Гастроэнтерология гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Определение:
Хроническое состояние, характеризующееся неоднократным обратным забросом желудочного содержимого в пищевод, что приводит к повреждению слизистой оболочки пищевода.

Этиология:
* Нарушение функции нижнего пищеводного сфинктера
* Увеличение внутрибрюшного давления
* Слабый пищеводный клиренс
* Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Клинические проявления:
* Изжога
* Ощущение жжения за грудиной
* Отрыжка
* Тошнота
* Боль в горле
* Кашель
* Хрипы

Диагностика:
* Анамнез и физикальный осмотр
* Эндоскопия пищевода и желудка (эзофагогастродуоденоскопия)
* Измерение pH пищевода
* Манометрия пищевода

Лечение:
Немедикаментозное лечение:
* Изменение образа жизни (потеря веса, отказ от курения и алкоголя, возвышение изголовья кровати)
* Диетические изменения (избегание триггерных продуктов, таких как кофеин, алкоголь и жирные продукты)

Медикаментозное лечение:
* Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
* Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
* Антациды
* Прокинетики

Хирургическое лечение:
В тяжелых случаях, не поддающихся медикаментозному лечению, может быть проведено хирургическое вмешательство (фундопликация).

Осложнения:
* Эзофагит
* Язвы пищевода
* Структура пищевода (стриктура)
* Пищевод Барретта (повышенный риск развития аденокарциномы пищевода)

Профилактика:
* Поддержание здоровой массы тела
* Избегание курения и чрезмерного употребления алкоголя
* Поднятие изголовья кровати
* Избегание приема пищи перед сном

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Vidoctor.ru
Добавить комментарий