Проверить уровень сахара в крови

Уровень сахара и гликированного гемоглобина в крови можно проверить в поликлинике по направлению своего лечащего врача (норма сахара натощак – менее 5,6 ммоль/л, через 2 часа после еды – менее 7,8 ммоль/л, гликированного гемоглобина – 4–6%).

Поскольку нарушение толерантности к глюкозе не считается заболеванием, поэтому и специфического лечения в данном случае не требуется. В качестве помощи пациенту рекомендована диета при нарушении толерантности, изменение привычек питания (своевременный прием пищи, употребление натуральных продуктов, рацион, обогащенный витаминами и минералами). Обязательное условие при нарушении толерантности – посильные систематические физические нагрузки.

Если через месяц после проводимого лечения пациенту не стало лучше, возможно назначение препаратов, стимулирующих выработку инсулина. Однако решение о приеме таких лекарств принимает врач, поскольку каждая ситуация индивидуальна.

Причины заболевания

НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) имеет свой код по МКБ 10 – R 73.0, но не является самостоятельным заболеванием. Такая патология частый спутник ожирения и один из симптомов метаболического синдрома.

Происходит это по причине сбоя процессов всасывания глюкозы в клетки органов вследствие недостаточной восприимчивости клеточных рецепторов к инсулину.

Такое состояние еще называют преддиабет и, при отсутствии лечения, человеку с НТГ рано или поздно грозит диагноз «2 тип сахарного диабета».

Нарушение обнаруживается в любом возрасте, даже у детей и у большинства больных зафиксированы разные степени ожирения. Лишний вес часто сопровождается снижением чувствительности рецепторов клеток к инсулину.

Помимо этого, НТГ могут спровоцировать следующие факторы:

  1. Низкая физическая активность. Пассивный образ жизни в сочетании с излишним весом приводит к нарушению кровообращения, что, в свою очередь, вызывает проблемы с сердцем и сосудистой системой, и влияет на углеводный обмен.
  2. Лечение гормональными препаратами. Такие лекарственные средства приводят к снижению клеточной реакции на инсулин.
  3. Генетическая предрасположенность. Мутированный ген влияет на чувствительность рецепторов или на функциональность гормона. Такой ген передается по наследству, этим объясняется обнаружение нарушения толерантности в детском возрасте. Таким образом, если у родителей есть проблемы с углеводным обменом, то и у ребенка существует высокий риск развития НТГ.

Необходимо пройти исследование крови на толерантность в таких случаях:

  • беременность крупным плодом;
  • рождение крупного или мертворожденного ребенка в предыдущие беременности;
  • гипертензия;
  • прием диуретиков;
  • патологии поджелудочной железы;
  • низкое содержание в кровяной плазме липопротеидов;
  • наличие синдрома Кушинга;
  • людям после 45-50 лет;
  • высокий уровень триглицеридов;
  • приступы гипогликемии.

Глюкоза является ведущим компонентом, который дает энергию для большинства процессов жизнедеятельности человека. Значительная часть глюкозы попадает к нам извне, она всасывается в кровь из органов пищеварения в процессе распада углеводов.

Повышение глюкозы в организме возникает в первые часы после приема пищи, но уже через два часа глюкоза приходит в норму и составляет от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Если уровень глюкозы не восстановится, то возникает преддиабетическое состояние, а при стойкой высокой глюкозе в крови – сахарный диабет.

Симптомы патологии

Диагностика патологии затруднена вследствие отсутствия выраженных симптомов. НТГ чаще обнаруживается по результатам анализа крови во время медицинского обследования по поводу другого заболевания.

Предлагаем ознакомиться:  Обмен холестерина в организме - биохимия и синтез

В некоторых случаях, когда патологическое состояние прогрессирует, больные обращают внимание на такие проявления:

  • значительно возрастает аппетит, особенно по ночам;
  • появляется сильная жажда и пересыхает во рту;
  • увеличивается частота и количество мочевыделения;
  • возникают приступы мигрени;
  • кружится голова после еды, поднимается температура;
  • снижается работоспособность из-за повышенной утомляемости, ощущается слабость;
  • нарушается пищеварение.

В результате того, что больные не обращают внимание на подобные признаки и не спешат обращаться к врачу, возможность скорректировать эндокринные нарушения на ранних стадиях резко снижается. А вот вероятность развития неизлечимого сахарного диабета, наоборот, возрастает.

Отсутствие своевременного лечения патология продолжает прогрессировать. Глюкоза, скапливаясь в плазме, начинает воздействовать на состав крови, повышая ее кислотность.

В то же время, в результате взаимодействия сахара с компонентами крови, изменяется ее густота. Это приводит к нарушению кровообращения, вследствие чего развиваются заболевания сердца и сосудов.

Нарушения углеводного обмена не проходят бесследно и для других систем организма. Повреждаются почки, печень, органы пищеварения. Ну и финалом неконтролируемого нарушения толерантности к глюкозе является сахарный диабет.

Сахар в крови

Нарушение углеводного обмена вызывается рядом сложных причин и факторов, выявить которые может только специалист. Перечислим наиболее частые факторы, которые провоцируют нарушение толерантности к глюкозе:

  1. повышенное артериальное давление;
  2. хронические заболевания выделительной и сердечнососудистой систем;
  3. прием препаратов, провоцирующих диабет (к таким относятся некоторые противозачаточные средства, гормональные препараты, кортикостероиды);
  4. лишний вес;
  5. беременность (как известно, у некоторых женщин преддиабет возникает именно при беременности);
  6. высокий показатель холестерина в организме;
  7. болезни эндокринной системы;
  8. аутоиммунные заболевания;
  9. возрастная предрасположенность (как правило, преддиабет диагностируется у людей старше сорока пяти лет);
  10. злоупотребление диетами;
  11. плохая наследственность.

В большинстве случаев преддиабет диагностируют случайно, поскольку симптомы недуга практически не проявляются. Если же пациент жалуется на типичные признаки диабета, это значит, что болезнь уже достигла тяжелой стадии. Обычно пациенты имеют следующие жалобы на:

  • длительную и сильную жажду, особенно после эмоциональных нагрузок;
  • понижение иммунитета, подверженность различного рода заболеваниям, обострение хронических недугов;
  • у больных может развиться нестерпимый зуд, сухость кожных покровов;
  • нестабильность менструального цикла;
  • нарушение сна, судороги по ночам;
  • зрительные расстройства;
  • головную боль;
  • спонтанные кровотечения (носовые, из десен);
  • появление гнойных очагов воспаления в местах с обильным волосяным покровом;
  • чувство усталости, сонливость, снижение работоспособности.

Диагностика недуга осуществляется на основе анамнеза, а также глюкозотолерантного теста. Данное исследование поможет заподозрить патологию на самой ранней стадии, однако его не рекомендуют проводить пациентам с воспалением поджелудочной железы в острой стадии.

Перед проведением теста не нужно соблюдать никаких специальных диет, а уровень физической нагрузки должен быть обычным. За четырнадцать часов перед проведением исследования нельзя есть, курить, пить можно только воду.

Тест проводится в два приема, в результате чего забираются две порции крови. Преддиабет ставится в том случае, если первая порция крови натощак определяет значение сахара до 6,7 ммоль/л, а в другой порции (после сладкой воды) сахар может достигать 11 ммоль/л.

В зависимости от полученных результатов после первого теста, забор крови после приема глюкозы могут делать не один раз, а несколько с интервалом в полчаса. Сделать этот анализ можно в любой клинике, поскольку показатель сахара в крови определяется самыми простыми исследованиями, даже домашним глюкометром.

Предлагаем ознакомиться:  Сахарный диабет этиология патогенез критерии диагноза

Симптомы и диагностика недуга

При подозрении на НТГ больной направляется на консультационный прием к эндокринологу. Специалист проводит сбор информации об образе жизни и привычек пациента, уточняет жалобы, наличие сопутствующих заболеваний, а также случаи эндокринных нарушений среди родственников.

Следующим шагом будет назначение анализов:

  • биохимия крови;
  • общеклиническое исследование крови;
  • анализ мочи на содержание мочевой кислоты, сахара и холестерина.

Основным диагностическим исследованием является тест на толерантность.

Перед проведением теста нужно выполнить ряд условий:

  • последний прием пищи перед сдачей крови должен быть за 8-10 часов до исследования;
  • следует избегать нервного и физического перенапряжения;
  • не употреблять спиртных напитков на протяжении трех дней до теста;
  • в день исследования нельзя курить;
  • нельзя сдавать кровь при вирусных и простудных заболеваниях или после недавно проведенного оперативного вмешательства.

Тест проводится следующим образом:

  • забор крови для теста берется на голодный желудок;
  • больному дают выпить раствор глюкозы или вводят раствор внутривенно;
  • через 1-1,5 часа исследование крови повторяют.

Нарушение подтверждается при таких показателях глюкозы:

  • кровь, взятая на голодный желудок – больше 5,5 и меньше 6 ммоль/л;
  • кровь, взятая через 1,5 часа после углеводной нагрузки – больше 7,5 и меньше 11,2 ммоль/л.

Что можно еще предпринять, если сахар остается высоким?

на 50 граммов меньше мяса в одной порции, на четверть меньше картофеля на гарнир, бутерброд меньшего размера. Каждый сделанный шаг в этом направлении – пусть маленькая, но победа! А вот сладкую газировку лучше заменить на чистую воду.

Чтобы потреблять достаточное количество клетчатки, необходимо включить в рацион зерновые, бобовые, овощи и фрукты.

Иногда бывает очень сложно изменить устоявшийся уклад жизни. Человеку с предиабетом может понадобиться «долгосрочная» поддержка и внимание со стороны членов семьи, друзей и близких. При поддержке окружающих будет намного легче отказаться от своих привычек, изменить свой образ жизни.

Безопасно снизить повышенный сахар поможет лекарственный препарат Дибикор, разработанный российскими учеными на основе естественного для организма вещества – таурина. Препарат не только благоприятно воздействует на углеводный обмен, но и помогает лучше контролировать уровень холестерина, который зачастую повышен у людей с предиабетом.

Лечение НТГ

Что делать, если НТГ подтвердилось?

Нарушение толерантности к глюкозе

Обычно клинические рекомендации заключаются в следующем:

  • регулярно контролировать содержание в крови сахара;
  • следить за показателями артериального давления;
  • увеличить физическую активность;
  • соблюдать диету, добиваясь снижения веса.

Дополнительно могут назначаться препараты, способствующие снижению аппетита и ускорению расщепления жировых клеток.

Придерживаться принципов правильного питания полезно даже полностью здоровому человеку, а у больного с нарушением углеводного обмена изменение рациона является основным пунктом лечебного процесса и соблюдение диеты должно стать образом жизни.

Правила диетического питания заключаются в следующем:

  1. Дробный прием пищи. Есть нужно чаще, не менее 5 раз в день и небольшими порциями. Последний перекус должен быть за пару часов до сна.
  2. Выпивать ежедневно от 1,5 до 2 литров чистой воды. Запрещенные продукты питанияЭто способствует разжижению крови, уменьшению отеков и ускорению метаболизма.
  3. Исключаются из употребления хлебные изделия из пшеничной муки, а также десерты с кремом, сладости и конфеты.
  4. Ограничить потребление крахмалистых овощей и спиртных напитков до минимума.
  5. Увеличить количество овощей богатых клетчаткой. Также разрешены бобовые, зелень и несладкие фрукты.
  6. Уменьшить в рационе потребление соли и специй.
  7. Сахар заменить на натуральные подсластители, в ограниченных количествах разрешается мед.
  8. Избегать в меню блюд и продуктов с большим процентом жирности.
  9. Разрешены нежирные молочные и кисломолочные продукты, рыба и постное мясо.
  10. Хлебные изделия должны быть из цельнозерновой или ржаной муки, либо с добавлением отрубей.
  11. Из круп отдавать предпочтение перловке, гречке, коричневому рису.
  12. Значительно сократить высокоуглеводные макаронные изделия, манку, овсяные хлопья, очищенный рис.
Предлагаем ознакомиться:  Чем уменьшить холестерин в крови быстро и эффективно дома? - Диабет

Не допускать голодания и переедания, а также низкокалорийного питания. Суточная норма калорий должна быть в пределах 1600-2000 ккал, где на сложные углеводы приходится 50%, на жиры примерно 30% и 20% на белковые продукты. Если есть заболевания почек, то количество белков уменьшается.

Еще одним важным пунктом терапии является физическая активность. Для снижения веса нужно спровоцировать интенсивный расход энергии, кроме того, это будет способствовать снижению уровня сахара.

Регулярные физические упражнения ускоряют обменные процессы, улучшают кровообращение, укрепляют сосудистые стенки и сердечную мышцу. Это предупреждает развитие атеросклероза и заболеваний сердца.

Основным направлением физических занятий должны стать аэробные нагрузки. Они приводят к повышению частоты сердечных сокращений, в результате чего ускоряется расщепление жировых клеток.

Для людей, страдающих гипертонией и патологиями сердечно-сосудистой системы, больше подойдут занятия низкой интенсивности. Неспешные прогулки, плавание, несложные упражнения, то есть все, что не приводит к повышению давления и появлению отдышки или болей в сердце.

Для здоровых людей занятия нужно выбрать более интенсивные. Подойдет бег, прыжки на скакалке, велосипед, катание на коньках или лыжах, танцы, командные виды спорта. Комплекс физических упражнений нужно составить таким образом, чтобы большая часть тренировки приходила на аэробные нагрузки.

Хорошо чередовать интенсивность нагрузок, начиная с медленного темпа, потом ускоряясь и опять снижая темп движений.

Анализ крови на сахар

Главным условием является регулярность занятий. Лучше выделять на спортивные занятия по 30-60 минут ежедневно, чем заниматься два-три часа раз в неделю.

Важно следить за самочувствием. Появление головокружений, тошноты, болезненных ощущений, признаков гипертонии должно стать сигналом к снижению интенсивности нагрузки.

При отсутствии результатов от диеты и занятий спортом, рекомендуется медикаментозное лечение.

Могут назначаться такие препараты:

  • ГлюкофажПрепарат Глюкофаж – понижает концентрацию сахара и препятствует усвоению углеводов, дает отличный эффект в сочетании с диетическим питанием;
  • Метформин – снижает аппетит и уровень сахара, тормозит всасывание углеводов и производство инсулина;
  • Акарбоза – понижает показатели глюкозы;
  • Сиофор – влияет на производство инсулина и концентрацию сахара, замедляет расщепление углеводных соединений

При необходимости назначаются препараты для нормализации давления и восстановления работы сердца.

Профилактика преддиабета:

  • посетить врача при появлении первых симптомов развития патологии;
  • каждые полгода проходить тестовое исследование на толерантность к глюкозе;
  • при наличии поликистоза яичников и при обнаружении гестационного диабета исследование крови на сахар должно проводиться регулярно;
  • исключить употребление спиртных напитков и курение;
  • придерживаться правил диетического питания;
  • выделять время для регулярных физических нагрузок;
  • следить за своим весом, при необходимости избавляться от лишних килограммов;
  • не заниматься самолечением — все медикаментозные препараты должны приниматься только по назначению врача.

Изменения, возникшие под воздействием нарушений углеводного обмена, при своевременном начале лечения и соблюдении всех назначений врача вполне поддаются коррекции. В противном случае риск развития диабета значительно повышается.