Холестерин у мужчин: норма в крови, таблица возрастов

Холестерин: общая информация

Данные цифры представлены Вашему вниманию согласно официальным рекомендациям таких авторитетных организаций, как EAS (Европейское общество по изучению Атеросклероза) и HOA (Национальное общество Атеросклероза).

Обращаем Ваше внимание на тот факт, что нормальный уровень холестерина (в зависимости от возраста и пола) – не является статической величиной. То есть, с годами он меняется. Более подробные цифры можно найти в таблице ниже.

Холестерин (сложный жир) содержится во всех клеточных стенках живых организмов, принимая непосредственное участие в синтезе жизненно важных веществ. Человек получает много холестерина из еды, но большая его доля синтезируется в печени.

Новышенные показатели холестерина в крови не сопровождаются симптомами, и обнаружить патологию можно лишь с помощью специального обследования.

Вопреки общественному мнению, сложный жир в малых дозах не вреден, а наоборот полезен. Хорошим холестерином принято считать соединение жирных кислот с частицами сложных белковых соединений ЛПВП (липопротеинами).

Плохой же холестерин находится в крови в виде больших частиц ЛПНП (липопротеиды низкой плотности).

Они склонны к закупориванию сосудов вследствие выпадения частиц в осадок. Какая норма холестерина в крови, определяется общей концентрацией разного жира в организме.

При проведении исследования липидного профиля крови показатели холестерина разделяют — это позволяет проверять их количество и необходимый баланс.

Однократное незначительное превышение нормальных значений не является поводом для беспокойства, поскольку может быть спровоцировано суточными колебаниями биохимических показателей или не соблюдением правил подготовки пациента к сдаче анализа.

Причинами, объясняющее подобное состояние, считаются:

• наследственная предрасположенность у лиц, в чьём семейном анамнезе выявлены случаи сердечных патологий, связанных с высоким уровнем ЛПНП;
• избыточное употребление жирных продуктов.

Сводная таблица норм холестерина в крови у женщин и мужчин

Содержание ХС в крови у мужчин меняется в разные возрастные периоды. Для мужчины важно контролировать уровень ХС, так как мужской организм более подвержен атеросклерозу. У женщин за поддержание нормальных показателей ответственны женские половые гормоны — эстрогены. У мужчин такой защиты нет.

Количество липопротеидов меняется каждые пять лет. У ребенка имеет значение количество общего холестерина. После пяти лет он разделяется на хороший и плохой. Важными являются не столько количественные значения, сколько индекс атерогенности.

ИА — это соотношение ЛПВП и ЛПНП. Он высчитывается следующим образом: от количества общего холестерина отнимают количество ЛПВП, полученный результат делят на количество ЛПВП. Сколько должен быть коэффициент атерогенности? Допустимое значение ИА для мужчин — 3,5. Превышение свидетельствует о наличии атеросклероза.

Высокий ИА обычно обнаруживается у тех мужчин, которые:

• Злоупотребляют табаком.
• Не занимаются спортом.
• Питаются фастфудом, полуфабрикатами.
• Имеют лишний вес.
• Болеют диабетом.
• Имеют повышенное артериальное давление.

Слишком низкий ИА бывает в следующих случаях:

• Длительный прием препаратов, снижающих ХС (статинов).
• Занятия профессиональным спортом.
• Вегетарианский тип питания, при которм человек не получает животного белка.

Нормы содержания холестерина у мужчин по возрасту приведены в таблице.

Возраст человека	Содержание общего ХС, ммоль/л	Содержание плохого ХС	Содержание хорошего ХС
До пяти лет	2,9-5,19
От 5 до 20 лет	2,9-5, 09	1,6-33,36	0,77-1,62
20-30	3,43-6,31	1,8-4,26	0,79-1,62
30-40	3,62-6,98	1,93-4,43	0,87-2,11
40-50	4,08-7,16	2,5-5,22	0,77-2,65
50-60	4,03-7,14	2,27-5,25	0,71-1,83
60-70	4,08-7,08	2,48-5,32	0,77-1,92
После 70	3,7-6,85	2,48-5,32	0,84-1,91

Норма холестерина в организме человека определяется сугубо индивидуально, в зависимости от вашего пола, веса, возраста, роста и особенностей организма. У детей данный показатель нормы всегда будет ниже, нежели у взрослых. Вывести единую формулу практически невозможно.

У мужчин показатель нормы будет выше, нежели у женщин одногодок, а вот после климакса у женщин наблюдается повышение этого показателя.

Уровень холестерина в крови может немного увеличиться у женщин во время беременности и это будет нормой.

У людей страдающих кардиологическими заболеваниями и сахарным диабетом показатель нормы должен быть меньше, нежели у людей такого же возраста, пола и особенностей, но не подверженных данным болезням.

Все сугубо индивидуально и данные о том, какой холестерин в норме должны быть получены в медицинском учреждении в последствии необходимых научных исследований вашего организма.

Можно просмотреть приблизительные показатели нормы холестерина в крови на таблице по возрасту, однако это не точные данные и на них можно только ориентироваться, но не следовать. Давайте рассмотрим, какой должен быть холестерин у здорового человека.

Если же оценивать общие показатели предоставленные в таблице, то безопасным и нормальным для здоровья пределом будет 3,5-5 ммоль/л. Повышенные пределов данного показателя будут считаться отклонением от нормы, однако здесь необходимо учитывать и свои особенности организма.

Людям, которые имеют заболевания сердца или диабет применимо нормальное содержание холестерина в крови в пределах 4-5 ммоль/л. Именно этот показатель не будет способствовать возникновению рецидивов и ухудшения состояния.

Существует несколько факторов, в виду которых общая норма холестерина может меняться. Именно поэтому при определении какая норма холестерина у человека необходимо обращать внимание не только на показатели роста и пола, но еще и другие факторы.

Давайте рассмотрим несколько особенностей при которых нормальный холестерин может быть повышен:

1. Холодная погода за окном влияет не только на наше настроение, но еще и может повысить или понизить уровень сложного жира в крови;
2. Менструальный цикл также оказывает свое влияние на норму холестерина у человека;
3. Беременность может повысить содержание холестерина до 12-15%;
4. Злокачественные образования снижают количество холестерина и это в последствии может привести к росту патологических тканей;
5. Уровень холестерина в крови, норма которого также зависит от заболеваний может быть разный. Если у вас есть диабет, стенокардия, ОРЗ, ОРВИ, сердечно-сосудистые заболеваниями или увеличенная щитовая железа, то показания нормы могут снизиться до 15%.

Стандартное обозначение холестерина в анализе крови на латыни — Blood cholesterol, Cholesterol, Cholesterol tota, но наиболее часто применяется – Chol.

При подборе референсных (допустимых) значений обязательно должен учитываться возраст пациента. Данный факт объясняется тем, что с возрастом уровень холестерина в крови повышается, что считается вариантом допустимых показателей для здорового человека.

Единица измерения – ммоль/л или мг/дл. Для конвертации величин необходимо умножить полученный результат в мг/дл на коэффициент 0,026.

Референсные величины норм холестерина для пациентов мужского пола сведены в таблице по возрастам. Единица измерения – ммоль/л.

Возраст, лет	Общий	ЛПНП	ЛПВП
До 5	2,8-5,2	Не определяется
5-15	3,2 — 5,3	1,6 — 3,4	0,9 — 1,9
15-30	2,8 — 6,5	1,6 — 4,5	0,75 — 1,65
30-35	3,6 — 6,8	2 — 4,8	0,7 — 1,68
40-50	3,9 — 7	2,2 — 5, 3	0,7 — 1,72
50-65	4,0 — 7,3	2,2 — 5,26	0, — 1,68
65-70	4,4 — 7,2	2,5 — 5,4	0,7 — 1,9
Старше 70	3,7 — 6,8	2,5 — 5,3	0,8 — 1,87

Поддерживать нормальный уровень холестерина в крови у мужчин после 50 лет – крайне важная задача. У женщин преобладающее значение отводится прогестерону и эстрогенам – гормональные вещества, для которых характерно антиатеросклеротическое действие – снижение концентрации «плохих» и увеличение «хороших» липопротеидных комплексов.

Рекомендуется поддержание рассматриваемого лабораторного критерия не выше 7 ммоль/л. Для этого увеличивается ежедневная физическая деятельность, снижается количество употребляемого алкоголя и исключаются блюда из жирных сортов мяса.

После 60 лет допускается незначительное (не более 5 единиц) отклонение от нормальных величин общих липопротеидов, при условии, что ЛПНП находится в допустимом интервале значений. В случае выявления повышенных концентраций обоих критериев назначается корректирующая диета в сочетании с медикаментозными препаратами.

Чтобы быстрее ориентироваться в значениях, следует использовать таблицу нормы общего холестерина и других фракций в крови у мужчин, которая не зависит от возраста.

Таблица 1. Норма фракций холестерола у мужчин, ммоль/л

Общий холестерол	ЛПНП	ЛПОНП	ЛПВП
до 6,5	до 4	до 1,5	более 1

Лабораторное исследование крови здорового мужчины любого возраста должно удовлетворять вышеприведенным критериям.

За сутки холестерин претерпевает колебания в крови. Это связано с режимом питания и количеством содержащихся жиров в пище, а также степенью утилизации этого вещества при метаболизме: активный спорт, критические состояния организма.

Допустимым значением холестерина у мужчин в крови является 6,5 ммоль/л. Все значения, выходящие за эти пределы, способствуют развитию последствий атеросклероза:

• инсульт мозга;
• инфаркт миокарда;
• облитерирующий атеросклероз сосудов ног, что приводит к изъязвлению, гангрене.

Содержание ХС регулируется с помощью образа жизни, питания, медикаментозного воздействия. Если ХС превысил допустимый уровень, то заметить это у мужчин можно по таким симптомам:

• нарушение ритма сердца;
• одышка;
• снижение толерантности к физической активности;
• загрудинный дискомфорт и/или боли;
• похолодание нижних конечностей;
• снижение пульсации в артериях ног.

Существует ряд факторов, почему повышается общий холестерин в крови у мужчин:

• возраст старше 50 лет;
• курение без связи с количеством выкуренных сигарет за день;
• имеется артериальная гипертензия;
• нарушение обмена сахаров: СД 2 типа;
• уже имеется в диагнозе ишемия сердца;
• наследственная гиперлипидемия;
• абдоминальная форма ожирения у мужчин – объем талии более 94 см или ИМТ более 30 кг/м2;
• патологии почек со сниженной скоростью фильтрации в клубочках менее 60 мл в мин.

На основании этих факторов построена шкала прогноза возникновения сердечно-сосудистой смерти SCORE. По ней можно определить, сколько должен быть холестерин у мужчины в крови у той или иной группы. Согласно этой шкале выделяют следующие группы.

1. Очень высокий риск:
   • пациенты с подтвержденной ИБС, инсультом в анамнезе, выявленным атеросклерозом артерий на периферии;
   • выставлен диагноз сахарного диабета 1 или 2 типа с поражением органов и/или микроальбуминурией;
   • со стажем более 10 лет риска смерти более 10% по шкале SCORE.
2. Высокий риск:
   • имеющаяся высокая артериальная гипертензия;
   • значительная гиперхолестеринемия;
   • риск летального исхода от сердечной катастрофы по шкале SCORE менее 10, но более 5% (определяется врачом).
3. Умеренный риск – группа, к которой относится основная масса мужчин среднего возраста с малой физической активностью, повышенной массой тела.
4. Группа низкого риска – это молодые активные люди без отягощения семейного анамнеза.

Как подготовиться к сдаче крови на холестерин?

Только при помощи современного биохимического анализа крови можно распознать уровень холестерина в крови, и увидеть, сколько его, определить, сколько должно быть. При этом обращают внимание на три основных показателя:

• общий;
• «плохой» холестерин (ЛПНП);
• «хороший» (ЛПВП).

Содержание липопротеидов той или иной принадлежности должно находиться в определенных рамках. Если это условие не выполняется, то речь идет об атеросклерозе. Для проведения исследований у пациента натощак берут кровь. Показания для назначения анализа могут быть такими:

• Болезни печени и почек.
• Заболевания сердечно-сосудистого аппарата.
• Сахарный диабет.
• Гипотериоз.
• Скрининг.

Ниже будут приведены нормы, которые необходимо учитывать в момент проведения биохимического анализа.

• Норма общего холестерина у мужчин составляет 3,6 – 5,2 ммоль/л. Все показатели выше 6,5 ммоль/л свидетельствуют о высоком холестерине.
• Норма ЛПВП у мужчин: 0,7 – 1,7 ммоль/л.
• Норма ЛПНП у мужчин: 2,25 – 4,82 ммоль/л.

30 лет	3,56 – 6, 55
40 лет	3,76 – 6,98
50лет	4,09 – 7,17
60 лет	4,06 – 7,19

Норма холестерина в крови у женщин немного другая, у них средний холестерин как правило ниже, но об этом в отдельной статье.

нормальный уровень для молодых людей 20–30 лет	2,8
бывает обычно у лиц старше 30 лет	3-3,5
бывает чаще при ишемической болезни сердца	4 и выше

Клетки печени (гепациты) на 18% состоят из холестерина. Оказывается, только 20% холестерина человек получает вместе с продуктами питания, остальные же 80% вырабатывает его печень.

Примечательно, что получить «хороший» холестерин с пищей нельзя, его поставляет только организм, а уровень «хорошего» холестерина свидетельствует об активности синтеза в печени. Становится понятно, что при серьезных проблемах с этим органом уровень «хорошего» холестерина значительно снижается.

• Употребление гранатового, грейпфрутового, морковного соков.
• От сливочного масла стоит отказаться совсем и заменить его подсолнечным или оливковым.
• Неплохо влияют на снижение ЛПНП орехи.
• Мясо употреблять можно, но только постное.
• Необходимо разнообразить рацион фруктами. Наилучшим эффектом обладают цитрусовые, поэтому их следует употреблять ежедневно. Всего за пару месяцев диеты, в которую включен грейпфрут, можно уменьшить уровень холестерина на 8%.
• Бобовые продукты и овсяные отруби тоже хорошо выводят из организма холестерин.
• Рекомендуется употреблять молочные обезжиренные продукты (кефир, творог, молоко).
• Хорошим действием на вывод холестерина обладает чеснок.

Если придерживаться всех рекомендаций, то можно уменьшить уровень холестерина до 14%, и можно использовать также таблетки от холестерина.

Курильщикам и любителям спиртных напитков придется отказаться от своих пристрастий. Употребление кофе тоже нужно свести к минимуму. Назначенные врачом статины предотвращают образование холестерина в крови, но следует помнить, что эти препараты имеют побочные эффекты, поэтому самостоятельно их принимать нельзя.

Холестерин принимает участие почти во всех процессах биосинтеза стероидных и половых гормонов, поскольку является для них субстратом. Кроме того, он является строительным материалом для клеточных стенок и мембран, участвует в трансформации витамина Д.

Сам по себе, холестерин – неподвижное соединение, поэтому для того, чтобы транспортироваться в органы и клетки-мишени, он связывается с «белками-переносчиками». Полученный молекулярный конгломерат называется липопротеидом.

Они бывают трех видов – ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП (высокой, низкой и очень низкой плотности соответственно). У здорового взрослого человека должны быть все эти фракции, но в пределах конкретных норм и определенной пропорцией между друг другом.

Липопротеиды низкой плотности, условно принято именовать «плохим» холестеролом, а ЛПВП – «хорошим». Связано это с особенностью их свойств. Жиры низкой плотности легче, мельче и обладают способностью прилипать друг к другу и к стенкам артерий.

Таким образом, когда возрастает их содержание в крови, они начинают оседать между волокнами эндотелия, вызываю в нем воспалительные процессы. Впоследствии, в таких очагах формируются атеросклеротические бляшки.



Избыточный холестерин может откладываться в сосудах

Этот механизм лежит в основе такого заболевания, как атеросклероз сосудов. Процесс повышения концентрации вредного холестерина не отображается внешне, то есть на первых этапах болезнь протекает без симптомов или каких-либо клинических признаков.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое холестерин и как с ним бороться?

Чем раньше будет диагностировано изменение нормальных значений холестерина, тем легче и быстрее получится вылечиться. Зачастую если сдвиги липидограммы выявлены вовремя и еще не проявили себя жалобами, то проблему можно решить простой корректировкой питания.

В противном случае, если ситуация запущенная и выявлена очень поздно, то прогноз на выздоровление не такой радужный – назначается медикаментозная терапия, а в некоторых случаях и хирургическое лечение.

Приведенные цифры нормального уровня липидных соединений являются очень усредненными и могут отличаться индивидуально у каждого человека. Связано это с тем, что на норму холестерина влияют такие факторы, как характер питания, образ жизни, уровень физической активности, наличие вредных привычек, генетически детерминированные состояния и т. д.

Особенно опасным, в плане риска атеросклероза, является возраст после 35–40 лет. В этот период происходят гормональные перестройки организма и первые ощутимые изменения в липидограмме. К примеру, в 35 лет 6,58 единиц — это верхняя граница нормы, а в 40 лет, допустимым уровнем для мужчин общего холестерина уже считается до 6,99 ммоль/л.

Чем старше человек становится, тем больше у него появляется сопутствующих заболеваний и тем ниже становится реактивность организма. Все это добавляет дополнительный риск осложнений при липидных нарушениях.

Сахарный диабет, стенокардия, ИБС – у пожилых людей эти диагнозы встречаются довольно часто. Для них границы нормы холестерина должны быть ниже, так как компенсаторные функции сосудистой системы снижены.

В 50 лет отмечаются заметные изменения нормы холестерина у женщин. Связанно это со снижением синтеза гормонов, изменением их фона и снижением потребности в холестерине эндокринной системы. У мужчин после 55, а чаще – после 60 лет, показатели нормы становятся стабильными и имеют тенденцию с возрастом плавно снижаться.

При лабораторной расшифровке у взрослых, необходимо обращать внимание не только на нормы общего холестерола. Не менее важным являются значения триглицеридов, плохого и хорошего холестерина (ЛПНП и ЛПВП соответственно), коэффициента атерогенности.

Согласно исследованиям, высокий холестерол – это индивидуальное понятие, поэтому нельзя сказать, какие его цифры считаются максимальными или минимальными. Показатели холестерина от 5,2 до 6,19 ммоль/л принято считать повышенными умеренно.

При таких цифрах нужно обратить внимание на другие пункты липидограммы, в особенности на ЛПНП. Если количество общего холестерина, согласно анализу, выше 6,2 ммлоль/л, то такое состояние считается опасным для здоровья с высоким риском развития атеросклероза.

Холестерин в крови содержится в норме только в связанном виде в разных его фракциях. Эти соединения не только должны быть в определенных диапазонах нормы, но и быть в правильном соотношении между собой.

Коэффициент атерогенности может наиболее точно отобразить, в каком состоянии находится жировой обмен. На него обращают внимание как на индикатор гиполипидемической терапии. Для его расчета необходимо от значений общего холестерина, отнять значение полезного холестерола и полученную разницу разделить на ЛПВП.

Допустимый уровень коэффициента атерогенности соответствует определенному возрастному диапазону.

• 2,0–2, 8. Такие цифры должны быть у людей в возрасте до 30 лет.
• 3,0–3,5. Эти значения являются целевым уровнем нормы у людей старше 30, у которых нет ни лабораторных, ни клинических признаков атеросклеротического процесса.
• Выше 4. Этот показатель считается высоким. Он свойственен пациентом с диагнозом ишемической болезни сердца.



Согласно международным критериям, липидный обмен веществ приближен к норме при следующих референсных значениях:

• общий холестерол – до 5 ммоль/л,
• триглицериды – до 2,
• ЛПНП – до 3,
• ЛПВП – от 1,
• коэффициент атерогенности – до 3 единиц.

➜ Подробнее о индексе атерогенности

Нужно учитывать, что норма холестерола – залог здоровой сосудистой системы. Поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы стабилизировать и улучшить свой липидный профиль.

Симптомы проявляются после развития заболевания – атеросклероза и проявляются в виде:

• жировых гранулём;
• жёлтых пятен на коже и под глазами;
• болей в грудной области и суставах;
• повышения времени тромбообразования;
• отёчности нижних конечностей;
• отдышки и быстрой утомляемости.

Нередко пациенты задают вопрос: низкая величина ЛПВП и ЛПНП – это хорошо или плохо? Как и для любого лабораторного критерия, важно учитывать установленные границы нормы, в которых он должен находиться.

Чем опасен повышенный показатель и каковы причины отклонений?

Сужение просвета сосуда и нарушение кровообращения вследствие оседания холестерина на стенках сосудов.

Гиперхолестеринемия может привести к длительным вялотекущим патологиям:

• со стороны сердца – аритмиям, стенокардии, ИБС, гипертонической болезни;
• головного мозга – упорным головным болям, мигрени, нарушении памяти, трудности сосредоточения;
• нижних конечностей – перемежающейся хромоте, варикозным изменениям вен, трофическим изъязвлениям тканей.

В зависимости от анатомического расположения поврежденного сосуда атеросклероз грозит развитием острых осложнений:

• инфарктов – омертвения участка ткани органа (легкого, сердца, кишечника, почки);
• инсультов – нарушений мозгового кровообращения вследствие ишемии или кровоизлияния.

К факторам, повышающим риск возникновения осложнений, относят:

• несбалансированный рацион;
• недостаточную физическую активность;
• нездоровые привычки – употребление спиртного и табакокурение;
• хронические патологии органов – печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез;
• неустойчивость к психоэмоциональным воздействиям – гневливость, раздражительность;
• ожирение по абдоминальному типу;
• длительная терапия некоторыми лекарственными препаратами – гормональными, мочегонными, β-блокаторами.

Нормальный уровень холестерина в крови должен беспокоить не только людей, которые уже имеют определенные отклонения от нормы. Многие люди, не имеющие проблем со здоровьем в настоящее время, должны обратить внимание на следующие факторы, провоцирующие повышение содержания холестерина:

• Малоподвижный образ жизни;
• Излишний или недостаточный вес;
• Наследственность;
• Употребление лекарств, которые провоцируют повышение или понижение холестерина;
• Вредные привычки (алкоголь, сигареты);
• При чрезмерном или недостаточном употреблении таких продуктов как: сливки, масло, жирное красное мясо, творог, молоко, мясо птицы;
• Достижение 40- и 50-летнего возраста у мужчин и женщин соответственно.

В группе риска находятся люди, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой системы и различные патологические нарушения работы сердца.

Биохимический анализ крови: как часто его нужно проводить?

1. Для контроля состояния липидного обмена проводят биохимический анализ крови раз в три года.
2. Людям группы риска – имеющим избыточный вес, хронические заболевания, генетическую склонность, пожилым – раз в полгода-год.
3. При лечении гипохолестеринемическими препаратами контроль проводят каждые 2-3 месяца.

Для удобства мониторинга специалисты предлагают использовать также домашние портативные анализаторы, предусматривающие забор крови из пальца. Использование тест-полосок позволяет определить уровень всех фракций холестерола.

Для достоверности результатов следует пройти минимальную подготовку:

• Отказаться от пищи за 12 часов до исследования.
• За два дня нельзя употреблять жирную пищу, алкоголь.
• За 3 часа нельзя курить.
• Прекратить прием лекарств за 2 дня до тестирования.

Почему важно знать, как изменяется холестерин в крови с возрастом у мужчин? Несмотря на то, что норма остается в прежних границах, зачастую с возрастом происходят изменения метаболизма, присоединяются патологии сердца, пищеварительной, эндокринной и других систем. Все это приводит к отхождению от нормы ХС в крови у мужчин.

У мужчин в 30 лет в крови холестерин часто не переваливает через значения в 5,2 ммоль/л, что связано с метаболизмом, синтезом значительного количества половых гормонов, физической активностью, оптимальным функционированием эндокринных желез и прочим. Максимальное же значение нормы после 30 лет остается прежним – 6,5 ммоль/л.

После 40 лет у мужчин в анализе крови холестерин зачастую постепенно растет. Это связано это со снижением продукции тестостерона, увеличением подкожного жира. Последний фактор отрицательно влияет на липидный обмен, влечет нарушение толерантности клеток к глюкозе и возникновению диабета.

Изменение углеводного обмена (СД 2 типа) в свою очередь повышает продукцию «плохого» холестерина и деформацию сосудистой стенки – замыкается порочный круг. Поэтому важно определять, сколько холестерина содержится в крови в 40 лет у мужчин, чтобы держать его в норме.

У мужчин в 50 лет в 1,5-2 раза возрастает вероятность манифестации проявлений атеросклероза. Нужно выполнять анализ крови не менее одного раза в год. При выявленных отклонениях от нормы анализ выполняется не реже 1 раза в 3 месяца. Нормальный же уровень холестерина после 50 лет по-прежнему – до 6,5 ммоль/л.

После 60

После 60 лет липидный метаболизм у мужчин претерпевает некоторые изменения, и их количество несколько снижается. Однако выход за пределы 6,5 ммоль/л для общего ХС считается недопустимым в этом возрасте. Нормы содержания всех фракций ХС у мужчин после 60 лет представлен в таблице выше.

Если в возрасте 60 лет у мужчины отмечены факторы риска, то норма общего ХС не должна превышать 4 ммоль/л.

Нормы холестерола и коэффициент атерогенности

Эфиры холестерола являются элементами транспортных агрегатов – хиломикронов и липопротеидов. От того, в состав какого липопротеида входит ХС, зависит, будет ли он «плохим» – атерогенным, или «хорошим» – неатерогенным.

У мужчин в любом возрасте норма общего холестерина равна 3,5-6,5 ммоль/л. Рекомендуемый уровень не должен перевалить за отметку 5,2 ммоль/л. Показатели, превышающие 6,5 ммоль/л, относятся к доказанным факторам ускорения развития ИБС, что заканчивается инфарктом миокарда, инсультом и иными катастрофами сосудистого русла.

Плохой

Под значением «плохой» понимается холестерин, являющийся элементом липопротеидов низкой плотности – ЛПНП. Если эти фракции ХС поднимаются в крови, то излишек наслаивается в виде бляшек в интиме сосудов – внутреннем слое – в результате чего просвет становится менее проходимым.

Норма ЛПНП у мужчин, или бета-липоротеидов, составляет 3,2-4 ммоль/л, что соответствует 54-64% от общего холестерина. ЛПОНП, или пре-бета-липопротеиды, в норме в крови – 0,8-1,5 ммоль/л, или 13-15% от общего.

Хороший

О «хорошем» холестерине говорят тогда, когда он принимает участие в продукции липопротеидов высокой плотности – ЛПВП. Роль этих липопротеидов состоит в переносе от периферии к печени эфиров холестерина, откуда он попадает в желчь и выводится кишечником. ЛПВП снизились менее 0,9 ммоль/л – повышен риск атерогенности.

Уменьшение в крови мужчин этого холестерина на 0,13 ммоль/л от нормы влечет увеличения риска ИБС на 25%. Когда же уровень ЛПВП не снижается менее 1,56 ммоль/л, то осуществляется защитная функция липопротеидов в любом возрасте.

Лечение и диета

Диета, направлена в первую очередь на снижение общей массы тела человека:

• желательно исключить субпродукты, а также жирные сорта рыбы и мяса. Предпочтение отдаётся мясу курицы и индюшки, допустимы нежирные сорта говядины;
• из рациона убираются творог, йогурт, сметана, кефир с высоким процентом жирности, разрешаются обезжиренные кисломолочные продукты, но не чаще раза в сутки;
• максимально допустимый процент жирности для сыра не должен превышать 30;
• из варёных яиц извлекаются желтки, белки можно употреблять в неограниченном количестве;
• рекомендуется значительно снизить количество потребляемой соли;
• сладкое сводится к минимуму, в идеале – исключается полностью;
• к продуктам, которые строго запрещены, относятся: подсолнечное масло, майонез, а также соусы.

Предпочтительным методом приготовление является варение, тушения или же на пару, жарку придётся исключить. Питаться рекомендуется по расписанию, не чаще пяти раз в день.

Для поддержания в норме показателя холестерина у мужчин в любом возрасте выполняют следующие действия.

Необходимо соблюдать диету, которую поможет составить специалист-диетолог. Но разработать ее можно и самостоятельно: ограничить животные насыщенные жиры, увеличить содержание полиненасыщенных жиров, которыми изобилуют растительные масла, рыба. Увеличить долю белка, волокон, «медленных» углеводов.

Тренировки

Физическая активность и упражнения способны усилить метаболизм, при этом больше в кровь поступает хорошего ХС в виде ЛПВП, происходит усиление липолиза, кровоснабжение мышц и печени увеличивается. Именно эти органы ответственны за переработку подкожно-жировой клетчатки. В результате значения ХС приходят в норму.

Физическая активность стимулирует выброс тестостерона, что важно после преодоления возраста в 50 лет.

Необходима коррекция АГ, дисбаланса жирового (ожирение) и углеводного (сахарный диабет) обмена, воспалительных заболеваний ЖКТ, чтобы анализ уровня ХС в крови у мужчины был в норме.

Курение является дополнительным повреждающим сосудистое русло фактором. Каждый в силах самостоятельно оградить себя от этой вредной привычки, тем самым снизив риск сосудистых катастроф, особенно в возрасте после 60 лет.

Алкоголь опасен своим действием на сосудистый тонус, вызывая полнокровие внутренних органов, среди прочих и мозга. При атеросклерозе этот состояние несет дополнительный риск развития инсульта. При алкогольном циррозе печень не справляется с утилизацией холестерина, который поступает от периферических органов, должным образом не преобразует липопротеиды и хиломикроны, что нарушает обмен ХС и его содержание повышается.

Алкоголь становится пусковым механизмом разрушения мышечной ткани (рабдомиолиз) у пациентов, употребляющих статины – препараты для снижения ХС.

Медикаменты

Чтобы сделать холестерин в крови мужчины таким, каким он должен быть в норме, назначаются такие средства:

• ниацин;
• статины;
• фибраты;
• препараты с омега-три-ПНЖК.

Врач назначает эти средства при увеличении уровня общего ХС более 6,5 ммоль/л, а для пациентов с сердечными болезнями от – от 5 ммоль/л.

Содержание холестерина в норме женщин соответствует таковому у мужчин – 3,5-6,5 ммоль/л и не зависит от возраста. 

После 50 лет у большинства женщин наступает менопауза, что характеризуется снижением содержания всех половых гормонов. Это провоцирует то, что уровень холестерина может повышаться и выходить за пределы нормы.

После того, как женщина преодолеет 60 лет, ее сопутствующие заболевания часто отправляют ее в группу умеренного или высокого риска. Эти категории женщин нуждаются в постоянном обследовании показателей липидного обмена, где допустимым оказывается общий холестерин 4 ммоль/л. Рекомендации по диете для женщин.