Лечение дистального рефлюкс-эзофагита с недостаточностью кардии
Медикаментозное лечение
* Ингибиторы протонной помпы (ИПП): омепразол, эзомепразол, лансопразол, рабепразол, пантопразол. Это наиболее эффективные препараты, подавляющие секрецию желудочной кислоты.
* Блокаторы H2-рецепторов: ранитидин, фамотидин, низатидин. Они менее эффективны, чем ИПП.
* Прокинетики: домперидон, метоклопрамид. Эти препараты усиливают моторику желудка и кишечника, ускоряя опорожнение желудка.
* Антациды: альмагель, маалокс. Они нейтрализуют желудочную кислоту, но их эффект кратковременный.
Немедикаментозное лечение
* Изменение образа жизни:
* Избегать употребления продуктов и напитков, усугубляющих рефлюкс, таких как кофе, алкоголь, жирная и острая пища.
* Употреблять пищу небольшими порциями и есть чаще.
* Спать на кровати с приподнятым изголовьем.
* Избегать курения.
* Снизить вес при избыточной массе тела или ожирении.
* Хирургическое вмешательство
В тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение неэффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство. Чаще всего выполняется лапароскопическая фундопликация, которая заключается в обертывании верхней части желудка вокруг нижнего пищеводного сфинктера, что усиливает его функцию.
Длительность лечения
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. В легких случаях медикаментозное лечение может потребоваться в течение нескольких недель. В тяжелых случаях может потребоваться длительное лечение или хирургическое вмешательство.
