Короткий инсулин: обзор и названия лучших препаратов

Человеческий инсулин относится к гормонам, которые образуются в поджелудочной железе. Он применяется для терапии сахарного диабета. Для имитации нормальной деятельности поджелудочной железы пациенту делают инъекции инсулина:

  • непродолжительного влияния;
  • продолжительного влияния;
  • средней продолжительности действия.

Вид препарата определяется исходя из самочувствия пациента и типа заболевания.

Виды инсулина

Инсулин впервые был изготовлен из поджелудочной железы собак. Спустя год гормон уже ввели в практическое использование. Прошло еще 40 лет, и стало возможным синтезировать инсулин химическим путем.

Через некоторое время были изготовлены средства с высоким уровнем очистки. Спустя еще несколько лет специалисты начали разработки по синтезированию инсулина человека. Начиная с 1983 года инсулин стали изготавливать в производственных масштабах.

Еще 15 лет назад сахарный диабет лечили средствами, изготовленными из животных. В наше время это находится под запретом. В аптеках можно лишь встретить препараты генетической инженерии, изготовление данных средств базируется на трансплантации генного продукта в клетку микроорганизма.

С этой целью применяют дрожжи либо непатогенный вид бактерий кишечной палочки. В итоге микроорганизмы начинают вырабатывать инсулин для человека.

Отличие всех имеющихся сегодня медицинских средств состоит:

  • во времени воздействия, инсулины длительного, ультракороткого действия и инсулин короткого действия.
  • в последовательности аминокислот.

Есть и комбинированные средства, называемые “миксами”, в их составе присутствует как инсулин длительного действия, так и непродолжительного действия. Все5 виды инсулина используются по назначению.

Инсулины непродолжительного влияния, иногда ультракороткого, являются растворами кристаллического цинк-инсулина в комплексе с нейтральным типом рН. Данные средства оказывают быстрое воздействие, однако, влияние препаратов недолгое.

Как правило, такие средства вводятся подкожно за 30-45 минут до еды. Подобные медицинские препараты могут быть введены и внутримышечно, и внутривенно, как и инсулин длительного воздействия.

При проникновении ультракороткого средства в вену уровень сахара в плазме резко снижается, воздействие можно наблюдать спустя 20-30 минут.

При нарушениях выработки контринсулярных гормонов уровень сахара в крови не увеличивается на продолжении нескольких часов после инъекции медицинского средства, потому что оказывает действие на организм и после удаления из крови.

Гормон непродолжительного влияния нужно вводить в вену:

  1. во время реанимационного и интенсивного лечения;
  2. больным диабетическим кетоацидозом;
  3. если организм быстро изменяет свою потребность в инсулине.

У пациентов со стабильным течением сахарного диабета такие средства принимают, как правило, в комплексе со средствами длительного влияния и средней продолжительности действия.

Инсулин ультракороткого влияния является исключительным медицинским препаратом, который может быть у больного с собой в особом приборе-дозаторе.

Чтобы зарядить дозатор, применяют забуференные средства. Это не позволяет инсулину кристаллизироваться под кожей в катетере в процессе довольно медленного введения.

Сегодня гормон непродолжительного влияния представлен в виде гексамеров. Молекулы этого вещества являются полимерами. Гексамеры медленно усваиваются, что не позволяет достичь уровня концентрации инсулина в плазме здорового человека после употребления пищи.

Было проведено множество клинических испытаний, в итоге разработаны самые действенные средства, названия наиболее известных

  1. Аспарт-инсулин;
  2. Лизпро-инсулин.

Инсулины короткого действия названия лучших препаратов

Эти виды инсулина усваиваются из-под кожи в 3 раза быстрее в сравнении с инсулином человека. Это ведет к тому, что наибольший уровень содержания инсулина в крови достигается быстро, и средство для снижения глюкозы действует скорее.

При введении полусинтетического препарата за 15 минут до еды эффект будет таким же, как при инъекции инсулина для человека за 30 минут до приема пищи.

К таким гормонам слишком быстрого влияния относится лизпро-инсулин. Он является производной человеческого инсулина, полученного при замещении местами пролина и лизина в 28 и 29 В-цепи.

По этой причине липро-инсулин обладает быстрым влиянием, однако эффект длится короткое время. Липро-инсулин выигрывает в сравнении с иными препаратами данного типа по следующим факторам:

  • дает возможность на 20-30% уменьшить угрозу гипогликемии;
  • способен уменьшать количество А1с гликозилированного гемоглобина, что говорит об эффективной терапии сахарного диабета.

В образовании аспарт-инсулина важная часть отводится замене, когда аспарагиновая кислота встает на место Про28 в В-цепи. Как и в лизпро-инсулине, данный медицинский препарат, проникая в человеческий организм, скоро расщепляется на мономеры.

При сахарном диабете фармакокинетические свойства инсулина могут быть различными. Время пика уровня инсулина в плазме и наибольший эффект снижения сахара могут отличаться на 50%. Некоторая величина таких колебаний зависит от разной скорости усваивания медицинского препарата из подкожной клетчатки. Все-таки время длительного и короткого инсулина слишком разнится.

Самым сильным воздействием отличаются гормоны средней длительности и продолжительного влияния. Но с недавнего времени специалисты установили, что средства непродолжительного действия имеют те же свойства.

При зависимости от инсулина необходимо регулярно вводить гормон в подкожную клетчатку.

Это относится и к тем пациентам, которые не способны уменьшить количество глюкозы в плазме за счет диеты и препаратов, понижающих сахар, а также больным диабетом женщинам в период беременности, пациентам, у которых недуг сформировался на почве пакреатэктомии. Здесь можно говорить о том, что таблетки для снижения сахара в крови не всегда дают ожидаемый эффект.

Лечение инсулином необходимо при таких болезнях, как:

  1. гиперосмолярная кома;
  2. диабетический кетоацидоз;
  3. после операции для пациентов с сахарным диабетом,
  4. при этом лечение инсулином способствует нормализации количества сахара в плазме,
  5. ликвидации иных метаболических патологий.

Наилучшего результата можно добиться при терапии комплексными методами:

  • уколы;
  • физические нагрузки;
  • диета.

Человек с хорошим здоровьем и нормальным телосложением в сутки вырабатывает 18-40 ед либо 0,2-0,5 ед/кг длительного инсулина. Около половины данного объема приходится на желудочную секрецию, остальное выделяется после употребления пищи.

Гормон вырабатывается 0,5-1 ед в час. После того, как сахар проникает в кровь, скорость секреции гормона растет до 6 ед в час.

Люди с лишним весом и наличием инсулинрезистентности, которые не страдают сахарным диабетом, имеют в 4 раза более быструю выработку инсулина после употребления пищи. Происходит соединение образуемого гормона воротной системой печени, где одна часть подвергается разрушению и не достигает кровотока.

У пациентов 1 типа сахарного диабета ежедневная потребность в гормоне инсулина различная:

  1. В основном, данный показатель варьируется от 0,6 до 0,7 ед/кг.
  2. При большом весе надобность в инсулине увеличивается.
  3. Когда человеку необходимо только 0,5 ед/кг в день, он обладает достаточной выработкой гормона или отличной физической формой.

Необходимость в гормоне инсулина бывает 2 видов:

  • пост-прандиальная;
  • базальная.

К базальному виду относится около половины ежедневной потребности. Данный гормон принимает участие в ходе предотвращения расщепления сахара в печени.

При пост-прандиальном виде суточная потребность обеспечивается инъекциями перед приемом пищи. Гормон принимает участие во впитывании питательных компонентов.

Больному один раз в день делают укол инсулина со средней длительностью действия либо вводят комбинированное средство, которое совмещает в себе инсулин непродолжительного влияния и гормон средней длительности. Для поддержания гликемии на нормальном уровне этого может быть недостаточно.

Зачастую пациента лечат по смешанной схеме терапии, когда он вводит себе один укол во время завтрака, а один — во время ужина. Гормон при этом состоит из инсулина непродолжительного влияния и средней продолжительности.

При получении в вечерней дозе гормона NPH либо инсулина ленте не дает необходимый уровень гликемии в ночное время, тогда инъекция разделяется на 2 части: перед ужином больному вводят инъекцию инсулина непродолжительного влияния, а перед сном ставят инсулин NPH либо инсулин ленте.

Величина инсулина определяется индивидуально, исходя из уровня сахара в крови. С возникновением глюкометров замерять уровень гликозилированного гемоглобина в плазме теперь проще, легче стало и определение величины гормона, которая зависит от таких факторов:

  • сопутствующих заболеваний;
  • области и глубины инъекции;
  • активности тканей в зоне инъекции;
  • кровообращения;
  • питания;
  • физических нагрузок;
  • вида лекарства;
  • количества препарата.

Введение инсулина в качестве заместительной терапии при сахарном диабете на сегодня является единственными методом контроля гипергликемии при 1 типе болезни, а также при инсулинопотребном течении диабета 2 типа.

Инсулинотерапия проводится таким образом, чтобы максимально приблизить ритм поступления гормона в кровь к физиологическому.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли при панкреатите пить вино — NET-ALKO

Поэтому используются препараты различной длительности всасывания из подкожной клетчатки. Длинные инсулины имитируют базальное выделение гормона, которое не связано с поступлением пищи в кишечник, а инсулины короткого и ультракороткого действия помогают понизить уровень гликемии после приема еды.

Инсулин относится к гормонам с многоступенчатым циклом образования. Вначале в панкреатических островках, а именно, в бета- клетках, образуется цепь из 110 аминокислот, которую называют препроинсулин. От нее отделяется сигнальный протеин, появляется проинсулин. Этот белок упаковывается в гранулы, где он разделяется на С-пептид и инсулин.

Инсулинотерапия

Поджелудочная железа секретирует в норме 35-50 единиц инсулина днем и ночью, это составляет 0,6-1,2 Ед на килограмм массы тела. 1 Ед инсулина равняется 36 микрограмм (мкг) либо 0,036 мг.

Инсулины короткого действия названия лучших препаратов

Базальная секреция инсулина обеспечивает гликемию и обмен веществ в промежутках между приемами еды и во время сна. До 50% суточной выработки инсулина приходится на базальный инсулин.

Пищевая секреция инсулина это подъем сахара в крови после еды, что обеспечивает нейтрализацию гипергликемии «после еды» и усвоение углеводов. Объем пищевого инсулина примерно соответствует объему потребляемых углеводов.

Выработка инсулина колеблется в зависимости от времени суток. Потребность в этом гормоне выше утром, примерно с 4 часов утра, далее она постепенно спадает.

Во время завтрака на 10-12 г углеводов производится 1,5-2,5 Ед инсулина.

Зачем нужны инъекции?

Сахарный диабет второго типа характеризуется истощением поджелудочной железы и снижением активности бета-клеток, которые отвечают за продуцирование инсулина.

Этот процесс никак не может не повлиять на показатели уровня глюкозы крови. Понять это можно благодаря гликированному гемоглобину, который отражает средний уровень сахара за последние 3 месяца.

Практически все диабетики обязаны тщательно и регулярно определять его показатель. Если он существенно превышает пределы нормы (на фоне продолжительной терапии максимально возможными дозировками таблеток), то это явная предпосылка перехода на подкожное введение инсулина.

Около 40 процентов диабетиков второго типа нуждаются в уколах инсулина.

Наши соотечественники, страдающие сахарным заболеванием, переходят на инъекции спустялет после начала недуга. Это происходит при существенном повышении уровня сахара и снижении показателя гликированного гемоглобина. При этом в основной массе у таких пациентов имеются существенные осложнения течения болезни.

Медики поясняют подобный процесс невозможностью соответствовать признанным международным стандартам, несмотря на наличие всех современных медицинских технологий. Одной из основных причин этого можно назвать страх диабетиков перед пожизненными уколами.

Если больной сахарным диабетом не знает, какой инсулин лучше, отказывается переходить на инъекции или же перестает их совершать, то это чревато крайне высокими показателями сахара крови. Подобное состояние может вызывать развитие опасных для здоровья и жизни диабетика осложнений.

Грамотно подобранный гормон помогает обеспечить больному полноценную жизнь. Благодаря современным качественным устройствам многоразового применения появилась возможность сводить неприятные ощущения и болезненность от уколов к минимуму.

Классификация инсулинов

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Изначально применялся инсулин животного происхождения. Спустя годы ученые смогли получать этот гормон химическим путем с высоким уровнем очистки. В 1983 году искусственный инсулин стал широко применяться в медицине, а инсулин животного происхождения запретили.

Принцип создания средства состоит в помещении генных материалов в клетки непатогенных штаммов кишечной палочки или дрожжей. После таких воздействий бактерии сами производят гормон.

Современные инсулины различаются по сроку воздействия и по последовательности аминокислот. По степени очистки они бывают:

  • традиционными,
  • монопиковыми,
  • монокомпонентными.

Укол инсулина в палец

Пищевой или короткий инсулин бывает двух видов:

  1. Короткий инсулин: Биогулин Р, Актрапид НМ, Монодар, Хумодар Р, Актрапид МС, Моносуинсулин МК,
  2. Ультракороткий инсулин: Инсулин Глулизин (Апидра), Инсулин Лизпро (Хумалог).

Препараты пролонгированного действия или базальные препараты это инсулины длительного характера и средней продолжительности действия. Среди распространенных:

  • инсулин-изофан,
  • инсулин-цинк и другие.

Существуют лекарства, включающие быстрые инсулины и препараты длительного действия – смешанные инсулины. Их применяют при инсулинотерапии сахарного диабета второго типа.

Пищевые ошибки диабетиков

Далеко не всегда инсулинотерапия может быть рекомендована при исчерпании запасов собственного гормона инсулина. Еще одним поводом могут стать такие ситуации:

  • воспаление легких;
  • осложненный грипп;
  • иные серьезные соматические болезни;
  • невозможность применять лекарства в таблетках (при пищевой аллергической реакции, проблемах с печенью и почками).

Переход на инъекции может быть осуществлен при желании диабетика вести более свободный способ жизни или же при отсутствии возможности соблюдать рациональную и полноценную низкоуглеводную диету.

Уколы не способны никоим образом негативно сказаться на состоянии здоровья. Любые осложнения, которые могли произойти во время перехода на инъекции, можно считать всего лишь стечением обстоятельств и совпадением. Однако не стоит упускать тот момент, что существует и передозировка инсулина.

Причиной подобной ситуации становится не инсулин, а продолжительное существование при недопустимом уровне сахара крови. Напротив, согласно международной медицинской статистике, при переходе на уколы возрастает средняя продолжительность жизни и ее качество.

При снижении уровня гликированного гемоглобина на 1 процент, снижается вероятность наступления следующих осложнений:

  • инфаркт миокарда (на 14 процентов);
  • ампутация или летальный исход (на 43 процента);
  • микрососудистые осложнения (37 процентов).

Ультракороткие инсулины

В некоторых случаях, ультракороткий инсулин это инженерный тип, который начинает действовать сразу, как будет введен в организм человека, это нужно при энцефалопатии. Действие увеличивается, как правило, через час-полтора и продолжается до четырех часов.

Ультракороткий инсулин вводится только после еды или перед ней. К данному виду относятся:

  1. Инсулин Апидра,
  2. Ново-рапид,
  3. Инсулин Хумалог.

Действия инсулина этого типа известны многим диабетикам. Побочные эффекты после приема могут быть проявлены сразу или не появиться совсем. При их наступлении важно незамедлительно обратиться к врачу.

Какие именно разновидности инсулина из имеющихся вариантов лучше применять, решает врач в каждом конкретном случае.

Особенности применения длинных инсулинов

Короткий или простой инсулин начинает свое действие спустя 20-30 минут.  Он растет на протяжении 2-3 часов после введения препарата, а общая продолжительность действия составляет 5-6 часов.

Инсулин короткого действия вводят до приема еды, нужно выдерживать паузы между уколом и приемом пищи в 10-15 минут.

Нужно, чтобы время приема еды совпадало с предполагаемым временем пика действия вещества. Измененные, генномодифицированные, короткие инсулины с незначительными побочными эффектами, это:

  • Инсулан Актрапид,
  • Хумулин Регуляр» и другие.

На вопрос, почему используется тот или другой инсулин, должен отвечать лечащий врач.

Виды инсулина

| Лечение | Препараты

Препараты инсулина – составляющая комплексного лечения инсулинозависимого и инсулинопотребного диабета 1 и 2 типа. Одно из опасных осложнений болезни – гипергликемический криз. Заместительная терапия инсулином короткого действия позволяет поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови, избегая тяжелых последствий.

Механизм действия

Метаболические нарушения вызывают расстройство процессов усвоения и выведения глюкозы. В норме она служит источником энергии для организма. Инсулин – гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, участвует в распределении и транспортировке глюкозы. При диабете эндокринная система неспособна формировать его в достаточном количестве.

Синтетический инсулин короткого действия был разработан около 20 лет назад. Аналог человеческого гормона получают двумя способами. Первый – с помощью генной инженерии: синтез генетически модифицированных бактерий и образование гормона из проинсулина, полученного из них. Второй – изготовление гормона на основе животного инсулина – свиного или бычьего.

После введения короткий инсулин связывается с рецепторами на мембране клетки, затем проникает внутрь. Гормон активизирует биохимические процессы. Особенно это проявляется в инсулинозависимых клетках печени, жировой и мышечной ткани.

Инсулин регулирует метаболизм, влияет на уровень сахара в крови. Гормон участвует в перемещении глюкозы через клеточную мембрану, способствует преобразованию сахара в энергию. В печени из глюкозы образуется гликоген.

Длительность всасывания и действия инсулина зависит от места инъекции, дозы и концентрации раствора. Также на процесс влияют кровообращение и мышечный тонус. Действие препаратов зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента.

Введение инсулина позволяет диабетикам контролировать массу тела, активизировать жировой обмен, предупредить возникновение осложнений со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.

Препараты инсулина отличаются в зависимости от длительности всасывания из подкожной клетчатки и действия. Длинные инсулины способны нормализовать концентрацию глюкозы в крови в течение 1–1,5 суток, путем имитации базального выделения гормона, не связанного с приемом пищи.

Предлагаем ознакомиться:  Сумамед таблетки и суспензия инструкция по применению аналоги

Подобный эффект производят препараты средней продолжительности. Их действие отмечается через 1–4 часа и сохраняется около 12–16 часов.

Инсулин короткого действия снижает концентрацию глюкозы в крови, имитируя выделение гормона, связанное с потреблением пищи. Он вводится за полчаса до еды. Средства ультракороткого действия отличаются очень быстрым эффектом.

Характеристики препаратов инсулина в зависимости от длительности действия

Вид Названия препаратов Наступление эффекта после введения (минут) Пик активности после инъекции (часов) Действие (часов)
Ультракороткие Хумалог, Апидра 5–20 0,5–2 3–4
Короткие Актрапид НМ, Хумулин R, Инсуман 30–40 2–4 6–8
Средние Протафан НМ, Инсуман 60–90 4–10 12–16
Длинные Лантус, Левемир 60–120 16–30

Короткий инсулин бывает генно-инженерным (Актрапид НМ, Ринсулин Р, Хумулин Регуля), полусинтетическим (Хумудар Р, Биогулин Р) или свиным (Актрапид МС, Моносуинсулин МК).

Врач определяет вид и дозировку препарата с учетом индивидуальных особенностей больного, возраста, показаний и характера заболевания. Перед применением инсулина обязательно прочтите инструкцию. Короткие инсулины могут назначаться в качестве монотерапии или в комбинации с препаратами длительного действия.

Суточная доза инсулина короткого действия для взрослых – 8–24 ЕД, для детей – не более 8 ЕД. В связи с повышенным выделением гормона роста в кровь дозу для подростков увеличивают. Пациент может и самостоятельно рассчитать дозировку.

1 доза гормона состоит из дозы, необходимой для усвоения хлебной единицы, и дозы для снижения концентрации глюкозы в крови. Обе составляющие равны нулю. Диабетикам с лишним весом коэффициент снижают на 0,1, при недостаточной массе – увеличивают на 0,1.

Суточная доза инсулина короткого действия: для взрослых – 8–24 ЕД, для детей – не более 8 ЕД.

Дозу могут корректировать. Повышение ее требуется при индивидуальной устойчивости к гормону, в сочетании с кортикостероидами, контрацептивами, антидепрессантами и некоторыми мочегонными средствами.

Препарат вводится с помощью специального инсулинового шприца или помпы. Такое устройство позволяет провести процедуру с максимальной точностью, чего нельзя сделать обычным шприцом. Можно вводить только прозрачный раствор без осадка.

Инсулин короткого действия вводится за 30–40 минут до еды. После инъекции нельзя пропускать прием пищи. Порция после каждой введенной дозы должна быть одинаковой. Через 2–3 часа после приема основного блюда нужно сделать перекус. Это позволит поддерживать уровень глюкозы в крови.

Чтобы ускорить процесс всасывания инсулина, перед инъекцией выбранный участок следует немного разогреть. Место укола массировать нельзя. Инъекция делается подкожно в область брюшной полости.

При повышении концентрации сахара в крови требуется введение дополнительной дозы инсулина независимо от назначенного курса.

Рекомендованная доза инсулина с учетом уровня глюкозы

Концентрация сахара (ммоль/л) 10 11 12 13 14 15 16
Доза (ЕД) 1 2 3 4 5 6 7

Инсулин короткого действия часто применяют спортсмены, занимающиеся бодибилдингом. Действие лекарственного препарата приравнивается к эффекту анаболических средств.

Короткий инсулин активизирует транспортировку глюкозы во все клетки организма, в частности в мышечную ткань. Это способствует ее увеличению и поддержанию мышечного тонуса. В этом случае дозу устанавливает врач индивидуально.

Курс приема длится 2 месяца. Спустя 4-месячный перерыв прием препарата можно повторять.

Иногда при дефиците углеводов в употребляемых продуктах организм начинает использовать в качестве источника энергии запасы жировой ткани. При ее расщеплении высвобождаются кетоновые тела, называемые ацетоном.

В случае высокого уровня глюкозы в крови и наличии кетонов в моче пациенту требуется дополнительное введение короткого инсулина – 20% от суточной дозы.

Если через 3 часа улучшений не отмечается, нужно повторить инъекцию.

Диабетикам с повышенной температурой тела (до 37 оС) нужно провести глюкометрию и принять инсулин. В среднем суточную дозу увеличивают на 10%. При температуре до 39 оС дневную дозу повышают на 20–25%.

Побочные действия

Образование антител к инсулину может привести к усиленной реакции взаимодействия с белками. Это вызывает инсулинорезистентность. Зачастую устойчивость к гормону отмечается при введении свиного или бычьего инсулина.

Препараты короткого действия редко вызывают побочные эффекты. Обычно возникают аллергические реакции в виде кожного зуда, покраснения. Иногда отмечается раздражение в месте инъекции.

При передозировке или неправильном применении короткого инсулина возможен гипогликемический синдром, характеризующийся резким снижением уровня глюкозы в крови.

Симптомы гипогликемии: головокружение, головная боль, острое ощущение голода, учащенный пульс, повышенное потоотделение, тревога и раздражительность.

Для устранения признаков нужно выпить раствор глюкозы, через 15–20 минут – принять порцию, содержащую достаточное количество белков и углеводов. Нельзя ложиться спать: это может спровоцировать наступление гипогликемической комы.

Инсулин короткого действия быстро и эффективно нормализует уровень глюкозы в крови. Такая заместительная терапия позволяет диабетикам жить в полную силу и предупреждать возможные осложнения.

Инсулинотерапией называют применение препаратов инсулина в лечебных целях.

Инсулины короткого действия названия лучших препаратов

Этот метод широко используется не только в лечении сахарного диабета, но и в психиатрической практике, при патологии печени, истощении, фурункулезе и заболеваниях щитовидной железы.

Существует огромное количество синтетических препаратов, которые разделяют на группы в зависимости от времени наступления эффекта и его продолжительности.

Инсулин короткого действия – один из «участников» лечебной схемы. Он достаточно популярен в использовании, поскольку позволяет быстро снизить показатели глюкозы в крови. Современные средства имеют максимальный терапевтический эффект с минимальными побочными проявлениями. Далее рассмотрено, какой самый лучший короткий инсулин и его особенности.

Различия препаратов

По началу действия, скорости наступления «пика» и продолжительности эффекта различают следующие виды медикаментов:

  • Инсулин короткого действия – еще называется пищевым. Он способен купировать пики и оказывать действие от 10 до получаса после инъекции. В эту группу входят медикаменты ультракороткого и короткого действия.
  • Пролонгированные инсулины – второе название – «базальные». Сюда относятся средства средней продолжительности и препараты длительного действия. Цель их введения основывается на поддержке нормального количества инсулина в крови на протяжении суток. Их эффект может развиваться от 1 до 4 часов.

Как колоть ночью?

Если в какой-либо промежуток времени у больного сахарным диабетом произошел скачок показателей сахара (уменьшился либо увеличился), то в таком случае следует корректировать применяемую дозировку.

Инсулины короткого действия названия лучших препаратов

В подобной ситуации необходимо принимать во внимание, что далеко не всегда повышение уровня глюкозы становится следствием недостаточности инсулина. Иногда это может быть свидетельством скрытой гипогликемии, которая дала о себе знать повышением уровня глюкозы.

Для того чтобы понять причину ночного повышения сахара, следует тщательно рассмотреть промежуток через каждый час. В этом случае есть необходимость мониторить концентрацию глюкозы с 00.00 до 03.00.

Если будет происходить снижение ее в этом промежутке, то наиболее вероятно, что имеет место так называемая скрытая «прогиповка» с откатом. Если это так, то дозировка ночного инсулина должна быть уменьшена.

Каждый эндокринолог скажет, что на оценку базового инсулина в организме диабетика существенно влияет пища. Наиболее точно оценить количество базального инсулина можно только в том случае, когда в крови нет глюкозы, пришедшей с продуктами питания, а также инсулина короткого срока воздействия.

По этой простой причине перед проведением оценки своего ночного инсулина важно пропустить вечерний прием пищи или провести ужин намного раньше привычного.

Лучше не применять короткого инсулина во избежание нечеткой картины состояния организма.

Для проведения самоконтроля важно отказаться от потребления белков и жиров во время ужина и перед мониторингом сахара крови. Предпочтение лучше отдать углеводным продуктам.

Это объясняется тем, что белок и жир усваиваются организмом намного медленнее и в ночное время могут существенно повышать уровень сахара. Состояние в свою очередь станет препятствием получения адекватного результата ночного базального инсулина.

Средние инсулины

Инсулины короткого действия: названия лучших препаратов

Изучая виды инсулинов, следует указать вещества со средней продолжительностью действия. Это инсулины, действие которых продолжается 12-14 часов.

Среднего инсулина нужно не больше 1-2 инъекций в сутки. Чаще всего уколы делают с промежутком в 8-12 часов, они помогают через 2-3 часа. Данное действие препарата объясняется более масштабным воздействием на человеческий организм. Средний инсулин это не только инженерный тип, но и генно обработанный.

Максимум действия ощущается спустя 6-8 часов. К инсулинам среднего действия относят:

  1. Протафан,
  2. Инсулан Хумулин НПХ,
  3. Хумодар бр и другие.

Какой именно из них будет лучше работать и почему, решает врач, в зависимости от анамнеза. Побочные эффекты бывают редко и после продолжительного использования.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение панкреатита лекарственными препаратами

Дневной инсулин

Для проверки базального инсулина в дневное время суток необходимо исключить один из приемов пищи. В идеале можно даже поголодать в течение всего дня, параллельно производя замеры концентрации глюкозы ежечасно. Это даст возможность четко увидеть время снижения или повышения сахара крови.

Для маленьких детей подобный способ диагностики не подходит.

Инсулины короткого действия: названия лучших препаратов

В случае с детьми следует просматривать работу базового инсулина в определенные периоды. К примеру, можно пропустить завтрак и замерять показатели крови каждый час:

  • с момента пробуждения ребенка;
  • со времени инъекции базового инсулина.

Продолжают производить замеры до обеда, а спустя несколько дней следует пропустить обед, а потом и вечерний прием пищи.

Важно помнить, что все вышеперечисленные инсулины, кроме Лантуса и Левемира, обладают своеобразной пиковой секрецией. Как правило, пик этих препаратов наступает уже через 6-8 часов от времени начала воздействия.

В пиковые моменты может наступать снижение уровня сахара крови. Это необходимо корректировать при помощи небольшой дозы хлебных единиц.

Врачи рекомендуют повторять проверки базального инсулина при каждой смене его дозировки. Вполне достаточно 3 суток для понимания динамики в одну из сторон. Уже в зависимости от результатов доктор назначит соответствующие меры.

Для оценки дневного базового инсулина и понимания, какой инсулин лучше, следует выжидать от предыдущего приема пищи не менее 4 часов. Оптимальным промежутком можно назвать 5 часов.

Это необходимо ввиду некоторых особенностей влияния указанных инсулинов на организм больного человека. Ультракороткие инсулины (Новорапид, Апидра и Хумалог) не подчиняются этому правилу.

Только врач сможет решить какой все-таки инсулин лучше для больного. Мне очень повезло вообще не применять ни уколов, ни таблеток.

а где брать эти наклейки? и можно ли перейти с Левемира на Протофан (раньше я его колола) и лучше было чем с Левемиром

слишком много информации. Запутанно. Трудно понять, что почему!

Всасывание и распределение инсулина в организме

Инсулиновые препараты вводятся в организм с помощью инъекций. Для этого используют шприцы, называемые инсулинками, шприц-ручки, инсулиновую помпу. Колоть препараты можно под кожу, в мышцу и в вену. Для внутривенного введения (в случае коматозного состояния) подходят только инсулины короткого действия (ИКД), а обычно используется подкожный метод.

Фармакокинетика инсулина зависит от места укола, дозировки, концентрации действующего вещества в препарате. Также на скорость поступления в кровь может повлиять кровоток в месте введения, мышечная активность.

В крови 04-20% инсулина связывается глобулинами, появление антител к препарату может вызвать усиленную реакцию взаимодействия с белками, и, как следствие, инсулинорезистентность. Устойчивость к гормону чаще бывает, если назначен свиной или бычий инсулин.

Профиль действия препарата не может быть одинаковым у разных пациентов, даже у одного человека он подвержен колебаниям.

Инсулин можно характеризовать с точки зрения альтернативного деления. Такая классификация выполняется по происхождению вещества.

Вещество, которое имеет название КРС, получают из поджелудочной железы рогатого скота. Вещество сильно отличается от человеческого аналога, на него часто бывают аллергические реакции. К этим препаратам можно отнести:

  • Ультраленте.
  • Инсулрап ГПП.

Инсулины короткого действия: названия лучших препаратов

Часто выпускается в виде инсулина в таблетках.

Свиной компонент может быть и пролонгированного действия. Такая разновидность вещества отличается от человеческого инсулина только одной группой аминокислот, которая также может становиться причиной аллергических реакций.

Еще один аналог вещества генно и инженерный вид. Добывают компоненты такими путями:

  1. человеческий компонент синтезируют при помощи кишечной палочки,
  2. преобразование свиного с помощью замены аминокислоты.

Почему лучше тот или иной вариант, можно узнать только после нескольких процедур.

В последней группе находятся современные аналоги инсулина, которые включают в себя его инженерный вид, генно полученный и человеческий компонент. Инсулин комбинированный считается самым подходящим при сахарном диабете, поскольку сведены к минимуму аллергические проявлении и побочные действия. Это достигается, поскольку нет белка.

Инсулины короткого действия: названия лучших препаратов

Данная классификация предоставляет возможность сформировать представление о том, какой именно из видов вещества будет эффективен в каждом конкретном случае.

Антагонист гормона инсулин

Каждый антагонист компонента инсулина обеспечивает растущие показатели сахара в крови. Они могут быть длительного действия.

Созданы антигормональные аналоги такого вещества, к примеру, Синамльбумин.

Глюкагон нужно признавать, как антагонист инсулина. К ним относятся:

  1. адреналин,
  2. кортизол,
  3. кортикастероиды,
  4. соматотрапин,
  5. половые гормоны,
  6. тизроедные гормоны.

Различия препаратов

Помимо скорости реакции существуют и другие отличия между группами медикаментов. Например, короткий инсулин вводится в область передней брюшной стенки, чтоб процессы всасывания происходили быстрее. Пролонгированные инсулины лучше вводить в бедро.

Средства ультракороткого и короткого действия постоянно привязаны ко времени поступления пищи в организм. Их вводят до еды, чтобы снизить показатели глюкозы сразу после употребления продуктов, имеющих углеводы в составе.

Рекомендации

Из всех доступных препаратов следует выбирать те, которые вызывают минимум аллергических реакций и побочных эффектов. Такие средства подходят максимальному количеству людей с сахарным диабетом.

Инсулины животного происхождения не так предпочтительны, поскольку у них есть инородный белок. Важно всегда внимательно изучать надписи на этикетках препаратов. МС – это однокомпонентный инсулин хорошей очистки. НМ – это аналог человеческого инсулина.

Цифры «100» или «50» говорят о том, сколько единиц инсулина есть в 1 мл. Если больше сотни — это пенфильный инсулин высокой концентрации. Для его использования нужна шприц-ручка, с помощью которой выполняются инсулиновые уколы.

Классический способ введения инсулина с помощью инъекций имеет различные негативные моменты, от необходимости начинать инсулинотерапию, заканчивая формированием боязни уколов. Ученые постоянно разрабатывают варианты, с помощью которых можно вводить инсулин простой или любой другой продолжительности действия.

Пероральный инсулин является перспективной разработкой, цена которой довольно высока. Способ лучше тем, что отпадает необходимость делать уколы раз в день или больше.

Пероральный инсулин, который человек получает вместе с пищей, запускает процесс попадания сахара в кровь. Когда концентрация сахара увеличивается, то поджелудочная железа начинает работать и вырабатывать инсулин.

Рассматривая виды инсулина и их эффекты, можно упомянуть и продукты питания, в частности, овощи и фрукты. Речь идет о том, что эти продукты некоторым образом нормализуют уровень инсулина в организме человека.

Помогают понизить сахар:

  • цитрусовые,
  • помидоры,
  • киви,
  • гранат,
  • груши,
  • кабачки,
  • листья черники,
  • топинамбур,
  • груши,
  • авокадо.

Уровень инсулина повышают:

  1. некоторые виды рыбы,
  2. бобовые,
  3. шоколад,
  4. хлеб,
  5. картофель.

Инсулин с просроченной датой категорически нельзя использовать. Следует соблюдать правила хранения препарата. Просроченный инсулин может помешать нормально ходить, а также вызовет:

  • сильно потоотделение,
  • слабость,
  • тремор,
  • судороги,
  • кому.

Инсулин нужно хранить при температуре 2-8 градусов в темном месте, но не в холоде. При такой температуре вещество сохраняет свои асептические и биологические характеристики.

Высокие температуры понижают биоактивность препарата. Когда инсулин мутный, значит он не должен быть использован. Данные явления, как правило, наблюдаются при действии высоких температур вместе со встряхиванием.

Если препарат был заморожен один раз, то использовать его уже нельзя. Любые комки и осадки в суспензиях, говорят о том, что ними пользоваться нежелательно.

Независимо от того, вещество входит в группу простых или это комбинированные инсулины, хранить препарат нужно до шести недель, пока он не помутнел. Как только это произошло, вещество больше не пригодно к использованию.

Инсулин прописывает терапевт или эндокринолог. Если есть инвалидность, то существуют определенные льготы.

Информацию о видах инсулина можно почерпнуть, посмотрев видео в этой статье.

Советы специалистов и нюансы использования

Следует обратить внимание на правила хранения инсулина и его аналогов. Для всех видов они одинаковы:

  • Флаконы и картриджи должны храниться в холодильнике (не в морозильнике!). Желательно ставить их на двери.
  • Препараты должны находиться исключительно в закрытом виде.
  • После того как препарат открывается, его можно использовать в течение 30 дней.
  • Средство необходимо транспортировать так, чтоб не происходил прямой контакт с солнечными лучами. Это разрушает молекулы гормона и снижает его эффективность.

Перед тем как использовать лекарство, обязательно следует проверить отсутствие мутности, осадка или хлопьев в растворе, срок годности, условия хранения.

Соблюдение советов специалистов – залог высокого качества жизни пациентов и возможность предотвратить развитие осложнений основной болезни.