Особенности болезни

ПЖ состоит из функционирующей ткани и стромы, которая выполняет опорную функцию. Фиброматоз – это не отдельный диагноз, он является клинико-морфологической формой патологического процесса, который возникает как следствие воспалительных процессов в паренхиме органа.

Нарушение кровоснабжения и трофики клеток ведет к их постепенному отмиранию. На их месте образуется грубая рубцовая соединительная ткань. Эти процессы свидетельствуют о начале фиброза. Клиническая картина патологии проявляется симптомами снижения функциональных возможностей железы.

У пациента могут возникнуть явления диспепсии, нередко возникает нарушение толерантности к глюкозе. Изменение структуры органа может стать причиной перерождения нормальных тканей и возникновения злокачественных опухолей.

Специфического лечения фиброза нет, полностью излечить эту болезнь нельзя. Терапия в этом случае направлена на уменьшение симптомов патологии и улучшение качества жизни пациента. Для этого используют медикаменты, назначают специальную диету и, в редких случаях, прибегают к хирургическому вмешательству.

Тем, кому поставлен этот диагноз, нужно знать, что это такое — фиброз поджелудочной железы — и как именно он проявляется. Этот орган состоит из разных по своему строению тканей, таких как строма и паренхима.

Строма представляет своего рода каркас, который выполняет опорную функцию. Паренхима — это совокупность клеток, вырабатывающих гормоны и панкреатический сок. Воздействие неблагоприятных факторов приводит к возникновению воспаления и гибели клеток.

Отмершие области замещаются соединительной тканью. Если на месте железистой ткани образуется рубцовая, то это свидетельствует о возникновении фиброза. Проблема заключается в том, что орган больше не может нормально вырабатывать ферменты и гормоны, что значительно снижает его функциональные возможности.

Специфических методов лечения фиброза поджелудочной железы не существует, так как полностью вылечить болезнь невозможно. Основной задачей терапии является устранения симптоматики с временным улучшением самочувствия. Для лечения применяются:

  • медикаментозная терапия;
  • соблюдение диеты;
  • проведение операции.

Фиброз поджелудочной железы: лечение диффузной и кистозной форм

При фиброзе обязательно нужно сесть на строгую диету и изменить свое питание. Это даст возможность отдохнуть пораженному органу, тем самым уменьшая неприятную симптоматику. Из рациона обязательно нужно убрать соленую, жареную, копченую, сладкую пищу.

Для проведения лечения назначаются медикаментозные препараты широкого спектра действия. В частности, спазмолитики, средства, устраняющие рвоту, лекарства с пищеварительными ферментами.

Операция назначается только в крайнем случае, например, при образовании очень больших опухолей, которые давят на рядом расположенные органы. Чтобы предупредить разрастание новообразований, больным фиброзом рекомендуется соблюдение строгой диеты, постельного режима, а также устранение других провоцирующих факторов.

Это заболевание диагностируется довольно часто. Оно является следствием осложнения длительно протекающего хронического нарушения функций органа. Замена здоровых тканей соединительными при фиброзе поджелудочной железы отрицательно сказывается на ее деятельности.

Данная патология относится к необратимым состояниям. Однако при соблюдении всех советов доктора и грамотной терапии пациент может замедлить прогрессирование недуга. Игнорирование рекомендаций и нерегулярный прием медикаментов ухудшают ситуацию.

За последние несколько лет количество больных, страдающих фиброзом поджелудочной железы, значительно увеличилось. Эта тенденция связана с учащением случаев хронической и острой формы панкреатита, который приводит к развитию осложнения.

Проводилось немало медицинских исследований, которые показали, что у индивидов, систематически употребляющих спиртное, примерно через 15 лет возникают сбои в работе данного органа. У людей, склонных к алкоголизму, происходит замещение здоровых тканей на соединительные. При неправильном образе жизни патология способна привести к смертельному исходу.

Данный недуг обычно не возникает на фоне полного здоровья. Ему предшествует длительный процесс хронического воспаления или острый панкреатит, приводящий к омертвению тканей. Такое состояние может развиваться вод воздействием следующих факторов:

  1. Наличие ожирения.
  2. Курение.
  3. Употребление большого количества алкоголя.

    Фиброз поджелудочной железы: симптомы, диагностика, лечение, прогноз

  4. Недуги желчевыводящих путей, которые сопровождаются повышением давления в протоках.
  5. Инфекционные процессы.
  6. Интоксикации.
  7. Длительное и бесконтрольное употребление лекарственных препаратов.
  8. Муковисцидоз.
  9. Механические повреждения органа.
  10. Психологическое перенапряжение.

У большинства пациентов, страдающих этим недугом, наблюдаются проявления, указывающие на сбои в процессе углеводного обмена. Около тридцати процентов больных со временем обнаруживают у себя симптоматику, характерную для диабета.

Основным способом профилактики фиброза поджелудочной железы является регулярное наблюдение за состоянием органа. Кроме того, необходимо исключить факторы, которые могут привести к ухудшению ее функций.

Это курение, употребление алкогольной продукции и пищи, содержащей большое количество липидов. Воспалительный процесс в поджелудочной железе, как известно, возникает из-за пагубных привычек. Кроме того, необходимо проводить своевременную и грамотную терапию патологий, которые могут провоцировать развитие фиброза (например, нарушений работы желчного пузыря).

Типы заболевания

Существует несколько разновидностей недуга:

  1. Кистозный фиброз. Характеризуется формированием доброкачественной опухоли в протоках органа. На первом этапе заболевание не имеет ярко выраженных симптомов. По мере развития патологии у человека проявляются ее признаки. Поврежденный орган производит густой панкреатический сок, содержащий огромное количество ферментов. Киста не дает этому секрету проникать в кишечник, в результате чего пищеварение нарушается.
  2. При диффузном фиброзе патологический процесс распространяется по всем участкам органа. При отсутствии терапии поджелудочная железа поражается полностью. Недуг сопровождается снижением производства ферментов. Такое заболевание характеризуется яркой клинической картиной, протекает тяжело.

    Фиброз поджелудочной железы: симптомы, диагностика, лечение, прогноз

  3. Еще одна форма патологии — очаговый фиброз поджелудочной железы. Что это такое? Данный термин означает повреждение ограниченного участка органа. Поражение не охватывает все ткани. Признаки недуга зависят от объема очагов. Мелкие участки фиброза в поджелудочной железе не приводят к возникновению ярко выраженных симптомов.

Кроме того, существуют и другие типы недуга. Например, при наличии соединительной ткани в одной области органа диагностируется фиброма. Это опухоль имеет доброкачественный характер. Она не склонна к быстрому росту и формированию метастаз.

Как правило, новообразование не ухудшает качество жизни пациента (за исключением тех случаев, когда фиброма становится крупной и давит на близко расположенные сосуды, органы). У некоторых больных здоровые ткани заменяются фиброзными и жировыми. Тогда специалисты ставят диагноз «фибролипоматоз».

Особенности патологии

В зависимости от вида поражения железы, выделяют несколько форм фиброза:

  1. очаговый;
  2. диффузный;
  3. кистозный.

Если соединительнотканные тяжи имеют локальный рост, то, как правило, образуется плотный узел в определенной части железы. Симптоматика зависит от размера такого очага.

При диффузном фиброзе стромальные ткани постепенно и равномерно прорастают в паренхиму, сдавливают кровеносные сосуды, замещая отмершие клетки. На начальной стадии это состояние практически ничем не проявляется, однако, по мере прогрессирования процесса, возникает нарушение функционирования железы, что сопровождается характерными клиническими симптомами.

Основным отличием кистозного фиброза от других форм является то, что при этой патологии в протоках формируются кисты из-за нарушения оттока поджелудочного секрета и повышения протокового давления. Пока размеры образований невелики, болезнь протекает бессимптомно.

Кисты ПЖ

Появление клинических проявлений фиброза сопряжено с внешнесекреторной дисфункцией ПЖ и нарушением метаболизма глюкозы. Объем поджелудочного сока резко уменьшается, снижается секреция ферментов и бикарбонатов, поэтому возникают такие симптомы:

  • значительное похудение за короткий промежуток времени;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенная утомляемость, слабость, сонливость;
  • тошнота и рвота;
  • боль в верхней половине живота, больше слева, часто имеющая опоясывающий характер;
  • дискомфорт, бурление и чувство тяжести после приема пищи;
  • профузная диарея, до 8 раз в сутки, которая купируется специальными медикаментами и соблюдением диеты;
  • стеаторея – состояние, при котором повышено содержание жира в кале;
  • сухость слизистой оболочки рта и губ;
  • немотивированная жажда;
  • зуд кожи.
Боль в животе

Даже при наличии больших участков поражения и замещения здоровых тканей соединительными симптомы фиброза поджелудочной железы у пациента отсутствуют. Специфических проявлений этой патологии нет. Однако на вероятность ее развития указывают признаки воспалительного процесса, например:

  1. Частые приступы отрыжки воздухом.
  2. Повышенная температура.
  3. Чувство тошноты.
  4. Приступы рвоты и икоты.
  5. Метеоризм.
  6. Дискомфорт в области брюшины, который не имеет четкой локализации.
  7. Чувство сухости в ротовой полости.
  8. Утрата аппетита и сильное похудание.
  9. Частый, водянистый стул до восьми раз за день. При проведении лабораторных анализов каловых масс в них обнаруживается значительное количество непереваренных липидов.

Кистозный фиброз поджелудочной железы, или как его еще называют муковисцидоз, относится к системному наследственному заболеванию, во время которого возникает определенная мутация белка.

Белок участвует в транспортировке ионов хлора через мембрану клеток. В результате мутации возникают нарушения в работе желез внешней секреции, а эти железы вырабатывают слизь и пот, можно сказать, что слизь, это механический барьер, который защищает отдельные органы от высыхания и от заражения болезнетворными бактериями. Кроме того слизь увлажняет органы.

При развитии кистозного фиброза поджелудочной, слизь приобретает густую и липкую консистенцию. Она начинает накапливаться в выводных протоках поджелудочной железы, соответственно, происходит закупорка протоков и моментально начинается размножение бактерий, так как больше нет очистительной функции.

Отметим, что это наследственное заболевание никак не приводит к отставанию в развитии и к умственной неполноценности.

Причины заболевания

Заболевание обусловлено дефектом одного гена, контролирующего движение солей в организме пациента. Этот ген располагается в 7 паре хромосом, и для того чтобы кистозный фиброз поджелудочной железы начал развиваться, необходимо чтобы ребенок получил этот ген от обоих родителей.

Если ребенок рождается только с одной парой хромосом муковисцидоза, он является носителем заболевания. В последствии эти люди не имеют никаких проявлений кистозного фиброза, однако могут передавать этот ген далее по наследству.

В соответствии со статистикой, примерно каждый 9 человек может быть носителем данного гена абсолютно без клинических проявлений заболевания.

Если будущие родители являются носителями гена, то по статистике, один из четырех возможных детей рождается с заболеванием муковисцидозом.

Признаки и симптомы кистозного фиброза поджелудочной могут варьироваться от совершенно незначительных, до достаточно выраженной клинической картины и тяжелых проявлений. В некоторых случаях могут проявляться несколько симптомов, а по прошествии времени появляются другие проявления или уже имеющиеся симптомы усиливаются, переходя в стадию осложнения.

Предлагаем ознакомиться:  Поджелудочная железа лечение народными средствами

Первым симптомом, который можно заметить, выступает соленый вкус кожи. Также стоит обратить внимание на длительное отсутствие дефекации у пациента. Большинство остальных симптомов начинают проявляться несколько позже и полностью зависят от того, как ген кистозного фиброза окажет влияние на пищеварительную и репродуктивную систему организма.

В пищеварительной системе пациента секрет, слизь поджелудочной железы, в котором содержится огромное количество необходимых ферментов для переваривания пищи, просто не попадает в тонкий кишечник, где все эти фрагменты должны активироваться.

В результате в кишечнике перестают усваиваться белки, углеводы и жиры. В этом случае кистозный фиброз поджелудочной железы может вызывать постоянный жидкий стул, сильнейшую диарею и обильные газы. Кроме того, из-за постоянного внутрикишечного брожения живот надувается, и пациент испытывает сильные боли в области живота.

Отметим, что ребенок, который рождается сразу с заболеванием, не набирает нормально вес, достаточно плохо растет. С возрастом патологические изменения в пищеварительной системе постепенно ухудшаются, развивается панкреатит, состояние, в котором поджелудочная железа испытывает воспалительный процесс, вместе с этим появляется сильный болевой синдром, а также заболевания печени, камни в желчном пузыре и диабет.

Кистозный фиброз поджелудочной приводит к тому, что начинает страдать репродуктивная система как мужчины, так и женщины.

В случае с мужским полом, пациенты становятся бесплодными из-за того, что закрываются и отсутствуют протоки, по которым сперматозоиды могут попадать из яичек в половой член. У женщины из-за кистозного фиброматоза повышается вязкость слизи в полости матки, из-за этого они испытывают серьезные трудности с зачатием.

Кроме того, в организме из-за заболевания начинают происходить системные изменения, повышается выделение солей вместе с потом, а в результате этого происходит дисбаланс минерального состава жидкости в крови.

Фиброз поджелудочной железы: лечение диффузной и кистозной форм

На фоне увеличенного вывода солей из организма у пациента может развиваться:

  • Обезвоживание,
  • как результат такого состояния увеличивается частота сердцебиения,
  • появляется усталость,
  • можно диагностировать снижение артериального давления,
  • нарушается минеральный обмен в костях,
  • развивается остеопороз и хрупкость костей.

Лечение

В первую очередь в лечение кистозного фиброза поджелудочной железы принимает участие бедная жирами и богатая белками диета. В обязательном порядке необходимо питание сделать дробным, прием пищи должен быть 4-6 раз в день.

Вместе с диетой назначаются ферментные препараты, которые должны компенсировать недостаточность функции поджелудочной железы. К таким препаратам относятся:

  • панкреатин,
  • панзинорм,
  • панцитрат,
  • фестал,
  • солизим,
  • сомилаза

Для того, чтобы разжижить густой и вязкий слизистый секрет, прописывается ацетилцистеин. Этот препарат относится к типу муколитических средств.

Если у пациента отмечается серьезная потеря массы тела на фоне усиленного питания, то необходимо назначить анаболические стероидные гормоны. Пациентам придется находиться под диспансерным наблюдением минимум один раз в два месяца. Кроме того, необходимо будет проведения копрологических исследований (анализ кала).

Эти исследования позволяют определить степень нарушения переваривания пищи, в первую очередь нарушения касаются жиров. И на этом фоне подбирается доза препаратов ферментного толка. Диета похожа на ту, что используется, если диагностирована киста в правой доле печени.

Вместе с этим, пациентам с диагнозом кистозного фиброза поджелудочной железы назначаются поливитаминные комплексы, а также отдельно витамины группы В.

Фиброзное поражение поджелудочной железы может быть кистозным, диффузным, умеренным и очаговым. Классификация зависит от клинической картины, объема затрагиваемых тканей и характера изменений, которые происходят в органе.

Кистозный

Этот вид характеризуется образованием кист в протоках органа. На ранней стадии заболевание протекает бессимптомно. Признаки возникают по мере развития патологического процесса.

Из-за наличия кистозных образований он не поступает в 12-перстную кишку, препятствуя нормальному всасыванию белков, жиров и углеводов.

Диффузный

Диффузный фиброз характеризуется равномерным и постепенным замещением здоровых участков органа соединительной тканью. Если процесс вовремя не остановить, то вся поджелудочная железа подвергается патологическим изменениям.

Диффузный фиброз имеет яркую симптоматику и протекает тяжело

Диффузный фиброз имеет яркую симптоматику и протекает тяжело.

Умеренный

На начальных этапах развития фиброз характеризуется как умеренный, так как не имеет выраженной клинической картины. Происходит незначительное изменение тканей органа, которое позволяет полноценно жить и практически не доставляет неудобств.

Очаговый

Очаговое фиброзное поражение поджелудочной железы проявляется только на ограниченном участке органа. Патологический процесс не охватывает все ткани. Это и является отличительной чертой формы заболевания. Клиническая картина зависит от размера очагов.

Причины возникновения

Процессы фиброза органа всегда возникают на фоне хронического воспалительного процесса. Причем самые крупные очаги замещения здоровых функционально активных участков паренхимы формируются именно во время обострения панкреатита.

  • злоупотребление алкогольными напитками и, как следствие, активация протеолитических ферментов, запуск процессов самопереваривания железы;
  • неправильное питание с выраженным превалированием в рационе тяжелой, жирной, жареной, соленой пищи и полуфабрикатов;
  • табакокурение, в частности никотин препятствует нормальной выработке бикарбонатов, ухудшает кровообращение и способствует росту соединительной ткани;
  • сильное психоэмоциональное потрясение;
  • отравление;
  • острые инфекции;
  • очаги хронической бактериальной инфекции в организме;
  • бесконтрольный прием медикаментов, особенно гипотиазида и ацетилсалициловой кислоты;
  • наследственная предрасположенность;
  • недостаток витаминов;
  • дисфункции желчевыводящих путей и заболевания печени;
  • гиперлипидемия лабораторно подтвержденная;
  • травматическое повреждение.

Причины возникновения фиброза поджелудочной железы могут быть самыми различными. В основном патология возникает по причине воспаления слизистой этого органа. Также она развивается при остром или хроническом протекании нарушения панкреатической функции. Кроме того, к провоцирующим факторам нужно отнести такие как:

  • злоупотребление спиртным;
  • ожирение;
  • табакокурение;
  • нарушение функции желчевыводящих путей;
  • неправильное питание;
  • интоксикация организма;
  • сильные стрессы;
  • инфекционные процессы;
  • продолжительный прием сильных медикаментов;
  • наследственный фактор.

Очень важно знать, что это такое — фиброз поджелудочной железы, по каким причинам возникает, а также какие признаки имеет. Симптомы патологии на первоначальной стадии очень сложно обнаружить, так как они слабо выражены.

Диагностика

Перед тем как начинать лечить фиброз поджелудочной железы, нужно провести комплексную диагностику. Выявить патологические изменения можно при помощи различных методик исследования. Для постановки диагноза доктор использует:

  • клинические данные;
  • лабораторные исследования;
  • функциональные тесты;
  • ультразвуковую диагностику;
  • инструментальные методики.

Обнаружить диффузные изменения поджелудочной железы и фиброз на первоначальных стадиях достаточно сложно, зачастую болезнь выявляется совершенно случайно. В таком случае назначаются анализы, которые помогут выявить снижение выработки ферментов.

Самым информативным методом диагностики считается ультразвуковое исследование. Одним из важных диагностических признаков в таком случае считаются диффузные изменения железы.

Так как полностью вылечить фиброз невозможно, то рекомендуется своевременно проводить профилактику. Прежде всего нужно избавиться от раздражителей, которые провоцируют возникновение болезни. К ним относятся такие, как:

  • табакокурение;
  • злоупотребление спиртным;
  • переедание жирных продуктов.

Важно устранить погрешности питания, пить как можно больше жидкости, не перегружать себя интенсивными физическими нагрузками, а также избегать стрессов. При наличии хронических болезней важно своевременно купировать приступы.

Больные фиброзом подлежат обязательной диспансеризации и направляются в стационар. Пациентов ставят на учет для прохождения профилактического осмотра и уточнения полной картины и изучения степени патологических изменений.

Фиброз поджелудочной железы – это болезнь, при которой происходит замещение функциональных клеток органа соединительной тканью

Диагностика заболевания начинается со стандартной консультации у врача-гастроэнтеролога. Специалист выясняет основные жалобы, которые беспокоят пациента, проводит общий осмотр и пальпацию живота. У больных фиброзом обращает на себя внимание сухость кожи и уменьшение толщины подкожной жировой клетчатки.

Лабораторные анализы позволяют выявить снижение содержания белка в крови,  повышение сахара, снижение активности поджелудочных ферментов. Уменьшение амилазы – прогностически неблагоприятный признак, свидетельствующий о массивном поражении органа.

Эндокринная функция ПЖ

На этапе постановки диагноза особенно ценным является ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Фиброз на УЗИ определяется как участок с повышенной эхогенностью, при этом структура органа неоднородная, а размеры железы уменьшены.

Для кистозной формы особенно характерно расширение Вирсунгова протока. Чтобы более детально изучить орган, делают чрезпищеводное ультразвуковое обследование панкреатических и желчных протоков, которое позволяет выявить рубцовые изменения в них.

Иногда проводят томографию для получения послойных изображений, но золотым стандартом диагностики, дающим исчерпывающую информацию о структуре железы, является биопсия. Этот метод применяют для дифференциальной диагностики фиброза со злокачественными опухолями.

Поскольку фиброматоз полностью неизлечим, то гораздо лучше совсем его избежать. Профилактика состоит в отказе от вредных привычек и соблюдении принципов правильного питания. Очень важно заниматься умеренными физическими нагрузками и избегать сильных стрессов.

Пациентов с подтвержденным фиброзом нужно ставить на учет, проводить лечение в стационаре и профилактические осмотры в поликлинике. Несколько раз в год рекомендуется проходить санаторное лечение на бальнеологических курортах.

Возможности современной медицины позволяют своевременно диагностировать и начинать комплексное лечение фиброза. Это дает оптимистичный прогноз на сохранение  оптимального уровня здоровья пациентов.

Если говорить о клинической картине фиброзных изменений в органе, то они достаточно сложно поддаются диагностированию и развиваются динамично. Происходит деструкция тканей в тех местах, где есть патологические изменения, не проявляемые в начале течения недуга.

Фиброз поджелудочной железы — это рубцы на соединительной ткани. Они возникают в результате нарушения обменных процессов в человеческом организме. Кроме этого, провоцировать хронический воспалительный процесс могут интоксикации различной природы (алкогольная, вирусная, лекарственная), а также проблемы гепатобилиарной системы.

Фиброзный панкреатит диагностируют во время УЗИ. Для него будет характерна повышенная эхогенность органа и его высокая плотность. Нередко благодаря подобной диагностике можно увидеть уменьшение размеров поджелудочной железы, но это нельзя назвать закономерностью, ведь такой симптом зависит от степени рубцовых поражений.

Стоит отметить, что диффузные изменения — это не диагноз, а просто некая информация для доктора. Под ней следует понимать отклонения органа от нормы по всей его паренхиме. Подобные изменения укажут врачу на то, что кисты и другие опухоли в железе отсутствуют. Именно этот показатель поможет исключить панкреатит кистозный и фиброму поджелудочной железы.

При подозрении на заболевания пищеварительного тракта обязательно необходимо пройти соответствующее обследование у специалиста – гастроэнтеролога. Объективные жалобы позволяют заподозрить заболевания поджелудочной железы, после чего пациенту назначаются специальные обследования.

На основе данных проводится оценка функций поджелудочной железы, исследуется ее структура и возможные изменения тканей. В зависимости от степени поражения и выявления дополнительных патологий ЖКТ, делается вывод о сохранившихся функциях и дальнейшей терапии.

Полностью излечить фиброз невозможно, ведь изменения носят необратимый характер. Прогноз выживаемости довольно высок, особенно если недуг диагностирован на ранней стадии.

Современные препараты способны замедлить прогрессирование болезни, а также частично компенсировать недостаточное функционирование органа. При благоприятном исходе лечения пациенты могут жить еще долгие годы, соблюдая определенную диету и периодически проходя осмотр у специалиста.

При фиброзе происходят необратимые процессы, когда здоровые клетки заменяются соединительной тканью. Лечение фиброза продолжительное, включающее пожизненную диету и поддерживающую медикаментозную терапию.

Фиброзное поражение поджелудочной железы диагностируют с помощью целого ряда исследований:

  • Пальпация. Если в органе в результате замещения соединительной тканью происходит формирование фибромы, то ее можно диагностировать при ощупывании брюшной полости. Врач пальпирует левую область живота с целью обнаружения плотного образования.
  • Биохимический анализ крови. При такой патологии важное диагностическое значение играет уровень альфа-амилазы, количество выработки данного фермента резко снижается.
  • МРТ и КТ. Магниторезонансная или компьютерная томография помогает определить размеры органа, характерные структурные изменения и другие важные нюансы, которые невозможно диагностировать другими методами.
  • Биопсия. Является достоверным методом и позволяет определить имеющиеся изменения с помощью исследования ткани поджелудочной железы.
  • Анализ кала. Такой способ применяют как вспомогательный. Он дает возможность оценить наличие или отсутствие непереваренной клетчатки, свидетельствующей о ферментной недостаточности.
Фиброзное поражение поджелудочной железы диагностируют с помощью биохимического анализа крови

Фиброзное поражение поджелудочной железы диагностируют с помощью биохимического анализа крови.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить отклонения от нормы в структуре тканей поджелудочной железы. С помощью данного метода можно определить очаги фиброза и тяжесть патологического процесса. На мониторе компьютера визуализируются малейшие изменения, увеличенные участки, а также опухоли. Повышенная эхогенность указывает на наличие диффузного поражения.

Чтобы предотвратить фиброзное поражение поджелудочной железы, необходимо соблюдать следующие правила:

  • отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
  • своевременно устранять воспалительные процессы в поджелудочной железе;
  • при нарушении пищеварения сразу же обращаться к врачу;
  • полноценно питаться и осуществлять профилактический прием поливитаминных комплексов;
  • следить за уровнем холестерина в крови, так как повышенное количество липопротеидов низкой плотности может спровоцировать фиброзное поражение поджелудочной железы;
  • избегать ожирения, контролировать вес;
  • своевременно лечить заболевания желчного пузыря и печени, которые могут приводить к расстройствам пищеварения;
  • включать в рацион только свежие продукты;
  • без предписания врача не принимать лекарственные препараты;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом;
  • при наличии хронического панкреатита периодически соблюдать диету №5;
  • употреблять достаточное количество чистой воды.

При наличии хронических заболеваний поджелудочной железы важно согласовывать с врачом лечение гормональными препаратами.

О самом главном ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

Жить здорово! Поджелудочная железа 07 11 12

Диагностические мероприятия

При подозрении на наличие недуга пациенту необходимо обратиться к специалисту – гастроэнтерологу. Сначала проводится осмотр больного. Симптомы фиброза поджелудочной железы, которые можно заменить внешне, – это выраженный дефицит массы тела, сухость поверхности языка и кожных покровов, красный оттенок лица, синюшные пятна в области брюшины.

Кроме того, врач осуществляет пальпацию органа, лабораторные анализы биологического материала. О наличии заболевания свидетельствует понижение активности ферментов, недостаточное содержание белка в крови. Необходимо также провести ультразвуковое исследование.

В процессе такой диагностики обнаруживается повышенная эхогенность органа, увеличение Вирсунгова протока, неоднородность структуры тканей, уменьшение их объема. Если удалось заметить признаки фиброза поджелудочной железы на УЗИ, для подтверждения диагноза рекомендуется компьютерная томография.

Нетрадиционные способы терапии

Фиброз поджелудочной железы: лечение диффузной и кистозной форм

Схема медикаментозной коррекции подбирается индивидуально, с учетом переносимости пациента и его исходного состояния здоровья.

Если в железе все еще присутствует активный воспалительный процесс, то для его устранения назначают антибактериальные средства.

Проявления экзокринной недостаточности нивелируются приемом ферментных препаратов, которые способствуют лучшему перевариванию и усвоению пищи, например лекарством Панкреатин.

Упаковка Панкреатина

Для устранения спазма и боли пользуются спазмолитиками и нестероидными противовоспалительными лекарствами.

Иногда, при тяжелом течении болезни, приходится прибегать к пероральным сахароснижающим таблеткам.

Медикаментозное лечение фиброза поджелудочной железы подбирается с учетом тяжести протекания болезни и индивидуальной переносимости препаратов. В основном назначается этиотропная терапия.

При выраженной диспепсической симптоматике назначают ферментные препараты, которые облегчают процесс переваривания пищи. Дополнительно могут быть назначены спазмолитические, противорвотные, противовоспалительные средства.

Пациентам с фиброзом ткани поджелудочной железы назначаются следующие группы препаратов:

  1. Средства, устраняющие спазм («Дротаверин»).
  2. Медикаменты, останавливающие рвотные позывы («Метоклопрамид»).
  3. Нестероидные лекарства, обладающие противовоспалительным действием («Диклофенак»).
  4. Ферменты для улучшения процесса пищеварения («Креон», «Пангрол»).

Фиброз поджелудочной железы: симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Разумеется, все указанные медикаменты следует употреблять только по назначению специалиста.

Хирургического вмешательства данное заболевание, как правило, не требует. В исключительных случаях (когда ткань, пораженная фиброзом, трансформируется в опухоль) доктор ведет регулярное наблюдение за пациентом, и, если новообразование стало стремительно расти, проводится его удаление.

При фиброзе поджелудочной железы лечение народными средствами предполагает использование следующих целебных растений:

  1. Корни девясила.
  2. Овес.
  3. Фенхель.
  4. Мята перечная.

    Фиброз поджелудочной железы: симптомы, диагностика, лечение, прогноз

  5. Золототысячник.
  6. Шиповник (корни).
  7. Очиток пурпурный.
  8. Укроп.
  9. Фиалка трехцветная.
  10. Зверобой продырявленный.
  11. Сушеница.
  12. Кориандр.

Народные средства не должны использоваться в качестве основного метода терапии. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Рекомендации по питанию

Диета – важное условие для поддержания хорошего самочувствия человека с фиброзом поджелудочной железы. При хроническом воспалении органа его функции нарушаются. Возникают сбои в процессе пищеварения. Употребление тяжелой, жирной еды вызывает дискомфорт в области брюшины, тошноту, приступы рвоты, отрыжку и газообразование.

Пациенту следует изменить свой рацион. Нужно отказаться от продуктов, содержащих большое количество липидов, блюд, стимулирующих выделение панкреатического сока (солений, маринадов и приправ, мясного бульона, копченостей, жареного).

Кроме того, человеку, страдающему этой патологией, следует исключить:

  1. Жирную молочную продукцию (сметану, сливки, сгущенку).
  2. Консервы, полуфабрикаты и фастфуд.
  3. Липиды животного происхождения (сало, бекон).
  4. Сдобу, десерты (пирожные, торты, шоколад, пирожки, мороженое).
  5. Алкогольные напитки.
  6. Крепко заваренный чай, кофе, газированную воду, какао.
  7. Ягоды и фрукты с кислым вкусом.
  8. Чеснок, лук.

Диета при фиброзе поджелудочной железы должна включать в себя такие продукты:

  1. Овощи (тыкву, баклажаны, репу, морковку, огурцы, картошку, цветную капусту).
  2. Плоды (клубнику, киви, сладкие яблоки, манго, дыни и арбузы).
  3. Рисовую, гречневую и манную крупу, овсяные хлопья.
  4. Постные разновидности мяса (крольчатину, говядину, курятину, индейку).
  5. Тощую рыбу.
  6. Некислые молочные продукты с пониженным содержанием липидов.

    Фиброз поджелудочной железы: симптомы, диагностика, лечение, прогноз

  7. Растительное и сливочное масло (в малом количестве, для приготовления блюд).
  8. Соки из сладких плодов и ягод, отвар шиповника, слабо заваренный чай, кисель, компот из сушеных фруктов, минеральная вода без газа.

Пациентам не рекомендуется употреблять слишком горячие или чересчур холодные блюда. Пищу лучше запекать, готовить на пару, варить, измельчать при помощи блендера. Сладости допустимы в минимальных количествах 1 раз в день.

Народные средства

Для проведения лечения поджелудочной железы народные методики используются только в качестве вспомогательной терапии. Вот некоторые рецепты.

  • Взять 1 ст. л. сухих семян укропа и залить их 300 мл кипятка. Поставить хорошо настояться и отфильтровать. Применять готовое средство регулярно.
  • Взять 1 ч. л. мяты и заварить 1 ст. кипятка. Дать постоять 40 минут, а затем отфильтровать и пить перед едой. Это средство помогает избавиться от тошноты.
  • Взять 1 ст. овса, хорошо промыть и залить 1 л кипятка. Протомить примерно 1 час. Когда отвар остынет, отфильтровать его через марлю. Готовое средство помогает устранить фиброзное поражение поджелудочной железы.

В качестве дополнения к традиционному лечению используют народные рецепты на основе лекарственных трав:

  • столовую ложку высушенных семян укропа залить 200 мл кипятка. Хорошо настоять и процедить. Пить регулярно 3 раза в день;
  • заварить свежие или сухие листья мяты, отфильтровать и пить по 200 мл перед едой. Это средство отлично помогает устранить тошноту;
  • 200 мг овса промыть и залить кипятком. Настоять и отфильтровать через марлю, принимать трижды в сутки.

Соблюдение диеты

Соблюдение специфической диеты является одним из основополагающих условий для полноценного лечения. Без нормализации рациона любые медикаменты не будут оказывать должного эффекта. Необходимо полностью исключить жирную, соленую, синтетическую пищу производственного изготовления, содержащую массу консервантов и вредных химических соединений.

Необходимо принимать пищу 5 раз в сутки. Еду лучше отваривать, запекать в духовке или готовить на пару. Разрешены к употреблению крупы, нежирное мясо, термически обработанные овощи. Сладкие сдобные продукты лучше заменять сухофруктами, медом.

Рацион диеты №5

Во время проведения терапии рекомендуется соблюдать специальную диету. Из рациона нужно исключить жареную, жирную и раздражающую пищу. Она провоцирует усиленную выработку ферментов поджелудочной железы, что повышает нагрузку на этот орган. Меню нужно составлять так, чтобы в день было не менее 5 приемов пищи.

Все блюда нужно готовить на пару, фрукты запекать в духовке, а овощи отваривать. Основной рацион состоит из круп, нежирного мяса, злаковых и овощей. Сладкие блюда разрешены не более 1 раза в сутки, и потреблять их нужно в минимальном количестве. В качестве напитков стоит выбирать морсы, черный и зеленый чай, отвары из ягод и овощей, компоты.

При любых заболеваниях пищеварительного тракта для успешного лечения необходимо придерживаться диетического питания. Основная функция поджелудочной железы — выработка пищеварительных ферментов, обеспечивающих переваривание белков, глюкозы и жиров.

При любых патологиях функционирование поджелудочной затруднено, поэтому главной целью диетического питания при этом станет максимальное облегчение пищеварительного процесса.

При этом у пациентов снижается аппетит и стремительно снижается вес, поэтому для нормальной работы организма крайне важно полноценное питание. Подобный баланс выдержать нелегко, но при планировании меню важно учитывать следующие правила.

Основные принципы диеты при фиброзе поджелудочной железы:

  • Полный отказ от жирных бульонов, копченостей, соленой и острой пищи, алкоголя. Меню должно состоять из круп и овощей, нежирных сортов рыбы и мяса. Допускается употребление некислых фруктов и ягод, отвары и десерты на их основе.
  • Приготовление пищи на пару, запекание и тушение без масла, нельзя жареные блюда. Разнообразные рецепты красивых и вкусных блюд помогут подобрать оптимальный рацион.
  • Готовые полуфабрикаты и покупные кондитерские изделия также под запретом. Колбасу и конфеты лучше заменить отварными мясными блюдами и сухофруктами.
  • Важно придерживаться комфортного температурного режима. Вся еда должна быть теплой, не горячей и не холодной, чтобы пищеварительный процесс происходил быстро и в комфортных условиях.
  • Дробное питание чрезвычайно полезно. Весь дневной рацион лучше разделить на пять – шесть порций, не допуская перерыва между приемами пищи более четырех часов (за исключением ночного времени).
  • Ограничить придется и использование специй. Всевозможные маринады, соленья и добавки, усиливающие вкус приготовленной пищи, стимулируют выработку пищеварительных ферментов и желудочного сока. Это негативно сказывается на состоянии поджелудочной железы, которая при подобных заболеваниях «работает» не в полную силу.
Предлагаем ознакомиться:  Признаки гипотиреоза у женщин и лечение

Ответственный подход и соблюдение рекомендаций врача позволит снизить нагрузку на орган, замедлить прогрессирование заболевания. Также стоит отказаться от курения и употребления алкоголя, которые провоцируют перерождение клеток.

Физические нагрузки должны быть умеренными, крайне важно нормализовать свой вес. Это обеспечит хорошее самочувствие и улучшит качество жизни.

Возможные осложнения

Фиброзное перерождение на начальных стадиях редко сопровождается возникновением осложнений. С течением времени, когда недостаточность функционирования железы набирает обороты, может возникнуть вторичное воспаление, нагноение кист и некроз ткани органа. Все эти состояния могут нести реальную угрозу для жизни человека.

При легком протекании болезни по типу фиброза поджелудочная железа не слишком сильно изменяется. Кроме того, патологический процесс не представляет совершенно никакой угрозы для здоровья, так как он только лишь сигнализирует о потребности в начале лечения.

Тяжелые диффузные формы угрожают пациенту возникновением опасных осложнений. Именно поэтому нужно регулярно принимать ферментные препараты, а также проходить курс терапии в отделениях гастроэнтерологии.

Особую опасность представляет дополнительное жировое или кистозное перерождение на фоне протекания хронических болезней. В результате может быть некроз паренхимы поджелудочной железы. Это состояние угрожает жизни человека.

Прогноз и профилактика

К сожалению, методов лечения, которые способны полностью восстановить поврежденный орган, не существует. Медикаментозные средства и народные способы терапии не трансформируют соединительную ткань в паренхиму.

Этот процесс невозможен. Пациенты часто задают специалистам вопрос о перспективах при таком заболевании, как фиброз поджелудочной железы, прогнозе. Сколько живут с подобной патологией? Однозначно ответить в данном случае нельзя.

Прогноз определяется такими факторами, как особенности функционирования поврежденного органа, распространение очагов поражения, индивидуальные характеристики пациента (например, наличие или отсутствие пагубных привычек). Строгое соблюдение всех рекомендаций доктора дает больному шанс на нормальную и долгую жизнь.

Чтобы избежать рецидива хронического воспаления в поджелудочной железе (панкреатита), следует полностью исключить курение и употребление спиртосодержащей продукции. При обострениях недуга необходимо принимать прописанные врачом медикаменты (средства для устранения спазмов, препараты для улучшения процесса пищеварения и так далее).

Изменения в структуре органа сами по себе не приводят к летальному исходу. Однако чтобы избежать осложнений, необходимо регулярно проходить осмотры, ультразвуковую диагностику поджелудочной железы, соблюдать рекомендации гастроэнтерологов.

Фиброз поджелудочной железы: симптомы, диагностика, лечение, прогноз

При фиброзе поджелудочной железы прогноз зависит от нескольких факторов, в частности:

  • особенностей функционирования пораженного органа;
  • масштабности распространения болезни;
  • образа жизни пациента.

Если человек будет строго выполнять все предписания доктора и вести здоровый образ жизни, то у него есть все шансы прожить долгую и счастливую жизнь. Однако для этого придется регулярно принимать ферментные препараты, отказаться от спиртного и табакокурения.

Известно, что нельзя вылечить фиброз поджелудочной железы. Прогноз зависит от объема функционирующей ткани ПЖ, от качества проводимого лечения и соблюдения диеты пациентом. В целом, если человек отказался от алкоголя, правильно питается и принимает ферменты, развитие заболевания можно приостановить.

Распространенность фиброза поджелудочной железы растет с каждым годом. В первую очередь это связано с увеличившейся частотой выявления у пациентов хронического и острого панкреатита. По статистике патологию диагностируют у 45% больных, страдающих от панкреатических заболеваний.

Общая информация

Фиброз (фиброматоз) — это патологические изменения в поджелудочной железе, при которых происходит замещение функционирующей ткани соединительным эпителием.

Сам орган состоит из двух видов тканей: строма и паренхима. При продолжительном влиянии неблагоприятных факторов на поджелудочную железу начинается гибель ее клеток.

Фиброз поджелудочной железы: симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Именно в этот момент и происходит замена железистого эпителия на соединительную ткань.

В том случае, когда погибшие клетки сменяет рубцовая ткань, у пациента развивается фиброз. Если функциональный эпителий сменяет жировая ткань, возникает липоматоз.

Нередко замещение пораженных участков органа происходит одновременно жировой и рубцовой тканями. В таких случаях у пациента возникает липофиброз поджелудочной железы.

Такой вид патологии характерен для людей, страдающих от сахарного диабета.

Все виды заболевания очень опасны, так как их прогресс ведет к функциональным нарушениям органа.

Кроме того, фиброз, липоматоз и фибролипоматоз поджелудочной железы являются необратимыми процессами, то есть пораженную функциональную ткань при таких патологиях восстановить невозможно.

Причины патологии

Основной причиной развития фиброза является панкреатит как острой, так и хронической формы. Проведенные исследования показали, что непосредственные очаги соединительной ткани возникают в период обострения, а область их распространения напрямую зависит от длительности болезни.

  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение;
  • ожирение;
  • муковисцидоз;
  • травмы поджелудочной железы;
  • патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • воздействие токсических веществ различного происхождения;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные процессы в организме, в том числе вирус гриппа;
  • погрешности в питании;
  • стресс;
  • избыток гормонов, вырабатываемых поджелудочной железой;
  • аутоиммунные и аллергические заболевания;
  • воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке;
  • бесконтрольное употребление некоторых лекарственных препаратов.

В группу риска входят люди, работающие на вредных производственных участках, а также мужчины и женщины старше 55 лет.

Клиническая картина

Симптомы фиброза поджелудочной железы в первую очередь зависят от спровоцировавшей его причины. При этом на начальном этапе заболевания клинические признаки могут и вовсе отсутствовать.

Замещение паренхимы поджелудочной железы соединительной тканью происходит из-за употребления жирной и жаренной пищи

При поражении тела железы у пациента развивается боль в области эпигастрия. Если задеты головка или хвост органа, болевой синдром будет возникать в правом и левом подреберьях.

Часто выраженные болевые ощущения возникают при погрешностях в питании. Например, после жирной и острой пищи или при употреблении алкоголя.

Постепенно фиброз прогрессирует, появляется дефицит пищеварительных ферментов, и клиническую картину дополняют следующие признаки:

  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • диарея;
  • отрыжка;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • непереносимость жирных блюд.

В отдельных случаях при нарушении абсорбции микроэлементов и жирорастворимых витаминов у пациента может развиться мышечная слабость, остеопороз или куриная слепота. Если фиброзные изменения затрагивают клетки островкового аппарата, то в первую очередь страдает инкреторная функция органа. На фоне таких изменений у больного появляются признаки сахарного диабета:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жажда;
  • сухость кожного покрова и слизистых оболочек;
  • сонливость;
  • кожный зуд;
  • синдром хронической усталости.

Опасность фиброза кроется в том, что на начальном этапе болезнь часто развивается бессимптомно. Выраженные признаки в основном появляются только при обострении процесса. Поэтому для своевременной диагностики патологии необходимо ежегодно проходить диспансеризацию.

Методы диагностики

Ускорить развитие патологии может курение и употребление алкогольных напитков

При малейших подозрениях на фиброзные уплотнения следует обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Значительные уплотнения в поджелудочной железе врач сможет выявить, проведя пальпацию органа.

Лабораторные исследования крови помогут выявить недостаток белка и снижение альбумино-глобулинового фактора. По невысокой активности амилазы (панкреатический фермент) можно судить о распространенности патологического процесса.

  • объем;
  • форму;
  • структуру тканей;
  • правильность расположения в брюшной полости.

Оценивают состояние поджелудочной железы по норме ее плотности и эхогенности. При уплотнении слизистой показатель эхогенности повышен. Больше информации дает такая процедура, как эндоскопическая ультрасонография. С ее помощью можно выявить гиперэхогенность паренхимы и бугристость контуров железы.

Ретроградная холангиопанкреатография позволяет распознать изменения протокового аппарата, спровоцированные рубцами.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, пациенту может быть назначена компьютерная томография органа. Если исследование не дало однозначного результата, проводят биопсию поджелудочной железы.

Лечение фиброза поджелудочной железы невозможно. В современной медицине пока не существует препаратов, способных преобразовать соединительный эпителий обратно в функциональную ткань. Все терапевтические меры направлены на купирование симптомов и облегчения состояния пациента.

В первую очередь больному назначают строгую диету. Такая мера позволяет остановить воспалительный процесс и разгрузить поджелудочную железу. Из рациона пациента исключают острую, жирную, копченую, соленую, жареную и грубую пищу.

Кроме того, необходимо отказаться от продуктов, усиливающих секрецию желудочного сока (приправы, соусы, маринады). Питание должно быть дробным, и больной должен употреблять большое количество жидкости.

Алкоголь при фиброзе (даже в небольших количествах) строго запрещен.

Важным фактором при лечении заболевания является контроль уровня ферментов. Также в зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление, гастроэнтеролог может назначить следующие группы препаратов:

  • спазмолитики;
  • глюкокортикостероиды;
  • интерфероны;
  • антибиотики;
  • анальгетики;
  • противорвотные;
  • пищеварительные ферменты.

Если лечить фиброз правильным способом, то у пациента нормализуется пищеварение, прекратится снижение массы тела. Но существует ряд случаев, при которых может потребоваться хирургическое или эндоскопическое вмешательство. Например, при:

  • постоянном болевом синдроме, некупируемом анальгетиками;
  • сдавливании панкреатического потока;
  • перерождении ткани в опухоль;
  • развитии в железе постнекротической кисты;
  • механической желтухе.

Благоприятный прогноз при фиброзе зависит от того, насколько обширно поражена железа. При соблюдении диеты и всех врачебных предписаний, отказе от алкоголя и курения заболевание может долго не развиваться.

Чем раньше начать профилактику, тем у болезни меньше шансов развиться. Особенно это правило касается людей, страдающих от панкреатита. Для того чтобы снизить риск развития фиброза или остановить его прогресс, необходимо:

  • исключить алкоголь;
  • отказаться от курения;
  • контролировать количество потребляемой пищи.

Также нужно следить за качеством съедаемой пищи и выпивать в течение дня достаточное количество воды. Любые хронические заболевания следует вовремя лечить, особенно это касается панкреатических патологий. Здоровый образ жизни и отсутствие стресса существенно уменьшают риск возникновения фиброза.