Как выбрать препарат?

Виды инсулина длительного действия предназначены, чтобы держать нормальный сахар в состоянии натощак в течение дня, а также ночью во время сна. Эффективность уколов этих средств на ночь контролируют по показателю глюкозы в крови на следующее утро натощак.

Инсулин быстрого действия — это короткие и ультракороткие препараты. Их колят перед приемами пищи, а также при необходимости срочно погасить повышенный уровень глюкозы в крови. Они действуют быстро, чтобы избежать длительного повышения сахара после еды.

К сожалению, если пища диабетика перегружена запрещенными продуктами, то быстрые виды инсулина работают недостаточно хорошо. Даже самый быстрый ультракороткий препарат Хумалог не может справиться с углеводами, которые содержатся в сладостях, крупах, мучных изделиях, картошке, фруктах и ягодах.

Повышенный сахар в течение нескольких часов после еды стимулирует развитие осложнений диабета. Эту проблему можно решить только полным отказом от запрещенных продуктов. Иначе от уколов будет мало толку.

До 1996 года препараты человеческого инсулина короткого действия считались самыми быстрыми. Потом появился ультракороткий Хумалог. Его структуру слегка изменили по сравнению с человеческим инсулином, чтобы ускорить и усилить действие. Вскоре за ним были выпущены похожие препараты Апидра и НовоРапид.

Официальная медицина говорит, что диабетикам можно без вреда употреблять любые продукты в умеренных количествах. Предполагается, что быстрые ультракороткие препараты позаботятся о съеденных углеводах.

Инсулин ультракороткого действия Апидра

К сожалению, на практике этот подход не работает. После употребления запрещенных продуктов уровень глюкозы в крови остается повышенным длительное время. Благодаря этому, развиваются осложнения диабета.

Диабетикам, которые ставят быстрый инсулин перед едой, нужно питаться 3 раза в день, с интервалом 4-5 часов. Ужинать нужно до 18-19 часов. Перекусывать нежелательно. Дробное питание вам не принесет пользу, а повредит.

Чтобы надежно защититься от осложнений диабета, нужно держать сахар в пределах 4,0-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки. Этого можно добиться, только перейдя на низкоуглеводную диету. Лечебное питание аккуратно дополняют уколами инсулина в низких, точно рассчитанных дозах.

Диабетикам, которые соблюдают низкоуглеводную диету, для введения перед едой препараты короткого действия подходят лучше, чем Хумалог, Апидра или НовоРапид. Разрешенные продукты усваиваются медленно. Они повышают сахар в крови не раньше, чем через 1,5-3 часа после еды.

Торговое название Международное название
Хумалог Лизпро
НовоРапид Аспарт
Апидра Глулизин

Хумалог представляет собой ДНК-рекомбинантный заменитель человеческого инсулина. Применяют его при терапии пациентов с сахарным диабетом с целью поддержания нормальных значений глюкозы в крови.

В статье будут рассмотрены некоторые характеристики Хумалога, цена, дозировка и производитель.

Точная дозировка лекарства определяется в индивидуальном порядке исключительно лечащим врачом, потому что она напрямую зависит от состояния пациента.

Обычно рекомендуется использовать этот медицинский препарат перед приёмом пищи, однако, если есть необходимость, то его можно принять и после еды.

Хумалог 25 вводится в основном подкожно, но в некоторых случаях возможен и внутривенный способ.

Продолжительность действия напрямую зависит от нескольких факторов. От использованной дозировки, а также места проведения инъекции, температуры тела пациента и его дальнейшей физической активности.

Дозировка медицинского Хумалога 50 также определяется исключительно индивидуальным образом лечащим врачом в зависимости от показателей уровня глюкозы в крови.

Инъекция вводится только внутримышечно в область плеча, ягодицы, бедра, либо живота.

Инсулин ультракороткого действия Апидра

Использование препарата для внутривенной инъекции недопустимо.

После определения необходимой дозировки следует чередовать места введения таким образом, чтобы одно применялось не более раза в 30 дней.

Основным лекарственным средством для лечения инсулинозависимого сахарного диабета является инсулин. Его предназначение – поддержание постоянного уровня сахара в крови пациента. Современная фармакология разработала несколько видов инсулина, которые классифицируются по длительности проявления своей активности. Так, существует пять видов этого гормона от ультракороткого до пролонгированного действия.

Первоначально инсулин короткого действия был разработан для тех больных, которые могли нарушить режим питания, предписанный врачом, – съесть продукты с легко усвояемыми углеводами. Сегодня он усовершенствован и подходит для лечения сахарного диабета 1 и 2 типа, в тех случаях, когда у больного человека после приема пищи повышается содержание глюкозы в крови.

Быстродействующий ультракороткий ИКД – это прозрачное вещество, которое начинает работать моментально. Так, инсулин ультракороткого действия после попадания в организм может оказать влияние (снизить процентное содержание сахара в крови) уже через одну минуту.

В среднем, его работа может начинаться через 1-20 минут после введения. Максимальный эффект достигается через 1 час, а длительность воздействия колеблется от 3 до 5 часов. Очень важно побыстрее поесть для устранения гипергликемии.

Быстродействующий короткий инсулин, основные лекарственные средства:

  • Апидра.
  • Хумалог.
  • НовоРапид.

Современный инсулин быстрого действия, так же, как ультракороткий, имеет прозрачную структуру. Он характеризуется более медленным воздействием – снижение глюкозы в крови отмечается через полчаса после ведения.

Самый короткий эффект достигается через 2-4 часа, также длительность воздействия на организм больше – он работает в течение 6-8 часов. Очень важно поесть не более чем через полчаса после того как короткий инсулин попадет в организм.

Длительность инсулина короткого действия от 6 до 8 часов

1 мл раствора или суспензии содержит обычно 40 ЕД.

Противопоказаниями к применению инсулина являются заболевания, протекающие с гипогликемией, острый гепатит, цирроз печени, гемолитическая желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек глазных яблок, вызванное распадом эритроцитов), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), нефриты (воспаление почки), амилоидоз почек (заболевание почек, связанное с нарушением обмена белка /амилоида/), мочекаменная болезнь, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, декомпенсированные пороки сердца (недостаточность работы сердца вследствие заболевания его клапанов).

Большая осторожность требуется при лечении больных сахарным диабетом, страдающих коронарной недостаточностью (несоответствием между потребностью сердца в кислороде и его доставкой) и нарушением мозгового кровообращения.

Инсулйнотерапия беременных должна проводиться> под тщательным контролем. Во время Iтриместра беременности потребность в инсулине обычно несколько снижается и повышается во IIи IIIтриместрах.

Альфа-адреноблокаторы и бета-адреностимуляторы, тетрациклины, салицилаты увеличивают секрецию эндогенного (выделение образующегося в организме) инсулина. Тиазидные диупетики (мочегонные средства), бета-адреноблокаторы, алкоголь могут привести к гипогликемии.

Симптомы: гипогликемия (слабость, «холодный» пот, бледность кожных покровов, сердцебиение, дрожь, нервозность, чувство голода, парестезии в кистях рук, ногах, губах, языке, головная боль), гипогликемическая кома, судороги.

Инсулинотерапия сегодня является одним из эффективных методов лечения сахарного диабета и если больной внимательно относится к своему состоянию здоровья, тщательно проводит самоконтроль, умеет рассчитывать дозы гормона, то в скором времени, при постоянно стабильном уровне сахара в крови, он может полностью отказаться от применения инсулина и жить обычной жизнью.

Все типы инсулина подразделяются на короткие, ультракороткие, средние и длинные. Каждый из них имеет определенные свойства и действие на организм больного сахарным диабетом: одни действуют через 30 минут после введения в организм, другие через 15 минут, третьи через 1 час и т.д.

Независимо от типа инсулина, главное для пациента — это правильный режим введения гормона и подбор необходимой ему дозы, т.к. высокие или низкие дозы гормона, так же имеют свои отрицательные стороны и могут вызвать разные осложнения.

Ультракороткий инсулин — это самое последнее слово современной фармакологической отрасли. Его главное отличие от прочих видов гормона в том, что он обладает очень быстрым действием — от 0 до 15 минут после инъекции.

К таким ультракоротким аналогам инсулина относятся Новорапид, Хумалог, Апидра. Это модифицированные аналоги человеческого инсулина, улучшенные, т.к. начинают действовать гораздо быстрее, чем другие препараты.

Изначально ультракороткий инсулин разрабатывался специально для тех больных сахарным диабетом, которые могут «сорваться» и употребить в пищу легкие углеводы, что вызывает резкие скачки уровня сахара. Но так как таких «смертников» среди диабетиков маловато, на рынок попали усовершенствованные препараты ультракороткого действия, которые сегодня помогают снизить уровень сахара до нормального состояния в случае его резкого скачка или для приема внутрь перед употреблением пищи, когда у больного нет времени ожидать минут 40, прежде чем приступать к еде.

Ультракороткий инсулин показан для терапии при сахарном диабете обоих типов, когда у них повышается уровень сахара после приема пищи.

Состав

Активное вещество – глулизин, его молекула отличается от эндогенного (синтезируемого в организме) инсулина двумя аминокислотами. Из-за этой замены глулизин не склонен образовывать во флаконе и под кожей сложные соединения, поэтому быстро поступает в кровь сразу после инъекции.

К вспомогательным ингредиентам относятся м-крезол, хлорид и гидроксид натрия, серная кислота, трометамин. Стабильность раствора обеспечивается добавкой полисорбата. В отличие от других коротких препаратов, инсулин Апидра не содержит цинка. Раствор имеет нейтральный pH (7,3), поэтому его можно разводить, если необходимы очень маленькие дозы.

Фармакодинамика По принципу и силе действия глулизин аналогичен человеческому инсулину, по скорости и времени работы превосходит его. Апидра уменьшает концентрацию сахара в сосудах путем стимуляции его поглощения мускулатурой и жировой тканью, а также подавляет процессы синтеза глюкозы печенью.
Показания Используется при сахарном диабете для снижения глюкозы после еды. При помощи препарата можно быстро скорректировать гипергликемию, в том числе и при острых осложнениях диабета. Может применяться у всех больных с 6 лет, независимо от пола и веса. Согласно инструкции, инсулин Апидра разрешен пожилым больным, при печеночной и почечной и недостаточности.
Противопоказания

Нельзя использовать при гипогликемии. Если сахар перед едой низкий, безопаснее ввести Апидру немного позже, когда гликемия нормализуется.

Повышенная чувствительность к глилузину или вспомогательным компонентам раствора.

Особые указания
  1. Необходимая доза инсулина может меняться при эмоциональных и физических нагрузках, заболеваниях, приеме некоторых лекарств.
  2. При переходе на Апидру с инсулинов другой группы и торговой марки может потребоваться коррекция дозы. Чтобы избежать опасных гипо- и гипергликемий, нужно временно усилить контроль сахара.
  3. Пропуски инъекций или прекращение лечения Апидрой приводят к кетоацидозу, который может быть опасен для жизни, особенно при 1 типе диабета.
  4. Пропуск еды после введения инсулина чреват тяжелой гипогликемией, потерей сознания, комой.
Дозировка Нужная доза определяется исходя из количества углеводов в пище и индивидуальных коэффициентов пересчета хлебных единиц в единицы инсулина.
Нежелательное действие

Побочные реакции на Апидру являются общими для всех видов инсулина. Инструкция по применению подробно информирует обо всех возможных нежелательных действиях. Чаще всего наблюдаются гипогликемии, связанные с передозировкой препарата. Они сопровождаются тремором, слабостью, возбуждением. На тяжесть гипогликемии указывает усиленное сердцебиение.

В месте инъекции возможны реакции гиперчувствительности в виде отека, сыпи, покраснения. Обычно они исчезают после двух недель применения Апидры. Тяжелые системные реакции редки, требуют срочной замены инсулина.

Несоблюдение техники введения и индивидуальные особенности подкожной клетчатки могут привести к липодистрофии.

Беременность и ГВ

Инсулин Апидра не препятствует здоровому течению беременности, не влияет на внутриутробное развитие. Препарат разрешено применять у беременных женщин с 1 и 2 типами диабета и гестационным диабетом.

Исследований возможности попадания Апидры в грудное молоко не проводилось. Как правило, инсулины проникают в молоко в минимальном количестве, после чего перевариваются в ЖКТ ребенка. Возможность попадания инсулина в кровь малыша исключена, поэтому сахар у него не снизится. Однако существует минимальный риск аллергической реакции у ребенка на глулизин и другие компоненты раствора.

Лекарственное взаимодействие

Эффект инсулина ослабляют: Даназол, Изониазид, Клозапин, Оланзапин, Сальбутамол, Соматропин, Тербуталин, Эпинефрин.

Усиливают: Дизопирамид, Пентоксифиллин, Флуоксетин. Клонидин и Резерпин — могут маскировать признаки начала гипогликемии.

Алкоголь ухудшает компенсацию сахарного диабета и может спровоцировать тяжелую гипогликемию, поэтому его употребление нужно свести к минимуму.

Формы выпуска

В аптеках преимущественно предлагают Апидру в шприц-ручках СолоСтар. В них помещен картридж с раствором объемом 3 мл и стандартной концентрацией U100, замена картриджа не предусмотрена. Шаг дозирования шприц-ручки – 1 ед. В упаковке 5 ручек, всего 15 мл или 1500 единиц инсулина.

Также Апидра выпускается во флаконах 10 мл. Обычно их используют в медучреждениях, но можно применять и для наполнения резервуара инсулиновой помпы.

Цена Упаковка со шприц-ручками Апидра СолоСтар стоит около 2100 руб., что сопоставимо с ближайшими аналогами – НовоРапидом и Хумалогом.
Хранение Срок годности Апидры – 2 года, при условии, что все это время она хранилась в холодильнике. Чтобы снизить риск липодистрофии и болезненность инъекций, перед началом использования инсулин нагревают до комнатной температуры. Без доступа солнца, при температуре до 25°C препарат в шприц-ручке сохраняет свои свойства 4 недели.
Предлагаем ознакомиться:  Нормы глюкозы при измерении глюкометром

Применение в бодибилдинге

У некоторых людей со специфическим суточным ритмом с рассветом вырабатывается очень много гормонов: кортизол, глюкагон, адреналин. Они представляют собой антагонисты вещества инсулина. Гормональная секреция из-за индивидуальных особенностей может проходить быстро и бурно.

У диабетика определяется гипергликемия по утрам. Встречается такой синдром часто. Его почти невозможно устранить. Единственный выход из ситуации – инъекция ультракоротким инсулином до шести единиц, сделанная рано утром.

Чаще всего сверхбыстрые средства делаются под прием пищи. Из-за высокой эффективности можно делать укол и во время еды, и сразу после. Кратковременность влияния инсулина заставляет пациента делать в течение дня много инъекций, имитировать естественное производство железы поджелудочной на поступление в организм углеводных продуктов. По количеству приемов пищи, до 5-6 раз.

Чтобы быстро устранить значительные нарушения процессов обмена в коматозном или предкоматозном состояниях, при инфекциях и травмах ультракороткие препараты используются без соединения с пролонгированными.

Названия ультракоротких инсулинов знают не все. Они рассмотрены в статье.

В сфере культуризма активно применяют такое свойство, как значительный анаболический эффект, который заключается в следующем: клетки активнее поглощают аминокислоты; биосинтез белков резко возрастает.

В бодибилдинге инсулин ультракороткого действия также используется. Вещество начинает действовать через 5-10 минут после введения. То есть укол необходимо осуществлять до приема пищи, либо сразу после него.

Ультракороткий инсулин в бодибилдинге никак не нарушает работу печени и почек, а также потенцию.

Благодаря эффективным результатам лечения препаратом, сегодня его назначают даже детям, но только после шестилетнего возраста.

Сегодня препарат можно приобрести в аптеках в виде растворов во флаконах по 100 ЕД или в шприцах-ручках.

Купить флакон раствора в России можно по средней стоимости 2000 руб., набор ручек-шприцов (5 шт.) — обойдется от 2100 руб.

В аптеках Украины купить набор ручек-шприцов (5 шт.) можно по средней стоимости в 1400 грн.

Апидра – это рекомбинантный налог человеческого инсулина, основным действующим веществом является глулизин. Особенность препарата в том, что он начинает работать быстрее инсулина человека, однако продолжительность действия намного ниже.

Лекарственная форма данного инсулина – раствор для подкожного введения, прозрачная или бесцветная жидкость. В одном мл раствора содержится 3,49 мг активного вещества, что равно 100 МЕ человеческого инсулина, а также вспомогательные вещества, среди которых вода для инъекций и гидроксид натрия.

Инсулин ультракороткого действия Апидра

Цена инсулина Апидра варьируется в зависимости от текущего курса валют. В среднем по России диабетик может приобрести препарат за 2000-3000 тысячи рублей.

В отдельных случаях препарат становится причиной проходящих кожных высыпаний и отечности в месте укола.

Иногда речь идет о , если пациент не следовал рекомендации о чередовании мест введения инсулина.

Другими возможными аллергическими реакциями станут:

  1. удушье, крапивница, аллергический дерматит (часто);
  2. ощущение стеснения в груди (редко).

При проявлении генерализированных аллергических реакций есть опасность для жизни пациента. По этой причине важно внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к малейшим его нарушениям.

Когда имеет место передозировка, у пациента развивается гипогликемия различной степени тяжести. В таком случае показано лечение:

  • легкая гипогликемия – употребление продуктов, которые содержат сахар (у диабетика они всегда должны быть при себе);
  • тяжелая гипогликемия с потерей сознания – купирование осуществляют введением 1 мл Глюкагона подкожно или внутримышечно, можно вводить глюкозу внутривенно (если пациент не реагирует на Глюкагон).

Как только больной вернется в сознание, ему необходимо съесть небольшое количество углеводов.

В результате гипогликемии или гипергликемии есть риск нарушения способности пациента к концентрации внимания, изменению скорости психомоторных реакций. Это несет определенную угрозу во время управления транспортными средствами, иными механизмами.

Особенно внимательными следует быть диабетикам, у кого снижена или вовсе отсутствует способность осознавать признаки надвигающейся гипогликемии. Также это важно при частых эпизодах стремительного повышения сахара.

При параллельном применении инсулина Апидра СолоСтар с некоторыми препаратами может наблюдаться повышение либо понижение предрасположенности к развитию гипогликемии, к таким средствам принято относить:

  1. пероральные гипогликемические;
  2. ингибиторы АПФ;
  3. фибраты;
  4. Дизопирамид;
  5. ингибиторы МАО;
  6. Флуоксетин;
  7. Пентоксифиллин;
  8. салицилаты;
  9. Пропоксифен;
  10. сульфаниламидные противомикробные препараты.

Сразу в несколько раз может снижаться гипогликемическое действие, если инсулин глулизин вводят вместе с лекарственными средствами: мочегонными, производными фенотиазина, гормонами щитовидной железы, ингибиторами протеазы, антипсихотропными, глюкокортикостероидами, Изониазидом, Фенотиазином, Соматропином, симпатомиметиками.

Препарат Пентамидин практически всегда оказывает гипогликемию и гипергликемию. Потенцировать и незначительно ослаблять гипогликемическое действие могут этанол, соли лития, бета-адреноблокаторы, препарат Клонидин.

Оба названные состояния несут потенциальную угрозу для жизни больного.

Инсулин ультракороткого действия Апидра

Если происходит изменение привычной двигательной активности, количества и качества потребленной пищи, может требоваться корректировка дозировок инсулина Апидра. Увеличивать вероятность гипогликемии могут физические нагрузки, которые возникают сразу после приема пищи.

Меры по оказанию помощи при передозировкеЭпизоды легкой могут быть купированы с помощью приема глюкозы или продуктов, содержащих быстро усваивающиеся углеводы. Поэтому рекомендуется, чтобы пациенты с сахарным диабетом постоянно имели при себе кусочки сахара, конфеты, печенье или сладкий фруктовый сок.

Эпизоды тяжелой с комой, судорогами или неврологическими расстройствами могут быть купированы внутримышечным или подкожным введением 0,5-1 мг глюкагона или внутривенным введением концентрированного (20%-40%) раствора декстрозы (глюкозы).

Больному может потребоваться поддерживающее введение углеводов внутривенно или их прием внутрь и наблюдение, так как возможно возобновление после кажущего клинического улучшения состояния пациента.После развития тяжелой для установления ее причины и выработки мер по предотвращению ее повторов пациент нуждается в госпитализации

Анаболическое действие инсулина

  • усиливает поглощение клетками аминокислот (особенно лейцина и валина);
  • усиливает транспорт в клетку ионов калия, а также магния и фосфата;
  • усиливает репликацию ДНК и биосинтез белка;
  • усиливает синтез жирных кислот и последующую их этерификацию — в жировой ткани и в печени инсулин способствует превращению глюкозы в триглицериды; при недостатке инсулина происходит обратное — мобилизация жиров.

Антикатаболическое действие инсулина

  • подавляет гидролиз белков — уменьшает деградацию белков;
  • уменьшает липолиз — снижает поступление жирных кислот в кровь.

Какой инсулин используется в бодибилдинге

В бодибилдинге следует использовать инсулин короткого и ультракороткого действия:

  • Гипогликемия или снижение концентрации глюкозы в крови, что влечет за собой все остальные проявления. Гипогликемию можно легко предотвратить, читайте об этом в основной статье — гипогликемия.
  • Зуд в области укола
  • Аллергия — встречается крайне редко
  • Снижение эндогенной секреции инсулина — встречается только при очень длительных курсах с применением высоких доз инсулина

Данные статьи есть только информационные , мы не склоняем читателей к приему анаболических стероидов! Перед приемом анаболических стероидов проконсультируйтесь с врачом!

Современные лекарства для нормализации работы эндокринной системы редко приводят к побочным эффектам или проявлениям аллергии. Тем не менее, возможны такие состояния и нарушения:

  • Одни из наиболее частых проявлений – кожные заболевания, обусловленные аллергией и инсулинорезистентностью.
  • Нарушения зрения могут возникать в самом начале инсулинотерапии, они имеют тенденцию к самостоятельному исчезновению в течение 2-3 недель.
  • Отеки, которые также могут появиться в первые дни лечения, проходят самостоятельно.
  • К довольно редким побочным проявлениям относят липодистрофию, возникающую в месте многократного введения инъекций. Различают липоатрофию, которая проявляется дистрофическими изменениями подкожной жировой ткани, и липогипертрофию – чрезмерное разрастание подкожного жира. Чтобы предупредить такие состояния, инструкция по применению рекомендует чаще менять место уколов.
  • Реакции местного характера (нестерпимый зуд, появление подкожных узелков, локальная сыпь) могут возникать вследствие недостаточной очистки вещества от примесей. Чаще всего такие проблемы встречаются при использовании лекарств на основе животного инсулина, бычьего или свиного.

Если побочные реакции проявляются систематически, то рекомендуется заменить лекарства животного синтеза на производные человеческого ультракороткого и короткого инсулина.

Каждый человек, у которого диагностирован диабет, должен сотрудничать со своим лечащим врачом-эндокринологом, не перекладывая на него ответственность за свое здоровье и состояние. Прежде всего, необходимо правильно питаться, уметь рассчитывать дозу препаратов, знать свои показатели глюкозы в крови, заниматься физкультурой, спортом, не нарушать предписанный врачом прием лекарств.

Что собой представляет

Инсулин – это гормон, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы. По скорости наступления эффекта и длительности действия он подразделяется на такие подвиды: короткие, ультракороткие, препараты средней и длительной (пролонгированной) продолжительности.

Средством экстренного действия признаны ультракороткие инсулины, которые начинают действовать очень быстро, то есть способны резко снизить уровень глюкозы в крови.

Максимальный терапевтический эффект, который проявляет короткий инсулин, фиксируется всего через полчаса после введения гормона подкожно.

В результате инъекции уровень сахара выравнивается до приемлемых пределов, и состояние диабетика улучшается. Однако короткого действия инсулин довольно быстро выводится из организма – в течение 3-6 часов, что при постоянно повышенном сахаре требует использования лекарственных средств пролонгированной работы.

Особенности лекарства

Все люди разные, поэтому инсулин может оказывать на организм различное воздействие. Также срок достижения оптимальных показателей уровня сахара при введении препарата может значительно отличаться от средних норм.

Наибольший эффект оказывают инсулины, продленные по длительности воздействия. Однако доказано, что короткий инсулин никак не уступает среднему и длительному по эффективности терапевтического воздействия. Но каждый пациент должен помнить важность соблюдения режима питания и физических нагрузок.

После того как инсулины короткого действия поступают в кровь, человек должен поесть, в противном случае может резко упасть количество сахара, что приведет к гипогликемии.

Лекарство требует бережного хранения. Оптимальным вариантом является хранение лекарства в холодильнике. Так оно не испортится до окончания срока, указанного производителе на упаковке.

Предлагаем ознакомиться:  Анализ на инсулин какие цифры считать нормой

При комнатной температуре любые виды инсулина хранятся не более месяца, затем его свойства значительно ухудшаются. Короткий инсулин лучше постоянно держать в холодильнике, но не возле морозильной камеры.

Часто пациенты не замечают, что препарат испортился. Это приводит к тому, что вводимое лекарство не работает, уровень сахара повышается. Если вовремя не сменить препарат, высок риск развития серьезных осложнений, вплоть до диабетической комы.

Препарат ни в коем случае нельзя замораживать или подвергать действию ультрафиолета. В противном случае он испортится и применять его нельзя.

Инсулин ультракороткого действия Апидра

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением.

Инструкции по использованию и обращениюТак как препарат Апидра® является раствором, проведения ресуспендирования перед его использованием не требуется.

ФлаконыФлаконы препарата Апидра® предназначены для использования с инсулиновыми шприцами с соответствующей шкалой единиц и для использования с помповой инсулиновой системой.Перед использованием осмотрите флакон.

Непрерывное подкожное инфузионное введение с помощью помповой системыПрепарат Апидра® может использоваться для проведения непрерывной подкожной инфузии инсулина (НПИИ) с помощью помповой системы, подходящей для проведения инфузии инсулина с соответствующими катетерами и резервуарами.

Инфузионный набор и резервуар должны заменяться каждые 48 часов с соблюдением правил асептики.Пациенты, получающие препарат Апидра® путем НПИИ, должны иметь в запасе альтернативный инсулин на случай отказа помповой системы.

Предварительно заполненные шприц-ручки ОптиСет®Перед использованием следует осмотреть картридж внутри шприц-ручки. Его следует использовать только в случае, если раствор прозрачен, бесцветен, не содержит видимых твердых частиц и по консистенции напоминает воду.

Пустые шприц-ручки ОптиСет® не должны использоваться повторно и подлежат уничтожению.Для предотвращения инфицирования предварительно заполненная шприц-ручка должна использоваться только одним пациентом и не передаваться другому лицу.

Обращение со шприц-ручкой ОптиСет®Перед использованием шприц-ручки ОптиСет® внимательно прочитайте информацию по использованию.

Важная информация по использованию шприц-ручки ОптиСет®. При каждом очередном применении всегда пользуйтесь новой иглой. Используйте только иглы, пригодные для шприц-ручки ОптиСет®.. Перед каждой инъекцией всегда проводите пробу на готовность шприц-ручки к использованию (см. ниже)..

Если применяется новая шприц-ручка ОптиСет®, проверка готовности к использованию должна проводиться с использованием 8 единиц, заранее набранных производителем.. Дозовый селектор можно поворачивать только в одном направлении..

Никогда не поворачивайте дозовый селектор (изменение дозы) после нажатия на пусковую кнопку инъекции.. Эта инсулиновая шприц-ручка предназначена только для пользования больным. Нельзя предавать ее другому лицу..

Если инъекцию больному делает другой человек, ему необходимо проявлять особую осторожность во избежание случайного ранения иглой и заражения инфекционным заболеванием.. Никогда не используйте повреждённую шприц-ручку ОптиСет®, а также, если Вы не уверены в ее исправности..

раствор инсулина должен быть прозрачным, бесцветным, не содержать видимых твердых частиц и иметь консистенцию, подобную воде. Нельзя использовать шприц-ручку ОптиСет®, если раствор инсулина мутный, имеет цветность или посторонние частицы.

Присоединение иглыПосле снятия колпачка следует аккуратно и плотно подсоединить иглу к шприц-ручке. Проверка готовности шприц-ручки к использованию.Перед проведением каждой инъекции необходимо проводить проверку готовности шприц-ручки к использованию.

Для новой и неиспользованной шприц-ручки указатель дозы должен стоять на цифре 8, как это было заранее выставлено производителем.Если шприц-ручка используется, дозатор следует поворачивать до тех пор, пока указатель дозы не остановится на цифре 2.

Дозатор будет вращаться только в одном направлении.Вытащите полностью пусковую кнопку, чтобы набрать дозу. Никогда не вращайте дозовый селектор после того как пусковая кнопка вытащена.Наружный и внутренний колпачки иглы должны быть сняты.

Сохраните внешний колпачок, чтобы снять использованную иглу.Держа шприц-ручку с иглой, направленной вверх, следует осторожно постукивать пальцем по инсулиновому резервуару для того, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх по направлению к игле.

После этого до упора нажмите на пусковую кнопку.Если капля инсулина выделяется из кончика иглы, шприц-ручка и игла функционируют правильно.Если капля инсулина не показывается на кончике иглы, следует повторять проверку готовности шприц-ручки к использованию до тех пор, пока инсулин не покажется на кончике иглы.

Выбор дозы инсулинаМожет быть установлена доза от 2 единиц до 40 единиц с шагом в 2 единицы. Если требуется доза, превышающая 40 единиц, ее надо вводить в двух или более инъекциях. Убедитесь, что у Вас достаточно инсулина для нужной дозы.

Шкала остаточного инсулина на прозрачной ёмкости для инсулина показывает сколько, приблизительно, инсулина осталось в шприц-ручке ОптиСет®. Эту шкалу нельзя использовать для забора дозы инсулина.Если чёрный поршень находится в начале цветной полоски, значит, имеется, примерно, 40 единиц инсулина.

Если же чёрный поршень находится в конце цветной полоски, значит, имеется, примерно, 20 единиц инсулина.Дозовый селектор следует поворачивать, пока стрелка-указатель дозы не укажет на нужную дозу.Забор дозы инсулинаПусковую кнопку инъекции нужно вытащить до предела, чтобы наполнить инсулиновую ручку.

Проверьте, полностью ли набрана нужная доза. Заметьте, что пусковая кнопка смещается соответственно количеству инсулина, оставшемуся в ёмкости для инсулина.Пусковая кнопка позволяет проверить, какая доза набрана.

Во время проверки пусковая кнопка должна быть удержана под напряжением. Последняя видимая широкая линия на пусковой кнопке показывает количество забранного инсулина. Когда пусковая кнопка удержана, видна лишь верхняя часть этой широкой линии.

Введение инсулинаСпециально обученный персонал должен разъяснить больному технику введения инъекции.Иглу нужно вводить подкожно.Пусковую кнопку инъекции нужно нажать до предела. Раздающийся щелчок прекратится, когда пусковая кнопка инъекции будет нажата до отказа.

Удаление иглыПосле каждой инъекции иглу следует снять со шприц-ручки и выбросить в отходы. Это предупредит инфицирование, а также утечку инсулина, поступление воздуха и возможную закупорку иглы. Иглы не должны использоваться повторно.

После этого нужно надеть обратно колпачок для шприц-ручки.

КартриджиКартриджи должны использоваться вместе с инсулиновой шприц-ручкой, такой как ОптиПен® Про1 или КликСТАР®, и в соответствии с рекомендациями в информации, предоставленной производителем устройства.

Они не должны использоваться с другими шприц-ручками многоразового использования, так как точность дозирования была установлена только со шприц-ручками ОптиПен® Про1 и КликСТАР®.Инструкции производителя по использованию шприц-ручки ОптиПен® Про1 или КликСТАР® относительно загрузки картриджа, присоединения иглы и проведения инъекции инсулина должны точно выполняться.

Осмотрите картридж перед использованием. Его следует использовать только в том случае, если раствор является прозрачным, бесцветным, не содержащим видимых твердых частиц. Перед вставлением картриджа в шприц-ручку многоразового использования картридж должен 1-2 часа находиться при комнатной температуре.

Перед проведением инъекции из картриджа следует удались воздушные пузырьки (смотри инструкцию по использованию шприц-ручки). Инструкция по применению шприц-ручки должна строго выполняться. Пустые картриджи заполнять повторно нельзя.

Если шприц-ручка ОптиПен® Про1 или КликСТАР® повреждена, ее использовать нельзя.Если шприц-ручка работает неправильно, раствор может быть набран из картриджа в пластиковый шприц, подходящий для инсулина в концентрации 100 ЕД/мл, и введен пациенту.

Информация о препарате Апидра: состав, показания и противопоказания к применению

Инсулин ультракороткого действия Апидра

Состав Апидра

Активное вещество — инсулин глулизин (3.49 мг).

Вспомогательные вещества — мета-крезол, хлорид натрия, трометанол, полисорбат 20, хлороводородная кислота, натриягидрооксид, вода дистиллированная.Раствор инсулина прозрачный, полностью бесцветный.

Показания к применению

Важно знать
: Апидра назначается только взрослым больным СД.

Инсулин ультракороткого действия Апидра

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость препарата или его составляющих веществ;
  • Гипогликемия.

В продажу поставляется в виде раствора для инъекций. Раствор прозрачный, не имеет цвета и ярко выраженного запаха. Готов для непосредственного введения (не требует разведения или т. п.).

Это однокомпонентный препарат, основное действующее вещество которого инсулин глюлизин. Получен путем рекомбинирования ДНК. Использовался штамм E. coli. Также в составе присутствуют вспомогательные вещества, необходимые для приготовления суспензии.

Комплектуется различно. Может продаваться в виде картриджей для инъекций объемом по 3 мл каждый. В 1 мл 100 МЕ. Возможен вариант поставки раствора для инъекций во флаконе. Наиболее удобно приобретать инсулин апидра в комплектации с шприц-ручкой ОптиСет. Она упрощает процесс введения препарата. Рассчитана на картридж объемом 3 мл.

Стоимость препарата при комплектации 5 картриджей по 3 мл составляет 1700 – 1800 рублей.

Больные на Апидре имеют лучшие показатели сахара, могут позволить себе менее строгую диету, чем диабетики на коротком инсулине. Препарат сокращает время от введения до еды, не требует строгого соблюдения режима питания и обязательных перекусов.

Если диабетик придерживается низкоуглеводной диеты, действие инсулина Апидра может оказаться слишком быстрым, так как медленные углеводы не успеют повысить сахар крови к тому времени, как начнет работать препарат. В этом случае рекомендуют короткие, но не ультракороткие инсулины: Актрапид или Хумулин Регуляр.

Режим введения

По инструкции инсулин Апидра вводят перед каждой едой. Желательно, чтобы между приемами пищи было не менее 4 часов. В этом случае действие двух инъекций не накладывается друг на друга, что позволяет эффективнее контролировать сахарный диабет.

Глюкозу нужно измерять не ранее, чем через 4 часа после укола, когда введенная доза препарата закончит свою работу. Если по истечении этого времени сахар повышен, можно сделать так называемую корректирующую подколку. Она разрешена в любое время суток.

Время между инъекцией и едой Действие
Апидра СолоСтар Короткий инсулин
четверть часа до еды полчаса до еды Лучший контроль сахарного диабета обеспечивает Апидра.
2 минуты до еды полчаса до еды Сахароснижающее действие обоих инсулинов примерно одинаково, несмотря на то, что Апидра работает меньшее время.
четверть часа после еды 2 минуты до еды

Эти препараты близки по свойствам, характеристикам, цене. И Апидра, и НовоРапид – продукты известных европейских производителей, поэтому в их качестве сомневаться не приходится. Оба инсулина имеют своих почитателей среди врачей и диабетиков.

Различия препаратов:

  1. Апидра предпочтительнее для использования в инсулиновых помпах. Риск засорения системы в 2 раза ниже, чем у НовоРапида. Предполагается, что такая разница связана с наличием в составе полисорбата и отсутствием цинка.
  2. НовоРапид можно приобрести в картриджах и использовать в шприц-ручках с шагом 0,5 ед., что актуально для диабетиков, нуждающихся с маленьких дозах гормона.
  3. Средняя суточная доза инсулина Апидра меньше до 30%.
  4. НовоРапид немного медленнее.

За исключением этих отличий, не имеет существенного значения, что применять — Апидру или НовоРапид. Смена одного инсулина на другой рекомендуется только по медпоказаниям, обычно это выраженные аллергические реакции.

При выборе между Хумалогом и Апидрой еще сложнее сказать, что лучше, так как оба препарата практически идентичны по времени и силе действия. По отзывам диабетиков, переход с одного инсулина на другой проходит без каких-либо сложностей, часто даже не меняются коэффициенты для расчета.

Различия, которые удалось обнаружить:

  • инсулин Апидра быстрее, чем Хумалог, всасывается в кровь у больных с висцеральным ожирением;
  • хумалог можно купить без шприц-ручек;
  • у некоторых больных дозы обоих ультракоротких препаратов схожи, при этом длинного инсулина при использовании Апидры требуется меньше, чем при применении Хумалога.

Количество инъекций в сутки

Большинству пациентов требуется всего один укол в сутки. Как правило, это среднего и длительного воздействия инсулины, а также комбинированные средства (включающие в себя ультракороткий и среднего действия гормон).

Для части диабетиков одной инъекции в сутки бывает недостаточно. Например, в некоторых экстремальных случаях, таких как авиаперелет, незапланированный ужин в ресторане и т. д. Именно поэтому применяют средства быстрого реагирования.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое гликированный гемоглобин и его норма

Однако они имеют некоторые недостатки вследствие своей непредсказуемости – слишком быстро и коротко действуют и так же быстро выводятся из организма. Поэтому назначать схему лечения должен исключительно врач, руководствуясь данными лабораторных исследований.

Инсулин ультракороткого действия Апидра

Прежде всего определяют уровень гликемии натощак, его колебания в течение дня. Также измеряют уровень глюкозурии в динамике, в течение суток. После этого назначаются препараты, которые впоследствии, под контролем уровня снижения гипергликемии и глюкозурии, могут корректироваться относительно дозировок. Снять состояние гипогликемии можно введением в мышцу или подкожно глюкагона.

Диабетику необходимо знать симптомы гипогликемии, чтобы вовремя купировать это состояние

Осложнения

Чаще всего встречающимся осложнением при терапии сахарного диабета считается гипогликемия (резкое понижение содержания глюкозы в крови), которая может диагностироваться в результате введения больших доз лекарства или недостаточного поступления с пищей углеводов.

Проявляется гипогликемическое состояние весьма характерно: у больного начинается дрожь, появляются учащенное сердцебиение, тошнота, чувство голода. Нередко пациент ощущает онемение и легкое покалывание в области губ и языка.

Если срочно не купировать это состояние, то диабетик может потерять сознание, у него может развиться кома. Ему необходимо быстро нормализовать свое состояние: съесть что-либо сладкое, принять немного сахара, выпить сладкий чай.

Свойства и механизм действия ультракороткого инсулина

Действие ультракороткого инсулина начинается раньше, чем организм больного успевает усвоить поступившие с пищей белки и преобразовать их в глюкозу. Если больной соблюдает правильное питание, то ему нет необходимости пользоваться ультракороткими аналогами инсулина.

Ультракороткий инсулин приходит на помощь в тех случаях, когда необходимо очень быстро привести в норму уровень сахара, чтобы его высокие показатели не стали причиной развития осложнений. Именно поэтому необходима такая быстрая терапия и для нее ультракороткий инсулин подходит больше, чем просто короткий.

Даже в том случае, когда больной сахарным диабетом выполняет все предписания врача и ведет правильный образ жизни, ему может потребоваться ультракороткий инсулин. К примеру — при резком повышении уровня сахара.

Исходя из этого, больному при расчете доз ультракороткого инсулина необходимо тщательно рассчитывать свои дозы с помощью экспериментов.

Препарат Хумалог способен погасить резкие скачки сахара в крови! Подробности узнаете, прочитав нашу статью.

Фармакодинамика. Инсулин глулизин является рекомбинантным аналогом человеческого инсулина, который по силе действия равен обычному человеческому инсулину.Наиболее важным действием инсулина и аналогов инсулина, включая инсулин глулизин, является регуляция обмена глюкозы.

Инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови, стимулируя поглощение глюкозы периферическими тканями, особенно скелетной мускулатурой и жировой тканью, а также ингибируя образование глюкозы в печени. Инсулин подавляет липолиз в адипоцитах, подавляет протеолиз и увеличивает синтез белка.

Исследования, проведенные у здоровых добровольцев и пациентов с сахарным диабетом, показали, что при подкожном введении инсулин глулизин начинает действовать быстрее и имеет меньшую продолжительность действия, чем растворимый человеческий инсулин.

При подкожном введении снижающее концентрацию глюкозы в крови действие инсулина глулизина начинается через 10-20 минут. При внутривенном введении эффекты снижения концентрации глюкозы в крови инсулина глулизина и растворимого человеческого инсулина являются равными по силе.

Одна единица инсулина глулизина имеет ту же самую гипогликемическую активность, что и одна единица растворимого человеческого инсулина.В клиническом исследовании фазы I у пациентов с сахарным диабетом 1 типа оценивались гипогликемические профили инсулина глулизина и растворимого человеческого инсулина, вводившихся подкожно в дозе 0,15 ЕД/кг в разное время по отношению к стандартному 15-ти минутному приему пищи.

Результаты исследования показали, что инсулин глулизин, введенный за 2 минуты до приема пищи, обеспечивал такой же гликемический контроль после еды, что и растворимый человеческий инсулин, введенный за 30 минут до приема пищи.

При введении за 2 минуты до приема пищи инсулин глулизин обеспечивал лучший гликемический контроль после еды, чем растворимый человеческий инсулин, введенный за 2 минуты до приема пищи. Инсулин глулизин, введенный через 15 минут после начала приема пищи обеспечивал такой же гликемический контроль после еды, что и растворимый человеческий инсулин, вводимый за 2 минуты до приема пищи.

Исследование фазы I, проводившееся с инсулином глулизином, инсулином лизпро и растворимым человеческим инсулином у группы пациентов с сахарным диабетом и ожирением, продемонстрировало, что у этих пациентов инсулин глулизин сохраняет свои характеристики быстрого действия.

В этом исследовании время достижения 20% от полной AUC (площади под кривой «концентрация-время») составляло 114 минут для инсулина глулизина, 121 минуту для инсулина лизпро и 150 минут для растворимого человеческого инсулина, а AUC(0-2 часа), отражающее также раннюю гипогликемическую активность, соответственно, составляло 427 мг/кг для инсулина глулизина, 354 мг/кг для инсулина лизпро, и 197 мг/кг для растворимого человеческого инсулина.

Клинические исследования 1 типа.В 26-ти недельном клиническом исследовании фазы III, в котором проводилось сравнение инсулина глулизина с инсулином лизпро, вводившимися подкожно незадолго до еды (за 0¬15 минут) пациентам с сахарным диабетом 1 типа, использующим в качестве базального инсулина инсулин гларгин, инсулин глулизин был сопоставим с инсулином лизпро в отношении гликемического контроля, который оценивался по изменению концентрации гликозилированного гемоглобина (ЫЬЛ1с) на момент конечной точки исследования в сравнении с исходной.

Наблюдались сопоставимые значения глюкозы крови, определяемые путем самоконтроля. При введении инсулина глулизина в отличие от лечения инсулином лизпро не потребовалось повышения дозы базального инсулина.

12-ти недельное клиническое исследование III фазы, проведенное у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, получавших в качестве базальной терапии инсулин гларгин, показало, что эффективность введения инсулина глулизина непосредственно после еды была сопоставима с таковой при введении инсулина глулизина непосредственно перед приемом пищи (за 0-15 минут) или растворимого человеческого инсулина (за 30-45 минут до еды).

В популяции пациентов, выполнивших протокол исследования, в группе пациентов, получавших перед едой инсулин глулизин, наблюдалось достоверно большее снижение НЬЛ1С по сравнению с группой пациентов, получавших растворимый человеческий инсулин.

Сахарный диабет 2 типа26-ти недельное клиническое исследование фазы III с последовавшим за ним 26-ти недельным продолжением исследования безопасности было проведено для сравнения инсулина глулизина (за 0-15 минут до приема пищи) с растворимым человеческим инсулином (за 30-45 минут приема пищи), которые вводились подкожно у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, кроме этого использующих в качестве базального инсулина инсулин-изофан.

Средний индекс массы тела пациентов составлял 34,55 кг/м2. Инсулин глулизин показал себя сопоставимым с растворимым человеческим инсулином в отношении изменений концентраций НЬЛ1С через 6 месяцев лечения по сравнению с исходным значением (-0,46% для инсулина глулизина и -0,30% для растворимого человеческого инсулина, p=0,0029) и через 12 месяцев лечения по сравнению с исходным значением (-0,23% для инсулина глулизина и -0,13% для растворимого человеческого инсулина, различие не достоверно).

В этом исследовании большинство пациентов (79%) смешивали инсулин короткого действия с инсулином-изофаном непосредственно перед инъекцией. 58 пациентов на момент рандомизации использовали пероральные гипогликемические средства и получили инструкции по продолжению их приема в той же самой (неизмененной) дозе.

Расовое происхождение и полВ контролируемых клинических исследованиях у взрослых не было показано различий в безопасности и эффективности инсулина глулизина при анализе подгрупп, выделенных по расовой принадлежности и полу.

Фармакокинетика. В инсулине глулизине замещение аминокислоты аспарагин человеческого инсулина в позиции В3 на лизин и лизина в позиции В29 на глутаминовую кислоту способствует более быстрой абсорбции.

Абсорбция и биодоступностьФармакокинетические кривые «концентрация-время» у здоровых добровольцев и пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа продемонстрировали, что абсорбция инсулина глулизина по сравнению с растворимым человеческим инсулином была приблизительно в 2 раза быстрее, а достигаемая максимальная плазменная концентрация (Стах) была приблизительно в 2 раза больше.

В исследовании, проведенном у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, после подкожного введения инсулина глулизина в дозе 0,15 ЕД/кг, Ттах (время наступления максимальной плазменной концентрации) составляло 55 минут, а Стах составляла 82 ± 1,3 мкЕД/мл по сравнению с Tmax, составляющим 82 минуты, и Cmax, составляющей 46 ± 1,3 мкЕД/мл, для растворимого человеческого инсулина.

Среднее время пребывания в системном кровотоке у инсулина глулизина было короче (98 минут), чем у растворимого человеческого инсулина (161 минута).В исследовании у пациентов с сахарным диабетом 2 типа после подкожного введения инсулина глулизина в дозе 0,2 ЕД/кг Стах составляла 91 мкЕД/мл с межквартильной широтой от 78 до 104 мкЕД/мл.

При подкожном введении инсулина глулизина в область передней брюшной стенки, бедра или плеча (в область дельтовидной мышцы) абсорбция была более быстрой при введении в область передней брюшной стенки по сравнению с введением препарата в область бедра.

Скорость абсорбции из области дельтовидной мышцы была промежуточной.Абсолютная биодоступность инсулина глулизина после подкожного введения составляла приблизительно 70% (73% из области передней брюшной стенки, 71 из области дельтовидной мышцы и 68% из области бедра) и имела низкую вариабельность у разных пациентов.

РаспределениеРаспределение и выведение инсулина глулизина и растворимого человеческого инсулина после внутривенного введения являются подобными, с объемами распределения, составляющими 13 литров и 21 литр, и периодами полувыведения, составляющими 13 и 17 минут, соответственно.

ВыведениеПосле подкожного введения инсулин глулизин выводится быстрее, чем растворимый человеческий инсулин, имея кажущийся период полувыведения, составляющий 42 минуты, по сравнению с кажущимся периодом полувыведения растворимого человеческого инсулина, составляющим 86 минут.

Специальные группы пациентов

Пациенты с почечной недостаточностьюВ клиническом исследовании, проведенном у лиц без с широким диапазоном функционального состояния почек (клиренс креатинина (КК) > 80 мл/мин, 30¬50 мл/мин, < 30 мл/мин), в целом быстрота наступления эффекта инсулина глулизина сохранялась. Однако потребность в инсулине при наличии может быть снижена.

Пациенты с печеночной недостаточностьюУ пациентов с нарушениями функции печени фармакокинетические показатели не изучались.

Лица пожилого возрастаИмеются очень ограниченные данные по фармакокинетике инсулина глулизина у пациентов с сахарным диабетом пожилого возраста.- Дети и подросткиФармакокинетические и фармакодинамические свойства инсулина глулизина были исследованы у детей (7-11 лет) и подростков (12-16 лет) с сахарным диабетом 1 типа.

В обеих возрастных группах инсулин глулизин быстро абсорбируется с Ттах и Стах подобными таковым у взрослых (здоровых добровольцев и пациентов с сахарным диабетом 1 типа). Как и у взрослых при введении непосредственно перед тестом с приемом пищи инсулин глулизин обеспечивает лучший контроль глюкозы крови после еды, чем растворимый человеческий инсулин.

Повышение концентрации глюкозы в крови после еды (AUC 0-6 часов — площадь под кривой «концентрация глюкозы в крови — время» от 0 до 6-ти часов) составляло 641 мг/(ч*дл) для инсулина глулизина и 801 мг/(ч*дл) для растворимого человеческого инсулина.