Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Определение:
ГЭРБ — хроническое заболевание, характеризующееся частым попаданием содержимого желудка в пищевод, что приводит к повреждению слизистой оболочки пищевода.
Симптомы:
* Изжога
* Отрыжка
* Боль в груди
* Затрудненное глотание
* Тошнота
* Рвота кислым содержимым
Причины:
* Слабый нижний пищеводный сфинктер (НПС), который не может правильно закрыться
* Повышенное давление в желудке
* Нарушения моторики пищевода
* Ожирение
* Беременность
* Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Факторы риска:
* Курение
* Избыточный вес или ожирение
* Беременность
* Пожилой возраст
* Определенные лекарства (например, аспирин, НПВП)
Диагностика:
* Анамнез и физикальный осмотр
* Эндоскопия (ЭГДС)
* Рентгенография с применением бария
* Измерение pH пищевода
Лечение:
* Изменения в образе жизни (избегание продуктов-триггеров, потеря веса, поднятие изголовья кровати)
* Лекарственные средства:
* Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
* Антациды
* Прокинетики
* Хирургическое вмешательство (в тяжелых случаях)
Осложнения:
* Эрозивный эзофагит
* Язва пищевода
* Пищевод Барретта
* Рак пищевода
Профилактика:
* Снижение или исключение факторов риска
* Изменения в образе жизни
* Прием лекарств, если назначено врачом
