Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство выпускается в виде раствора, для подкожных и внутривенных инъекций. Аспарт инсулин относится к классу препаратов, которые изготавливаются с применением биоинженерных технологий. Его получают путем рекомбинирования ДНК штамма Saccharomyces cerevisiae, с заменой одной из аминокислот.

Фармакологическое действие активного вещества направлено на усвоение глюкозы, с целью снижения сахара в крови пациентов, больных сахарным диабетом.

Инсулин аспарт образует инсулин-рецепторный комплекс, который обеспечивает следующие процессы:

  • Транспорт и усвоение глюкозы;
  • Синтез ферментов;
  • Гликогеногенез;
  • Метаболизм липидов, в процессе усвоения глюкозы;
  • Сохранение гликогена в гепатоцитах.

Аспарт является усовершенствованной формой синтетического инсулина. В сравнении с обычным человеческим инсулином, он снижает образование стабильных гексамеров, замедляющих всасывание препарата.

Различают две формы, в которых выпускается аспарт:

  1. Однофазный. Прозрачный раствор, имеет короткое действие (3-5 часов), после подкожного введения. Назначают его для контроля гликемии, при употреблении углеводной пищи.
  2. Двухфазный. Комбинированный препарат в виде суспензии, назначают только для терапии СД 2 типа. в его основе сочетание короткого инсулина с препаратом средней длительности действия. Сахароснижающий эффект длится до 6 часов.Двухфазный

Поскольку однофазная форма имеет короткий период абсорбции и метаболизма, ее применяют в составе комплексной терапии, с инсулином длительного действия. Двухфазные препараты применяют, как альтернативу пероральным сахароснижающим препаратам, или в сочетании с ними.

ВАЖНО! Двухфазный инсулин аспарт запрещено вводить внутривенно, а также с помощью инсулиновой помпы.

Инсулин Лизпро («Хумалог») — препарат ультракороткого действия, который может использоваться для выравнивания уровня сахара у больных разных возрастных групп. Данное средство представляет собой аналог человеческого инсулина, но с небольшими изменениями в структуре, которые позволяют добиться максимально быстрого усвоения организмом.

Средство представляет собой раствор, состоящий из двух фаз, который вводится в организм подкожно, внутривенно или внутримышечно.

Препарат, в зависимости от производителя, содержит в себе следующие компоненты:

  • Натрия гептагидрат гидрофосфата;
  • Глицерол;
  • Хлористоводородную кислоту;
  • Глицерол;
  • Метакрезол;
  • Оксид цинка.Глицерол

По принципу своего действия Инсулин Лизпро напоминает другие инсулиносодержащие препараты. Активные компоненты проникают в организм человека и начинает воздействовать на клеточные мембраны, что позволяет улучшить усвоение глюкозы.

Действие медикамента начинается уже через 15-20 минут после его введения, что позволяет использовать его прямо во время принятия пищи. Этот показатель может колебаться в зависимости от места и способа применения препарата.

При назначении препарата «Хумалог» лечащий врач обязательно должен учитывать то, какие медикаменты вы уже принимаете. Некоторые из них могут как усиливать, так и снижать действие инсулина.

Влияние Инсулина Лизпро усиливается, если больной принимает следующие лекарства и группы:

  • Ингибиторы МАО;
  • Сульфонамиды;
  • Кетоконазол;
  • Сульфонамиды.Сульфонамиды

При параллельном приеме указанных медикаментов необходимо снижать дозу инсулина, а больной должен по возможности отказаться от их приема.

Снизить эффективность Инсулина Лизпро могут следующие вещества:

  • Гормональные контрацептивы;
  • Эстрогены;
  • Глюкагоны;
  • Никотин.Никотин

Дозировка инсулина в такой ситуации должна увеличиться, но если больной отказывается от использования данных веществ, необходимо будет провести повторную корректировку.

Также стоит учитывать некоторые особенности во время лечения Инсулином Лизпро:

  1. При подсчете дозировки врач должен учитывать, сколько и какую пищу употребляет больной;
  2. При хронических болезнях печени и почек дозу необходимо будет уменьшить;
  3. «Хумалог» может снижать активность протекания нервных импульсов, что сказывается на скорости реакции, а это представляет определенную опасность, например, для владельцев автомобилей.Опасность для владельцев автомобилей

Инсулин Лизпро («Хумалог») имеет достаточно высокую стоимость, из-за которой больные часто отправляются на поиски аналогов.

На рынке можно найти следующие лекарственные препараты, имеющие такой же принцип действия:

  • Монотард;Монотард
  • Протафан;
  • Ринсулин;
  • Инутрал;
  • Актрапид.

Самостоятельно производить замену лекарственного препарата категорически запрещается. Предварительно необходимо получить консультацию у своего лечащего врача, так как самолечение может привести к летальному исходу.

Если вы сомневаетесь в своих материальных возможностях, предупредите об этом специалиста. Состав каждого медикамента может отличаться в зависимости от производителя, в результате чего будет меняться сила воздействия препарата на организм больного.

Инсулин Лизпро (распространенное торговое название «Хумалог») — один из самых сильных препаратов, при помощи которого больные диабетом могут быстро урегулировать содержание глюкозы в крови.

Это средство чаще всего применяется при инсулинонезависимых типах диабета (1 и 2), а также при лечении детей и беременных. При правильном подсчете дозы «Хумалог» не вызывает побочных эффектов и бережно воздействует на организм.

Хумалог

Препарат можно вводить несколькими способами, но наиболее распространенный — подкожный, а некоторые производители снабжают средство специальным инъектором, которым человек может воспользоваться даже в нестабильном состоянии.

Больной диабетом по необходимости может найти в аптеках аналоги, но без предварительной консультации со специалистом их использование категорически запрещается. Инсулин Лизпро совместим с другими медикаментами, но в отдельных случаях требуется корректировка дозы.

Регулярное применение препарата не вызывает привыкания, но больному обязательно нужно соблюдать специальный режим, который поможет организму приспособиться к новым условиям.

Тяжелая инсулиновая интоксикация может возникнуть при передозировке препарата и выражается в гипогликемической коме, во время которой нередко наблюдаются судороги.

Важно!Наиболее значительнее снижение сахара в крови наступает через 2-4 часа после инъекции обычных препаратов (при введении дюрантных препаратов гипогликемия выражена значительно менее резко, но держится до 8 часов).

Симптомы со стороны центральной нервной системы в большей степени соответствуют уровню глюкозы в спинномозговой жидкости, чем в крови, поэтому тяжесть этих симптомов не обязательно совпадает со степенью гипогликемии.

Возможность медикаментозного отравления в основном зависит от затрудняющих дозировку значительных колебаний в реактивности к инсулину. Такие колебания имеют место не только у разных лиц, но и у одного и того же больного диабетом.

Предвестниками гипогликемического состояния являются слабость, дрожание (или «чувство дрожания») рук, ощущение голода, сердцебиение, повышенное потоотделение, чувство жара (бледность или, наоборот, покраснение лица, вызванные нарушением вазомоторной иннервации), головокружение и (в некоторых случаях) головная боль.

При нарастании гипогликемии может развиться тяжелое состояние с потерей сознания и судорогами. Так как у больного диабетом может развиться как диабетическая кома, так и вызванная инъекцией инсулина гипогликемическая кома, то существенно указать на различия между ними:

  • диабетическая кома развивается исподволь после длительного прекоматозного состояния; при ней наблюдается глубокое, шумное дыхание, выдыхаемый воздух имеет запах ацетона, кожа суха, мышечный тонус резко понижен, пульс част;
  • гипогликемическая кома, вызванная инсулином, развивается быстро и потеря сознания может наступить даже без названных выше предвестников; дыхание нормальное, запаха ацетона нет, отмечается повышенное потоотделение, мышечный тонус не понижен, могут возникать судороги, изменения пульса нехарактерны (пульс может быть нормальным, учащенным и замедленным).

В профилактике отравлений инсулином имеет значение:

  • по возможности не делать инъекций на ночь, если больной не находится под непрерывным наблюдением опытного медицинского персонала, так как тяжелая гипогликемия может развиться ночью, когда больной окажется без помощи (инъекция дюрантных препаратов, делаемая на ночь, по изложенным выше мотивам безопасна);
  • ознакомить больного с предвестниками гипогликемического состояния, могущего угрожать здоровью, и с необходимостью иметь при себе легко усвояемые углеводы (булку, сухари, сахар, конфеты).
Предлагаем ознакомиться:  Норма сахара в крови после еды у здорового человека, уровень глюкозы через 2 часа после приема пищи

При наличии предвестников гипогликемического состояния пациент должен съесть 100-200 г булки или 2-3 чайные ложки сахарного песку. При наступлении коматозного состояния больному следует ввести внутривенно 50 мл 40% глюкозы.

Внимание!При невозможности сделать внутривенную инъекцию следует ввести 500 мл 6% глюкозы подкожно или 150 мл 10% глюкозы в клизме. Подкожная инъекция 0,5-1 мл адреналина вызывает гликогенолиз в печени, мобилизует глюкозу, а потому может заменить в известной степени поступление глюкозы извне.

Однако последнее является более надежным, и внутривенное введение глюкозы должно в случае тяжелой комы дополняться подкожным, ректальным, а затем и пероральным ее введением.

Типы ферментов поджелудочной железы

Именно в них и происходит синтезирование инсулина. О сути биосинтеза этого вещества спорят очень многие генные инженеры, биологи и биохимики. Но никто из представителей научной сферы пока до конца знает, как B-клетки производят инсулин.

В данных видах клеток вырабатывается два вида гормонов. Первый — более древний, единственная важность его для организма состоит в том, что под его действием вырабатывается такое вещество как проинсулин.

Специалисты считают, что он является предшественником уже знакомого нам инсулина.

 Инсулин с коротким периодом действия

Второй гормон прошел разные эволюционные трансформации и является более усовершенствованным аналогом первого типа гормона, это и есть инсулин. Ученые предполагают, что он вырабатывается по следующей схеме:

  1. Инсулиновое вещество синтезируется в В-клетках в результате посттрансляционной модификации. Оттуда он поступает в составляющие комплекса Гольджи. В этой органелле инсулин поддается дополнительным обработкам.
  2. Как известно, в структурах комплекса Гольджи происходит синтезирование и накопление разнообразных соединений. Там же отщепляется С-пептид под влиянием ферментов разного вида.
  3. После всех этих этапов образуется дееспособный инсулин.
  4. Далее происходит упаковка белкового гормона в специальные секреторные гранулки. В них вещество копится и сохраняется.
  5. Когда концентрация сахара становится выше допустимых норм инсулин начинает высвобождаться и действовать.

Регуляция продуцирования инсулина зависит от глюкозосенсорной системы В-клеток, она обеспечивает пропорциональность между концентрацией глюкозы в крови и инсулиновым синтезом. Если человек ест пищу, в которой очень много углеводов, должно высвобождаться очень много инсулина, который должен работать в интенсивном темпе.

Постепенно способность к синтезу инсулина в панкреатических островках ослабевает. Поэтому когда продуктивность работы поджелудочной железы падает параллельно увеличивается и уровень сахара в крови. Логично, что сниженной выработке инсулина больше всего подвержены люди старше 40 лет.

Поджелудочная железа синтезирует много разных видов биологически активных веществ. От других составляющих человеческого организма она отличается тем, что способна к эндокринной и экзокринной секреции одновременно.

Экзокринная составляющая занимает больше 95% объема всей поджелудочной. До 3% приходится на панкреатические островки (так же их называют островками Лангерганса), в которых синтезируются:

  • Глюкагон;
  • Инсулин;
  • С-пептиды.

Островки Лангерганса огибаются большим количеством капилляров, поэтому в них поступает много питательных веществ, которые нужны для обеспечения процессов секреции.

Гормоны, которые вырабатываются в них, оказывают влияние почти на все процессы метаболизма в организме.

Торговое название и форма выпуска

Аспарт производят как в чистом виде, так и в составе комплексных препаратов. Есть несколько лекарственных форм, в которых основным действующим веществом выступает инсулин аспарт. Торговое название зависит от состава и формы выпуска препарата.

Тип Торговая марка Форма выпуска
Однофазные НовоРапид® Пенфилл® Сменные картриджи
НовоРапид® ФлексПен® Шприц-ручка
Двухфазные НовоМикс® 30 Пенфилл® Сменные картриджи
НовоМикс® 30 ФлексПен® Шприц-ручка
Райзодег® Пенфилл® Сменные картриджи
Райзодег® ФлексТач® Шприц-ручка

Расчёт дозы инсулина

Владельцем торговой марки является датская компания Novo Nordisk.

Как искусственно восстанавливают уровень гормона

Восстановить работу панкреатических островков медики пока физически не могут.

Инсулин

Основной методикой лечения недостатка инсулина считается ввод этого вещества извне

В этих целях используют животный и синтетический инсулины. Инсулинотерапия считается основным методом восстановления баланса вещества при диабете, иногда она сопровождается заместительной гормональной терапией. Снижение концентрации этого вещества используют специальную низкоуглеводную диету.

Действие инсулина на обменные процессы энергии и питательных компонентов достаточно сложное. Реализация большинства эффектов от него зависит от способности инсулина влиять на активность некоторых ферментов.

  • Активирования работы ферментов, поддерживающих гликолиз (окисление молекулы глюкозы с получением из неё двух молекул пировиноградной кислоты);
  • Подавление гликогенеза — выработки глюкозы и других компонентов в клетках печени;
  • Усиление абсорбции молекул сахара;
  • Стимулирование продуцирования гликогена — инсулиновый гормон, который ускоряет полимеризацию молекул глюкозы в гликоген мышечными и печеночными клетками.

Действие инсулина происходит за счет белка-рецептора. Он представляет собой сложный мембранный белок интегрального типа. Белок построен из субъединиц а и b, которые образованы посредством полипептидной цепи.

Инсулин состыковывается с частицей а, при соединении её конформация меняется. В этот момент частица b становится тирозинкиназно активной. После этого запускается целая цепь реакций с активацией разных ферментов.

Ученые ещё не до конца изучили процесс взаимодействия инсулина и рецептора. Известно, что в промежуточном периоде синтезируются диацилглицеролы и инозитолтрифосфат, которые активируют протеинкиназу С.

Как можно понять, регуляция глюкозного уровня — это многоэтапный и технически сложный процесс. На него влияет слаженная работа всего организма и множество других факторов. Гормональная регуляция — одна из самых важных в этом динамическом равновесии.

В норме уровень сахара должен составлять от 2,6 до 8,4 ммоль/литр крови. В поддерживании этого уровня (помимо гипогликемических гормонов) так же принимают участие гормоны роста, глюкагон и адреналин.

Если концентрация сахара в крови становится ниже физиологической нормы, синтез инсулина начинает замедляться (при этом останавливаться он не должен).

Когда уровень глюкозы становится критически низким, начинают высвобождаться гормоны гипергликемического типа (их так же называют контринсулярными). Они стабилизируют глюкозный баланс. Очень маленький % сахара в крови называется гипогликемией.

Такое состояние очень опасно для организма из-за сильного недостатка энергии и питательных веществ, которые нужны для деятельности всего организма. Крайняя степень гипогликемии — гипогликемическая кома.

Эти вещества стимулируют выделение сахара из клеточного запаса. Гормоны стресса и адреналин в том числе тормозят выброс инсулина в кровь. Таким образом и поддерживается оптимальный баланс.

Применение двухфазного аспарта

Способ применения и дозировка препарата зависят от лекарственной формы, типа заболевания, наличия сопутствующих патологий и возраста пациента.

Общие рекомендации, для обоих типов аспарта, заключаются в следующем:

  • Инъекции ставят подкожно (в жировую прослойку), поскольку короткий инсулин частично теряет свои свойства быстро выводится из организма, при внутримышечном введении;
  • Места инъекций необходимо регулярно менять, поскольку в жировой прослойке могут образовываться
  • Липодистрофические участки;
  • Иглы не рекомендуется использовать повторно, чтобы не допустить проникновение инфекции.

Передозировка инсулином у здорового человека последствия

Как правильно использовать инсулин аспарт? Инструкция по применению содержит разные указания, для однофазного и двухфазного лекарственного средства.

Представителем этой категории сахароснижающих препаратов является НовоРапид. Это быстродействующее лекарственное средство, с коротким периодом действия. Гликемический эффект проявляется спустя 10-20 минут, после подкожного инъекционного или инфузионного введения.

Для поддержания нормальной гликемии, без эпизодов повышения или понижения сахара (вне пределов нормы), необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Его проводят с помощью следующих средств:

  • Глюкометр;
  • Система CGMS для помповой терапии (электронная система мониторинга глюкозы).Система CGMS для помповой терапии

Измерения необходимо проводить до и после приема пищи. Для правильного расчета разовой дозы препарата учитывают уровень сахара до еды, а для коррекции показателей используют постпрандиальные значения.

НовоРапид вводят подкожно, с помощью инсулинового шприца U 100, шприц-ручки или инсулинового насоса. Внутривенное введение допускается только квалифицированным медперсоналом, в условиях оказания экстренной помощи. Объем единиц, для однократного введения препарата, устанавливается лечащим врачом.

Предлагаем ознакомиться:  Инсулин продленного действия названия пролонгированных препаратов

Суточная потребность рассчитывается индивидуально, в зависимости от чувствительности пациента и массы тела. Нормальная суточная потребность находится в пределах 0,5-1 ЕД/кг массы тела. Нельзя вводить всю суточную дозу аспарта сразу, так как это приведет к гипогликемии и коматозному состоянию. Разовая доза рассчитывается отдельно, для каждого приема углеводной пищи.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Расчет однократной дозы НовоРапида проводят с учетом хлебных единиц (ХЕ), употребленных при приеме пищи.

Индивидуальная потребность в инсулине короткого действия зависит от гормональной и физической активности, а также от времени суток. В утренние часы, потребность может увеличиваться, а после интенсивных физических нагрузок или в вечернее время – снижаться.

НовоМикс (представитель двухфазного аспарта) применяется для пациентов со 2 типом заболевания. Рекомендуемая доза, при начале терапии, составляет 12 ЕД, которую вводят в вечернее время, перед едой. Чтобы достичь более контролируемого результата, предлагается разделять разовую дозу на два приема. При таком введении, ставят 6 ЕД НовоМикса пред утренним приемом пищи и вечером, также перед едой.

Допускается только подкожное введение двухфазного аспарта. Для контроля уровня сахара и коррекции дозы, необходимо измерять уровень крови. Коррекцию дозы проводят после составления профильного графика, с учетом тощакового уровня сахара (утром, на голодный желудок), в течение 3 дней.

Инсулин Лизпро применяется в лечении больных сахарным диабетом независимо от пола и возраста. Средство обеспечивает высокие показатели эффективности в тех случаях, когда больной ведет ненормированный образ жизни, что особенно характерно для детей.

«Хумалог» назначается исключительно лечащим врачом при:

  1. Сахарном диабете 1 и 2 типа — в последнем случае только тогда, когда прием других лекарственных препаратов не приносит положительных результатов;
  2. Гипергликемии, которая не снимается другими лекарственными препаратами;
  3. Подготовке больного к оперативному вмешательству;
  4. Непереносимости других инсулиносодержащих препаратов;
  5. Возникновении патологических состояний, осложняющих течение заболевания.

Для достижения максимально положительного результата, количество и способ введения препарата должны определяться в зависимости от индивидуальных особенностей больного. Содержание препарата в крови должно быть близким к естественному — 0,26-0,36 л/кг.

Рекомендуемый производителем способ введения препарата — подкожный, но в зависимости от состояния больного средство можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно. При подкожном способе наиболее подходящими местами являются бедра, плечевая зона, ягодицы и брюшная полость.

Постоянное введение Инсулина Лизпро в одну и ту же точку противопоказано, так как это может привести к повреждениям структуры кожи в виде липодистрофии.

Одна и та же часть не может использоваться для введения препарата более, чем 1 раз месяц. При подкожном введении средство может применяться без присутствия медицинского работника, но только при том условии, что доза была ранее подобрана специалистом.

Время введения препарата также определяется лечащим врачом, и оно должно строго соблюдаться — это позволит организму приспособится к режиму, а также обеспечит длительное воздействие средства.

Поджелудочная железа

Корректировка дозы может понадобиться во время:

  • Смены режима питанияСмены режима питания и переходе на низко- или высокоуглеводистые продукты;
  • Эмоциональных напряжений;
  • Инфекционных заболеваний;
  • Одновременного приема других лекарственных препаратов;
  • Переходе с других быстродействующих медикаментов, воздействующих на уровень глюкозы;
  • Проявлений почечной недостаточности;
  • Беременности — в зависимости от триместра потребность организма в инсулине меняется, поэтому необходимо
  • Регулярно посещать лечащего врача и измерять уровень сахара.

Внесение коррективов относительно дозировки также может понадобиться при смене производителя Инсулина Лизпро и переходе между различными компаниями, так как каждая из них вносит собственные изменения в состав, что может сказаться на эффективности лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

Помимо глюкозного регулирования инсулин имеет ряд анаболических и антикатаболических эффектов;

Анаболические Антикатаболические
  • Усиление усваиваемости аминокислотных соединений в клетках (особенно валин и лейцин);
  • Катализирование репликации ДНК и биосинтеза белков;
  • Ускорение клеточного транспорта ионов Mg, K, Ph;
  • Катализация продуцирования жирных кислот и их этерификации (в жировых и печеночных тканях инсулиновые соединения помогают глюкозе мобилизироваться в жиры или трансформироваться в триглицерид).
  • Снижение интенсивности липолиза — процесса поступления жирнокислотных молекул в кровь;
  • Подавление белкового гидролиза — дегидрации белковых соединений.

Анаболические эффекты помогают ускорить создание и обновление некоторых клеток, тканей или мышечных структур. Благодаря им поддерживается объем мышечной массы в организме человека, контролируется энергетический баланс.

Инсулин для спортсменов

Спортсмены часто колят себе инсулин для наращивания мышц

Что происходит с организмом, если нет инсулина

Во-первых — нарушается транспорт глюкозы. При отсутствии инсулина не происходит активация белков, которые переносят сахар. В итоге глюкозные молекулы остаются в крови. Происходит двухстороннее негативное влияние на:

  1. Состояние крови. Из-за чрезмерного количества сахара она начинает загущаться. Вследствие этого могут образовываться тромбы, они преграждают кровяной поток, полезные вещества и кислород не попадают во все структуры организма. Начинается голодание и последующее отмирание клеток и тканей. Тромбоз может привести к таким серьезным заболеваниям как варикоз (в разных отделах тела), лейкоз и другим серьезным патологиям. В некоторых случаях тромбы могут создавать такое большое давление внутри сосуда, что последний разрывается.
  2. Обменные процессы в клетке. Глюкоза — это основной источник энергии для организма. Если её не хватает, все внутриклеточные процессы начинают тормозиться. Таким образом клетка начинает деградировать, не обновляется, не растет. Кроме того глюкоза перестает превращаться в энергетический запас и в случае недостатка энергии будут идти в расход не жировые ткани, а мышечные. Человек начнет стремительно терять вес, станет слабым и дистрофичным.

Во-вторых, нарушатся процессы анаболизма. Аминокислоты в организме начнут усваиваться хуже и из-за их недостатка будет отсутствовать плацдарм для синтеза белков и репликации ДНК. Ионы разных элементов станут поступать в клетки в недостаточном количестве, вследствие этого энергетический обмен притупится.

Так как притупляется и антикатаболический эффект, в организме начинают преобладать процессы катаболизма.

Липолиз обеспечивает самую большую выработку АТФ (энергия), когда он ингибируется — жирные кислоты превращаются не в энергию, а в жир. Так же усиливается белковый гидролиз, вследствие которого распадается белок. Его недостаток негативно сказывается на состоянии мышц.

Эти процессы клеточного уровня практически сразу сказываются на общем состоянии организма. Человеку становится сложнее делать повседневные задачи, он ощущает головные боли и головокружения, тошноту, может терять сознание. При сильной потере веса он чувствует животный голод.

Недостаток инсулина может быть причиной серьезных заболеваний.

Какие болезни может вызвать нарушенная выработка инсулина

Самой частой болезнью, связанной с нарушением уровня инсулина, считается сахарный диабет. Его разделяют на два типа:

  1. Инсулинозависимый. Причиной становится нарушение функции поджелудочной железы, она вырабатывает инсулина слишком мало или не продуцирует его вообще. В организме начинаются уже описанные процессы. Пациентам с сахарным диабетом 1 типа назначается ввод инсулина извне. Это делается посредством специальных инсулин содержащих препаратов. В них может быть инсулин животной или синтетической природы. Все эти средства представлены в виде растворов для инъекций. Чаще всего уколы ставят в область живота, плеча, лопаток или передней поверхности бедер.
  2. Инсулиннезависимый. Этот тип диабета характеризуется тем, что поджелудочная синтезирует достаточно инсулина, при этом ткани являются резистентными к этому веществу. Они теряют чувствительность к инсулину, вследствие чего у больного наблюдается хроническая гипергликемия. В такой ситуации регулирование уровня сахара осуществляется контролем питания. Уменьшается потребление углеводов и учитывается гликемический индекс всех потребляемых продуктов. Пациенту разрешается есть продукты только с медленными углеводами.
Предлагаем ознакомиться:  Глюкометр Акку Чек Перформа Нано тест полоски Акку-Чек, инструкция к accu chek performa nano (аку чек)

Существуют и другие патологии, при которых диагностируется дисбаланс природного инсулина:

  • Заболевания печени (гепатиты всех типов, цирроз и другие);
  • Синдром Кушинга (хронический избыток гормонов, которые продуцирует кора надпочечников);
  • Избыточный вес (в том числе разные степени ожирения);
  • Инсулинома (опухоль, которая непроизвольно выбрасывает в кровь лишний инсулин);
  • Миотония (заболевание нервно-мышечного комплекса, при котором происходят непроизвольные движения и спазмы в мышцах);
  • Избыток гормонов роста;
  • Инсулинорезистентность;
  • Нарушение функционирования гипофиза;
  • Опухоли в области надпочечников (нарушается синтез адреналина, регулирующего уровень сахара);
  • Другие заболевания поджелудочной железы (опухоли, панкреатит, воспалительные процессы, наследственные болезни и прочее).

Вызывать нарушение концентрации инсулина так же могут физические и психические истощения. Такие явления обосновываются тем, что во время этих состояний организм тратит много резервных запасов для восстановления гомеостаза.

Так же причиной может быть пассивный образ жизни, разные хронические и инфекционные болезни. В запущенных случаях, связанных с неправильным функционированием инсулина, у человека может возникнуть инсулиновый шок или синдром Сомоджи (хроническая инсулиновая передозировка).

Терапия этих патологий направляется на стабилизацию уровня инсулина. Чаще всего врачи назначают препараты с животным или искусственным инсулином. Если патологическое состояние было обусловлено чрезмерным поступлением сахара в организм — назначается специальная диета.

В-клетки имеют компенсаторный эффект и почти всегда вырабатывают больше инсулина, чем нужно организму. Но даже это чрезмерное количество поглощается организмом, если человек потребляет сладости и мучное.

  • Инсулинома. Так называется доброкачественное образование, которое состоит из В-клеток. Такая опухоль сопровождается такими же симптомами, что и гипогликемические состояния.
  • Инсулиновый шок. Это термин, обозначающий комплекс симптомов, появляющихся при передозировке инсулином. Кстати, раньше инсулиновые шоки применялись в психиатрии в целях борьбы с шизофренией.
  • Синдром Сомоджи — хроническая инсулиновая передозировка.

Во вторую категорию входят те дисфункции, причиной который является недостаток инсулина или нарушение его усваиваемости. В первую очередь это сахарный диабет 1 типа. Это эндокринная болезнь, которая связана с нарушением усваивания сахара.

Поджелудочная железа секретирует недостаточное количество инсулина. На фоне торможения углеводного обмена у пациента ухудшается общее самочувствие. Эта патология опасна тем, что увеличивает риск появления болезней сердечно-сосудистой системы.

Так же у человека может появиться диабет 2 типа. Это заболевание немного отличается по специфике течения. При начальных стадиях этого заболевания поджелудочная продуцирует достаточное количество инсулина.

При этом организм по некоторым причинам становится инсулинрезистентным, то есть нечувствительным к действию этого гормона. Когда болезнь прогрессирует, синтез инсулина в железе начинает подавляться и в итоге его становится недостаточно.

Противопоказания и побочные эффекты

Назначая препарат лечащий врач должен учитывать все индивидуальные особенности организма больного.

Инсулин Лизпро противопоказан людям:

  1. С повышенной чувствительностью к основному или дополнительным действующим компонентом;
  2. С высокой склонностью к гипогликемии;
  3. У которых наблюдается инсулинома.

Если у больного наблюдается хотя бы одна из указанных причин, средство необходимо заменить на аналогичное.

Во время применения препарата у диабетиков могут наблюдаться следующие побочные действия:

  1. Гипогликемия — является наиболее опасным, возникает из-за неправильно подобранной дозы, а также при самолечении, может привести к летальному исходу или серьезным нарушениям мозговой активности;
  2. Липодистрофия — возникает в результате введения инъекций в одну и ту же область, для профилактики необходимо чередовать рекомендуемые участки кожи;
  3. Аллергия — проявляется в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного, начиная от легкого покраснения места введения препарата, заканчивая анафилактическим шоком;
  4. Нарушения в работе зрительного аппарата — при неправильной дозе или индивидуальной непереносимости компонентов может возникнуть ретинопатия (поражение оболочки глазного яблока в связи с сосудистыми нарушениями) или же частично снизится острота зрения, чаще всего проявляется в раннем детстве или же при поражениях сердечно-сосудистой системы;
  5. Местные реакции — в местах инъекции могут возникать покраснения, зуд, краснота и отечность, которые проходят после привыкания организма.Покраснения, зуд, краснота

Некоторые симптомы могут начать проявлять себя спустя длительный период времени. В случае проявления побочных эффектов необходимо остановить прием инсулина и обратиться к лечащему врачу. Большинство проблем чаще всего решается путем корректировки дозы.

Есть несколько факторов, которые предполагают с осторожностью использовать инсулин аспарт. Противопоказания и ограничения касаются как однофазной, так и комбинированной форм препарата. Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость основного вещества и дополнительных компонентов, входящих в состав препарата.

С особой осторожностью, его назначают в возрасте до 2 лет, поскольку клинические испытания в этой группе не проводились.

Известен ряд ограничений, для совместного применения аспарта, с другими лекарственными средствами:

  1. Сульфиты и лекарственные средства тиоловой группы разрушают аспарт;
  2. Гипогликемические таблетированные препараты, тиоктовая кислота, бета-адреноблокаторы, а также некоторые антибиотики усиливают сахароснижающий эффект;
  3. Группа тиазолидиндионов повышает риск возникновения сердечной недостаточности.

В редких случаях, в крови образуются антитела, снижающие гликемический эффект аспарта. Недостаточное или излишнее введение препарата, при неправильном расчете разовой дозы, может вызвать гипергликемию или гипогликемию.

ОСТОРОЖНО! Передозировка препарата ведет к коме и летальному исходу.

Побочные эффекты носят локальный характер, проявляясь в месте введения препарата. После инъекции могут наблюдаться небольшое покраснение или отек, зуд, незначительные гематомы. При резком выведении пациента из длительного гипогликемического состояния, может развиться кратковременная болевая нейропатия и диабетическая ретинопатия.

Вывод

Основная его функция — поддержание оптимального баланса саха в крови. Он вырабатывается в такой составляющей поджелудочной железы как панкреатические островки. Нарушения баланса этого вещества могут привести к ряду патологий.

Инсулин — многопрофильный гормон пептидной группы, которы влияет как на клеточные, так и на генерализированные процессы. Основная его задача — регулирование углеводного баланса. Так же он контролирует энергетический и вещественный обмен в разных структурах организма. Его недостаток чреват нарушением всех этих процессов.

Дисбаланс инсулина может вызвать появление сахарного диабета и ряда других опасных патологий. Некоторые из них не поддаются лечению и остаются с человеком на всю жизнь. Сильный недостаток и избыток этого вещества в некоторых случаях может привести к летальному исходу.

Аналоги препарата Инсулин Лизпро

Стоимость препарата зависит от формы, в которой выпускается инсулин аспарт. Цена лекарственных препаратов и аналогов указана в таблице.

Название Форма выпуска Средняя цена, руб.
НовоРапид® Пенфилл® 3 мл/5 шт 1950
НовоРапид® ФлексПен® 1700
НовоМикс® 30 ФлексПен® 1800
Апидра СолоСтар 2100
Биосулин 1100

Аналоги аспарта имеют аналогичное действие, но изготовлены на основе других активных веществ. Препараты предназначены для рецептурного использования.

Инсулин аспарт является эффективным гипогликемическим средством. Он не имеет большого количества противопоказаний и применяется в составе комплексной терапии сахарного диабета, обоих типов. Лекарство подходит как для детей, так и для взрослых, а также для пожилых людей.