Лечение катарального рефлюкс-эзофагита с недостаточностью кардии
Немедикаментозные меры:
* Поднятие головного конца кровати на 15-20 см
* Избегание обильных приемов пищи и ложиться спать на полный желудок
* Исключение из рациона продуктов, провоцирующих рефлюкс (шоколад, кофе, острая и жирная пища)
* Ограничение употребления алкоголя и курения
* Снижение веса при наличии избыточной массы тела
Медикаментозное лечение:
* Ингибиторы протонной помпы (ИПП): омепразол, лансопразол, рабепразол. Уменьшают выработку желудочного сока, снижая кислотность.
* Блокаторы Н2-рецепторов: ранитидин, фамотидин, низатидин. Также уменьшают выработку желудочного сока, но в меньшей степени, чем ИПП.
* Антациды: гидроксид алюминия, карбонат магния. Нейтрализуют желудочную кислоту, но имеют краткосрочный эффект.
* Прокинетики: домперидон, метоклопрамид. Улучшают моторику желудка и препятствуют рефлюксу.
Хирургическое вмешательство:
* В случаях тяжелого рефлюкс-эзофагита, не поддающегося консервативному лечению, может потребоваться хирургическая операция:
* Фундопликация Ниссен-Розетти: создание манжеты из стенки желудка вокруг нижнего пищеводного сфинктера для усиления барьерной функции.
* Магнитный сфинктер Angelchik: имплантация магнитного кольца вокруг нижнего пищеводного сфинктера для уменьшения рефлюкса.
Следующие шаги для пациента:
* Обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки точного диагноза и назначения оптимальной терапии.
* Строго соблюдать рекомендации врача, включая прием назначенных препаратов и соблюдение диеты.
* Регулярно проходить эндоскопическое обследование для оценки эффективности лечения и выявления осложнений.
