Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) без эзофагита — это состояние, при котором содержимое желудка попадает обратно в пищевод, но не вызывает заметных повреждений слизистой оболочки пищевода.
Симптомы
Обычные симптомы ГЭРБ включают:
* Изжога
* Кислая отрыжка
* Боль в груди
* Тошнота
* Рвота
Причины
ГЭРБ без эзофагита возникает, когда нижний пищеводный сфинктер (НПС), мышца, которая предотвращает обратный поток желудочного содержимого в пищевод, ослаблен или не функционирует должным образом. Это может привести к обратному попаданию кислоты и других содержимых желудка в пищевод.
Диагностика
Диагноз ГЭРБ без эзофагита ставится на основании симптомов пациента и результатов физического осмотра. Врач также может назначить:
* Эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) — процедуру, при которой тонкая гибкая трубка вводится в пищевод и желудок для визуализации слизистой оболочки.
* Мониторинг pH пищевода — тест, который измеряет кислотность пищевода в течение 24-48 часов.
Лечение
Лечение ГЭРБ без эзофагита часто включает:
* Изменения образа жизни, такие как:
* Избегание продуктов и напитков, которые усугубляют симптомы (например, кислые продукты, кофе, алкоголь)
* Прием пищи меньшими порциями
* Снижение веса (при необходимости)
* Поднятие головного конца кровати
* Лекарственные препараты, такие как:
* Антациды для нейтрализации кислоты
* Блокаторы H2-рецепторов для уменьшения выработки кислоты
* Ингибиторы протонной помпы для полного подавления выработки кислоты
* Хирургическое вмешательство в некоторых тяжелых случаях
Прогноз
Прогноз ГЭРБ без эзофагита обычно благоприятный. Большинство пациентов хорошо реагируют на лечение и могут контролировать свои симптомы. Однако это состояние может быть хроническим, и некоторые пациенты могут испытывать повторяющиеся эпизоды симптомов.
