Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у детей
Что такое ГЭРБ?
ГЭРБ — это состояние, при котором содержимое желудка попадает обратно в пищевод (трубка, по которой пища проходит из рта в желудок). Это может вызывать жжение, боль и повреждение пищевода.
Что вызывает ГЭРБ у детей?
У детей ГЭРБ чаще всего вызывается:
* Незрелая нижняя часть пищеводного сфинктера (НПС) — мышца, которая действует как клапан между желудком и пищеводом
* Слабые мышцы пищевода
* Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (состояние, при котором часть желудка выходит через отверстие в диафрагме)
Симптомы ГЭРБ у детей
Симптомы ГЭРБ у детей могут включать:
* Изжога
* Отрыжка
* Тошнота или рвота
* Боль в животе
* Боль в груди
* Кашель, особенно ночью
* Хрипы
* Охриплость или потеря голоса
* Затрудненное глотание
* Плохой рост
Диагностика ГЭРБ у детей
Для диагностики ГЭРБ врач может рекомендовать следующие исследования:
* Обследование верхних отделов ЖКТ с барием
* 24-часовая регистрация рН пищевода
* Импедансометрия пищевода
Лечение ГЭРБ у детей
Лечение ГЭРБ у детей направлено на уменьшение кислотного рефлюкса и улучшение симптомов. Оно может включать:
* Изменения в образе жизни:
* Избегать употребления пищи перед сном
* Поднимать изголовье кровати
* Не носить тесную одежду
* Лекарства:
* Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин)
* Ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол)
* Хирургическое вмешательство:
* В тяжелых случаях может потребоваться операция для укрепления НПС или устранения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Профилактика ГЭРБ у детей
Хотя не все случаи ГЭРБ можно предотвратить, есть некоторые меры, которые родители могут предпринять, чтобы снизить риск:
* Кормить детей грудью как можно дольше
* Не перекармливать детей
* Укладывать детей на спину, а не на живот или на бок
* Избегать курения возле детей
* Обратиться к врачу, если у ребенка наблюдаются симптомы ГЭРБ
