Симптомы кашля при рефлюкс-эзофагите (РЭ) у детей:
* Хронический кашель (более 3 недель)
* Ночной кашель
* Кашель после еды или при наклоне
* Кашель с характерным звуком «лая»
* Свистящее дыхание
Дополнительные симптомы РЭ у детей:
* Рвота после кормления
* Отказ от еды
* Раздражительность
* Изжога (ощущение жжения в груди)
Диагностика:
* Физикальный осмотр
* Рентгенография грудной клетки
* Эндоскопия пищевода (ЭГДС)
* Мониторинг рН пищевода
Лечение:
Медикаментозное лечение:
* Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Омепразол, эзомепразол, лансопразол
* Антациды: Гель с гидроксидом магния и алюминия
* Препараты, стимулирующие моторику желудка: Метоклопрамид, домперидон
Немедикаментозное лечение:
* Изменение образа жизни:
* Кормить ребенка чаще и меньшими порциями
* Избегать жирной, кислой и острой пищи
* Укладывать ребенка спать в положении с приподнятой верхней частью тела
* Позиционная терапия: Держать ребенка вертикально после кормления
* Поддерживающая терапия дыхания: Ингаляторы или небулайзеры с лекарствами, расширяющими бронхи
Хирургическое вмешательство:
Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено в случае неудачного медикаментозного лечения. Операция заключается в создании клапана на верхнем сфинктере пищевода.
Профилактика:
* Загустить сцеженное молоко для детей, получающих искусственное вскармливание
* Укладывать ребенка спать в положении с приподнятой верхней частью тела
* Избегать кормления ребенка перед сном
Рефлюкс-эзофагит у детей может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Важно обратиться к врачу, если у ребенка наблюдаются симптомы РЭ, чтобы получить соответствующее лечение и предотвратить осложнения.
