Фармакологические характеристики

Лекарственная форма – раствор для инъекций: бесцветный, прозрачный (по 5 мл в бесцветных стеклянных флаконах, в картонной пачке 5 флаконов; по 3 мл в картриджах из бесцветного стекла, 5 картриджей в ячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 1 упаковка;

по 3 мл в картриджах из бесцветного стекла, вмонтированных в шприц-ручки СолоСтар одноразового использования, в картонной пачке 5 шприц-ручек; в каждой пачке также содержится инструкция по применению Инсуман Рапид ГТ).

Состав 1 мл раствора:

  • активное вещество: инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) – 100 МЕ (Международных единиц), что соответствует 3,571 мг;
  • вспомогательные компоненты: вода для инъекций, глицерол 85%, натрия дигидрофосфата дигидрат, метакрезол (м-крезол), а также хлористоводородная кислота и натрия гидроксид (для доведения рН).

Раствор выпускается во флаконах или картриджах. Реализуются упаковки с инъектором Солостар одноразового применения.

Действующим компонентом в составе жидкости является человеческий инсулин. Концентрация раствора — 3,571 мг, или 100 МЕ/1 мл.

Раствор выпускается во флаконах или картриджах, реализуются упаковки с инъектором Солостар одноразового применения

Раствор выпускается во флаконах или картриджах, реализуются упаковки с инъектором Солостар одноразового применения.

Препарат Инсуман рапид выпускается в жидком виде, это раствор, его вводят под кожу. Главные показатели для применения, это заболевания: сахарный диабет, кетоацидоз, коматозные явления.

Активное действующее вещество – это инсулин человека в виде 100% — ного вещества ( 3,571 мг).

Побочными элементами служат: м-крезол, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия гидроксид, глицерол, хлористоводородная кислота, вода, используемая для инъекций.

Препарат не имеет цвета, он полностью прозраен.

Вещество, схожее с человеческим инсулином произведено современным способом при помощи генной инженерии. В качестве исходного материала был взят К 12 штамм Е.Coli.

Фармакодинамические свойства препарата следующие:

  1. Он способен снизить высокое содержание глюкозы в крови;
  2. Увеличивает эффект анаболического характера, снижая при этом катаболические симптомы;
  3. Он способствует переносу сахара в самую суть клетки, при этом образовывая гликоген в мышцах и печени;
  4. Получается улучшение утилизации «отходов», а процессы гликогенолиза и гликонеогенеза при этом ингибируются;
  5. Белок легче синтезируется, а полезные аминокислоты быстро достигают клеток.Белок легче синтезируется

Раствор для инъекций
прозрачный, бесцветный.

Вспомогательные вещества: метакрезол (м-крезол) — 2.7 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат — 2.1 мг, глицерол 85% — 18.824 мг, натрия гидроксид (для доведения рН) — 0.576 мг, хлористоводородная кислота (для доведения рН) — 0.232 мг, вода д/и — до 1 мл.

3 мл — картриджи бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.3 мл — картриджи бесцветного стекла, вмонтированные в одноразовые шприц-ручки СолоСтар (5) — пачки картонные.5 мл — флаконы бесцветного стекла (5) — пачки картонные.

Розчин для ін’єкцій.

Фармакологические характеристики

Фармакодинамика. Механизм действия инсулина: снижает концентрацию глюкозы в крови, способствует анаболическим эффектам и уменьшает катаболические эффекты; увеличивает перенос глюкозы внутрь клеток и образование гликогена в мышцах и печени и улучшает утилизацию пирувата, ингибирует гликогенолиз и гликонеогенез;

Инсуман рапид — подробная инструкция по применению. Показания и инструкция по применению. Правила использования Инсуман Рапид ГТ во флаконах

увеличивает липогенез в печени и жировой ткани и ингибирует липолиз; способствует поступлению аминокислот в клетки и синтезу белка; увеличивает поступление калия в клетки. Инсуман® Рапид ГТ является инсулином с быстрым началом действия и короткой продолжительностью действия.

Гипогликемический препарат, инсулин короткого действия. Инсуман Рапид ГТ содержит инсулин, идентичный по своей структуре человеческому инсулину и полученный методом генной инженерии с использованием К12 штамма Е. coli.

Инсулин снижает концентрацию в крови, способствует анаболическим эффектам и уменьшает катаболические эффекты. Увеличивает перенос глюкозы внутрь клеток и образование гликогена в мышцах и печени, улучшает утилизацию пирувата, ингибирует гликогенолиз и гликонеогенез.

Инсуман Рапид ГТ является инсулином с быстрым началом и короткой продолжительностью действия. После п/к введения гипогликемический эффект наступает в течение 30 мин, достигает максимума в через 1-4 ч, сохраняется в течение 7-9 ч.

Содержащийся в составе лекарства инсулин синтезирован с помощью биотехнологий в сфере генетической инженерии. Инсулин имеет идентичную структуру с человеческим.

Фармакологическое действие выражается снижением уровня глюкозы. Происходит замедление разрушающих процессов, ускорение анаболических эффектов. Препарат способствует транспортировке глюкозы во внутриклеточное пространство, накоплению сложного углевода гликогена в мышечной ткани и печени.

Механизм действия характеризуется увеличением метаболизма глюкозы в жирные кислоты и снижением скорости липолиза.

Улучшается распределение аминокислот и калия в клетках, белковый обмен.

Фармакокинетика

При подкожном введении наступление эффекта наблюдается в течение получаса. Максимальное действие продолжается от 1 до 4 часов. Полная продолжительность терапевтического эффекта — от 7 до 9 часов.

Действующее вещество характеризуется короткой продолжительностью эффекта.

Инсуман Рапид ГТ препарат гипогликемического действия назначается при сахарном диабете

Инсуман Рапид ГТ препарат гипогликемического действия назначается при сахарном диабете.

Фармакодинамика

Действующее вещество гипогликемического препарата Инсуман Рапид ГТ – инсулин растворимый, получен методом генной инженерии с использованием К12 штамма Е. coli, является идентичным по структуре инсулину человеческому.

Препарат снижает концентрацию глюкозы в крови, уменьшает катаболические эффекты и способствует развитию анаболических эффектов. Повышает транспорт глюкозы и калия внутрь клеток, липогенез в печени и жировой ткани, образование гликогена в мышцах и печени.

Инсуман Рапид ГТ – препарат инсулина с быстрым началом и короткой продолжительностью действия. Гипогликемический эффект после подкожного (п/к) введения развивается в течение 30 мин, максимума достигает через 1–4 ч, сохраняется на протяжении 7–9 ч.

Фармакокинетика

Информация о фармакокинетике препарата Инсуман Рапид ГТ не предоставлена производителем.

Противопоказания

  • терапия сахарного диабета, требующего применения инсулина;
  • лечение кетоацидоза и диабетической комы;
  • достижение метаболической компенсации у больных сахарным диабетом при проведении хирургических вмешательств (до и во время операции, а также в послеоперационном периоде).

Применение Инсуман Рапид ГТ противопоказано пациентам с гипогликемией и повышенной чувствительностью к любому компоненту препарата (активному или вспомогательному).

Инсуман рапид — подробная инструкция по применению. Показания и инструкция по применению. Правила использования Инсуман Рапид ГТ во флаконах

В следующих случаях лекарственное средство должно применяться с осторожностью (необходим тщательный контроль состояния пациента, может потребоваться коррекция дозы инсулина):

  • почечная/печеночная недостаточность;
  • пролиферативная ретинопатия, особенно у больных, не получавших лечение фотокоагуляцией (лазерной терапией);
  • интеркуррентные заболевания;
  • выраженный стеноз коронарных/мозговых артерий;
  • пожилой возраст.

Случаи назначений лекарственного средства:

  • проведение инсулинотерапии;
  • возникновение осложнений при сахарном диабете.

Используется накануне и во время хирургических вмешательств, в период реабилитации с целью поддержания метаболической компенсации.

Противопоказаниями к проведению терапии являются гипогликемия и непереносимость раствора.

Осторожное применение требуется таких в случаях, как:

  1. Почечная и печеночная недостаточность.
  2. Сужение артерий головного мозга и миокарда.
  3. Возраст более 65 лет.
  4. Пролиферативная ретинопатия.

Инсуман рапид

При случайно присоединившихся заболеваниях может возрастать потребность в инсулине, поэтому применение препарата также требует осторожности.

Важно!
Ознакомься с лечением

  • диабетической коме;
  • ацидозе;
  • заболевании сахарным диабетом из-за различных факторов: хирургических операций; инфекций, которые сопровождаются повышенной температурой тела; при нарушении обмена веществ; после родов;
  • предкоматозном состоянии, которое обусловливается частичной потерей сознания, начальной стадией развития комы.
  • инсулинозависимом сахарном диабете;
  • стабильном диабете с низкой потребностью в инсулине;
  • проведении традиционного интенсивного лечения.

Медицинский препарат Инсуман Рапид не разрешён к использованию при пониженном уровне сахара в крови, а также при повышенной чувствительности к препарату либо его отдельным компонентам.

Инсуман Рапид ГТ (шприц-ручка)

Инсуман Базал противопоказан людям:

  • с повышенной чувствительностью к препарату либо к его отдельным компонентам;
  • при диабетической коме, которая является потерей сознания, с полным отсутствием каких-либо реакций организма на внешние раздражители из-за сильного повышения уровня сахара в крови.

Требующий лечения инсулином. Лечение диабетической комы и кетоацидоза. Достижение метаболической компенсации у больных сахарным диабетом при хирургических вмешательствах (до операции, во время операции и в послеоперационном периоде).

Гипогликемия. Реакция гиперчувствительности к инсулину или к любому из вспомогательных компонентов препарата. Если у Вас одно из этих заболеваний или состояний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

С осторожностью: При почечной недостаточности (возможно снижение потребности в инсулине вследствие уменьшения метаболизма инсулина). У пациентов пожилого возраста (постепенное снижение функции почек может
приводить к постоянно увеличивающемуся снижению потребности в инсулине).

У пациентов с печеночной недостаточностью (потребность в инсулине может снижаться из-за снижения способности к глюконеогенезу и уменьшения метаболизма инсулина). У пациентов с выраженным стенозом коронарных и мозговых артерий (гипогликемические эпизоды могут иметь особое клиническое значение, так как имеется повышенный риск кардиальных или церебральных осложнений гипогликемии).

У пациентов с пролиферативной ретинопатией, особенно не получавших лечения фотокоагуляцией (лазерной терапией), так как у них при гипогликемии имеется риск преходящего амавроза — полной слепоты. У пациентов с интеркуррентными заболеваниями (так как при интеркуррентных заболеваниях часто повышается потребность в инсулине).

Если у Вас одно из этих заболеваний или состояний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Беременность и период лактации — Лечение Инсуман® Рапид ГТ при наступлении беременности должно быть продолжено.

Инсулин не проникает через плацентарный барьер. Эффективное поддержание метаболического контроля в течение всей беременности является обязательным для женщин, имевших сахарный диабет до беременности, или у женщин, у которых развился гестационный сахарный диабет.

Потребность в инсулине во время беременности может снижаться во время первого триместра беременности и обычно повышается во время второго и третьего триместра беременности. Сразу после родов потребность в инсулине быстро снижается (повышенный риск развития гипогликемии).

При беременности и особенно после родов обязателен тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови. При наступлении беременности или при планировании беременности необходимо обязательно проинформировать врача.

Инсуман рапид — подробная инструкция по применению. Показания и инструкция по применению. Правила использования Инсуман Рапид ГТ во флаконах

— сахарный диабет, требующий лечения инсулином;

— лечение диабетической комы и кетоацидоза;

— достижение метаболической компенсации у больных сахарным диабетом при хирургических вмешательствах (до операции, во время операции и в послеоперационном периоде).

— гипогликемия;

— реакции повышенной чувствительности к инсулину или к любому из вспомогательных компонентов препарата.

С осторожностью
следует применять препарат при почечной недостаточности (возможно снижение потребности в инсулине вследствие уменьшения метаболизма инсулина), у пациентов пожилого возраста (постепенное снижение функции почек может приводить к постоянному снижению потребности в инсулине), у пациентов с печеночной недостаточностью (потребность в инсулине может уменьшаться из-за снижения способности к глюконеогенезу и уменьшения метаболизма инсулина), у пациентов с выраженным стенозом коронарных и мозговых артерий (гипогликемические эпизоды могут иметь особое клиническое значение, т.к.

имеется повышенный риск кардиальных или церебральных осложнений гипогликемии), у пациентов с пролиферативной ретинопатией (особенно не получавших лечение фотокоагуляцией (лазерной терапией), т.к. у них при гипогликемии имеется риск преходящего амавроза — полной слепоты), у пациентов с интеркуррентными заболеваниями (часто повышается потребность в инсулине).

Цена на Инсуман Рапид ГТ в аптеках

Препарат представляет собой раствор для подкожного введения. Допускаются внутривенные инъекции в соответствующих условиях мониторинга (стационар).  Состоит прежде всего из самого гормона инсулина, который идентичен человеческому, а также из вспомогательных веществ.

Получен такой гормон благодаря генной инженерии. Метакрезол используется как растворитель и антисептик. Дигидрофосфат натрия и глицерол проявляют слабительные свойства. В состав также входит соляная кислота. Все необходимые данные по лекарству имеются в инструкции по применению.

Используется Инсуман Рапид при инсулинозависимом сахарном диабете, диабетической коме. Способствует метаболической компенсации у людей находящихся предоперационном, а также послеоперационном периодах.

Действие инсулина Инсуман Рапид ГТ начинается в течение получаса. Эффект от препарата продолжается несколько часов. Выпускает в формах картриджей, флаконов и специальных одноразовых шприц-ручках. В последних вмонтированы картриджи. В аптеках выдается по рецепту и имеет срок хранения два года.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Инсуман Рапид имеет противопоказания, применяемое к больным гипогликемией, а также тем, кто имеет повышенную чувствительность к инсулину.

Обратимся к инструкции. Пожилым людям применять лекарство необходимо с осторожностью и под наблюдением. Помимо препарат следует с осторожностью употреблять лицам у которых наблюдается:

  • Почечная недостаточность.
  • Печеночная недостаточность.
  • Стеноз коронарных и мозговых артерий.
  • Пролиферативная ретинопатия.
  • Интеркуррентные заболевания.
  • Задержка натрия в организме.

В любом случае применять Инсуман Рапид ГТ необходимо после консультации с врачом. Учитывайте индивидуальные реакции на отдельные компоненты. Регламентом не предусмотрены правила дозирования, поэтому время введения и дозу рассчитывают индивидуально.

Главным критерием является образ жизни, насколько человек физически активен, а также какой диеты он придерживается. Отсюда следует вывод, что при переходе с другого инсулина, в том числе и животного происхождения может потребоваться наблюдение в стационаре.

Во время действия препарата снижается уровень глюкозы. Он благоприятствует анаболическим эффектам, увеличивает транспорт сахара в клетках. Способствует накоплению гликогена, замедляет гликогенолиз. Ускоряет процесс превращения глюкозы и других веществ в жирные кислоты.

Как и любое другое средство на основе инсулина, коим является Инсуман Рапид ГТ, оно имеет свои побочные эффекты:

  • Гипогликемия проявляется чаще всего в результате инсулинотерапии. Особенно когда дозировка препарата нарушена в большую сторону. Тяжелые рецидивы могут спровоцировать прогрессирование неврологической симптоматики. Это приведет к судорогам, а наиболее сложные случаи даже к коме
  • Аллергия на инсулин может выразиться в виде кожного зуда, отечности кожного покрова и слизистых, бронхоспазмы. Зафиксированы случаи снижения артериального давления и анафилактического шока. При появлении аллергических реакции необходима неотложная помощь
  • Ухудшение зрения
  • В местах применения лекарства могут возникать покраснения, боль, зуд, воспаления, отеки.

Использование Инсуман Рапид ГТ необходимо не только как велит инструкция, но и в соответствии с требованиями врача. Это позволит обойти риск побочных действий и передозировки. Последняя часто приводит именно к гипогликемии.

При ее легкой форме больной находится в сознании. Необходимо принять внутрь углеводсодержащие продукты, например, каши, горох, чечевицу, отварной картофель. При диагностировании тяжелой формы следует ввести внутримышечно или подкожно глюкагон.

Инсуман рапид — подробная инструкция по применению. Показания и инструкция по применению. Правила использования Инсуман Рапид ГТ во флаконах

Во время беременности процесс инсулинотерапии следует продолжать. Известно, что инсулин не проникает через плаценту. Важны моментом является постоянный контроль потребности в гормоне, которая периодично меняется на протяжении всего срока.

Стоит сказать, что дозировка связана с многими характеристиками самого больного.

Врач в личном порядке осуществляет назначение, при котором используются следующие параметры:

  1. Активность или пассивность жизненного стиля больного;
  2. Диета, физиологические особенности и физ.развитие;
  3. Показатели сахара в составе крови и факты об углеводном обмене;
  4. Тип заболевания. Врач определяет тип заболевания

Обязательным является способность пациента лично совершать инсулинотерапию, куда входит не только умение замерять уровень глюкозы в моче и крови, но и совершать уколы.

По мере того, как проходит лечение, врач координирует режим и частоту принятия пищи и корректирует те или иные необходимые изменения в дозе. Словом, это очень ответственное терапевтическое лечение требует от человека максимум собранности и внимания к собственной персоне.

Есть исходящая доза, она характеризуется средним количеством инсулина на один килограмм массы тела больного и составляет от 0,5 до 1,0 МЕ. В данном случае почти 60 % дозировки — это человеческий пролонгированный инсулин.

Предлагаем ознакомиться:  Как долго можно принимать ферменты при хроническом панкреатите

Если до Инсуман рапид ГТ, диабетик использовал лекарства с действующим веществом животного происхождения, тогда следует первоначально снизить количество инсулина человека.

Не следует совершать переход с других типов лекарств на этот без ведома врача, здесь требуется внимание специалиста, иначе могут возникнуть непредвиденные осложнения и состояние ухудшится. Этот переходный период выражается в изменениях обмена углеводов на протяжении нескольких дней.

Введение лекарственного средства, о котором идёт речь, осуществляется глубоко под кожу или в мышцу до еды за 20 минут. Место укола всегда нужно менять, инъекция не должна постоянно вводиться в одну область тела, но смена места происходит только вместе с врачом, после его консультации.

Важно! Смешивать Инсулин Рапид с другими видами инсулинов или препаратами другой концентрации категорически нельзя. Для использования следует применять только раствор прозрачной или бесцветной консистенции, не имеющей визуальных примесей и включений.

Инсуман Рапид и его особенности

Какие шприцы стоит употреблять при инъекциях? Запомните, нужно использовать для уколов только пластиковые шприцы, они должны быть рассчитаны именно на ту дозу и концентрацию, которая будет вводиться. В шприце – ручке не должно быть никаких других примесей или остаточных составов.

Монотерапия подразумевает введение инсулина по три раза в день со сменой места введения. Это помогает предотвратить развитие атрофических явлений в подкожно-жировой структуре.

  • Проверьте препарат на прозрачность и удостоверьтесь, что он соответствует комнатной температуре;
  • Снимите пластиковый колпачок, именно он свидетельствует о том, что флакон не был вскрыт;
  • Пред тем, как набрать инсулин, нажимаем на флакон и всасываем количество воздуха равное дозе;
  • Затем нужно ввести шприц во флакончик, но не в само лекарство, перевернув шприц книзу, а ёмкость с препаратом вверх, набирает необходимое количество;
  • Пред тем, как начать инъекцию, следует избавиться от пузырьков в шприце;
  • Далее в месте будущего укола собирают кожу в складку и, введя иглу под кожу, начинают медленно выпускать препарат;
  • После также не торопясь извлекают иглу и прижимают ватным тампоном место на коже, прижав вату на некоторое время;
  • Во избежание путаницы, запишите на флакончике число и дату первого забора инсулина;
  • После того, как флакон был вскрыт, его следует хранить при температурном режиме не более 25 градусов в тёмном месте. Он может храниться месяц;
  • Инсуман рапид ГТ может быть раствором, находящимся в одноразовом шприце-ручке Солостар. Пустое приспособление после инъекции уничтожается, не передаётся другому лицу. Перед тем как его использовать, ознакомьтесь с сопровождающей информацией по применению.Шприц-ручка Солостар

Строго регламентированные правила по дозированию инсулина отсутствуют. Препарат, целевую концентрацию глюкозы в крови, режим дозирования (дозы и время введения) определяет и корректирует лечащий врач для каждого пациента с учетом его диеты, образа жизни и уровня физической активности.

Суточная доза в среднем составляет 0,5–1 МЕ/кг, при этом 40–60% от общей требуемой суточной дозы инсулина составляет доля человеческого инсулина пролонгированного действия.

Инсуман Рапид ГТ вводят глубоко п/к за 15–20 минут до еды, чередуя места инъекций в пределах одной анатомической области введения. Смена места укола (например, с области живота на бедро) возможна только по согласованию с врачом, поскольку есть риск снижения абсорбции инсулина и, как следствие, его гипогликемического эффекта.

Инсуман Рапид и его особенности

При необходимости разрешается вводить Инсуман Рапид ГТ внутривенно (в/в), однако в таком случае лечение проводят в стационаре либо в другом месте, но при условии обеспечения аналогичных условий лечения и мониторинга.

Непосредственно перед набором/введением следует осмотреть раствор – он должен быть абсолютно прозрачным и бесцветным, без видимых посторонних включений. Если препарат имеет другой внешний вид, использовать его нельзя.

Инсуман Рапид ГТ запрещен к использованию в разнообразных инсулиновых помпах (включая имплантированные), которые содержат силиконовые трубки.

Препарат нельзя смешивать с инсулинами животного происхождения, инсулинами другой концентрации, аналогами инсулина и любыми другими лекарственными средствами.

Допускается смешивание Инсуман Рапид ГТ со всеми препаратами человеческого инсулина, произведенными этой же компанией (Санофи-Авентис).

Для введения препарата следует использовать только одноразовые пластиковые шприцы для соответствующей концентрации – при использовании флаконов по 5 мл, шприц-ручки ОптиПен Про1 или КликСТАР – при использовании картриджей по 3 мл.

Инсуман Рапид и его особенности

Каждому пациенту врач должен дать четкие указания в отношении частоты определения уровня глюкозы в крови и рекомендации по режиму дозирования Инсуман Рапид ГТ в случае каких-либо изменений в образе жизни или диеты.

Рапид

Побочные действия и передозировка

Если больной находится в сознательном состоянии, ему необходимо принять глюкозу с дальнейшим приёмом .

А если пациент в бессознательном состоянии, ему необходимо ввести 1 миллиграмм глюкагона внутримышечно. Если данная терапия не даёт никаких результатов, тогда можно ввести 20–30 миллиграммов 30–50-процентного раствора глюкозы внутривенно.

Если у больного есть признаки передозировки Инсуман Базалом, которые отражаются незамедлительным ухудшением самочувствия, аллергическими реакциями и потерей сознания, ему необходимо незамедлительно принять глюкозу с дальнейшим приёмом продуктов, которые содержат в своём составе углеводы.

Однако данный способ будет работать исключительно на людей, которые находятся в сознании.

Тому, кто находится в бессознательном состоянии, необходимо ввести 1 миллиграмм глюкагона внутримышечно.

В случае, когда инъекция глюкагона не дает никакого эффекта, вводится 20–30 миллиграммов 30–50-процентного раствора глюкозы внутривенно. При необходимости процедуру можно повторить.

В отдельных моментах и условиях рекомендуется госпитализировать больного в отделение для более интенсивной терапии, где больной будет находиться под постоянным медицинским наблюдением для более тщательного и полного контроля проводимой терапии.

Инсулин человеческий короткого действия

Лечение:
легкие эпизоды гипогликемии (пациент находится в сознании) могут быть купированы приемом углеводов внутрь. Может потребоваться коррекция дозы инсулина, режима приема пищи и физической активности.

Более тяжелые эпизоды гипогликемии с комой, судорогами или неврологическими нарушениями могут купироваться в/м или п/к введением глюкагона или в/в введением концентрированного раствора декстрозы. У детей количество вводимой декстрозы устанавливается пропорционально массе тела ребенка.

После повышения концентрации глюкозы в крови может потребоваться поддерживающий прием углеводов и наблюдение, т.к. после кажущегося клинического устранения симптомов гипогликемии возможно ее повторное развитие.

В случаях тяжелой или длительной гипогликемии вслед за инъекцией глюкагона или введением декстрозы рекомендуется проводить инфузию менее концентрированного раствора декстрозы для того, чтобы предотвратить повторное развитие гипогликемии.

Инсуман рапид — подробная инструкция по применению. Показания и инструкция по применению. Правила использования Инсуман Рапид ГТ во флаконах

У маленьких детей необходимо тщательно следить за концентрацией глюкозы в крови, в связи с возможным развитием тяжелой гипергликемии. При определенных условиях рекомендуется госпитализация пациента в отделение интенсивной терапии для более тщательного наблюдения за их состоянием и контроля проводимой терапии.

При легких эпизодах гипогликемии пациент находится в сознании, поэтому может самостоятельно купировать их приемом углеводов. При умеренных эпизодах требуется внутримышечное/подкожное введение глюкагона или внутривенное – концентрированного раствора декстрозы (дозу для детей рассчитывают в зависимости от массы тела).

После повышения уровня глюкозы в крови врач может порекомендовать поддерживающий прием углеводов, также требуется медицинское наблюдение, поскольку есть риск развития повторного эпизода. При тяжелой и длительной гипогликемии после введения глюкагона или декстрозы, как правило, проводят инфузию менее концентрированного раствора декстрозы, чтобы не допустить повторного эпизода.

В определенных ситуациях необходима госпитализация пациента в отделение интенсивной терапии, чтобы более тщательно наблюдать состояние больного и контролировать эффективность проводимой терапии.

В дальнейшем пациенту может потребоваться коррекция дозы препарата Инсуман Рапид ГТ, режима приемов пищи и/или физической активности.

Особливі заходи безпеки

Пацієнти з підвищеною чутливістю до лікарського засобу Інсуман Рапід®, для яких не існує іншого препарату, що переноситься краще, повинні продовжувати лікування лише під ретельним наглядом лікаря і, якщо у цьому є необхідність, з одночасним застосуванням протиалергічних засобів.

Якщо контроль рівня цукру є недостатнім або існує схильність до виникнення гіпо- чи гіперглікемії, перш ніж коригувати дозу, слід перевірити, чи дотримується хворий призначеного режиму лікування, техніки ін’єкційного введення та місць введення препарату, а також оцінити інші важливі фактори.

Особые указания

Нельзя использовать в помпах с силиконовыми трубками.

У пациентов после 65 лет снижается функция почек. Это влечет за собой снижение необходимого количества инсулина.

Осложнения терапии могут приводить к нарушению концентрации внимания, это может представлять опасность при управлении автомобилями

Осложнения терапии могут приводить к нарушению концентрации внимания, это может представлять опасность при управлении автомобилями.

У пациентов после 65 лет снижается функция почек, это влечет за собой снижение необходимого количества инсулина

У пациентов после 65 лет снижается функция почек, это влечет за собой снижение необходимого количества инсулина.

При лечении детей проводится тщательный подбор дозировки, т.к. потребность в инсулине ниже, чем у взрослых

При лечении детей проводится тщательный подбор дозировки, т.к. потребность в инсулине ниже, чем у взрослых.

Во время беременности и после родов лечение при помощи Инсумана Рапид ГТ не прекращают

Во время беременности и после родов лечение при помощи Инсумана Рапид ГТ не прекращают.

Применение при нарушении функции печени снижает способность к синтезу глюкозы из неуглеводных образований

Применение при нарушении функции печени снижает способность к синтезу глюкозы из неуглеводных образований.

Назначение детям

При лечении детей проводится тщательный подбор дозировки, т.к. потребность в инсулине ниже, чем у взрослых. Для предотвращения развития тяжелой формы гипергликемии проводится контроль уровня глюкозы.

Во время беременности и после родов лечение не прекращают. Может потребоваться коррекция схемы лечения и дозировки из-за изменения потребности в инсулине.

В результате сокращения метаболических процессов с инсулином в организме уменьшается потребность в этом веществе.

Снижается способность к синтезу глюкозы из неуглеводных образований. Это может уменьшать потребность в веществе.

Дозирование следует формировать с учётом индивидуальных особенностей и возможных заболеваний, к которым относятся, прежде всего:

  1. Инфекционные патологии;
  2. Болезни щитовидной железы;
  3. Гипопитуитаризм;
  4. Болезнь Аддисона;
  5. ХПН у людей в возрасте за 65 лет.

Для беременных женщин в 1 триместр характерно снижение инсулина, а в последующие периоды, потребность несколько увеличивается. При родовой деятельности и в послеродовой период потребность часто снижается.

Больным, которые получают дозу 100 ЕД инсулина и более с сутки, при условиях смены лекарства необходим условия стационара.

У многих больных сахарным диабетом с повышенной чувствительностью к инсулину животного происхождения переход на человеческий инсулин затруднен по причине перекрестной иммунологической реакции. У пациентов с повышенной чувствительностью к инсулину животного происхождения или м-крезолу переносимость Инсуман Рапид ГТ оценивается в клинике посредством внутрикожных тестов.

Если применение Инсуман Рапид ГТ не обеспечивает должного гликемического контроля, а также в случаях, когда наблюдается тенденция к развитию эпизодов гипо- или гипергликемии, врач принимает решение о коррекции дозы препарата.

Однако до этого он обязательно должен проверить соблюдение пациентом предписанной ему схемы лечения (включая соблюдение режима дозирования инсулина, правильность выбора места инъекции и ее проведения) и учесть возможное наличие факторов, которые могут оказать влияние на гипогликемический эффект инсулина.

Инсуман рапид — подробная инструкция по применению. Показания и инструкция по применению. Правила использования Инсуман Рапид ГТ во флаконах

Без согласования с лечащим врачом не следует принимать никакие лекарственные средства, поскольку при одновременном применении они могут изменять действие Инсуман Рапид ГТ (усиливать или ослаблять).

Частым побочным эффектом инсулинотерапии является гипогликемия, развивающаяся в случаях, когда доза инсулина превышает потребность в нем. Риск наиболее высок в начале применения инсулина, при переходе на другой тип/препарат инсулина, а также при низкой поддерживающей концентрации глюкозы в крови.

С особой осторожностью и под интенсивным контролем уровня глюкозы лечение препаратом Инсуман Рапид ГТ следует проводить у пациентов, для которых возникающие гипогликемические эпизоды могут нести особую опасность.

Например, при выраженном стенозе мозговых или коронарных артерий гипогликемия может вызвать церебральные или кардиальные осложнения, при пролиферативной ретинопатии (особенно у пациентов, не получающих лечение фотокоагуляцией) на фоне гипогликемии возможно развитие преходящего амавроза (полной слепоты).

Тщательного контроля и, возможно, коррекции дозы инсулина, требуют факторы, повышающие предрасположенность к развитию эпизодов гипогликемии:

  • пропуск приема пищи;
  • недостаточный прием пищи;
  • непривычная физическая активность (увеличенная или продолжительная);
  • некоторые некомпенсированные эндокринные заболевания (к примеру, гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников, недостаточность передней доли гипофиза);
  • интеркуррентная патология (рвота, диарея);
  • употребление алкоголя;
  • одновременное применение некоторых лекарственных препаратов;
  • увеличение чувствительности к инсулину (например, устранение стрессовых факторов);
  • смена области введения инсулина.

На развивающуюся гипогликемию могут указывать некоторые клинические симптомы и признаки, такие как влажность и бледность кожных покровов, повышенная потливость, нарушения сна, сонливость, беспокойство, необычное поведение, раздражительность, нарушения координации движений, головная боль, тремор, депрессия, чувство страха, преходящие неврологические нарушения (нарушения речи/зрения, паралитические симптомы), чувство голода, повышение артериального давления, тахикардия, загрудинные боли, нарушения сердечного ритма, парестезия во рту и вокруг рта, а также необычные ощущения.

Каждого пациента врач должен обучить распознавать симптомы, свидетельствующие о нарастающей гипогликемии. Риск развития эпизодов ниже у лиц, которые регулярно контролируют уровень глюкозы в крови. Больные, заметившие снижение концентрации глюкозы, сами могут скорректировать это состояние, приняв богатую углеводами пищу или сахар (рекомендуется всегда носить при себе 20 г глюкозы).

При более тяжелых состояниях показано п/к введение глюкагона (инъекцию должен делать врач или средний медицинский персонал). После достаточного улучшения состояния больному дают поесть. При гипогликемии, которую не удается сразу устранить, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Пропуск инъекций инсулина, снижение физической активности, несоблюдение диеты, повышенная потребность в инсулине по причине инфекционного или другого заболевания – во всех этих случаях есть риск развития гипергликемии, в том числе с кетоацидозом, который может развиваться как в течение нескольких часов, так и на протяжении нескольких дней.

Как только пациент отмечает у себя первые признаки метаболического ацидоза (жажда, потеря аппетита, частое мочеиспускание, сухая кожа, усталость, учащенное и глубокое дыхание, высокие концентрации ацетона и глюкозы), ему следует сразу обратиться за врачебной помощью.

Врач должен предупредить каждого пациента, что симптомы, свидетельствующие о нарастании гипогликемии, могут меняться, быть менее выраженными или полностью отсутствовать при некоторых условиях. К ним относятся:

  • постепенное развитие гипогликемии;
  • значимое улучшение гликемического контроля;
  • длительный анамнез сахарного диабета;
  • наличие вегетативной нейропатии;
  • одновременное применение некоторых лекарственных средств;
  • пожилой возраст.

При таких обстоятельствах возможно развитие тяжелого гипогликемического эпизода (в том числе с потерей сознания) раньше, чем пациент поймет свое состояние. Следует предположить риск развития повторяющихся, нераспознанных (особенно ночных) эпизодов гипогликемии у больных, у которых выявляются нормальные или сниженные значения гликозилированного гемоглобина.

Инсуман рапид — подробная инструкция по применению. Показания и инструкция по применению. Правила использования Инсуман Рапид ГТ во флаконах

Риск гипогликемических эпизодов значительно ниже в случае точного соблюдения предписанного врачом режима дозирования Инсуман Рапид ГТ и режима питания, правильного введения инъекций.

При наличии у пациента интеркуррентного заболевания необходим интенсивный метаболический контроль. Многим лицам показан анализ мочи на кетоновые тела. В большинстве случаев требуется коррекция дозы препарата Инсуман Рапид ГТ, поскольку возрастает потребность в инсулине.

При сахарном диабете 1 типа пациенты должны продолжать регулярный прием хотя бы малого количества углеводов, даже если они могут употреблять только небольшой объем пищи или имеют рвоту. Введение инсулина полностью прекращать не следует.

В случае смены врача (например, при госпитализации по поводу несчастного происшествия или заболевании во время отпуска) пациент должен сообщить о наличии у него сахарного диабета.

В период инсулинотерапии вследствие побочных эффектов в виде зрительных расстройств, а также в результате развивающейся гипер- или гипогликемии может снижаться скорость реакций и способность к концентрации внимания.

Предлагаем ознакомиться:  Стержневой мозоль на пальце ноги лечение в домашних условиях

При обстоятельствах, когда эти функции важны (включая вождение автомобиля и работу со сложными механизмами), нарушения могут представлять определенный риск. Необходимо соблюдать осторожность во время лечения инсулином, не допускать развития гипогликемии.

Эти рекомендации особенно важны для больных, у которых симптомы гипогликемии выражены незначительно или отсутствуют, либо эпизоды возникают часто. Возможность заниматься потенциально опасными видами деятельности у этих пациентов определяется врачом индивидуально.

В случае недостаточного гликемического контроля или появлении тенденции к эпизодам гипер- или гипогликемии перед принятием решения о коррекции дозы инсулина следует обязательно проверить выполнение предписанного режима введения инсулина, удостовериться в том, что инсулин вводится в рекомендованную область, проверить правильность проведения техники инъекции и другие факторы, которые могут повлиять на эффект инсулина.

Т.к. одновременный прием ряда препаратов может ослабить или усилить гипогликемическое действие препарата Инсуман Рапид ГТ, при его применении не следует принимать другие препараты без специального разрешения врача.

Гипогликемия

Гипогликемия возникает, если доза инсулина превышает потребность в нем. Риск развития гипогликемии высок в начале лечения инсулином, при переходе на другой препарат инсулина, у пациентов с низкой поддерживающей концентрацией глюкозы в крови.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Застосування цілої низки лікарських засобів може вплинути на метаболізм глюкози, а отже, може вимагати корекції дози людського інсуліну.

До препаратів, які можуть посилювати цукрознижувальний ефект та збільшити схильність до виникнення гіпоглікемії, належать пероральні протидіабетичні засоби, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), дизопірамід, фібрати, флуоксетин, інгібітори моноаміноксидази (МАО), пентоксифілін, пропоксифен, саліцилати та сульфаніламідні антибіотики.

До препаратів, які можуть зменшувати цукрознижувальний ефект, належать кортикостероїди, даназол, діазоксид, сечогінні засоби, глюкагон, ізоніазид, естрогени та прогестини (наприклад, у пероральних контрацептивах), похідні фенотіазину, соматотропін, симпатоміметики (наприклад, епінефрин (адреналін), сальбутамол, тербуталін), гормони щитовидної залози, інгібітори протеази та атипові антипсихотичні лікарські засоби (наприклад, оланзапін та клозапін).

Бета-блокатори, клонідин, солі літію або алкоголь можуть як посилювати, так і зменшувати цукрознижувальний ефект інсуліну. Пентамідин може спричинити гіпоглікемію з подальшою гіперглікемією.

Инсуман рапид — подробная инструкция по применению. Показания и инструкция по применению. Правила использования Инсуман Рапид ГТ во флаконах

Крім цього, під дією симпатолітиків (таких як бета-блокатори, клонідин, гуанетидин та резерпін) ознаки адренергічної контррегуляції можуть слабшати або зовсім зникати.

Комбінація препарату Інсуман Рапід® з піоглітазоном

Про випадки серцевої недостатності повідомлялося при застосуванні піоглітазону в поєднанні з інсуліном, особливо в пацієнтів, які мали ризик розвитку серцевої недостатності. Це необхідно враховувати при розгляді можливості лікування комбінацією піоглітазону та препарату Інсуман Рапід®.

При застосуванні цієї комбінації за станом пацієнтів слід спостерігати щодо виникнення симптомів серцевої недостатності, збільшення маси тіла і появи набряку. При будь-якому погіршенні кардіологічних симптомів застосування піоглітазону слід припинити.

До препаратів, які можуть зменшувати цукрознижувальний ефект, належать кортикостероїди, даназол, діазоксид, сечогінні засоби, глюкагон, ізоніазид, естрогени та прогестини (наприклад, у пероральних контрацептивах), похідні фенотіазину, соматотропін, симпатоміметики (наприклад епінефрин (адреналін), сальбутамол, тербуталін), гормони щитовидної залози, інгібітори протеази та атипові антипсихотичні лікарські засоби (наприклад оланзапін та клозапін).

Инсуман рапид — подробная инструкция по применению. Показания и инструкция по применению. Правила использования Инсуман Рапид ГТ во флаконах

Про випадки серцевої недостатності повідомлялося при застосуванні піоглітазону в поєднанні з інсуліном, особливо в пацієнтів, які мали ризик розвитку серцевої недостатності. Це необхідно враховувати при розгляді можливості лікування комбінацією піоглітазону та препарату Інсуман Рапід®.

При застосуванні цієї комбінації за станом пацієнта слід спостерігати щодо виникнення симптомів серцевої недостатності, збільшення маси тіла і появи набряку. При будь-якому погіршенні кардіологічних симптомів застосування піоглітазону слід припинити.

Применение при беременности и лактации

Лечение препаратом Инсуман Рапид ГТ при наступлении беременности следует продолжать. Инсулин не проникает через плацентарный барьер.

Эффективное поддержание метаболического контроля в течение всей беременности является обязательным для женщин, имевших сахарный диабет до беременности, или у женщин, у которых развился гестационный сахарный диабет.

Потребность в инсулине при беременности может снижаться в I триместре беременности и обычно повышается во II и III триместрах беременности. Сразу после родов потребность в инсулине быстро снижается (повышенный риск развития гипогликемии).

В период лактации (грудного вскармливания) ограничений к инсулинотерапии не имеется, однако может потребоваться коррекция дозы инсулина и диеты.

Не следует отменять Инсуман Рапид ГТ при наступлении беременности, поскольку инсулин не проникает через плацентарный барьер, а поддержание адекватного метаболического контроля в течение всей беременности обязательно необходимо как женщинам с сахарным диабетом до беременности, так и женщинам с гестационным сахарным диабетом.

Потребность в инсулине обычно снижается в I триместре, повышается во II и III триместрах, и снова быстро снижается сразу после родов. Нужно тщательно контролировать уровень глюкозы в крови, инсулинотерапию проводить под особым врачебным контролем.

Лактация не является противопоказанием к применению инсулина, однако обычно требуется коррекция диеты и режима дозирования Инсуман Рапид ГТ.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Цей лікарський засіб містить менше 1 ммоль (23 мг)/дозу натрію, тобто практично вільний від натрію.

Перехід на Інсуман Рапід®

Переведення пацієнта на інший тип або марку інсуліну потрібно здійснювати під ретельним медичним наглядом. Зміни сили дії, марки (виробника), типу (простий, НПХ, ленте, тривалої дії та ін.), походження (тваринний, людський, аналог людського інсуліну) та/або методу виробництва можуть призвести до необхідності зміни дози інсуліну.

Необхідність корекції (наприклад зменшення) дози може стати очевидною одразу після переходу на застосування іншого інсуліну. Однак іноді вона може проявитися поступово впродовж декількох тижнів.

Инсуман рапид — подробная инструкция по применению. Показания и инструкция по применению. Правила использования Инсуман Рапид ГТ во флаконах

Після переходу з інсуліну тваринного походження на людський інсулін може виникнути потреба у зменшенні дози, зокрема у пацієнтів:

  • у яких при лікуванні раніше вже досягалися досить низькі рівні глюкози у крові;
  • у яких є схильність до виникнення гіпоглікемії;
  • які раніше потребували високих доз інсуліну через наявність антитіл до інсуліну.

Під час переходу на інший препарат та впродовж перших тижнів після цього рекомендується ретельно контролювати метаболічні показники. Пацієнти, які потребують високих доз інсуліну через наявність антитіл до інсуліну, під час переведення на інший інсулін повинні знаходитися під медичним наглядом в умовах стаціонару або в аналогічних умовах.

Гіпоглікемія

Гіпоглікемія може виникнути у разі, якщо доза інсуліну перевищує потребу у ньому.

Дотримуватися особливої обережності і посилено контролювати рівень цукру в крові необхідно тим пацієнтам, у яких напади гіпоглікемії можуть бути особливо небезпечними, зокрема хворим зі значним звуженням коронарних артерій або кровоносних судин, що постачають кров`ю головний мозок (ризик серцевих чи мозкових ускладнень при гіпоглікемії), а також пацієнтам з проліферативною ретинопатією, особливо якщо у них не проводилася лазерна фотокоагуляція (ризик виникнення транзиторної постгіпоглікемічної сліпоти).

Пацієнти повинні знати про те, що за певних обставин перші симптоми розвитку гіпоглікемії можуть бути менш помітними. Симптоми, що вказують на розвиток гіпоглікемії, можуть змінюватися, ставати менш вираженими або бути взагалі відсутніми у пацієнтів, які належать до певних груп ризику. Серед них хворі:

  • у яких спостерігається значне покращення глікемічного контролю;
  • у яких гіпоглікемія розвивається поступово;
  • літнього віку;
  • які перейшли з тваринного інсуліну на людський інсулін;
  • з вегетативною нейропатією;
  • які хворіють на цукровий діабет упродовж тривалого часу;
  • із психічними розладами;
  • які одночасно отримують терапію деякими іншими лікарськими засобами (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).

У таких ситуаціях може виникати тяжка гіпоглікемія (можливо, із втратою свідомості) ще до того, як пацієнт зрозуміє, що у нього знижується рівень цукру у крові.

Якщо у хворого спостерігається нормальний чи знижений рівень глікозильованого гемоглобіну, це може вказувати на виникнення у нього періодичних недіагностованих (особливо нічних) епізодів гіпоглікемії.

Для зменшення ризику виникнення гіпоглікемії дуже важливим є дотримання пацієнтом дози препарату, режиму харчування, рекомендацій стосовно введення інсуліну, а також поінформованість хворого щодо симптомів гіпоглікемії.

  • зміна місця введення інсуліну;
  • підвищення чутливості до інсуліну (наприклад, при усуненні стресових факторів);
  • незвичне, надмірне або тривале фізичне навантаження;
  • інтеркурентне захворювання (наприклад блювання, пронос);
  • зменшення вживання їжі;
  • пропуск прийому їжі;
  • вживання алкоголю;
  • деякі декомпенсовані порушення ендокринної системи (наприклад, зниження функції щитовидної залози і передньої частки гіпофіза чи адренокортикальна недостатність) ;
  • одночасне застосування деяких інших лікарських засобів (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).

Інтеркурентне захворювання.

Наявність інтеркурентного захворювання вимагає посилення контролю за станом вуглеводного обміну. У багатьох випадках показане проведення аналізу сечі на присутність кетонових тіл. Досить часто виникає необхідність у корекції дози інсуліну.

Часто потреба в інсуліні може зростати. Пацієнти з цукровим діабетом 1 типу повинні продовжувати регулярно споживати хоча б невелику кількість вуглеводів, навіть якщо вони здатні приймати лише незначну кількість їжі чи зовсім не можуть приймати їжу або у них виникає блювання. Вони не повинні припиняти застосування інсуліну повністю.

Інсуман Рапід® у картриджах

Шприц-ручки, придатні для картриджів Інсуман Рапід®

Інсуман Рапід® у картриджах можна застосовувати лише для підшкірного введення за допомогою шприц-ручок багаторазового використання. Якщо необхідне введення за допомогою шприца або виконання внутрішньовенної ін’єкції, слід використовувати флакон.

Картриджі Інсуман Рапід® слід використовувати лише у шприц-ручках ОптіПен, КлікСТАР, Тактіпен, Аутопен 24 та AllStar, кожна з яких дає змогу вводити Інсуман Рапід® у дозах з кроком у 1 одиницю. Їх не можна застосовувати в інших шприц-ручках багаторазового використання, оскільки точність дозування була визначена тільки для зазначених шприц-ручок (див. розділ «Спосіб застосування та дози»).

Інсуман Рапід® у попередньо наповненій шприц-ручці СолоСтар®.

Користування шприц-ручкою

Інсуман Рапід® у попередньо наповненій шприц-ручці СолоСтар® може застосовуватися лише для підшкірного введення. Якщо необхідне введення за допомогою інсулінового шприца або виконання внутрішньовенної ін’єкції, потрібно використовувати флакон (див.

Инсуман рапид — подробная инструкция по применению. Показания и инструкция по применению. Правила использования Инсуман Рапид ГТ во флаконах

розділ «Спосіб застосування та дози»). Перед використанням шприц-ручки СолоСтар® слід уважно прочитати інструкції з її застосування. СолоСтар® потрібно використовувати відповідно до рекомендацій, що містяться у цих інструкціях (див.

Помилкове введення іншого препарату

Надходили повідомлення про помилкове введення інших форм випуску Інсуману або інших препаратів інсуліну. Перед кожною ін’єкцією слід перевіряти етикетку на інсуліні, щоб уникнути помилкового введення замість людського інсуліну інших інсулінів.

Вагітність.

Клінічних даних щодо застосування препаратів людського інсуліну під час вагітності немає. Інсулін не проходить через плацентарний бар’єр. Вагітним жінкам препарат слід призначати з обережністю.

Для пацієнток, у яких цукровий діабет розвинувся до настання вагітності або в період вагітності (гестаційний діабет), дуже важливо підтримувати належний контроль за вуглеводним обміном упродовж усієї вагітності.

Потреба в інсуліні може зменшуватися під час І триместру вагітності та зростати під час ІІ та ІІІ триместрів. Одразу після пологів потреба в інсуліні різко знижується, що підвищує ризик виникнення гіпоглікемії. Тому ретельний контроль рівня цукру є дуже важливим.

Годування груддю.

Жодного впливу препарату на немовля, що знаходиться на грудному вигодовуванні, не очікується. Інсуман Рапід® можна застосовувати жінкам, які годують груддю. Однак в період лактації жінки можуть потребувати корекції дози препарату та дієти.

Фертильність.

Клінічних даних або даних застосування тваринам стосовно впливу препаратів людського інсуліну на чоловічу або жіночу фертильність немає.

Бажаний рівень цукру у крові, препарати інсуліну, що будуть вводитися, а також дозування інсуліну (доза та час введення) потрібно визначати індивідуально та коригуватися з урахуванням дієти, фізичної активності та способу життя хворого.

Добові дози та час введення

Инсуман рапид — подробная инструкция по применению. Показания и инструкция по применению. Правила использования Инсуман Рапид ГТ во флаконах

Не існує фіксованих правил стосовно дозування інсуліну. Однак в середньому доза інсуліну становить від 0,5 до 1,0 МО інсуліну/кг маси тіла на добу. Базальна метаболічна потреба в інсуліні становить від 40 до 60 % загальної добової потреби. Інсуман Рапід® вводять шляхом підшкірної ін’єкції за 15−20 хв до прийому їжі.

Інсуман Рапід® у попередньо наповненій шприц-ручці

Шприц-ручка СолоСтар® доставляє інсулін в дозах від 1 до 80 одиниць з кроком в 1 одиницю. Кожна шприц-ручка містить декілька доз.

Корекція дози

При покращенні метаболічного контролю чутливість до інсуліну може підвищитися, що призводить до зменшення потреби в інсуліні. Корекція дози також може бути потрібна у таких випадках:

  • зміна маси тіла хворого;
  • зміна його способу життя;
  • виникнення інших факторів, які сприяють підвищенню схильності до розвитку гіпо- або гіперглікемії (див. розділ «Особливості застосування»).

Особливі групи пацієнтів

Пацієнти літнього віку (≥65 років)

У пацієнтів літнього віку прогресуюче погіршення функції нирок може призвести до стійкого зменшення потреби в інсуліні.

Ниркова дисфункція

У пацієнтів з нирковою недостатністю потреба в інсуліні може бути зменшена через зниження метаболізму інсуліну.

Печінкова дисфункція

У пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю потреба в інсуліні може бути зменшена через зниження здатності до глюконеогенезу та зниження метаболізму інсуліну.

Спосіб введення

Інсуман Рапід® вводять підшкірно. Інсуман Рапід® забороняється застосовувати за допомогою зовнішніх чи імплантованих інсулінових насосів або перистальтичних насосів, що мають силіконові трубки.

Всмоктування інсуліну, а отже і цукрознижувальний ефект введеної дози може відрізнятися залежно від місця ін’єкції до іншої (наприклад, при введенні у черевну стінку порівняно із введенням у стегно). При кожній наступній ін’єкції місце уколу слід змінювати в межах ін’єкційної ділянки.

Инсуман рапид — подробная инструкция по применению. Показания и инструкция по применению. Правила использования Инсуман Рапид ГТ во флаконах

Інструкції щодо застосування препарату та поводження з ним

Шприц-ручка для інсуліну

Інсуман Рапід® у картриджах можна застосовувати лише для підшкірного введення за допомогою шприц-ручок багаторазового використання. Якщо необхідне введення за допомогою шприца або виконання внутрішньовенної ін’єкції, слід використовувати флакон (див.

розділ «Особливості застосування»). Картриджі Інсуман Рапід® слід застосовувати разом зі шприц-ручками для введення інсуліну, такими як ОптіПен, КлікСТАР, Тактіпен та Аутопен 24, AllStar, згідно з рекомендаціями, наданими виробником ін’єкційного пристрою.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Здатність пацієнта до концентрації уваги та швидкість його реакції можуть порушуватися внаслідок виникнення гіпоглікемії чи гіперглікемії або, наприклад, внаслідок виникнення зорових розладів. Це може бути небезпечним у тих ситуаціях, коли ці якості є особливо важливими (наприклад, під час керування транспортними засобами або роботи з механізмами).

Пацієнтам слід порадити вживати необхідних запобіжних заходів з метою уникнення появи гіпоглікемії під час керування транспортним засобом. Це особливо важливо для тих пацієнтів, у яких перші ознаки розвитку гіпоглікемії слабко виражені або взагалі відсутні, а також для тих хворих, у яких гіпоглікемія виникає досить часто. Слід ретельно зважити, чи варто сідати за кермо або працювати з механізмами у такому стані.

Что такое диабет?

Обмен углеводов

Сахарный диабет первого типа – это хворь, которая развивается из-за гибели в поджелудочной определенных клеток, продуцирующих гормон инсулин. Ликвидация этих клеток и последующая инсулино-недостаточность служат причиной развития серьезных сбоев обменных процессов и гипергликемии.

Данная хворь, не диагностированная вовремя, может привести человека к необратимым изменениям в почках, инфаркту, ампутации конечностей и даже к гибели. Именно поэтому так важно схватить заболевание, когда оно только возникает, чтобы начать своевременное лечение.

Предлагаем ознакомиться:  Панкреазим – Инструкция По Применению

Виды инсулина

Поскольку этот вид недуга появляется на фоне недостаточности инсулина, то и лечение должно быть связано с восполнением для организма нехватки этого гормона. Однако, для начала важно разобраться в том, какова его роль в обменных процессах.

Задачи, решаемые им, таковы:

  • Регулировка расщепления глюкозы, являющейся главным источником питания для мышечных волокон и нейронов мозга.
  • Сопровождение проникновения глюкозы сквозь стенки клеток мышечных волокон.
  • Регулировка интенсивности процесса образовании жиров и белков в зависимости от нужд организма.

Поскольку инсулин является единственным гормоном, имеющим такой широкий и разнообразный функционал, то он абсолютно незаменим для человеческого организма. Именно поэтому при диабете, больной вынужден принимать вещество, состав которого приближен к этому гормону.

Главные различия аналогов человеческого инсулина на сегодня заключаются в таких факторах:

  • Из чего изготовлено лекарство.
  • Длительность действия препарата.
  • Уровень очистки лекарственного средства.

По специфичности изготовления препараты могут подразделяться на средства, получаемые из крупного рогатого скота, которые довольно часто вызывают побочные эффекты и аллергии, из свиней и получаемые методом генной инженерии. К таким лекарственным средствам относится, например, немецкий Инсулин Рапид ГТ.

По длительности воздействия лекарство подразделяется на такие виды:

  • Короткий инсулин, который вводится за четверть часа до еды, с целью соответствовать росту гормона у здорового человека после еды. К таким средствам относится Инсулин Инсуман Рапид.
  • Пролонгированный, который требуется вводить один-два раза в сутки, с целью имитации автоматической выработки гормона.

В большинстве случаев, больному вводят оба вида гормона, чтобы удовлетворить суточную потребность организма. Однако, людям, не способным контролировать свое состояние в силу возраста или психических отклонений вводится рассчитанная примерная доза лекарства.

Передозування

Симптоми. Передозування інсуліну може призвести до тяжкої, а іноді тривалої гіпоглікемії, яка може становити загрозу для життя хворого.

Лікування. Легкі випадки гіпоглікемії зазвичай можуть бути скориговані пероральним прийомом вуглеводів. Може бути потрібна також корекція дози лікарського препарату і внесення змін у режим харчування чи фізичної активності.

У більш тяжких випадках гіпоглікемії, які супроводжуються комою, судомами або неврологічними порушеннями, потрібне внутрішньом’язове/підшкірне введення глюкагону або внутрішньовенне введення концентрованого розчину глюкози.

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Зберігати в холодильнику (при температурі від 2°С до 8°С) в оригінальній упаковці для захисту від дії світла. Не заморожувати. Запобігати контакту зі стінками холодильника або накопичувачами холоду.

Шприц-ручки та картриджі, що перебувають у використанні

Умови та термін зберігання дивіться у розділі «Термін придатності».

Зберігати у недоступному для дітей місці. Зберігати в холодильнику (при температурі від 2°С до 8°С) в оригінальній упаковці для захисту від дії світла. Не заморожувати. Запобігати контакту зі стінками холодильника або накопичувачами холоду.

Флакони, що перебувають у використанні

Особенности применения

Прием препаратов короткого действия дает возможность больному самостоятельно планировать свой режим питания, не завися так жестко от диеты и от распорядка дня. Для этого важно грамотно рассчитывать прием углеводов и уровень глюкозы в крови до приема пищи.

Прием Инсулина Инсуман Рапид ГТ может значительно улучшить качество жизни пациента, поскольку дает возможность учитывать индивидуальный ритм жизни человека, его режим питания.

Инъекции инсулина

Способ применения препарата и дозировку, а также особенности приема и противопоказания необходимо тщательно изучить по инструкции к Инсулину Рапид, а также обсудить с лечащим врачом. Также огромное значение имеет умение пациента правильно рассчитывать дозу препарата.

Форма выпуска:

Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.

В случае недостаточного гликемического контроля или появлении тенденции к эпизодам гипер- или гипогликемии перед принятием решения о коррекции дозы инсулина следует обязательно проверить выполнение предписанного режима введения инсулина, удостовериться в том, что инсулин вводится в рекомендованную область, проверить правильность проведения техники инъекции и все другие факторы, которые могут повлиять на эффект инсулина.

Так как одновременный прием ряда препаратов (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами») может ослабить или усилить гипогликемическое действие препарата Инсуман® Рапид ГТ, при его применении нельзя принимать никакие другие препараты без специального разрешения врача.

Гипогликемия. Гипогликемия возникает, если доза инсулина превышает потребность в нем. Риск развития гипогликемии высок в начале лечения инсулином, при переходе на другой препарат инсулина, у пациентов с низкой поддерживающей концентрацией глюкозы в крови.

Как и для всех инсулинов, следует соблюдать особую осторожность и рекомендуется проводить интенсивный контроль концентрации глюкозы в крови у пациентов, для которых гипогликемические эпизоды могут иметь особое клиническое значение, таких как пациенты с выраженным стенозом коронарных или мозговых артерий (риск кардиальных или церебральных осложнений гипогликемии), а также у пациентов с пролиферативной ретинопатией, особенно, если им не проводилась фотокоагуляция (лазерная терапия), так как у них имеется риск преходящего амавроза (полной слепоты) при развитии гипогликемии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении следующих лекарственных средств возможно снижение гипогликемического действия инсулина: изониазид, доксазозин, диазоксид, даназол, глюкагон, фенолфталеин, кортикотропин, соматотропин, никотиновая кислота, тиреоидные гормоны, диуретики, производные фенитоина, производные фенотиазина, эстрогены и гестагены (в том числе содержащиеся в оральных контрацептивах), барбитураты, симпатомиметические средства (например, эпинефрин, сальбутамол и тербуталин).

При одновременном применении следующих лекарственных средств возможно усиление гипогликемического действия инсулина и увеличение предрасположенности к гипогликемии: пероральные гипогликемические препараты, фентоламин, феноксибензамин, пропоксифен, трофосфамид, фенфлурамин, циклофосфамид, дизопирамид, ифосфамид, гуанетидин, тритоквалин, цибензолин, пентоксифиллин, амфетамин, флуоксетин, соматостатин и его аналоги, ингибиторы моноаминоксидазы, салицилаты, сульфаниламиды, фибраты, тетрациклины, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, анаболические стероиды и мужские половые гормоны.

Симпатолитические средства (гуанетидин, резерпин, клонидин, бета-адреноблокаторы) могут ослаблять или полностью купировать симптомы рефлекторной активации симпатической нервной системы (в ответ на гипогликемию).

При сочетанном применении пентамидина имеется риск развития гипогликемии, иногда переходящей в гипергликемию.

Клонидин, бета-адреноблокаторы и соли лития могут изменять гипогликемическое действие инсулина (как ослаблять, так и потенцировать).

Этанол может усиливать или ослаблять эффект инсулина, может вызвать гипогликемию или снизить и так низкий уровень глюкозы в крови до опасного уровня. Кроме того, у пациентов, получающих инсулин, переносимость этанола снижена. Допустимые к потреблению количества этанола определяет врач.

Липодистрофия

Совместное применение с гипогликемическими средствами для перорального приема, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, дизопирамидом, фибратами,флуоксетином,ингибиторами моноаминооксидазы, пентоксифиллином, пропоксифеном, салицилатами, амфетамином, анаболическими стероидами и мужскими половыми гормонами, цибензолином, циклофосфамидом, фенфлурамином, гуанетидином, ифосфамидом, феноксибензамином, фентоламином, соматостатином и его аналогами, сульфаниламидами, тетрациклинами, тритоквалином или трофосфамидом может усилить гипогликемическое действие инсулина и увеличить предрасположенность к развитию гипогликемии.

Совместное применение с кортикотропином, глюкокортикостероидами, даназолом, диазоксидом, диуретиками, глюкагоном, изониазидом, эстрогенами и прогестагенами (например, присутствующими в комбинированных контрацептивных средствах), производными фенотиазина, соматотропином, симпатомиметическими средствами (например, эпинефрином, сальбутамолом, тербуталином), тиреоидными гормонами, барбитуратами, никотиновой кислотой, фенолфталеином, производными фенитоина, доксазозином может ослабить гипогликемическое действие инсулина.

Этанол может или потенцировать или ослаблять гипогликемическое действие инсулина. Употребление этанола может вызвать гипогликемию или снизить уже низкое Инструкция по применению: глюкозы в крови до опасного уровня.

Переносимость этанола у больных, получающих инсулин, снижена. Допустимые количества потребляемого алкоголя должны быть определены врачом. При одновременном приеме возможно развитие гипогликемии, которая иногда может переходить в гипергликемию.

При совместном применении с симпатолитическими средствами, такими как бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин, возможно ослабление или полное отсутствие симптомов рефлекторной (в ответ на гипогликемию) активации симпатической нервной системы.

Одновременное применение с пероральными гипогликемическими препаратами, ингибиторами АПФ, дизопирамидом, фибратами, ингибиторами МАО, пентоксифиллином, пропоксифеном, салицилатами, амфетамином, анаболическими стероидами и мужскими половыми гормонами, цибензолином, циклофосфамидом, фенфлурамином, гуанетидином, ифосфамидом, феноксибензамином, фентоламином, соматостатином и его аналогами, сульфаниламидами, тритоквалином или трофосфамидом может усилить гипогликемическое действие инсулина и увеличить предрасположенность к развитию гипогликемии.

Одновременное применение с кортикотропином, ГКС, даназолом, диазоксидом, диуретиками, глюкагоном, изониазидом, эстрогенами и гестагенами (например, присутствующими в КПК), производными фенотиазина, соматотропином, симпатомиметическими средствами (например, эпинефрином, сальбутамолом, тербуталином), тиреоидными гормонами, барбитуратами, фенолфталеином, производными фенитоина, доксазозином может ослабить гипогликемическое действие инсулина.

Бета-адреноблокаторы, клонидин, соли лития могут или потенцировать, или ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Этанол может потенцировать или ослаблять гипогликемическое действие инсулина. Употребление этанола может вызвать гипогликемию или снизить уже низкое содержание глюкозы в крови до опасного уровня. Переносимость этанола у пациентов, получающих инсулин, снижена. Врачу следует определить допустимые количества потребляемого этанола.

При одновременном применении с пентамидином возможно развитие гипогликемии, которая иногда может переходить в гипергликемию.

При одновременном применении с симпатолитическими средствами, такими как , клонидин, гуанетидин и резерпин, возможно ослабление или полное отсутствие симптомов рефлекторной (в ответ на гипогликемию) активации симпатической нервной системы.

  • Инсулинозависимый диабет;
  • Кома диабетической этиологии и кетоацидоз;
  • Во время операций и после хирургического вмешательства для диабетиков в целях достижения улучшения метаболизма.

Прием медикаментов при проведении инсулинотерапии должен согласовываться с лечащим врачом.

Исключается комбинация препарата с животным инсулином и аналогами.

Совместный прием Пентамидина приводит к развитию осложнений.

Ослабляют сахароснижающий эффект следующие вещества и препараты:

  • кортикостероиды;
  • адренокортикотропный гормон;
  • производные фенотиазина и фенитоина;
  • глюкагон;
  • женские половые гормоны;
  • соматотропин;
  • никотиновая кислота;
  • фенолфталеин;
  • мочегонные средства;
  • препараты, угнетающие нервную систему;
  • синтетический андроген Даназол;
  • противотуберкулезный препарат Изониазид;
  • адреноблокатор Доксазозин.

Ослабляет действие раствора прием симпатомиметиков и йодированных производных тирозина.

Ослабляет сахароснижающий эффект противотуберкулезный препарат Изониазид

Ослабляет сахароснижающий эффект противотуберкулезный препарат Изониазид.

Повышает риск развития осложнений прием следующих лекарств:

  • эндрогены и анаболики;
  • ряд препаратов для терапии сердечных и сосудистых нарушений;
  • стимуляторы ЦНС;
  • противоаритмический препарат Цибензолин;
  • анальгетик Пропоксифен;
  • ангиопротектор Пентоксифиллин;
  • цитостатический препарат Трофосфамид;
  • ряд антидепрессантов;
  • сульфаниламиды;
  • ряд медикаментов, направленных на снижение уровня холестерина;
  • антибиотики тетрациклиновой группы;
  • препараты на основе соматостатина и его аналогов;
  • сахароснижающие средства;
  • регулятор аппетита Фенфлурамин;
  • противоопухолевый препарат Ифосфамид.

Осторожности требует прием лекарственных средств на основе эфиров салициловой кислоты, тритоквалина, циклофосфамида, гуанетидина и фентоламина.

Ослаблять или усиливать действие препарата могут соли лития. Таким же действием отличаются резерпин и клонидин.

Применение бета-блокаторов увеличивают риск появления осложнений.

При хроническом алкоголизме изменяется уровень гликемии. При сахарном диабете снижена переносимость алкоголя, по поводу безопасных доз спиртных напитков необходима консультация врача. Концентрация глюкозы может падать до критического уровня.

Повышает риск развития осложнений прием ангиопротектора Пентоксифиллина

Повышает риск развития осложнений прием ангиопротектора Пентоксифиллина.

При сахарном диабете снижена переносимость алкоголя, по поводу безопасных доз спиртных напитков необходима консультация врача

При сахарном диабете снижена переносимость алкоголя, по поводу безопасных доз спиртных напитков необходима консультация врача.

Аналогом препарата Инсуман Рапид ГТ может выступать Актрапид

Аналогом препарата Инсуман Рапид ГТ может выступать Актрапид.

Условия отпуска из аптеки

Хранить при температуре от 2 до 8 ° C в защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.

Вскрытый флакон и шприц-ручку с установленным картриджем можно хранить при температуре до 25 °C в месте, защищенном от тепла и света, в течение 4 недель. Не хранить в холодильнике, так как инъекции охлажденным инсулином более болезненны.

Отпускается по рецепту.

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2°С до 8 °С. Не замораживать! Хранить в местах, недоступных для детей! Срок годности 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По рецепту

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2°С до 8°С. Не замораживать. Срок годности — 2 года.

Не относится к списку лекарств, находящихся в свободной продаже.

Отпускается по предъявлению рецепта.

Гипогликемия

Средняя стоимость упаковки составляет 1000-1700 руб.

Температурный режим для хранения препарата составляет 2… 8°C. Нельзя прислонять емкость к стенкам холодильника, чтобы не подвергнуть раствор заморозке.

После первого использования флакон можно хранить 4 часа, картридж — в течение 28 дней после установки. При хранении следует исключить воздействие света и не допускать повышения температуры выше 25°C.

Срок годности

Со дня производства раствор годен к использованию 2 года.

Упаковка

Раствор для инъекций 100 МЕ/мл.По 5 мл препарата во флакон из прозрачного и бесцветного стекла (тип I). Флакон укупорен пробкой, обжат алюминиевым колпачком и покрыт защитной пластиковой крышечкой. По 5 флаконов вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

По 3 мл препарата в картридж из прозрачного и бесцветного стекла (тип I). Картридж укупорен с одной стороны пробкой и обжат алюминиевым колпачком, с другой стороны — плунжером. По 5 картриджей в контурную ячейковую упаковку из ПВХ пленки и фольги алюминиевой.

По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.По 3 мл препарата в картридж из прозрачного и бесцветного стекла (тип I). Картридж укупорен с одной стороны пробкой и обжат алюминиевым колпачком, с другой стороны — плунжером.

Сахарный диабет – тяжёлое заболевание, которое поражает всё больше людей с каждым днём. Его воздействие обусловлено воды и углеводов в организме человека.

Вследствие этого нарушается функция поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин. Этот гормон участвует в переработке сахара в глюкозу, а при его отсутствии организм не может этого сделать.

Таким образом, сахар накапливается в крови больного, а затем выводится в большом объёме с мочой. Вместе с этим нарушается водный обмен, следствием чего является вывод большого количества воды через почки.

На сегодняшний день медицина может предоставить множество заменителей , выпускаемого в форме раствора для инъекций. Одним из таких является лекарственный препарат Инсуман, о котором пойдёт речь в данной статье.

Инсуман Рапид ГТ – шприц-ручка с раствором для одноразового введения. Относится к группе препаратов, которые идентичны человеческому инсулину.
Про Инсуман Рапид ГТ отзывы достаточно высокие. Он обладает способностью восполнять недостаток эндогенного инсулина, который образуется в организме при сахарном диабете.

Также препарат способен понизить уровень глюкозы в крови человека. Применяется данное лекарственное средство в виде подкожной инъекции. Действие наступает в течение 30 минут после попадания в организм, достигает своего максимума по истечении одного-двух часов и может продолжаться, в зависимости от дозы инъекции, приблизительно пять-восемь часов.

Сусп. Инсуман Базал ГТ (шприц-ручка)

Ацетон и сахар в составе мочи

Инсуман Базал ГТ также относится к группе препаратов, идентичных человеческому инсулину, имеют среднюю продолжительность действия и обладают способностью восполнять недостаток эндогенного инсулина, который образуется в организме человека.

Про инсулин Инсуман Базал ГТ отзывы больных также преимущественно положительные. Препарат способен понизить уровень глюкозы в крови. Препарат вводится подкожно, эффект наблюдается в течение нескольких часов, а максимальное действие достигается по истечении четырёх-шести часов.

№ 5, № 10: по 3 мл у картриджі; по 5 картриджів у блістері, по 1 або 2 блістери в картонній коробці.

№ 5: по 3 мл у картриджі; по 5 картриджів у блістері, по 1 блістеру в картонній коробці.

№ 5: по 3 мл у картриджі, вмонтованому в одноразову шприц-ручку СолоСтар® (без голок для ін’єкцій); по 5 шприц-ручок у картонній коробці.

Особливі заходи безпеки при поводженні з невикористаними лікарськими засобами та відходами лікарських засобів.

Будь-які невикористані лікарські засоби або відходи слід утилізувати згідно з місцевими вимогами.

Генсулин Р

№1, № 5: по 5 мл у флаконі; по 1 або 5 флаконів у картонній коробці;

№1: по 10 мл у флаконі; по 1 флакону у картонній коробці;

№ 5: по 5 мл у флаконі; по 5 флаконів у картонній коробці;

№1: по 10 мл у флаконі; по 1 флакону у картонній коробці.