Причины отклонения уровня глюкозы от нормы

В таблице представлены показатели биохимического анализа крови, на которые врачи обращают внимание, а также нормы для мужчин и женщин старше 18 лет.

Показатель анализа

Норма для мужчин

Норма для женщин

Общий белок

65-84 г/л

65-85 г/л

Белковые фракции:

— альбумины

— глобулины

34-44 г/л

21-35 г/л

35-45 г/л

21-34,9 г/л

Гемоглобин

130-150 г/л

120-140 г/л

Мочевина

2,5-8,2 ммоль/л

2,4-8,2 ммоль/л

Мочевая кислота

0,12-0,42 ммоль/л

0,24-0,54 ммоль/л

Глюкоза

3,3-5,5 ммоль/л

3,2-5,5 ммоль/л

Креатинин

61-114 мкмоль/л

52-96 мкмоль/л

Холестерин общий

3,4-6,4 ммоль/л

3,4-6,4 ммоль/л

ЛПНП

До 3 ммоль/л

До 3 ммоль/л

ЛПВП

1 ммоль/л

0-1,2 ммоль/л

Триглицериды

До 1,6 ммоль/л

До 1,7 ммоль/л

Билирубин (общий)

5-20 мкмоль/л

5-20 мкмоль/л

Билирубин прямой

2,2-5,0 мкмоль/л

2,2-5,0 мкмоль/л

АЛТ (аланинаминотрансфераза)

Не более 45 ед/л

Не более 30 ед/л

АСТ (аспартатаминотрансфераза)

До 45 ед/л

До 30 ед/л

Щелочная фосфатаза

До 260 ед/л

До 250 ед/л

ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза)

До 33 ед/л

До 47 ед/л

Липаза

0-187 ед/л

0-187 ед/л

Панкреатическая амилаза

0-50 ед/л

0-50 ед/л

Креатинкиназа (КК)

До 180 ед/л

До 180 ед/л

Натрий

130-150 ммоль/л

130-150 ммоль/л

Калий

3,3-5,3 ммоль/л

3,35-5,3 ммоль/л

Альфа-амилаза

27-99 ед/л

28-100 ед/л

Повышение уровня глюкозы (сахара) в крови является серьезным симптомом, который указывает на наличие в организме человека патологического процесса, связанного с гормональными сдвигами и нарушениями обмена веществ.

На начальном этапе развития таких патологий клинические симптомы не всегда присутствуют. Поэтому с целью профилактики рекомендуется периодически сдавать анализ крови на глюкозу. Рассмотрим, зачем нужно проводить исследование крови на глюкозу, и на что могут указывать полученные результаты.

Причины увеличения глюкозы в крови могут быть следующими:

  • стрессы или интенсивные физические нагрузки;
  • эпилепсия;
  • нарушение выработки гормонов;
  • употребление пищи перед визитом к врачу;
  • интоксикация организма;
  • употребление медикаментов.

Пониженный уровень глюкозы расшифровка может показать при нескольких причинах.

Наиболее вероятными причинами снижения глюкозы в организме является:

  1. отравление спиртными напитками;
  2. сбои в работе печени;
  3. при длительном соблюдении строгой диеты;
  4. различные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  5. лишний вес;
  6. нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой системе;
  7. сильные отравления;
  8. прием высокой дозы инсулина.

Чтобы подтвердить или исключить наличие сахарного диабета любого типа применяют два уточняющих анализа.

Часто от их результата зависит диагноз пациента и дальнейшее назначение медикаментов.

Нормой глюкозы в анализе крови считаются показатели от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Если анализ был взят не натощак, то этот показатель может составить до 7,8 ммоль/л. Однако через два часа после еды уровень сахара в крови должен понизиться до нормы.

Норма глюкозы в анализе крови может различаться в зависимости от возраста. Так, для новорожденных она составляет 2,8-4,4 ммоль/л. Но через месяц этот показатель становится таким же, как у взрослого человека.

Как проверить концентрацию глюкозы

У людей после 60 лет уровень глюкозы может несколько повышаться, что вызвано снижением секреции инсулина поджелудочной железой. После 60 лет нормой считается уровень глюкозы в границах 4,6-6,5 ммоль/л.

Кроме полной картины функционирования какого-либо органа, биохимический анализ показывает, нуждается ли организм в определенных микроэлементах и витаминах.

Биохимия широко применяется при уточнении диагнозов в кардиологии, гастроэнтерологии, гинекологии, терапии, урологии и других областях медицины. Даже если вы не жалуетесь на свое здоровье, но один из ваших органов стал функционировать хуже, биохимический анализ прояснит, какой именно орган дает сбои и требует незамедлительного лечения.

Суть биохимии — лабораторное исследование многих показателей крови, среди которых и уровень глюкозы. Для сдачи биохимического анализа на сахар у пациента берут 5 мл крови из вены. Сдать такой анализ можно в любой поликлинике.

Результат биохимии можно узнать на следующий день. Его расшифровка помогает врачу видеть настоящую картину работы органов обследуемого пациента. Уровень глюкозы – главная характеристика обмена углеводов.

Более половины всей энергии, расходуемой организмом человека, вырабатывается в процессе окисления глюкозы. Ее концентрацию регулирует инсулин – гормон, продуцируемый поджелудочной железой. Недостаток инсулина ведет к повышению концентрации сахара в крови, а клетки организма испытывают энергетическое голодание.

Для детей возрастом до 14 лет нормой считается уровень сахара от 3,33 до 5,55 ммоль/л. Этот показатель для взрослых людей — 3,89-5,83 ммоль/л, а для пожилых (с 60-ти лет) нормальной является глюкоза крови 6,38 ммоль/л.

Анализ крови на глюкозу повышен уровень общего биохимического анализа

Расшифровка результатов биохимии для врача – надежный помощник в диагностике заболеваний. Повышенная концентрация глюкозы может быть следствием и сахарного диабета, и других эндокринных нарушений, а также опухолей и воспаления поджелудочной железы, хронических заболеваний почек и печени, мозговых кровоизлияний и даже инфаркта миокарда.

| Специализация: медицинский журналист

Биохимический анализ крови (БАК, биохимия крови) – один из методов лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов, потребность в микроэлементах, а также получить сведения о метаболизме.

Для исследования используют венозную кровь. Расшифровкой результатов занимается лечащий врач. Бланк обычно содержит нормативные значения, что облегчает интерпретацию. Выглядит он как двухстолбиковая таблица.

Некоторые отклонения от нормы не всегда свидетельствуют о наличии патологии. Например, при беременности или интенсивных физических нагрузках титр определенных веществ повышается, что является физиологической нормой.

БАК включает в себя различные показатели. Обычно анализ назначается на первом этапе диагностики любых патологических состояний. Поводом для проведения исследования могут быть неудовлетворительные результаты общего анализа крови, контроль хронических заболеваний и др.

Таблица норм и расшифровки результатов биохимического анализа крови

Женщины: до 33,0 Ед/л

Мужчины: до 41,0 Ед/л

Женщины: до 32,0 Ед/л

Мужчины: до 40,0 Ед/л

Женщины: 5,0–36,0 Ед/л

Мужчины: 8,0–61,0 Ед/л

Женщины: 35,0–104,0 Ед/л

Мужчины: 40,0–129,0 Ед/л

Женщины: 44,0–80,0 мкмоль/л

Анализ крови на глюкозу повышен уровень общего биохимического анализа

Мужчины: 32,0–106,0 мкмоль/л

Женщины: 135,0–214,0 Ед/л

Мужчины: 135,0–225,0 Ед/л

Уровень глюкозы, ммоль/л

Глюкоза в биохимическом анализе крови

Глюкоза относится к важным моносахаридам крови. Она поставляет энергию, необходимую для жизнедеятельности клеток. Образуется глюкоза в результате переваривания углеводов и трансформации печеночного гликогена.

Непосредственно регулируют уровень глюкозы в крови два гормона – глюкагон и инсулин. Глюкагон способствует преобразованию гликогена в глюкозу, приводя к увеличению ее содержания в крови. Инсулин повышает для глюкозы проницаемость клеточных мембран, переносит глюкозу в клетки, стимулирует выработку гликогена и уменьшение концентрации глюкозы в крови. Глюкоза распадается в результате реакций гликолиза.

— неспособность β-клеток поджелудочной железы вырабатывать инсулин;

— уменьшение количества рецепторов инсулина;

— неспособность печени метаболизировать гликоген;

— кишечные нарушения всасывания глюкозы;

— изменения концентрации гормонов, которые берут участие в метаболизме глюкозы.

Анализ крови на глюкозу повышен уровень общего биохимического анализа

В результате вышеперечисленных причин в организме человека начинают развиваться достаточно серьезные заболевания.

Биохимический анализ крови на глюкозу рекомендуется сдавать при таких показаниях:

  • артериальная гипертензия;
  • избыточный вес;
  • наличие родственников, страдающих сахарным диабетом и другими заболеваниями эндокринной системы;
  • появление хотя бы одного из следующих симптомов: постоянная сухость во рту, стабильная сильная жажда, необъяснимое увеличение количества выделяемой мочи; повышенная утомляемость, резкое снижение веса.

Людям старше 40 лет рекомендуется сдавать анализ крови на глюкозу раз в три года.

Увеличение содержания в крови глюкозы практически всегда сигнализирует о серьезных изменениях в здоровье человека. Это реакция на нарушение обменных процессов или гормональный сбой. Часто симптомы болезни проявляются уже тогда, когда она находится уже не на начальной стадии.

Уровень глюкозы можно определить с помощью биохимического анализа крови. Как известно, в этом анализе указываются и многие другие показатели. Сдавать такой анализ рекомендуется натощак, в частности и для того, чтобы уровень глюкозы в биохимическом анализе крови отразил реальное значение.

Глюкоза – бесцветное кристаллическое вещество, являющееся важным моносахаридом крови. Она считается самым универсальным источником энергии, требуемой для жизнедеятельности клеток организма. Образуется глюкоза в процессе преобразования печеночного гликогена и переваривания углеводов.

Концентрацию глюкозы в крови регулируют два гормона – инсулин и глюкагон. Последний способствует трансформации гликогена в глюкозу, приводя к повышению ее содержания в крови. Что касается инсулина, то он доставляет глюкозу в клетки, повышает для нее проницаемость клеточных мембран, уменьшает концентрацию в крови глюкозы и активизирует выработку гликогена.

Существуют определенные причины расстройства метаболизма глюкозы в крови: сокращение количества рецепторов инсулина, неспособность поджелудочной железы и печени вырабатывать инсулин, изменения концентрации гормонов, задействованных в процессе метаболизма глюкозы, кишечные нарушения, в результате которых глюкоза не всасывается.

Биохимический анализ крови на глюкозу следует проводить при таких показаниях:

  • Возникновение хотя бы одного из следующих признаков: необъяснимое увеличение объема выделяемой мочи, стабильная сильная жажда, сухость во рту.
  • Наличие родственников и близких, страдающих различными заболеваниями эндокринной системы, в том числе сахарным диабетом.
  • Артериальная гипертензия.
  • Резкая потеря в весе, повышенная утомляемость.
  • Наличие избыточного веса.

Людям старше 40 лет желательно делать анализ крови на глюкозу как минимум один раз в три года.

В соответствии с расшифровкой анализа крови, глюкоза увеличивается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Патологии эндокринной системы, характеризующиеся ростом уровня гормонов, содействующих выбросу глюкозы в кровь (синдром или болезнь Кушинга).
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов, таких как оральные контрацептивы, мочегонные препараты, амфетамины, стероидные противовоспалительные средства.
  • Болезни поджелудочной железы – опухоль поджелудочной железы, панкреатит хронического и острого течения.
  • Феохромоцитома – тяжелое заболевание эндокринной системы, во время которого происходит увеличение выделения в кровь гормонов норадреналин и адреналин.
  • Сахарный диабет – патология эндокринной системы, развивающаяся в результате нехватки инсулина в организме.
  • Хронические патологии печени – рак и цирроз печени, гепатит.
Предлагаем ознакомиться:  Что можно и нельзя кушать при повышенном сахаре в крови

Помимо вышеуказанных причин ниже нормы глюкоза в анализе крови бывает по причине интенсивной физической нагрузки, длительного голодания, передозировки инсулина у страдающих сахарным диабетом, нарушений абсорбции углеводов в кишечнике.

Иногда у беременных женщин, не имеющих такого заболевания как сахарный диабет, анализ крови на глюкозу может выявить незначительное понижение данного показателя. Такое явление объясняется тем, что развивающийся плод потребляет из материнского организма некоторую часть глюкозы.

Бывает, что во время вынашивания ребенка, наоборот, повышается уровень глюкозы в крови женщины. В данном случае причина состоит в том, что беременность вызывает развитие недостаточности инсулина (так называемый диабет беременности).

Подобное состояние, как правило, исчезает после родов. Однако стоит отметить, что все беременные женщины с этим диагнозом обязательно должны находиться под постоянным присмотром гинеколога и эндокринолога.

В любом случае грамотную расшифровку полученных результатов исследования может сделать только опытный специалист. При необходимости пациенту может быть назначен повторный анализ крови или же иные дополнительные обследования.

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.

Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний.

Исследование показателей периферической крови не определяет уровень глюкозы, но является обязательным сопровождением всех остальных диагностических мероприятий. С его помощью уточняют показатели гемоглобина, форменных элементов, результатов свертывания крови, что важно при любом заболевании и может нести дополнительные клинические данные.

Метод не популярен, однако показателен. Его проводят с целью определения эффективности выбранной схемы лечения у больных сахарным диабетом. Фруктозамин – комплекс альбумина (в большинстве случаев, в иных – других белков) с глюкозой.

Расшифровка результатов (показатели нормы):

  • дети до 5 лет –мкмоль/л;
  • дети от 5 до 12 лет –мкмоль/л;
  • от 12 до 18 лет –мкмоль/л;
  • взрослые, период беременности –мкмоль/л.

Общий белок

В плазме содержится около 300 различных белков. К ним относятся ферменты, факторы свертывания крови, антитела. За синтез протеинов отвечают клетки печени. Уровень общего белка зависит от концентрации альбумина и глобулинов.

За 24 часа до анализа исключают жирную, соленую и жареную пищу. Запрещено принимать алкоголь за 1–2 суток до исследования. Физическую нагрузку также следует ограничить.

Анализ крови на глюкозу повышен уровень общего биохимического анализа

Состояния, которые ведут к изменению уровня общего белка

  • длительное голодание;
  • недостаточное количество белка в рационе;
  • потеря белка (заболевания почек, кровопотеря, ожоги, опухоли, сахарный диабет, асцит);
  • нарушение синтеза протеинов (цирроз печени, гепатиты);
  • длительный прием глюкокортикостероидов;
  • синдром мальабсорбции (энтериты, панкреатит);
  • усиление катаболизма белков (лихорадка, интоксикация);
  • гипофункция щитовидной железы;
  • беременность и период лактации;
  • длительная адинамия;
  • оперативные вмешательства.
  • дегидратация;
  • инфекционные заболевания;
  • парапротеинемии, миеломная болезнь;
  • саркоидоз;
  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • тропические болезни;
  • синдром длительного сдавления;
  • активная физическая работа;
  • резкая смена положения из горизонтального в вертикальное.

Физиологическое повышение уровня общего белка наблюдается у детей младшего возраста.

Глюкоза

Глюкоза – это органическое соединение, при окислении которого образуется более 50% энергии, необходимой для жизнедеятельности. Регулирует концентрацию глюкозы инсулин. Баланс сахара крови обеспечивается за счет процессов гликогенеза, гликогенолиза, глюконеогенеза и гликолиза.

Состояния, которые ведут к изменению уровня глюкозы в сыворотке крови

  • сахарный диабет;
  • феохромоцитома;
  • тиреотоксикоз;
  • акромегалия;
  • синдром Иценко – Кушинга;
  • панкреатит;
  • заболевания печени и почек;
  • стресс;
  • антитела к β-клеткам поджелудочной железы.
  • голодание;
  • нарушение всасывания;
  • заболевания печени;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • инсулинома;
  • ферментопатии;
  • послеоперационный период.

У недоношенных новорожденных от матерей, страдающих сахарным диабетом, наблюдается снижение уровня глюкозы. Контроль гликемии необходимо проводить регулярно. Пациенты с сахарным диабетом нуждаются в ежедневном измерении концентрации глюкозы.

Общий холестерин

Общий холестерин является компонентом клеточной стенки, а также эндоплазматического ретикулума. Он предшественник половых гормонов, глюкокортикоидов, желчных кислот и холекальциферола (витамина D). Около 80% холестерина синтезируется в гепатоцитах, 20% – поступает с пищей.

В БАК включены также другие показатели обмена липидов: триглицериды, хиломикроны, липопротеины высокой, низкой и очень низкой плотности. Кроме того, рассчитывают показатель атерогенности. Эти параметры играют важную роль в диагностике атеросклероза.

  • сахарным диабетом;
  • сильным эмоциональным потрясением;
  • повышенной функцией щитовидной железы;
  • новообразованиями на надпочечниках;
  • повышенным содержанием гормона роста;
  • заболеваниями поджелудочной;
  • хроническими проблемами с почками и печенью.
  • Сахарный диабет;
  • Гестационный диабет при беременности
  • Нарушения работы эндокринной системы и поджелудочной железы;
  • Гормональный сбой;
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) в хронической или острой форме;
  • Онкология поджелудочной железы;
  • Дисфункция внутренних органов: печени, почек, надпочечников;
  • Гипертиреоз (гиперсекреция йодированных гормонов);
  • Синдром Иценко-Кушинга (повышенная выработка надпочечниками гормона кортизола);
  • Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза).
  • стресс в результате сильной травмы, сложной операции, инфаркта или инсульта, болевого шока;
  • несбалансированный рацион (преобладание в меню продуктов, содержащих большое количество углеводов);
  • прием лекарственных препаратов: диуретиков, антидепрессантов, кортикостероидов, гормонов, салицилатов, препаратов лития, дилантина, эпинефрина и т.д.
  • Нарушение работы поджелудочной железы;
  • Гипотиреоз (недостаточное производство гормонов щитовидной железы);
  • Инсулинома (чаще доброкачественное новообразование, которое способно секретировать инсулин);
  • Заболевания печени, почек, надпочечников, в т.ч. злокачественные;
  • Гипопитуитаризм (нарушение секреции гормонов гипофизом);
  • Гликогенозы (группа наследственных заболеваний, обусловленных нарушением процесса синтеза и распада гликогена вследствие имеющихся дефектов различных ферментов).
  • длительное голодание, соблюдение строгой диеты или поста;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вегетативные расстройства, постоперационные состояния;
  • передозировка инсулина или других сахароснижающих препаратов;
  • интоксикация (отравление) мышьяком;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • лихорадочные состояния;
  • прием лекарственных препаратов: стероидов, амфетамина и т.д.

Общий холестерин

  • гиперлипопротеинемия IIb, III, V типа;
  • гиперхолестеринемия IIa типа;
  • непроходимость желчевыводящих путей;
  • заболевания почек;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление пищей с высоким содержанием животных жиров;
  • ожирение.
  • гипо- или а-β-липопротеинемия;
  • цирроз печени;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • опухоли костного мозга;
  • стеаторея;
  • острые инфекционные заболевания;
  • анемия.

Билирубин

Разновидности исследований крови

Биохимический анализ крови назначают всем пациентам, которые обращаются к терапевту или другому специалисту с какими-либо жалобами. Показаниями к проведению данного исследования являются:

  • заболевания женской репродуктивной сферы – бесплодие, сбои и нарушения менструального цикла неясной этиологии, воспаление матки и придатков, миома, киста яичников, эндометриоз;
  • заболевания печени и органов желудочно-кишечного тракта – панкреатит, гастрит, язвенная болезнь желудка, холецистит, энтерит, гастроэнтерит;
  • заболевания органов эндокринной системы – сахарный диабет, гипо и гипертиреоз, дисфункция коры надпочечников, ожирение, подозрение на опухоли гипоталамуса и гипофиза;
  • заболевания сердца и кровеносных сосудов – перенесенные инфаркты и инсульт, гиперхолистеринемия, ишемия головного мозга, ишемическая болезнь сердца;
  • подозрение на почечную или печеночную недостаточность – с целью выявления патологии или контроля проводимого лечения;
  • онкологические заболевания;
  • воспалительно-дегенеративные заболевания органов опорно-двигательного аппарата – артрит, остеопороз, артроз.

В некоторых случаях биохимического анализа крови бывает достаточно, чтобы поставить пациенту правильный диагноз, а иногда для этого требуется проведение дополнительных методов диагностики, что зависит от течения заболевания и особенностей организма больного.

Биохимия крови

В медицинской практике используется анализ крови капиллярный, отбор материала из пальца, или венозный анализ крови. Различают 4 типа лабораторных анализа крови уровень глюкозы.

  1. метод определения содержания глюкозы в лаборатории;
  2. экспресс-метод;
  3. определение гликированного гемоглобина;
  4. анализ под воздействием «сахарной» нагрузки.

Более точным считается анализ, в котором способ определения уровня сахара в организме производится в лаборатории.

Преимуществом экспресс-метода можно считать то, что анализ на глюкозу можно проводить без посторонней помощи в дома или на работе. Однако существует вероятность того, что устройство определяющее уровень глюкозы может быть неисправно. Это повлечет погрешность в измерениях, а значит результаты анализа будут недостоверны.

Расшифровка анализа крови на глюкозу

Результаты анализа отражают содержание глюкозы в организме и величину ее отклонения от нормального уровня. Расшифровка учитывает, что нормой признано содержание глюкозы в крови в пределах 3,3-5,5 ммоль/л.

Уровень сахара около 6 ммоль/л считается преддиабетическим состоянием. Также причиной повышенного уровня может быть нарушение процесса подготовки к анализу. Сахар выше этого уровня считается основанием для диагностирования сахарного диабета.

Для определения уровня глюкозы используют кровь из вены (венозную) или из пальца (капиллярную).

В лабораторной диагностике применяют три метода анализов крови на сахар.

Первый метод (базальный) – определение уровня глюкозы в крови натощак.

Второй метод – определение уровня глюкозы в крови через два часа после принятия пищи.

Третий метод (случайный) – определение уровня глюкозы в крови, взятой в определенное время, независимо от приема пищи.

Для каждого пациента врач подбирает необходимую методику проведения анализа крови.

Предлагаем ознакомиться:  Какие нужно сдать анализы для определения сахарного диабета

Норма глюкозы в анализе крови, взятой из вены, составляет 4,1-6,0 ммоль/л. У детей концентрация глюкозы в крови не должна превышать 5,6 ммоль/л. Для людей старше 60 лет допустимый уровень данного показателя составляет 6,5 ммоль/л.

Норма глюкозы в анализе крови капиллярной немного ниже, чем в венозной, и составляет 3,2-5,5 ммоль/л.

Повышение уровня глюкозы в крови называют гипергликемией. Существует физиологическая гипергликемия и патологическая гипергликемия.

Физиологическое повышение глюкозы в крови бывает после физических нагрузок, при стрессе, курении. Поэтому очень важно перед сдачей крови на анализ избегать курения, волнений. Обычно, если в крови первый раз выявлена гипергликемия, пациенту назначают повторный анализ.

Согласно расшифровке анализа крови, глюкоза повышается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • сахарный диабет – болезнь эндокринной системы, которая развивается в результате дефицита инсулина;
  • феохромоцитома – патология эндокринной системы, при которой увеличивается выделение в кровь гормонов адреналин и норадреналин;
  • заболевания поджелудочной железы – панкреатит острого и хронического течения, опухоль поджелудочной железы;
  • болезни эндокринной системы, которые характеризуются повышением уровня гормонов, способствующих выбросу глюкозы в кровь (болезнь или синдром Кушинга, тиреотоксикоз);
  • хронические патологии печени – гепатит, рак печени, цирроз печени;
  • прием некоторых лечебных препаратов, таких как стероидные противовоспалительные средства, мочегонные препараты, оральные контрацептивы.

Ниже нормы глюкоза в анализе крови (гипогликемия) бывает при таких состояниях и патологиях:

  • инсулинома – опухоль поджелудочной железы, выделяющая инсулин;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • голодание;
  • нарушения всасывания углеводов в кишечнике;
  • прием некоторых лекарственных средств, например, амфетаминов, стероидов;
  • передозировка инсулина у больных сахарным диабетом.

У беременных женщин, которые не страдают сахарным диабетом, иногда биохимический анализ крови на глюкозу может показывать незначительное снижение данного показателя. Это связано с тем, что плод потребляет некоторую часть глюкозы из материнского организма.

Бывает, что во время беременности, наоборот, повышается содержание глюкозы в крови женщины. Причина этого заключается в том, что беременность провоцирует формирование относительной недостаточности инсулина.

Такое состояние еще называют диабетом беременности, который обычно исчезает после родов. Но все беременные женщины с таким диагнозом должны находиться под постоянным контролем эндокринолога и гинеколога. Диабет способен осложнить течение беременности и навредить организму ребенка.

Грамотную расшифровку анализа крови на глюкозу может сделать только врач. При необходимости пациенту назначается повторный анализ крови либо другие дополнительные обследования.

В расшифровке анализа крови на глюкозу указываются значения этого показателя в ммоль/л. Как уже говорилось, для каждого возраста существуют определенные нормы этого показателя, которые отличаются друг от друга. Приведем эти нормы:

  • до 14 лет уровень глюкозы должен находиться в пределах 3,33-5,65 ммоль/л;
  • от 14 до 60 лет в пределах 3,89-5,83 ммоль/л;
  • влет в пределах 4,44-6,38 ммоль/л;
  • в возрасте старше 70 лет – 4,61- 6,1 ммоль/л.

Биохимический анализ крови

Превышение установленной нормы глюкозы в крови говорит о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, опухоли надпочечников, рак поджелудочной железы, хронические заболевания почек, панкреатит и пр.

Снижение уровня глюкозы или гипогликемия развивается при голодании, развитии опухолевого процесса в поджелудочной железе, патологиях щитовидной железы, болезнях желудка и кишечника, алкогольных отравлениях, патологиях гипофиза.

Естественно, для того, чтобы сделать точное заключение по результатам анализа, следует обратиться к специалисту, поскольку изменение уровня глюкозы может возникать при многих состояниях. Следует также иметь в виду, что иногда уровень глюкозы может повышаться даже у здоровых людей.

Такое состояние называется гипергликемией. Оно может возникать, например, после умеренных физических нагрузок, во время стресса или травмы, когда происходит мощный выброс адреналина в кровь. Однако у здоровых людей повышенный уровень инсулина держится недолго и скоро возвращается к нормальному значению.

спасибо за разъяснения. сама недавно буквально купила глюкометр, контур тс, приготовилась разбираться,а тут все довольно-таки просто. результаты точные. посмотрим как долго прослужит. но контролировать сахар конечно очень важно

Норма глюкозы в анализе крови (венозной) составляет примерно 4,1-6,0 ммоль/л. У ребенка эти показатели не должны быть более 5,6 ммоль/л. Что касается людей старше 60 лет, то для данной возрастной категории допустимый уровень содержания глюкозы в крови должен составлять не меньше 6,5 ммоль/л.

В анализе крови капиллярной норма глюкозы немного ниже и составляет 3,2-5,5 ммоль/л. Рост уровня глюкозы в крови носит название гипергликемия. Существует патологическая и физиологическая гипергликемия.

Увеличение уровня глюкозы в крови по физиологическим причинам бывает при курении, стрессе, после физических нагрузок. Поэтому перед тем как отправиться в лабораторию очень важно избегать волнений и курения.

Билирубин

Билирубин является маркером нарушения работы печени и проходимости желчных путей. С помощью данного показателя устанавливают вид желтухи.

Причины повышения билирубина и его фракций:

  • общий билирубин: гемолиз эритроцитов, желтуха, токсический гепатит, недостаточная активность АЛТ, АСТ;
  • прямой билирубин: гепатиты, прием токсических препаратов, заболевания желчных путей, опухоли печени, синдром Дабина – Джонсона, гипотиреоз у новорожденных, механическая желтуха, билиарный цирроз печени, опухоль головки поджелудочной железы, гельминты;
  • непрямой билирубин: гемолитическая анемия, инфаркт легких, гематомы, разрыв аневризмы крупного сосуда, низкая активность глюкуронилтрансферазы, синдром Жильбера, синдром Криглера – Найяра.

У новорожденных между вторыми и пятыми сутками жизни наблюдается транзиторное повышение непрямого билирубина. Это состояние не является патологией. Интенсивный прирост билирубина может свидетельствовать о гемолитической болезни новорожденных.

АЛТ относится к печеночным трансферазам. При повреждении гепатоцитов активность этого фермента повышается. Высокий уровень АЛТ более специфичен для поражения печени, чем АСТ.

Уровень АЛТ повышается при следующих состояниях:

  • заболевания печени: гепатиты, жировой гепатоз, печеночные метастазы, механическая желтуха;
  • шок;
  • ожоговая болезнь;
  • острый лимфобластный лейкоз;
  • патология сердца и сосудов;
  • гестоз;
  • миозит, мышечная дистрофия, миолиз, дерматомиозит;
  • ожирение тяжелой степени.

Показанием к определению уровня АЛТ является дифференциальная диагностика патологий печени, поджелудочной железы и желчных путей.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, относящийся к трансаминазам. Энзим принимает участие в обмене аминокислотных оснований, свойственном для всех высокофункциональных клеток. АСТ содержится в сердце, мышцах, печени, почках. Почти у 100% больных с инфарктом миокарда концентрация этого фермента повышается.

Биохимический тест крови

Состояния, которые ведут к изменению уровня АСТ в БАК

  • инфаркт миокарда;
  • болезни печени;
  • обструкция внепеченочных желчевыводящих путей;
  • операции на сердце;
  • некроз мышц;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • прием опиатов пациентами с патологией желчной системы.
  • некроз или разрыв печени;
  • гемодиализ;
  • дефицит витамина В6 при недостаточном питании и алкоголизме;
  • беременность.

Дополнительно рассчитывают коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ). Если значение его > 1,4 – в печени произошел массивный некроз, < 1– неосложненный гепатит или гепатоз.

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) – это фермент, участвующий в аминокислотном обмене. Энзим накапливается в почках, печени, поджелудочной железе. Его уровень определяют для диагностики заболеваний печени, мониторинга течения рака поджелудочной и предстательной желез. По концентрации ГГТ судят о токсичности медикаментов. Уровень фермента снижается при гипотиреозе.

Повышается ГГТ при следующих состояниях:

  • холестаз;
  • непроходимость желчных путей;
  • панкреатит;
  • алкоголизм;
  • рак поджелудочной железы;
  • гипертиреоидизм;
  • мышечная дистрофия;
  • ожирение;
  • сахарный диабет.

Перед сдачей биохимического анализа крови на ГГТ не следует принимать аспирин, аскорбиновую кислоту или парацетамол.

Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза (ЩФ) – фермент, относящийся к гидролазам. Участвует в катаболизме фосфорной кислоты и транспорте фосфора в организме. Он содержится в печени, плаценте и костях.

Билирубин

Показания

Существует ряд симптомов, при которых врач рекомендует сдать анализ крови для определения уровня глюкозы. К ним можно отнести:

  • уменьшение веса;
  • постоянное чувство усталости;
  • постоянное чувство жажды и сухость полости рта;
  • частое мочеиспускание и увеличение объема мочи.

Наиболее часто возникновению различных заболеваний, связанных с ростом глюкозы , подвержены люди страдающие избыточным весом и имеющим высокое давление.

Таким пациентам могут понадобиться таблетки от повышенного давления при сахарном диабете, это важный момент, так как не каждый препарат можно принимать при таком заболевании.

Также велика вероятность заболевания у людей, чьи родственники перенесли подобное заболевание или у которых нарушен обмен веществ.

При таких факторах врач рекомендует контролировать уровень глюкозы постоянно.

Биохимический анализ крови на сахар рекомендуется делать 1 раз в 3 года пациентам старше 40 лет и 1 раз в год тем, кто находится в группе риска (наследственность по сахарному диабету, ожирение и т.д.). Это поможет предотвратить развитие опасных для жизни заболеваний и их осложнений.

  • Профилактический осмотр пациентов из группы риска по сахарному диабету;
  • Заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени, надпочечников;
  • Мониторинг состояния больных сахарного диабета 1-го и 2-го типа, получающих лечение;
  • Подозрение на развитие гестационного диабета (24-28 неделя беременности);
  • Ожирение;
  • Предиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

Также показанием к проведению анализа является сочетание симптомов:

  • сильная жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • стремительный набор веса;
  • повышенная потливость (гипергидроз);
  • общая слабость и головокружение;
  • запах ацетона изо рта;
  • учащение сердечного ритма (тахикардия);
  • нарушение зрения.

Группы риска по сахарному диабету

  • Возраст от 40 лет;
  • Избыточный вес;
  • Генетическая предрасположенность к СД.

Интерпретировать результаты анализа крови на сахар могут эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, педиатр и другие узкие специалисты или врачи общей практики.

Таким пациентам могут понадобиться таблетки от повышенного давления при сахарном диабете, это важный момент, так как не каждый препарат можно принимать при таком заболевании.

Предлагаем ознакомиться:  Планирование беременности при сахарном диабете

Правила подготовки к сдаче анализа

Анализ крови на содержание глюкозы потребует определенной подготовки.

Важно соблюсти некоторые требования, а именно:

  • анализ крови сдается натощак. Это означает, что не позднее чем за 7-8 часов до анализа должен быть последний прием пищи. Пить рекомендуется чистую и несладкую воду;
  • за сутки до анализа полностью исключить употребление алкоголя;
  • перед сдачей анализа не рекомендуется чистить зубы или жевать жвачку;
  • желательно, перед анализом, прекратить употребление всех медикаментов. Если нельзя отказаться от них полностью, то об этом следует сообщить врачу;

Биоматериалом для исследования служит венозная или капиллярная кровь, забор которой осуществляется по стандартным алгоритмам.

  • Забор крови выполняется с утра (8.00 – 11.00) и строго натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8-14 часов до процедуры;
  • Накануне нельзя злоупотреблять сладостями, жирными и жареными блюдами;
  • Также за день до теста необходимо исключить употребление алкоголя, энергетических напитков;
  • За 3-4 часа до забора крови не рекомендуется курить;
  • В день обследования нужно оградить себя от любых физических и психоэмоциональных нагрузок.

Для точности результатов анализа, биологический материал берут натощак в утреннее время. Полный голод назначают за 8–12 часов. Накануне отменяют лекарственные средства, потенциально влияющие на исследование. При невозможности отмены терапии, этот вопрос нужно обсудить с лаборантом и лечащим врачом.

За 24 часа до анализа исключают жирную, соленую и жареную пищу. Запрещено принимать алкоголь за 1–2 суток до исследования. Физическую нагрузку также следует ограничить. Данные, полученные после рентгенологических или радионуклидных исследований, могут быть недостоверны.

Биологическим материалом является венозная кровь. Для ее забора проводят венепункцию. Выше локтевого сгиба медсестра накладывает жгут, иглу вводят в локтевую вену. При недоступности данного сосуда проводят пункцию другой вены. Подписанную пробирку отправляют в лабораторию в течение 1–2 часов.

Кровь под микроскопом

Биохимический анализ крови у взрослых и детей, при отсутствии заболеваний, проводят каждый год. Данный диагностический метод позволяет выявить заболевание на доклинической стадии.

Анализ под воздействием «сахарной» нагрузки

Суть этого анализа состоит в следующем. Человек сдает кровь на протяжение двух часов 4 раза. Первый забор крови осуществляют на голодный желудок. После пациент выпивает 75 мл. растворенной глюкозы. Спустя 60 минут забор крови повторяется. После чего процедура повторяется на этот раз с интервалом в пол часа.

При нормальной реакции пациента на глюкозу при первой пробе крови уровень сахара должен быть низким. После первого приема уровень повышается, далее он идет на снижение, что и подтверждает анализ крови на сахар.

При нормальной реакции пациента на глюкозу при первой пробе крови уровень сахара должен быть низким. После первого приема уровень повышается, далее он идет на снижение, что и подтверждает анализ крови на сахар.

Гликированный гемоглобин

По результатам данного теста определяется средний уровень глюкозы на протяжении некоторого периода времени. Максимальный промежуток времени составляет 3 месяца. Количество сахара в организме определяют исходя из скорости реакции клеток крови и глюкозы и образования гликированного гемоглобина.

Данный анализ проводиться для определения эффекта от лечения и назначенных препаратов. Проводится он примерно через три месяца после начала лечения. Забор крови осуществляется из пальца вне зависимости от приема пищи в времени суток.

Анализ крови

Это гемоглобин, молекулы которого связаны с глюкозой. Единицами измерения являются проценты. Чем выше уровень сахара, тем большее количество гемоглобина будет гликированным. Метод позволяет определить уровень сахара за последние 90 дней.

Преимущества способа заключаются в следующем:

  • сдается в любое время, можно не натощак;
  • имеет высокую точность;
  • проводится проще и быстрее, чем ТТГ;
  • позволяет определить наличие погрешностей в диете диабетика на протяжении последних 90 дней;
  • не имеет зависимости от стрессовых ситуаций или наличия респираторных заболеваний.
  • стоимость анализа выше в сравнении с другими методами;
  • некоторые пациенты имеют пониженную корреляцию показателей гемоглобина с уровнем сахара;
  • анемия и гемоглобинопатии – состояния, при которых показания искажаются;
  • гипотиреоз может вызывать повышение гликированного гемоглобина, но содержание глюкозы в крови нормальное.

Результаты и их оценка расписаны в таблице. Важным моментом является то, что показатели одинаковы у женщин, мужчин и детей.

Данный анализ проводиться для определения эффекта от лечения и назначенных препаратов. Проводится он примерно через три месяца после начала лечения. Забор крови осуществляется из пальца вне  зависимости от приема пищи в времени суток.

Как сдается биохимический анализ крови?

Биохимия крови позволяет вывить в организме человека наличие патологий, которые связаны с работой внутренних органов.

Нарушение процессов метаболизма и гормонального фона обычно резко отражается на показателях в биохимическом анализе крови. Первым тревожным симптомом можно считать изменение уровня сахара. Именно так организм реагирует на развитие серьезных заболеваний.

Биохимия мочи

Такой элемент, как сахар, присутствует в крови человека в определенных количествах. При повышении или понижении уровня этого вещества происходит сбой в работе организма. Глюкоза обеспечивает энергетический обмен, то есть снабжает клетки энергией с целью поддержания жизнедеятельности.

Поэтому при низком содержании вещества в самом начале нарушается энергетический обмен, что — в свою очередь — отражается на биохимических процессах, происходящих в организме. Соответственно, повышение сахара приводит к обратному процессу. Любой дисбаланс вреден для состояния здоровья человека.

Глюкоза попадает в организм вместе с питанием. После еды уровень вещества незначительно повышается в организме, а затем равномерно распределяется и приходит в норму. Но у людей, страдающих сахарным диабетом, этот уровень значительно повышается, что проявляется в резком ухудшении здоровья.

К чему приводит дисбаланс?

  1. Снижение защитных функций в организме.
  2. Нарушение роста костных тканей.
  3. Повышение холестерина в крови.
  4. Нарушение процесса метаболизма.

Все это может привести к ряду серьезных заболеваний, которые нанесут серьезный урон организму человека.

Периодически сдавать анализ крови на глюкозу рекомендуется всем пациентам старше 40 лет. В этом возрасте организм человека претерпевает значительные возрастные изменения и подобный анализ нужно проводить 1 раз в 3 года.

  • имеют избыточный вес;
  • имеют родственников с избыточным весом;
  • страдают артериальной гипертонией.

Показанием к проведению анализа могут также стать определенные симптомы. В частности, провести анализ рекомендуется в том случае, если пациент:

  • испытывает постоянную сильную жажду;
  • жалуется на сухость во рту;
  • резко худеет;
  • жалуется на повышенную утомляемость;
  • замечает необоснованное повышение объема выделяемой мочи.

Кроме того, регулярно сдавать анализ крови на глюкозу необходимо всем пациентам с уже установленным диагнозом и проходящим соответствующее лечение.

  • печени;
  • почек;
  • эндокринной системы;
  • сердца.

Чтобы отслеживать уровень сахара в крови, следует систематически сдавать анализ крови. Особенно это касается тех пациентов, которые находятся в зоне риска.

Подготовка к сдаче крови из вены заключается в следующих действиях:

  1. за 3 дня до проведения исследования пациенту нужно соблюдать определенную диету – из рациона исключают жирное, сладкое, острое, алкоголь, крепкий кофе и крепкий черный чай, пряности и копчености, соленья и консервы;
  2. за день до сдачи анализа и в день забора крови необходимо отказаться от курения, еды и приема лекарственных препаратов – если отменить прием лекарств по жизненно важным причинам невозможно, то следует обязательно проинформировать об этом врача;
  3. в день забора крови нельзя ничего есть – анализ сдается строго натощак!;
  4. избегать стрессов и перенапряжения накануне и в день забора крови – такие результаты анализов, как кровь на гормоны, могут быть недостоверными, если пациент перенервничает или будет физически перегружаться.

Результаты анализа передаются врачу, который выдавал направление на обследование, и специалист сообщит пациенту о наличии отклонений, в зависимости от которых подберет лечение.

Кому назначается процедура

Биохимический анализ крови глюкоза назначается больным для профилактики или при обнаружении ряда клинических проявлений, что говорят о развитии болезней. Всем пациентам старше 40 лет назначается лабораторное исследование раз в три года.

При ряде следующих симптомов анализ сдается не реже одного раза в 12 месяцев:

  • избыточная масса тела;
  • генетические предрасположенности;
  • гипертония.

Помимо этого, специалист обязан отправить пациента на забор крови, если:

  • есть постоянная сухость во рту;
  • происходит резкая потеря массы тела;
  • повышенная утомляемость;
  • учащенное мочеиспускание.

 Кровь (эритроциты) в биохимии мочи

Кроме того, мониторинг необходимо проводить, если поставлен диагноз «сахарный диабет» или установлена другая причина изменения сахара в организме. А также необходимо систематически сдавать анализы, если проводится терапия. Норма глюкозы в крови связана с возрастом пациента.

Колебания фиксируются следующие:

  1. До 14 — 3,33—5,65 ммоль/л.
  2. От 14 до 60 — 3,89—5,83 ммоль/л.
  3. Возрастная группа 60—70 — 4,44—6,38 ммоль/л.
  4. У пациентов старше 70 лет — 4,61—6,1 ммоль/л.

Каждый здоровый человек обязательно должен делать биохимический анализ с целью мониторинга состояния здоровья. Особенно важно обратить внимание на глюкозу при генетических предрасположенностях к сахарному диабету, так как он передается по наследству.

Такое может происходить даже в организме совершенно здорового человека, например, при сильных физических и умственных нагрузках. При отсутствии отклонений глюкоза самостоятельно возвращается в норму в течение достаточно короткого времени.