Инсулинозависимый и инсулиннезависимый СД

Сахарный диабет подразделяется на 2-е группы: зависимый от инсулина и нет. Первая обусловлена поражением поджелудочной железы, а именно – клеток, отвечающих за синтез рассматриваемого гормона.

В результате этого они сморщиваются и начинают производить мало инсулина – недостаточно для обеспечения нормального функционирования организма.

В медицинской среде распространено мнение, что инсулинозависимый СД возникает в виду присутствия в генах определенных мутаций, которые, в свою очередь, передаются по наследству. Вторая разновидность диабета значительно отличается от первой.

Второй тип характеризуется тем, что определенные рецепторы в организме становятся менее чувствительными к инсулину. Из-за этого возникают проблемы с проникновением глюкозы в клетки. В отличие от первой разновидности, при второй поджелудочная не поражена, а значит – она способна производить нормальное количество гормонов.

Лечение сахарного диабета 1 и 2 типа без инсулина

Инсулинозависимый сахарный диабет – это довольно тяжелое заболевание, которое характеризуется постоянно повышенным уровнем сахара в крови человека. Данная болезнь начинает свое развитие из-за нарушений работы поджелудочной железы, которая перестает вырабатывать инсулин.

Заболевание разделяется на три категории в зависимости от степени тяжести, однако именно сахарный диабет 1 типа является самой сложной и трудно лечимой формой болезни. Главными признаками инсулинозависимого сахарного диабета является очень сильная жажда, частое мочеиспускание, быстрая утомляемость и слабость всего организма. При появлении первых симптомов этого недуга требуется его немедленное излечение.

Диагностировать сахарный диабет 1 типа можно только по данным проведенных анализов крови, которые показывают точный уровень глюкозы и количество инсулина в организме. После постановки диагноза, врач составляет курс лечения. В его состав входят диеты, уколы инсулиновых препаратов, физические нагрузки и прочее.

Инсулинозависимый сахарный диабет (1 тип) в основном развивается в организме молодых людей. Главной причиной его появления является повреждение поджелудочной железы, которая прекращает секрецию (выработку) инсулина. Так же провокаторами возникновения этой болезни могут стать вирусные инфекции и наследственная предрасположенность к диабету.

Симптоматика

Любой сахарный диабет не излечим, и вне зависимости от своего типа, имеет одинаковую симптоматику, которая заключается в следующих признаках:

  • частое мочеиспускание (больше 3 литров за сутки);
  • сильная жажда;
  • слабость;
  • снижение массы тела;
  • усталость.

Однако у диабетиков первого типа заболевания присутствует еще несколько симптомов, которые помогают отличить его от других видов сахарного диабета;

  • судороги икроножных мышц;
  • длительное лечение инфекционных болезней;
  • сильный зуд половых органов;
  • затяжное заживление ран.

Специалисты дают всем один совет, который заключается в необходимости проведения регулярного обследования на наличие сахарного диабета. В особенности данная рекомендация касается следующих групп населения:

  • люди, которые старше 45 лет;
  • люди, которые страдают избыточным весом и/или имеют наследственную предрасположенность к заболеванию;
  • женщины, которые родили ребенка с массой тела более чем 4,5 кг.

Постановка диагноза при инсулинозависимом диабете базируется на основании симптоматики заболевания и проведении лабораторных исследований. Диагностика первого типа заболевания подразумевает под собой проведение таких анализов:

  • глюкозотолерантный тест;
  • проведение анализа состава мочи;
  • определение С-пептида и инсулина в составе крови;
  • проведение полного анализа крови.

Лечение заболевания

Сахарный диабет 1 типа развивается на фоне того, как собственный иммунитет человека начинает подавлять выработку гормона инсулина клеткам, содержащимися в поджелудочной железе. Из-за нехватки инсулина в организме нарушаются обменные процессы и начинает повышаться концентрация глюкозы в крови. Это, в свою очередь, приводит к множественным осложнениям, опасным для жизни, таким как гипогликемия или диабетическая кома.

Возможные осложнения:

  • поражение органов зрения;
  • развитие почечной недостаточности;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушения кровоснабжения конечностей.

На вопрос о том, как лучше лечить диабет 1 типа следует проконсультироваться с врачом. Диабет 1 типа лечится следующими методами:

  • специальное меню;
  • ежедневные уколы инсулина;
  • физические упражнения;
  • контроль уровня глюкозы в крови.

При этом заболевании клетки поджелудочной не вырабатывают инсулин, поэтому без уколов обойтись нельзя. Лечение сахарного диабета 1 типа без инсулина невозможно.

При лечении важно стабилизировать состояния пациента и не допускать повышение концентрации сахара в крови. Для этого применяют особую диету.

Лечение сахарного диабета без инсулина

В качестве вспомогательной терапии при инсулиновой форме заболевания назначаются препараты, снижающие концентрацию глюкозы в крови.

Над вопросом о том, как можно вылечить сахарный диабет 1 типа навсегда, бьются лучшие умы медицины. Однако решение до сих пор так и не найдено. Пациентам остается только внимательно следить за собственным здоровьем и своевременно делать инъекции инсулина.

Методы лечения диабета 1 и 2 типа без инсулина

Выше были рассмотрены два вида СД – зависимый и независимый от гормона, обеспечивающего метаболизм глюкозы.

Первый относится к 1-му типу, а второй, соответственно – ко 2-му.

В настоящий момент отсутствуют хотя бы сколько-нибудь эффективные методики терапии инсулинозависимого СД. Это связано с тем, что трудно восстановить работоспособность клеток, вырабатывающих соответствующий гормон. Однако разработки в этом направлении все-таки ведутся.

Диабет, при котором не нарушено производство инсулина, а только изменена чувствительность рецепторов, воспринимающих его (2 тип), с переменным успехом лечится без использования синтетического гормона.

Помимо представленных ранее способов, в некоторых ситуациях допустимо внедрение альтернативных способов лечения патологического состояния. Одной из новейших методик является пересадка зрелых стволовых клеток. Однако подобное вмешательство допустимо далеко не в каждом случае, и зависит это от множества медицинских показателей.

Широкое применение в процессе лечения такого заболевания, как диабет 1 типа без инсулина находят народные способы. Безусловно, они не должны применяться без предварительного согласия специалиста, также недопустимо самостоятельное исправление дозировок. В первую очередь, хотелось бы обратить внимание на такой вариант лечения состояния, как лечебное голодание.

Оно может проводиться в качестве разгрузочных дней или в виде непродолжительных периодов абсолютного отказа от пищи. Во втором случае к подобному алгоритму настоятельно рекомендуется подготовиться с максимальной грамотностью. Во время продолжительного голодания на воде человеческий организм должен полностью очиститься и оздоровиться.

Лечить заболевание на начальном этапе поможет такой компонент, как корневая часть осины. Одну ст. л. полученного сырья необходимо измельчить и вскипятить в половине литра воды на незначительном огне. Делать это нужно в течение получаса, после чего состав должен настояться в каком-либо теплом месте. Его можно также укутать в теплую тряпку или полотенце, чтобы удерживать на протяжении трех часов, а затем процедить.

Предлагаем ознакомиться:  Где вырабатывается инсулин и каковы его функции

Восстановительный курс является длительным и составляет он не меньше трех месяцев. На каждом этапе терапии желательно осуществлять диагностику, чтобы знать, насколько эффективно подобное лечение. После завершения обозначенного промежутка времени необходимо сделать перерыв и затем повторить курс.

Еще одним эффективным рецептом народной медицины можно считать настой, приготовленный из почек сирени. Их требуется собирать именно весной, что объясняется тем, что они только лишь набухли, но не распустились. Для приготовления состава почки требуется подсушить в затемненном месте. Затем берется одна ст. л.

Хотелось бы еще раз обратить внимание на то, что наиболее эффективным методом лечения, который позволяет купировать первый тип диабета, является инсулин. В некоторых ситуациях его применение оказывается неэффективным или не приносит желаемого результата, тогда диабетик вынужден прибегнуть к другим мероприятиям.

По заявлению индийских врачей, в стране число диабетиков к 2025 году составит 57 млн. Сахарный диабет уже стал главной медицинской проблемой нации. Сегодня Индия считается одной из лидирующих стран по количеству людей, страдающих диабетом. По последним подсчетам, в стране проживает уже свыше 30 млн.

В связи с такой распространенностью заболевания, в стране есть всё необходимое для его лечения. Те больные, которые отправляются в Индию должны знать, что во многих крупных городах государства есть инсулины всех разновидностей, которые можно купить и без рецепта.

Клиники

Среди больниц Индии, оказывающих помощь больным сахарным диабетом, следует выделить сеть клиник Фортис Хэлскеар (Fortis Healthcare, India), которые имеют высокий уровень медицинского обслуживания и подготовки персонала.

Клиники Фортис предлагают своим пациентам комфортные условия пребывания: просторные и чистые палаты, оборудованные для полноценного отдыха, заботу персонала и профессиональный уход.

Медицинский институт Fortis в Индии имеет опыт работы с иностранными пациентами. Больница располагает специальной службой, которая организует прием и лечение больных из других стран (в т. ч. России), а также за их комфортное пребывание в чужой стране.

Методы лечения

Говоря о лечении сахарного диабета в Индии, стоит упомянуть о традиционных способах лечения данного заболевания – Аюрведе, йоге, фитотерапии. Комплекс этих методик часто дает хороший результат и положительно сказывается на состоянии больных.

симптомы диабета

Согласно Аюрведе, традиционной индийской ведической медицины, сахарный диабет возникает из-за неудовлетворенности человека, чрезмерных желаний и жажды.

При этом само заболевание делится на несколько разновидностей не так, как в европейской медицине, где различают только 1 и 2 тип сахарного диабета.

Индийские лекари стараются подходить при лечении диабета к каждому больному индивидуально, т.к. считают, что характер болезни тоже индивидуальный и для каждого пациента разрабатывается особый метод лечения.

Ежедневные инъекции

Такая методика применяется лишь некоторыми врачами. Многие специалисты относятся к ней крайне скептически. Медикаментозные препараты более вредны для организма, чем искусственный инсулин.

Многие пациенты считают иначе. Возможно, это связано с тем, что они считают, что, если что-то является синтетическим, то значит это вредно для организма.

Однако это не так. В организме инсулин тоже синтезируется. И фактически искусственный гормон ничем не отличается от натурального кроме как тем, что первый сделан в лаборатории, а второй – в организме.

После постановки диагноза, пациент должен быть готов к ежедневным инъекциям. После начала такого лечения организм очень интересно реагирует на поступление синтетического гормона – уровень сахара возвращается в норму и самочувствие больного значительно улучшается. Такое состояние длится первые несколько недель и связано с тем, что после первой инъекции процесс уничтожения бета-клеток на некоторое время приостанавливается.

Если же в этот период не отказываться от уколов, а просто понизить вводимую дозу инсулина, можно продлить это состояние на длительное время.

Различают четыре типа инсулина по длительности его действия – от ультракороткого, который начинает действовать немедленно, до гормона продленного действия, который постепенно понижает уровень сахара в течение суток.

Следует понимать, что вводимый посредством инъекций инсулин является аналогом этого гормона. Аналог добывают с помощью специальных бактерий, выведенных особым образом для синтеза инсулина.

Частота и дозировка инъекций варьируются в зависимости от состояния пациента и его образа жизни. При точном соблюдении диеты дозировку снижают, однако полностью отказываться от инсулина нельзя.

Количество инъекций и дозировка назначаются врачом в индивидуальном порядке. На вопрос о том, как можно вылечить диабет 1 типа у маленьких детей, следует также проконсультироваться с врачом. Лечение детей и взрослых принципиально не отличается, однако требует корректировки частоты введения инсулина и дозировки препарата.

Альтернативой инъекциям считается помповый метод инсулинотерапии и лекарственные препараты.

Аналогов инсулина в таблетках не существует, а те препараты, которые назначаются пациентам, играют второстепенную роль в лечении диабета.

Помповый метод введения инсулина основывается на использовании специального прибора. Прибор представляет собой небольшую коробочку, которая крепится на пояс. Он оснащен катетером, которой вводится подкожно. Через катетер впрыскивает доза гормона.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение сахарного диабета желудями дуба: лечение - Диабет

Резервуар прибора заполняется примерно раз в три дня. Все это время пациент свободен от собственноручного введения гормона, так как прибор самостоятельно впрыскивает дозу инсулина тогда, когда это необходимо.

С помощью помпы можно проводить лечение как взрослых пациентов, так и детей.

Лечение стволовыми клетками

Сейчас эта технология является экспериментальной. С ее помощью в некоторых случаях возможно скорректировать как состояние при 1-м, так и 2-м типе диабета.

Организма человека – это удивительно слаженный и продуманный механизм. У здорового человека уровень сахара в крови не колеблется, а всегда находится в пределах определенного значения. За это отвечает вырабатываемый бета-клетками поджелудочной гормон, называемый инсулином.

Проблема диабета заключается в том, что по какой-то причине собственный иммунитет человека угнетает бета-клетки поджелудочной железы, вплоть до полного их уничтожения. В результате инсулин организмом не производится, а значит контролировать концентрацию глюкозы после каждого приема пищи становится невозможно.

Повышение уровня глюкозы в крови приводит к нарушению белкового, жирового и углеводного обмена. Из-за недостатка инсулина страдают все системы организма. Больных диабетом 1 типа часто сопровождают заболевания органов зрения), частые инфекционные поражения, проблемы с почками и сердечно-сосудистой системой. У больных высок риск образования тромбов и инсульта.

Бета-клетки и собственный инсулин

Сахарный диабет 1 типа встречается и у взрослых, и у детей, лечение ничем принципиально не отличается, но придется навсегда смирится с необходимость введения инсулина.

Единственным методом лечения сахарного диабета 1 типа являются ежедневные инъекции инсулина. Как именно лечить прогрессирующий сахарный диабет 1 типа у конкретного больного определяет только врач.

Диета для диабетиков

Любой больной СД обязан скорректировать свое питание. Конечно, это не позволит полностью устранить патологию, но зато значительно снизит ее выраженность, а также предотвратит многие осложнения.

В частности, при диабете прописывается “Стол №9”. В соответствии с ним пациенты употребляют:

  • 75-80 грамм жиров (не менее 30% растительного прохождения);
  • 90-100 грамм белков;
  • около 300 грамм углеводов.

Главная особенность соответствующего рациона заключается в ограничении пищи, богатой жирами и углеводами. Это связано с тем, что данные вещества резко и сильно повышают сахар.

Применение народных методов

Достаточно большое количество людей надеются на методики, выработанные их предками.

инъекции при диабете

Несколько наиболее популярных рецептов народной медицины:

  • одно из популярных средств – отвар, сделанный из липового цвета. Вещества, присутствующие в этом растении, понижают уровень глюкозы;
  • другой препарат – отвар из листьев ореха (в частности, грецкого). Его прием снабжает организм полезными веществами, которые укрепляют организм. Похожее действие оказывает и порошок из сердцевины желудей;
  • кожура лимона, улучшает состояние иммунитета и функционирование многих органов, так как в ней содержится большое количество витаминов;
  • также нередко при диабете используют соду. Этот продукт позволяет понизить кислотность, что способствует ускорению метаболизма;
  • еще одно средство – отвар, сделанный из семени льна. Он, во-первых, снабжает организм полезными веществами, а, во-вторых, улучшает пищеварение;
  • и последнее народное средство – сок лопуха. В его составе присутствует полисахарид инулин, улучшающий работу поджелудочной.

Стабилизация состояния

Диабет первого типа – это еще не приговор. С этим заболеванием можно научится жить. Не стоит верить всем, кто говорит, что вылечился от сахарного диабета 1 типа. Заболевание не лечится, но вот стабилизировать состояние больного можно.

Основная задача каждого пациента заключается в следующем:

  • контроль уровня сахара в крови;
  • ежедневные инсулиновые уколы;
  • точное соблюдение диеты;
  • регулярные умеренные физические упражнения;
  • регулярное обследование организма.

При диабете первого типа очень важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек.

На протяжении последних нескольких десятков лет не останавливаются исследования возможных методов полного излечения от диабета. Существует теория, согласно которой внедрение стволовых клеток смогло бы заменить отсутствующие в организме больного бета-клетки. Такие опыты уже проводились и завершались успешно, однако только на лабораторных животных.

Также проводится разработка специальной вакцины, которая будет блокировать непосредственно сам аутоиммунный процесс, уничтожающий бета-клетки поджелудочной. Такая вакцина уже была испробована на пациенте, однако до массового распространения препарата еще далеко. Сегодня же больным диабетом остается лишь с надеждой смотреть в будущее, когда на прилавках любой аптеки появится лекарство, способное полностью вылечить диабет.

https://www.youtube.com/watch?v=-_ykY3szl7E

При возникновении преддиабета уровень сахара в крови лишь незначительно превышает норму. Данное состояние представляет собой нарушение толерантности к глюкозе. Патология может развиваться у взрослых и детей. Если сразу не принять меры, есть риск появления сахарного диабета. Потому так важно сразу обращаться к врачу. Что такое преддиабет и как его лечить?

Суть патологии

Под данным термином понимают состояние, при котором возникают проблемы с толерантностью к глюкозе. Поступающий в организм сахар не может нормальном усваиваться. В результате поджелудочная не синтезирует достаточного количества сахароснижающего гормона.

При развитии у пациента преддиабета повышаются риски возникновения сахарного диабета второго типа. Однако специалисты не советуют впадать в панику. Данное состояние излечимо при условии соблюдения определенных рекомендаций. Врачи советуют пить гипогликемические средства, соблюдать диету и придерживаться активного образа жизни.

Стоит учитывать, что однократное исследование не позволяет поставить правильный диагноз. Чтобы выявить патологию, следует определять уровень глюкозы несколько раз. При выполнении исследования обязательно нужно соблюдать определенные правила. Немаловажное значение имеют физические нагрузки, съеденная пища, применение лекарств.

Определить, что такое преддиабет, помогает анализ причин развития патологии. Глюкоза представляет собой энергетический субстрат всех процессов, которые протекают в человеческом организме.

Ее главная часть попадает в кровоток из органов пищеварения. Это обусловлено распадом углеводов, проникающих в организм с пищей. Затем в поджелудочной происходит синтез инсулина. Этот гормон обеспечивает усвоение глюкозы из крови и снижает ее содержание.

Предлагаем ознакомиться:  Как предотвратить сахарный диабет

Спустя пару часов после еды содержание глюкозы уменьшается до нормальных параметров – 3,5-5,5 ммоль/л. При появлении проблем с усвоением глюкозы или нехватке инсулина вначале появляется преддиабет, а затем он перерастает в сахарный диабет.

Спустя некоторое время данные патологии вызывают целый комплекс проблем – нарушение зрения, образование язвенных поражений, ухудшение состояния волос и кожи, появление гангрены и даже злокачественных образований.

Помповый метод введения инсулина

К основным факторам, которые вызывают нарушение обмена углеводов, относят следующее:

  • Артериальная гипертония;
  • Применение диабетогенных средств – к ним относят гормональные лекарства, кортикостероидные гормоны, противозачаточные средства;
  • Хронические поражения сердца, сосудов, почек и печени;
  • Лишний вес;
  • Повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови;
  • Стрессовые ситуации;
  • Беременность – в этот период есть риск появления гестационного диабета;
  • Аутоиммунные болезни;
  • Поликистоз яичников у женщин;
  • Возраст более 45 лет – по мере старения уменьшается способность контролировать содержание сахара в крови, что создает угрозу появления диабета второго типа;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Наследственная склонность – диагностированный диабет и проблемы с толерантностью к глюкозе у ближайших родственников;
  • Беспорядочная диета – особенную опасность представляет большое количество рафинированного сахара;
  • Гиподинамия.

Клиническая картина

Чтобы своевременно обнаружить преддиабетическое состояние, нужно систематически проходить медицинское обследование. Благодаря этому удастся выявить нарушение на начальном этапе его развития.

Предсахарный диабет сопровождается такими проявлениями:

  1. Нарушения сна. При нарушении обмена глюкозы наблюдаются сбои в гормональном балансе и уменьшение синтеза инсулина. Эти факторы провоцируют развитие бессонницы.
  2. Проблемы со зрением, появление кожного зуда. Повышение объема сахара в организме влечет сгущение крови, что вызывает проблемы с ее прохождением по сосудам. Это приводит к появлению зуда и ухудшению зрения.
  3. Жажда, учащенные позывы в туалет. Чтобы сделать кровь менее густой, организм испытывает потребность в большом количестве жидкости. Употребляя больше воды, возникает учащение позывов к мочеиспусканию. Данный симптом удается устранить, когда объем глюкозы уменьшится до 5,6-5,9 ммоль/л.
  4. Внезапное уменьшение массы тела. При данной патологии наблюдается уменьшение синтеза инсулина и неполное поглощение сахара. Как следствие, клетки страдают от недостатка питания и сталкиваются с нехваткой энергии для нормальной работы. Это влечет истощение и быстрое снижение веса.
  5. Ощущение жара, появление судорог по ночам. Нарушения питания и нехватка энергии негативно влияют на состояние мышечной ткани. Это влечет появление судорог. Увеличение объема сахара приводит к ощущению жара.
  6. Мигрени, головные боли, дискомфорт в висках. Малейшие поражения сосудов способны вызывать головные боли и дискомфорт конечностях. Также есть риск появления тяжести.
  7. Повышение уровня глюкозы спустя пару часов после еды. Данный признак говорит о начале диабета.

Диагностика и лечение преддиабета являются задачей врача. Чаще всего это состояние выявляют случайно. Нарушение обычно имеет бессимптомное течение. Появление жалоб часто свидетельствует о развитии сахарного диабета. Однако иногда пациенты обращаются к врачам со специфическими проявлениями:

  • Высокая утомляемость;
  • Жажда – имеет достаточно интенсивный характер и появляется даже при небольших психоэмоциональных нагрузках;
  • Уменьшение трудоспособности;
  • Повышенная сонливость;
  • Ослабление иммунной системы.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо сдать анализ крови на содержание сахара. Также возможно применение модификаций данного исследований – к ним относят определение гликированного гемоглобина и глюкозотолерантный тест.

При стандартном исследовании преддиабетное состояние диагностируют при увеличении уровня сахара до 6,0 ммоль/л. Данный анализ нужно сдавать натощак.

Глюкозотолерантный тест проводят в 2 этапа. В такой ситуации преддиабет диагностируют по таким параметрам: по результатам первого анализа объем сахара составляет 5,5-6,7 ммоль/л, по данным второго – 11,1 ммоль/л.

профилактика диабета

Четкие показания к выполнению обычного анализа отсутствуют. Это достаточно простой метод оценки объема глюкозы в крови. Сегодня есть особые устройства – глюкометры, которые дают возможность самостоятельно оценивать данный показатель.

К проведению глюкозотолерантного теста существуют абсолютные показания:

  • Наличие факторов риска проблем с обменом углеводов;
  • Случаи гипергликемии – увеличение объема сахара в крови;
  • Беременность;
  • Признаки глюкозурии – увеличение содержания сахара в моче;
  • Наличие диабета или преддиабета у ближайших родственников.

Методы лечения

Многие люди интересуются, можно ли вылечить преддиабет. Данное состояние неплохо поддается коррекции при условии своевременной и комплексной терапии.

Физические нагрузки

Дыхательная гимнастика и физическая активность улучшают обмен веществ, что крайне полезно при сахарном диабете.

Но что еще более значимо – соответствующие техники укрепляют кровеносные сосуды, что снижает риск осложнений СД, которые, как правило, проявляются в виде патологий ССС.

Существенное значение для нормогликемии отводится корректным занятиям спортом. Умеренные физические нагрузки в полной мере способствуют оптимизации степени восприимчивости тканей организма к гормональному компоненту. Именно за счет этого оказывается возможным нормализовать синтез глюкозы. При диагнозе сахарный диабет 1 типа лечение должно подразумевать наличие регулярных и дозированных физических нагрузок.

Не следует забывать, что огромную роль в формировании эндокринных нарушений играет не просто лишний вес, а ожирение. Оно замедляет все физиологические процессы, естественным образом усугубляет метаболизм. Именно поэтому, даже при условии применения инсулина, такое лечение может оказаться неэффективным.

Необходимо учитывать общее состояние здоровья, возраст, этап развития, с которым ассоциируется сахарный диабет. Именно поэтому больному не следует самостоятельно пытаться подбирать нагрузки или какие-либо занятия, тренировка. Таким образом, основываясь исключительно на состоянии пациента, будет указано то, каким видом спорта можно заниматься.

Полезными для людей с первым типом сахарного диабета являются каждодневные пешие прогулки, плавание, небыстрый бег и зарядка в первой половине дня. Для того, чтобы исключить вероятность развития осложнений или критических последствий, желательно регулярно осуществлять диагностику, контроль показателей сахара в крови.