Лечение эрозивного эзофагита и эрозивного гастрита
Цели лечения:
* Облегчить симптомы
* Вылечить эрозии
* Предотвратить осложнения, такие как кровотечение, стриктура или метаплазия пищевода
Лекарственные препараты:
* Ингибиторы протонной помпы (ИПП): омепразол, пантопразол, лансопразол, эзомепразол, рабепразол. ИПП снижают кислотообразование в желудке, что помогает заживить эрозии.
* Антациды: такие как маалокс и миланта, нейтрализуют желудочную кислоту. Их можно использовать для временного облегчения симптомов.
* Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов: такие как фамотидин и ранитидин, также снижают желудочную секрецию.
* Прокинетики: такие как метоклопрамид и домперидон, усиливают перистальтику желудка и пищевода, что помогает опорожнять желудок и предотвращает обратный ток.
Изменения образа жизни:
* Избегать острой, кислой, жирной и пряной пищи.
* Уменьшить потребление алкоголя и кофеина.
* Бросить курить.
* Избегать употребления пищи перед сном.
* Поднимать изголовье кровати на 15-20 см во время сна.
* Избегать ношения тесной одежды, которая может сдавливать живот.
Другие вмешательства:
* Эндоскопическая терапия: в некоторых случаях эндоскопические процедуры, такие как аргоноплазменная коагуляция или кюретаж с помощью баллонного катетера, могут использоваться для лечения выраженных эрозий.
* Хирургия: Антирефлюксная хирургия (например, фундопликация Ниссен-Розети) может быть рекомендована в тяжелых случаях, которые не поддаются лечению лекарствами или изменением образа жизни.
Длительность лечения:
Длительность лечения зависит от тяжести состояния и реакции на лечение. В большинстве случаев заживление эрозий происходит в течение 4-8 недель при правильном лечении.
