Противопоказания к применению

Глазные капли Ирифрина или любой другой его аналог должен назначать только врач офтальмолог. Очень важно строго соблюдать дозу лекарства, поскольку бесконтрольное закапывание глаз может спровоцировать ряд побочных эффектов, вплоть до развития инфаркта миокарда.

Любой из структурных аналогов или препаратов того же механизма действия имеет свои особенности использования. Запрещено самостоятельно применять аналоги Ирифрина или покупать их из-за того, что они намного ниже в цене.

Важно понимать, что даже структурные аналоги лекарств могут содержать в своем составе разную дозу активного вещества или вспомогательные компоненты, которые не разрешены человеку. Поэтому не стоить пренебрегать своим здоровьем, стоить довериться профисионалам.

Капли Ирифрин и Ирифрин БК различных концентраций показаны к применению в одних и тех же следующих случаях:

  • Уменьшение количества воспалительного отделяемого радужной оболочки и предотвращение образования синехий (сращений) при иридоциклите (воспаление радужной оболочки или цилиарного тела глаза);
  • Для различения поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
  • Для проведения провокационного теста, позволяющего подтвердить или, напротив, отвергнуть подозрение на закрытоугольную глаукому у людей с узким углом передней камеры глаза;
  • Расширение зрачка при проведении диагностических процедур, таких, как офтальмоскопия, контроль состояния заднего отрезка глаза и т.д.;
  • В качестве средства для предоперационной подготовки для расширения зрачка (только для 10% капель);
  • Для расширения зрачка при производстве лазерных хирургических операций на глазном дне (например, лазерной коррекции зрения и т.д.) – оптимальны 10% капли;
  • Для расширения зрачка при производстве манипуляций витреоретинальной хирургии (оптимальны 10% капли);
  • Лечение глаукомо-циклитических кризов (оптимальны 10%);
  • Лечение синдрома «красных глаз» (только 2,5% капли Ирифрин или Ирифрин БК);
  • Устранение и лечение спазма аккомодации, который также называется ложной близорукостью (спазм цилиарной мышцы глаза, который возникает при длительной фокусировке и удерживании взгляда на каких-либо далеко или близко расположенных предметах, вследствие чего орган переутомляется, и человек теряет нормальную для него остроту зрения вблизи или вдаль).

Если в скобках рядом с показанием указано, что это только для капель той или иной концентрации, то следует использовать при наличии данного состояния или заболевания исключительно означенный вариант Ирифрина.

Если же в скобках рядом с показанием указано «оптимальные» капли какой-либо концентрации, то это означает, что наилучшим образом при данном состоянии подходят означенные разновидности препарата, но другие также могут использоваться.

Общие положения

Капли Ирифрин 2,5% и 10%, а также Ирифрин БК применяются по одинаковым правилам. Выбор разновидности капель (Ирифрин или Ирифрин БК) зависит, главным образом, от переносимости человеком консерванта –

. Это означает, что если человек нормально переносит данный консервант (например, в прошлом использовал капли, содержащие такой же консервант), то он может выбирать любую разновидность препарата, исходя исключительно из личных, субъективных предпочтений (например, упаковка какой-либо разновидности больше нравится и т.д.). Если же человек плохо переносит консервант, то ему необходимо использовать капли Ирифрин БК.

Что касается выбора дозировки, то врачи рекомендуют для самостоятельного применения всегда начинать с использования 2,5% Ирифрина или Ирифрина БК. Если же раствор данной концентрации окажется недостаточно эффективным в данном конкретном случае, то его можно заменить 10% Ирифрином.

Сразу применяют 10% Ирифрин только для предоперационной подготовки в условиях стационара. У людей пожилого возраста (старше 65 лет) и младенцев следует избегать применения 10% Ирифрина, поскольку у них очень высок риск всасывания фенилэфрина в кровоток и развития системного действия. У пациентов данных возрастных групп лучше использовать 2,5% Ирифрин или Ирифрин БК.

Раствор Ирифрина 10% можно применять различными способами, такими, как закапывание в глаза, пропитывание тампонов и накладывание их на поверхность конъюнктивы, а также введение в ткани глаза инъекционно. Растворы Ирифрин 2,5% и Ирифрин БК применяются только в виде капель в глаза.

Инъекционное введение Ирифрина 10% осуществляет только врач. А закапывать раствор в глаза или применять его в виде аппликаций (накладывать пропитанные препаратом тампоны на слизистую глаза) можно самостоятельно.

При использовании раствора для диагностических и подготовительных манипуляций (например, офтальмоскопии, перед операциями и т.д.) его следует только закапывать. Если же раствор применяется при иридоциклите, глаукомо-циклитических кризах или спазме аккомодации, то его можно закапывать или применять в виде аппликаций.

Флаконы 2,5% и 10% Ирифрина можно хранить в течение месяца после вскрытия и, соответственно, использовать раствор на протяжении 30 дней. Флаконы Ирифрина БК вскрывают непосредственно перед применением препарата и не хранят в принципе.

Предлагаем ознакомиться:  Увлажняющие капли для глаз: какие выбрать для детей, режим дозирования и особые указания

Если после закапывания раствора Ирифрин БК во флаконе осталось какое-либо количество препарата, его следует выбросить, поскольку он не подлежит хранению из-за отсутствия консерванта. Для каждого последующего применения вскрывают новый флакон Ирифрина БК.

Для вскрытия флаконов Ирифрина и Ирифрина БК либо отрезают ножницами верхнюю часть носика флакона, либо толстой иглой протыкают в ней дырочку. Лучшим вариантом является проделывание дырочки иглой, поскольку в этом случае дозировать препарат по каплям гораздо легче и удобнее, чем при наличии большого отверстия, образовавшегося в результате срезания кончика флакона ножницами.

Растворы Ирифрина закапывают в глаза следующим образом:1. Поднимают голову наверх таким образом, чтобы лицо смотрело в потолок;2. Аккуратно пальцами оттягивают нижнее веко, чтобы между ним и поверхностью глаза образовался небольшой конъюнктивальный мешок;3.

Берут флакон с каплями и переворачивают его капельницей (верхним кончиком) вниз, удерживая таким образом, чтобы кончик находился прямо над поверхностью глаза на расстоянии 2 – 4 см;4. Затем нажимают пальцами на флакон, чтобы из него выдавилась только одна капля раствора;5.

В момент закапывания необходимо следить, чтобы кончик капельницы флакона Ирифрина не касался слизистой оболочки глаза. Если это произошло, то необходимо выбросить упаковку препарата и для следующего закапывания вскрыть новый флакон.

Когда капля раствора попадет на слизистую оболочку и скатится в конъюнктивальный мешок, образованный оттянутым нижним веком, необходимо давить пальцами на внутренний угол глаза в течение нескольких секунд, что позволит раствору быстро впитаться в ткани и уменьшит выраженность рефлекторного желания закрыть глаз.

Растворы Ирифрин БК и Ирифрин 2,5% или 10% применяются по следующим схемам и правилам:

  • Для производства офтальмоскопии используют 2,5% Ирифрин или Ирифрин БК. Любой выбранный раствор вносят по одной капле в каждый глаз и ожидают примерно 15 – 30 минут до выраженного расширения зрачка, после чего производят офтальмологическое исследование. Если необходимо удерживать зрачок в сильно расширенном состоянии в течение длительного времени, то через час можно внести в глаза еще по одной капле раствора. Если зрачок расширился недостаточно сильно или имеется чрезмерная пигментация радужной оболочки, то взрослым или детям старше 12 лет для производства офтальмоскопии можно закапывать 10% раствор Ирифрина в той же дозе (по одной капле в каждый глаз).
  • Для устранения спазма аккомодации используют 2,5% Ирифрин или Ирифрин БК. Детям старше 6 лет и взрослым ежедневно вносят по одной капле раствора в каждый глаз на ночь, в течение 4 недель. Если спазм аккомодации стойкий и не поддается терапии 2,5% раствором или Ирифрином БК, то детям старше 12 лет и взрослым можно закапывать в глаза 10% Ирифрин. В таких случаях раствор Ирифрина 10% вносят по одной капле в каждый глаз перед сном ежедневно, в течение 2 недель.
  • Для проведения провокационного теста при подозрении на закрытоугольную глаукому используют 2,5% Ирифрин или Ирифрин БК. При этом измеряют внутриглазное давление до применения Ирифрина, и через некоторое время после внесения капель в глаз. Если разница между значениями внутриглазного давления до и после расширения зрачка составляет 3 – 5 мм рт. ст., то провокационный тест считают положительным, а глаукому подтвержденной. При любой другой разнице между значениями давления до и после расширения зрачка тест считается отрицательным, и глаукома исключается из списка подозреваемых заболеваний.
  • Для различения (дифференциальной диагностики) поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока используются капли Ирифрин 2,5% или Ирифрин БК. Для проведения исследования в каждый глаз закапывают по одной капле раствора и выжидают 5 минут, после чего фиксируют результат. Если краснота слизистой глаза по большей части исчезла, то инъекция глазного яблока считается поверхностной. Если же покраснение глаза сохранилось, то инъекция глазного яблока считается глубокой, что может быть признаком иридоциклита или склерита. Поэтому при выявлении глубокой инъекции глазного яблока необходимо провести дополнительные диагностические манипуляции, направленные на выявление имеющегося, но относительно скрыто протекающего заболевания тканей глаза.
  • При иридоциклите для профилактики образования и растворения уже имеющихся сращений (синехий), а также для уменьшения выработки воспалительной жидкости применяют и 2,5%, и 10% капли Ирифрин, и Ирифрин БК. Раствор назначенной врачом концентрации вносят по одной капле в каждый глаз по 2 – 3 раза в сутки, вплоть до появления улучшений. При данном заболевании концентрацию раствора Ирифрина выбирает врач. Если назначен 2,5% раствор, то можно использовать либо обычный Ирифрин с консервантом, либо Ирифрин БК. Если же назначен 10% раствор, то следует использовать только Ирифрин 10%.
  • При глаукомо-циклитических кризах оптимально применять 10% раствор Ирифрина, внося его по одной капле в каждый глаз по 2 – 3 раза в сутки.
  • При подготовке глаза к хирургическим операциям следует использовать только 10% Ирифрин. Раствор вносят по одной капле в каждый глаз за 0,5 – 1 час до операции.
Предлагаем ознакомиться:  Глюкометр accu chek active комплект
Назначение Дозировка
Офтальмоскопия 1 капля 2,5% раствора, пре необходимости повторить еще раз через один час
Для измерения глазного давления на выявление глаукомы 1 капля в однократном использовании
Для поверхностной или глубокой инъекции глазного яблока 1 капля в однократном применении
Иридоциклит 1 капля 2,5% или 10% раствора каждые 8 часов в течение 10 дней
Глаукомо-циклический криз 1 капля 10% раствора каждые 8 часов в течение 10 дней
Миопия незначительно степени
Прогрессирующая миопия 1 капля 2,5% каждые 8 часов *
Спазм 1 капля 2,5% раствора перед сном*
Подготовка к операции 1 капля 10% раствором за 30 минут до вмешательства
  1. Снимаем контактные линзы перед приемом.
  2. Открытый флакон необходимо использовать в течение 4 недель. Если изменится цвет, то прием нужно сразу прекратить.
  3. Срок годности средства составляет два года.
  4. Желательно не принимать перед поездкой за рулем. Плюс могут возникнуть проблемы с тем, что расширяется зрачок.

Состав и механизм действия

Ирифрин (Irifrin) — офтальмологическое средство. По фармакологической классификации оно относится к мидриатиками (средствам для расширения зрачков). При закапывании в глаза лекарство:

  • способствует сокращению мышц-дилататоров — благодаря этому развивается мидриаз (увеличение диаметра круглого отверстия в центре радужной оболочки);
  • сужает конъюнктивальные артерии;
  • облегчает отток внутриглазной жидкости по дренажной системе глаза в эписклеральные вены, препятствуя её застою и развитию глаукомы.

При местном использовании в рекомендованных специалистом дозах препарат не влияет на работу сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Его лекарственный эффект становится заметен уже спустя 10-50 минут после однократного закапывания. Продолжается он при этом от 2 до 7 часов.

Формы выпуска, структурные аналоги, цены

Ирифрин выпускается в форме глазных капель. Это местное средство, которое воздействует преимущественно на глазные сосуды. Системное воздействие при этом минимально, так как лекарственное вещество не всасывается в системный кровоток.

Все структурные аналоги в своем составе имеют то же действующее вещество. Отличаются они производителем и некоторыми дополнительными компонентами. Структурные аналоги взаимозаменяемы, так как имеют тот же состав и действие. Список структурных аналогов Ирифрина:

  1. Ирифрин БК. Медикамент также выпускается в виде капель, имеет то же действующее вещество в составе. Единственное отличие – отсутствие консервантов в составе (в связи с чем срок хранения медикамента меньше).
  2. Визофрин. Действующее вещество медикамента – фенилэфрин. Отличие между медикаментами заключается только в производителе.
  3. Вистосан. Имеет тот же состав, что и основной препарат. Форма выпуска – глазные капли.
  4. Фенефрин. Выпускается в виде раствора для глаз.
  5. Мезатон. Еще один полный аналог Ирифрина. В состав Мезатона входит фенилэфрин, в концентрации 25 мг/мл. Действие Мезатона такое же, как у Ирифрина.

Ниже в таблице представлен список препаратов, которые имеют схожее действие, но отличаются по составу. Аналоги по действию не всегда имеют одинаковую лекарственную группу, на это следует обращать внимание при выборе медикамента, а также могут несколько отличаться эффективностью.

Атропин

Атропин – один из наиболее дешевых аналогов Ирифрина. Он относится к другой лекарственной группе, но обладает схожим действием. В состав препарата входит не адреномиметик, а м-холиноблокатор. Основное лекарственное вещество медикамента – атропин.

В результате применения капель развивается основной эффект – расширение зрачка. Атропин применяется в виде комплексной терапии воспалительных заболеваний глазного яблока, при травмах и спазме аккомодации.

Действие атропина

Действие атропина

Атропин, несмотря на местную форму применения, способен вызывать множество системных реакций. Этим объясняет широкий спектр побочных эффектов:

  • офтальмогипертензия;
  • покраснение глаз;
  • отечность;
  • сухость слизистой оболочки рта;
  • снижение моторики кишечника;
  • задержка мочеиспускания;
  • ускорение частоты сердечных сокращений.

Перед применением Атропина обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, так как к использованию препарат имеется ряд противопоказаний. Противопоказано применять капли Атропин при следующих заболеваниях:

  • нарушения сердечного ритма, которые сопровождаются тахикардией;
  • глаукома;
  • заболевания пищеварительного тракта, которые сопровождаются замедлением моторики – атония кишечника, стеноз пилоруса;
  • гипертиреоз;
  • кишечная непроходимость.

Дозировка и способ применения капель зависит от цели их назначения.

С лечебной целью Атропин назначается 3-6 раз в сутки по 1 капле. Эффект наступает примерно через 30 минут. С диагностической целью Атропин применяется одноразово. Перед проведением диагностической процедуры в глаз закапывают 1-2 капли препарата.

При повышенной чувствительности глаз врачи часто назначают Ирифрин БК, к аналогам которого относится более дешевый Визин. Это препарат местного действия, который выпускается в виде глазных капель. Основной компонент медикамента – тетризолин.

Тетризолин по своей природе является адреномиметиком и стимулирует альфа-адренорецепторы, которые расположены преимущественно в области сосудов. При закапывании в глаза происходит сужение сосудов. Благодаря этому действию препарат также борется с отеком, воспалением и повышенной слезоточивостью.

Предлагаем ознакомиться:  Инструкция по применению лекарства Глидиаб МВ

Визин используется для лечения некоторых офтальмологических заболеваний. Показанием к применению медикаментозного средства является наличие следующих состояний:

  • покраснение глаза;
  • отек;
  • аллергическое поражение;
  • повышенная слезоточивость.
    Ирифрин БК

    Ирифрин БК

Визин обладает местным действием и практически не всасывается в общий кровоток. Поэтому системные осложнения возникают редко. Возможно возникновение местных нежелательных реакций в виде расширения зрачка, покраснения, ощущения жжения.

Противопоказано использовать Визин для лечения детей младше 3 лет. Также к противопоказаниям относят глаукому, дистрофию роговицы. Существуют и относительные противопоказания, которые требуют особой осторожности при использовании препарата: гипертоническая болезнь, тиреотоксикоз, эндокринные заболевания.

Визин начинает действовать через 15-20 минут. Сосудосуживающее действие сохраняется на протяжении 5-8 часов. Учитывая продолжительность действия препарата, нужно закапывать Визин около 3 раз в сутки.

Визин закапывают в каждый глаз по 1-2 капли. Длительность курса лечение определяется индивидуально, но Визин не рекомендуется использовать больше 4-5 дней подряд. Обычно для достижения эффекта достаточно нескольких приемов.

Тропикамид

Аналог, который часто используется в офтальмологии – Тропикамид. Является местным препаратом, выпускается в виде глазных капель. Основной компонент медикамента – тропикамид, по своей природе он является холиноблокатором.

Основная область применения медикамента – диагностические процедуры в офтальмологии. Использование препарата приводит к расслаблению цилиарной мышцы и сфинктера зрачка, в результате чего развивается продолжительный мидриаз.

Начало действия лекарства – около 10 минут. Действие продолжается до 2 часов. Перед проведением процедуры, за 15-20 минут нужно закапать 1 каплю препарата в глаз.

Реже Тропикамид используется с лечебной целью, в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний глаз. При применении Тропикамида наблюдается расслабление глазных мышц, это способствует более быстрому выздоровлению.

При применении Тропикамида возможно развитие ряда побочных эффектов. К местным реакциям относят покраснение слизистой оболочки глаза, жжение в глазу, сухость слизистых, светобоязнь, отек.

Реже развиваются системные реакции. К ним относят:

  • снижение слюноотделения, сухость во рту;
  • снижение моторики кишечника – запор, кишечная непроходимость;
  • задержка мочеиспускания;
  • учащение пульса;
  • ощущение жара в области лица.

При развитии системных реакций следует отменить прием медикамента и обратиться к лечащему врачу.

К применению Тропикамида есть ряд противопоказаний. Лекарство не назначают при:

  • аллергии в анамнезе;
  • глаукоме;
  • непереносимости компонентов препарата;
  • подозрении на повышение внутриглазного давления.
    Глаукома

    Глаукома

Цикломед

Цикломед оказывает схожее Ирифрину действие, но относится к другой лекарственной группе – м-холиноблокаторов. Основной действующий компонент – циклопентолат. Действие медикамента связано с расслаблением 2 мышц – ресничной мышцы и сфинктера, который суживает зрачок. Таким образом, происходит мидриаз.

Редко медикамент может провоцировать следующие общие побочные реакции:

  • тошноту;
  • сухость во рту;
  • запор;
  • головокружение.

Возможно развитие местных побочных реакций – покраснение глаз, ощущение инородного тела, жжение, светобоязнь. При появлении этих реакций нужно отменить прием и обратиться за медицинской помощью.

Применение медикамента возможно с диагностической или лечебной целью. Цикломед используется для достижения стойкого мидриаза при проведении диагностических процедур, требующих визуализации глазного дна, или перед оперативным вмешательством.

Реже Цикломед назначается с лечебной целью. Показанием к применению медикамента являются воспалительные заболевания, при которых нужно достижение функционального покоя глаз. Например, в комплексной терапии иридоциклита, увеита, кератита.

Способ применения зависит от цели. При проведении диагностических манипуляций нужно закапывать капли 3 раза с интервалом 10 минут. Если же Цикломед используется с лечебной целью, капли нужно закапывать 3-4 раза в день по 1 капле. Длительность лечебного курса определяется индивидуально, но обычно составляет 10-14 дней.

Противопоказанием к использованию является глаукома, кишечная непроходимость, тяжелая патология сердца, аллергические реакции на компоненты препарата в анамнезе.

Цикломед

Цикломед

Мидриацил

В состав препарата входит один действующий компонент – тропикамид. Он относится к лекарственной группе холиноблокаторов. Его действие заключается в расслаблении мышц, которые отвечают за сужение зрачка.

Мидриацил назначается перед осмотром глазного дна, проведением различных диагностических мероприятий или операций. В этом случае нужно закапать Мидриацил за 15 минут до начала процедуры. Прием препарата можно повторить через 15-20 минут. Эффект длится в течение 2 часов.

Мидриацил может применяться в комплексной терапии заболеваний глаз. Он назначается для расслабления мышц глаза, что улучшает прогноз при болезни и ускоряет выздоровление. В терапии заболеваний Мидриацил назначается по 1 капле 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.

Не рекомендуется использовать Мидриацил при высоком внутриглазном давлении, аллергии на тропикамид или другие компоненты, а также при наличии травматического поражения.