Аналоги

Обращение пациента за назначением аналогового средства – частое явление. Необходимость в этом может возникнуть из-за побочных действий лекарства, его стоимости и других особенностей.

Для замены Хумулина можно применять препараты из следующего списка:

  1. Монотард. Выпуск лекарства производится в виде суспензии. Основной его компонент – человеческий инсулин.
  2. Хумодар Р. Средство содержит аналогичный активный компонент, реализуется тоже в виде суспензии.
  3. Пенсулин. Производится этот препарат в виде инъекционного раствора. Основа его представлена человеческим инсулином.
  4. Протафан. Инсулин ПротафанВ основу лекарства положен инсулин Изофан. Средство является суспензией для введения под кожу.
  5. Возулим. Данное средство распространяется в форме раствора. Действующим веществом его является человеческий инсулин.

Для начала лечения с их помощью нужно обратиться к своему лечащему врачу, поскольку самостоятельная замена лекарств запрещается. Следует убедиться в отсутствии противопоказаний. Также нужно правильно осуществить переход на новый препарат.

На стоимость лекарства влияет форма его выпуска, количество его в упаковке, регион реализации и прочие факторы. При приобретении флакона с 10 мл препарата нужно потратить от 500 до 650 руб.

Покупка пяти картриджей (3 мл) Хумулина обойдется примерно по цене в 1450-1600 руб. Иногда пациенту могут предоставить льготные условия для приобретения или возможность бесплатного использования.

БИОСУЛИН НГЕНСУЛИН НИНСУМАН БАЗАЛ ГТПРОТАФАН НМПРОТАФАН НМ ПЕНФИЛЛРИНСУЛИН НПХХУМОДАР Б 100Все

Перед использованием препарата ХУМУЛИН НПХ вы должны проконсультироваться с врачом.
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.
Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Фармакология лекарственного средства

Инсулин «Хумулин» представляет собой гипогликемическое средство. Относится к инсулину средней продолжительности действия. «Хумулин НПХ» является человеческим белковым гормоном поджелудочной железы ДНК-рекомбинантного типа.

Основное его предназначение — это нормализация метаболизма глюкозы. Еще инсулин обладает антикатаболическим и анаболическим воздействием, влияет на разные ткани организма. При этом в мышцах повышается количество гликогена, глицерина и жирных кислот.

«Хумулин НПХ» — это препарат среднего действия. Он начинает свое воздействие спустя час, после его введения. Максимальный эффект наступает в районе 2-8 часов после его введения в организм. Длительность действия лекарственного средства 18-20 часов. На действие инсулина влияет дозировка, место инъекции, физическая активность пациента.

Препарат распределяется по тканям органов не совсем равномерно. Не проникает сквозь плацентарный барьер и не поступает в грудное молоко. Распадается под воздействием инсулиназы. Метаболизируется в почках и печени. Выводится почечным органом.

Дозировка инсулина может быть повышена при назначении лекарственных средств, способных увеличить количество сахара в крови. Прежде всего, это:

  • контрацептивы, предназначенные для перорального применения;
  • глюкокортикостероиды;
  • бета-адреномиметики, среди которых наиболее популярен тербуталин, ритодрин и сальбутамол;
  • даназол;
  • тиазидные диуретики;
  • гормоны щитовидной железы;
  • диазоксид;
  • хлорпротиксен;
  • карбонат лития;
  • диазоксид;
  • кислота никотиновая;
  • изониазид;
  • производные фенотиазина.

Снижение дозы инсулинового препарата может потребоваться при использовании медикаментов, понижающих содержание глюкозы в крови. К таким лекарственным средствам относятся:

  • бета-адреноблокаторы;
  • этанолсодержащие лекарства;
  • стероиды анаболического типа;
  • тетрациклины;
  • фенфлурамин;
  • гуанетидин;
  • гипогликемические медикаменты для приема внутрь;
  • салицилаты, к ним относится ацетилсалициловая кислота;
  • сульфаниламидные антибиотики;
  • антидепрессанты, являющиеся ингибиторами моноаминоксидазы;
  • ингибиторы АПФ, такие как каптоприл и эналаприл;
  • октреотид;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II.

Симптоматика гипогликемии может маскироваться при применении клофелина, бета-адреноблокаторов и резерпина.

Инсулин животного происхождения не должен смешиваться с инсулином человеческим, так как действие подобной смеси на организм не изучалось. Как не изучалось воздействие на организм смеси инсулинов человека различных производителей.

Гипогликемическое действие Хумулина НПХ снижают пероральные контрацептивы, кортикостероиды, препараты гормонов щитовидной железы, тиазидные диуретики, диазоксид, трициклические антидепрессанты.

Гипогликемическое действие Хумулина НПХ усиливают пероральные гипогликемические препараты, салицилаты (например, ацетилсалициловая кислота), сульфаниламиды, ингибиторы МАО, бета-адреноблокаторы, этанол и этанолсодержащие препараты.

Предлагаем ознакомиться:  Препарат Онглиза от сахарного диабета подробная инструкция по применению

Бета-адреноблокаторы, клофелин, резерпин могут маскировать проявление симптомов гипогликемии.

Фармацевтическое взаимодействие

Эффекты, возникающие при смешивании инсулина человека с инсулинами животного происхождения или инсулином человека, выпускаемым другими производителями, не изучались.

Инструкция по применению

Дозировку инсулина определяют в индивидуальном порядке, исходя из потребности организма. Увеличивать или уменьшать ее без распоряжения лечащего врача не допускается.

Введение лекарства осуществляется чаще всего подкожно, поскольку так активные вещества быстрее распределяются. Ставить уколы нужно в область плеча, бедра или передней брюшной стенки. Обязательно нужно чередовать места инъекций, иначе может развиться липодистрофия.

Иногда практикуют внутримышечное введение лекарства, но это следует делать только по рекомендации специалиста. В вену этот препарат вводить запрещено.

Доза лекарства устанавливается доктором для каждого пациента индивидуально. Зависит от гликемического уровня. Препарат от диабета вводят подкожно. Допускается внутримышечное введение инъекций. Внутривенно вводить «Хумулин НПХ» строго противопоказано.

Вводимое лекарственное средство должно иметь комнатную температуру. Инъекции под кожу вводят в район плеча, живота, ягодиц и в область бедра. Места для инъекций чередуют. При подкожно введение следует следить за тем, чтобы инъекция не была произведена в кровеносный сосуд. После введения инсулина не следует массировать место укола.

Все больные должны обучаться правильному использования прибора для введения инсулинового лекарства. Режим введения медикамента каждый подбирает для себя сам.

Если лекарство применяется в форме картриджей, то перед применением картриджи «Хумулина» нужно немного прокатать между ладонями, около десяти раз. Столько же нужно попереворачивать на 180° до полного растворения осадка в инсулине. После этих манипуляций раствор должен приобрести однородный мутный оттенок.

Картридж не нужно резко встряхивать, это приведет к возникновению пенистости, что помешает правильному набору дозировки.

Внутри картриджа присутствует небольшой шарик из стекла. Он способствует лучшему перемешиванию инсулина. Нельзя применять инсулин, если в результате перемешивания раствора появятся хлопья.

Картриджи устроены таким образом, что в них нельзя смешивать разные виды инсулина. Они не предназначены для многоразового использования и повторного наполнения.

Как использовать препарат из флакона в 10 мл, не заключенный в картриджи и шприц-ручки? При такой форме инсулина содержимое флакона набирают в инсулиновый шприц. Дозировка назначается врачом индивидуально. Сразу после использования шприца иглу уничтожают.

Иглу снимают сразу после инъекции, это гарантирует стерильность и предупреждает утечку лекарства, предотвращает попадание воздуха и засорение иглы. Иглы не используются повторно и другими людьми. Флаконами пользуются до той поры, пока они не опустеют. Для введения можно использовать многоразовую шприц-ручку для инсулина.

«Хумулин НПХ» может вводиться вместе с «Хумулином Регуляр». Для выполнения инъекции сначала набирают в шприц инсулин короткого действия («Хумулин Регуляр»), а затем препарат среднего действия. Данная смесь готовится непосредственно перед введением.

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для инъекций 1 мл
инсулин человеческий 100 МЕ

3 мл — картриджи (5) — блистеры (1) — пачки картонные.

10 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Суспензия для инъекций 1 мл
инсулин человеческий 40 МЕ

Суспензия для п/к введения белого цвета, которая расслаивается, образуя белый осадок и прозрачную бесцветную или почти бесцветную надосадочную жидкость; осадок легко ресуспендируется при осторожном встряхивании.

1 мл
инсулин человеческий 100 МЕ

Вспомогательные вещества: метакрезол, глицерол (глицерин), фенол, протамина сульфат, натрия гидрофосфат, цинка оксид, вода д/и, хлористоводородная кислота (раствор 10%) и/или натрия гидроксид (раствор 10%) для создания необходимого уровня pH.

Вспомогательные вещества: метакрезол, глицерол (глицерин), фенол жидкий, протамина сульфат, натрия гидрофосфат, цинка оксид, вода д/и, хлористоводородная кислота (раствор 10%) и/или натрия гидроксид (раствор 10%) для создания необходимого уровня pH.

Предлагаем ознакомиться:  Нутрикомп Диабет Ликвид состав инструкция аналоги

Вспомогательные вещества: метакрезол, глицерол, фенол, протамина сульфат, натрия гидрофосфат, цинка оксид, вода д/и, хлористоводородная кислота 10% и натрия гидроксида раствор 10% (для создания необходимого уровня pH).

4 мл — флаконы (1) — пачки картонные.10 мл — флаконы (1) — пачки картонные.3 мл — картриджи (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.3 мл — шприц-ручки (5) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

ДНК-рекомбинантный инсулин человека. Является препаратом инсулина средней продолжительности действия.

Основным действием препарата является регуляция метаболизма глюкозы. Кроме того, он обладает анаболическим действием. В мышечной и других тканях (за исключением головного мозга) инсулин вызывает быстрый внутриклеточный транспорт глюкозы и аминокислот, ускоряет анаболизм белков.

Активный компонент препарата является синтетическим инсулином, который обладает таким же действием, как инсулин, вырабатываемый в человеческом организме.

Он способствует активному усвоению сахара. После введения лекарства это вещество вступает в связи с клеточными мембранами, стимулируя перемещение глюкозы между клетками и ее распределение. Благодаря этому снижается ее концентрация в крови.

Помимо этого, вещество воздействует на печень, препятствуя выделению избыточного количества сахара. Вместо этого, излишки глюкозы преобразуются в жировые ткани.

Действовать этот препарат начинает через час после совершения инъекции. Наиболее интенсивным его действие можно назвать в промежуток 2-8 часов после укола. Суммарная продолжительность влияния лекарства составляет около 20 часов.

Стоимость препарата

Инсулин при сахарном диабете является незаменимым лекарством. Его можно приобрести в аптеке, но только по рецепту врача. Стоимость инсулиновой суспензии «Хумулин» 100 ЕД/мл во флаконе 10 мл колеблется в районе 600 рублей, цена «Хумулина» 100 ЕД/мл объемом 3 мл с 5 картриджами колеблется в районе 1 тысячи рублей.

ХУМУЛИН НПХ: ДОЗИРОВКА

Возникновение побочных эффектов от лекарства считается нормальным явлением, если они не отличаются чрезмерной интенсивностью. Незначительные проявления зачастую быстро проходят или не доставляют значительного дискомфорта.

Наиболее известными являются такие побочные эффекты, как:

  • гипогликемияСимптомы гипогликемии;
  • липодистрофия;
  • зуд;
  • кожные высыпания;
  • затрудненное дыхание;
  • снижение давления;
  • повышение температуры;
  • тахикардия.

Обнаружив их, пациент должен сообщить врачу и узнать, какие меры нужно предпринять для их нейтрализации. Иногда для этого приходится заменять Хумулин другим лекарством.

В других ситуациях нужно снизить дозировку. Также есть возможность ликвидации побочных эффектов без каких-либо усилий – это происходит при их возникновении из-за неприспособленности организма к лечению. Как только человек привыкает к ежедневному поступлению инсулина, побочные явления исчезают.

Хумулин НПХ

При использовании слишком большой дозы Хумулина может возникнуть гипогликемия.

Ее основными проявлениями называются:

  • головокружение;
  • слабость;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • низкое давление;
  • судороги;
  • шум в ушах;
  • потеря сознания.

При отсутствии врачебной помощи тяжелая гипогликемия может привести к смерти пациента. Специалистам приходится принимать быстрые меры для купирования возникшего состояния. Но иногда улучшить самочувствие можно с помощью углеводосодержащих продуктов (сахар, конфеты и пр.).

Дозу устанавливает врач индивидуально в зависимости от уровня гликемии.

Препарат следует вводить п/к, возможно в/м введение. В/в введение Хумулина НПХ противопоказано!

П/к препарат вводят в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Место инъекции необходимо чередовать так, чтобы одно и то же место использовалось не чаще примерно 1 раза/мес.

При п/к введении необходимо проявлять осторожность, чтобы избежать попадания в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место введения. Больные должны быть обучены правильному использованию устройств для введения инсулина.

Правила приготовления и введения препарата

Картриджи и флаконы Хумулина НПХ перед использованием следует прокатать между ладонями 10 раз и покачать, переворачивая на 180° также 10 раз для ресуспендирования инсулина до состояния, пока он не приобретет вид однородной мутной жидкости или молока.

Картриджи и флаконы следует тщательно проверять. Не следует использовать инсулин, если в нем после перемешивания имеются хлопья, если ко дну или стенкам флакона прилипли твердые белые частицы, создавая эффект морозного узора.

Предлагаем ознакомиться:  Минеральная вода и диабет применение и противопоказания

Устройство картриджей не позволяет смешивать их содержимое с другими инсулинами непосредственно в самом картридже. Картриджи не предназначены для повторного наполнения.

Содержимое флакона следует набрать в инсулиновый шприц, соответствующий концентрации вводимого инсулина, и ввести нужную дозу инсулина в соответствии с указанием врача.

При использовании картриджей следует соблюдать инструкцию производителя в отношении заправки картриджа и крепления иглы. Следует вводить препарат в соответствии с инструкцией производителя шприц-ручки.

Используя внешний колпачок иглы, сразу же после введения отвернуть иглу и безопасным образом уничтожить ее. Снятие иглы сразу после инъекции обеспечивает стерильность, предотвращает утечку, попадание воздуха и возможное засорение иглы. Затем надеть колпачок на ручку.

Иглы не следует использовать повторно. Иглы и шприц-ручки не должны использоваться другими лицами. Картриджи и флаконы используют до тех пор, пока они не станут пустыми, после чего их следует выбросить.

Хумулин НПХ можно вводить в комбинации с Хумулином Регуляр. Для этого инсулин короткого действия следует набирать в шприц первым для предотвращения попадания во флакон инсулина более длительного действия.

Желательно приготовленную смесь вводить непосредственно после смешивания. Для введения точного количества инсулина каждого вида можно использовать отдельный шприц для Хумулина Регуляр и Хумулина НПХ.

Всегда следует использовать инсулиновый шприц, соответствующий концентрации вводимого инсулина.

Симптомы: гипогликемия, сопровождающаяся вялостью, повышением потоотделения, тахикардией, бледностью кожных покровов, головной болью, дрожью, рвотой, спутанностью сознания.

При определенных условиях, например при большой длительности или при интенсивном контроле сахарного диабета, симптомы-предвестники гипогликемии могут измениться.

Лечение: легкие состояния гипогликемии обычно можно купировать приемом внутрь глюкозы (декстрозы) или сахара. Может потребоваться коррекция дозы инсулина, диеты или физической активности.

Коррекцию среднетяжелой гипогликемии можно проводить с помощью в/м или п/к введения глюкагона, с последующим приемом внутрь углеводов.

Тяжелые состояния гипогликемии, сопровождающиеся комой, судорогами или неврологическими расстройствами, купируют в/м или п/к введением глюкагона или в/в введением концентрированного раствора глюкозы (декстрозы).

Инструкция по применению инсулина Хумулин НПХ

Передозировка insulin Human способна спровоцировать гипогликемию, которая сопровождается такими симптомами, как вялость, тахикардия, потливость, головная боль, рвотный рефлекс. При переизбытке инсулина возникает дрожь в теле, чрезмерная бледность кожи и спутанность мыслей.

При продолжительном лечение человеческим инсулином симптоматика гипогликемии может меняться.

Легкую гипогликемию купируют приемом внутрь небольшого количества сахара или глюкозы. В некоторых случаях требуется коррекция инсулиновой дозы, физической активности и диеты. При помощи подкожных и внутримышечных инъекций глюкагона производят коррекцию дозировки при средней и тяжелой стадии гипогликемии, с последующим приемом углеводов.

При тяжелой степени гипогликемии возникает кома, судороги конечностей, расстройства неврологического характера. При таком состоянии применяют глюкагон или внутривенно вводят раствор глюкозы. Сразу после того, как больной придет в сознание, ему необходимо принять пищу, содержащую большое количество углеводов. Это поможет избежать повторного гипогликемического криза.

Беременность и лактация

При беременности особенно важно поддерживать хороший контроль гликемии у пациенток с сахарным диабетом. При беременности потребность в инсулине обычно снижается в I триместре и повышается во II и III триместрах.

Больным сахарным диабетом рекомендуется информировать врача о наступлении или планировании беременности.

У больных сахарным диабетом в период лактации (грудного вскармливания) может потребоваться коррекция дозы инсулина, диеты или того и другого.

Инструкция по применению инсулина Хумулин НПХ

При исследованиях генетической токсичности в сериях in vitro и in vivo инсулин человека не оказывал мутагенного действия.

Регистрационные номера

картридж 3 мл 5 шт. П №013711/01-2002 (2011-02-02 – 2011-08-07) сусп. д/п/к введения 100 МЕ/1 мл: фл. 4 мл или 10 мл 1 шт., картриджи 5 шт., шприц-ручки 5 шт. П №013711/01 (2003-03-06 – 2003-03-11) сусп. д/инъекц. 100 МЕ/мл: фл. 10 мл 1 шт.