Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в клинике
Консервативное лечение:
* Изменение образа жизни:
* Поддержание здорового веса
* Прекращение курения
* Ограничение потребления жирной, жареной и кислой пищи
* Поднятие изголовья кровати на 20-30 см
* Медикаментозная терапия:
* Ингибиторы протонной помпы (ИПП): омепразол, эзомепразол, лансопразол (угнетают выработку желудочной кислоты)
* Блокаторы H2-рецепторов: ранитидин, фамотидин (также угнетают выработку желудочной кислоты)
* Прокинетики: метоклопрамид, домперидон (ускоряют опорожнение желудка)
* Антациды: натрия бикарбонат, гидроксид магния (нейтрализуют желудочную кислоту)
Хирургическое лечение:
Если консервативное лечение не дает результатов, может рассматриваться хирургическое вмешательство, например:
* Фундопликация Ниссена: обертывание верхней части желудка вокруг нижнего пищеводного сфинктера, что усиливает его и предотвращает рефлюкс.
* Магнитный сфинктер желудка (МСЖ): имплантация магнитного кольца вокруг нижнего пищеводного сфинктера, которое сжимается в ответ на заглатывание пищи и расслабляется, когда пища проходит.
Другие методы лечения:
* Чрескожная радиочастотная абляция (РЧА): применение радиочастот для создания ожогов на слизистой оболочке нижнего пищеводного сфинктера, что приводит к его укреплению.
* Инъекции филлера: введение филлеров в нижний пищеводный сфинктер для его объема и усиления.
* Стимуляция чревного нерва: имплантация устройства, которое стимулирует блуждающий нерв, регулирующий работу нижнего пищеводного сфинктера.
Выбор метода лечения зависит от тяжести ГЭРБ, ответа на консервативное лечение и предпочтений пациента.
