История болезни цирроз печени с диагнозом цирроз печени

Данные пациента:

* Имя: Иван Иванов
* Возраст: 55 лет
* Пол: Мужской

Жалобы:

* Слабость
* Усталость
* Потеря аппетита
* Тошнота и рвота
* Отеки ног

Анамнез:

* Хронический алкоголизм в течение последних 20 лет
* Хронический гепатит В

Физикальное обследование:

* Общее состояние: средней тяжести
* Кожа и склеры желтушные
* Периферические отеки (нижние конечности)
* Печень увеличена и плотная при пальпации
* Асцит умеренный

Лабораторные данные:

* Повышенный билирубин (общий и прямой)
* Повышенные печеночные ферменты (АСТ, АЛТ)
* Низкий уровень альбумина
* Продленное протромбиновое время
* Высокий уровень сывороточного железа

Инструментальные исследования:

* УЗИ печени: признаки цирроза (неоднородная структура, атрофия паренхимы)
* Биопсия печени: подтверждает диагноз цирроза печени

Диагноз:

* Цирроз печени, алкогольный

Лечение:

* Отказ от употребления алкоголя
* Диета с низким содержанием белка и натрия
* Препараты для снижения артериального давления на воротной вене (например, пропранолол)
* Диуретики для устранения асцита
* Пересадка печени (в конечной стадии заболевания)

Прогноз:

* Прогноз при циррозе печени варьируется в зависимости от стадии заболевания и соблюдения мер лечения.
* Без лечения средняя продолжительность жизни составляет от 5 до 10 лет.
* Пересадка печени может значительно улучшить прогноз, но является сложной и дорогостоящей процедурой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Vidoctor.ru
Добавить комментарий