Что такое суточный анализ мочи и для чего его собирают

Непосредственно перед исследованием в течение суток (24 часа) собирается урина в одну, большого размера, ёмкость. Суточный диурез делают в любом возрасте, в том числе новорожденным. Расшифровка данного вида анализа позволяет определить целый ряд патологических процессов в организме.

Исходя из возраста, половой принадлежности и образа жизни количество мочи, выделяемой на протяжении суток, составляет от 1 до 2 литров. Компоненты, которые определяют состав урины:

  • вода (около 97%);
  • ксантин, индикан и креатинин;
  • калий, натрий, магний, фосфор, а также следы кальция;
  • мочевая кислота и ее соединения;
  • фосфаты, сульфаты и хлориды.

Такой анализ в основном проводят для проверки работы почек и с целью контроля количества активных веществ, что позволяет определить развитие сахарного диабета, урологических болезней, контролировать протекание беременности у женщин.

Причины и признаки глюкозурии

Глюкозурия – патологический процесс, при котором диагностируется рост концентрации сахара в урине. Среди причин следует отметить:

  • сахарный диабет;
  • синдром Фанкони – аутосомно-рецессивная генетическая патология, для которой характерно нарушение всасывания почечными канальцами глюкозы, аминокислот.
  • повышенное внутричерепное давление;
  • нарушения в работе эндокринного аппарата;
  • обширные ожоги;
  • сепсис – заражение крови;
  • нарушения в питании, чрезмерное поступление глюкозы;
  • инфекционно-воспалительные процессы в почечной ткани;
  • панкреатит;
  • синдром гиперкортицизма – аномальное повышение гормонов коры надпочечников;
  • инфаркт миокарда.

Процесс увеличения уровня глюкозы в моче чаще всего связан с ростом ее концентрации в крови или нарушением функционирования парных органов мочевыделительной системы.

Наличие сахара в моче не является нормальным фактором для человеческого организма. Появиться он может, вследствие физиологической реакции на: частые стрессы или злоупотребление медикаментов.

Но иногда, причинами появления сахара в моче, бывают серьезные заболевания:

  • почечная глюкозария, а именно отсутствие функции усвоения сахара почками. При таком диагнозе показатели глюкозы в крови не изменены, но сахар высеивается в моче;
  • у беременных женщин, страдающих врожденной болезнью почек – синдром «Фанкони»;
  • сахарный диабет.

Чтобы поставить диагноз необходимо сдать анализ мочи на сахар. Как собрать суточный или утренний материал для анализа, обычно объясняет врач. Сбор материала проводится согласно определенному алгоритму.

Как правильно сдавать общий суточный анализ мочи на сахар

Глюкозурия (или сахар в анализе мочи) не всегда означает его повышение в крови.

  • уровня глюкозы в крови натощак;
  • глюкозотолерантный тест спустя два часа после приема подслащенной воды;
  • анализ на гликозилированный гемоглобин Hba1с (отражает колебания показателя за последние три месяца);
  • проведение УЗИ (ультразвукового исследования) почек;
  • общий анализ крови;
  • суточная моча на сахар.
  • сильная жажда;
  • частные позывы к мочеиспусканию;
  • усталость;
  • тошнота и рвота;
  • одышка;
  • боли в животе;
  • фруктовый запах изо рта;
  • сухость во рту.

Обильное выделение мочи без высокого уровня глюкозы в крови вызывает обезвоживание, слабость и жажду.

  1. Нелеченный сахарный диабет — наиболее распространенная причина выявления сахара в моче.
  2. Проблемы внутренней реабсорбции глюкозы в почках или ренальная глюкозурия.
  3. Терапевтическая глюкозурия из-за приема препаратов может быть вызвана терапевтически для лечения сахарного диабета 2 типа с помощью ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера второго типа (SGLT2).
  • в 6 утра необходимо полностью опорожниться;
  • до 6 утра следующего дня мочу сливать в большую емкость.
  • замерить общий объем, указать вес и рост.

Врач рассказывает, как собирать суточную мочу для анализа. Лаборанты замеряют среднее значение, потому собранный за день материал смешивается. В норме в течение суток взрослый человек выводит 1200-1500 мл жидкости. При превышении диуреза фиксируется полиурия. Перед тем как собрать суточную мочу, пациента инструктируют о хранении материала в закрытом контейнере и прохладном месте.

Почечная функция отвечает за поддержание уровня сахара в крови, но канальца способны поглотить определенное его количество. Если уровень глюкозы превышает 162-180 мг/дл, то проксимальный каналец начинает выделять ее в мочу.

Данное явление называется почечным порогом. При его низком уровне даже нормальная концентрация глюкозы в крови будет сопровождаться почечной глюкозурией.

Анализ на сахар

У здоровых взрослых людей нормальный показатель почечного порога составляет 9-10 ммоль/л (162-180 мг/дл), но при диабете повышается. Потому анализ на сахар в моче не всегда показывает ситуацию с кровью из-за адаптированной экскреции.

У подростков и беременных женщин наблюдается обратная ситуация: показатель в моче не зависит от уровня в крови из-за изменений почечного порога. Требуется взятие анализов на сахарный диабет 1 типа.  Самая низкая норма наблюдается при беременности — 7 ммоль/л (126 мг/дл).

Поводом для сбора мочи и проведения ее последующего анализа может стать ряд причин. Так, одним из наиболее распространенных факторов является неправильный рацион, в котором преобладает углеводная пища.

Также повысить содержание глюкозы в крови могут определенные лекарственные средства. Например, препараты, содержащие кофеин и глюкокортикостероиды.

А причинами длительной глюкозурии является сахарный диабет, сбои в процессе реабсорбции сахара почками и прочие патологии этих органов. В любом случае присутствие сахара в урине у здорового человека указывает на наличие нарушений в организме.

  1. сухость во рту и жажда;
  2. резкие изменения аппетита;
  3. пересыхание, сухость, зуд и сыпь кожи, особенно в районе половых органов;
  4. гипергидроз.
  5. Все эти симптомы часто сопровождают сахарный диабет.

    Но для постановки диагноза врач назначается комплексное исследование, в том числе и анализ урины, и собирает анамнез.

    Утренний и суточный сбор мочи: подготовка

    Чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо знать правила сбора мочи на сахар. Поэтому перед сбором утренней урины вначале надо продезинфицировать емкость, которая будет наполняться жидкостью.

    Суточная моча, собранная согласно всем рекомендациям, позволит после исследования получить точные результаты, указывающие на общее количество глюкозы в урине за последние 24 часа. Но прежде, чем собрать мочу, необходимо узнать правила этого процесса:

    • Надо подготовить 2 тары, объемом в 3 и 0.5 литра.
    • Сбор следует начинать в 6-9 утра и продолжать до такого же времени следующего дня.
    • Всю жидкость, выделяемую в течение суток, сливают в трехлитровый бутыль.
    • В процессе сбора нужно создать памятку, куда будут записываться все наблюдения.
    • За день до анализа необходимо избегать чрезмерных психологических и физических нагрузок. Это позволит сделать результаты исследования максимально достоверными.

      Кроме того, за сутки до проведения анализа из рациона следует исключить некоторые продукты. К ним относится свекла, гречневая каша, цитрусовые, морковь и любые сладости. Ведь вся эта пища может сделать результаты ложноположительными.

      Также за 2-3 дня до исследования нужно воздержаться от употребления аскорбиновой кислоты, которая окрасит мочу в насыщенный желтой цвет, что может ввести в заблуждение лаборантов.

      Если сбор мочи на сахар был произведен верно и у пациента отсутствуют какие-либо патологии, тогда ответы исследования будут соответствовать ряду параметров. Так, у здорового человека суточное количество урины должно быть не мене 1200, и не боле 1500 мл. Если выделяется больший объем жидкости, то это свидетельствует о полиурии, возникающей при переизбытке воды в организме, что характерно для несахарного и сахарного диабета.

      При отсутствии существенных отклонений урина имеет соломенно-желтый цвет. Если же ее оттенок более насыщенный, то это говорит, что содержание урохрома завышено. Переизбыток этого вещества отмечается при недостатке жидкости либо ее задержке в тканях.

      В норме урина должна быть прозрачной. Если же она мутная, то это говорит, что в ней содержатся ураты и фосфаты. Это может указывать на наличие мочекаменной болезни.

      Также урина становится мутной, если в ней имеется гной. Такой признак сопутствует воспалению мочевого пузыря, прочих мочеполовых органов и почек.

      Если нет патологий, то содержание глюкозы в моче должно быть не более 0.02%. При завышенной концентрации сахара в биоматериле можно говорить о развитии почечной недостаточности и сахарного диабета.

      Касательно кислотности, то нормальный рН не должен превышать 5-7 единиц. Содержание белка у здорового человека должно быть не более 0.002 г/л. При завышенных показателях отмечаются сбои в работе почек.

    • машинный запах – фенилкентурия (сбой в обмене фениаланина);
    • рыбный запах – триметиламинурия (нарушения процессов ферментообразования в печени).
    • Чтобы провести анализ мочи на сахар в домашних условиях, следует использовать специальные тест-полоски. Измерение показателей глюкозы происходит при опускании полоски в тару с мочой. Результат будет готов же по прошествии нескольких минут.

      Полоску не обязательно опускать в емкость с жидкостью, также ее можно подставить под струю мочи. А затем посмотреть насколько изменился цвет индикатора.

      Стоит заметить, что с помощью тест-полосок нельзя определить текущее состояние. Такой способ позволяет узнать, что происходило в организме несколько часов назад. Следовательно, корректировать дозу каких-либо препаратов по результатам такого тестирования нецелесообразно.

      Если при проведении анализа цвет индикатора не поменялся, значит в урине нет сахара. Однако, если в урине нет глюкозы, то это еще не указывает на отсутствие диабета и прочих нарушений в углеводном обмене.

      Что делать если в моче был обнаружен сахар?

      В случае беременности или обнаружения физиологических факторов появления глюкозурии рекомендовано пересмотреть свой рацион. Главное правило ежедневного питания – это прием пищи малыми порциями по 5-6 раз в день. При этом следует употреблять полезную еду (овощи, фрукты, нежирное, мясо, рыба, каши), не содержащую вредные вещества.

      diabetik.guru

      Смотрите еще:

      • Бланк возражения по судебному приказуБланк возражения по судебному приказу

        Автострахование
        Жилищные споры
        Земельные споры
        Административное право
        Участие в долевом строительстве
        Семейные споры
        Гражданское право, ГК РФ
        […]

      • Право на поиск адвокатаКто имеет право на адвоката
        Кто и с какого момента имеет право на адвоката
        Согласно конституционному положению каждому гарантируется право на получение квалифицированной юридической помощи (ч.1 ст. 48 […]
      • Приказ минздрава рф 405 от 101296Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 июля 2015 г. № 405ан «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема […]

Как правильно собирать материал у детей

Для планового исследования берется утренняя урина, которую собирают в чистую продезинфицированную посуду. Большинство людей легко справляется с этой задачей, но при сборе у маленьких детей есть сложности.

Как правильно сдавать общий суточный анализ мочи на сахар

Для анализа достаточно нескольких миллилитров жидкости, а при использовании тест-полосок – нескольких капель, стерильность для разового определения не нужна. Главная задача – собрать минимальное необходимое количество материала.

Для девочек, которые уже могут пользоваться горшком, для сбора мочи используется привычная емкость. Для этого горшок тщательно моется и дезинфицируется горячей водой. Сложней собрать мочу у грудных детей. В таком случае возможно два варианта действий, в зависимости от способа анализа и удаленности лаборатории.

Если нужно доставить материал в лабораторию – можно его собрать на чистую клеенку или полиэтиленовую пленку при пеленании малыша и аккуратно перелить в контейнер. При наличии тест-полосок задача упрощается – можно завернуть полоску в небольшой кусочек марли и поместить в подгузник. Когда ребенок помочится — марля пропитается жидкостью и достаточное количество попадет на реакционную зону полоски.

Беременность и анализ

Чтобы убедиться в здоровье беременной женщины и ее ребенка, врачи рекомендуют сдавать анализ мочи каждый месяц. Так можно следить за развитием ребенка, быстро выявить заболевание и вовремя предотвратить его.

У здоровой беременной женщины сахара в моче не должно быть. Если из-за физиологических или хронических болезней у беременной выявили сахар, он должен быть в пределах нормы.

Такой нормой принято считать 0,5-1 ммоль/л. Если норма превышена, это может стать причиной болезни ребенка или матери сахарным диабетом или гепатитом В.

Правила сбора мочи на сахар как правильно проводится забор

Следить за своим здоровьем, регулярно посещать врача и делать нужные анализы – залог счастливой и здоровой жизни.

Симптомы превышения уровня

Расшифровкой анализа должен заниматься специалист, который сможет с точностью поставить диагноз. Врач скажет содержание глюкозы, которая нужна для нормальной работы клеток организма.

Если норма сахара понижена, это также может стать причиной различных заболеваний поджелудочной железы, или плохой работы мозга. Такое часто случается у людей, которые резко прекратили употребление продуктов содержащих сахар.

Даже перед анализом вы можете узнать, не повышен ли уровень сахара. Часто повышенная норма сахара вызывает такие симптомы:

  • постоянную сухость во рту;
  • желтоватый оттенок глазного яблока;
  • слабость, быстрое утомление;
  • зуд и жжение слизистых, в том числе и половых органов.

В случае повышения нормы, не стоит паниковать, можно сделать повторный забор, а также дополнительно общий анализ крови и ультразвуковое обследование.

Возможно повышение нормы сахара из-за стресса, перенапряжения или повышенного артериального давления. Часто показатели выше нормы бывают у старших людей, болеющих сердечно-сосудистыми заболеваниями, плохой работой почек.

Диагностика и лечение сахарного диабета

Сегодня проверить мочу на глюкозу можно самому в домашних условиях. Для этого нужно приобрести специальные тест-полоски, которые можно найти в любой аптеке. Это удобный способ для определения текущего состояния, однако, по полученным результатам не назначаются медикаменты, и не корректируются дозировки. Для получения точных результатов требуется более полное исследование в условиях лаборатории.

О том, как правильно проводить исследование самостоятельно можно узнать из инструкции, которая прилагается к каждой тубе с индикаторными полосками. Кроме этого, в руководстве по использованию имеется цветовая шкала, прикладывая к которой можно расшифровать полученный результат.

Суть процедуры заключается в изменении индикатора, на который нанесен специальный раствор, при контакте с сахаром в моче.

Если в ходе самостоятельного исследования у больного отмечается повышение концентрации глюкозы необходимо срочно обратиться к специалисту. Кроме этого, обратить сове внимание необходимо пациенту, если у него развивается следующая клиническая картина:

  • сухость слизистых покровов ротовой полости;
  • сильное чувство жажды;
  • повышенный аппетит даже после сытного обеда;
  • количество позывов к опорожнению более 10 раз в сутки, при этом отделяемый объем менее 100 мл или более 300 мл;
  • онемение ног и рук;
  • сильные головные боли, которые сопровождаются головокружением;
  • ухудшается четкость зрения;
  • повышается артериальное давление;

Нужно помнить, что только по одному показателю сахара в моче сахарный диабет поставить нельзя, важна еще и клиническая картина заболевания.

При сахарном диабете у пациента наблюдается сильная жажда и голод, похудение при увеличенном потреблении пищи (при сахарном диабете первого типа) или набор веса (при диабете второго типа), приступы тошноты и рвоты, частое мочеиспускание, запах фруктов или кислых яблок от кожи, слизистых выделений, боли в животе, усталость и одышка.

Нужно помнить, что часто диабет проявляет себя во время беременности, поэтому для будущих мам важно вовремя стать на учет в женской консультации, сдавать все необходимые анализы, особенно анализы крови и мочи.

В группу риска по развитию фетального диабета входят женщины если у них имеющие:

  • отягощенный семейный анамнез по эндокринным заболеваниям,
  • повышен сахар в крови во время прошлой беременности;
  • наблюдались ацетонемические или кетоацидотические состояния;
  • плод по данным УЗИ больше 4 килограмм.

Тест на сахар в моче

После подтверждения диагноза сахарного диабета назначается полноценное комплексное лечение, которое зависит от типа болезни, ее течения, наличия осложнений и сопутствующих болезней, таких как артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов, ожирение или другие эндокринные заболевания.

Для диабета первого типа основным препаратом для лечения является инсулин, который назначается в виде инъекций подкожно. Его доза зависит от возраста и веса пациента, течения болезни, наличия осложнений.

Для диабета второго типа используют пероральные сахаропонижающие препараты, такие как Метформин, Глибенкламид. Они назначаются раз в сутки на ночь, начальная доза — 500 мг.

Для лечения любого типа диабета важно соблюдение рациональной диеты с пониженным содержанием углеводов, умеренные физические нагрузки.

Информативность глюкотеста достаточно высока, однако многое зависит от свежести биоматериала и продолжительности его сбора. Поэтому при самостоятельном анализе не желательно использовать суточную урину. В таком случае идеальным вариантом станет жидкость, собранная в течении последних 30 минут.

Чтобы узнать результаты, после того, как моча будет нанесена на полоску, нужно подождать 30-40 секунд. Расшифровка исследования производится способом сравнения индикатора полоски с таблицей, размещенной на упаковке.

Правила сбора и норма анализа мочи на сахар

Ведь при хорошей компенсации заболевания сахар не успевает проникать в мочу.

При выявлении глюкозурии, необходимо выяснить причину ее появления. Если фактором ее возникновения стал сахарный диабет, тогда первым делом необходимо нормализовать уровень гликемии.

Важно, чтобы в период лечения больной употреблял необходимое количество жидкости. Ведь при глюкозурии в организме запускается защитный механизм, уменьшающий потерю воды с глюкозой через урину. Поэтому при употреблении ограниченного количества жидкости произойдет обезвоживание.

Как правило, глюкозурия возникает на фоне острого течения диабета, что требует проведения интенсивного противогипергликемического лечения. Возможно, пациенту на время понадобится инсулинотерапия либо увеличение дозы сахароснижающих препаратов.

В видео в этой статье Елена Малышева расскажет как подготовиться к сдаче анализов.

Как производят сбор мочи для анализа?

Суточная моча на сахар позволяет получить более информативные результаты, чем утренняя, с минимальным процентом погрешности. Поэтому к процедуре ее сбора следует подходить особенно тщательно, так как от этого зависит корректность результатов и назначение дальнейшего лечения.

Сбор мочи на сахар осуществляется в стерильную емкость. Физиологическую жидкость следует хранить в прохладном месте без доступа солнечных лучей при температуре не выше 80С, но не менее 40С.

Для суточного анализа потребуется контейнер емкостью не менее 3-х литров. С этой целью подойдет 3-х литровая банка, которую необходимо предварительно вымыть с мылом, простерилизовать и высушить.

Алгоритм анализа мочи на сахар выглядит следующим образом:

  • Утром после пробуждения необходимо опустошить мочевой пузырь. После встать на весы и зафиксировать массу тела.
  • Все последующие опорожнения мочевого резервуара в течение 24 часов собирать биологический материал в один резервуар.
  • В течение суток записывать количество выпитой жидкости, включая бульоны и супы.
  • Спустя 24 часа после последнего мочеиспускания следует зафиксировать выделенный объем и занести в блокнот или специальный лист.
  • Зафиксировать массу тела.
  • Тщательно размешать мочу чистой стерильной палочкой и отлить в специальный контейнер 200 мл урины.
  • Собранный биологический материал доставить в лабораторию для исследования.

Алгоритм сбора утренней порции урины более прост. Важно соблюдать все этапы подготовки к сбору биоматериала. После подмывания помочиться в унитаз, чтобы испустить первую порцию, около 50 мл. Последующий объем мочи собрать в контейнер и плотно закрыть крышкой.

В течение двух-трех часов доставить в диагностическую клинику для микроскопического изучения.

Накануне дня, на который назначена сдача анализа мочи на сахар, необходимо исключить все возможные психологические и физические нагрузки для организма. Это необходимо для того, чтобы результат анализа был максимально правдивым, потому прежде всего ознакомьтесь с правилами сбора мочи на сахар. Также необходимо исключить ряд продуктов из своего рациона, которые могут изменить цвет исследуемого материала:

  • свекла;
  • цитрусовые;
  • гречневую кашу.

Кроме того, не рекомендуется потребление сладких напитков и продуктов, во избежание отклонения показателей анализа. Обычно выявленный сахар в исследуемом материале сопровождается и другими симптомами:

  • постоянное чувство жажды;
  • сонливое состояние;
  • стремительная потеря массы тела;
  • частое мочеиспускание;
  • сильный зуд и жжение в области половых органов;
  • чрезмерная сухость кожных покровов;
  • чувство усталости и вялость;
  • общее депрессивное состояния, плохое настроение, раздражительность.

Если при последнем проведении исследования показатели были нормальные, то необходимо выявить точную причину, по которой могла развиться глюкозурия. Иногда у людей может возникнуть глюкоза в моче исключительно по физиологическим причинам:

  • при употреблении пищи с большим содержанием углеводов, из-за перенесенного психологического расстройства или сильной усталости;
  • во время приема медицинских препаратов, определенного вида.

Но бывают ситуации, когда выявленное содержание глюкозы является симптомом скрытой болезни, которая может иметь тяжелые последствия для организма.

Отсутствие функции усвоения у почек, вызванное врожденной или приобретенной патологией, симптомы которой могут обостриться во время беременности или синдроме «Фанкони».

Еще одной причиной может быть тубулоинтерстициональное повреждение почек, основным симптомом которого может быть появление глюкозы в мочевых выделениях. Если после проведения всех необходимых анализов результаты исследований будут положительные, то ставится диагноз сахарный диабет.

Наиболее частым показанием для анализа мочи на глюкозу является диабет, связанный с двумя факторами:

  • недостаточная выработка инсулина при инсулинозависимом типе, когда из-за аутоиммунных нарушений организм атакует производящие инсулин клетки;
  • толерантность к инсулину при диабете второго типа или метаболическом синдроме, малоподвижном образе жизни, избыточном весе и гипертонии.

Оба типа заболевания можно контролировать изменением образа жизни, физическими нагрузками и питанием, а также инъекциями инсулина при аутоиммунном поражении.

Пациент испытывает постоянную жажду или голод, частые позывы к мочеиспусканию, нарушения зрения, сухость во рту, слабость и медленное заживление кожных покровов.

  • нехватка инсулина;
  • снижение выделительной функции почек;
  • гормональные нарушения;
  • избыток углеводов в питании.

Глюкозурия длительное время не дает о себе знать, обнаруживается случайно при сдаче урины.

При существенных изменениях пациенты жалуются на быстрое утомление и нехватку энергии, боли и спазмы мышц при ходьбе, голод, головные боли, головокружение, диарею, спутанность сознания, потливость. Дети и подростки страдают задержками умственного и физического развития.

Для значительного снижения риска получения ошибочных показателей важно правильно подготовиться. Как провести подготовку рассказывает врач во время консультации и оформлении направления на анализ. За 2-3 дня до сдачи материала следует выполнять основные требования:

  • поддерживать гигиену наружных половых органов в период сбора материала;
  • накануне проведения исследования убрать из рациона питания продукты, способствующие окрашиванию мочи: свекла, яркие ягоды, морковь;
  • ограничить употребление острой, жирной, соленой и очень сладкой пищи;
  • следует поддерживать обычный питьевой режим в течение дня;
  • отказаться от употребления химических препаратов.

В случае, когда прием медикаментов жизненно необходим, отменять их приём не стоит. Для корректировки правильности показателей анализа следует сообщить лаборанту, который будет проводить лабораторное исследование, перечень лекарств и их дозировку.

Под анализом «на сахар» подразумевается определение уровня моносахарида глюкозы, а не дисахарида сахарозы или общего содержания различных углеводов.

Когда не было общедоступных специфичных количественных методов определения глюкозы, лаборатории выявляли общее количество углеводов, поэтому исследование называлось «анализ на сахар». Старое название прижилось и часто используется до сих пор, несмотря на то, что в моче определяется только концентрация  глюкозы — глюкозурия.

Современные способы имеют различную степень точности при высочайшей специфичности, поэтому выявляют только глюкозу, не реагируя на другие углеводы, например на сахарозу, добавляемую в напитки и пищу.

Глюкозурию в основном определяют одноразово при проведении общего анализа мочи или отдельно с использованием полуколичественных методов определения, а при необходимости проводят точное исследование содержания глюкозы в суточной моче.

Глюкоза фильтруется из крови в клубочках почек через полупроницаемую мембрану, переходя в первичную мочу и ее уровень соответствует гликемии (содержанию в крови).

При концентрации первичной мочи в канальцах почки происходит почти полное активное обратное всасывание глюкозы, концентрация уменьшается в 5-10 раз. При обычных количествах она быстро абсорбируется, и большинство молекул возвращается в кровоток, не выводясь из организма. При значительном повышении уровня гликемии концентрация глюкозы сильно увеличивается и в отфильтрованной почками жидкости, из которой она не успевает всосаться, прежде чем выводится из почек.

Появление сахара в моче наблюдается при гликемии больше 10 миллимоль /литр. Обычно это наблюдается из-за нарушения выработки инсулина при диабете и очень редко — как следствие заболеваний почек, когда уровень гликемии находится в нормальных пределах. В таком случае речь идет о почечной глюкозурии.

Также повышение уровня глюкозы в крови, приводящее к увеличению ее выведения через почки возможно при стрессе, после употребления в пищу большого количества сахара, после введения некоторых лекарств: препаратов для наркоза, морфина, некоторых успокоительных средств.

Баночка теста на сахар в моче

Сдать анализ мочи на сахар может потребоваться как для диагностики болезней, так и во время проведения профилактических осмотров.

Врач может направить на это исследование при подозрении на сахарный диабет или другие эндокринные заболевания, болезни почек, гормональные нарушения.

Также общий анализ мочи следует сдавать раз в год как скрининговый метод для ранней диагностики болезней почек для здоровых людей, и раз в полгода для пациентов с хроническими заболеваниями мочеполовой системы.

Алгоритм сбора мочи на сахар состоит в правильной подготовке к забору материала, соблюдения стерильности емкости, и правил транспортировки мочи до лаборатории.

Для первичной диагностики или профилактической сдачи анализа будет достаточно одной порции мочи (утренней), а для более точного определения уровня глюкозы и кетоновых тел в моче нужно собрать ее суточный объем. В результате выполнения суточного анализа можно точно определить уровень глюкозурии за прошедшие сутки.

Забор мочи для любого типа анализа начинается с подготовки, а именно тщательного подмывания половых органов и промежности с мылом.

Далее в зависимости от вида исследования начинается забор мочи — для разового исследования собирается утренняя моча, первую порцию мочи не сохраняется. Для провеедения анализа нужна только средняя и последняя части. Первую порцию мочи не стоит забирать, так как в ней могут присутствовать бактерии и лейкоциты с уретры и половых органов, что делает анализ неточным.

Методы лечения

Если было выявлено высокое количество глюкозы при проведении исследования, то понизить его можно с помощью диеты, которую назначит врач. В первую очередь, человек должен исключить из своего меню ряд продуктов, негативно влияющих на организм при болезни почек или сахарном диабете:

  • пища, в которой содержится высокое количество сахара;
  • газированные и спиртные напитки;
  • продуктов, имеющих высокоуглеводный состав.

Обычно этих мер хватает, но если возникнут более тяжелые симптомы, врач назначает определенные медикаменты.

Процедура сбора мочи

Сбор мочи для анализа требует подготовки, направленной на достижение точного и достоверного результата.

Различают два вида анализа: утренняя и суточная моча на сахар.

Суточный анализ в данном случае более эффективен, так как позволяет оценить степень выраженности гликозурии.

Процедура сбора мочи для анализа не вызывает больших затруднений. Мочу необходимо собирать на протяжении суток.

Хранить ее нужно в холодильнике при температуре 4-8 градусов в течение всего времени сбора анализа (комнатная температура способствует снижению содержания сахара).

Анализ на сахар

Пациенту нужно соблюдать несложные правила сбора мочи на сахар.

Требования к посуде: она должна быть сухой и чистой. Если посуда недостаточно хорошо помыта, жидкость в ней становится мутной и приобретает щелочную реакцию среды.

Срок хранения мочи для общего анализа: не более полутора часов. Превышение этого срока может дать искаженные результаты, так как биохимический состав мочи со временем меняется.

На бланке направления следует указывать суточный диурез (в мл), а также рост и массу тела пациента.

Врач может выписать направление и на утренний анализ. Для этих целей сбор мочи осуществляется в сухой, чистый контейнер. Его необходимо герметично закрыть крышкой и сдавать в лабораторию не позднее, чем через 6 часов после окончания сбора.

Нормальный суточный диурез здорового человека- 1200 — 1500 мл. Повышение количества выделяемой жидкости – полиурия, появляется по причине водной нагрузки (что имеет место при сахарном и несахарном диабете).

Цвет мочи в норме — соломенно-желтый. Такой оттенок придает содержащийся в ней урохром. Если жидкость имеет более интенсивную окраску – это признак её концентрации (возможно, пациент потребляет мало воды или она задерживается в тканях).

Моча должна быть прозрачной. Соли мочевой и фосфорной кислот придают ей мутность. Наличие этих солей (уратов и фосфатов) свидетельство мочекаменной болезни. Если в ней находится гной, она также мутнеет.

Нормой считается отсутствие в моче сахара (допускается наличие его следов с концентрацией до 0.02%), который стандартными методами не обнаруживаются.

Нормальное значение водородного показателя в расшифровке анализа – (рН)-5-7. Допустимое содержание белка — не более 0.002 г/л.

Моча здорового пациента обладает нерезким, неспецифическим запахом.

На результат анализа мочи влияют особенности питания, физическая активность и психоэмоциональное состояние.

Противопоказания

В жизни как мужчин, так и женщин бывают дни когда нельзя сдавать такой анализ.

Не желательно собирать урину в следующих случаях:

  • после совершения полового акта, так как в материале для исследования будет повышенное содержание белка;
  • женщинам в период менструации;
  • употребление накануне алкоголя и кофе противопоказаны. Химический состав мочи не будет соответствовать химическим процессам в организме, что даст искажение результатов анализа;
  • после усиленных физических нагрузок и при стрессе, так как в исследуемой жидкости будет белка больше и это не будет являться истинным физиологическим показателем;
  • категорически запрещено хранить мочу при комнатной температуре.

При сдаче анализа некоторые пациенты приносят в лабораторию небольшое количество собранной урины, простоявшей в помещении в течение суток. Они убеждены, что именно такая моча и является суточной. Подобная ситуация курьёзная и глубоко ошибочная.

Выполняя все основные требования к подготовке, сбору и хранению мочи, результат суточного анализа будет максимально достоверным и поможет верно диагностировать любого рода заболевание.

Определение глюкозы в урине проводятся:

  1. С целью скрининга для раннего выявления нарушений обмена углеводов при каждом проведении общего анализа — как часть клинического лабораторного обследования всем пациентам при поступлении в больницы и прохождении профилактических осмотров.
  2. При подозрении на сахарный диабет.
  3. При риске его развития диабета (беременность, воспаление поджелудочной железы, лечение глюкокортикостероидными гормонами)
  4. Для контроля течения заболевания у диабетиков, подбора дозы лечебных препаратов и контроля эффективности терапии инсулином и сахароснижающими средствами.
Предлагаем ознакомиться:  Как быстро понизить сахар в крови перед анализом