Эрозивный рефлюкс-эзофагит (ЭРЭ)
Что такое ЭРЭ?
Эрозивный рефлюкс-эзофагит — это состояние, при котором содержимое желудка и двенадцатиперстной кишки возвращается в пищевод и вызывает воспаление его слизистой оболочки. Это приводит к возникновению эрозий и язв на стенке пищевода.
Причины ЭРЭ:
* Слабость нижнего пищеводного сфинктера (НПС): НПС — это мышца, которая разделяет пищевод и желудок. Если она слабая, содержимое желудка может возвращаться в пищевод.
* Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: Это состояние, при котором часть желудка смещается через отверстие в диафрагме, отделяющей грудную клетку от брюшной полости. Это может ослабить НПС.
* Другие факторы: Беременность, ожирение, курение, употребление алкоголя и кофеина.
Симптомы ЭРЭ:
* Изжога
* Кислая отрыжка
* Боль в груди
* Тошнота и рвота
* Трудности с глотанием
* Хронический кашель или хрипы
Диагностика ЭРЭ:
ЭРЭ обычно диагностируется после эндоскопии пищевода, верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ВГЖКТ), которая представляет собой процедуру, при которой в пищевод вводится тонкая трубка с камерой. Эндоскопия позволяет врачу осмотреть пищевод на предмет эрозий или язв.
Лечение ЭРЭ:
Лечение ЭРЭ зависит от его тяжести и обычно включает в себя:
* Изменение образа жизни:
* Потеря веса
* Прекращение курения
* Отказ от употребления алкоголя и кофеина
* Подъем головы кровати во время сна
* Лекарственные средства:
* Антисекреторные препараты (например, ингибиторы протонной помпы, блокаторы H2-рецепторов) для уменьшения выработки желудочной кислоты
* Прокинетики для улучшения опорожнения желудка
* Хирургическое вмешательство:
* В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для укрепления НПС или устранения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Профилактика ЭРЭ:
Хотя не все случаи ЭРЭ можно предотвратить, следующие меры могут помочь снизить риск его развития:
* Поддержание здорового веса
* Прекращение курения
* Ограничение употребления алкоголя и кофеина
* Подъем головы кровати во время сна
* Избегание обильных приемов пищи перед сном
* Ношение свободной одежды, не сдавливающей живот
