Причины гипотиреоза у женщин

Факторы, влияющие на развития гипотиреоза следует рассматривать по отдельности для каждой его разновидности.

К первичному и субклиническому типу патологии приводят следующие причины:

  • удаление щитовидной железы;
  • врожденные дефекты развития;
  • тиреоидит аутоиммунного типа;
  • терапия с применением радиоактивного йода;
  • дефицит или избыток йода;
  • интоксикация организма.

Центральный гипотиреоз могут спровоцировать следующие факторы:

  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • врожденные патологии структур мозга;
  • новообразования гипоталамуса;
  • инфекционные процессы в гипофизе или гипоталамусе;
  • лучевая терапия головного мозга;
  • операции в гипоталамо-гипофизарной зоне.

К периферическому типу гипотиреоза приводят нарушения, вследствие которых рецепторы становятся резистентными к щитовидным гормонам. В крови их уровень нормальный, а органы и системы страдают от мнимого дефицита.

В большинстве случаев гипотиреоз развивается в силу аутоиммунного тиреоидита. Послеоперационный вариант — после манипуляций на щитовидной железе (при зобе) и коррекции ее нарушений радиоактивным йодом (при раке).

Гипотиреоз может быть приобретенный и врожденный (диагностируется сразу после рождения и может иметь любой генез). Наиболее распространенным является приобретенный гипотиреоз (более 99% случаев). Основными причинами приобретенного гипотиреоза являются:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит (непосредственное повреждение паренхимы щитовидной железы со стороны собственной иммунной системы). Приводит к гипотиреозу спустя годы и десятилетия после своего возникновения;
  • ятрогенный гипотиреоз (при частичном или полном удалении щитовидной железы или после лечения радиоактивным йодом).

Вышеназванные причины вызывают чаще всего стойкий необратимый гипотиреоз.

  • лечение диффузного токсического зоба (прием тиреостатиков);
  • острый дефицит йода в продуктах питания, воде. Легкий и умеренный недостаток йода у взрослых не приводит к гипотиреозу. У беременных женщин и новорожденных легкий и умеренный йододефицит вызывает транзиторные нарушения синтеза тиреоидных гормонов. В случае транзиторного гипотиреоза нарушение функции щитовидной железы может исчезать в процессе естественного течения заболевания или же после исчезновения вызвавшего его фактора. imgpreview

Врожденный гипотиреоз развивается в результате врожденных структурных нарушений щитовидной железы или гипоталамо — гипофизарной системы, дефекта синтеза тиреоидных гормонов и различных экзогенных воздействий во внутриутробный период (применение медикаментов, наличие материнских антител к щитовидной железе при аутоиммунной патологии).

Материнские тиреоидные гормоны, проникая через плаценту, компенсируют контроль внутриутробного развития плода, у которого имеется патология щитовидной железы. После рождения уровень материнских гормонов в крови новорожденного падает.

Гипотиреоз

Дефицит тиреоидных гормонов вызывает необратимое недоразвитие ЦНС ребенка (в частности, коры головного мозга), что проявляется умственной отсталостью в различной степени, вплоть до кретинизма, нарушением развитие скелета и других органов.

В зависимости от уровня происходящих нарушений выделяют гипотиреоз:

  • первичный – возникает вследствие патологии самой щитовидной железы и характеризуется повышением уровня ТТГ (тиреотропного гормона);
  • вторичный – связан с поражением гипофиза, T4 и ТТГ имеют низкие уровни;
  • третичный – развивается при нарушении функции гипоталамуса.

Первичный гипотиреоз развивается в результате воспалительных процессов, аплазии или гипоплазии щитовидной железы, наследственных дефектов биосинтеза тиреоидных гормонов, субтотальной или тотальной тиреоидэктомии, недостаточном поступлении в организм йода.

Редко наблюдаемые вторичный и третичный гипотиреоз могут вызываться различными повреждениями гипоталамо–гипофизарной системы, снижающими контроль за деятельностью щитовидной железы (опухоль, оперативное вмешательство, облучение, травма, кровоизлияние).

Если суммировать все сказанное выше, то причинами первичного заболевания может стать следующее:

  • хронический и длительно текущий тиреоидит;
  • недостаток йода (выражается, как правило, в возникновении зоба);
  • оперативное вмешательство с удалением щитовидной железы частично или полностью.

Причина вторичного заболевания — инфекционное поражение, травма или опухоль головного мозга.

Чтобы предотвратить развитие гипотиреоза, нужно при первых подозрениях посетить врача. Женщинам, а особенно пожилого возраста, надо периодически сдавать кровь на анализ гормонов.

Для профилактики врачи советуют потреблять богатую йодом пищу — морепродукты, рыбу, зелень, овощи, гречку, хурму, фейхоа. Йодированная соль должна быть на столе у тех, кто проживает в природной зоне йододефицита, да и жителям прочих территорий она тоже не помешает.

Гипотиреоз бывает первичным и вторичным.

Гипотиреоз симптомы и лечение у женщин

1. Сокращение тканей щитовидной железы после перенесенного оперативного вмешательства.

2. Нарушение выработки тиреоидных гормонов после длительного лечения антивирусными препаратами при гепатитах В или С. Также к такому может привести лечение препаратами с йодом и прием наркотиков.

3. Сбои в выработке гормонов из-за приема половых гормонов или некоторых медикаментозных препаратов (Преднизолон, Допамин).

4. Дефицит йода в организме.

5. Различные генетические дефекты.

6. Врожденные аномалии развития щитовидной железы.

1. Попадание инфекции в головной мозг (нейроинфекции).

2. Обильные кровотечения.

3. Онкологические образования гипофиза.

4. Сильное нервное перенапряжение и стресс.

5. Травмы головного мозга (сотрясение мозга).

6. Наличие воспалительных процессов в щитовидной железе.

Почему возникает гипотиреоз, и что это такое? Рассматривая гипотиреоз, причины которого могут быть вызваны самыми различными факторами, специалисты отмечают, что в первую очередь, они зависят от формы, в которой протекает заболевание. На сегодняшний день различают две формы недуга:

  1. Врожденная;
  2. Приобретённая.

Если говорить о первичном гипотиреозе, то стоит сказать, что он бывает врожденным и приобретенным, а причинами его возникновения могут быть следующие явления:

  • воспаление щитовидной железы;
  • частичное или полное удаление железы в результате операции;
  • лечение медикаментами, содержащими в себе радиоактивный йод;
  • частичное или полное отсутствие при рождении;
  • недостаточный размер органа;
  • опухолевое образование железы;
  • нарушение синтеза гормонов;
  • неправильное питание: дефицит йода, избыток пищи, способствующей подавлению выработки гормонов ЩЖ (капуста, маниока, репа, брюква и турнепс), повышенное количество ионов лития и кальция, которые создают препятствие процессу захвата йода.

Что касается вторичного и третичного гипотиреоза, то он связан с уменьшением работы гипофиза или гипоталамуса в области способности выработки тиреотропного гормона и имеет, в основном, такие причины:

  • нарушения в выработке и перемещении особого гормона тиролиберина в гипофиз из гипоталамуса.
  • повреждения гипофиза или гипоталамуса (рост или распад опухоли, сотрясение, кровоизлияние и сдавление)
  • влияние токсичных веществ (столбнячный токсин, нейротропные лекарства, этанол);
  • воспаление гипоталамуса или гипофиза;
  • гипопитуитаризм.
Специалист проведет обследование и назначит лечение

Специалист проведет обследование и назначит лечение

Для наиболее точного диагностирования гипотиреоза требуется посещение эндокринолога, чтобы специалист осмотрел пациента и предписал прохождение обследования.

Анализы, необходимые получения более точной клинической картины, представлены ниже:

  1. Общий анализ крови, потому что в случае гипотиреоза уровень гемоглобина падает.
  2. Анализ крови на антитела.
  3. Анализ крови на несколько гормонов: тиреотропный гормон (ТТГ гипофиза), трийодтиронин и тироксин (Т3 и Т4 щитовидной железы). Из-за болезни уровень Т3 и Т4 снижен, а ТТГ повышен при первичном гипотиреозе, понижен при вторичном.
  4. Биопсия ЩЖ.
  5. УЗИ щитовидной железы необходимо сделать для определения изменений в размерах и структуре органа.
  6. Биохимический анализ покажет уровни креатинина и холестерина, увеличивающиеся в случае заболевания, что же касается уровня натрия — тот уменьшается.
Показатель Нормальные значения
ТТГ 0,40-4 мМЕ/л
общий T3 1,40-2,80нмоль/л
свободный T3 5,40-12,30 пмоль/л
общий T4 77-142 нмоль/л
свободный T4 10-23 ммоль/л

Гипотиреоз у женщин: причины

1. Общая симптоматика очень похожа на проявления разных соматических, а также психических болезней, из-за чего гипотиреоз сложно выявить только на основе анамнеза больной.

2. Не наблюдается прямой зависимости от недостатка гормонов щитовидной железы и симптомов. То есть, у пациентки могут быть не сильно выражены некоторые проявления болезни.

3. Симптомы гипотиреоза могут быть самыми разными. Клинические проявления во многом зависят от возраста больной, причины заболевания, а также скорости развития патологии.

4. Симптоматика гипотиреоза может проявляться в виде нарушений в одной или сразу нескольких систем организма. Это также сугубо индивидуально и зависит от степени запущенности патологии (по этой причине иногда выявить гипотиреоз очень сложно, ведь болезнь может указывать на совершенно разные сбои в организме).

5. Умеренный гипотиреоз может и вовсе не давать о себе знать в течение длительного времени. Таким образом, человек даже не будет подозревать о том, что он болен.

1. При длительном и запущенном гипотиреозе у больной наблюдаются сильные отеки лица и конечностей. Кожа приобретает желтоватый оттенок, веки отекают. Связано это с сильной задержкой жидкости в организме.

2. Часто отмечается ломота в теле, мышечная и суставная боль. Женщина ощущает сильную слабость в руках и ногах. Резко теряется работоспособность.

3. Кожа начинает терять влагу. Появляется шелушение. Также часто страдают ногти – они становятся ломкими и истончаются. То же самое случается и с волосами – они теряют блеск и редеют.

4. Больные с тяжелой формой гипотиреоза наблюдают у себя изменение голоса. Он может стать более низким с появлением хрипоты. Также может быть нарушение слуха (случается вследствие отека гортани).

5. У некоторых пациентов может наблюдаться апатия, заторможенность сознания, ухудшение памяти, концентрации и внимания. Бывает развитие депрессии, потери интереса к жизни.

6. Из-за нарушения обмена веществ женщина может резко набрать лишний вес. Также будет наблюдаться гипотермия и сбои в артериальном давлении.

7. Характерны жалобы на сонливость днем и полное отсутствие желания уснуть вечером (бессонница).

8. Очень часто у женщин происходят серьезные сбои в работе половой системы. При этом может нарушаться менструальный цикл, понижаться половое влечение и возникать маточные кровотечения. В более запущенных случаях развивается бесплодие и мастопатия.

Важно указать,что недостаток гормон в некоторых случаях не препятствует беременности, однако в таком состоянии у женщины есть большой риск прерывания беременности либо рождения ребенка с существенными нарушениями в работе нервной системы.

При длительном протекании гипотиреоза возможно формирование аденомы.

1. Плаксивость.

2. Плохая переносимость холода (состояние, когда человек не может согреться).

gipotireoz1

3. Парестезия.

4. Появление чрезмерной сухости кожи в зоне коленок и локтей.

5. Шелушение кожи лица даже при пользовании увлажняющими кремами.

6. Утренняя отечность лица.

7. Развитие атеросклероза.

8. Нарушение обмена веществ.

Гипотиреоз симптомы и лечение у женщин

9. Анемия.

10. Снижение аппетита.

11. Отдышка.

12. Тошнота.

13. Появление усиленного потоотделения.

14. Учащение сердечного ритма (аритмия, брадикардия).

15. Сбои в менструальном цикле.

Гипотиреоз - заболевание, требующее тщательного обследования

16. Головные боли.

17. Повышение уровня холестерина.

18. Метеоризм, запоры и нарушение пищеварения.

1. Лекарства с содержанием йода (Йодомарин).

2. Назначение препаратов для нормализации менструального цикла у женщины.

3. Препараты для нормализации метаболизма в мозге (группа нейропротекторов).

4. Витамины (Аэвит, Токоферол).

Гипотиреоз симптомы и лечение у женщин

5. При выявлении сердечной недостаточности могут использоваться гликозиды (Дигоксин, Строфантин). Также нередко назначаются кардиопротекторы (Рибоксин, АТФ, Предукал).

6. Обязательным в такой терапии является назначение гормоносодержащих препаратов. Чаще всего используются Тироксин или Трийодтиронин. Реже назначаются Эутирокс или Баготирокс.

При лечении гормонами пациентке может быть предложено несколько курсов и типов терапии. В одних случаях женщине порекомендуют пожизненно принимать такие препараты, в других – только в течение определенного времени.

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от причины болезни и результатов анализов.

1. Пища должна употребляться исключительно в отварном виде. От жареного придется надолго отказаться.

Гипотиреоз у женщин: причины, симптомы, осложнения. Методы лечения гипотиреоза у женщин, профилактика болезни

2. Следует максимально ограничить употребление жирной и острой пищи. Также нужно отказаться от соли и сахара.

3. Меню должно быть хорошо сбалансированным и полноценным. Лучше всего, если блюда будут легкоусвояемыми. Для помощи в составлении рациона можно обратиться к диетологу, гастроэнтерологу или эндокринологу.

Предлагаем ознакомиться:  Эффективные методы лечения алкоголизма народные и современные

4. Нельзя употреблять яйца, сливочное масло, сало и соленья.

5. В небольших количествах разрешается употребление рыбы и мяса. При этом ежедневно можно кушать каши и супы с овощами.

6. Полезно кушать продукты с большим содержанием йода (морская капуста).

7. Жидкость можно употреблять, но только не на ночь, чтобы не вызывать отеки.

Гипотиреоз симптомы и лечение у женщин

8. При нарушениях пищеварения следует питаться небольшими порциями.

Помимо диеты больным гипотиреозом необходимо проводить витаминотерапию. Обычно при этом назначаются витамины группы В, витамин А, В и С.

1. Гипотиреоидная кома – это одно их наиболее опасных осложнений, которое развивается при длительно протекающем гипотиреозе.

2. Нарушения в работе ЦНС (спутанность сознания).

3. Ишемический инсульт.

4. Инфаркт.

5. Атеросклероз сосудов головного мозга.

Гипотиреоз лечение

6. Сильное понижение иммунитета, которое способно приводить к онкологическим болезням.

7. Серьезнее сбои в половой системе женщины (бесплодие, нарушения половой функции).

1. Два раза в год проходить контрольное обследование на уровень гормонов щитовидной железы.

2. При появлении первых признаков гипотиреоза сразу же обращаться к врачу и не запускать свое состояние.

3. Обогатить свой рацион продуктами с содержанием йода.

4. Избегать сильных эмоциональных перенапряжений и стрессов.

Гипотиреоз причины

5. Ни в коем случае не принимать гормоносодержащие препараты без назначения врача.

Гипотиреоз чаще встречается у женщин. Симптомы гипотиреоза многие списывают на усталость, переутомление, на какие-то другие заболевания или текущую беременность, поэтому гипотиреоз редко выявляется сразу.

Лишь резкая выраженность симптоматики и быстрое развитие гипотиреоза позволяют диагностировать его вовремя. Субклинический гипотиреоз зачастую долго остается нераспознанным. Проба с тиролиберином позволит выявить скрытые формы первичного гипотиреоза.

Как заподозрить гипотиреоз

При гипотиреозе длительное время беспокоят:

  • Сонливость (больные гипотиреозом могут спать по 12 часов в сутки несколько дней кряду). При гипотиреозе мучает дневная сонливость.
  • Зябкость без наличия каких-либо простудных заболеваний, снижение температуры тела, повышенная потливость.
  • Снижение иммунитета, частые простудные, в том числе инфекционные заболевания (например, ангины).
  • Общая вялость, приступы лени при гипотиреозе не редкость.
  • Эмоциональная лабильность: раздражительность, плаксивость.
  • Снижение памяти и работоспособности, быстрая утомляемость.
  • Затруднение восприятия новой информации.
  • Снижение скорости реакции, замедление рефлексов.
  • Отёчность лица и конечностей (в отличие от других отёков при гипотиреозе не остается ямка при надавливании на переднюю поверхность голени).
  • Бледность кожи, возможно с желтоватым оттенком.
  • Тусклые глаза, ломкость и выпадение волос.
  • Склонность к гипотензии (сниженному артериальному давлению).
  • Утолщение языка, отпечатки зубов по его краям (симптом характерный не только для гипотиреоза, но и для заболеваний поджелудочной железы).
  • Нарушение моторики желудка (гастростаз). При этом замедляется опорожнение желудка, беспокоит отрыжка, чувство тяжести в области желудка.
  • Ощущение кома в горле и дискомфорта в области шеи (симптом необязательный).
  • Сердцебиения или замедление сердечных сокращений, боли в области сердца.
  • Необъяснимая прибавка в весе, несмотря на отсутствие превышения употребления суточной нормы калорий. Гипотиреоз вызывает резкое замедление обмена веществ, похудеть при гипотиреозе становится проблематично, но это возможно, если выполнять назначения врача и следующие рекомендации.
  • Повышенный уровень холестерина в крови может спровоцировать развитие атеросклероза.
  • Иногда больных гипотиреозом беспокоят артралгии (боли в суставах).

Выраженность симптомов гипотиреоза зависит от степени тиреоидной недостаточности, индивидуальных особенностей организма.

При наличии сопутствующих заболеваний клиника гипотиреоза дополняется дополнительной симптоматикой.

Есть ли связь между гипотиреозом и раком молочной железы?

Гипотиреоз, как и другие хронические заболевания,  повышает риск развития рака груди. Женщинам после сорока лет обязательно ежегодно делать маммографию молочных желез в двух проекциях, чтобы застать болезнь в самом начале и вовремя начать лечение.

Как протекает гипотиреоз при беременности?

Во время беременности симптомы гипотиреоза могут усугубиться.

При отсутствии лечения или неправильном лечении гипотиреоза возможно развитие гипотиреоидной (микседематозной) комы. Летальность (смертность) при которой достигает 80 % в случае отсутствия адекватного лечения.

Особенно опасен врожденный гипотиреоз у детей, распознать и начать лечить его надо как можно раньше, а еще лучше – выявить скрытый гипотиреоз при подготовке к беременности, чтобы родить здорового ребенка.

Причины гипотиреоза

Часть симптомов описана на фото

Часть симптомов описана на фото

При гипотиреозе требуется питание, богатое йодом

При гипотиреозе требуется питание, богатое йодом

  • непроходящая усталость, стремительная утомляемость и общая слабость, депрессия, апатия бессонница и сонливость, плаксивость;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • заторможенное мышление и замедленная речь;
  • замедляющийся обмен веществ, выражающийся в ознобе;
  • быстрое увеличение веса, но не очень ощутимое, так как скорость обмена веществ замедляется и снижает аппетит;
  • тошнота, вздутие живота и запор;
  • возможен отек лица и конечностей;
  • кожа головы может стать чуть желтее обычного, а волосы начинают выпадать и становятся ломкими и сухими;
  • появляются проблемы со слухом и изменения в голосе, потому что имеет место отек среднего уха, языка и гортани, свойственный острым формам заболевания;
  • одышка, стенокардия, аритмия и брадикардия.

Приобретенный гипотиреоз

Наиболее часто встречается приобретенная форма заболевания. Основными причинами ее развития называют следующие:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит – повреждение щитовидной железы собственной иммунной системой, которое может привести к гипотиреозу через годы и даже десятилетия после появления;
  • ятрогенный гипотиреоз – развивается после полного или частичного удаления щитовидной железы или после терапии реактивным йодом;
  • прием тиреостатиков при лечении диффузного токсического зоба;
  • значительный дефицит йода в воде и продуктах питания.

Гипотиреоидная кома

Самым грозным осложнением гипотиреоза является гипотиреоидная (микседематозная) кома. Она может развиться, если гипотиреоз не лечится, либо в крайне запущенных случаях. Микседематозная кома провоцируется повышенными требованиями к организму, когда необходима мобилизация сил.

Гипотиреоз фото

Это могут быть инфекционные заболевания, психо-эмоциональные стрессы, переохлаждение, прием нейролептиков и барбитуратов, физическая травма, оперативное вмешательство, пищевая интоксикация и тому подобное.

Гипотиреоидная кома развивается постепенно. При ее возникновении все симптомы гипотиреоза усиливаются: угнетается сознание от сонливости до комы, замедляется сердечный ритм и ослабляется дыхание, еще больше падает артериальное давление, температура тела снижается до 35°С и даже ниже, тело отекает, мочевыделение уменьшается, развивается динамическая кишечная непроходимость, появляется выпот в плевральной, перикардиальной и брюшной полости, уменьшается содержание глюкозы в крови, выпадают волосы на голове и в подмышечных впадинах.

Врожденный гипотиреоз

Появляется врожденный гипотиреоз в результате:

  • врожденной аплазии и гипоплазии (уменьшения) щитовидной железы;
  • врожденных структурных нарушений гипоталамо-гипофизарной системы;
  • наследственных дефектов биосинтеза тиреоидных гормонов (Т3 и Т4);
  • экзогенных воздействий (наличие материнских антител при аутоиммунной патологии, применение медикаментов) во внутриутробный период.

Например, проникая через плаценту, материнские тиреоидные гормоны компенсируют контроль развития плода, имеющего патологию щитовидной железы, но после рождения ребенка, когда уровень материнских гормонов в его крови резко падает, то их дефицит способен вызвать необратимое недоразвитие центральной нервной системы ребенка (коры головного мозга в частности).

У ребенка проявляются нарушения развития скелета и других органов, а главное – умственная отсталость в разной степени, не исключая полного кретинизма.

Особенности протекания при беременности

Гипофункция щитовидной железы у беременных встречается в 2% случаев, это отчасти по той причине, что при гипотиреозе забеременеть удается нечасто, чаще у женщины гипотиреоз вызывает бесплодие.

Однако если беременность наступила, а женщина начинает испытывать слабость, судороги, сонливость и прочие проявления недостатка гормонов щитовидной железы, то это очень опасное состояние не только для женщины, но и для плода.

В настоящее время благодаря диагностике и правильной заместительной терапии осложнения протекания беременности и родов встречаются редко. Но многие исследователи склоняются к мнению о том, что даже небольшое отклонение и изменение уровня гормонов в первую очередь становится угрозой здоровью ребенку, особенно если наблюдается субклинический гипотиреоз.

Беременные женщины очень редко подвергаются этой болезни. Низкая заболеваемость в этом периоде объясняется тем, что наличие запущенной формы гипотиреоза до беременности часто приводит к бесплодию.

 Во время вынашивания ребенка симптомы заболевания принимаются как обычные недомогания беременных.

К общим признакам гипотиреоза могут присоединиться:

  • желтизна и сильная отечность лица;
  • судороги;
  • выпадение волос;
  • сонливость;
  • сухость кожи;
  • запоры и тошнота.

Развитие гипотиреоза при беременности представляет наибольшую опасность для плода. Это заболевание производит отрицательное действие на развитие мозга ребенка и мешает его нормальному формированию и функционированию.

В случае не вылеченного заболевания у матери на момент беременности формирование нервной системы плода подвергается недостаточному снабжению тиреоидных гормонов. Это может привести к дефициту веществ, необходимых для развития мозга, и повлечь за собой необратимые умственные нарушения.

4. Инфаркт.

Симптомы и признаки у женщин

Важно не путать гипотиреоз с другими гормональными дисфункциями, следствием которых являются рахит, болезнь Гиршпрунга, задержка роста, хондродистрофия, у каждого заболевания схожие симптомы.

Для проверки уровня гормонов щитовидки проводится анализ крови из вены. Если уровень трийодтиронина и тироксина снижен, а тиреотропного гормона снижен или повышен, можно предполагать развитие болезни.

Для подтверждения диагноза проводится УЗИ щитовидной железы, помогающее выявить структурные изменения органа и его точную локализацию, а также биопсия.

Возможность развития гипотиреоза в результате применения антитиреоидных препаратов требует строгого соблюдения правильной методики применения этих препаратов. Для предупреждения развития послеоперационного гипотиреоза вопрос о степени радикальности операции должен решаться сугубо индивидуально в каждом конкретном случае.

  • общее недомогание;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • рассеянность;
  • апатия, депрессивность;
  • озноб, постоянное чувство холода;
  • нарушение чувствительности;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • изменение голоса;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • боли и слабость мышц, судороги;
  • увеличение, утолщение мышц верхней части тела;
  • нарушение сердечного ритма, брадикардия;
  • увеличение размера сердца;
  • пониженное давление;
  • снижение уровня гемоглобина крови;
  • нарушение менструального цикла;
  • выделения из сосков;
  • отсутствие полового влечения;
  • отеки конечностей и лица;
  • постоянные мешки под глазами;
  • ухудшение состояния волос и ногтей;
  • сухость, шелушение, бледность кожного покрова;
  • запоры;
  • боли в области эпигастрия;
  • увеличение веса, ожирение.

Наиболее частые симптомы, которые в комплексе могут указывать на гипотиреоз — общее недомогание, апатия, отечность мягких тканей, гипотония, брадикардия, снижение умственной деятельности и бесплодие.

В начале обследования специалист фиксирует жалобы женщины. А также анализирует состояние ее здоровья, сопутствующие заболевания, которые могли бы стать первичной причиной гипотиреоза. Далее назначаются анализы крови на следующие гормоны:

  • ТТГ (тиреотропный) — обычно повышен;
  • тироксин и трийодтиронин — значения ниже нормы.

В таблице представлены нормы уровня гормонов, отвечающих за работу щитовидной железы.

Таблица — Анализы при гипотиреозе

Показатель Норма При гипотиреозе
ТТГ 0,4-4 мкМЕ/мл Выше верхней границы
ТЗ — Свободная фракция 2,6-5,6 пмоль/л;
— общая фракция 0,6-3,15 нмоль/л
Ниже нижней границы
Т4 — Свободная фракция 9-22 пмоль/л;
— общая фракция 54-136 мкг/л
Антитела к ТПО 0-120 МЕ/л Могут быть повышены или в норме

Для гипотиреоза характерно высокое содержание ТТГ и низкое Т3 и Т4. Если параллельно с повышенной концентрацией тиреотропного гормона гипофиза фиксируется нормальное содержание остальных, это свидетельствует о латентном гипотиреозе.

УЗИ щитовидной железы

Для установления аутоиммунного процесса необходимо также определение в крови антител к ТПО (тиреопероксидазе — ферменту, участвующему в синтезе гормонов Т3 и Т4). Их наличие свидетельствует о саморазрушении щитовидной железы.

Для детального обследование необходимо УЗИ щитовидной железы, во время которого изучаются размеры и структура органа, могут быть обнаружены узлы и другие отклонения от ее нормального состояния.

В зависимости от клинической картины гипотиреоза и наличия нарушений в других системах и органах могут назначаться и дополнительные методы диагностики. Так, при наличии узлов в щитовидной железе исследуется уровень кальцитонина для исключения злокачественных новообразований.

Профилактика приобретенного гипотиреоза заключается в:

Предлагаем ознакомиться:  Атеросклероз сосудов нижних конечностей - причины и лечение

  • улучшении методик операций на щитовидной железе;
  • правильном подборе доз антитиреоидных препаратов при диффузном токсическом зобе;
  • своевременном, целевом лечении тиреоидита и других заболеваний щитовидной железы;
  • рациональном употреблении йодосодержащих препаратов и продуктов, обеспечивающих поступление достаточного количества йода в организм;
  • самостоятельной диагностике щитовидной железы перед зеркалом: в норме железа не визуализируется — в противном случае необходимо безотлагательно обратиться к эндокринологу.

Не стоит забывать и о периодическом (1 раз в год) контролировании уровня гормонов щитовидной железы.

Гипотиреоз симптомы и лечение у женщин

Врач-эндокринолог может предположить наличие гипотиреоза по характерным проявлениям:

  • выраженная слабость, снижение работоспособности;
  • сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.

Для подтверждения диагноза назначаются определенные диагностические тесты:

  1. Анализ крови на тиреоидные гормоны: с помощью него исследуется количественный показатель тироксина и трийодтиронина в крови. В норме их концентрация составляет 2,6-5,7 ммоль/л и 9,0-22,0 ммоль/л соответственно. При гипотиреозе данные показатели будут значительно ниже обычных. Кроме того, очень важно исследовать кровь пациентки на тиреотропный гормон (ТТГ) гипофиза: с помощью данной манипуляции определяют, какова природа гипотиреоза у женщины, то есть первичный он или вторичный.
  2. Сцинтиграфия щитовидной железы с радиоактивным йодом. При этом исследовании происходит накопление введенного в организм радиоактивного йода в ткани железы. Проводится для исследования структуры и функции щитовидной железы.
  3. Компьютерная томография головного мозга при подозрении на опухоль гипофиза (область головного мозга, регулирующая функциональную активность щитовидной железы).
  4. УЗИ щитовидной железы.

Дифференциальный диагноз проводят с другими эндокринопатиями: задержкой роста и нанизмом, энцефалопатиями, болезнью Дауна, хондродистрофией, рахитом, болезнью Гиршпрунга.

Также больной придется соблюдать специальный рацион приема пищи. Питание при гипотиреозе у женщин представляет собой, преимущественно, диету, в которой много белков и мало жиров и углеводов.

Еда предпочтительна легкоусвояемая, обогащенная витаминами группы А,В,С, микро- и макроэлементами. Стоит обратить внимание на пищу, обогащенную йодом, например, морскую капусту. Ее можно есть и в привычном виде, и как аптечный порошок, она содержит в себе множество полезных витаминов и солей йода и брома.

Если не соблюдать инструкции врача, то последствия гипотиреоза у женщин могут быть по-настоящему катастрофическими:

  • постоянно пониженное артериальное давление;
  • проблемы с сердцем;
  • ухудшение интеллекта, памяти и общих умственных способностей;
  • долгое протекание хронических болезней и воспалительных процессов;
  • атрофия всей репродуктивной системы и бесплодие;
  • гипотиреоидная кома.

Гипотиреоз и бесплодие у женщин довольно тесно связаны. Очень часто при первичном гипотиреозе, чтобы добиться желанной беременности, приходится прибегать к стимуляции овуляции или ЭКО. Подробнее об этом можно узнать из видео в этой статье.

Гипотиреоз проще предотвратить, чем лечить

Гипотиреоз проще предотвратить, чем лечить

Это может быть и увеличение веса, отечность лица, отек связок, в результате чего в голосе слышна охриплость, а речь становится невнятной. Кожа бледнеет, сохнет, падает давление, пульс замедляется. Многие женщины ощущают чувство зябкости, неприятные ощущения в мышцах и суставах.

С другой стороны, эти изменения и встречаются в ее жизни чаще, чем у сильной половины человечества. Роды, беременность также могут ему предшествовать, а обильные кровотечения — способствовать анемии и риску появления этого заболевания.

Женщины реагируют на развитие гипотиреоза также и нарушением ежемесячного цикла, невозможностью забеременеть и родить ребенка.

1. Плаксивость.

https://www.youtube.com/watch?v=ZPv0QHBJJW8

3. Парестезия.

9. Анемия.

11. Отдышка.

12. Тошнота.

16. Головные боли.

4. Инфаркт.

Лечение

4. Инфаркт.

В лечении гипотиреоза применяются два подхода, которыми возможно повысить уровень тиреоидных гормонов до нормы:

  • медикаментозный подход к лечению гипотиреоза — позволяет заместить недостающие гормоны щитовидной железы до нормы искусственными, воспользовавшись заместительной гормональной терапией («Эутирокс» или «Л-тироксин»); однако, щитовидная железа при таком лечении постепенно уменьшается в размерах и атрофируется; дозы принимаемых гормональных препаратов («Эутирокс» или «Л-тироксин») растут, а искусственные гормоны провоцируют хронические заболевания и вызывают отрицательные побочные эффекты: головную боль, высокое давление, стенокардию, аритмию, аллергию, нарушение менструального цикла у женщин, нервные расстройства, снижают продолжительность жизни; при этом гормональные лекарства («Эутирокс» или «Л-тироксин») принимаются пожизненно;L-Tiroksin_Berlin-Hemi
  • восстановительный подход к лечению гипотиреоза — позволяет нормализовать выработку тиреоидных гормонов щитовидной железой без лекарств, воспользовавшись компьютерной рефлексотерапией; лечение курсовое, проводится воздействием на организм сверх слабым постоянным током через биологически активные точки, связанные в единую сеть с головным мозгом посредством вегетативной нервной системы человека;при таком лечении восстанавливается структура и функция щитовидной железы, в процессе лечения удается избавиться от возможных сопутствующих заболеваний, например эндометриоза, миомы матки, эндокринного бесплодия, нарушения менструального цикла, ревматоидного полиартрита, аллергии, псориаза и других хронических заболеваний;

    имеются противопоказания: наличие имплантированного кардиостимулятора, онкология, беременность, индивидуальная непереносимость электрического воздействия, острые стадии некоторых заболеваний, опьянение, психические расстройства.

Если щитовидная железа, к моменту обращения в клинику, полностью атрофирована или пациент прошел курс лечения радиоактивным йодом, то применение компьютерной рефлексотерапии в лечении гипотиреоза не всегда возможно, несмотря на очевидные преимущества такого восстановительного подхода в сравнении с гормональной терапией.

Когда щитовидная железа хотя бы частично функционирует и нет противопоказаний к лечению — возможно полностью устранить гипотиреоз, восстановить работу эндокринной системы и избавиться от сопутствующих заболеваний.

Заместительную гормональную терапию препаратами «Эутирокс» или «Л-тироксин»назначают, если развивается манифестный гипотиреоз. Дозу лекарства подбирают индивидуально в зависимости от возраста пациента и от сопутствующих болезней, главным образом это относится к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

897770

Если развивается субклинический гипотиреоз, то через 3-6 месяцев необходимо провести повторное гормональное исследование, чтобы подтвердить стойкий характер нарушений функции щитовидной железы. Стойкий субклинический гипотиреоз (ТТГ поднимается выше 10 мЕД/л) подразумевает проведение заместительной терапии препаратами «Эутирокс» или «Л-тироксин».

Если пациенту поставили диагноз «хронический аутоиммунный тиреоидит», значит, заместительную гормональную терапию («Эутирокс» или «Л-тироксин») он уже будет вынужден принимать всю жизнь, причем постоянно увеличивая дозировку лекарства.

Объясняется это просто: получая гормоны извне, свои собственные гормоны наш организм начинает вырабатывать ещё в меньшем количестве, при этом щитовидная железа постепенно уменьшается в размерах и атрофируется.

К сожалению, при заместительной гормональной терапии препаратами «Эутирокс» или «Л-тироксин» наблюдается большое количество побочных эффектов:

  • осложнения в работе сердечно-сосудистой системы (повышенное артериальное давление, частые приступы стенокардии, нарушенный сердечный ритм);
  • нарушение менструального цикла;
  • частая головная боль;
  • аллергические реакции.

Если женщина принимает «Эутирокс» или «Л-тироксин» большими дозами (150-175 мкг), ей очень сложно забеременеть и практически не удается выносить ребенка.

После проведенного обследования уровня тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина назначенного эндокринологом, по показаниям проводится заместительная терапия гипотиреоза синтетическими тиреоидными гормонами.

Дозировку левотироксина или Эутирокса для лечения гипотиреоза определяет только врач. При отсутствии кардиальной патологии, при беременности, возрасте больного младше 50 лет для достижения эутиреоидного состояния назначается полная заместительная доза (без постепенного повышения).

При вторичном гипотиреозе терапию имеющейся недостаточности коры надпочечников необходимо провести еще до назначения L- тироксина с целью предупреждения развития острой надпочечниковой недостаточности.

При несоблюдении рекомендаций по приему препарата достичь полной компенсации сложно. Это усугубляется еще и тем, что больные гипотиреозом часто находятся в состоянии депрессии, не слушают, что им говорят, пропускают прием лекарства.

При гипотиреозе, вызванном дефицитом йода, эффективен препарат Эндонорм (содержит органический йод). К применению Эндонорма имеются противопоказания, проконсультироваться с врачом.

Неплохо при гипотиреозе помогает метод компьютерной рефлексотерапии и акупунктура (разновидность рефлексотерапии), проводимая грамотными специалистами. Но при условии, что гипотиреоз не вызван органическим поражением ткани щитовидной железы.

Какие витамины можно пропить при гипотиреозе дополнительно?

Функцию щитовидной железы нормализуют витамин В2 и аскорбиновая кислота.

Диета при гипотиреозе

При гипотиреозе необходимо исключить из рациона продукты, угнетающие функцию щитовидной железы (перечислены выше). Препараты, содержащие сою, могут снизить всасывание левотироксина, и лечение гипотиреоза будет неэффективным.

Прием жиров при гипотиреозе надо тоже ограничить, так как они плохо усваиваются тканями и могут привести к развитию атеросклероза.

Питание при гипотиреозе должно быть сбалансированным, богатое витаминами и микроэлементами (особенно селеном). Для поднятия настроения желательно включить в рацион продукты, содержащие триптофан.

Основная задача лечения гипотиреоза — привести в норму уровень тиреоидных гормонов. Для этого используются синтетические аналоги, которые приходится принимать на протяжении всей жизни. Для лечения применяются препараты на основе:

  • L-тироксина — «Эутирокс», «Баготирокс»;
  • L-трийодтиронина — «Цитомель».

Параллельно проводится коррекция нарушений функций других органов, которые возникли по причине гипотиреоза. Однако при хорошо подобранной дозе препаратов-аналогов гормонов щитовидной железы многие дисфункции проходят самостоятельно, не возникает никаких серьезных последствий для организма.

Народные средства

Для достижения более выраженного эффекта при лечении гипотиреоза в комплексе могут применяться растительные и другие немедикаментозные средства. Народные лекарства нацелены на восполнение дефицита йода в организме. Все их следует использовать только после консультации со специалистом.

  • Ламинарии. Морская капуста содержит большое количество йода и брома, а также витаминов. Можно употреблять в качестве самостоятельного блюда, а также приобрести в виде сухого порошка и добавлять его в воду или жидкую пищу по десертной ложке дважды или трижды в сутки. Полезно для профилактики дефицита йода.
  • Раствор из уксуса и йода. На стакан воды следует добавить одну каплю 5%-ного йода и одну чайную ложку яблочного уксуса. Следует принимать по одному глотку средства трижды в день во время еды курсом в семь-десять дней. При массе тела женщины более 65 кг, количество йода необходимо увеличить до двух капель.
  • Протирания йодом. На два-три небольшие участки кожи следует дважды в неделю на протяжении месяца наносить йодную сетку. Это поможет восполнить дефицит вещества в организме.

При гипотиреозе важно поддерживать организм с помощью правильно подобранного питания, а не только лечить снижение функции. Продукты должны содержать необходимое количество минералов, витаминов, что будет способствовать нормальной работе щитовидной железы. Полезно разнообразить меню следующим:

  • тирозин — содержится в индейке, рыбе (особенно морской и океанической), нежирных молочных продуктах, бананах, авокадо, миндале, чечевице, семенах кунжута и тыквы;
  • йод — лидируют по содержанию морепродукты, ламинарии, морская соль, также могут использоваться добавки к пище с данным веществом;
  • селен — много в курице, тунце, лососе, луке, чесноке, пивных дрожжах, сливочном масле.

Диета при гипотиреозе должна быть малокалорийной, но при этом следует употреблять разнообразную и здоровую пищу.

Гипотиреоз — симптомокомплекс, возникающий в результате дисфункции щитовидной железы и нарушения продукции тиреоидных гормонов. Поскольку эти вещества участвуют в работе всех систем организма, то симптомы патологии очень разнообразны. Основное лечение гипотиреоза у женщин — заместительная гормональная терапия.

Благодаря достижениям фармацевтической промышленности, позволяющим искусственно синтезировать тиреоидный гормон, современная эндокринология имеет эффективный способ лечения гипотиреоза у женщин. Терапия проводится путем замены недостающих в организме тиреоидных гормонов их синтетическим аналогом – левотироксином (L-тироксином).

По возможности необходимо устранить причину, вызвавшую развитие приобретенного гипотиреоза, например:

  • отменить препараты, вызывающие снижение активности тиреоидных гормонов,
  • пролечить тиреоидит,
  • нормализовать поступление йода в пищу.

Манифестный (клинический) гипотиреоз требует назначения заместительной терапии независимо от возраста пациента и сопутствующей патологии. Индивидуально назначается вариант начала лечения, исходная доза препарата и скорость ее возрастания.

К сожалению, в большинстве случаев избавиться от этого заболевания навсегда не представляется возможным. Это преимущественно поддерживающая терапия.

Предлагаем ознакомиться:  Гангрена нижних конечностей – лечение народными средствами

Разновидности недуга

Симптомы гипотиреоза и гипертиреоза

Симптоматика гипотиреоза и гипертиреоза по мнению журналистов АиФ.

Прежде чем узнать это, давайте поговорим о признаках гипотиреоза, к которым относятся:

  • общая усталость;
  • постоянная слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • отёчность кожных покровов (появление на коже плотных отечных мягких тканей);
  • снижение артериального давления;
  • анемия;
  • брадикардия;
  • снижение мозговой активности, ухудшение памяти;
  • нарушение функций половой системы.

Это первичные симптомы гипотиреоза. Кроме них есть и другие признаки развития этого заболевания.

Основная симптоматика:

  • общая, ярко выраженная слабость, усталость, вялость;
  • повышенная утомляемость при низкой физической активности;
  • сонливость или наоборот, нарушение сна и бессонница;
  • отечность кожных покровов, реже слизистых носоглотки и среднего уха;
  • нарушение умственной деятельности, снижение концентрации, внимания;
  • проблемы с весом – набор избыточных килограммов: особенно это наблюдается, когда развивается гипотиреоз после удаления щитовидной железы или при климаксе у женщин;
  • сбои в менструальном цикле у женщин: иногда месячные полностью отсутствуют;
  • снижение работоспособности половой системы и ухудшение сексуального влечения;
  • кроме отеков кожи наблюдается ее побледнение с характерной для заболеваний печения желтизной;
  • гипотермия – снижение температуры тела –, появление болезненных ощущений в мышечных тканях, что иногда может сопровождаться даже судорогами;
  • нарушение работы органов и систем желудочно-кишечного тракта, что проявляется такими симптомами:
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение стула;
  • вздутие кишечника;
  • нарушение секреторной функции желудка;
  • снижение аппетита.

Симптомы у женщин в менопаузе могут сопровождаться также повышенным выпадением волос, их увяданием, сухостью и ломкостью. По этой же причине будет истончаться ногтевая пластина, расслаиваться, что приведет к их повышенной ломкости.

Многие люди, страдающие этим недугом, крайне плохо переносят заморозки и знойную жару. Наблюдается скованность движений, нередки и онемения конечностей, боли в грудной клетке, брадикардия, кардиомегалия, а также артериальная гипотония.

Врачи отмечают еще и такие симптомы проявления гипотиреоза:

  • дисфункция надпочечников;
  • нехватка железа в организме;
  • дефицит витамина В12;
  • макроцитарная и мегалобластная анемия;
  • снижение защитных свойств организма.
Гипотиреоз симптомы и лечение у женщин

Мнение эксперта

Александра Юрьевна

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

Иногда при гипотиреозе возможно депрессивное состояние, которое перерастает в глубочайшую эмоциональную нестабильность. А это очень опасно для больного!

Симптомы гипотиреоза

Иногда гипотиреоз может проявляться нехарактерно.

Кроме описанных выше проявлений недуга, есть еще и специфические симптомы, которые проявляются лишь у некоторых больных гипотиреозом людей.

К таковым относятся:

  • пожелтение кожных покровов головы;
  • нарушение работы слуховых органов;
  • ухудшение зрения;
  • нарушение работы голосовых связок;
  • дисфункция речевого аппарата: кажется, что язык заплетается;
  • галакторея – выделение молока из молочных желез вне лактации;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • синдром карпального канала;
  • развитие дискинезии желчевыводящих протоков;
  • тошнота, рвота.

Осложнения

Как определяется гипотиреоз

Схема диагностирования гипотиреоза.

Если лечение гипотиреоза у женщин не было проведено своевременно, или же наряду с заболеванием наблюдаются другие болезни, то это может привести к осложнениям, которые уже гораздо опаснее самого недуга.

К основным осложнениям этого заболевания медики относят следующие нарушения:

  1. Увеличение размеров щитовидки.
  2. Развитие раковой опухоли щитовидной железы.
  3. Формирование вторичной аденомы.
  4. Малокровие.
  5. Развитие «пустого» турецкого седла.
  6. Дисфункция и изменение структуры молочных желез. Также может наблюдаться регулярная галакторея.
  7. На фоне нарушения работы яичников у многих женщин развивается бесплодие.
  8. Появление ребенка на свет с явным расстройством в развитии и нарушением ЦНС.
  9. Головокружение, обмороки.
  10. Гипотиреоидная, или микседематозная кома, которая в 8 случаях из 10 приводит к летальному исходу.
  11. Летальный исход.

Именно поэтому очень важно знать, по каким признакам определить первую стадию развития заболевания, а также как вылечить его.

Важно! От своевременного и грамотно подобранного лечения гипотиреоза зависит степень осложнения заболевания.

Наиболее частой первопричиной развития гипофункции щитовидной железы, лечение которой проводится достаточно легко – все зависит от степени осложнения, является имеющееся в анамнезе хроническое аутоиммунное заболевание, именуемое тиреоидитом. Это воспалительное заболевание щитовидки, вызванное нарушением функционирования иммунной системы.

Кроме этого можно выделить и другие причины развития гипотиреоза:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденная патологическая аномалия щитовидной железы – изменение ее объема в меньшую либо в большую сторону;
  • перенесенная ранее операция на щитовидной железе;
  • йододефицит в организме, который присутствовал на протяжении длительного времени;
  • терапия зоба при помощи использования радиоактивного йода – йод-131;
  • облучение щитовидной железы ионами;
  • имеющиеся опухоли;
  • патологическое влияние на организм некоторых медикаментов, например, «Леводоп», «Парлодел», лекарства на основе серотонина и прочие;
  • имеющиеся в организме инфекции – туберкулез, актиномикоз и т.п.;
  • травмы, полученные гипофизом или гипоталамусом;
  • кровоизлияния в головной мозг;
  • наличие некрозов;
  • дисфункция почек, печени, которая связана с преобразованием ферментов.

Принято разделять несколько типов заболевания:

  • первичный — гипотиреоз такого типа развивается вследствие изменений в щитовидной железе;
  • вторичный, связанный с недостатком йода, нарушением работы органа;
  • третичный — обусловлен поражением гипоталамуса или гипофиза (в обоих вырабатываются тиролиберин и тиреотропный гормон соответственно).

Различают также врожденное заболевание и гипотиреоз приобретенный. Сегодня наибольшую опасность представляет второй, так как в большинстве случаев долгое время болезнь себя не проявляет и протекает скрытно.

Если гипотиреоз врожденный, то прогноз в большинстве своем благоприятный: благодаря обязательным обследованиям новорожденных сегодня такое заболевание выявляется сразу и лечится довольно эффективно. Если же не распознать, то отсутствие лечения может привести к карликовости ребенка, задержке умственного развития, кретинизму, недоразвитости органов у малыша.

Из случаев приобретенных форм заболевания можно выделить те, что развивались после проведения операции по удалению или резекции щитовидной железы или курса радиойодтерапии. Такие случаи хорошо поддаются коррекции.

Однако нередко женщины страдают аутоиммунным тиреоидитом, заболеванием, которое развивается постепенно, трудно диагностируется, так как не имеет ярко выраженных симптомов и потому сложно для определения даже врачами.

Диета

Как было указано выше, гипотиреоз характеризуется дефицитом тиреоидных гормонов. Если объяснить простыми словами, то это означает, что в организме человека замедляются все обменные процессы. Именно поэтому диета при гипотиреозе щитовидной железы должна быть низкокалорийной.

Продукты питания нужно выбирать с особой тщательностью, ведь их действие должно быть направлено на восстановление и стимулирование всех окислительных процессов. Наиболее простой способ – это снизить количество углеводов и жиров.

В список не рекомендованных продуктов входят:

  • жирные сорта мяса (свинина, баранина) и птицы (гусь, утка);
  • ливер (мозги, печень, почки);
  • варенье, мед ограничиваются;
  • горчица, перец, хрен;
  • крепкий чай или кофе, какао, кока-кола;
  • хлеб из муки высшего сорта, вся сдобная выпечка, торты, пирожные, жареные изделия (пирожки, блинчики, оладьи);
  • икра рыбная;
  • копченая и соленая рыба, консервы из рыбы;
  • жирные сорта колбасных изделий;
  • маргарин, сало, кулинарный жир;
  • все бобовые;
  • мяса, птицы и рыбы;
  • копчености, соленья;
  • крестоцветные (все виды капусты, репа, редька, редис, турнепс);
  • грибы в любом виде;
  • наваристые бульоны из
  • макароны и рис ограниченно.

Priznaki_zabolevaniya_shitovidnoj_zhelezi_Opasno_li_eto

В список рекомендованных продуктов входят:

  • рыба, преимущественно морская (треска, скумбрия, лосось), богатая фосфором, полиненасыщенными жирными кислотами и йодом;
  • фрукты любые, особенно хурма, фейхоа, киви, которые богаты йодом, а также вишня, виноград, бананы, авокадо;
  • овощи за исключением семейства крестоцветных, свежая зелень;
  • слабо заваренные напитки (кофе и чай), чай с лимоном или молоком, свежевыжатые соки, отвары из шиповника и отрубей;
  • нежирные молоко и молочнокислые напитки, а также творог, сметана – в блюда;
  • сыр несоленых, нежирных и неострых сортов;
  • хлеб из муки 1 и 2 сорта, вчерашний или подсушенный, сухое печенье;
  • мясо нежирных сортов, «белое» мясо курицы, содержащее тирозин;
  • нежирные сорта колбас;
  • салаты из свежих овощей, заправленные растительным маслом, винегрет, заливное;
  • сливочное масло с осторожностью, растительные масла – в блюда и при готовке;
  • белковые омлеты, яйца всмятку, желток с осторожностью;
  • каши (гречневая, пшенная, ячневая), запеканки и блюда из них;
  • морепродукты (мидии, гребешки, устрицы, морская капуста, роллы и суши из них).

Диета при гипотиреозе не подразумевает резкого ограничения продуктов и перехода на особую пищу. Система питания остается вкусной и полезной, с применением некоторых определенных правил. Соблюдение лечебного питания благотворно влияет на метаболические процессы, и что немаловажно, смягчает симптомы заболевания у больного. Правильное питание насыщает клетки кислорода и снижает риск развития тяжелых форм болезни.

Диагностические мероприятия

Диагностика заболевания более всего основана на анализе крови на содержание тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), а также тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ). Гипотиреоз характеризуется понижением первых двух и повышением третьего. Благодаря анализам на концентрацию ТТГ можно выявить даже скрытый или субклинический гипотиреоз.

Помимо этих анализов исследованию подлежит кровь на уровень холестерина, железа, что также может выдавать начало заболевания. Могут проводиться и другие мероприятия.

Важным способом диагностики является УЗИ. Обычно его и анализа крови на содержание гормонов бывает достаточно для выявления заболевания. В отдельных случаях назначают дополнительные методы обследования, в том числе томографическое исследование.

Виды патологии

Гипотиреоз симптомы и лечение у женщин

Гипотиреоз — синдром, который возникает при дефиците гормонов щитовидной железы. Может быть связан с уменьшением продукции гормонов эндокринным органом, либо со снижением чувствительности тканей к ним. Основные тиреоидные гормоны:

  • тироксин —Т4;
  • трийодтиронин — Т3.

Гипофизом синтезируется тиреотропный гормон (ТТГ), который регулирует образование Т3 и Т4. По уровню ТТГ можно судить о работе щитовидной железы.

Гипотиреоз включает следующие виды.

  • Первичный. Формируется вследствие нарушения продукции гормонов щитовидной железы.
  • Центральный. Развивается по причине патологии гипофиза (вторичный) или гипоталамуса (третичный).
  • Периферический. Гормоны вырабатываются железой, но ткани органов к ним резистентны.
  • Субклинический. Субклинический гипотиреоз характеризуется повышенным уровнем тиреотропного гормона, но отсутствием клинических симптомов.
  • Транзиторный. Сопутствует некоторым заболеваниям, может возникать на фоне приема препаратов, исчезает самостоятельно после выздоровления или отмены лекарств.
  • Аутоиммунный. Возникает по причине «поломки» в иммунной системе, при этом ткани щитовидной железы воспринимаются как чужеродные и разрушаются собственными же клетками.
  • Врожденный. Врожденный гипотиреоз также носит название «кретинизм». Возникает у детей внутриутробно, ведет к умственной и физической инвалидности.

К чему приводит

Нарушение работы щитовидной железы отражается на вех органах и системах. Гипотиреоз опасен следующими состояниям.

  • Сердце и сосуды. Гипотиреоз приводит к уменьшению частоты сердечных сокращений. Соответственно, через сердце прокачивается меньший объем крови. Вследствие этого ткани и органы недополучают питательные вещества. Также это приводит к стойкому снижению артериального давления, кардиомиопатии, а в тяжелых случаях — к сердечной недостаточности.
  • Кроветворение. В костном мозге нарушается образование форменных элементов крови, что является причиной анемии и ослабления функций тромбоцитов, провоцирует обильные кровотечения.
  • Дыхательная система. В условиях недостатка кровоснабжения диафрагмальная мышца ослабевает, уменьшается жизненная емкость легких, возникает альвеолярная гиповентиляция и гипоксия всех органов и тканей усугубляется.
  • Обмен веществ. Обменные процессы слабеют на треть, из-за чего увеличивается вес при обычном образе жизни и питании. Похудение дается с трудом. В крови повышается содержание холестерина, что также негативным образом сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
  • Нервная система. Тяжелые формы гипотиреоза приводят к атрофическим изменениям в нервных клетках, запускается процесс их дегенерации.
  • Органы пищеварения. Замедление обмена веществ приводит к уменьшению расхода и потребности в энергетическом ресурсе, что влечет за собой потерю аппетита. При гипотиреозе часто наблюдается расстройства ЖКТ — запоры, колиты. Снижение сократительной способности желчных протоков влечет за собой дискинезию и желчнокаменную болезнь.
  • Опорно-двигательная система. При гипотиреозе возможна гипертрофия (неравномерное увеличение) скелетных мышц и нарушение формирования костной ткани.
  • Репродуктивная система. Возникает дисбаланс половых гормонов. Уровень эстрогенов и андрогенов падает, в то время как повышается концентрация в крови пролактина. Это приводит к ановуляции и часто к бесплодию.
  • Мочевыводящая система. Гипоперфузия (уменьшение кровоснабжения) почек постепенно приводит к нарушению их функции.

Дефицит тиреоидных гормонов во время беременности может привести к нарушению развития плода, врожденному гипотиреозу и кретинизму. Для профилактики и предупреждения патологии беременные сдают анализы на гормоны щитовидной железы в первом триместре. При необходимости назначается лечение.