Что такое диффузные изменения в поджелудочной железе и печени

Диффузные изменения (ДИ) поджелудочной железы и печени — это изменения в строме органов вследствие существующего патологического процесса. Данный симптом обнаруживается при ультразвуковой диагностике органов брюшной полости. Достаточно часто при исследовании определяют одномоментно изменения как в поджелудочной железе, так и в печени, потому что работа этого органокомплекса взаимосвязана.

Достаточно часто факторами развития диффузных изменений в печени являются:

  • инфекционный гепатит (все виды);
  • аутоиммунный гепатит;
  • резкая потеря или набор массы тела;
  • ожирение;
  • прием лекарственных препаратов с гепатотоксическим влиянием (антибиотики, НПВС, противомикозные средства, оральные контрацептивы и др.);
  • частые приемы алкогольных напитков.

Для диффузных изменений поджелудочной железы характерны следующие причины:

  • острый панкреатин;
  • хронический панкреатит;
  • заболевания печени, желчного и желчевыводящих протоков;
  • прием лекарственных препаратов с панкреотоксическим влиянием (антибиотики, непрямые антикоагулянты, эстрогены и др.);
  • стресс;
  • курение;
  • частый прием алкогольных напитков.

Причинами изменения структуры паренхиматозных долек могут быть как различные заболевания, так и негативные факторы, касающиеся питания больного и его образа жизни. Большое значение в формировании начальных диффузных нарушений имеет пищевой рацион. Риск нарушений в работе этих органов в несколько раз выше у людей, ежедневно включающих в свой рацион жирные и жареные блюда, продукты быстрого приготовления, колбасные изделия, специи, соусы с высоким содержанием жира.

Диагноз диффузные изменения печени и поджелудочной железы

Провоцирующим фактором также могут стать злоупотребление спиртными напитками, частые стрессы, малоподвижный образ жизни. Ядовитые вещества, содержащиеся в табачном дыме, вызывают интоксикацию тканей и затрудняют циркуляцию крови и лимфы в микроциркуляторном русле, что увеличивает риск склероза печеночных вен и стремительного развития фиброза.

Другими причинами, которые могут вызвать подобные изменения со стороны секреторных желез пищеварительной системы, могут быть:

  • избыточное скопление липидов в тканях, вызванное нарушением обменных процессов (стеатоз);
  • длительное употребление препаратов, создающих повышенную токсическую нагрузку на печень (антибиотики, противомикробные средства, препараты для дегельминтизации, оральные контрацептивы);
  • сахарный диабет (повышает риск стеатоза и липоматоза поджелудочной железы);
  • нарушение кровообращения;
  • болезни сердца и сосудов, сопровождающиеся застойными явлениями и нарушающие движение жидких структур (крови и лимфы);
  • аутоиммунные патологии (включая аутоиммунный гепатит);
  • заболевания печени (гепатомегалия, цирроз, различные формы гепатита);
  • патологии поджелудочной железы (панкреатит, панкреонекроз, псевдокисты, панкреатопатия).

Диффузные нарушения структуры поджелудочной железы и печени также характерны для больных с ожирением или пациентов, у которых произошло резкое изменение веса. Возрастные особенностями, связанные с естественными процессами старения, вызывают диффузные изменения органов пищеварения в 60 % случаев.

При прохождении планового ультразвукового исследования органов брюшины возможно такое заключение, как «диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы». Оказывается, это состояние означает увеличение размера паренхимы органа – его основной функционирующей части, а также изменение ее эхогенности (типа эхосигналов).

Изменения структуры органов пищеварения могут наблюдаться в любом возрасте. Они нередко выявляются даже у маленьких детей: так, при перенесенном ОРВИ или аллергии поджелудочная железа реагирует уплотнением структуры. Нарушения в ткани печени более характерны для взрослых и пожилых людей, хотя порой присутствуют и у малышей.

Изменения паренхимы могут быть разными по степени – умеренными, выраженными, незначительными. Также они бывают гипертрофическими и склеротическими, дистрофическими и набухающими – подробные данные врач УЗИ укажет в протоколе обследования.

Ткань поджелудочной железы на УЗИ в норме должна иметь одинаковую плотность по всему органу и выглядеть как однородная субстанция.

Если же ее плотность равномерно повышена или понижена, то это указывает на наличие эхопризнаков диффузных изменений поджелудочной железы.

Диагноз диффузные изменения печени и поджелудочной железы

Они могут быть следующего характера:

  1. Повышение эхоплотности. Структура органа становится неоднородной. Наблюдается умеренное увеличение размера органа. Это происходит при остром панкреатите.
  2. Понижение эхоплотности. При таком эхопризнаке не происходит изменение размера железы.

Подобное состояние свидетельствуют о наличии у больного хронического панкреатита.

  1. Повышение эхогенности. Означает, что стенки железы замещены жировой тканью, но размеры не отклонены от нормы. Это характерно для липоматоза.
  2. Гиперэхогенность. Ткани органа сильно уплотнены, размеры могут уменьшаться либо оставаться в пределах нормы. Здоровые клетки замещаются соединительной тканью, что сигнализирует о наличии фиброза.

Дегенеративно-дистрофические изменения в поджелудочной железе развиваются постепенно и являются необратимыми.

Диффузные преобразования могут быть признаком как сложных патологий, так и незначительных отклонений в функционировании органа.

Их оценка осуществляется по таким параметрам, как изменение размера долей, равномерность границ и краев, состояние и просвет желчных протоков, вен и артерий.

Диффузные заболевания печени относятся к категории широко распространенных и включают в себя такие патологии, как

  • гепатит (воспаление печени вирусного происхождения);
  • цирроз (изменение размеров — увеличение или уменьшение — и изменение структуры ткани печени — необычно плотной, шероховатой, бугристой);
  • алкогольная болезнь (воспаление печени из-за жирового перерождения);
  • гепатоз (изменение печёночных клеток и нарушение в них обмена веществ);
  • холангит (инфекция жёлчных протоков).

При диффузных изменениях печени по типу гепатоза у пациента возникают такие симптомы, как тошнота и рвота, увеличение размера органа, боль и тяжесть в области правого подреберья.

Часто диффузные преобразования, происходящие в печени, затрагивают селезенку, при этом наблюдается спленомегалия — увеличение ее размера.

Если по результатам УЗИ была выявлена диффузно-неоднородная структура печени, то это может указывать на перерождение клеток паренхимы, что характерно для цирроза. При этом поверхность органа неровная и бугристая, плотная и замещенная соединительной тканью.

Строение органов

Так называется синдром, сигнализирующий о дисфункциональных проявлениях организма. При данном синдроме увеличивается размер печени.

Существует 3 формы заболевания:

  1. Невыраженное увеличение печени. Этот вид характеризуется только незначительным изменением печени в размерах. Может не иметь ярко выраженных симптомов.

  2. Умеренная гепатомегалия. Печень увеличивается еще сильнее. Нарушается пищеварение. На этом этапе возможны тянущие, резкие, распирающие боли в боку и в правом подреберье.

  3. Выраженная форма. Увеличенная печень изменяет кожный покров. Внутренние органы смещаются, по причине чего, их работа нарушается. Симптомы принимают более отчетливый характер.

Заболевание поджелудочной железы можно выявить на УЗИ. Ткань здорового органа должна быть одной плотности. Если плотность увеличена или уменьшена, то это признак диффузных изменений паренхимы органа. Различают 4 вида изменения плотности (эхоплотности или эхогенности):

  1. Повышение эхоплотности. Такое состояние характерно при остром панкреатите. Структура органа меняет свою однородность. Поджелудочная железа умеренно увеличивается в размерах.

  2. Понижение эхоплотности. Чаще всего наблюдается у больных хроническим панкреатитом. Происходит изменение в размерах поджелудочной железы.

  3. Повышение эхогенности. Бывает при липоматозе (железистая ткань поджелудочной заменяется жировыми клетками). Размеры органа в норме.

  4. Гиперэхогенность. Соединительная ткань медленно замещает здоровые клетки. Ткани органа сильно уплотняются, в то время как размеры могут оставаться в пределах нормы.

Причины диффузных изменений

Среди изменений печени чаще всего встречается гепатомегалия, то есть увеличение органа в размере. Это может произойти вследствие воспаления тканей, роста опухоли или кисты, застоя крови или паразитарного заболевания. Клетки-гепатоциты под воздействием этих вредных факторов разрушаются и заменяются соединительной тканью, которой свойственно разрастаться.

Диффузные изменения печени наблюдаются при следующих диагнозах:

  • цирроз;
  • гемохроматоз;
  • гликогеноз;
  • хроническая сердечнососудистая недостаточность;
  • тяжелая интоксикация;
  • гепатит.

Причинами диффузии поджелудочной железы являются обменные, воспалительные или эндокринные заболевания. Иногда изменения паренхимы обнаруживаются при нарушениях в работе печени и желчевыводящих путей или застое кровообращения в самом органе.

В медицинской практике признаки диффузных изменений поджелудочной железы могут выявляться на УЗИ при следующих заболеваниях:

  • острый панкреатит;
  • хронический панкреатит;
  • сахарный диабет;
  • фиброз;
  • липоматоз.

Так же диффузия провоцируется хроническими стрессами, неправильным питанием, отсутствием щадящей диеты, злоупотреблением алкоголем и сигаретами, нерациональным употреблением лекарственных препаратов.

Смена структуры поджелудочной может иметь естественные причины – орган меняет эхогенность по мере старения организма. Нарушения структуры железы также способны указывать на разнообразные явления:

  • нарушения кровообращения;
  • инфекционные болезни;
  • проблемы обмена веществ;
  • интоксикации;
  • хронические заболевания.

Эхогенность позволяет оценить плотность органа — в норме она является однородной. Так, повышение показателя характерно для воспалительного процесса с отеком. Панкреатит в любой форме вызывает рост эхогенности, поэтому уже по УЗИ можно предположить диагноз. Ниже приведены основные проблемы поджелудочной железы, которые выражаются диффузными изменениями паренхимы.

Заболевание Эхопризнаки по УЗИ
Сахарный диабет Липоматоз (замещение жировыми клетками нормальной ткани), диффузное уплотнение, уменьшение размеров железы, склероз, дистрофия.
Хронический панкреатит Расширение Вирсунгова протока, бугристость контуров органа, снижение эхогенности, рост размеров железы.
Острый панкреатит Увеличение размеров, усиление эхогенности, нечеткие контуры, наличие кист, иногда – абсцесса.
Рак Выявление полости или очага с неоднородной плотностью.

Небольшие изменения в железе способны появляться при неправильном питании, злоупотреблении спиртным, ожирении, курении, после перенесенных инфекций и отравлений, при сердечно-сосудистых болезнях.

Ткани печени в норме имеют слабую плотность, однородную структуру. Если есть диффузные изменения, то плотность сосудов, тканей и желчных протоков повышается. Это может быть обусловлено как серьезными патологиями, так и функциональными, временными нарушениями.

Поджелудочная железа и печень

У детей чаще всего встречаются реактивные изменения структуры органа, например, на фоне приема антибиотиков, отравления. Также у новорожденных возможны проблемы с органом из-за его недоразвития, нарушения строения, приема токсичных препаратов матерью на последних сроках беременности.

Причинами нарушений в структуре паренхимы органа служат:

  1. цирроз печени;
  2. хронический гепатит;
  3. острый гепатит (желтуха);
  4. жировой гепатоз;
  5. опухоли печени;
  6. кистозные образования, фиброз органа.

Нередко диффузные изменения сопутствуют гепатомегалии (патологическому увеличению печени), а также гепатоспленомегалии (увеличению печени и селезенки). Такие состояния характерны для отравлений, выраженных интоксикаций, а также появляются при остром холецистите и непроходимости желчного протока.

Основополагающими причинами диффузных изменений печени и поджелудочной железы могут стать:

  • дисфункция обменных процессов;
  • острые инфекционные болезни;
  • воспалительные процессы хронического характера;
  • острые состояния.

Патологические изменения поджелудочной железы могут наблюдаться при таких заболеваниях, как:

  1. Сахарный диабет. При течении данного заболевания в большинстве случаев происходит замена паренхимы на жировую ткань.
  2. Причиной таких изменений может быть возрастное изменение тканей.
  3. Нередко данный патологический процесс возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  4. Фиброз поджелудочной железы способствует возникновению диффузных изменений органа.
  5. Избыточный вес и неправильное питание может послужить причиной возникновения различных заболеваний ПЖЖ, которые, в свою очередь, способствуют патологическим изменениям в тканях.

К причинам возникновения диффузных изменений в печени можно отнести следующие:

  1. Долго протекающий холецистит с застоем желчи.
  2. Долговременный прием антибактериальных препаратов.
  3. Завершающая стадия фиброзных изменений на фоне цирроза.
  4. При различных формах гепатита всегда наблюдаются изменения тканей органа.
  5. Вследствие алкогольного поражения печени могут возникнуть различного рода изменения здоровых тканей.
  6. Жировая дистрофия печени, вызванная диетами и чрезмерным снижением массы тела, является причиной изменения паренхимы.

Среди причин, которые могут вызвать диффузные изменения в печени и поджелудочной железе, в том числе синдром гепатомегалии, выделяют внешние и внутренние.

К первым относятся ядовитые вещества, поступающие из окружающей среды, прием лекарственных препаратов, табак, алкоголь. Изменения, происходящие под влиянием этих факторов, являются обратимыми и временными.

Внутренние причины можно условно разделить на 3 группы:

  1. Заболевания, которые непосредственно связаны с печенью.
  2. Функциональные нарушения других органов и систем.
  3. Возрастные изменения.

К числу первых относятся глисты или паразитарная инфекция, воспалительные процессы в печени, такие как цирроз, гепатит или холангит.

Что касается диффузных изменений в поджелудочной железе, то их может вызвать панкреатит или сахарный диабет.

Такое системное заболевание, как муковисцидоз, также способно стать причиной диффузных преобразований.

Среди других патологий, которые косвенно влияют на функционирование печени и поджелудочной железы, вызывая тем самым изменение их ткани, специалисты выделяют:

  • болезнь желчнокаменная желчного пузыря;
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка);
  • вирусные кишечные инфекции тяжелого течения;
  • ВИЧ.

Гепатомегалия (то есть увеличение печени в размерах) может быть вызвана такими причинами:

  • вирусные гепатиты;
  • алкоголизм;
  • наркотическая зависимость;
  • стрессовые ситуации;
  • метастазы;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой инфекции;
  • застойные процессы;
  • жировая инфильтрация;
  • инфекционные вирусы;
  • интоксикация;
  • сосудистый атеросклероз;
  • неправильное питание;
  • врожденные аномалии;
  • наследственная предрасположенность;
  • желчнокаменная болезь (ЖКБ);
  • прием медикаментозных средств: антибиотиков, анальгетиков, транквилизаторов.

Эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы могут быть вызваны такими провоцирующими факторами:

  • отек органа;
  • прогрессирующий панкреатит;
  • жировое перерождение при сахарном диабете;
  • разрастание ткани;
  • холецистит;
  • рубцовые изменения.

Различают внешние и внутренние причины развития заболевания.

К внешним причинам относятся:

  • отравление ядовитыми веществами;
  • отравление лекарственными препаратами;

  • употребление алкоголя и табака.

Внутренние причины диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы:

  • гепатит, цирроз и холангит;

  • аутоиммунные заболевания;

  • желчнокаменная болезнь;

  • ВИЧ;
  • панкреатит и сахарный диабет;

  • вирусные кишечные инфекции.

Основными причинами изменений печени считаются:

  • систематическое
    употребление алкоголя;
  • длительный прием
    различных медикаментов, витаминов, активных добавок к пище;
  • нарушение
    регулярности питания (например, когда человек ест только 1-2 раза в день
    продолжительное время);
  • частые переедания
    и голодовки;
  • заболевания
    сердечно-сосудистой системы, в том числе врожденные патологии;
  • жировая
    дистрофия печени;
  • вирусный
    гепатит;
  • застой крови в
    венах, нарушение кровообращения.

Также к причинам относят метастазы, хронические
болезни печени, генетические аномалии.

Поджелудочная железа не только участвует в
пищеварении, а и выделяет два особо важных гормона – инсулин и глюкагон. Ее
изменения могут быть спровоцированы такими причинами:

  • возрастные
    изменения;
  • панкреатит;
  • значительная
    отечность;
  • жировая
    дистрофия, развивающаяся на фоне диабета;
  • продолжительное
    воспаление органа.

Также привести к изменению структуры паренхимы могут
врожденные аномалии.

К факторам, провоцирующим развитие болезней органов, относятся:

  1. Злоупотребление алкогольными напитками.
  2. Неправильное питание.
  3. Атеросклероз.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Наследственная предрасположенность.
  6. Воспаление двенадцатиперстной кишки.
  7. Наличие болезней желудка.
  8. Мочекаменная болезнь.
  9. Застой желчи (про желчегонные травы написано здесь),
  10. Длительный прием определенных медикаментов.

Этиология патологических изменений

Сначала поговорим немного о печени – жизненно важной железе, которая выводит из организма токсины, избыток гормонов, участвует в процессе кроветворения и пищеварения, синтезирует ферменты, гормоны, холестерин и т.д.

Опасным состоянием является гематомегалия – увеличение размера печени. Данный признак говорит о запуске аномального процесса, ведь в норме орган не должен выходить за границы реберной дуги справа.

Не менее серьезным является такой синдром, как гепатоспленомегалия. Он означает одновременное увеличение размера селезенки и печени.

Основополагающими причинами дистрофических изменений печени являются:

  • длительное злоупотребление спиртными напитками;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • жировая инфильтрация, либо стеатоз печени;
  • возникновение вирусного гепатита;
  • продолжительный прием медикаментозных препаратов;
  • застойные процессы в венах;
  • метастазы, внедренные из других органов;
  • генетическая наследственность.

Поджелудочная железа принимает участие в переваривании пищи, а также выделяет два важных гормона (глюкагон и инсулин). Структура ее ткани может изменяться в результате:

  1. Выраженных отечностей.
  2. Возрастных видоизменений ткани.
  3. Замещения ткани органа жировой при сахарном диабете.
  4. Длительных воспалительных процессов.

Клиническая картина диффузных изменений в печени

Когда видоизменяются клеточные ткани печени, возможны неожиданные приступы боли и необъяснимой тяжести в правом подреберье. Характер боли неострый, скорее, ноющий. Боль сопровождает больного на протяжении дня постоянно. Особенно сильно боли проявляются во время бега, при езде по неровной дороге, при физических нагрузках.

Предлагаем ознакомиться:  Как поменять иголку в глюкометре one touch

При злоупотреблении жирной, копченой, жареной пищей и острыми блюдами боль нарастает. Когда человек находится в состоянии покоя, боль стихает. Кроме болей, больному не избежать тошноты, дискомфорта в желудке, изжоги, рвоты. Аппетит в этот период тоже не самый лучший.

Клиническую картину гепатита дополняет изменение цвета кожи и белков глаз. Причем цвет склеры может изменяться в широком спектре от желтоватого до ярко-желтого цвета, что визуально очень сильно заметно. Кожа приобретает желтоватый оттенок чуть позже. Затем обесцвечивается кал и темнеет моча. Все эти проявления просто кричат о переизбытке желчи в организме.

Все пациенты с диффузным изменением печени жалуются на одинаковые симптомы:

  • общая вялость;
  • крайне низкая работоспособность;
  • быстрое утомление;
  • головная боль и головокружение;
  • кожные кровоизлияния.

При пальпации печени обнаруживается значительное увеличение органа в размерах, так называемая, гепатомегалия, а возможно, и увеличение селезенки. Как только такое изменение обнаружено, тут же следует сдать кровь на биохимию. Печеночные пробы помогут определить, какая из многочисленных функций печени дала сбой. Будьте готовы, что таких анализов потребуется сдать достаточно много.

Классификация

Диффузные изменения в паренхиме органов — не диагноз, а лишь один из симптомов, выявляемый на ультразвуковом обследовании. Изменения в структуре могут быть следующие:

  • дистрофические;
  • неоднородные;
  • очаговые;
  • реактивные;
  • фиброзные;
  • гепатомегалия (увеличение печени);
  • гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки).

Диффузные изменения паренхимы можно классифицировать по степени и тяжести дегенеративных процессов.

Классификация диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы и печени

Стадия Степень диффузных изменений
Начальная Клинические проявления выражены слабо. Во время УЗ-диагностики выявляется легкая степень дистрофии и дегенерации печеной паренхимы и долек поджелудочной железы, в большинстве случаев являющаяся результатом патологического воздействия негативных факторов: табачного дыма, винного спирта, жирных и острых блюд
Умеренная (дистрофическая) При проведении ультразвукового обследования диагностируются выраженные дистрофические изменения: плотность ткани снижается, стенки органов истончаются. Также может наблюдаться гепатомегалия (увеличение размеров печени), отечный синдром
Фиброз (склероз печеночных вен) Тяжелая форма диффузных изменений, характеризующаяся сильными отеками и разрастанием соединительной ткани с формированием единичных или множественных рубцов

Факторы, провоцирующие диффузные изменения

Малейшие изменения в строме печени нельзя оставлять без должного внимания. Запущенные стадии чреваты развитием:

  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • фиброза;
  • цирроза печени;
  • тотального некроза.

Избежать необратимых последствий поможет вовремя начатая реабилитация.

Многие пациенты с патологиями печени не понимают, что такое диффузные изменения печени. Чтобы понять, что означает этот термин, необходимо углубиться в анатомию.

Печень – это крупный паренхиматозный орган, который состоит из множества гепатоцитов (клеток печени). Железа состоит из двух долей, которые разделены желчевыводящими протоками и кровеносными сосудами. Как упоминалось ранее, ДИП – это не конкретная болезнь, а следствие происходящих аномальных процессов в органе. Так именуют изменение и увеличение печёночной ткани.

Диффузия печени – это серьёзное отклонение, которое требует тщательной диагностики. Важно выяснить причину, по которой происходят изменения и установить точный диагноз. ДИП может проявиться у пациента любого возраста.

Причины диффузного изменения железы:

  • Чрезмерное употребления спиртных напитков.
  • Длительное курение.
  • Нерациональное питание.
  • Многофункциональные нарушения в организме, которые проявляются в результате генных или хромосомных мутаций.
  • Продолжительный приём сильнодействующих медикаментов или антибактериальных препаратов.
  • Метаболические заболевания печени.
  • Болезни вирусного происхождения.
  • Аутоиммунный гепатит.
  • Цирроз.
  • Резкое похудение или набор массы тела.

Диффузным изменениям подвержены и взрослые, и дети вследствие желтухи, гепатомегалии (увеличение печени) при некоторых болезнях.

ДИП сигнализирует о том, что печёночная ткань подвергается изменениям, которые являются следствием незначительных заболеваний или тяжёлых патологий. Во время диагностики рекомендуется исследовать не только печень, но и другие органы ЖКТ, чтобы выявить степень поражения железы.

Диффузные изменения печени у ребенка

Диффузные изменения печени или поджелудочной железы у детей наблюдаются очень редко.

Обнаруживаемые же изменения и увеличение печени связаны с тем, что у детей данный орган выполняет функцию кроветворения. Такое состояние не требует проведения лечения и пропадает с возрастом, как правило, к 7 годам.

Печень также как и поджелудочная железа – непарные органы паренхиматозной структуры, состоящие из ткани и не имеющие полостей. Основу печеночной паренхимы образуют дольки, через которые проложены кровеносные сосуды, и желчные протоки — по ним желчь поступает в желчный пузырь. При приеме пищи, желчь по общему протоку, объединенному с протоком поджелудочной железы, поступает в кишечник. Поэтому заболевания желчных путей, печени и поджелудочной железы напрямую отражаются друг на друге, являясь сопутствующими болезнями.

Диффузные изменения печени могут произойти в результате врожденных патологий (недоразвитости). Также причиной может стать заболевание гепатитом во время беременности (обычно в таких случаях назначается прерывание беременности).

Изменения в печени у ребенка могут начаться на фоне лечения антибиотиками, которые являются крайне токсичными препаратами, а организм малыша недостаточно крепкий и сформировавшийся.

У новорожденных ДИП диагностируют вследствие врождённых заболеваний. Кроме того, патологические процессы могут возникнуть в результате инфекционных болезней у матери во время вынашивания плода, например, гепатит.

Поджелудочная железа и печень

У детей ДИП развиваются после приёма антибактериальных препаратов. Антибиотики очень токсичные и губительно влияют на неокрепший организм пациентов младшей возрастной категории.

При подозрении на ДИП у ребенка необходимо провести тщательную диагностику: клинический анализ крови, мочи. Если существует необходимость, то доктор назначает анализ крови на биохимию, производит забор клеток тканей печени или проводит лапароскопию (малотравматичная лечебно-диагностическая процедура).

Эхо-признаки

В большинстве случаев диффузные изменения в паренхиматозной структуре печени и поджелудочной железы выявляются во время планового УЗИ органов брюшной полости. Внеплановая диагностика обычно требуется в случаях, когда больной обращается к врачу с конкретными жалобами. Это могут быть:

  • болевые приступы (боль локализуется в области правого подреберья и имеет слабую или умеренную интенсивность);
  • горький или металлический привкус во рту после еды или в промежутках между приемами пищи;
  • частые приступы тошноты, сопровождающиеся чувством жжения в области пищевода, отрыжкой и снижением аппетита;
  • плохая переносимость алкогольных напитков и продуктов с большим содержанием жиров (после их употребления усиливаются боли под правым нижним ребром, появляется сильная тошнота и рвота);
  • незначительное пожелтение глазных склер (появляется не всегда);
  • желтоватый налет на поверхности языка;
  • неприятный запах изо рта.

Если изменение плотности и эхогенности пищеварительных желез, к которым относится и печень, и поджелудочная, спровоцировано какими-либо заболеваниями, у больного могут возникать и другие симптомы, типичные для конкретной патологии.

Дополнительные симптомы в зависимости от причины диффузных изменений

Заболевание Изображение Какие еще могут быть симптомы?
Цирроз Цирроз Повышение давление в воротной вене печени (портальная гипертензия)
Перенаполнение вен передней брюшной стенки (может сочетаться с асцитом – увеличением живота, вызванным скоплением жидкости в полости брюшины)
Суставные боли
Повышение температуры тела
Спленомегалия и гепатомегалия (увеличение печени и селезенки)
Гепатит Гепатит Повышение температуры тела до 38°-38,5°
Головная боль, которая может переходить в приступ мигрени
Желтуха (редко встречаются безжелтушные формы гепатита)
Тупые, ноющие, приступообразные боли, отдающие в правое плечо или лопатку
Мышечная слабость
Панкреатит Панкреатит Сильная боль в подложечной области (имеет постоянный характер и отдает в левую половину тела)
Неукротимая, не приносящая облегчения рвота
Потемнение мочи
Обесцвечивание кала
Жировой гепатоз Жировой гепатоз Тяжесть в верхней части живота справа
Выраженная слабость
«Зернистость» паренхимы печени (выявляется при проведении УЗИ)
Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени) Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени) Эндокринные нарушения
Желтуха, возникающая одновременно с лихорадочным и болевым синдромом
Инфекционный мононуклеоз Инфекционный мононуклеоз Высокая температура (выше 38,5°)
Увеличение печени и селезенки
Патологическая бледность кожи и сухость слизистых оболочек
Отеки лица и тела
Симптомы ангины (боль в горле при глотании, налет на миндалинах, отек и гиперемия слизистых гортани)
Воспаление и болезненность лимфатических узлов
Мышечные и суставные боли

Прежде чем назначить лечение, доктор обязан поставить точный диагноз. Проводится ряд процедур, среди которых основное место занимает ультразвуковое исследование.

Эхо-признаки диффузных изменений, которые определяются с помощью УЗИ:

  1. Уменьшенная плотность структуры ткани. Такой эхопризнак указывает на ее неоднородность. Орган увеличивается в размерах. Вызывают патологию воспалительные процессы.
  2. Заниженная эхоплотность. В этом случае печень и поджелудочная не меняется в размерах. Подобное отклонение может быть вызвано хроническим панкреатитом.
  3. Повышена эхогенность. Структура уплотненная. Стенки замещаются жировой тканью.
  4. Эхоскопические изменения. Указывают на наличие большой плотности паренхимы.
  5. Эхографические отклонения. Орган уплотнен, наблюдается гиперэхогенность. При этом его размер может быть как в пределах нормы, так и уменьшенным.
  6. Диффузорные дистрофические отклонения. Основной причиной является жировая инфильтрация.

У здорового человека эхогенность паренхимы поджелудочной очень похожа на ту, что у печени и селезенки. Железа состоит из головки, тела, хвоста. Все части органа должны иметь размеры в пределах нормы. Часто при воздействии негативных факторов они видоизменяются. Поджелудочная железа должна иметь однородную структуру.

На этом видео можно посмотреть как проводится узи.

Перед предписанием излечения, медику необходимо верно утвердить явную болезнь. Поэтому пользуются различными методами диагностики, самый применяемый из них УЗИ.

Эхопризнаки нарушений выявляют благодаря исследованию УЗИ.

  1. Понижение массивности строения паренхимы. Подобный синдром свидетельствует о ее неоднородности. Формируется рост поджелудочной, печени. Болезнь развивается по причине возникновения болезненных явлений.
  2. Эхоплотность понижена. Поджелудочная и печень остаются неизменными по величине. Отступление будет возбуждено хронической фазой панкреатита.
  3. Эхографические показатели завышены. Наблюдается присутствие плотности паренхимы на фоне смены перегородок жировой тканью.
  4. Отклонения — уплотнения органа, присутствие гиперэхогенности. Величина естественная либо уменьшенная.
  5. Увеличение или уменьшение синусов, болезненные явления гнойного течения, тромбоз.
  6. Вследствие расстройств также повышается плотность органа.

Реактивное превышение величины поджелудочной, печени известная патология у детей. Реактивные изменения поджелудочной железы ребенка при умеренных отклонениях на УЗИ проявляются нарушенной эхо-плотностью. Железа неоднородной структуры, она светлее от нормы, эхогенность увеличена по всем показателям.

Симптомами нарушения работы поджелудочной железы являются:

  • отрыжка;
  • икота;
  • изжога;
  • вздутие живота;
  • слабость и недомогание;
  • боли в области желудка;
  • иногда – желтуха и кишечное кровотечение.

При обострении болезней поджелудочной железы отмечается понижение артериального давления, сильная боль в животе, отдающая в спину, повышение температуры тела и рвота.

Для заболеваний печени характерны следующие проявления:

  • общее недомогание;
  • головные боли;
  • кожная сыпь;
  • горечь во рту;
  • потеря массы тела;
  • чрезмерное потоотделение;
  • повышение температуры тела;
  • желтушность склер и кожи;
  • нестабильность стула.

При появлении первых тревожных симптомов патологии внутренних органов следует обратиться за помощью к врачу, который подберет правильное комплексное лечение, обязательно включающее соблюдение специальной диеты.

Сопутствующие возможные симптомы

Симптоматику дают не выявленные отклонения в структуре органов, а заболевания, которые их спровоцировали. Если же изменения умеренные, то клиническая картина может вовсе отсутствовать, а проблема выявляется случайно, во время УЗИ-осмотра. Внутренние органы могут длительно «терпеть» неблагоприятные условия, хотя незначительные признаки все-таки заметны.

Увеличенную печень с плотной структурой легко обнаружить под ребрами с правой стороны путем пальпации. В норме орган не выпячивается из-под края реберной дуги, не болезненный. Поджелудочную железу прощупать довольно сложно, но она вызывает болезненность при пальпации верха живота.

Симптомы заболеваний органов могут быть такими:

  • изжога;
  • появление плохого запаха во рту;
  • рвота;
  • тошнота;
  • зуд кожи;
  • боль в центре живота, в правом подреберье;
  • головные боли;
  • усталость;
  • горечь во рту;
  • дискомфорт после жирной пищи;
  • отрыжка.

Если причиной патологии стала желтуха или желчнокаменная болезнь, у человека желтеют склеры глаз, кожа тоже обретает желтоватый оттенок, кал обесцвечивается.

Симптоматика диффузных изменений значительно зависит от причины нарушений.

На начальной стадии (при умеренной гепатомегалии) увеличение органов в размерах проходит бессимптомно. При выраженном увеличении размеров пациент может ощущать.

  • Желтушность кожи;
  • Боль при пальпации;
  • Неприятное чувство в правом боку;
  • Сыпь;
  • Тошнота;
  • Изжога.

диффузные изменения печени

Обнаруживать проявления диффузных изменений очень важно. Часто отсутствие симптомов приводит к отсрочке проведения лечебных процедур и осложнениям заболевания.

Симптомы функциональных нарушений печени и поджелудочной железы сопровождаются болевыми ощущениями и тяжестью в области правого подреберья. Как правило, подобного рода боли возникают при физических нагрузках, беге, употреблении продуктов питания с повышенным процентом жирности. Болевой синдром в этом случае имеет постоянный характер и может усиливаться при воздействии различных раздражающих факторов.

У больного в большинстве случаев наблюдается:

  • постоянное чувство тошноты;
  • снижение аппетита;
  • изжога;
  • отрыжка горечью после приема пищи;
  • многократные случаи рвоты;
  • общая слабость;
  • снижение работоспособности, переутомление;
  • частые головные боли.

Нередко признаки диффузных изменений проявляются появлением скопления крови в подкожно-жировой клетчатке. У представителей мужского пола на фоне заболеваний печени возможно нарушение половой функции. У женщин может наблюдаться гормональный дисбаланс с нарушением менструального цикла.

Кроме того, заболевания печени характеризуются изменением оттенка кожного покрова и белковой оболочки глаз. На начальной стадии заболевания появляется легкая желтушность глазных яблок, затем к патологическому процессу присоединяется изменение цвета кожных покровов. У больного происходит обесцвечивание кала и темнеет моча.

При врачебном осмотре в большинстве из случаев наблюдается изменение размеров печени, иногда происходит выпячивание органа за передние стенки ребер.

Существуют конкретные признаки диффузных изменений печени и железы, по которым можно диагностировать заболевание. Зачастую они сопровождаются болями в правом боку. Дискомфорт возникает в процессе физических нагрузок, при беге или вследствие приема жирной пищи. Болевые ощущения имеют постоянный характер и усиливаются при воздействии раздражительных факторов.

Диффузионные изменения могут наблюдаются в любом возрасте и иногда проявляются даже у детей.

Симптомы патологии:

  • тошнота;
  • понижается аппетит;
  • появляется отрыжка горечью после еды;
  • изжога;
  • периодическая рвота;
  • слабость организма;
  • быстрая утомляемость;
  • частые мигрени.

Диагноз диффузные изменения печени и поджелудочной железы

У мужчин при заболеваниях печени могут появляться сбои в половой функции. При подобном диагнозе у женщин возникают гормональные нарушения.

У пациентов изменяется тон кожи и цвет белков глаз. В некоторых случаях наблюдается потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс.

Проявления диффузных изменений поджелудочной железы различны и зависят от первопричины. Но среди общих симптомов специалисты выделяют:

  • ухудшение аппетита;
  • нарушение стула;
  • ощущение тяжести и боли в желудке.

При остром панкреатите у больного наблюдаются приступы тошноты и многократная рвота, интенсивная боль в левом подреберье, учащенное сердцебиение, понижение артериального давления и общая интоксикация организма.

При фиброзе симптомы на начальной стадии отсутствуют, по мере прогрессирования заболевания появляется постоянная боль в области левого подреберья, чувство тошноты, рвота, нарушаются обменные процессы.

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы лечение и диета

При диффузных поражениях печеночной ткани симптомы проявляются не сразу либо они слабо выражены. Часто они остаются незамеченными.

К числу признаков диффузных изменений в этом случае относятся вялость и снижение работоспособности, быстрая утомляемость, головные боли, мелкие кровоизлияния на поверхности кожи.

Когда диффузные изменения паренхимы органа становятся более масштабными, у больного можно наблюдать следующие симптомы:

  • после приема пищи возникает чувство тяжести в правом подреберье;
  • неприятный привкус во рту по утрам;
  • темный цвет мочи;
  • осветление кала;
  • припухлость живота в области расположения печени;
  • кожный зуд и высыпания;
  • желтый оттенок кожи, слизистых и склер.

Обнаружение на ультразвуковом исследовании незначительных диффузных изменений указывает на умеренно выраженную гепатомегалию.

Такое состояние чаще является результатом несбалансированного питания или злоупотребления алкоголем.

Нередко ДИП имеет стёртое течение, то есть выраженная симптоматика отсутствует. Однако можно выделить следующие признаки диффузных изменений печени:

  • Умеренные болезненные ощущения справа под рёбрами.
  • Ощущение тяжести или боли в предплечье справа.
  • Кожные покровы и слизистые оболочки окрашиваются в жёлтый оттенок.
Предлагаем ознакомиться:  Острый панкреатит лечение в стационаре — NET-ALKO

Если пациент заметил подобные симптомы, следует посетить врача.

Чтобы выявить степень диффузных поражений органа, проводят ультразвуковое исследование. Отклонения могут проявляться не только при первичном заболевании, но и в результате определённых аномальных внепеченочных изменений. Например, амилоидоз (поражение печени и других органов амилоидом). Как следствие, эхоструктура печени будет изменена.

На гепатомегалию и диффузные изменения поджелудочной железы указывают:

  • нарушение пищеварения;

  • тяжесть и боли в области желудка.

Приступы тошноты и рвоты наблюдаются у больных острым панкреатитом. Для этого заболевания так же характерны боли в левом подреберье, тахикардия, понижение артериального давления и интоксикация организма.

К признакам диффузных изменений ткани относятся головные боли, вялость, быстрая утомляемость, небольшие кровоизлияния на поверхности кожи.

Если болезнь прогрессирует, то признаки становятся более заметными и проявляются в:

  • иктеричности склер и кожи;

  • темном цвете мочи;

  • неприятном привкусе во рту;

  • зуде и высыпаниях на коже;
  • тяжести после приема пищи.

На умеренную гепатомегалию указывают незначительные диффузные изменения. Причиной этого может быть частое употребление спиртного или несбалансированное питание.

Нередко диффузное изменение паренхимы печени и поджелудочной железы обнаруживают в период планового осуществления УЗИ органов брюшины. Внеплановое диагностирование различных заболеваний ПЖЖ требуется, если пациент приходит на прием с явным перечнем жалоб.

Интенсивность болевого синдрома бывает легкая или умеренная. В основном подобные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы и печени развиваются по причине физических нагрузок, бега, потребления продукции, в которой содержится большой процент жирности. Признак болевого дискомфорта в данной ситуации носит постоянное развитие и способен расти под влиянием разных раздражителей.

Диффузные изменения в печени и поджелудочной железе характеризуются рядом признаков.

  1. Постоянная тошнота.
  2. Уменьшение аппетита.
  3. Изжога.
  4. После трапезы появляется горькая отрыжка.
  5. Многократная рвота.
  6. Бессилие на общем фоне.
  7. Понижение трудоспособности.
  8. Переутомление.
  9. Постоянные боли головы.

Нередко, при поражении печени и поджелудочной железы формируются скапливания крови под кожей. У мужского пола при патологии печени наблюдается нарушение половой функции. Женская половина общества сталкивается с неуравновешенностью гормонов и расстройствами менструации.

На стадии возникновения патологического воздействия присутствует незначительное пожелтение глаз, следом сменивается кожа. Экскременты больного становится бесцветным, моча темнеет. Панкреатический проток становится извитым, происходит это вследствие развития панкреатита.

Когда измененная массивность и эхогенность желез пищеварения спровоцированы разнообразными патологиями поджелудочной железы и печени, то пострадавший способен столкнуться и с иными признаками, которые типичны для конкретного заболевания.

  1. Образование темных пятен на губах.
  2. Десны распухают и кровоточат.
  3. Ногти приобретают темно-красный оттенок.
  4. Кончик 4-го пальца на ноге становится твердым либо на этом месте образуется мозоль.
  5. Первый палец ноги искривляется.
  6. Стул сухой и твердый.
  7. Проблемы с зубами.

Когда наблюдаются все упомянутые симптомы, следует незамедлительно идти к доктору.

Долгое время гепатоспленомегалия и диффузные изменения
печени и поджелудочной железы протекают бессимптомно. Проявляться могут в
результате воздействия неблагоприятных факторов: например, после употребления
жирной пищи, кондитерских изделий, а также после занятий спортом.

Если изменения структуры органов запущены, больной
может почувствовать:

  • тошноту;
  • слабую ноющую
    боль в правом подреберье;
  • тяжесть в
    области печени и поджелудочной железы;
  • учащение
    головных болей, мигрени;
  • пожелтение
    белков глаз без видимых причин;
  • привкус горечи
    во рту после приема пищи либо при длительном голодании;
  • общее ухудшение
    самочувствия.

Диагностика заболеваний внутренних органов

Чтобы поставить окончательный диагноз, больному необходимо пройти ряд диагностических процедур. Из лабораторных исследований важны:

  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование крови.

А также применяются инструментальные диагностические методы:

  • УЗД органов брюшной полости;
  • ЯМРТ, при противопоказаниях к проведению назначают КТ;
  • доплерография сосудов;
  • лапароскопия (назначается индивидуально);
  • фиброгастроскопия;
  • рентгенография и рентгеноскопия;
  • контрастная холангиография.

Что означает диффузные изменения печени и поджелудочной железы

Чтобы выяснить, что именно спровоцировало диффузные изменения в печени и поджелудочной, больному необходимо пройти комплексное обследование, которое назначается с учетом результатов первичной УЗИ-диагностики и медицинского анамнеза. В обязательном порядке назначается развернутое (клиническое) исследование крови и анализ урины для выявления клинических признаков воспалительного процесса.

При необходимости больному также могут быть назначены следующие виды обследований:

  • компьютерная и магнитно-резонансная томография (позволяет определить гладкость и четкость контуров дольчатых элементов паренхимы);
  • рентгенография (выявляет признаки неоднородности);
  • эхография;
  • исследование крови на онкомаркеры (при подозрении на злокачественные опухоли и метастазы).

Лечение патологии будет зависеть от выявленного заболевания, а также степени дегенеративных и дистрофических изменений в органах пищеварительной системы.

Прежде, чем назначать какое-то лечение, необходимо поставить точный диагноз, повлекший развитие патологического процесса. Эхопризнаки ультразвуковой диагностики являются лишь начальной ступенькой обследования пациента. Врачи в таких ситуациях назначают дополнительные исследования и анализы:

  • рентгенография органов брюшной полости;
  • анализы крови: клинический и биохимический;
  • анализ мочи;
  • при необходимости – КТ и биопсия.

Симптомы и признаки, которые озвучивают пациенты, также играют очень важную роль. Иногда на УЗИ обнаруживается гепатомегалия, а жалоб и характерных симптомов у человека со стороны работы органа нет и анализы все в норме. Лечение в данном случае не назначается, лишь рекомендуется соблюдение здорового образа жизни. Вот почему проведение диагностики и тщательный сбор анамнеза важен при уточнении диагнозов после исследования ультразвуком.

Диагностические мероприятия после выявления изменений в паренхиматозных органах пищеварения по УЗИ не заканчиваются. Дело в том, что схожая УЗИ-картина может соответствовать разным заболеваниям, а также их неодинаковой выраженности. Также дополнительные обследования помогут выявить функцию органа, обнаружить причину возникших изменений.

После сбора анамнеза терапевт, гепатолог или гастроэнтеролог дает направление на ряд исследований:

  1. общий анализ крови – для определения сахара в крови, выявления воспалительного процесса;
  2. биохимия крови – для оценки липидов, билирубина, АСТ, АЛТ, холестерина, альбумина, амилазы и т.д.;
  3. копрограмма – для анализа пищеварительной функции;
  4. повторное УЗИ – для оценки состояния органов в динамике;
  5. МРТ или КТ – для уточнения типа, степени и формы заболевания;
  6. биопсия печени – показана при циррозе, гепатите, раке.

При возникновении характерных симптомов диффузных изменений человеку нужно срочно обратиться к лечащему специалисту.

Как правило, врач назначает наиболее действенный метод диагностирования – ультразвуковое исследование (УЗИ).

Благодаря ему доктор может увидеть изменения паренхимы поджелудочной и печени.

Но чтобы установить диагноз, прохождения одного УЗИ недостаточно.

Для получения полной картины болезни, при которой была спровоцирована диффузия внутренних органов, нужно пройти дополнительные обследования.

К таким обследованиям относят:

  1. Общий анализ крови (ОАК) для выявления очагов воспаления.
  2. Магниторезонансную томографию (МРТ).
  3. Биохимический анализ крови (БАК).
  4. Компьютерную томографию (КТ).
  5. Исследование на онкомаркеры при подозрении на злокачественные образования в печени.
  6. Рентгеноскопическое исследование.
  7. Анализ на гликированный гемоглобин.
  8. Взятие биопсии пунктата печени.
  9. Анализ урины и кала.

Эхография (с греч.«эхо» – изображать) – неинвазивный метод исследования печени, поджелудочной и других жизненно важных органов. Эхопризнак диффузных изменений заключается в уплотнении структуры органов и объединения артерий. Также эхоструктура помогает выявить уплотнение тканей, как всего органа, так и отдельных его участков.

На снимках КТ и МРТ печень хорошо видна. Приблизительно возле 10-11 ребра видно тень левой доли печени. Она имеет гладкие и четкие контуры. Рентгеновский снимок показывает однородную тень, напоминающую треугольник. Верхняя часть органа должна совпадать с контуром купола диафрагмы.

Ультразвуковая диагностика или УЗИ — один из самых доступных и информативных методов обследования внутренних органов человека. При помощи отражения ультразвука от тканей (эхолокации) специалист может определить многие патологические процессы, происходящие в поджелудочной железе и печени, а также степень их распространения.

Паренхима поджелудочной железы

Часто пациенты задают вопрос: «Что такое диффузные изменения?», прочитав протокол УЗИ. Этот профессиональный термин врачей, который не является самостоятельным диагнозом болезни, а объясняет только то, что патологические изменения структуры клеток или тканей органа равномерно распространены по всей паренхиме железы.

Диагностические мероприятия, направленные на выявление патологий поджелудочной железы и печени, включают в себя:

  • общий сбор анамнеза, изучение клинической картины;
  • ультразвуковое обследование;
  • анализ крови для выявления воспалительных процессов в организме;
  • рентгеноскопическое исследование поджелудочной железы;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала и мочи;
  • биопсическое исследование пунктата печени;
  • анализ на онкомаркеры в случае подозрения на рак печени;
  • компьютерная и магниторезонансная томографии.

Лицам с врожденными патологиями печени и поджелудочной
железы, тем, кто ощущает дискомфорт, боли после приема пищи, необходимо
обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование.

Важно! При своевременной диагностике и начале
лечения, в 90% случаев патология излечивается.

Наиболее эффективным диагностическим методом является
УЗИ. Современная аппаратура и квалификация доктора позволяют увидеть даже
незначительные изменения структуры органов. Поэтому результаты такого
обследования безошибочны. В то же время для постановки диагноза, только такого
исследования недостаточно.

Если результаты всех предыдущих исследований не дают
полной картины либо назначенное лечение не эффективно, пациентов направляют на
биопсию – отщипывают часть ткани органа для проведения гистологии и других анализов.

Лечение

Для эффективного лечения хронического гепатита нужно четко определиться с тремя вещами:

  1. Что инициировало процесс заболевания?
  2. Как развивается патогенный процесс?
  3. Насколько он активен?

Ответив на эти важные вопросы, можно приступать к лечению. Вне зависимости от этих критериев основная терапия назначается в любом случае. По ее результатам выбирают способ борьбы с вирусом.

Рак поджелудочной железы

В первую очередь для больного формируется правильный режим:

  • строжайший запрет на алкоголь;
  • запрет на длительное пребывание на солнце;
  • категорический отказ от лекарств, поражающих печень;
  • воздержание от сауны и бани;
  • никаких вакцинаций на период лечения;
  • никаких вредных воздействий ни дома, ни на работе.
  • никакого другого серьезного лечения.

В питании должны максимально учитываться индивидуальные привычки больного. В рацион категорически не должны попасть токсины, консервы и полуфабрикаты. Физические нагрузки также подбирают индивидуально под больного: режим нагрузок должен быть предельно щадящим. Базовая терапия диффузных изменений, в первую очередь, направлена на нормализацию пищеварительных процессов, а также на приведение в рабочее состояние микрофлоры толстого и тонкого кишечника.

Если постоянно перегружать поджелудочную железу, желчный пузырь и печень, то в них могут возникнуть диффузные изменения. К таким перегрузкам следует отнести злоупотребление жирной пищей, алкоголем, мучной, соленой, пряной и острой пищей. Такие вредные привычки могут сильно осложнить вам жизнь, лучше от них отказаться.

Насколько серьезно поражен орган, покажут биохимические анализы и ультразвуковое исследование. Врач соответствующего профиля — единственный специалист, кто сможет назначить правильное лечение, обязательно в амбулаторных условиях, особенно когда заболевание проходит в острой форме.

Если получится строжайше соблюсти все требования диеты, пройти полный курс лечения ферментными и прочими препаратами, то больного получится вывести из критического состояния, снизить уровень воспалительного процесса и облегчить протекание приступов.

Диффузные изменения печени появляются в результате воздействия различных факторов на организм. После полноценного исследования больного и выявления первопричины нарушений врач назначит медикаментозное лечение. Все, что может сделать пациент до момента установления диагноза, — это:

  • Сбалансировать питание, придерживаясь необходимой диеты. При избыточной массе тела нужно терять в среднем 1-1,5 кг в неделю до нормализации веса.
  • Отказаться от вредных привычек в виде табакокурения и употребления алкоголя.
  • Выполнять кардиогимнастику для приведения сосудов в тонус.

При картине диффузных изменений поджелудочной железы на УЗД, без сопутствующих жалоб и симптоматики, врач может назначить диету (стол № 5 по Певзнеру) и лечебную физиотерапию:

  • ванны с минеральными водами;
  • грязелечение на верхнюю часть живота;
  • УВЧ.

Так как ДИПЖ это — не диагноз, а проявление патологии соседних органов, медикаментозного лечения состояние не требует.

Запрещенные продукты Разрешенные продукты
  • Сдобная выпечка и кондитерские изделия;
  • соленые и сладкие сыры, сливки, сырки;
  • жирное, жареное, острое, копченое, консервированное;
  • молочный суп;
  • жирные сорта мяса;
  • рис и манка;
  • макаронные изделия;
  • растительные и животные жиры;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • сладкие соки, виноград, изюм, бананы
  • Чай, кофе с молоком, без сахара;
  • хлеб (ржаной, из муки ворого сорта);
  • овощные супы;
  • нежирное мясо и рыба;
  • 1-2 куриные яйца в день;
  • каши (гречка, пшено, овсянка и т. д.)
  • специи в малом количестве;
  • овощи;
  • сахарозаменители

Питание должно быть дробным, приемы пищи происходить с временными интервалами и в одни и те же часы ежедневно. При несоблюдении диеты возможно обострение панкреатита, стойкие рецидивы, трудно поддающиеся лечению и приводящие к множественным осложнениям органов ЖКТ. Диффузные изменения будут продолжаться, приобретая тотальный характер.

Схема лечения диффузных изменений в паренхиматозных долях печени и поджелудочной подбирается индивидуально в каждом случае. В зависимости от выявленной причины, лечение может включать следующие группы препаратов:

  1. Антибиотики («Амоксициллин», «Кларитромицин», «Азитромицин», «Цефалоспорин»). Антибактериальные препараты необходимы для купирования воспалительных процессов, вызванных бактериальными инфекциями (например, при панкреатите).
    Препарат Азитромицин

    Препарат Азитромицин

  2. Противовирусные средства (лекарства на основе интерферона). Используются для лечения вирусных инфекций, например, мононуклеоза.
  3. Противотуберкулезные препараты («Рифампицин», «Пиразинамид»). Назначаются в составе комплексной терапии гепатита.
    Таблетки Пиразинамид

    Таблетки Пиразинамид

  4. Пищеварительные ферменты для снижения пищеварительной нагрузки и улучшения переваривания пищи («Фестал», «Панкреатин»).
    Таблетки Панкреатин

    Таблетки Панкреатин

  5. Спазмолитики для уменьшения болевого синдрома и профилактики застоя желчи («Папаверина гидрохлорид», «Но-шпа»).
    Форма выпуска препарата Но-Шпа

    Форма выпуска препарата Но-Шпа

  6. Средства, нормализующие микрофлору кишечника («Бифидумбактерин», «Бифиформ»).
  7. Гепатопротекторы для защиты печени от негативного воздействия внешних и внутренних факторов («Эссенциале», «Фосфоглив»).

Для повышения эффективности проводимого лечения и профилактики осложнений больной также должен соблюдать специальную диету, отказаться от вредных привычек, нормализовать двигательную активность и психоэмоциональное состояние.

Первым в списке болезней, вызывающих диффузные изменения поджелудочной железы и печени, стоит острый панкреатит. Эта патология характеризуется воспалением органа, влекущим нарушение оттока поджелудочного сока. Под действием активности скопившихся внутри ферментов железа начинает саморазрушаться и атрофироваться.

Если вовремя не принять меры, то возможен летальный исход заболевания.Лечение такого патологического состояния должно быть комплексным и этапным. Для начала оценивается тяжесть заболевания и необходимость проведения дезинтоксикационной терапии. Если симптомы панкреатита выражены умеренно, то приступают сразу же к медикаментозному их устранению. Облегчают состояние пациентов препараты следующих групп:

  • обезболивающие;
  • спазмолитики;
  • ферменты;
  • иногда – антибиотики и противорвотные.

Основу борьбы с воспалением поджелудочной железы составляет диета. Соблюдать ее необходимо строго на протяжении 3-5 месяцев. Лечебную диету рекомендуется соблюдать и для профилактики диффузных изменений, которые возникают вследствие перенесенной патологии.

Симптомы и признаки больной печени

Хирургическое вмешательство при панкреатите назначается при отсутствии результативности консервативного лечения или же в особо тяжелых случаях.

Чтобы не возникли гепатомегалия или иные диффузные изменения в органах, необходимо принимать профилактические меры. Они заключаются в соблюдении правил рационального питания и поддержании здорового образа жизни.

Оставлять на самотек обнаруженные диффузные изменения этого важнейшего органа нельзя. Лечить нужно не УЗИ-признаки, а диагностированное заболевание. При реактивных изменениях чаще всего достаточно соблюдения здорового образа жизни, правильного питания, и ткани железы придут в норму за 1-6 месяцев.

Сахарный диабет 2 т. лечат при помощи строгой диеты и приема сахароснижающих препаратов. При выявленном сахарном диабете 1 т. назначаются инъекции инсулина. Острый панкреатит нужно лечить в стационаре с применением новокаиновых блокад, охлаждения области железы, лечебного голодания. Также больному назначаются:

  1. антациды для снижения кислотности ЖКТ (Алмагель, Гевискон);
  2. ингибиторы протонной помпы для уменьшения выработки кислоты (Омез, Пантопразол);
  3. ингибиторы протеолиза для подавления выработки ферментов (Контрикал, Ингитрил);
  4. антибиотики для снятия воспаления (Амоксициллин, Супракс).
Предлагаем ознакомиться:  Как заваривать овес для лечения печени и поджелудочной железы

При хроническом панкреатите показан прием ферментов (Панкреатин, Мезим), обезболивающих, спазмолитиков, лекарств для расслабления гладкой мускулатуры.

Виды и причины поражения печени

Патологии печени тесно связаны с проблемами в желчном пузыре, поэтому чаще всего лечение будет совместным. Обязателен отказ от алкоголя, курения, нормализация питания. Вирусные гепатиты лечат при помощи специальных противовирусных средств, гепатопротекторов. Последние помогают восстановить работу гепатоцитов и показаны практически при любой патологии печени. Основные гепатопротекторы – Эссенциале, Гептрал, Фосфоглив, Гепабене.

Улучшают состояние печени витамин Е, аминокислотные препараты, витамины группы В. Желчегонные препараты (Аллохол, Хофитол) устранят застой желчи в печени, а препараты для разжижения желчи (Урсосан, Урсофальк) не дадут формироваться камням. Операция показана при крупных кистах печени, портальной гипертензии, опухолях, метастазах.

После определения точных причин, врач назначает спазмолитики, обезболивающие, ферменты. Иногда лечение предусматривает прием антибиотиков и противорвотных препаратов. Также прописываются такие гепатопротекторы как Карсил и Лив-52. Для регенерации органа назначается «Гепабене», «Эссенциалле».

Вылечить диффузные изменения можно даже с помощью народных средств. Для этого применяются различные настои из трав. Очистка печени проводится с помощью овса, березовых почек, плодов шиповника, мяты.

Мед, настоянный в тыкве. Для этого понадобится взять небольшой овощ, достать из него семена и наполнить медом. Настаивать в темном месте на протяжении 3 недель. Употреблять жидкость по чайной ложке три раза в день.

Как избавиться от патологии?

При назначении подходящей терапии важно учитывать особенности протекания заболевания, причины его возникновения и активность патологического процесса.

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы лечение

Всем пациентам вне зависимости от критериев оценки в первую очередь назначается базовое лечение. Также возможно назначение противовирусной терапии.

Основополагающим компонентом в лечебной терапии является строгая диета. Обязательное исключение алкогольных и газированных напитков, ограничение в употреблении жареных, острых и жирных блюд. Не рекомендуется на момент лечения принимать гепатотоксические лекарственные средства, проводить различные вакцинации. Нежелательно проходить лечение имеющихся заболеваний пищеварительной системы.

Диета назначается сугубо индивидуально, с учетом переносимости отдельных пищевых продуктов и аллергической предрасположенности пациента. Диетологическая терапия подразумевает полное исключение из пищевого рациона токсичных продуктов питания, консервантов, различных химических добавок. Режим питания должен быть щадящего характера, а физические нагрузки и работу адаптируют с учетом возможностей больного.

Базисное лечение должно быть направлено на нормализацию пищеварительной функции и процесса всасывания. Немаловажную роль играет нормализация бактериальной флоры толстой и тонкой кишки. Для этого больному назначается антибактериальная терапия, ферментные лекарственные средства. Лечение проводится в течение 3-4 недель.

Для снижения тонуса мышц пораженного органа применяют препараты спазмолитического действия, которые способствуют улучшению оттока ферментативного сока в кишечник.

Препарат Азитромицин

В случае диффузных изменений печени и поджелудочной железы, возникших на фоне фиброза, целесообразно назначение противовоспалительных препаратов нестероидной группы.

Принципы терапии патологии

Чтобы устранить диффузионный процесс, надо принять во внимание три весомых фактора: происхождение болезни, патогенез и степень поражения.

https://www.youtube.com/watch?v=MmVdHSAojNk

Доктор разрабатывает индивидуальную схему лечения для каждого больного.

Чтобы вылечить диффузно-неоднородный процесс, нужно выполнять определенные условия.

Такими обязательными условиями являются:

  • соблюдать специальную диету;
  • исключить употребление спиртного;
  • придерживаться режима дня;
  • лечить сопутствующие патологии ЖКТ.

Диета исключает потребление соленой и острой пищи. В норме человек должен употреблять в день не менее 5 грамм соли. Также следует забыть о пряностях, мучных изделиях, жирной и жареной пище. Рацион нужно обогатить свежими фруктами и овощами, крупами, жидкими блюдами, обезжиренными кисломолочными продуктами, нежирным мясом и рыбой.

Об употреблении алкоголя или курении и речи не идет. Эти две вредные привычки только усугубляют диффузно-неоднородный процесс поражения печени и поджелудочной. Режим дня означает, что человеку с таким диагнозом нужно правильно распределять свое время для работы и отдыха. Значение уделяется полноценному сну.

Медикаментозная терапия направляется на стабилизацию функции органов пищеварительного тракта. Очень важно нормализовать полезную микрофлору тонкой и толстой кишки. Врач прописывает антибактериальные и ферментные средства, которые пациент принимает на протяжении 3-4 недель.

Важным этапом профилактики является контроль веса

Чтобы снизить тонус мышц больного органа, назначаются спазмолитики, улучшающие отток ферментного сока в кишечник.

Лечение народными средствами

Также пациент обязан придерживаться диеты. Правильное питание должно соблюдаться на протяжении 5 месяцев. Рекомендуется употреблять в пищу продукты богатые на витамины (томаты, яблоки, рыбу, говядину, творог, яйца). Блюда должны быть варенными или приготовленными на пару.

При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическое вмешательство. Чтобы патология не проявилась повторно, пациенту надо вести здоровый образ жизни.

Рецепты для лечения диффузных нарушений.

  1. Мед в тыкве – берется овощ небольшого размера, достают семечки и наполняют медом. Затем его настаивают в темном месте около 20 дней. Пить жидкость 3 раза в сутки по небольшой ложке.
  2. Брусничная настойка – для лекарства берут листья, можно высушенные либо свежие. Для приготовления средства на литр воды бросают в кастрюлю пригоршню растения и кипятят около 20 минут. Охладив напиток пить в сутки по 250 мл.

Поскольку диффузные превращения поджелудочной и печени относят к серьезным признакам, требуется своевременная их коррекция либо лечение.

Когда применять

Особое питание при патологиях поджелудочной железы и печени назначается при следующих заболеваниях:

  1. лечение печени и поджелудочной железы народными средствамиХолецистит в хронической форме.
  2. Гепатит острой формы в период выздоровления и хронический, с доброкачественным течением.
  3. Желчнокаменная болезнь.
  4. Хронический гастрит.
  5. Хронический колит.
  6. Панкреатит в стадии ремиссии хронического вида.

Осложнения и последствия

Отсутствие своевременного и правильного лечения может приводить к различным осложнениям.

Сдавливание печенью соседних органов (кишечника, сердца, легких) может негативно повлиять на их функционирование. В печени могут возникнуть:

  • Печеночная недостаточность;
  • Нарушение функционирования печени.

В помощь к основному терапевтическому лечению необходимо соблюдение диеты, которая позволит снизить нагрузку на печень и поджелудочную железу и способствовать восстановлению органов.

Основной принцип питания — здоровая пища. Рацион должен содержать достаточное количество питательных веществ и витаминов, необходимых для восстановления. Также необходимо:

  • Полностью отказаться от курения;
  • Воздержаться от приема алкоголя;
  • Исключение из рациона жирных продуктов, пряностей, консервов.

Диагностика заболевания на поздних стадиях чревата осложнениями. Давление, оказываемое на другие органы, влияет на их функционирование. Гепатомегалия в этом случае может привести к нарушениям работы печени и печеночной недостаточности. При несоблюдение диеты возможно развитие острого панкреатита, панкреонекроза, кист печени и поджелудочной железы.

Лечение заболевания нуждается в комплексном подходе. Своевременное обращение к врачу, подходящее больному лечение и соблюдение диеты способствуют благоприятному исходу.

Профилактические меры и прогноз

Методы профилактики развития ДИП и ДИПЖ:

  • соблюдение правильного питания — отказ от жирного и жаренного, употребление сбалансированной пищи;
  • нормализация веса;
  • повышение двигательной активности;
  • профилактические осмотры — минимум раз в год проводить УЗИ органов брюшной полости.

При установленном диагнозе важно проходить профилактический осмотр два раза в год у лечащего терапевта или гастроэнтеролога.

Профилактика болезней печени и поджелудочной железы заключается в нормализации веса, правильной организации питания и повышении уровня двигательной активности. Чтобы снизить риск патологий данных органов, необходимо придерживаться советов, перечисленных ниже.

Для предупреждения появления таких опасных изменений, нужно отказаться от регулярного потребления алкогольных напитков. Они пагубно воздействуют на печень и поджелудочную железу, отравляя весь организм.

Многие врачи-диетологи советуют придерживаться дробного питания. Это значит, что в день нужно съедать как минимум 5-6 маленьких порций пищи. Рацион должен наполняться «медленными» углеводами (ржаной хлеб, овощи, крупы) и пищевыми волокнами (бобовые, орехи, ягоды). Такие продукты длительное время перевариваются, поэтому наполняют организм питательными веществами и не приводят к набору лишнего веса.

Лучше ограничивать прием жареных, маринованных, соленых и острых продуктов. При появлении первых признаков пищевого отравления от такой пищи следует отказаться вовсе.

Еще одним важным условием является регулярный плановый осмотр. К сожалению, население нашей страны пренебрегает этим правилом и обращается за медицинской помощью иногда слишком поздно. Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной – это всегда предвестники серьезного заболевания, с которым надо бороться.

Существует много методов диагностики патологического состояния (УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография, эхографический метод, ОАК и пр.). Они достаточно быстро помогают выявить изменения внутренних органов и их причины. При своевременной и действенной терапии врачи дают положительный прогноз.

Что представляют собой диффузные изменения поджелудочной железы и печени расскажет эксперт в видео в этой статье.

Для снижения риска возникновения диффузных изменений можно придерживаться следующих профилактических мероприятий:

  1. В первую очередь следует отказаться от употребления спиртного, так как алкоголь пагубно влияет на печень и способствует возникновению различных заболеваний.
  2. Желательно придерживаться дробного питания.
  3. При первых подозрениях на функциональные расстройства органов пищеварения рекомендуется ограничить употребление жареных, острых и жирных блюд.
  4. Регулярно проходить плановый осмотр.

Строение органов

Придерживаясь профилактических правил, можно предупредить развитие различных патологий печени и ЖКТ.

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы — структурные нарушения в тканях органов, которые могут быть спровоцированы как неправильным питанием и злоупотреблением алкогольными напитками и курением, так и патологическими состояниями и заболеваниями.

Лечение диффузных изменений назначается в зависимости от первопричины нарушений. Выявляются диффузные изменения путем проведения диагностики — ультразвукового исследования. Лечение проводится оперативным путем или назначением медикаментов. Также больному необходимо придерживаться специальной диеты.

ДИП провоцируют различные факторы, чтобы их предотвратить, необходимо периодически проходить профосмотр, не контактировать с отравляющими веществами, правильно питаться, быть физически активным, отказаться от вредных привычек. Важно вовремя лечить заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму.

Прогноз при ДИП зависит от причины, которая их спровоцировала. Если структура печени изменилась вследствие погрешностей в питании, алкоголизма или курения, то прогноз будет благоприятным, когда человек изменит свой образ жизни.

В остальных случаях всё зависит от основной патологии, степени поражения железы и общего состояния пациента.

Таким образом, ДИП являются следствием других заболеваний или неправильного образа жизни. Чтобы избежать серьёзных последствий, необходимо быть внимательным к своему здоровью и при появлении характерных симптомов обращаться к врачу. Только своевременное и грамотное лечение гарантирует выздоровление.

Важно выявить причину сочетанной патологии печени и поджелудочной железы. Диагностика заболевания на ранних стадиях заметно увеличивает шансы на положительный исход. Подбор правильного лечения увеличивает вероятность выздоровления больного.

Если диффузное изменение печени привело к циррозу, то успех зависит от того, на сколько поражен орган и от общего состояния больного.

Главным образом, лечебная терапия состоит в
обязательном соблюдении диеты, отказе от алкоголя и курения. Если болезнь имеет
легкую форму, часто этого достаточно для устранения патологии и восстановления
нормального функционирования органов.

Медикаментозная терапия назначается с целью лечения
сопутствующих болезней, в частности расстройств пищеварения, нарушения обмена
веществ, устранения дисбактериоза и восстановления здоровой микрофлоры
кишечника.

Важным компонентом лечения является прием препаратов,
оказывающих противовоспалительный эффект, а также снимающих боли, дискомфорт в
области печени, поджелудочной и соседних органов. Также назначают ферментные
лекарства с целью улучшения выделения соков для переработки пищи.

Что касается профилактических мер, то врачи настаивают
на исключении алкоголя, так как именно он наиболее пагубно влияет на печень и
поджелудочную железу. Попадая в печень, токсины «огненной воды» отравляют весь
организм и ведут к его медленной смерти.

Крайне важно придерживаться дробного питания – есть
небольшими порциями 5-6 раз в день. Желательно соблюдать режим дня, это приучит
организм работать «как часы», то есть он привыкнет получать пищу в конкретное
время и сможет подготовиться к этому. В результате нужные ферменты выделятся
своевременно и организм без нагрузки переварит пищу, извлечет из нее максимум
пользы.

Поджелудочная железа

Питание стоит обогатить клетчаткой (свежие огурцы,
отруби, ягоды), медленными углеводами (крупы, овощи), хорошо усваиваемыми
белками (рыба, бобовые, постное мясо), жирами (льняное масло, авокадо, орехи,
жирные сорта рыбы).

А вот консервацией и рафинированной пищей
злоупотреблять не стоит. Не обязательно полностью исключать такие продукты, как
маринованные или соленые овощи, шлифованный рис. Достаточно свести к минимуму
их прием (как порции, так и частоту).

Не менее важно наряду со всеми профилактическими способами регулярно
проходит осмотр у специалиста. Например, делать УЗИ через каждые полгода (год).

Диета при гепатомегалии

Диета при подобных изменениях составляется с учетом норм здорового и сбалансированного питания. Основу рациона должны составлять продукты, богатые клетчаткой (фрукты, зелень, овощи, крупы), и белковые продукты (мясо, яйца, рыба). Готовить пищу лучше методом тушения, отваривания или запекания. Запекать мясо, рыбу и овощи следует в фольге, не добавляя растительное масло и другие жиры. Использование соли, специй и сахара ограничено. Питание должно быть дробным (не реже 5-6 раз в день), объем одной порции – не более 220-250 г.

Из рациона необходимо полностью исключить:

  1. полуфабрикаты и продукты быстрого приготовления;
  2. консервы рыбные в масле;
  3. продукты с добавлением большого количества химических веществ (ароматизаторов, красителей, консервантов, усилителей вкуса и аромата);
  4. кондитерские изделия и шоколад;
  5. сдобную выпечку;
  6. колбасы и копченое мясо;
  7. майонез и другие жирные соусы.

Из напитков предпочтение следует отдавать ягодным морсам, компотам, травяным чаям. Полезны для работы печени отвары черники и шиповника, но их нельзя принимать при остром холецистите или холангите, а также в период обострения желчнокаменной болезни.

При гепатомегалии показано диетическое питание. Из рациона требуется исключить:

  • жирное;
  • соленое;
  • жареное;
  • острое;
  • копченое;
  • мучное;
  • сладкое.

Под запретом находятся все виды колбасных изделий, сливочное масло, яйца, жирные сорта сыра консервированные продукты, свинина.

Предпочитаемый способ приготовления продуктов — тушение и отваривание.

Приветствуется употребление большого количества фруктов и овощей. Питание должно быть дробное и небольшими порциями.

Соблюдение диеты направлено на нормализацию работы печени. Игнорирование этих правил может привести к постепенному разрушению органа.

Диета направлена на разгрузку печени и поджелудочной железы для отдыха и возможности восстановления органов при поступлении в организм необходимых для здоровья и отличного самочувствия компонентов.

Питание рекомендуется принимать небольшими порциями 5-6 раз в день.

Разрешено употреблять запеченные и вареные блюда, а также приготовленные на пару. Для супа овощи и крупы тщательно проваривают, желательно до консистенции пюре.

Допустимое количество соли – до 8 грамм.

Список разрешенных продуктов:

  • вегетарианские овощные супы-пюре с включением корня лопуха;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • мясо кролика, говядина;
  • индейка и курица с отделенной кожей;
  • вареные овощи;
  • не сдобное сухое печенье;
  • белый хлеб;
  • черный чай с лимоном;
  • кисели и соки;
  • отвар шиповника;
  • мягкие и спелые ягоды и фрукты;
  • перетертые каши из манной, рисовой, овсяной и гречневой крупы;
  • растительное и сливочное масло;
  • вареная вермишель.

Перечень запрещенных продуктов:

  • любые блюда в жареном виде;
  • алкогольные напитки;
  • острые приправы в блюдах;
  • бульоны, кроме овощных;
  • копчености;
  • некоторые овощи – шпинат, редька, зеленый лук, редис, черемша;
  • бобовые;
  • жирное мясо и сало;
  • яйца;
  • шоколад;
  • грибы;
  • мороженое;
  • кофе;
  • сдоба и свежий хлеб;
  • продукты с эфирными маслами в составе.

Рекомендуется употреблять большое количество жидкости – до 2-2.5 литров.

Животные белки Растительные жиры Углеводы
60% 20% 20%

Желательно заменять сахар сорбитом.