Нормы сахара в крови

Их определили еще в середине ХХ века по результатам обследования тысяч здоровых людей и больных диабетом. Официальные нормы сахара для диабетиков — намного выше, чем для здоровых. Медицина даже не пытается контролировать сахар при диабете, чтобы он приблизился к нормальным показателям.

Ниже вы узнаете, почему так происходит и какие есть альтернативные способы лечения.Сбалансированная диета, которую рекомендуют врачи, перегружена углеводами. Такое питание вредно для больных диабетом.

Потому что углеводы вызывают скачки сахара в крови. Из-за этого у диабетиков плохое самочувствие и развиваются хронические осложнения. У больных диабетом, которые лечатся традиционными методами, сахар скачет от очень повышенного до пониженного.

Его повышают съеденные углеводы, а потом снижают инъекции больших доз инсулина. При этом не может быть и речи о том, чтобы привести сахар в норму. Врачи и пациенты довольны уже тем, что удается избежать диабетической комы.

В наше время риск заболеть сахарным диабетом очень велик, поэтому норма сахара в крови в течение дня – важный аспект для каждого. Чтобы не допустить развития такого заболевания, врачи рекомендуют вовремя приходить на плановые обследования.

Незначительные отклонения от нормы возможны.

Каждый организм индивидуален, так что в случае небольшого отличия не стоит паниковать:

  • утром до еды – 3,5-5,5 единиц;
  • до обеда и до вечернего приема пищи – 3,8-6,1 единиц;
  • через час после еды — <8,9 единиц;
  • через пару часов после еды — <6,7 единиц;
  • в ночное время — <3,9 единиц.

Для взрослого человека нормальный показатель сахара равен 5,5 единицам. Когда значение в течение нескольких дней превышает данный показатель, следует насторожиться и обратиться к специалисту. После проведенного обследования врач точно скажет, присутствует ли сахарный диабет, или повышение связано с чем-то иным.

Для диабетиков также установлены свои рамки нормы сахара в крови:

  • с утра до приема пищи – 5-7,2 единиц;
  • после приема пищи в течение двух часов — <10 единиц.

Если человек голоден, то и показатели сахара на минимальном уровне. Как только человек поел, глюкоза заметно повышается. В течение двух часов сахар усваивается и достигает оптимальных границ.

При отсутствии патологий повышение сахара при переваривании еды происходит незаметно, ни о каком вреде не идет речи. Поджелудочная железа работает стабильно, инсулина достаточно для переработки глюкозы.

Глюкометр — домашний прибор для измерения сахара

Домашние

могут выдавать ошибочные данные. В стандарте DIN EN ISO 15197 описаны требования к аппаратам для самоконтроля уровня гликемии.

На сколько точно показывает глюкометр

В соответствии с этим документом – допускается незначительная погрешность: 95% измерений могут отличаться от фактического показателя, но не более чем на 0,81 ммоль/л.

То, насколько верный результат покажет аппарат, зависит от правил его эксплуатации, качества устройства, внешних факторов.

Производители утверждают, что расхождения могут варьироваться от 11 до 20%. Такая погрешность не является преградой для успешной терапии сахарного диабета.

Для получения точных данных рекомендуется иметь дома два глюкометра и периодически проводить сравнение результатов.

В лабораториях для определения уровня глюкозы пользуются специальными таблицами, в которых приводятся значения по цельной капиллярной крови.

Электронные аппараты выполняют оценку по плазме. Поэтому результаты домашнего анализа и лабораторного исследования отличаются.

Чтобы перевести показатель по плазме в значение по крови, делают пересчет. Для этого цифру, полученную в ходе анализа глюкометром, делят на 1,12.

Чтобы домашний контроллер показывал такое же значение, как и лабораторное оборудование, его нужно откалибровать. Для получения верных результатов также пользуются сравнительной таблицей.

Показатель По цельной крови По плазме
Норма для здоровых людей и диабетиков по глюкометру, ммоль/л от 5 до 6,4 от 5,6 до 7,1
Показание аппарата с разной калибровкой, ммоль/л 0,88 1
2,22 3,5
2,69 3
3,11 3,4
3,57 4
4 4,5
4,47 5
4,92 5,6
5,33 6
5,82 6,6
6,25 7
6,73 7,3
7,13 8
7,59 8,51
8 9

На сколько точно показывает глюкометр

Чтобы оценить достоверность результатов, полученных в ходе исследования крови глюкометром, необязательно нести аппарат в лабораторию. Проверить точность прибора легко дома при помощи специального раствора. В некоторых моделях такое вещество прилагается в комплекте.

Контрольная жидкость содержит определенное количество глюкозы разного уровня концентрации, другие элементы, помогающие проверить точность аппарата. Правила применения:

  • Тест-полоску вставить в разъем глюкометра.
  • Выбрать опцию «нанести контрольный раствор».
  • Встряхнуть контрольную жидкость и капнуть ее на полоску.
  • Сравнить результат с указанными на флаконе нормами.

Если получены неверные данные, стоит выполнить контрольное исследование второй раз. Повторные некорректные результаты помогут выяснить причину неисправности.

Калибровать глюкометры могут по плазме или крови. Такая характеристика устанавливается разработчиками. Самостоятельно человек изменить ее не может. Чтобы получить данные, аналогичные лабораторным, нужно скорректировать результат, используя коэффициент. Лучше сразу выбирать аппараты с калибровкой по крови. Тогда не придется выполнять расчеты.

Если купленный глюкометр оказался неточным, покупатель по закону имеет право обменять электронный аппарат на аналогичный товар в течение 14 календарных дней после приобретения.

При отсутствии чека человек может сослаться на свидетельские показания.

Если продавец не хочет проводить замену бракованного устройства, стоит взять с него письменный отказ и обратиться в суд.

На сколько точно показывает глюкометр

Бывает, что аппарат выдает результат с высокой погрешностью из-за того, что неправильно настроен. В таком случае работники магазина обязаны выполнить настройку и предоставить покупателю точный глюкометр.

В аптечных точках и специализированных магазинах продаются разные модели глюкометров. К самым точным относятся изделия немецких и американских компаний (на них дается пожизненная гарантия). Контроллеры производителей этих стран пользуются спросом во всем мире.

Список высокоточных тестеров по состоянию на 2018 год:

  • Акку-Чек Перформа Нано. Аппарат оснащен инфракрасным портом и подключается к компьютеру по беспроводной связи. Есть вспомогательные функции. Имеется опция напоминания с будильником. Если показатель критический, подается звуковой сигнал. Тест-полоски не нуждаются в кодировке и втягивают порцию плазмы самостоятельно.
  • BIONIME Rightest GM 550. В аппарате нет дополнительных функций. Это простая в эксплуатации и точная модель.
  • One Touch Ultra Easy. Прибор компактный, весит 35 грамм. Забор плазмы осуществляется в специальную насадку.
  • True Result Twist. Обладает сверхвысокой точностью и позволяет определять уровень сахара на любой стадии развития диабета. Для анализа требуется одна капля крови.
  • Акку-Чек Актив. Доступный и популярный вариант. Способен отображать результат на дисплее спустя несколько секунд после нанесения крови на тест-полоску. Если порции плазмы недостаточно, биоматериал добавляют в ту же полоску.
  • Contour TS. Долговечный прибор с высокой скоростью обработки результата и доступной ценой.
  • Diacont ОК. Простой аппарат с низкой стоимостью.
  • Bioptik Technology. Оснащен многофункциональной системой, обеспечивает быстрый мониторинг крови.
глюкометр контур тс

Contour TS – глюкометр

Высокая погрешность у дешевых китайских вариантов.

Таким образом, глюкометры иногда дают ошибочные данные. Производителями допускается погрешность в 20%. Если при измерениях с минутным интервалом прибор выдает результаты, которые отличаются более чем на 21%, это может свидетельствовать о плохой настройке, браке, порче аппарата. Такое устройство следует отнести в лабораторию для проверки.

Перед началом работы рекомендуется проверить глюкометр на точность. Именно точность показаний аппарата делает его надежным и удобным при ежедневном использовании. Ведь от показателей прибора зависит индивидуальная оценка контроля протекания заболевания пациентом и лечащим врачом, коррекция вводимой дозы инсулина.

Особенно важна исправность прибора при сопоставлении результатов с ежедневным рационом, уровнем физической активности и прочими параметрами — артериальное давление, частота сердечных сокращений, гематокрит.

  • При первом включении прибора.
  • При наличии подозрений в неисправности.
  • В случае длительного хранения контрольных тест-индикаторов.
  • При подозрении на повреждение аппарат: падение с высоты, воздействии низких или высоких температур, влаги, ультрафиолетовых лучей, попадании жидкости или конденсата.
  • В случае загрязнения портов ланцета и тест-полосок.
  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Став обладателем измерителя глюкозы в крови, диабетики часто сомневаются в результатах его измерений. Контролировать состояние с помощью прибора, в показаниях которого вы не уверены, сложно. Поэтому следует разобраться, как проверить глюкометр на точность в домашних условиях. Существует несколько методов того, как определить правильность работы приборов.

В специализированных магазинах и аптеках можно найти аппараты различных производителей для домашней диагностики. Но следует понимать, что их показания могут отличаться от данных лабораторных исследований. Это не значит, что прибор проводит измерения не правильно.

Медики считают, что результат, полученный в домашних условиях, будет точным, если он отличается от лабораторных показателей не более чем на 20%. Такое отклонение считается допустимым, ведь оно не влияет на выбор метода терапии.

Предлагаем ознакомиться:  Почему глюкометр завышает результаты

выбор качественного глюкометра

Уровень погрешности может зависеть от конкретной модели прибора, его комплектации, технических характеристик. Точность необходима, чтобы:

  • правильно определить концентрацию глюкозы при ухудшении самочувствия;
  • определиться, какой глюкометр лучше выбрать для повседневного использования;
  • изменить диету или режим питания.

Если величина погрешности превышает 20%, то сам прибор или тест-полоски требуется заменить.

Причины отклонений

Следует понимать, что некоторые аппараты показывают результаты не в стандартных ммоль/л, а в других единицах. Переводить полученные данные в привычные для России показатели следует по специальным таблицам соответствия.

С помощью лабораторных исследований показатели сахара проверяются в венозной или капиллярной крови. Разница между показаниями должна быть не более 0,5 ммоль/л.

Отклонения возникают при нарушении техники забора материала или проведения исследования. К примеру, показатели могут оказаться неверными, если:

  • тест-полоска загрязнена;
  • используемый ланцет нестерилен;
  • срок годности тест-полоски прошел;
  • место прокола не вымыто.

Это необходимо учитывать при проведении диагностики.

достоверность глюкометра

Одним из методов проверки глюкометра является сравнение показателей, полученных при домашней и при лабораторной проверке. Но отнести этот способ к способам домашнего контроля нельзя. Ведь для этого все же требуется посещение лаборатории.

Также следует учитывать, что калибровка домашних приборов и лабораторного оборудования может отличаться. Современные устройства проверяют содержание сахара в цельной крови, а лабораторные – в плазме. Из-за этого разница может достигать 12% – в цельной крови уровень будет ниже. При оценке результатов необходимо привести показатели в единую систему измерения.

В них должно входить установленное количество глюкозы. Также в раствор добавляют специальные вещества, которые способствуют повышению точности исследования.

Проведение проверки

Для определения правильности работы глюкометра следует посмотреть инструкцию. В ней должно быть указано, как переключить прибор на работу с контрольным раствором.

Процедура проверки правильности отображения показателей проводится по такой схеме.

  1. Вставьте тестовую полоску в прибор.
  2. Дождитесь включения устройства и сравните код на аппарате и полосках. Они должны совпадать.
  3. Зайдите в меню, измените настойки. Во всех приборах, которыми пользуются диабетики, работа настроена на внесение крови. Следует найти этот пункт и сменить его на «контрольный раствор». Правда, в некоторых устройствах делать это не надо. Узнать, придется ли отдельно менять настройки опции, можно из инструкции.
  4. На контрольную полоску следует нанести раствор. Предварительно его необходимо хорошо встряхнуть.
  5. После получения результатов следует проверить, попадают ли они в допустимый диапазон.

Почему отличаются результаты глюкометров

компактный аппарат

Сознательные больные сахарным диабетом знают, как важно самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови: от этого зависит и успех лечения, и их самочувствие, и перспективы на дальнейшую жизнь без опасных осложнений.

В связи с этим у них часто возникают вопросы о точности измерений и расхождениях в результатах, полученных с помощью разных глюкометров.

Наша статья ответит на эти вопросы.

Минимальный уровень сахара у людей — на пустой желудок, натощак. Когда съеденная пища усваивается, питательные вещества поступают в кровь. Поэтому концентрация глюкозы после еды повышается. Если обмен углеводов не нарушен, то это повышение оказывается незначительным и продолжается не долго.

Если инсулина не хватает (диабет 1 типа) или он слабо действует (диабет 2 типа), то сахар после еды повышается каждый раз на несколько часов. Это вредно, потому что развиваются осложнения на почки, падает зрение, нарушается проводимость нервной системы.

Самое опасное — создаются условия для внезапного инфаркта или инсульта. Проблемы со здоровьем, которые вызывает повышенный сахар после еды, часто считают естественными возрастными изменениями. Однако их нужно лечить, иначе больной не сможет нормально жить в среднем и пожилом возрасте.

Сахар в крови натощак Этот анализ сдают утром, после того, как человек ничего не ел с вечера в течение 8-12 часов.
Двухчасовой тест на толерантность к глюкозе Нужно выпить водный раствор, содержащий 75 граммов глюкозы, а потом измерить сахар через 1 и 2 часа. Это самый точный анализ для диагностики диабета и преддиабета. Однако он не удобный, потому что долгий.
Гликированный гемоглобин Показывает, какой % глюкозы связан с красными кровяными тельцами (эритроцитами). Это важный анализ для диагностики диабета и контроля эффективности его лечения за последние 2-3 месяца. Удобно, что его не нужно сдавать натощак, и процедура быстрая. Однако не подходит для беременных женщин.
Измерение сахара через 2 часа после еды Важный анализ для контроля эффективности лечения диабета. Обычно больные проводят его самостоятельно с помощью глюкометра. Позволяет узнать, правильно ли подобрали дозировку инсулина перед едой.

Анализ крови на сахар натощак — плохой выбор для диагностики диабета. Давайте разберемся, почему. Когда развивается сахарный диабет, в первую очередь повышается глюкоза в крови после еды. Поджелудочная железа по разным причинам не справляется с тем, чтобы быстро снижать ее до нормы.

Повышенный сахар после еды постепенно разрушает кровеносные сосуды и вызывает осложнения. В течение первых нескольких лет диабета уровень глюкозы натощак может оставаться нормальным. Однако в это время осложнения уже развиваются полным ходом.

Чтобы проверить, есть ли у вас диабет, сдайте в лаборатории анализ крови на гликированный гемоглобин. Если есть домашний глюкометр — измеряйте свой сахар через 1 и 2 часа после еды. Не обманывайтесь, если ваши показатели сахара натощак нормальные.

проверка уровня сахара в медицинских условиях

Женщинам во II и III триместрах беременности обязательно нужно проводить двухчасовой тест на толерантность к глюкозе. Потому что если развился гестационный диабет, то анализ на гликированный гемоглобин не позволит вовремя обнаружить его.

Преддиабет и сахарный диабет

Как известно, 90% случаев нарушения обмена глюкозы — это диабет 2 типа. Он развивается не сразу, а обычно сначала бывает преддиабет. Это заболевание длится несколько лет. Если больной не лечится, то наступает следующая стадия — «полноценный» сахарный диабет.

Критерии диагностики преддиабета:

  • Сахар в крови натощак 5,5-7,0 ммоль/л.
  • Гликированный гемоглобин 5,7-6,4%.
  • Сахар через 1 или 2 часа после еды 7,8-11,0 ммоль/л.

Достаточно выполнения одного из условий, указанных выше, чтобы можно было поставить диагноз.

Преддиабет — серьезное нарушение обмена веществ. У вас высокий риск диабета 2 типа. Смертельно опасные осложнения на почки, ноги, зрение развиваются уже сейчас. Если не перейти на здоровый образ жизни, то преддиабет перейдет в сахарный диабет 2 типа.

Или вы успеете раньше умереть от инфаркта или инсульта. Не хочется вас пугать, но это реальная ситуация, без прикрас. Как лечиться? Читайте статьи «Метаболический синдром» и «Инсулинорезистентность«, а потом выполняйте рекомендации.

Преддиабет - дневник самоконтроля глюкозы в крови

Дневник самоконтроля больного преддиабетом. Позже, после перехода на низко-углеводную диету, сахар у него пришел в норму, как у здоровых людей.

Критерии диагностики сахарного диабета 2 типа:

  • Сахар натощак выше 7,0 ммоль/л по результатам двух анализов подряд в разные дни.
  • В какой-то момент сахар в крови оказался выше 11,1 ммоль/л, независимо от приема пищи.
  • Гликированный гемоглобин 6,5% или выше.
  • Во время выполнения двухчасового теста на толерантность к глюкозе сахар был 11,1 ммоль/л или выше.

Как и с преддиабетом, достаточно выполнения одного из перечисленных условий, чтобы можно было поставить диагноз. Распространенные симптомы — утомляемость, жажда, частые позывы к мочеиспусканию. Может быть необъяснимое похудение.

Подробнее читайте статью «Симптомы сахарного диабета«. В то же время, многие больные не замечают никаких симптомов. Для них плохие результаты анализов крови на сахар оказываются неприятным сюрпризом.

В предыдущем разделе подробно описано, почему официальные нормы сахара в крови являются завышенными. Бить тревогу нужно уже когда сахар после еды 7,0 ммоль/л и тем более, если он выше. Сахар натощак может оставаться нормальным в течение первых нескольких лет, пока диабет разрушает организм.

Показатель Преддиабет Сахарный диабет 2 типа
Глюкоза в крови натощак, ммоль/л 5,5-7,0 выше 7,0
Сахар через 1 и 2 часа после еды, ммоль/л 7,8-11,0 выше 11,0
Гликированный гемоглобин, % 5,7-6,4 выше 6,4
Предлагаем ознакомиться:  Недорогие и эффективные мази от геморроя, трещин и зуда

Факторы риска преддиабета и диабета 2 типа:

  • Избыточный вес — индекс массы тела 25 кг/м2 и выше.
  • Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше.
  • Плохие результаты анализов крови на холестерин.
  • Женщины, у которых рождался ребенок, весящий 4,5 кг и более, или во время беременности был диагностирован гестационный диабет.
  • Поликистоз яичников.
  • Случаи сахарного диабета 1 или 2 типа в семье.

Если у вас есть хотя бы один из перечисленных факторов риска, то нужно проверять сахар в крови раз в 3 года, начиная с возраста 45 лет. Также рекомендуется медицинское наблюдение за детьми и подростками, у которых избыточный вес и есть еще хотя бы один дополнительный фактор риска.

Почему измеритель врет

Домашний измеритель уровня сахара может обмануть. Искаженный результат человек получает при несоблюдении правил пользования, не учитывая калибровку и ряд других факторов. Все причины недостоверности данных делятся на медицинские, пользовательские и производственные.

К ошибкам пользователя относятся:

  • Несоблюдение рекомендаций производителя при обращении с тест-полосками. Этот микроприбор является уязвимым. При неправильной температуре хранения, сбережении в плохо закрытом флаконе, после завершения срока годности изменяются физико-химические свойства реагентов и полоски могут показывать ложный результат.
  • Неправильное обращение с аппаратом. Глюкометр лишен герметичной защиты, поэтому внутрь его корпуса проникают пыль и грязь. Изменяют точность приборов и механические повреждения, разряжение батарейки. Хранить устройство требуется в футляре.
  • Неправильно проведенный тест. Выполнение анализа при температуре ниже 12 или выше 43 градусов, загрязнение рук едой, содержащей глюкозу, негативно влияют на точность результата.

Медицинские ошибки заключаются в приме определенных медикаментов, влияющих на состав крови. Электрохимические глюкометры выявляют уровень сахара на основании окисления плазмы ферментами, переноса акцепторами электронов на микроэлектроды.

Производственные ошибки считаются редкими. Перед тем, как аппарат отправляют в продажу, выполняется его проверка на точность. Иногда в аптеки поступают бракованные, плохо настроенные устройства. В таких случаях результат замера получается недостоверным.

Как организм регулирует глюкозу в крови

Организм непрерывно регулирует концентрацию глюкозы в крови, стараясь держать ее в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Это оптимальные значения для нормальной жизнедеятельности. Диабетики хорошо знают, что можно жить и при более высоких значениях сахара.

Пониженный сахар называется гипогликемия. Это для организма настоящая катастрофа. Мозг не переносит, когда в крови недостаточно глюкозы. Поэтому гипогликемия быстро проявляется симптомами — раздражительность, нервозность, сердцебиение, сильный голод.

На сколько точно показывает глюкометр

Организм регулирует сахар в крови, выделяя гормоны, которые его повышают или понижают. Уровень глюкозы повышают катаболические гормоны — глюкагон, кортизол, адреналин и еще много других. И есть всего один гормон, который его понижает. Это инсулин. Чем ниже концентрация глюкозы, тем больше выделяется катаболических гормонов, а инсулина — меньше. И наоборот — избыток сахара в крови стимулирует поджелудочную железу выделять дополнительный инсулин.

Катаболические гормоны и инсулин являются антагонистами друг друга, т. е. оказывают противоположное действие. Подробнее читайте статью «Как инсулин регулирует сахар в крови в норме и при диабете«.

В каждый момент в крови у человека циркулирует очень мало глюкозы. Например, у взрослого мужчины весом 75 кг объем крови в организме составляет около 5 литров. Чтобы достигнуть сахара в крови 5,5 ммоль/л, достаточно растворить в ней всего 5 граммов глюкозы.

Это примерно 1 чайная ложка сахара с горкой. Каждую секунду в кровь поступают микроскопические дозы глюкозы и регулирующих гормонов, чтобы поддерживать баланс. Этот сложный процесс идет 24 часа в сутки без перерывов.

Основания для проверки правильности работы устройства

Правильно настроенный глюкометр не всегда будет давать точные данные.

Поэтому его надо время от времени сдавать в специальную лабораторию на проверку.

Такие учреждения есть в каждом городе России. В Москве калибровку и сверку выполняют в центре по проверке глюкометров ЭНЦ.

Исследовать работоспособность контроллера лучше каждый месяц (при ежедневном использовании).

Если человек заподозрил, что прибор стал выдавать информацию с погрешностью, стоит отнести его в лабораторию раньше запланированного срока.

Основаниями для проверки глюкометра являются:

  • разные результаты на пальцах одной руки;
  • различные данные при замерах с минутным интервалом;
  • падение аппарата с большой высоты.

глюкометр Тру-Резалт-Твист

Данные анализа могут быть неодинаковыми при заборе порции крови с различных участков тела.

Иногда разница составляет /- 15-19%. Это считается допустимым.

Если результаты на разных пальцах существенно отличаются (более чем на 19%), тогда стоит предположить неточность аппарата.

Концентрация сахара в крови непостоянная и меняется каждую минуту (особенно, если диабетик сделал инъекцию инсулина или принял сахаропонижающий препарат). Влияет и температура рук: когда человек только пришел с улицы, у него холодные пальцы, и он решил сделать анализ, то результат будет немного отличаться от исследования, проведенного спустя пару минут. Значительное расхождение является основанием для проверки аппарата.

Bionime

Глюкометр Bionime GM 550

Если глюкометр упал с большой высоты, могли сбиться настройки, повредиться корпус. Поэтому прибор следует проверить при помощи сравнения полученных на нем результатов с данными на втором аппарате. Если в доме только один глюкометр, тогда устройство рекомендуется протестировать в лаборатории.

Повышенный сахар — симптомы и признаки

На сколько точно показывает глюкометр

Чаще всего у человека повышенный сахар в крови из-за диабета. Но могут быть и другие причины — лекарства, острый стресс, нарушения в работе надпочечников или гипофиза, инфекционные заболевания. Многие лекарства повышают сахар.

Это кортикостероиды, бета-блокаторы, тиазидные диуретики (мочегонные средства), антидепрессанты. Привести в этой статье полный их список не представляется возможным. Прежде чем врач назначит вам новое лекарство, обсудите, как оно повлияет на сахар в крови.

Часто гипергликемия не вызывает никаких симптомов, даже когда сахар намного выше нормы. В тяжелых случаях больной может потерять сознание. Гипергликемическая кома и кетоацидоз — грозные осложнения повышенного сахара, опасные для жизни.

Менее острые, но более распространенные симптомы:

  • сильная жажда;
  • сухость во рту;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • кожа сухая, чешется;
  • туманное зрение;
  • утомляемость, сонливость;
  • необъяснимое похудение;
  • раны, царапины плохо заживают;
  • неприятные ощущения в ногах — покалывание, мурашки по коже;
  • частые инфекционные и грибковые заболевания, которые трудно поддаются лечению.

Дополнительные симптомы кетоацидоза:

  • частое и глубокое дыхание;
  • запах ацетона при дыхании;
  • нестабильное эмоциональное состояние.

Если не лечить повышенный сахар в крови, то он вызывает острые и хронические осложнения диабета. Острые осложнения были перечислены выше. Это гипергликемическая кома и диабетический кетоацидоз. Они проявляются нарушениями сознания, обмороком и требуют неотложной медицинской помощи.

Хронически повышенный сахар повреждает стенки кровеносных сосудов изнутри. Они становятся аномально твердыми и толстыми. С годами на них откладывается кальций, и сосуды напоминают старые ржавые водопроводные трубы.

Это называется ангиопатия — повреждение сосудов. Она уже в свою очередь вызывает осложнения диабета. Главные опасности — почечная недостаточность, слепота, ампутация ноги или стопы, а также сердечно-сосудистые заболевания.

Народные средства

Народные средства, понижающие сахар в крови, — это топинамбур, корица, а также различные травяные чаи, отвары, настойки, молитвы, заговоры и т. д. Измеряйте свой сахар глюкометром после того, как съели или выпили «целебное средство» — и убедитесь, что никакой реальной пользы вы не получили.

Любители народных средств от диабета — основные «клиенты» врачей, которые занимаются почечной недостаточностью, ампутацией нижних конечностей, а также офтальмологов. Осложнения диабета на почки, ноги и зрение обеспечивают несколько лет тяжелой жизни, прежде чем пациента убивает инфаркт или инсульт.

Топинамбур Съедобные клубни. Содержат значительное количество углеводов, в т. ч. фруктозу, которой больным диабетом желательно избегать.
Корица Ароматная специя, которую часто применяют в кулинарии. Данные об эффективности при диабете противоречивые. Возможно, понижает сахар на 0,1-0,3 ммоль/л. Избегайте готовых смесей корицы с сахарной пудрой.
Видео Базылхана Дюсупова «Во имя жизни» Без комментариев…
Метод Жерлыгина Опасный шарлатан. Пытается выманивать по 45-90 тыс евро за курс лечения диабета 1 типа, без гарантий успеха. При диабете 2 типа физическая активность понижает сахар — это и без Жерлыгина давно известно. Прочитайте, как получать удовольствие от занятий физкультурой, бесплатно.

Измеряйте свой сахар в крови глюкометром несколько раз в день. Если видите, что результаты не улучшаются или даже ухудшаются, — прекратите использовать бесполезное средство.

Предлагаем ознакомиться:  Гликированный индекс - Лечение диабета

Сколько раз в сутки нужно измерять сахар

Чтобы хорошо контролировать диабет, нужно знать, как ведет себя ваш сахар в крови в течение дня. У большинства диабетиков основной проблемой является повышенный сахар утром натощак, а потом еще после завтрака.

У многих больных глюкоза также сильно повышается после обеда или вечером. Ваша ситуация — особая, не такая, как у всех остальных. Поэтому нужен индивидуальный план — диета, уколы инсулина, прием таблеток и другие мероприятия.

Тотальный контроль сахара в крови — это когда вы его измеряете:

  • утром — сразу, как только проснулись;
  • потом еще раз — перед тем, как начать завтракать;
  • через 5 часов после каждой инъекции быстродействующего инсулина;
  • перед каждой едой или перекусом;
  • после каждой трапезы или закуски — через два часа;
  • перед сном;
  • до и после занятий физкультурой, стрессовых ситуаций, бурных хлопот по работе;
  • как только почувствуете, что проголодались, или подозреваете, что ваш сахар ниже или выше нормы;
  • перед тем, как сесть за руль автомобиля или начать выполнять опасную работу, а потом снова каждый час, пока не закончите;
  • в середине ночи — для профилактики ночной гипогликемии.
На сколько точно показывает глюкометр

Больным диабетом 1 типа, а также тяжелым инсулин-зависимым диабетом 2 типа нужно измерять свой сахар 4-7 раз в сутки — утром натощак и еще перед каждым приемом пищи. Желательно измерять также через 2 часа после еды. Это покажет, правильно ли вы подобрали дозу инсулина перед едой. При легком диабете 2 типа, если вы хорошо контролируете свой сахар без уколов инсулина, можно измерять реже — 2 раза в сутки.

Каждый раз после того, как померили сахар, результаты нужно записать в дневник. Указывайте также время и сопутствующие обстоятельства:

  • что кушали — какие продукты, сколько граммов;
  • какой инсулин кололи и какую дозу;
  • какие таблетки от диабета принимали;
  • чем занимались;
  • физическая активность;
  • понервничали;
  • инфекционное заболевание.

Запишите все это, пригодится. Ячейки памяти глюкометра не позволяют фиксировать сопутствующие обстоятельства. Поэтому для ведения дневника нужно использовать бумажный блокнот, а лучше — специальную программу в вашем мобильном телефоне.

Результаты тотального самоконтроля глюкозы можно анализировать самостоятельно или вместе с врачом. Цель — выяснить, в какие периоды дня и по каким причинам ваш сахар выходит за пределы нормы. И потом, соответственно, принять меры — составить индивидуальную программу лечения диабета.

Тотальный самоконтроль сахара позволяет оценить, насколько эффективна ваша диета, лекарства, занятия физкультурой и уколы инсулина. Без тщательного контроля диабет “лечат” только шарлатаны, от которых прямая дорога к хирургу на ампутацию стопы и/или к нефрологу на диализ.

Мало кто из больных диабетом готов жить каждый день в режиме, описанном выше. Потому что расходы на тест-полоски для глюкометра могут оказаться неподъемными. Тем не менее, проводите тотальный самоконтроль сахара в крови хотя бы один день каждую неделю.

Если заметили, что ваш сахар начал необычно колебаться, то проведите несколько дней в режиме тотального контроля, пока не обнаружите и не устраните причину. Полезно изучить статью “Что влияет на сахар в крови.

Как устранить его скачки и держать стабильно нормальным”. Чем больше денег вы потратите на тест-полоски для глюкометра, тем больше сэкономите на лечении осложнений диабета. Конечная цель — наслаждаться хорошим здоровьем, пережить большинство сверстников и не одряхлеть в старости. Держать все время сахар в крови не выше 5,2-6,0 ммоль/л — это реально.

Частые вопросы и ответы на них

В статье указаны нормы сахара в крови для здоровых людей. Но врач сказал, что мне опасно понижать сахар до таких пределов. Прав ли он?

Если вы несколько лет жили с высоким сахаром, 12 ммоль/л и выше, то действительно не желательно быстро снижать его до 4-6 ммоль/л, как у здоровых людей. Потому что могут появиться неприятные и опасные симптомы гипогликемии.

В частности, могут усилиться осложнения диабета на зрение. Таким людям рекомендуется сначала понизить сахар до 7-8 ммоль/л и дать организму привыкнуть в течение 1-2 месяцев. А потом уже двигаться к показателям здоровых людей.

Обнаружила, что у меня повышается сахар, только если скушать что-то сладкое. Это уже диабет?

Вы недостаточно часто измеряете свой сахар глюкометром. Иначе заметили бы, что хлеб, каши и картофель повышают его точно так же, как сладости. У вас может быть преддиабет или начальная стадия диабета 2 типа.

Почему повышается сахар в крови утром натощак? Ведь больной диабетом целую ночь ничего не ест.

Сахар утром натощак повышается из-за того, что в часы перед рассветом печень активно убирает инсулин из крови. Это называется феномен утренней зари. Он проявляется у большинства больных диабетом 1 и 2 типа.

Подробнее читайте, как привести в норму сахар утром натощак. Это не простая задача, но выполнимая. Вам понадобится дисциплина. Недели через 3 сформируется устойчивая привычка, и придерживаться режима станет легко.

Когда важнее измерять сахар — натощак или после еды?

Важно измерять сахар каждое утро натощак. Если вы колете инсулин перед едой, то нужно измерять сахар перед каждым уколом, а потом еще раз через 2 часа после приема пищи. Это получается 7 раз в сутки — утром натощак и еще по 2 раза на каждую трапезу.

Можно ли измерять сахар, не прокалывая пальцы каждый раз?

Существуют приборы, которые называются системы непрерывного мониторинга глюкозы в крови. Однако у них слишком высокая погрешность, по сравнению с обычными глюкометрами. На сегодняшний день доктор Бернстайн еще не рекомендует ими пользоваться. Тем более, что и цена у них высокая.

Попробуйте иногда прокалывать ланцетом не пальцы, а другие участки кожи — тыльную сторону ладони, предплечье и т. д. Выше в статье расписано, как это правильно делать. В любом случае, чередуйте пальцы обеих рук. Не колите все время один и тот же палец.

Что делать, если сахар в крови оказался повышенный? Как снизить его быстро?

Единственный реальный способ, чтобы быстро снизить сахар, — это укол короткого или ультракороткого инсулина. Низко-углеводная диета понижает сахар, но не сразу, а в течение 1-3 суток. Некоторые таблетки от диабета 2 типа действуют быстро.

Но если принять их в неправильной дозировке, то сахар может чрезмерно понизиться, и человек потеряет сознание. Народные средства — это ерунда, они вообще не помогают. Сахарный диабет — заболевание, которое требует системного лечения, аккуратности, точности. Если пытаться что-то сделать быстро, в спешке, то можно только навредить.

После физической нагрузки сахар должен понижаться, а у меня наоборот повышается. Почему так?

Вероятно, у вас диабет 1 типа. Подробный ответ на вопрос дается в статье “Физкультура при диабете”. В любом случае, пользы от физической нагрузки вы получаете больше, чем хлопот. Не бросайте занятия физкультурой.

Врачи говорят, что углеводы повышают сахар, а белки и жиры — нет. Я на обед ел только мясо с сырой капустой и больше ничего. А сахар после еды все равно вырос. Почему?

На самом деле, белки тоже повышают сахар, но медленно и не так сильно, как углеводы. Причина — часть съеденного белка в организме превращается в глюкозу. Подробнее читайте статью “Белки, жиры, углеводы и клетчатка для диеты при диабете”.

Если вы соблюдаете низко-углеводную диету для контроля диабета, то нужно учитывать, сколько граммов белка съедаете, для расчета дозировок инсулина. Диабетики, которые питаются по “сбалансированной” диете, перегруженной углеводами, белки не учитывают. Но у них других проблем хватает…

Выводы

Вы узнали:

  • Как измерять сахар глюкометром, сколько раз в сутки нужно это делать.
  • Как и зачем вести дневник самоконтроля диабета
  • Нормы сахара в крови — почему они отличаются от показателей здоровых людей.
  • Что делать, если сахар повышенный. Как его снизить и держать стабильно нормальным.
  • Особенности лечения тяжелого и запущенного диабета.

Материал, изложенный в статье, — это фундамент вашей успешной программы контроля сахарного диабета. Держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей, — достижимая цель даже при тяжелом диабете 1 типа и уж тем более при диабете 2 типа.

Большинство осложнений можно не только затормозить, но и полностью вылечить. Для этого не нужно голодать, мучиться на занятиях физкультурой или колоть большие дозы инсулина. Однако нужно развивать дисциплину, чтобы соблюдать режим.