Диагностика
* Анамнез и физический осмотр:
* Диарея с кровью и слизью
* Абдоминальные боли
* Снижение веса
* Лихорадка
* Срочные позывы к дефекации
* Эндоскопия:
* Колоноскопия или ректосигмоидоскопия для визуализации слизистой оболочки толстой кишки и взятия биопсии
* Биопсия:
* Для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний
* Анализы крови:
* Определение воспалительных маркеров (например, С-реактивного белка, СОЭ)
* Полный анализ крови для выявления анемии
* Анализ кала:
* Исследование на наличие крови, инфекции и других признаков воспаления
Лечение
Цели лечения:
* Уменьшение воспаления
* Устранение симптомов
* Поддержание ремиссии
Лекарственные препараты:
* 5-аминосалициловая кислота (5-АСК): Первая линия лечения, уменьшает воспаление
* Азатиоприн или 6-меркаптопурин: Иммуносупрессоры, которые подавляют иммунную систему
* Биологические препараты (анти-ФНО-альфа): Моноклональные антитела, которые блокируют определенные воспалительные вещества
* Кортикостероиды: Быстродействующие противовоспалительные препараты, обычно используемые для кратковременного облегчения симптомов
Хирургическое вмешательство:
В некоторых случаях неспецифический язвенный колит нельзя контролировать с помощью лекарств, и может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как:
* Колэктомия: Удаление всей толстой кишки
* Илеостомия: Создание отверстия в брюшной стенке, через которое выводится толстая кишка
* Илеоанальный анастомоз: Соединение тонкой кишки с прямой кишкой, что позволяет избежать илеостомии
Другие меры:
* Изменения в питании: Избегание провоцирующих продуктов (например, острой или жирной пищи, алкоголя)
* Управление стрессом: Стресс может ухудшить симптомы
* Поддерживающая терапия: Консультирование и групповая терапия могут помочь справиться с психосоциальными аспектами заболевания
