Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) с катаральным эзофагитом
Определение
ГЭРБ является заболеванием, при котором содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, вызывая воспаление и повреждение слизистой оболочки. Катаральный эзофагит — начальная стадия воспаления пищевода, характеризующаяся отеком и гиперемией слизистой оболочки.
Симптомы
* Изжога
* Отрыжка
* Кислая регургитация
* Боль или дискомфорт в груди
* Тошнота
* Рвота
* Кашель, особенно ночью
* Затруднения при глотании
Диагностика
Диагностика ГЭРБ с катаральным эзофагитом включает:
* Анамнез и физикальный осмотр
* Эндоскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС)
* РН-метрия по Суткину
* Биопсия пищевода (при необходимости)
Лечение
Лечение ГЭРБ с катаральным эзофагитом направлено на уменьшение рефлюкса и воспаления. Оно может включать:
* Изменения образа жизни:
* Избегать употребления пищи за 2-3 часа до сна
* Поднимать головную часть кровати на 15-20 см
* Носить свободную одежду
* Избегать жирной, острой или кислой пищи
* Лекарственные препараты:
* Ингибиторы протонной помпы (ИПП) для подавления желудочной секреции
* Антациды для нейтрализации желудочной кислоты
* Лекарственные средства, усиливающие моторику пищевода (прокинетики)
* Хирургическое вмешательство:
* Фундопликация Ниссен — операция, которая создает клапан из желудка вокруг пищевода, предотвращая рефлюкс
Осложнения
Нелеченная ГЭРБ может привести к следующим осложнениям:
* Язвы пищевода
* Сужение пищевода (стриктура)
* Пищевод Барретта (предмалигнизация)
* Рак пищевода
Профилактика
Профилактика ГЭРБ включает:
* Здоровый рацион питания
* Поддержание здорового веса
* Регулярные физические упражнения
* Избегание курения и употребления алкоголя
