Причины повышения

Завышенные показатели глюкозы свидетельствуют о наличии сахарного диабета. Но не исключены случаи, когда высокое содержание вызвано нарушением правил по подготовке к забору лабораторного материала – пациент позавтракал перед сдачей крови или накануне анализа подвергал свой организм интенсивным физическим нагрузкам.

Помимо сахарного диабета, повышение уровня глюкозы отмечается при нарушениях в работе эндокринной системы, при наличии эпилепсии, или вследствие отравления организма.

Не обязательно сахарный диабет является причиной повышения уровня глюкозы в крови.

Некоторые состояния организма, так же вызывают повышение сахара:

  • Эпилепсия;
  • Употребление некоторых медикаментов;
  • Употребление пищи перед анализами;
  • Влияние отравляющих веществ (как вариант, оксид углерода);
  • Физическое перенапряжение;
  • Эмоциональное перенапряжение.

Пониженный сахар является при:

  • Ожирении;
  • Длительном голодании;
  • Опухолях в поджелудочной;
  • Расстройствах нервной системы;
  • Болезнях печени;
  • Алкогольном отравлении;
  • Приема инсулина сверх положенной дозы, для больных диабетом;
  • Заболеваниях сосудов;
  • Отравлении ядами.
  • Пациент не соблюдал режим физической активности (при чрезмерной нагрузке показатели будут заниженными, а при отсутствии нагрузки, наоборот, завышенными).
  • Пациент в период подготовки питался низкокалорийными продуктами.
  • Пациент принимал лекарственные препараты, вызывающие изменения в анализе крови
  • (тиазидные диуретики, L-тироксин, контрацептивы, бета-блокаторы, некоторые противоэпилептические и противосудорожные средства). Обо всех принимаемых лекарствах следует информировать врача.

В этом случае результаты исследования признаются недействительными, и его проводят повторно не ранее, чем через неделю.

Важно! Для проведения теста запрещено использовать глюкометры из-за возможной погрешности определения. Они предназначены только для контроля течения уже выявленного диабета. Поэтому анализ не может быть проведён самостоятельно в домашних условиях.

Если вдруг выяснилось, что концентрация в вашем организме глюкозы понижена, причиной может выступать:

  • недоедание;
  • употребление алкогольных напитков;
  • злоупотребление водой, насыщенной газами;
  • любовь к мучным и сладким продуктам.

К тому же, такое явление как гипогликемия может быть вызвана заболеваниями органов пищеварения, нарушениями в работе печени и сосудов, чрезмерной массой, а также расстройства нервного характера.

После получения результатов, следует обратиться к доктору для выяснения причины пониженных показателей. Врач грамотно осуществит расшифровку полученных результатов, назначит в случае надобности дополнительные исследования, и, в последствии, пропишет программу лечения.

Виды анализов

Как правильно сдавать анализ крови на сахар ? как подготовиться к сдачи крови на сахар ? Здоровье и медицина ? Другое

Для постановки диагноза, предполагающего наличие сахарного диабета либо иной эндокринной патологии, проводится ряд исследований состава крови, включающий:

  • тест толерантности к глюкозе (ее переносимости в высоких дозах), именуемый упрощенно сахарной нагрузкой;
  • измерение процентного содержания в ней гликированного гемоглобина;
  • фруктозаминовый тест;
  • экспресс-тест (экспресс-метод), оценивающий уровень данного углевода в крови.

Метод, именуемый тестом толерантности к глюкозе, известен также под названиями:

  • глюкозотолерантного теста;
  • орального (либо перорального) теста толерантности;
  • перорального глюкозотолерантного теста.

Абсолютными показаниями для проведения служат предполагаемые расстройства углеводного обмена (включая скрытую и начальную формы сахарного диабета – преддиабет), а также контроль его состояния у уже выявленных и лечащихся больных.

Относительные показания – это кратность проведения по достижении определенного возраста: для не достигших 45 лет это 1 раз в 3 года, для достигших – 1 раз в год.

Принципом метода является искусственно устраиваемая проверка уровня углеводных расстройств на пике выработки инсулина.

Методика проведения включает определение в крови концентрации данного углевода неоднократно:

  • натощак;
  • по истечении каждых 30 минут (30-60-90-120) после осуществления сахарной нагрузки (согласно классической схеме);
  • по прошествии 1 и 2 часов – по схеме упрощенной.

Технически сахарная нагрузка выглядит как выпивание раствора определенной концентрации, рассчитанной на возраст испытуемого. Для взрослых это глюкоза в количестве 75 г/250-300 мл воды, для детей 1,75 г/кг веса тела.

Есть нюанс: в случае проведения у взрослых при массе тела свыше 75 кг на каждый килограмм добавляется 1 грамм данного вещества (общая же его масса не может превышать предела в 100 г).

Выпивается раствор в продолжение 3-5 минут. При невозможности это сделать (наличие непереносимости либо ухудшение самочувствия) раствор вводят в вену согласно расчету (0,3 г/кг массы).

kak-pravil

Для достоверности результатов проводят не менее двух исследований, при многократности их выполнения промежуток между пробами должен составлять не менее 30 суток.

Ценностью для диагностики служит то, что описанный тест является более чувствительным методом, чем анализ крови, взятой натощак, в ряде случаев тест способен заменить собой исследование сахара крови после еды.

Интерпретация (истолкование) результатов – это сравнение концентраций тестируемого вещества в состоянии натощак и через 2 часа после питья раствора.

Если для нормы первый показатель менее 5,5, а второй – менее 7,8, то для расстройств толерантности те же данные составляют соответственно:

  • более 6,1;
  • от 7,8 до 11,1 ммоль/л.

Цифра более 6,1 (натощак) и более 11,1 ммоль/л (через 2 часа после нагрузки) предполагает наличие диабета.

Как правильно сдавать анализ крови на сахар ? как подготовиться к сдачи крови на сахар ? Здоровье и медицина ? Другое

Так называется гемоглобин, химически связанный с глюкозой (гликогемоглобин) и имеющий биохимический шифр HbA1c. Определение его концентрации служит основанием для суждения об уровне содержания углевода – чем его больше, тем выше и содержание гликогемоглобина.

Метод его подсчета позволяет определить среднее значение гликемии (уровня глюкозы в крови) в течение значительного периода времени (вплоть до 3 месяцев), а не только однократное ее значение на данный конкретный момент времени.

Методика основана на среднем сроке жизни содержащих гемоглобин эритроцитов – он равен 120-125 суткам.

При гипергликемии (вследствие сахарного диабета) содержание необратимо связанного гемоглобина возрастает, в то время как срок жизни эритроцитов сокращается, отсюда цифра в 3 месяца.

Основаниями для назначения теста служат не только диагностика сахарного диабета (в том числе у беременных), но и контроль эффективности лечения сахароснижающими препаратами в продолжение предшествующих трех месяцев.

Нормой для теста служат значения между 4 и 5,9% HbA1c. При наличии диабета показатель его концентрации должен удерживаться на уровне менее 6,5%, повышение же его до 8% либо сверх этого свидетельствует о потере контроля над обменом и необходимости коррекции терапии.

Как правильно сдать анализ крови на сахар чтобы результат не обманул

Для оценки уровня гликемии по соответствующим показателям HbA1c существуют специальные таблицы. Так, HbA1c, равный 5%, свидетельствует о нормогликемии (4,5 ммоль/л), а тот же показатель, равный 8%, сообщает о гипергликемии (10 ммоль/л).

Степень достоверности теста может понижаться вследствие расстройств процессов кроветворения (гемолитической анемии), изменения сроков естественной смены поколения эритроцитов (при серповидно-клеточной анемии) либо по причине обильного кровотечения.

Судить о состоянии углеводного обмена позволяет и тест на концентрацию фруктозамина, образующегося вследствие гликирования – связывания глюкозы с кровяными белками (преимущественно с альбуминами). Поскольку гликированные белки обладают меньшим сроком жизни, чем гликогемоглобин, то тест демонстрирует уровень сахара, сложившийся за 2-3-недельный период, предшествующий исследованию.

Ввиду малой продолжительности существования данного соединения (при одновременной высокой степени чувствительности) метод применим для:

  • определения степени компенсации сахарного диабета;
  • контроля эффективности осуществляемого лечения заболевания;
  • краткосрочного мониторирования концентрации сахара крови новорожденных и беременных.

Помимо коррекции схемы лечения диабета, может быть назначен также при:

  • введении в тактику лечения инсулинотерапии;
  • составлении индивидуальных рационов для диабетиков;
  • оценки уровня сахара у больных с иными расстройствами секреции инсулина, нежели диабет (с гипотиреозом, почечной недостаточностью, избытком иммуноглобулина A).

Ввиду влияния на показатель гликированного гемоглобина некоторых свойств и состояний крови (кровотечений и иного) определение фруктозамина является единственным альтернативным методом обследования.

Интерпретация полученных цифр свидетельствует о нормальной степени гликемии при содержании фруктозамина у взрослых от 205 до 285 мкмоль/л (для детей она несколько ниже).

При определении степени эффективности лечения сахарного диабета за основу берутся показатели, свидетельствующие о диабете:

  • компенсированном (при 286-320);
  • субкомпенсированном (при 321-370);
  • декомпенсированном (свыше 370 мкмоль/л).

Снижение показателей свидетельствует о:

  • низком содержании альбуминов – гипоальбуминемии (в том числе вследствие нефротического синдрома и употребления высоких доз витамина C);
  • нефропатии диабетического генеза;
  • гипертиреозе.

анализ крови на уровень сахара в крови

Помимо приема высоких доз аскорбиновой кислоты, на результат могут влиять факторы:

  • гиперлипидемии (избытка жиров в крови);
  • гемолиза (массового разрушения эритроцитов с высвобождением гемоглобина).

Помимо диабета, для повышения показателей содержания фруктозамина основанием может служить наличие:

  • гипотиреоза;
  • почечной недостаточности;
  • избытка иммуноглобулинов (IgA);
  • болезни Иценко-Кушинга;
  • тяжелых травм головного мозга, недавних операций на нем либо существование в этой области новообразований злокачественного или доброкачественного плана.

Экспресс-метод

Основан на протекании в мини-формате химических реакций, происходящих в клинической лаборатории при проведении исследований для определения показателей крови.

Как явствует из названия, обеспечивает получение результата исследования в течение минуты с момента помещения капли крови на тест-полоску, вставленную в биосенсорное устройство глюкометра.

Несмотря на ориентировочные цифры дает возможность контролировать сахар крови в домашних условиях.

Кроме того, позволяет провести тестирование:

  • быстро;
  • просто;
  • без применения сложного и громоздкого оборудования.

регуляция обмена веществ

Контроль уровня глюкозы выполняется с помощью экспресс-тестов:

  • «Рефлотест-глюкоза»;
  • «Декстростикс»;
  • «Декстронал».

Современная медицина применяет различные методики определения количества сахара в крови больного.

Выбор той или иной методики зависит от клинической картины течения недуга и индивидуальных особенностей организма пациента.

Помимо этого выбор методики зависит также от необходимости получения результатов исследования больного в условиях определенного воздействия на организм тех или иных факторов.

На сегодняшний день лечащий врач может назначить один из нескольких видов диагностических исследований, который предполагает забор крови:

  1. Стандартная процедура, которая предполагает анализ крови на сахар натощак.
  2. Определение динамики изменения показателей в течение суток.
  3. Проведение глюкозотолерантного теста.
  4. Тестирование на уровень гликолизированного гемоглобина.

Высокий уровень достоверности имеет проведение стандарного анализа крови на сахар из вены или из пальца, который совершается в лабораторных условиях медицинского учреждения.

Глюкозотолерантный тест сдается для того, чтобы узнать насколько быстро вернулись исследуемые показатели в пределы нормы.

кровь из вены

Он необходим в том случае, если существует подозрение на наличие сахарного диабета первого или второго типов у пациента. Именно тогда, надо провести дополнительное исследование в виде теста на толерантность к глюкозе.

Как правило, такой анализ назначается, если предыдущие результаты показали цифры более чем шесть ммоль на литр. При этом норма сахара в крови у взрослого человека должна варьироваться от 3,3 до 5,5 моль на литр.

Повышенные показатели свидетельствуют о том, что поступаемая глюкоза недостаточно хорошо усваивается человеческим организмом. В связи с этим, увеличивается нагрузка на поджелудочную железу, что может спровоцировать развитие сахарного диабета.

Данная процедура проводится всегда после забора крови натощак. Как правило, глюкозотолерантный тест проводят посредством употребления необходимого количества разбавленной глюкозы в форме сиропа или в таблетках.

Предлагаем ознакомиться:  Как снизить сахар в крови в домашних условиях? Как эффективно снизить сахар в крови продуктами, диетой, упражнениями?

Такой сладкий напиток необходимо выпить для получения достоверных результатов на количество сахара в крови.

Определение динамики уровня глюкозы в крови проводится в домашних условиях самим пациентом. Правила сдачи крови (количество заборов исследуемого материала и интервал между процедурами) устанавливаются лечащим врачом в зависимости от показаний к проведению исследований.

Основным фактором, который обуславливает необходимость данной процедуры, является отслеживание изменения уровня глюкозы в течение дня, что особенно актуально для диабетиков.

Зачем и как правильно сдавать анализ крови на сахар взрослым и детям

Грудному ребенку скрининговую диагностику на уровень гликемии могут проводить днем, через 3 часа после приема пищи, что связано с графиком кормления младенца. Чтобы получить более достоверные сведения, сдавать кровь ребенку нужно с утра после ночного сна натощак. Если результат кажется сомнительным, есть жалобы и клинические проявления, требуется консультация эндокринолога и более обширное лабораторное исследование.

К своему первому дню рождения ребёнок должен сдать анализ крови на сахар. Часто это бывает очень сложно сделать, поскольку ребенок, находящийся на грудном вскармливании, несколько раз кушает ночью.

Сдать кровь на сахар грудному ребёнку можно после менее продолжительного периода голодания. Насколько он будет длинным, решит мама, но он должен составлять не менее 3–4 часов. При этом нужно не забыть предупредить педиатра о том, что промежуток голодания был коротким. Если возникнут какие-либо сомнения, ребенка направят на дополнительные методы обследования.

Сахарный диабет – пандемия 21 века. Это заболевание поражает людей в разных частях мира. Обнаружение диабета на ранней стадии развития важно для эффективного лечения болезни. Диагностировать это заболевание способен только врач на основании тестов и других обследований больного. Но некоторые симптомы могут свидетельствовать о наличии заболевания. Нижеперечисленные состояния являются первыми тревожными сигналами этого недуга:

  • постоянное чувство жажды;
  • частое мочеиспускание;
  • ощущение сухости слизистых оболочек;
  • не проходящее чувство усталости, разбитости;
  • ухудшение зрения;
  • фурункулы, плохо заживающие раны;
  • гипергликемия.

Если наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов, но необходимо обратиться к эндокринологу и сдать тест на сахар. У некоторых здоровых людей есть опасность развития диабета, если они попадают в группу риска по этому заболеванию. Им стоит тщательно следить за образом жизни, питанием и не подвергать себя чрезмерным нагрузкам, стрессам и регулярно делать анализ крови на уровень сахара. Риск развития диабета есть у следующих лиц:

  • родственники больных диабетом;
  • страдающие ожирением;
  • женщины, которые рожали крупновесных (более 4,1 кг) детей;
  • принимающие регулярно глюкокортикоиды;
  • люди, у которых опухоль надпочечника или гипофиза;
  • страдающие аллергическими заболеваниями (экзема, нейродермит);
  • лица, у которых наблюдается раннее развитие (до 40 лет у мужчин, до 50 – у женщин) катаракты, стенокардии, атеросклероза, гипертонии.

Нередко диабет 1 типа возникает в детском возрасте, поэтому родителям важно обратить внимание на первые симптомы диабета. Вовремя установить правильный диагноз поможет врач, который обязательно направит ребенка пройти анализ на сахар. Норма уровня глюкозы у детей – 3,3-5,5 ммоль/л. При развитии данной болезни могут возникать следующие состояния:

  • чрезмерная тяга к сладкому;
  • ухудшение самочувствия и слабость через 1,5-2 часа после перекусов.

Во время беременности всем женщинам рекомендуют пройти анализ на сахар, потому что организм будущей мамы работает в усиленном режиме и иногда из-за этого возникают сбои, провоцирующие диабет. Чтобы вовремя выявить это нарушение в работе поджелудочной, беременным назначают тест на сахар. Особенно важно проверять кровь на содержание глюкозы женщинам, которые еще до зачатия страдали диабетом. Анализ крови на глюкозу даст достоверный результат только, если перед проведением исследования не употреблять пищу.

ГТТ при беременности

раствор глюкозы

Для беременных тест на толерантность к глюкозе обыденное явление, так как у них он назначается в 3 триместре. Выполняется он из-за того, что при беременности часто диагностируется гестационный сахарный диабет (ГСД), который в основном проходит после родов. Для этого нужно только лишь вести здоровый образ жизни, соблюдать диету и делать специальные упражнения.

Допустимые значения глюкозы при выполнении теста на нагрузку для беременных немного отличаются, ведь натощак у них показатель не должен превышать 5,1 ммоль/л, а в ином случае врач поставит диагноз ГСД. Процедура выполнения теста также немного изменена и будущим мамам придется сдать кровь 4 раза (с учетом теста натощак).

Показатели для 2, 3 и 4 теста расшифровываются следующим образом:

  • 1 тест – ≥10,5;
  • 2 тест — ≥9,2;
  • 3 тест — ≥8.

Каждый тест выполняется через час после предыдущего и на основании этих цифр врач поставит диагноз своей пациентке. Если они превышают или равны указанным выше цифрам, то у беременной будет диагностирован ГСД.

Делать анализ содержание глюкозы с нагрузкой полезно даже простому человеку для полного обследования, особенно если он находится в группе риска СД. Сам тест выполняется без какого-либо дискомфорта и единственный его минус — это длительное ожидание.

nashdiabet.ru

Сахарный диабет является очень серьезным заболеванием, которое может стать причиной развития различных отклонений в работе организма. Именно поэтому, необходимо в случае возникновения данной проблемы, своевременно диагностировать сахарный диабет, и впоследствии постоянно поддерживать уровень сахара в крови на стабильном допустимом уровне.

Опасность этого заболевания лежит также в том, что на начальных стадиях, сахарный диабет не имеет ярко выраженных симптомов, что приводит к списанию имеющихся симптомов на общее недомогание. Только лишь анализ крови на сахар может дать точный ответ на вопрос, есть ли у вас сахарный диабет, а это значит, что в случае возникновения малейших подозрений, нужно в обязательном порядке обращаться за помощью к врачу, и сдавать анализы.

Симптомы сахарного диабета.

Постоянное или периодическое ощущение сухости во рту. постоянная жажда, повышенная восприимчивость организма к простудным заболеваниям, проблемы с кожей, а также общая слабость организма являются явными симптомами сахарного диабета, поэтому в случае наличия таких симптомов, нужно в обязательном порядке пройти полное обследование организма на наличие этого заболевания.

На сегодняшний день, наиболее эффективным способом диагностирования сахарного диабета является проведение анализа крови на сахар, который необходимо сдавать натощак, и с последующей нагрузкой. При условии наличия такой необходимости, врач сможет вам объяснить, как сдавать кровь на сахар с нагрузкой. Заключается вышеназванный метод в употреблении перед проведением повторного анализа крови на сахар большого количества глюкозы.

Как сдавать кровь на сахар с нагрузкой соблюдая диету.

Итак, если вдруг врач заподозрил у вас сахарный диабет, то он выдаст вам направление для проведения анализов в лаборатории. Употреблять перед таким анализом продукты питания запрещено, и кроме того, для более эффективного определение наличия или отсутствия недуга, следует также исключить употребление воды.

Когда вы будете сдавать кровь на сахар с нагрузкой, первый анализ у вас возьмут из вены. После этого, необходимо будет принять сто грамм глюкозы в форме таблеток или сиропа. По истечении двух часов, у Вас будет взят повторный анализ, который и даст однозначный ответ на вопрос наличия сахарного диабета. В тех случаях, когда нормальные показатели сахара в крови значительно превышены, можно говорить о развитии этого заболевания.

Сдавать кровь на сахар с нагрузкой нужно для того, чтобы быть уверенным в том, что в вашем организме нет нарушения обмена веществ, и содержание сахара в крови не превышает допустимые нормы. В тех случаях, когда вам требуется корректировка уровня сахара, контролировать которую должен профессиональный врач-эндокринолог.

Важно помнить о том, что для сохранения собственного здоровья, вы должны четко соблюдать все рекомендации врача, а также выполнять все его требования. Только ответственное отношение к самому себе, позволит вам прожить долгую и счастливую жизнь даже в условиях, когда вам поставлен диагноз сахарный диабет. Теперь вы знаете как сдавать кровь на сахар с нагрузкой.

www.astromeridian.ru

Сразу скажем о том, что сверку показаний необходимо производит с учетом того, какую именно кровь анализировали в процессе теста.

Можно рассматривать как цельную капиллярную кровь, так и венозную. Однако результаты не рознятся в столь значительной степени. Так например, если мы смотрим на итог анализа цельной крови, то они несколько будут меньше тех, что были получены в процессе тестирования компонентов крови, полученных из вены (по плазме).

С цельной кровью все понятно: укололи пальчик иглой, взяли каплю крови для биохимического анализа. Для этих целей крови требуется не много.

С венозной несколько иначе: первый забор крови из вены помещают в холодную пробирку (лучше, конечно, использовать вакуумную пробирку, тогда и лишние махинации с сохранением крови не понадобятся), в которой содержатся специальные консерванты, позволяющие сохранить образец до проведения самого тестирования. Это очень важный этап, так как к крови не должны примешаться лишние компоненты.

норма сахара

Консервантов обычно используют несколько:

  • фторид натрия из расчета 6мг/мл цельной крови

Он замедляет ферментативные процессы в крови, а при такой дозировке практически их приостанавливает. Зачем это надо? Во-первых, кровь не зря помещают именно в холодную пробирку. Если вы уже ознакомились с нашей статьей о гликированном гемоглобине, то знаете о том, что под действие тепла происходит «засахаривание» гемоглобина при условии, что в крови содержится продолжительное время большое количество сахара.

Более того, под действием тепла и при фактическом доступе кислорода кровь начинает быстрее «портиться». Она окисляется, становится более токсичной. Чтобы этого не допустить в пробирку, помимо фторида натрия, добавляют и еще один ингредиент .

Он препятствует свертыванию крови.

Затем пробирку помещают в лед, и готовят специальное оборудование для разделения крови на компоненты. Необходима плазма, чтобы ее получить используют центрифугу и, простите за тавтологию, центрифугируют кровь. Плазма помещается в другую пробирку и уже начинается непосредственный ее анализ.

Все эти махинации необходимо провести быстро и уложиться в тридцатиминутный интервал. Если плазму отделят позднее этого времени, то можно считать тест проваленным.

Предлагаем ознакомиться:  Снижает ли алкоголь сахар в крови

Далее что касается дальнейшего процесса анализа как капиллярной, так и венозной крови. В лаборатории могут использовать разные подходы:

  • метод глюкозо-оксидазный (норма 3,1 — 5,2 ммоль/литр);

Если уж сказать совсем просто и грубо, то в его основе лежит ферментативное окисление с глюкозооксидазой, когда на выходе образуется перекись водорода. Ранее бесцветный ортотолидин, под действием пероксидазы, приобретает голубоватый оттенок. О концентрации глюкозы «говорит» количество пигментированных (окрашенных) частиц. Чем больше их — тем выше уровень глюкозы.

  • метод ортотолуидиновый (норма 3,3 — 5,5 ммоль/литр)

kak-pravil

Если в первом случае лежит окислительный процесс, основанный на ферментативной реакции, то здесь действие происходит в уже кислой среде и интенсивность окрашивания происходит под действием ароматического вещества производного от аммиака (это и есть ортотолуидина). Происходит специфичная органическая реакция, в результате которой альдегиды глюкозы окисляются. О количестве глюкозы говорит насыщенность цвета «субстанции», полученного раствора.

Более точным считают ортотолуидиновый метод, соответственно, его чаще других применяют в процессе анализирования крови при ГТТ.

Вообще, способов определения гликемии, которые применяются для тестов, довольно много и все они разделяются на несколько крупных категории: колометрические (второй метод, рассмотренный нами); ферментативные (первый метод, рассмотренный нами); редуктометрические; электрохимические; тест полоски (применяются в глюкометрах и прочих портативных анализаторах); смешанные.

Сразу же разделим нормированные показатели на два подраздела: норма венозной крови (анализ плазмы) и норма цельной капиллярной крови, взятой из пальца.

Период беременности – испытание на прочность для женского организма, все системы которого работают с удвоенной нагрузкой. Поэтому в это время нередки обострения имеющихся заболеваний и первые проявления новых. Плацентой в большом количестве вырабатываются гормоны, повышающие содержание глюкозы в крови.

Кроме того, снижается восприимчивость тканей к инсулину, из-за чего иногда развивается гестационный диабет. Чтобы не пропустить начало этого заболевания, женщины из группы риска должны наблюдаться у эндокринолога, и по его направлению в 24-28 недель сдавать анализ крови на сахар с нагрузкой, когда вероятность развития патологии наиболее высока.

Факторы риска диабета:

  • повышенный уровень холестерина в анализе крови;
  • повышение цифр артериального давления;
  • возраст более 35 лет;
  • ожирение;
  • высокий уровень гликемии во время прошлой беременности;
  • глюкозурия (сахар в анализе моче) во время прошлых беременностей или в настоящее время;
  • вес детей, рожденных от прошлых беременностей, более 4 кг;
  • крупные размеры плода, определённые с помощью ультразвукового исследования;
  • наличие диабета у близких родственников;
  • акушерские патологии в анамнезе: многоводие, невынашивание, пороки развития плода.

Какие симптомы являются тревожными?

При обнаружении явных симптомов, следует обратиться в больницу:

  • Быстрая потеря веса;
  • Стабильная усталость;
  • Спад зрения;
  • Не исчерпываемое ощущение жажды;
  • Частые процессы мочеиспускания;
  • Раны плохо заживают;
  • Присутствие сухости в ротовой полости (и всех слизистых оболочках).

Заметя хотя бы один из признаков, нужно обратиться к компетентному эндокринологу, и сдать анализ крови на сахар.

При диабете по первому типу характерны:

  • Повышенная тяга к сладкому;
  • Усталость через несколько часов, после приемов пищи.

Повышенное внимание к колебаниям уровня сахара в крови, должно быть при беременности. Организм будущей матери, в связи с появлением плода, работает в усиленном темпе, что иногда вызывает отклонения, которые провоцируют диабет. Дабы вовремя обнаружить нарушение поджелудочной, беременных отправляют на анализ крови на сахар.

Дополнительные методы диагностики

При обнаружении отклонений от нормальных показателей уровня глюкозы в крови, необходимо обратиться к врачу и провести диагностику. Дополнительный тест на сахар проводится и в случае подозрения на наличие скрытой формы диабета. Скрытый (гестационный) диабет встречается у многих женщин при беременности.

Для определения скрытого диабета используется специальный медицинский тест на определение толерантности к глюкозе (выявление преддиабета). Проводится в два этапа – сдача крови на голодный желудок, после, введение специального концентрированного раствора глюкозы (перорально), и проведение повторного забора крови по прошествии двух часов. В течение данного времени разрешено выпить небольшое количество воды, курить категорически запрещено.

Для расшифровки теста используют сахарную кривую. При отсутствии патологий и заболеваний в организме, показатели сахара будут находиться в допустимом диапазоне.

Для определения уровня сахара проводится, также, тест на гликозилированный гемоглобин, норма содержания которого в организме составляет 4,8 – 5,9% от всего гемоглобина. Анализ проводится на голодный желудок. Цель данного теста – определить, были ли скачки уровня сахара в организме в течение трех последних месяцев.

На достоверность результата не влияют допустимые колебания показателей глюкозы, наличие простудных и вирусных заболеваний, стрессы или употребление пищи перед сдачей крови.

sostavkrovi.ru

Глюкоза (сахар) – основной поставщик энергии, без нее невозможно нормальное функционирование органов и систем. В результате повышения или снижения количества глюкозы в организме развиваются патологические процессы.

Поэтому важно контролировать уровень сахара в крови, особенно людям с диагнозом «сахарный диабет». Контроль над содержанием глюкозы проводят при помощи несложных процедур: анализов крови и мочи на сахар.

Анализы крови на содержание сахара делятся на основные и уточняющие. К основным относят:

  • Экспресс-методику – измерение проводится при помощи портативного прибора – глюкометра. Преимущество экспресс-метода – возможность проведения анализа пациентом в домашних условиях. Недостаток – при нарушении правил  использования глюкометра (неправильная техника проведения измерений, истекший срок годности тест-полосок) возможны большие погрешности в результатах измерений.
  • Лабораторный метод – измерение проводится в лаборатории поликлиники.

Уточняющие анализы:

  • На гликированный гемоглобин – позволяет оценить среднее содержание глюкозы в крови за три месяца. При помощи этого анализа можно оценивать качество терапии сахарного диабета и вносить корректировки в схему лечения.
  • Глюкозотолерантный тест – назначают для подтверждения диагноза «сахарный диабет» или для выявления преддиабетического состояния. Методика проведения заключается в том, что сначала измеряют сахар в крови натощак, затем пациент выпивает раствор глюкозы. После этого каждые полчаса измеряют содержание сахара в крови, составляя график.

От правильности подготовки к сдаче анализов зависит их достоверность, поэтому необходимо:

  • За 8-10 часов до сдачи крови ничего не есть (анализ проводят обычно утром натощак), пить только воду.
  • Не употреблять алкогольные напитки за сутки до обследования.
  • Перед обследованием по возможности исключить прием лекарств.
  • Не чистить зубы и не жевать жевательные резинки перед сдачей крови.
  • Стараться избегать стрессовых ситуаций.

Для исследования берут кровь из пальца, иногда из вены; при проведении анализа на гликированный гемоглобин забор крови проводят только из вены (здесь необязательно делать анализ натощак).

1) Физиологическое содержание глюкозы при исследовании крови, взятой из пальца на голодный желудок,  составляет 3,3-5,5 ммоль/л, при понижении этих показателей говорят о возникновении гипогликемии.

При результате 5,5-6,1 ммоль/л пациенту назначают проведение уточняющего глюкозотолерантного теста; если при обследовании натощак цифры поднимаются выше 6,1 ммоль/л, ставят диагноз «сахарный диабет».

2) При заборе крови из вены показатели сахара, свидетельствующие об отсутствии патологии, немного выше: от 3,7 до 6,1 ммоль/л. Если обследование пациента проводится не натощак, показатели будут находиться в пределах 4,0-7,8 ммоль/л.

У детей результаты исследования крови, взятой из пальца, различаются в зависимости от возраста: у малышей до года – 2,8-4,4 ммоль/л, от года до пяти лет – от 3,3 до 5,0 ммоль/л, после  пяти лет уровень глюкозы в крови такой же, как у взрослых.

У беременных из-за частых сбоев в работе гормональной, эндокринной и других систем содержание сахара в крови часто отличается от обычных показателей. Нормой у беременных считается уровень 3,8-5,8 ммоль/л, при показателях выше 6,1 ммоль/л проводят повторное обследование.

Иногда у беременных диагностируют гестационный сахарный диабет – гипергликемическое состояние, которое исчезает самостоятельно после родов. Это явление может указывать на склонность женщины к развитию сахарного диабета 2-го типа.

Анализ мочи на сахар

Не менее информативным является анализ мочи на сахар. Для обнаружения сахара в ней достаточно сдать общий (клинический) анализ. Для исследования собирают утреннюю мочу. В норме сахар должен отсутствовать, иногда допускается его содержание до 0,8 моль/л. Если сахар обнаружен в больших количествах, назначают дополнительные исследования, в том числе суточный анализ мочи на сахар (обязателен для беременных).

Анализ мочи, собранной в течение суток, дает представление о том, сколько глюкозы выделяется с мочой из организма за 24 часа. Анализ сдается при подозрении на диабет. Методика проведения этого исследования заключается в том, что пациент всю мочу собирает в одну емкость в течение суток (обычно с утра одного дня до утра другого).

Собранная моча хранится в холодильнике, после завершения сбора материал взбалтывают и отливают 100-150 мл в небольшую емкость. Это количество отдают в лабораторию на анализ.

Перед сдачей мочи на сахар нельзя принимать лекарства (особенно мочегонные препараты), употреблять в пищу сладкие продукты и способные окрасить мочу (свеклу, морковь и другие). Также необходимо избегать стрессов и приема алкоголя.

Чаще всего увеличение содержания глюкозы в крови и моче – признак развития сахарного диабета. Но бывают состояния, при которых также повышаются показатели сахара, к ним относятся:

  • Стрессы, физические перегрузки; эпилепсия.
  • Отклонения в работе надпочечников.
  • Прием гормональных или мочегонных средств.
  • Прием пищи перед сдачей анализов.

Снижение количества глюкозыв организме наблюдается при:

  • Отклонениях в работе печени, вызванных наследственными или приобретенными заболеваниями.
  • Длительном голодании.
  • Приеме алкоголя.
  • Нарушениях пищеварения.
  • Сосудистых заболеваниях.
  • Неправильной дозировке инсулина при терапии сахарного диабета.
  • Неврозах, психических заболеваниях.
  • Опухолях поджелудочной железы.

Ежедневное наблюдение за содержанием сахара в крови необходимо в первую очередь больным сахарным диабетом. Показания к обязательному  ежегодному исследованию крови и мочи на количество глюкозы:

  1. Наличие близких родственников, болеющих сахарным диабетом.
  2. Ожирение.

После 40 лет раз в три года обследование на содержание сахара в крови должны проходить даже люди, не предрасположенные к сахарному диабету. Периодичность сдачи анализов беременными определяет врач.

diabet-doctor.ru

Как правильно сдать анализ крови на сахар и кому необходимо проведение такой процедуры?

Прежде всего, диагностика позволяет увидеть уровень сахара в организме и то, насколько хорошо глюкоза усваивается и используется клетками.

Отклонения от нормативных показателей могут свидетельствовать о наличии нарушений в углеводном обмене и выявлении сахарного диабета.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли рис при повышенном холестерине

Именно поэтому, даже здоровым людям в целях профилактики рекомендуется сдать анализ крови на сахар хотя бы два раза в год.

В группу риска входят следующие категории людей, кто нуждается в обязательной сдачи анализа:

  • те, у которых имеется наследственная предрасположенность к развитию сахарного диабета (обязательно ребенку, если один из родителей страдает данной патологией)ꓼ
  • люди с избыточным весом или высокой степенью ожиренияꓼ
  • люди, у которых ранее наблюдался тиректориоз – эндокриническое заболевание, связанное с увеличенной выработкой гормонов щитовидной железыꓼ
  • женщины, у которых ранее проявлялся диабет гестационного типа во время беременностиꓼ
  • люди, которые проходили лечение с использованием глюкокортикоидативными медицинскими средствами.

Кровь на сахар натощак входит в состав проведения биохимического анализа, именно поэтому показания к исследованию могут быть дополнены. Лечащий врач обязан объяснить пациенту, почему есть необходимость диагностики и как правильно сдавать кровь. Он подробно расскажет, что можно делать, а что нельзя накануне проведения анализа.

Какой анализ нужно сдавать пациенту (детям или взрослым), в какой промежуток времени и как часто, определяет лечащий врач.

Нормы уровня сахара в крови и расшифровка анализа

Органическое химическое соединение – виноградный сахар, именуемый также декстрозой (или глюкозой), является главным поставщиком энергии для большинства органов в животном и человеческом организме.

Перебои с его поставкой мозгу чреваты тяжелыми последствиями – вплоть до временной остановки сердца и иных серьезных расстройств жизненных функций.

При ряде заболеваний и состояний его концентрация (процентное и объемное содержание в составе крови) меняется, иногда плавно, иногда – резким скачком, и не всегда адекватно потребностям организма.

Простейший пример – стрессовое состояние, когда тело готовится к серьезным нагрузкам. Стресс характеризуется резким скачком сахара с пребыванием его цифр в течение непродолжительного времени на очень высоком уровне, совершенно неприемлемом для спокойного состояния.

Показатель содержания сахара (глюкозы) не является величиной постоянной, он определяется временем суток (ночью меньше), уровнем нагрузки на тело, а также степенью его контроля и регулирования структурами поджелудочной железы, вырабатывающей соответствующие гормоны: инсулин и глюкагон, равновесие содержания которых обеспечивает адекватный уровень питания органов (в первую очередь – мозга).

При повреждениях и заболеваниях поджелудочной железы содружественная деятельность гормонов нарушается, что приводит либо к повышению концентрации глюкозы (гипергликемии), либо к ее понижению (гипогликемии).

Определение ее содержания в различную пору суток, без нагрузки либо с нагрузкой, способно дать информацию о степени адекватности снабжения органов углеводным питанием вообще, а не существует исключительно для диагностики сахарного диабета. Однако для выявления этого заболевания исследование является наиболее простым и информативным.

Достоверность результатов анализа крови на уровень глюкозы зависит от правильного выполнения всех предписаний по подготовке к сдаче материала:

  • Сдавать кровь только натощак.
  • В течение суток до забора крови не употреблять кофеин содержащие и алкогольные напитки.
  • Перед анализом не использовать для чистки зубов пасту.
  • Не жевать жвачку, в ее состав, как в зубную пасту, входит сахар.
  • Утром, перед сдачей крови, рекомендуется воздержаться от курения.
  • Накануне вечером не подвергать организм физической нагрузке.
  • Вечером, перед забором крови запрещено есть сладкое, пить газированные напитки.

Повышенный сахар в крови обуславливается следующими факторами:

  • Простуда и другие инфекции.
  • Прием медицинских препаратов, которые влияют на уровень глюкозы в организме.

Если присутствует один из факторов, необходимо сообщить лаборанту. Тогда при анализе будет сделана высевка (если существует необходимость регулярного приема лекарств, и отменить их не представляется возможным), либо же сдача крови на сахар будет перенесена (в случае инфекционного заболевания).

Приходить на сдачу крови на количество глюкозы нужно в спокойном эмоциональном и физическом состоянии.

Правильно собранный материал для анализа – это залог верного результата и такой же интерпретации анализа. Поэтому пациенту важно соблюдать все рекомендации перед сдачей крови на сахар.

  1. При упоминании того, что кровь для этого анализа нужно сдавать натощак, имеется в виду голодный промежуток в 8, а лучше в 12 часов. То есть желательно прийти на обследование утром, а вечером поужинать легкой пищей – салатом, не сладким йогуртом, кашей без сахара. Пить можно только воду. Чай, компот и кофе перед анализом пить нежелательно, результаты могут быть ложными.
  2. Так как зубная паста содержит немного сахара, то чистить зубы перед обследованием также не рекомендуется.
  3. Курение и прием алкоголя за сутки до анализа следует исключить. Каждая сигарета для организма – это стресс, а стресс, как известно, приводит к выбросу глюкозы в кровь, что может изменить реальную картину анализа.
  4. Прием некоторых лекарственных препаратов может влиять на уровень содержания сахара в крови, поэтому следует предупредить своего лечащего врача об этом.
  5. Перед сдачей крови на сахар нельзя заниматься активными видами спорта.
  6. После физиотерапевтических процедур (массажа, УВЧ, электрофореза и пр.), УЗИ и рентгенологического обследования сдавать анализ крови на сахар нельзя, результаты могут быть ложноположительными.
  1. Анализ крови биохимический для определения сахара. Это рутинное исследование, когда определяется общее количество глюкозы в крови у пациента. Оно показывает уровень сахара в конкретный момент сдачи анализа.
  2. Глюкозотолерантный тест с нагрузкой позволяет определить, как организм реагирует на поступление сахара. Анализ используется для подтверждения диагноза «сахарный диабет». У пациента берут кровь натощак, а затем через два часа, после принятого внутрь сахарного раствора.
  3. Определение уровня С-пептида. Этот белок образуется вместе с инсулином, поэтому по его количеству можно косвенно судить об уровне образования инсулина поджелудочной железой. С помощью этого анализа определяется тип сахарного диабета (1 или 2 тип), то есть инсулинозависимый или инсулиннезависимый. Также этот анализ позволяет определить скрытые нарушения углеводного обмена.
  4. Гликированный гемоглобин, определение его уровня. Это тот гемоглобин, который образуется после соединения с глюкозой. Анализ проводят для контроля над состоянием пациента с сахарным диабетом. Он показывает уровень сахара в крови за последние 3 месяца, выражается в процентах. Может опровергнуть положительный анализ крови на сахар и подтвердить, что у пациента сахарного диабета нет. А может, наоборот, выявить скрытые проявления сахарного диабета.
  5. Определение уровня фруктозамина – специфического белка, соединенного с глюкозой. Он позволяет оценить количество циркулирующей глюкозы в крови за последние 3 недели, помогает оценить эффективность проводимого лечения пациента. Если сахароснижающие препараты назначены в недостаточной дозировке, то анализ покажет превышение нормы сахара в крови.
  6. Анализ крови на содержание лактата. Это определение количества молочной кислоты, которая вырабатывается при распаде глюкозы. Анализ очень важен, так как позволяет выявить закисление крови, возникающее как осложнение сахарного диабета.
  7. Экспресс-диагностика с помощью специального прибора – глюкометра. Это очень приблизительный анализ, позволяющий быстро узнать уровень сахара в крови. Очень удобен для больных сахарным диабетом для наблюдения за количеством сахара в крови. Достаточно каплю крови нанести на тест-полоску – и через некоторое время на мониторе будет виден результат.
  • Из пальца. Это всем известный метод, когда пучку безымянного пальца прокалывают скарификатором. Ребенку аптеки предлагают специальные почти безболезненные автоматические скарификаторы, когда прокол осуществляется резко и незаметно для малыша. Кровь из пальца берется для рутинного обследования.
  • Из вены кровь берут для расширенного биохимического анализа, когда проводят исследование не только на сахар, но и на другие показатели. Назначается такой анализ строго по показаниям, детям – только в крайних случаях.

kardioportal.ru

  • Амбулаторно-поликлиничеcкое отделение »
  • Лаборатория »
  • Важно знать »
  • Анализ крови на сахар

Анализ крови на сахар является важным методом диагностики для выявления сахарного диабета и ряда других заболеваний эндокринной системы.

Сахар, который содержится в крови каждого человека, является основным источником энергии для всех клеток организма. Однако концентрация сахара в крови у здорового человека должна всегда поддерживаться на определенном уровне.

Чтобы получить объективный результат, необходимо соблюдать определенные условия перед сдачей анализа крови:

  • за сутки до проведения анализа нельзя употреблять алкоголь;
  • последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до анализа, пить можно, но только воду;
  • утром перед анализом нельзя чистить зубы, так как в зубных пастах содержится сахар, который всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и может изменить показания анализа. Также нельзя жевать жвачки.

Анализ крови на сахар берут из пальца. При заборе крови из вены исследование будет проводиться при помощи автоматического анализатора, для которого необходим больший объем крови.

Также сейчас есть возможность сдать анализ крови на сахар в домашних условиях с помощью глюкометра — портативного прибора для измерения сахара в крови. Однако при использовании глюкометра возможны ошибки, как правило из-за  неплотного закрытия тубуса с тест-полосками или его хранение в открытом состоянии. Это связанно с тем, что при взаимодействии с воздухом на тестовой зоне полосок происходит химическая реакция, и они становятся испорченными.

В крови, взятой натощак у взрослого человека, сахар (глюкоза) в норме должен находиться в пределах от 3,88 до 6,38 ммоль/л, у новорожденных — от 2,78 до 4,44 ммоль/л, у детей — от 3,33 до 5,55 ммоль/л.

Однако нормы в каждой лаборатории могут немного различаться в зависимости от методик, поэтому, если на бланке анализа указаны другие показатели нормы, то ориентироваться надо именно на них

Увеличение сахара в крови, чаще всего, говорит о наличии сахарного диабета, однако этот диагноз ставится не только по результатам анализа на сахар. Кроме того, причинами повышения сахара в крови могут быть:

  • прием пищи незадолго до сдачи анализа;
  • значительное перенапряжение, как физическое, так и эмоциональное;
  • заболевания эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза);
  • эпилепсия;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • прием лекарственных препаратов (адреналин, эстрогены, тироксин, мочегонные, кортикостероиды, индометацин, никотиновая кислота);
  • отравление окисью углерода.

Уменьшение сахара в крови может вызвать:

  • длительное голодание;
  • алкогольная интоксикация;
  • заболевания органов пищеварения (панкреатит, энтерит, последствия операций на желудке);
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • заболевания печени;
  • ожирение;
  • опухоль поджелудочной железы;
  • сосудистые нарушения;
  • заболевания нервной системы (инсульт);
  • саркоидоз;
  • отравления мышьяком, хлороформом;
  • при сахарном диабете — пропуск приема пищи или рвота после еды, передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов.
  • Обследование на голодный желудок: