Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гипогликемическое воздействие гормонального компонента усиливается целым рядом лекарственных средств. Говоря об этом, подразумевают пероральные гипогликемические наименования, а также ингибиторы МАО, АПФ и карбоангидразы.

Свое место в данном перечне занимают неселективные бета-адреноблокаторы, бромокриптин, сульфаниламиды и анаболические стероиды. Не следует забывать об усилении воздействия вследствие применения Тетрациклина, Кетоконазола, препаратов лития и наименований с содержанием этанола.

Гипогликемическое действие инсулина Новорапид ослабляют пероральные контрацептивы, ГКС, а также тиреоидные гормоны. Также в представленном перечне находятся:

  • тиазидные диуретики;
  • гепарин;
  • трициклические антидепрессанты;
  • симпатомиметики;
  • даназол и клонидин.

Аналогичными наименованиями следует считать блокаторы кальциевых каналов, Диазоксид, никотин и другие.

Под воздействием Резерпина и салицилатов вероятным является не только ослабление, но и усиление влияния гормонального компонента. Фармацевтическая несовместимость определяется с такими лекарственными средствами, которые содержат тиол или сульфит.

Отличия Новорапид Пенфилла и Флекспена

НовоРапид производится в двух видах: готовые ручки ФлексПен и сменные картриджи Пенфилл. Состав медикаментозного средства в обоих случаях является одинаковым — это прозрачная жидкость для осуществления инъекций.

Основным действующим веществом является инсулин Аспарт. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • он характеризуется мощным гипогликемическим действием;
  • инсулин Новорапид Флекспен и инсулин Новорапид Пенфилл — это аналоги короткого инсулина, продуцируемого в человеческом организме;
  • вещество получают за счет применения технологии рекомбинантной ДНК.

Гормональный компонент вступает в связь с наружными цитоплазматическими мембранами аминокислот и образует целый комплекс инсулиновых окончаний. За счет этого запускаются процессы, которые происходят внутри клеток.

После уменьшения показателей сахара в крови отмечается оптимизация внутриклеточного транспорта и увеличение степени усвояемости тканевых структур. Кроме того, обеспечивается активизация липогенеза и гликогенеза.

Дополнительно обеспечивается уменьшение скоростных показателей производства глюкозы печенью. Для того чтобы определить разницу и то, сколько стоит данное лекарственное средство, рекомендуется проконсультироваться у диабетолога. Следует учитывать, что это допустимо при любом типе сахарного диабета.

В перечне компонентов инсулина находятся некоторые вспомогательные наименования, например, глицерол и фенол, а также метакрезол, хлорид цинка и другие составляющие.

  • 1 «НовоРапид Пенфилл» и «ФлексПен»
    • 1.1 Разница в лекарственных средствах
    • 1.2 Показания и противопоказания
    • 1.3 Применение
    • 1.4 Особенности хранения
    • 1.5 Побочные эффекты
  • 2 Выбор средства
  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Показания к применению препарата

Оба состава (Новорапид Флекспен и Новорапид Пенфилл) имеют определенные показания к применению. Безусловно, это инсулинозависимая и инсулиннезависимая форма заболевания. При втором типе сахарного диабета имеются определенные ограничения, которые необходимо запомнить. Речь идет прежде всего о стадии резистентности к пероральным гипогликемическим наименованиям.

Кроме того, во внимание принимается частичная резистентность к данным препаратам (при осуществлении комбинированного курса) и интеркуррентные патологии (заболевания, развившиеся в ходе течения диабета).

Препарат назначается при следующих заболеваниях:

  1. Сахарный диабет первого (инсулинозависимого) типа;
  2. Сахарный диабет второго (инсулинонезависимого) типа;
  3. В целях усиления эффективности спортивных упражнений;
  4. В целях нормализации веса;
  5. В качестве предотвращения гипергликемической комы.

Противопоказан НовоРапид следующим больным:

  • Обладающим повышенной чувствительностью организма к компонентам лекарства;
  • Когда в крови понизилась концентрация глюкозы;
  • Употребляющим лекарство в одно время с алкоголем;
  • Детям, не достигшим шестилетнего возраста.

Инсулин НовоРапид одобрен для борьбы с сахарным диабетом у женщин на протяжении всей беременности и во время кормления грудью.

Иногда при инъекциях НовоРапида появляются побочные реакции:

  • Аллергия в виде крапивницы, отёка, чесотки, чувствительности к лучам солнца;
  • Периферическая нейропатия и тревожность без причины;
  • Потеря ориентации;Потеря ориентации
  • Дегенерация сетчатки глаза, нарушение зрения;
  • Усиление потоотделения;
  • Судорога конечностей;
  • Ощущение слабости в мышцах, упадок сил;
  • Тахикардия;
  • Тошнота или голод;Тошнота
  • Пониженная концентрация внимания;
  • Среди видимых реакций: зуд, покраснение или побледнение кожного покрова, отёк.

инсулин в упаковке

В ситуации передозировки в организме будут такие реакции:

  1. Обморок,
  2. Гипотензия,
  3. Побледнение кожного покрова.

Способ применения и дозировка

Для точного расчета количества препарата необходимо знать, что гормон инсулин бывает ультракоротким, коротким, средним, продленным и комбинированным. Привести сахар крови в норму помогает комбинированный препарат, его вводят на голодный желудок при сахарном диабете первого или второго типа.

Если одним больным показан только продленный инсулин, то другим при необходимости предупредить резкие перепады скачков сахара показан исключительно НовоРапид. Для лечения гипергликемии можно одновременно применять короткий и длинный инсулины, но в разное время.

Подбирая лечение, доктор принимает во внимание некоторые аспекты, например, благодаря только действию длинного инсулина удается удерживать глюкозу и обходиться без укола препарата короткого действия.

Выбор средства пролонгированного действия требуется осуществлять таким образом:

  1. перед завтраком измеряют сахар крови;
  2. спустя 3 часа после второго завтрака делают еще одно измерение.

Далее исследование необходимо проводить каждый час. В первые сутки подбора дозировки обязательно требуется пропустить обед, но поужинать. На второй день замеры сахара проводят каждый час, в том числе и в ночное время.

На третьи сутки измерения проводят так само, питание не ограничивают, но короткий инсулин не колют. Идеальные утренние результаты: первый день – 5 ммоль/л; второй день – 8 ммоль/л; третий день – 12 ммоль/л.

Предлагаем ознакомиться:  К чему приводит передозировка инсулином при диабете: кома и смерть

Следует помнить, что НовоРапид уменьшает концентрацию сахара крови в полтора раза сильнее, нежели его аналоги. Поэтому нужно колоть 0,4 дозы короткого инсулина. Более точно установить дозировку можно только путем экспериментов, учитывая степень тяжести диабета. В противном случае развивается передозировка, которая вызовет ряд неприятных осложнений.

НовоРапид

Главные правила определения объема инсулина для диабетика:

  • ранняя стадия диабета первого типа – 0,5 ЕД/кг;
  • если диабет наблюдается более года – 0,6 ЕД/кг;
  • осложненный диабет – 0,7 ЕД/кг;
  • декомпенсированный диабет – 0,8 ЕД/кг;
  • диабет на фоне кетоацидоза – 0,9 ЕД/кг.

Беременным женщинам в третьем триместре показано вводить 1 ЕД/кг инсулина. Чтобы узнать разовую дозу вещества необходимо массу тела умножить на суточную дозу, а потом разделить на два. Полученный результат округляют.

Инструкция по применению НовоРапида

С целью борьбы с диабетом первого или второго типа укол желательно делать подкожно в бедро, ягодицу, переднюю брюшную стенку или плечо перед едой на голодный желудок.

Выбор лекарства рекомендуется осуществлять исходя из следующих расчётов объёма инсулина:

  • На ранней стадии болезни первого типаНа ранней стадии болезни первого типа – 0,5 ЕД/кг;
  • При болезни длительностью больше одного года – 0,6 ЕД/кг;
  • При осложнениях диабета – 0,7 ЕД/кг;
  • При декомпенсированном диабете – 0,8 ЕД/кг;
  • При болезни на фоне кетоацидоза – 0,9 ЕД/кг;
  • Женщинам во время беременности — 1 ЕД/кг.

Чтобы определить дозу лекарства на один раз, надо массу своего тела умножить на суточную дозу, а потом поделить на два. Получившийся результат округлить.

Средняя потребность больного в инсулине в сутки должна быть от 0,5 до 1 ЕД/кг веса. Она на 60-70% компенсируется введением лекарства до еды, а остальное количество добирается инсулином более длительного действия.

НовоРапид ФлексПен — это заранее заполненная шприц-ручка. Для удобства имеется дозатор и цветная кодировка. Для уколов с инсулином применяются иглы длиной 8 мм с коротким защитным колпачком фирмы НовоФайн или Новотвист, на их упаковке должен стоять символ «S».

Этим шприцом можно ввести от 1 до 60 единиц лекарства с чёткостью до 1 единицы. Надо руководствоваться инструкцией по использованию аппарата. Шприц-ручка ФлексПен выпускается для личного пользования и нельзя заполнять её повторно или передавать другим лицам.

  1. Шаг 1. Внимательно изучить название, чтобы удостовериться, что верно выбран тип инсулина. Снять внешний колпачок со шприца, но не выбрасывать. Продезинфицировать резиновую пластинку. Устранить внешнее защитное покрытие с иглы. Надеть иглу на шприц-ручку до самого упора, но не применяя силу. Для уколов постоянно используется другая игла, что предотвращает появление бактерий. Иглу не надо ломать, сгибать, давать пользоваться другим лицам.
  2. Шаг 2. В шприц-ручке возможно появление незначительного количества воздуха. Чтобы кислород не собирался там, а доза была верной, требуется набрать 2 ЕД с помощью проворачивания дозировочного селектора. Затем повернуть шприц иглой вверх, аккуратно постучать указательным пальцем по шприцу. Нельзя ставить норму выше положенной, использовать шкалу, чтобы узнать свою дозу. Температура вводимого лекарства должна быть комнатной.
  3. Шаг 3. Нажимать на кнопку до упора, пока указатель не дойдёт до отметки «0». Если в конце иглы не выступит капля жидкости, надо всё проделать ещё раз, но не больше шести. Если результат не достигнут, значит ФлексПен нельзя использовать.Нажимать на кнопку до упора
  4. Шаг 4. При исправности устройства нужно давить на кнопку «Пуск» до того времени, пока указатель снова не вернётся на отметку «0». Затем ввести инсулин в подкожно-жировую клетчатку бедра, ягодицы, передней брюшной стенки или плеча. Не начнется подача лекарства, если не давить на кнопку ещё 5-6 секунд после введения иглы под кожу. Только так можно ввести лекарство полностью, сколько рекомендовал врач. Кнопку «Пуск» надо нажимать до самого извлечения иглы из-под кожи. Места на теле при каждом уколе надо чередовать. После инъекции иглы требуется удалять и не держать рядом со шприцем, чтобы жидкость не вытекала.
  5. Шаг 5. Вставить иглу во внешний колпачок, не касаясь колпачка. Когда игла войдёт в колпачок, закрепить его и открутить от шприца иглу. Не прикасаться к острию иглы. Утилизировать иглу в плотный контейнер, затем выбросить согласно инструкции врача. Надеть колпачок на шприц. Нужно хранить его при комнатной температуре, не ронять, избегать ударов, не мыть, но предотвращать попадание пыли. А новый флакон следует хранить в холодильнике, но не замораживать и не класть рядом с морозильной камерой! При попадании солнечных лучей лекарство утратит эффективность. Открытый флакон можно хранить 28 дней при комнатной температуре.Надеть колпачок на шприц

Пациентам, пропустившим дозу, требуется проверить свою кровь на концентрацию глюкозы, а потом возвращаться к обычному режиму один раз в сутки. Ни в коем случае после пропуска нельзя вводить двойную дозу с целью восполнения забытой!

Курс лечения зачастую долгий, поэтому конкретные сроки трудно установить. На длительность препарата влияет вводимая доза, место укола на теле, скорость кровотока, температура и степень физической активности.

НовоРапид Пенфилл выпускается в виде картриджей, которые применяются для введения инсулина инъекционным методом.

Производятся компанией НовоНордиск, в комплекте идут иглы НовоФайн.

  1. Шаг 1. Внимательно осмотреть этикетку, чтобы удостовериться, что выбран нужный тип инсулина. Необходимо обратить внимание на наименование инсулина и не истёк ли его срок годности. Резинку слегка потереть ватой либо салфеткой, намоченной в медицинском спирте. Препарат невозможно применять, если картридж оттуда упал, повредился любым способом или был раздавлен, поскольку в этом случае вероятна потеря инсулина; а также если инсулин стал мутным или приобрёл другой оттенок.
  2. Шаг 2. Ввести иглу в подкожно-жировую ткань бедра, плеча, ягодицы, передней брюшной стенки. После введения иглы под кожу она должна там оставаться ещё 5-6 секунд. Кнопку надо нажимать до самого извлечения иглы наружу. После всех инъекций требуется сразу её снимать. Нельзя ещё раз заправлять этот же картридж инсулином.Ввести иглу в подкожно-жировую ткань

Не использовать ФлексПен и Пенфилл в следующих ситуациях:

  • Картридж или шприц падали, ударялись;
  • Устройство повреждено, потому что в этом случае вероятна потеря инсулина;
  • Резиновый поршень значительно шире белой кодовой полоски;
  • Инсулин содержался в не подходящих для него условиях или замораживался;
  • Инсулин не прозрачен, приобрёл окраску или стал мутным.Инсулин не прозрачен

Особые указания при использовании НовоРапида:

  • Неполная доза или резкое прерывание лечения скорее всего приведёт к гипергликемии или кетозу.
  • Если имеются инфекции в организме, то увеличивается потребность в получении инсулина, а если наблюдаются поражения почек или печени, то такая потребность уменьшается.
  • Переход диабетиков на иной вид или фирму инсулина производится под тщательным контролем лечащего врача. При смене лекарства на инсулин аспарт скорее всего потребуется большее количество уколов за 24 часа либо придётся откорректировать дозу. Острая потребность в дополнительной дозе может обнаружиться даже при первом уколе или в первые 3-4 недели или пару месяцев после смены препарата.
  • Пропущенный приём пищи или резкая физическая нагрузка могут привести к развитию гипогликемии.
  • Нельзя колоть лекарство, если жидкость приобрела окраску или помутнела.
  • Во время использования НовоРапида нужно с большой осторожностью водить транспорт и заниматься особо опасной деятельностью, которая требуют высокой концентрации.Осторожно водить транспорт

Уровень сахара

Предлагаем ознакомиться:  Коррекция суточных доз инсулина, назначение инсулина

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Для получения оптимального результата данный гормон необходимо сочетать с инсулинами пролонгированного и среднего срока действия. Для контроля уровня гликемии показано систематическое измерение сахара крови, корректировка дозы препарата при необходимости.

Инсулин нового поколения Новорапид

Зачастую суточная доза инсулина для диабетика колеблется в промежутке 0,5-1 ЕД на каждый килограмм веса. Одна инъекция гормона обеспечивает дневную потребность пациента в инсулине примерно на 50-70%, остальная часть – это инсулин длительного действия.

Есть показания пересмотреть рекомендованный объем средства при условии:

  1. увеличения физической активности диабетика;
  2. изменения его рациона;
  3. прогрессирования сопутствующих заболеваний.

Инсулин НовоРапид Флекспен, в отличие от растворимого человеческого гормона, действует быстро, но краткосрочно. Показано применять препарат перед приемом пищи, но разрешается делать это сразу после еды, если возникла необходимость.

Ввиду того, что лекарство воздействует на организм короткое время, существенно снижается вероятность развития ночной гипогликемии. Если препарат применяют для лечения диабетика преклонного возраста, с печеночной, либо почечной недостаточностью, контроль уровня сахара в крови необходимо производить чаще, объем инсулина подбирать в индивидуальном порядке.

Вводить инсулин необходимо в переднюю область живота, ягодицы, плечевую, дельтовидную мышцы. Для предупреждения липодистрофии необходимо изменять область, в которую вводят препарат. Но следует знать, что введение в переднюю область живота обеспечивает максимально быстрое усваивание средства, если сравнивать с уколами в иные части тела.

На продолжительность эффекта от инсулина напрямую влияют:

  • дозировка;
  • место укола;
  • уровень активности пациента;
  • степень кровотока;
  • температура тела.

Некоторым диабетикам рекомендованы длительные подкожные инфузии, которые можно осуществлять при помощи специального насоса. Введение гормона показано в переднюю брюшную стенку, но, как и в предыдущем случае, места необходимо менять.

Применяя инсулиновый насос, нельзя смешивать препарат с другими инсулинами. Пациенты, кто получает средсто при помощи такой системы, на случай поломки устройства должны иметь при себе запасную дозу препарата. НовоРапид подходит для внутривенного введения, но такой укол должен ставить только медик.

Можно ли применять инсулин детям и беременным?

В период вероятного наступления беременности и в течение всего ее срока желательно вести постоянное наблюдение за состоянием пациенток с сахарным диабетом и обеспечивать контроль уровня глюкозы. Конкретных данных по поводу применения препарата на каждом из триместров не имеется, однако следует учитывать, что во время родов и сразу же после них потребность в гормональном компоненте может уменьшиться.

  • инсулин Новорапид Флекспен и Новорапид Пенфилл можно применять в период лактации (грудного вскармливания);
  • может потребоваться корректировка количества инсулина;
  • не рекомендуется использовать у детей в возрасте до шести лет.

Условия хранения препарата

Закрытые упаковки рекомендуется удерживать в холодильной камере при температурных показателях от двух до восьми градусов. Нежелательно хранить инсулин в непосредственной близости к морозильной камере и тем более замораживать состав.

Уже начатые шприц-ручки удерживать в холодильнике не рекомендуется. Они являются пригодными к использованию в течение одного месяца с момента вскрытия и при условии хранения при температурных показателях не больше 30 градусов.

Эффективный помощник инсулин новорапид в борьбе с диабетом

НовоРапид инсулин в некоторых случаях может провоцировать ряд побочных реакций организма, это может быть гипогликемия, ее симптомы:

  1. бледность кожных покровов;
  2. чрезмерное потоотделение;
  3. тремор конечностей;
  4. беспричинная тревога;
  5. мышечная слабость;
  6. тахикардия;
  7. приступы тошноты.
Предлагаем ознакомиться:  Инсуман рапид гт - инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке. Инсулин Рапид: время действия и инструкция по применению

Другими проявлениями гипогликемии станут нарушение ориентации, снижение концентрации внимания, проблемы со зрением, чувство голода. Перепады глюкозы крови могут вызывать судороги, потерю сознания, серьезные нарушения мозговой деятельности, летальный исход.

Не исключены симптомы липодистрофии, нарушение рефракции. Медики утверждают, что такие проявления носят чисто временный характер, проявляются у дозозависимых пациентов, вызваны действием инсулина.

Основным компонентом для препарата служит инсулин аспарт, в 1 миллилитр/100 ЕД (3,5 миллиграмм).

Инсулин Новорапид выпускают в виде раствора прозрачного и бесцветного для впрыскивания под кожу и внутривенно.

3 миллилитра вещества — картриджные стеклянные атрибуты (1) — шприц-ручки одноразового использования для множественных инъекционных введений (5) – инструкция по применению — коробочки картонного типа.

  • Новорапид /Пенфил/ №5 в картриджном атрибуте от 1703 руб. до 1900 руб.;
  • Новорапид / Флекспен/ №5 шприц-ручки от 1685 руб. до 2005 руб.

Инсулиновый препарат отпускается из аптечных магазинов только по рецепту. Производитель Ново Нордиск (Дания).

Аналоги НовоРапида

Если НовоРапид не подходит диабетику по каким-либо причинам, то доктор рекомендует использовать такие аналоги: Апидра, Генсулин Н, Хумалог, Новомикс, Райзодег. Цена их примерно одинаковая.

Часто пациенты задают своим врачам вопрос: «Что лучше — Хумалог или НовоРапид?». Но не может быть для ответа точной информации, поскольку на каждого больного диабетом разные виды инсулина по-разному влияют. Обычно с одного препарата на другой заставляет переходить появившаяся аллергия.

Судя по отзывам пациентов, НовоРапид действует значительно быстрее своих аналогов короткого действия. И есть ещё одно важное преимущество у инсулина НовоРапид – допускается использовать женщинам во время беременности и кормления.

Кроме того, у больных диабетом возникает вопрос: «Что лучше – Апидра или НовоРапид?». Конечно, каждый выбирает, что удобнее. Апидра — инсулин тоже короткого действия, начинает действовать через 4-5 минут после инъекции, но колоть его нужно строго перед едой или сразу же после еды, что не всегда является для пациента удобным.

Инсулин нового поколения Новорапид

Новорапид имеет ряд аналогов, которые обычно используются в том случае, если гормональный компонент по каким-либо причинам не подошел пациенту. Наиболее востребованными являются такие средства, как Апидра, Генсулин Н, Хумалог, а также Новомикс и Райзодег. Все они относятся примерно к одному ценовому ряду.

Прежде чем использовать тот или другой инсулиновый компонент, важно проконсультироваться с диабетологом и получить у него рецепт.

Если случилось так, что инсулин НовоРапид Пенфилл по каким-то причинам не подошел пациенту, доктор рекомендует ему использование аналогов. Наиболее популярными признаны средства Апидра, Генсулин Н, Хумалог, Новомикс, Райзодег. Их стоимость примерно одинаковая.

Многие пациенты уже успели оценить препарат НовоРапид, они отмечают, что эффект наступает быстро, побочные реакции бывают редко. Препарат отлично подходит для лечения сахарного диабета первого и второго типа.

На практике инсулин применяют на фоне курса длинного инсулина, он помогает удерживать глюкозу крови на оптимальном уровне в течение суток, снижать глюкозу после еды. Некоторым пациентам НовоРапид показан исключительно в самом начале болезни.

Недостатком средства можно назвать резкий перепад глюкозы у детей, в результате пациенты могут плохо себя чувствовать. Чтобы предупредить такие проблемы необходимо переходить на инсулин длительного срока воздействия.

Еще диабетики отмечают, что при неправильном подборе дозировки развивается симптоматика гипогликемии, ухудшается самочувствие. Видео в этой статье продолжит тему инсулина Новорапида.

Отзывы о препарате НовоРапид

Волков Юрий, 46 лет, г. Москва. Вы знаете, очень удобна в использовании шприц-ручка с наполненным лекарством. Я перешёл на инсулин НовоРапид пару месяцев назад и очень счастлив. Он реально работает уже через 8-9 минут и не приходится ждать долгое время, пока компоненты в организме активизируются.

шприц-ручки с гормональным компонентом

Использовать НовоРапид мне посоветовал мой эндокринолог, который и сам много лет страдает от сахарного диабета второго типа. Я рад, что послушал его совет, это дает мне все шансы ощущать жизнь во всём многообразии.

Беседина Татьяна, 52 года, г. Новосибирск. Лично я использую три вида инсулина короткого действия, исходя из потребностей своего организма: Апидру, Хумалог и Новорапид. Хотя их многие диабетики считают взаимозаменяемыми, на своём собственном опыте я в этом не убедилась… У меня они действуют по-разному.

Что могу сказать в сравнении. НовоРапид самый сильный из трёх. Его работа характеризуется мощной скоростью действия чуть ли не в процессе укола, примерно через полчаса активность снижается, но остаётся на одном уровне несколько часов.

Поэтому можно выпить литр сока, съесть несколько конфет. Среди минусов можно выделить то, что скорость его действия зависит от времени года — максимальная летом, осенью же отмечается замедление, продолжается оно зимой и заканчивается в конце весны.

Булгакова Лидия, 34 года, г. Санкт-Петербург. Здравствуйте! Беременна, на 28 неделе. Гестационный сахарный диабет мучает с седьмой недели. До сих пор могла как-то компенсировать диетой, но из-за ограниченного питания у меня не набирается вес, при этом живот огромный, и плод довольно крупный.

После того, как я похудела, начал развиваться кетоз. Диета в этом случае не помогает. Лечащий эндокринолог предложил использовать НовоРапид до основных приёмов пищи по 2 единицы, поскольку уровень сахара у меня терпимый.