Что такое некомпенсированный диабет и чем он опасен?

Уровень сахара в крови здорового человека не выходит за пределы диапазона 3,3-5,5 ммоль/л. Различные причины могут провоцировать выход показателя за обозначенные рамки в обе стороны. Повышенный уровень глюкозы означает появление сахарного диабета.

В зависимости от типа болезни врач назначает лечение инъекциями инсулина (1 тип) или курс сахароснижающих препаратов (2 тип). Оно направлено на нормализацию уровня сахара и общего состояния больного. В большинстве случаев после некоторого подбора находится подходящее лечение, но бывают и исключения.

При отсутствии корректировки лечения возникают осложнения, наносящие существенный вред организму. Стадия декомпенсации сахарного диабета определяется по совокупности нескольких факторов.

Фактически самочувствие человека с компенсированной формой диабета ничем не отличается от такового у здоровых людей. Соответственно, риск развития каких-либо осложнений в этом случае также невелик.
При заболевании 2-го типа, как правило, достаточно легко добиться высокой степени компенсации, особенно на ранних этапах развития заболевания, и поддерживать ее на протяжении длительного времени.

Для этого пациентам нужно регулярно обследоваться и сдавать необходимые анализы.

Причины возниконовения декомпенсированного сахарного диабета

Сахарный диабет – достаточно распространенное заболевание, которое появляется, если у человека неправильно работает поджелудочная железа — не вырабатывает инсулин (1 тип), или в тканях снижается восприимчивость к инсулину (2 тип).

Вовремя выявленный диабет, грамотное лечение, контроль состояния больного и сдача анализов не дает усугубиться заболеванию.

Причины декомпенсации диабета:

  • Нарушение диеты и режима питания.
  • Неправильное или недостаточное лечение.
  • Использование вместо лекарств биологически активных добавок, особенно без консультации эндокринолога.
  • Попытки самолечения.
  • Отказ от перехода на инсулинотерапию или неправильная дозировка инсулина.
  • Инфекционные заболевания, нервное напряжение, беременность и другие состояния, нарушающие нормальную работу организма.

Из-за этих факторов возникает обострение болезни, которое называют некомпенсированным сахарным диабетом.

Некомпенсированный диабет опасен не только для здоровья, но и для жизни больного и требует немедленной диагностики и помощи врачей. Состояние декомпенсации может быть вызвано как повышением, так и понижением сахара в крови.

Повышение содержания глюкозы, появление запаха ацетона изо рта или от мочи, внезапная слабость, сильный голод, увеличение мочеотделения, потеря веса говорят о гипергликемии.

Некомпенсированный сахарный диабет что это такое

Именно гипергликемия вызывает гипергликемический шок, переходящий в кому. При состоянии диабетической комы помощь врачей требуется в срочном порядке.

Понижение сахара – гипогликемия, мало чем отличается по внешним признакам от гипергликемии, поэтому в обоих случаях, прежде чем начинать лечение, необходимо сделать анализы крови и мочи на содержание в них глюкозы.

Симптомы некомпенсированного сахарного диабета:

  • Сухость в рту.
  • Желание много пить.
  • Слабость и усталость.
  • Запах ацетона или фруктов во рту.
  • Рвота или боли в ногах, руках и животе.

Нужно контролировать показатели глюкозы, проверять их через каждые 2 часа и обратиться за помощью к специалистам при выявлении отклонения показателей от нормы, узнать которую можно отсюда.

Осложнения

Кетоацидоз – один из видов острых осложнений при некомпенсированном диабете. Он возникает при высоком содержании ацетона (кетоновых тел) в моче, которые образуются при расщеплении жиров.

Ацетон отравляет организм, при отсутствии своевременной помощи медиков кетоацидоз вызывает кому, часто заканчивающуюся смертью. Подробнее об этом состоянии написано тут.

При наличии в моче сахара врачи говорят о глюкозурии, также являющейся острым осложнением при некомпенсированном диабете. Глюкозурия — сильное повышение сахара в моче.

Осложнения могут возникнуть за несколько минут при обострении болезни и быстро принимают хроническую форму.

Это неполный перечень негативных последствий небрежного отношения к лечению некомпенсированного диабета.

Больной должен самостоятельно контролировать свое состояние, чтобы предупредить некомпенсированный сахарный диабет. Для самоконтроля сахара крови применяется глюкометр.

Чтобы определить степень компенсации заболевания, следует обратить внимание на параметры уровня глюкозы крови в приведенной таблице.

Многим людям врачи ставят диагноз декомпенсированный диабет. Не все знают, что такое декомпенсация сахарного типа, какую опасность представляет декомпенсированный сахарный диабет 2 типа и можно ли его вылечить. И ещё важный вопрос — возможно ли предупредить развитие такого заболевания, как декомпенсация диабета?

О причинах заболевания

Говоря о наиболее вероятных причинах, провоцирующих представленную форму сахарного диабета, необходимо отметить значительное количество факторов. Прежде всего, речь идет о постоянном употреблении пищи в значительных количествах. Далее специалисты обращают внимание на такую диету, которая была подобрана неправильным образом.

Далее необходимо обратить внимание на такие факторы, как прекращение осуществления восстановительного курса по каким-либо причинам и некорректный подбор лекарственных средств. Говоря об этом, хотелось бы обратить внимание на то, что многие диабетики склонны к самостоятельному применению и назначению себе тех или иных лекарственных компонентов, что является совершенно неправильным.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли сдавать кровь при сахарном диабете

Помимо этого, хотелось бы обратить внимание на то, что применение БАДов вместо лекарств является еще одним фактором риска. Кроме этого, не следует исключать влияние еще одного фактора, а именно неверного подсчета применяемого количества инсулина. Достаточно часто состояние диабетика в значительной мере усугубляется стрессовыми ситуациями, а также присоединением посторонних инфекционных поражений, которые не только усугубляют общее состояние. Подобные процессы опасны еще и сильнейшим обезвоживанием.

Диабет – капризное заболевание, при котором следует строго следовать предписаниям. Одноразовое нарушение даже одного может привести к плохим последствиям, среди которых присутствуют и летальные. Невозможно разделить их по важности, так как каждый компонент терапии необходим к исполнению.

Диета – неотъемлемый элемент лечения при данном заболевании. Декомпенсированный сахарный диабет 2 типа возникает именно по этой причине чаще всего. Причина его возникновения – ожирение, поэтому возврат к неправильному питанию быстро провоцирует увеличение концентрации сахара в крови. Выработка лишнего холестерина, нарушение метаболизма – организм просто не справляется с внезапной нагрузкой.

Причины возниконовения декомпенсированного сахарного диабета

Сахароснижающие препараты в большинстве своем эффективны, но имеют один недостаток – организм к ним «адаптируется», и они перестают действовать. Поэтому так важно наблюдаться у врача и измерять в домашних условиях уровень сахара глюкометром — появление плохих показателей будет обнаружено сразу.

Для диабетиков важен баланс жидкости. Если при простуде поднялась температура, организм несет существенные потери влаги, что сказывается на уровне сахара. Особенно опасно, если повышение этого показателя спровоцировано болезнями почек – выделительная система крайне важна для диабетиков.

Стрессовые ситуации вредят и здоровым людям, при диабете же это и вовсе чревато большими проблемами. К тому же, нагрузки на сердечно-сосудистую систему могут привести к развитию болезней.

Декомпенсированный диабет 1 типа возникает при ошибках с инъекциями инсулина – слишком маленькие дозы или ее пропуск приводят к немедленному повышению уровня глюкозы.

По данным медицинской статистики наиболее распространенными  являются причины, связанные исключительно с человеческим фактором, на их долю приходится до80% случаев, это:

  • Регулярное переедание или потребление запрещенных продуктов. Постоянный голод, непрерывно преследующий диабетиков, требует проявления выдержки и силы воли, что бы удержаться в назначенных рамках. А многие уговаривают себя тем, что ложка сахара, маленький кусочек пирожного или сдобная булочка не смогут сильно навредить.
  • Небрежное отношение к рекомендациям врача. Слишком много людей в наши дни, постоянно штудируя страницы интернета, считают, что изучили болезнь досконально, и самостоятельно снижают дозировку назначенных препаратов или вообще отказываются от приема.
  • Лечение у знахарей домашними методами. Поголовное увлечение альтернативными методами лечения, а, главное безграмотное их применения приводит в итоге к развитию тяжелых осложнений. Игнорируя консультацию дипломированного специалиста, больные собирают советы всех знакомых и не знакомых знахарей и всезнающих бабушек-соседок, что так же часто заканчивается переходом заболевания в декомпенсированную форму сахарного диабета, и полной невозможностью восстановить утраченный баланс.
  • Категорический отказ применять заместительную инсулинотерапию. Еще один вариант людского упрямства, с которым приходится сталкиваться врачам. Думая, что можно восстановить прежнее состояние с помощью строгой диеты, больные категорически не желают переходить на заместительную терапию. При этом ни какие доводы эндокринолога не принимаются во внимание, пока ситуация не заканчивается в реанимации.
  • Нежелание расстаться с вредными привычками. На первом месте стоит любовь к острым приправам, далее пристрастие к алкоголю, и в незначительной степени к табаку. Острая пища заставляет поджелудочную железу работать с удвоенной силой, синтезируя необходимые ферменты. С таким ритмом сложно справляться даже здоровому органу. А если железа больная, то до состояния декомпенсированного диабета остается очень немного.

Оставшиеся 20% возможных причин встречаются достаточно редко, это:

  • Неправильное назначение врачом лекарственного препарата или ошибка в дозировке;
  • Постоянное психоэмоциональное напряжение или частые стрессы;
  • Инфекционные заболевания с массированными атаками возбудителей.

Не зависимо от того, по I или II типу протекает заболевание, пациенту может быть поставлен угрожающий диагноз: «декомпенсированный сахарный диабет». Чтобы понять, что это такое, следует иметь в виду, что под компенсацией в медицине подразумевается возможность контроля заболевания с помощью лекарственных препаратов или других терапевтических средств.

Стадия декомпенсации у пациента наступает тогда, когда содержание в крови глюкозы превышает безопасный уровень и становится угрозой возникновения серьезных осложнений.

Сахарный диабет в стадии декомпенсации вызывается различными причинами. Некоторые из них встречаются реже и являются сугубо индивидуальными. В большинстве случаев некомпенсированное развитие заболевания возникает в результате:

  • неправильной дозировки сахароснижающих препаратов или инсулина;
  • переедания и нарушения диеты;
  • отказа от лечения;
  • стрессов и перенапряжения психики;
  • самолечения;
  • отказа от своевременного перехода на инсулин;
  • обезвоживания и интоксикации в результате инфекционных заболеваний;
  • применения БАДов вместо лицензированных препаратов;
  • врачебных ошибок при определении схемы лечения.
Предлагаем ознакомиться:  Первые признаки сахарного диабета у детей

Некомпенсированный сахарный диабет что это такое

Некомпенсированный сахарный диабет быстрее развивается под воздействием:

  • генетической предрасположенности,
  • возрастных изменений,
  • ожирения,
  • патологических изменений поджелудочной железы,
  • вирусных заболеваний.

Диабетики, допускающие нарушения схемы лечения, дозировку препаратов или рекомендации по питанию, а также те, у кого имеются провоцирующие усиление заболевания факторы, должны быть особенно внимательны в вопросах самоконтроля.

Возникает вопрос — какие причины могут вызвать ухудшение состояния здоровья человека. Повышенная сложность такой патологии вызвана тем, что причины у каждого человека индивидуальны, но общие факторы риска имеют место и на них следует обратить повышенное внимание:

  • человек питается неправильно, кушает чрезмерно много, потребляет в пищу те продукты, которые запрещены при «сладкой» болезни;
  • план лечения диабетика выполнен не должным образом, а особенно опасно, когда человек без медицинского контроля потребляет сомнительного качества биологически активные добавки, заменяя традиционные медикаментозные препараты;
  • при назначении инсулина неправильная дозировка;
  • человек отказывается от лечения инсулином, хотя по медицинским показателям оно необходимо;
  • организм человека поражен заболеваниями инфекционного характера, которые способствуют его обезвоживанию;
  • человек постоянно находится в стрессовом состоянии, эмоциональное напряжение высокое.

Стадия декомпенсации может развиться за короткий срок, причем, видимых причин для этого может вообще не быть. Этим и опасна декомпенсация сахарного диабета, а что такое резкое ухудшение состояния здоровья при сахарном диабете, лучше не ощущать на практике.

Классификация

По уровню сахара в крови эндокринологи определяют три степени заболевания, каждая из которых характеризуется степенью тяжести симптомов. Прямое влияние на это имеет правильность лечения и дисциплинированность больного в соблюдении здорового образа жизни.

Классификация:

  • Компенсированная стадия – лучшее из возможных течений болезни. Показатели глюкозы близки к норме, самочувствие хорошее, вероятность развития осложнений минимальна.
  • Декомпенсированный диабет возникает в случае неправильного лечения или его отсутствия. Уровень сахара отклоняется от нормы на несколько единиц, симптомы усиливаются.
  • Субкомпенсированный диабет диагностируется как промежуточное состояние между указанными выше. Если его начать вовремя лечить, можно добиться улучшений, затягивание с походом к врачу может привести к необратимым последствиям.

Точную степень определяют после лабораторных исследований и анамнеза. Интересуют три главных критерия: гликированный гемоглобин, уровень глюкозы натощак и с нагрузкой, а также уровень сахара в моче. При необходимости могут быть назначены и дополнительные анализы: показатели кровяного давления, холестерина и гемоглобина.

Понятие компенсация сахарного диабета подразумевает устойчивое поддержание максимально возможного нормального уровня сахара, циркулирующего в кровиНаиважнейшим моментом в лечении сахарного диабета является компенсация недостатка инсулина и нормализация уровня глюкозы. Если при назначенной терапии удается добиться стойкой компенсации, то значительно снижается риск развития ранних и поздних осложнений сахарного диабета.

Больным следует помнить, что гибель β — клеток островков Лангерганса или нарушение гипоталамо-гипофизарной связи влечет серьезные  изменения  всех видов метаболизма, нарушается жировой, минеральный, белковый, водно-солевой, и, конечно, углеводный обмен.

Прогресс заболевания ведет к стойкому поражению сосудов, что провоцирует состояние гипер- или гипогликемии, в итоге заканчивающееся комой.

К сожалению, очень много больных страдающих сахарным диабетом не осознают серьезности своего состояния, и не придерживаются  схемы лечения и режима питания. А нарушение предписанной терапии и образа жизни привод к развитию стойкого сахарного диабета декомпенсированного типа.  Состояние декомпенсации является критическим, так как при нем происходят необратимые нарушения во внутренних системах и многих органах.

Наиболее благоприятная форма течения болезни, при которой показатели сахара держатся стабильно приближенными к норме.

При этой форме уровень глюкозы периодически повышается, на несколько единиц, но быстро приходит  в норму с помощью корректировки схемы лечения.

Некомпенсированный сахарный диабет что это такое

Декомпенсированный сахарный диабет — это тяжелое состояние, при котором быстро развиваются серьезные нарушения, а уровень сахара не падает, несмотря на введение лекарственных препаратов.

Состояние декомпенсации может возникнуть в различных ситуациях и по различным причинам. Но, в подавляющем большинстве случаев больной сам старательно приближает себя к  кризису.

Объективные критерии определения стадии заболевания

Критериями оценки компенсированного диабета являются фруктозамин и гликированный гемоглобин. При терапии заболевания основное внимание уделяется тому, в какой степени компенсации оно находится. Поскольку при компенсационной форме заболевания метаболический синдром как осложнение развивается очень медленно, то конкретно сахарный диабет 1 типа не вызывает нарушений зрения и хроническую почечную недостаточность. А компенсационная форма, достигнутая при сахарном диабете 2 типа способствует снижению риска развития инфаркта миокарда.

Предлагаем ознакомиться:  Таблетки для ускорения обмена веществ

При некомпенсированном сахарном диабете развивается хроническая гипергликемия, которая связана с высокой концентрацией сахара в крови. В результате глюкоза связывается с различными веществами, которые циркулируют в крови. Такие проявления химической активности глюкозы в первую очередь отражаются на глазах и почках.

Продуктом химически-активной глюкозы является гликированный гемоглобин. Он является результатом связывания глюкозы с молекулой гемоглобина, происходящего в эритроцитах. Гликированный гемоглобин находится в связке с гипергликемией на срок, равный 4 месяцам. Именно столько живут эритроциты. Т. е. если к концу их жизни, гемоглобин остался гликозилированным, это означает, что в течение 4-х месяцев в крови наблюдались высокие концентрации глюкозы.

При первом исследовании уровень гликозилированного гемоглобина у совершенно здоровых людей составляет 4,5-7,5% от всего гемоглобина. При втором исследовании данные показатели составляют 4,5-5,7%.

Больные сахарным диабетом с нормальной компенсацией имеют 6-9% гликированного гемоглобина. Если этот показатель превышает 9%, это говорит о том, что развивается декомпенсированный сахарный диабет. Что это значит? А это значит, что нормальный уровень глюкозы в крови не удается поддержать никакими возможными способами. Стадия декомпенсации может быть следствием погрешностей в диете, нерегулярного применения сахароснижающих препаратов и др.

Критерии компенсации обмена углеводами:

  1. процентное соотношении гликированного гемоглобина при компенсации составляет 6-7%, при субкомпенсации – 7,1-7,5%, при декомпенсации – более 7,5%;
  2. процентное соотношении гликемии натощак при компенсации составляет 5,0-6,0%, при субкомпенсации – 6,1-6,5%, при декомпенсации – более 6,5%;
  3. процентное соотношении постпрандиальной гликемии при компенсации составляет 7,5-8%, при субкомпенсации – 8,1-9,0%, при декомпенсации – более 9,0%;
  4. процентное соотношении гликемии перед сном при компенсации составляет 6,0-7,0%, при субкомпенсации – 7,1-7,5%, при декомпенсации – более 7,5%.

Вторым показателем, с помощью которого определяют степень компенсации сахарного диабета является фруктозамин. Это вещество образуется в процессе связывания глюкозы с белками плазмы крови. Если концентрация фруктозамина в плазме крови повышена, это означает, что в последние 14-21 день в крови наблюдался повышенный уровень глюкозы. Благодаря способности определять уровень фруктозамина можно контролировать состояние больного.

В норме фруктозамин в крови не превышает 285 мкмоль/л. По количеству фруктозамина и гликированного гемоглобина в крови можно судить о риске развития различных патологий сердечно-сосудистой системы. При компенсированной стадии диабета этот риск минимален, при субкомпенсированной форме он средний, а при декомпенсированной – высокий.

  1. Глюкоза или сахар в крови, количество которого измеряется натощак, является одним из важнейших показателей правильности протекания обмена веществ в организме. У здоровых людей показатель колеблется в границах 3.3—5.5 ммоль/л.
  2. компенсация диабетаГлюкозотолерантный анализ сахара в крови обычно проводится в течение 2 часов после того, как пациент принимает раствор глюкозы. Помимо отображения степени компенсации диабета может служить для выявления людей с нарушенной толерантностью к глюкозе (так называемым состоянием предиабета, промежуточным этапом между нормой и началом болезни). У здоровых людей не превышает 7,7 ммоль/л.
  3. Содержание гликированного (гликолизированного) гемоглобина обозначается HbA1с и измеряется в процентах. Отражает количество молекул гемоглобина, вступивших в стойкое соединение с молекулами глюкозы, по отношению к остальному гемоглобину. Показывает среднюю величину глюкозы в крови за период, приблизительно равный 3 месяцам. У здоровых составляет 3–6%.
  4. Глюкоза, или сахар, определяемый в моче, показывает, насколько его количество в крови превышает допустимый предел (8,9 ммоль/л), при котором почки еще могут его отфильтровывать. В норме глюкоза с мочой не выделяется.
  5. Уровень холестерина (речь идет о «плохом» холестерине низкой плотности) также находится в непосредственной зависимости от выраженности диабета. Его высокие значения крайне негативно сказываются на здоровье сосудов. Для здоровых людей значение этого показателя не превышает 4 ммоль/л.
  6. Содержание триглицеридов — особой группы липидов, являющихся структурными и энергетическими компонентами человеческого организма, — также служит количественной мерой вероятности возникновения сосудистых осложнений при диабете. У здоровых людей он варьирует в весьма широких пределах, но для диабетиков оптимальным считается содержание не выше 1,7 ммоль/л.
  7. Индекс массы выступает в качестве числового отображения степени ожирения, которое в большинстве случаев и индуцирует заболевание 2-го типа. Для его вычисления масса тела (кг) делится на квадрат роста (м). В норме эта величина не должна быть больше 24-25.
  8. Артериальное давление косвенно отражает стадию заболевания и используется для оценки состояния больного в совокупности с остальными параметрами. Наличие диабета неизбежно сказывается на состоянии кровеносных сосудов, поэтому с ухудшением компенсации, как правило, растет и давление. Сегодня за нормальное принимается давление до 140/90 мм рт. ст.
Показатели Степень компенсации
компенсированный диабет субкомпенсированный диабет декомпенсированный диабет
Уровень сахара в крови
(«голодный анализ»)
4,4–6,1 ммоль/л 6,2–7,8 ммоль/л
Что еще почитать:

Мука из твердых сортов пшеницы

Что еще почитать:

Какие продукты снижают в крови уровень сахара

Adblock detector
Поиск по сайту