Функционирование желчного пузыря и поджелудочной железы

Поджелудочная железа и желчный пузырь играют исключительно важную роль в процессах пищеварения, и активность этих органов взаимосвязана. Поджелудочная железа вырабатывает гормоны (инсулин и др.) и пищеварительные ферменты.

В желчном пузыре депонируется желчь, производимая печенью. Концентрированная желчь попадает в двенадцатиперстную кишку через желчный проток. Таким образом, болезни желчного пузыря и протоков могут способствовать развитию патологии поджелудочной железы.

Общая характеристика заболеваний

Панкреатит — воспалительное заболевание, которое локализуется в поджелудочной железе. Существует два вида панкреатита, которые сильно отличаются между собой и имеют разные прогнозы.

Поджелудочная железа помогает в процессе переваривания пищи и вырабатывает некоторые ферменты:

  • амилазу;
  • липазу;
  • трипсин;
  • химотрипсин;
  • глюкагон;
  • полипептид;
  • инсулин.

При панкреатите пищеварительный сок не отходит в кишечник, и ферменты начинают перерабатывать поджелудочную железу, что вызывает сильную боль. При несвоевременном начале лечения перерабатывающий процесс может перекинуться и на другие органы. В тяжелых случаях возникает некроз тканей, который приводит к смерти.

Холецистит — это воспалительное заболевание желчного пузыря. При холецистите желчь не отходит из органа и происходит ее застой. Воспалительные процессы начинаются после изменения состава желчи. Часто холецистит сопровождается желчекаменной болезнью.

Холецистит, как и панкреатит, делится на две формы — острую и хроническую.

Нередко встречается сочетание двух заболеваний из-за того, что панкреатический сок разъедает поджелудочную железу и попадает в желчный пузырь. В острой форме холецистит и панкреатит лечатся только при помощи антибиотиков и других медикаментов, что обуславливается тяжестью течения обоих болезней.

Причины заболеваний

Хронический холецистит, панкреатит часто вызываются одними и теми же причинами. Среди них нездоровое питание, чрезмерное пристрастие к жирной, копченной, острой пище, нерегулярный прием пищевых продуктов с длительными интервалами.

Однако холецистит также может быть вызван появлением камней в желчном пузыре, которые, в свою очередь, образуются там при нарушении обменных процессов в организме. Погрешности в питании могут стать лишь пусковым звеном для обострения калькулезного холецистита, в то время, как в случае с панкреатитом они часто играют главную роль.

Длительно протекающее воспаление желчного пузыря часто бывает следствием желчнокаменной болезни, которая проявляется формированием камней в органе. Человек может не знать о своем заболевании. Внезапная боль при попадании камней в желчевыводящие пути манифестирует об обострении заболевания.

  • дискинезия желчных протоков, приводящая к застою желчи;
  • инфицирование бактериями (Escherichia coli, Streptococcus, Salmonella и др.);
  • заражение паразитами (Entamoeba histolytica, Enterobius, Ascarididae и др.);
  • патологическое изменение стенки желчного пузыря, развивающееся при проникновении секрета поджелудочной железы или снижении кровоснабжения;
  • наследственная предрасположенность и психогенные факторы.

Хронический панкреатит развивается при нарушении выведения секрета из поджелудочной железы. Это приводит к саморазрушению ферментами ткани железы, ее воспалению и, в дальнейшем, к образованию рубцов.

Панкреатит возникает на фоне:

  • злоупотребления алкоголем (более 65% случаев);
  • заболеваний, оперативных вмешательств и аномалий органов пищеварения;
  • отравлений, травм или ранений живота;
  • постинфекционных осложнений (вирусный гепатит, паротит и др.);
  • наследственной патологии органов пищеварения;
  • отклонений гормонального статуса и обмена веществ;
  • последствий применения лекарственных препаратов (эстрогенов, в частности, кортизола и антибиотиков).

Основные причины, по которым возникает хронический панкреатит и холецистит, относятся к образу жизни, нерациональному питанию и последствиям перенесенных инфекционных заболеваний:

  • жирная и острая пища, переедание;
  • алкоголь;
  • избыточный вес тела;
  • паразитарные, бактериальные и микологические инфекции.

Диета

Фактор питания занимает ведущее место в лечении и профилактике этих заболеваний. Рекомендуется регулярный дробный прием пищи небольшими порциями, что обеспечивает своевременное выделение желчи, панкреатического сока и избавляет больного от спазмов.

Пища должна быть богата белками, так как безбелковая диета приводит к жировой дегенерации печени и снижению продукции гормонов и ферментов. Необходимо ограничить употребление сахаров с целью предупреждения формирования камней в желчном пузыре.

Рекомендуется диетотерапия (стол № 5), подразумевающая специфическую кулинарную обработку еды: приготовление на пару, запекание, варка.

Запрещены:

  • животные жиры;
  • алкоголь;
  • соленья, копчености, консервы;
  • шоколад и какао.

Разрешены:

  • масло растительное и сливочное (без соли);
  • рыба и мясо (без жира), птица (без кожи);
  • яйца всмятку;
  • молоко, творог обезжиренный, кисломолочные продукты;
  • морковь, тыква, кабачки, виноград;
  • каши.

Невзирая на то, что хронический панкреатит и холецистит имеют много похожих симптомов и близкие приемы лечения, эти заболевания отличаются формами и механизмами развития, поэтому лечение каждого из них должно проводиться раздельно врачом–гастроэнтерологом.

Меню при холецистите и панкреатите достаточно скудное и однообразное. В первые дни больному показана голодовка и употребление только негазированной минеральной воды. На третий день врач обычно разрешает вводить в рацион некоторые продукты, которые не оказывают нагрузку на организм.

В первый день разрешается есть овсяную, гречневую и рисовую кашу на воде. Ежедневно должно быть не менее 5-6 приемов пищи, последний из которых не ранее, чем за 2 часа до сна. Во второй день больному разрешаются котлеты на пару из индейки, курицы, телятины либо крольчатины.

Основным условием является приготовление фарша самостоятельно. В котлеты запрещается добавлять специи, лук. На третий день начинают вводить овощи и фрукты. К разрешенным продуктам относятся:

  1. цветная капуста;
  2. картофель;
  3. тыква;
  4. кабачки;
  5. некислые яблоки;
  6. банан.

Все овощи необходимо употреблять только в печеном либо отварном виде. Не допускается добавление масла при тушении. Далее больному необходимо питаться по диете стол №5. При хроническом течении панкреатита и холецистита больной может пожизненно находится на диете для того, чтобы постоянно оставаться в состоянии ремиссии.

Признаки холецистопанкреатита

Симптоматика хронического панкреатита и холецистита очень разнообразна. Однако можно выделить схожие признаки:

  • глухие или жгучие боли в верхней части живота, иногда опоясывающие, могут отдаваться в спину и область сердца;
  • боль, возникающая спустя некоторое время после принятия пищи, нарастающая к вечеру. При нарушении диеты боли усиливаются;
  • метеоризм, отрыжка и першение в гортани;
  • тошнота, возможна рвота;
  • диарея после еды;
  • белесый цвет кала;
  • возможны проявления желтухи: пожелтение кожных покровов, темный цвет мочи.

Если воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря происходит одновременно, ставят диагноз холецистопанкреатит.

У мужчин заболевание развивается чаще всего по причине злоупотребления алкоголем. Женщины страдают из-за малоподвижного образа жизни, гормональных сбоев и лишнего веса.

Лечение народными методами

В комплексе восстановительных мероприятий при хроническом холецисто-панкреатите с успехом применяют методы народной медицины, которые реабилитируют поражённых органов. Лечить холецистит народными способами лучше под контролем врача.

Эффективным методом лечения считается фитотерапия. Это лечение холецистита давно уже признано и официальной медициной, и широко применяется в комплексном лечении заболеваний поджелудочной железы и желчевыводящей системы.

  1. Приготавливают домашнее лекарство из одной чайной ложки высушенной и измельченной травы полыни и травы тысячелистника. Заливается трава стаканом кипятка, а затем оставляется настояться на полчаса. Принимать такое снадобье следует 4 раза в день по половине стакана.
  2. Готовят настойку с полынью – смешать в равных частях траву полыни со зверобоем и перечной мятой. Залить траву кипятком и оставить на слабом огне на 20 минут. Пить такой настой требуется натощак, дважды в день по полному стакану.
  3. Используется настой из шалфея с добавлением листа крушины. К смеси добавляют укроп и спорыш. Полученную смесь измельчить и хорошенько смешать. Затем 2 ложки полученного сырья заливают крутым кипятком и настаивают в течение двух часов. Половину стакана готового охлажденного отвара принимают по утрам и вечерам до еды. Курс лечения составляет не менее двух месяцев. Установлено, что это снимает воспаление и устраняет боль в животе при обострениях панкреатита и холецистита.

Простым и доступным народным методом лечения станет ежедневное употребление как минимум двух литров негазированной воды комнатной температуры.

Чтобы очистить желчный пузырь от песка, воспользуйтесь льняным маслом. Снять воспалительный процесс поможет большое количество растительной пищи, богатой аскорбиновой кислотой. Из рациона потребуется исключить жирные сорта мяса и рыбы, ограничить масло и яйца.

Дополнительное употребление некоторых продуктов и трав может минимизировать вероятность возникновения подострой формы при хроническом течении панкреатита и холецистита. Также травяные настойки некоторых растений могут назначаться доктором при лечении острых состояний.

В аптеках продаются специальные сборы, действие которых направлено на облегчение состояния больного. При холецистите чаще всего показан желчегонный сбор, включающий в себя различные травы:

  • бессмертник;
  • вахту трехлистную;
  • тысячелистник;
  • перечную мяту;
  • плоды кориандра.
Предлагаем ознакомиться:  Как заготовить кору осины для лечения

Существует еще один вид желчегонных сбор, но его действие направлено на борьбу с микробами и снятие воспаления. В его состав входят:

  1. мята;
  2. пижмы цветы;
  3. тысячелистник;
  4. ромашка;
  5. календула.

Для восстановления работы больных органов существует несколько рецептов, отличающихся высокой эффективностью и доступностью:

  1. Корень девясила смешивают с мятой и чередой в пропорции 2:1:1. Чайную ложку полученной смеси заливают стаканом кипятка на ночь и настаивают в термосе. Половину настоя следует принять утром до еды, а вторую — после последнего приема пищи. Курс лечения составляет два месяца.
  2. Столовая ложка календулы заливается чашкой кипятка и настаивается 10-12 часов. Настой необходимо принимать три раза в день по трети стакана. Лечение продолжается в течение месяца.
  3. 100 граммов овса варится в полутора литрах воды в течение часа. Зерно в конце варки необходимо перетолочь. После охлаждения отвар процеживают и помещают в холодильник. Напиток употребляется 4 раза в день по 100 мл. Курс лечения составляет 40 дней. Важно для отвара использовать неочищенное зерно.
  4. 2 ст. л. цикория заливаются 0,5 литрами воды и кипятятся в течение 10 минут. Полученный отвар процеживается и пьется по 125 мл 3 раза в день в течение месяца. При необходимости курс может повторяться после десятидневного перерыва.

Все доктора рекомендуют пить при панкреатите и холецистите воду, которая была добыта в колодцах и глубоководных скважинах. В минеральной воде содержится гораздо больше полезных веществ, чем в обычной питьевой. Также существует лечебная минеральная вода, которая нормализует водно-солевой баланс в организме.

Другим эффективным средством лечения заболеваний является льняное масло. Перед его употреблением необходимо проконсультироваться с доктором, так как не всем такое лечение помогает. Неправильное употребление масла из семян льна может сильно усугубить течение болезни. Масло принимается по 1 ч. л. перед едой 2 раза в день на протяжении 2 месяцев в период ремиссии.

Диагностика

На ранних стадиях хронический панкреатит и холецистит плохо поддаются диагностике, так как имеют слабо выраженную симптоматику. Диагноз ставит врач–гастроэнтеролог на основании клинического осмотра, лабораторного и инструментального обследования:

  • общий анализ крови — выявляет воспалительный процесс;
  • биохимический анализ крови — определяет уровень ферментов;
  • анализ крови на сахар — указывает на наличие глюкозы;
  • анализ кала (копрограмма) — показывает степень переваривания жиров и белков;
  • УЗИ брюшной полости;
  • гастроскопия.

Реже проводится:

  • холецистохолангиография желчного пузыря;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ);
  • компьютерная томография.

Хронический холецистит симптомы и лечение и панкреатит

Выявить панкреатит помогает копрологическое исследование (оценка секреторной, моторной функций толстой и тонкой кишки).

Другие методы диагностики:

  1. Рентген брюшной полости.
  2. Сонография.
  3. ЭГДС.
  4. Радиоизотопное сканирование.
  5. КТ.
  6. МРТ.
  7. УЗИ ПЖ и других органов брюшной полости.

Диагностика холецистита включает:

  1. Общий анализ крови.
  2. УЗИ ЖП и других органов брюшной полости.
  3. Дуоденальное зондирование.
  4. Холецистографию.
  5. Микроскопическое, биохимическое исследование состава желчи.

Упражнения при холецистите и панкреатите

Делать физические упражнения можно только после того, как стихнет острая боль. Гимнастика улучшает кровообращение в органах и способствует регенерации тканей.

Ежедневно необходимо выполнять утреннюю разминку, которая может состоять всего из 5-10 упражнений. Даже 5 упражнений при холецистите и панкреатите, которые будут выполняться ежедневно в течение 2-3 месяцев, способны восстановить функциональность органов.

Помимо регулярных упражнений, врачи рекомендуют ежедневно проходить 5-10 км спортивным шагом. Расстояние подбирается в зависимости от состояния здоровья, массы человека и других особенностей. Гулять лучше на свежем воздухе вдали от дорог и промышленных объектов. Оптимальным решением станет парк, лес либо прибрежная зона.

Комплексное заболевание

Воспаление желчного пузыря начинается при застое желчи. Это происходит, если больной мало двигается, много ест, питается нерационально и беспорядочно. Иногда причиной болезни становятся глистные инвазии, болезнетворные бактерии. Пусковым механизмом может послужить беременность.

Хронический холецистит симптомы и лечение и панкреатит

Панкреатит и холецистит связаны между собой анатомически, поэтому воспаление одного органа влечет за собой воспаление другого. Все дело в пищеварительных процессах. Если все хорошо, прием пищи сопровождается выделением желчи и ферментированных панкреатических соков.

Еда в желудке обрабатывается желудочным соком и преобразуется в густую жидкость, которая поступает в двенадцатиперстную кишку – главную химическую лабораторию организма. Туда же поступают секрет поджелудочной железы и желчного пузыря, причем панкреатический и желчный протоки соединяются у входа в двенадцатиперстную кишку.

Помимо этого, желчь активирует ферменты поджелудочной железы, и они начинают перерабатывать собственную железу. Возникает воспаление, которое часто течет неспешно. Хронический холецистопанкреатит страшен своей необратимостью, постоянным, пусть и медленным, разрушением пораженных органов.

Чем отличается панкреатит от холецистита?

И холецистит, и панкреатит — воспалительные заболевания брюшной полости, которые проявляются рвотой, тошнотой, болью в животе. Но отличия существуют.

При холецистите болит и колет в правом боку под ребрами, отдает в спину. Панкреатит проявляется опоясывающей болью, преимущественно болит в левом подреберье, боль иррадиирует в спину между лопаток, под левую лопатку.

Отличить эти заболевания возможно и по стулу – зловонный, с характерным жирным блеском при панкреатите и обесцвеченный, белый при холецистите.

Воспаление желчного пузыря можно определить по очень темному цвету мочи. Из-за интоксикации язык обложен при обоих заболеваниях, однако если воспалена поджелудочная железа, цвет налета – серовато-белый, а воспаление в желчном пузыре отличается желтовато-коричневым налетом.

Лечение хронического заболевания

Признаки воспаления в желчном пузыре и поджелудочной железе начинаются исподволь – больного беспокоят вздутие живота, метеоризм, тяжесть в эпигастрии.

1

Обострение хронического холецистопанкреатита имеет такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • спазм, прекращение деятельности кишечника;
  • в начале приступа болит под ребрами слева или справа, затем боли распространяются по всему животу. Болит между лопаток, чувствуется давление на сердце;
  • жжение в области сердца;
  • желтеет кожа, склеры глаз;
  • на коже возможно появление сыпи, наподобие крапивницы;
  • чешется кожа на запястьях, животе, спине. Зуд ощущается и вне обострений. Так проявляет себя повышенный билирубин, сопутствующий болезням гепатобилиарной системы;
  • кал белого цвета – признак патологии со стороны печени и желчного пузыря;
  • темная моча.

В период обострения лечение хронического панкреатита и холецистита проводят только в условиях стационара. Лечение может быть консервативным, с применением лекарств, и хирургическим.

Операция показана в случае:

  • Тяжелого течения желчнокаменной болезни с частыми обострениями.
  • Закупорки протоков конкрементами или паразитами.
  • Новообразований в желчном пузыре и протоках.

Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэкомией. Открытые операции делают редко, предпочитая малоинвазивный способ – лапароскопию. После лапароскопии больной быстро восстанавливается, дальнейшее лечение поджелудочной имеет благоприятный прогноз.

Признаки холецистита и панкреатита часто совпадают вплоть до мелких моментов. Часто недуги начинаются одновременно, и лечение требуется общее для 2 болезней.

Здоровые органы выделяют свои ферменты в пищеварительный канал, способствуя усваиванию еды. Их различия состоят в том, что желчный пузырь собирает, как резервуар, желчь, ее не вырабатывая, а поджелудочная железа сама продуцирует фермент.

Характерные признаки при холецистите и панкреатите:

  • болевой синдром в обоих подреберьях левом и правом. Болевые ощущения слева могут переходить на спину и носить опоясывающий характер;
  • во рту появляется горечь, желание пить;
  • проявление метаболизма, колик, вздутия, диареи;
  • повышение температуры, желтушность кожи, частое мочеиспускание.

Острый холецистит и панкреатит имеют сходные признаки. Но дифференцируя симптомы каждого заболевания, и зная их характерные проявления и отличия, можно провести правильную диагностику процессов. Любой из симптомов холецистита и панкреатита повод обращения к доктору.

Клиническая картина панкреатита и холецистита обнаруживает выраженные и  тяжёлые симптомы.

  1. Основные клинические проявления заключаются в возникновении тупой ноющей боли в области живота.
  2. Боль при панкреатите носит опоясывающий характер либо ограничивается правым подреберьем.
  3. Симптоматика проявляется обычно спустя несколько часов после приёма пищи. Приступ провоцируется приёмом острой или жирной еды.
  4. Иногда развивается тяжёлая неукротимая рвота.
  5. Боль иррадиирует в правую лопатку либо плечо.
  6. Частым клиническим признаком становится сухость и горечь во рту, горькая отрыжка.
  7. Живот при панкреатите часто вздувается.
  8. Нарушения стула проявляются в виде запоров или диареи.

Начинается заболевание остро, течение бывает затяжное и хроническое. Периоды обострений сменяются периодами ремиссии.

При осмотре доктор обнаруживает объективные признаки заболевания:

  1. При пальпации пациент жалуется на боль в эпигастрии и правом подреберье.
  2. Печень при пальпации увеличена, выступает из-под края рёберной дуги.
  3. Характерными признаками считаются симптомы Ортнера и Мюсси-Георгиевского.

1

В зависимости от клинического течения принято различать две формы заболевания – гнойно-язвенная, которая обнаруживает острое тяжёлое течение, и затяжная вялотекущая форма процесса. Обнаружив хотя бы часть указанных признаков, нужно незамедлительно обращаться к медикам.

Для уточнения диагноза при панкреатите врач назначит ряд клинических и лабораторно-инструментальных исследований. Диагностическое значение приобретает ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная томограмма, магниторезонансная томограмма. Последние виды диагностики применяются гораздо реже в силу высокой стоимости.

Подтвердить диагноз можно с помощью биохимического анализа крови, анализов мочи и копрограммы.

Предлагаем ознакомиться:  Масло черного тмина при панкреатите чем полезно и как использовать

Если холицисто-панкреатит показывает вялотекущее хроническое течение, лечение проводится оперативным методом, но уже в плановом порядке. Операция проводится на обоих органах одновременно.

Если заболевание не требует оперативного вмешательства, лечение при панкреатите проводят консервативными способами в плановом порядке. В этом случае курс лечения проводят в стационаре либо амбулаторно под наблюдением врача.

Назначается антибактериальная противовоспалительная терапия, спазмолитическая, и лечение, восстанавливающее функций органов. Врач назначит спазмолитические таблетки, желчегонные препараты и ферменты для улучшения процессов переваривания и усвоения пищи. После выхода из острой стадии полезно пить холосас – желчегонный сироп на основе ягод шиповника.

Чем раньше пациент обращается за помощью, тем благоприятнее становится прогноз заболевания, тем больше шансов решить затруднения консервативными методами.

Лечение лекарствами

Хронический холецистит симптомы и лечение и панкреатит

Консервативное лечение хронического холецистопанкреатита вне обострений проводят дома. Пациенту назначают желчегонные препараты, которые бывают 2 видов:

  1. Холеретики – активизируют выработку желчи. Бывают растительного происхождения и синтетическими. Синтетические препараты обладают противовоспалительным и антибактериальным действием. В состав растительных препаратов входят трава пижмы, бессмертника, плоды шиповника, другие. К препаратам этой группы относятся Аллохол, Холестил, Карсил, Холензим.
  2. Холекинетики – Сорбитол, Тримедат, Холецистокинин. Также подразделяются на две группы. Желчегонные препараты первой группы улучшают тонус желчного пузыря, способствуя ее оттоку, второй группы — расслабляют желчный пузырь, снимают спазм.

Назначают также:

  • спазмолитики, в период ремиссии в таблетках – но-шпу, мотилиум, папаверин;
  • препараты, снижающие кислотность желудка и снижающие выработку соляной кислоты – Ранитидин, Омепразол;
  • ферменты – Креон, Фестал, Мезим, Панкреатин;
  • антибиотики – Ампициллин, Тетрациклин, Бисептол, Цефтриаксон, Амоксиклав;
  • витамины – C, A, D, E, группы B.

На стадии обострения болезнь лечат в стационаре, примерно по такой схеме:

  • Проводят обезболивание. Применяют спазмолитики, анальгетики, анестетики. Спазмолитики – Дротаверин в комбинации с Платифиллином, Платифиллин с Папаверином. Широко применяют Баралгин, Спазмалгон, Анальгин. Этими препаратами, в сочетаниях или по одному, можно снять боль до приезда скорой помощи. Новокаин применяют как местный анестетик. Обезболивание новокаином проводит только медработник.
  • Назначают диету №0 (голод), чтобы дать отдохнуть органам ЖКТ. В результате снижается выработка ферментов поджелудочной железы, соляной кислоты и желчи. Показано питье щелочных минеральных вод без газа, в теплом виде. В день разрешено, в зависимости от веса, 1,5 – 2,5 литра воды, которую делят на 6-8 приемов.
  • В первые 48 часов лечения проводят интенсивную инфузионную терапию. Цель ее – восстановить водно-электролитный баланс в организме, снять интоксикацию, предупредить осложнения.
  • Угнетают деятельность поджелудочной железы, снижают кислотность желудка. С этой целью назначают ингибиторы протеаз – Гордокс, Контрикал; ингибиторы протонной помпы – Квамател, Омепразол; Н2-блокаторы гистаминовых препаратов – Ранитидин, Фамотидин. Понижая кислотность и выработку соляной кислоты, эти препараты устраняют воспаление, снимают боль.
  • Ферменты обычно назначают в периоде стихания острой фазы. Выбирают с желчегонным действием – Мезим, Фестал.
  • Витаминотерапия. Витамины C, A, D, E, группы B незаменимы для восстановления после заболеваний органов пищеварения.

Чем лечить совместное заболевание?

Холецистопанкреатит вовлекает в воспалительный процесс все внутренние органы – печень, селезенку, желудок, двенадцатиперстную кишку, почки. Если болезнь не лечить, она может привести к диабету, почечной недостаточности.

Острое воспаление способно стать причиной смерти. Протокол лечения содержит информацию о том, как лечить холецистит и панкреатит.

Острый приступ болезни отличается интенсивным болевым синдромом. Поэтому сначала купируют боль и проводят инфузионную терапию, для устранения интоксикации и обезвоживания. Объем вливаемых жидкостей может достигать до 6 литров в сутки.

Если пациент имеет заболевания сердца или почек, их недостаточность, инфузионное лечение проводят не так интенсивно, снижая объем суточных жидкостей. Внутривенно вводят обезболивающие – спазмолитики, анальгетики, в тяжелых случаях – наркотические анальгетики.

Гемодез, Полидез( препараты для устранения интоксикации) вводят совместно со спазмолитиками. Физраствор капают для восстановления жидкости в организме, глюкоза предназначена для питания, так как больному показано голодание.

Список препаратов, широко применяемых в лечении холецистопанкреатита:

  • Гордокс, Контрикал – антиферментные препараты. Ингибиторы протеаз, оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие путем угнетения выработки поджелудочной железой ферментов.
  • Пентоксил, Метилурацил – препараты повышают количество лейкоцитов, улучшают микроциркуляцию органов и действуют как иммунномодуляторы. Пить лекарство начинают после устранения острой симптоматики болезни.
  • Папаверин, Дротаверин, Платифиллин – спазмолитики, снимают спазмы гладких мышц, обезболивают. Комбинации этих препаратов помогут снять приступ панкреатита и холецистита до приезда скорой помощи. Вводят медленно внутримышечно Папаверин с Платифиллином или Дротаверин с Платифиллином.
  • Анальгин и другие анальгетики. При обострении внутримышечный укол Анальгина достаточно эффективно обезболит.
  • Омепразол, Квамател, Омез – препараты угнетают желудочную секрецию, нейтрализуют соляную кислоту, снимают воспаление и болевой синдром.
  • Фестал, Мезим – ферментные препараты с умеренным желчегонным действием. Ферменты показаны в комплексной терапии холецистопанкреатита.
  • Тримедат – прокинетик, назначают для улучшения оттока желчи, изменения ее концентрации.
  • Вобэнзим – комбинированный препарат, имеет противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства. В состав препарата входит ряд ферментов ,вырабатываемых поджелудочной железой – амилаза, трипсин, липаза, панкреатин.
  • Аллохол – препарат на растительной основе. Оказывает противовоспалительное и дезинтоксикационное действие, улучшает состав желчи и ускоряет ее отток. Улучшает пищеварение, устраняет атонический запор.
  • Холензим – ферментный препарат с желчегонным эффектом. Улучшает моторику и секрецию желудочно-кишечного тракта. Длительный прием лекарства понижает содержание холестерина в крови.

Поскольку при холецистите образуется застой желчи, лечение лекарствами направлено на нормализацию состава желчи, снижение или повышение тонуса желчного пузыря, устранение болезнетворных микроорганизмов. Поэтому, какие лекарства принимать при панкреатите и холецистите, так это желчегонные препараты.

В список лекарств, применяемых для лечения холецистита и панкреатита, входят антибиотики, так как эти заболевания часто вызывают патогенные микроорганизмы. Обычно применяют препараты из группы цефалоспоринов.

Народные средства

При хроническом воспалении поджелудочной железы и желчного пузыря на помощь придут травы с желчегонным, противовоспалительным, спазмолитическим эффектом.

панкреатит

Неизменно в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта применяют ромашку аптечную. Ромашка входит в лечебные сборы.

Снимает воспаление, оказывает умеренное желчегонное и спазмолитическое действие следующий сбор:

  • укроп – 3 столовые ложки;
  • мята – 3;
  • бессмертник – 2 столовые ложки;
  • плоды боярышника – 2 столовые ложки;
  • ромашка аптечная – 1 столовая ложка.

Все составляющие измельчить и смешать. Одну столовую ложку смеси залить 300 мл кипятка, настаивать ночь. Отцедить и принимать по 100 мл настоя за 20 минут до еды трижды в день. Курс лечения – один месяц.

В народной медицине используют семя льна в лечении заболеваний ЖКТ как обволакивающее и желчегонное средство. Лен содержит полиненасыщенные кислоты, антиоксиданты, витамины группы B, A, E. Лен нормализует жировой обмен, уменьшает содержание холестерина в крови, оказывает бактерицидное, желчегонное и восстанавливающее действие на организм.

Столовую ложку семян заливают стаканом кипятка, настаивают в течение часа и пьют по полстакана 2 раза в день. Мука из льняного семени поможет вылечить понос. Утром натощак смешивают чайную ложку муки с небольшим количеством кефира или йогурта и съедают.

Лечебные свойства имеет обыкновенная пищевая сода. Она понижает кислотность, и действует как дезинтоксикатор. Кроме того, сода оказывает положительное влияние на кровоснабжение внутренних органов, помогает восстановлению клеток организма. Применяют соду в растворах с водой или молоком в стадии ремиссии заболевания.

Рецепты народной медицины с применением пищевой соды:

  • Одну чайную ложку порошка соды растворяют в стакане теплой воды и капают 5-6 капель лимонного сока. Употребляют натощак.
  • Аналогично готовят раствор соды с молоком.
  • Готовят смесь из соды с медом в дозировке 1:3. Применяют по половине чайной ложки за 30 минут до еды 3 раза в день.

Воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря сказывается на внешнем виде человека. Вынужденно согнутая фигура свидетельствует о патологических процессах, протекающих в животе.

Мышцы брюшной полости очень быстро ослабевают, и не создают должной защиты и давления для внутренних органов. В период ремиссии нужно в обязательном порядке выполнять зарядку для поддержания мышечного тонуса, сохранения осанки.

Существуют безопасные упражнения, которые помогут работе внутренних органов и подтянут мышцы, в первую очередь, живота.

5 упражнений для лечения при панкреатите и холецистите:

  1. «Велосипед». Лежа на полу на спине, имитируют езду на велосипеде – совершают ногами круговые движения.
  2. «Ножницы». Подняв ноги под прямым углом к туловищу, скрещивают их попеременно. Усложнить задание можно, держа ноги под углом к полу в 30º, главное, не переусердствовать – напряжение мышц при таком варианте упражнения очень высокое.
  3. В положении лежа на спине (используют твердую поверхность) поочередно опускают и поднимают ноги. То же упражнение выполняют лежа на боку.
  4. В положении стоя выполняют наклоны вперед с прогибом назад. Колени сгибать нельзя, нужно наклониться как можно ниже. Выпрямившись, выполняют прогиб назад, при этом руки подняты вверх.
  5. Стоя прямо, ноги на ширине плеч, выполняют наклоны влево и вправо. Руки при этом скользят вдоль бедра.

Гимнастике уделяют не меньше 30 минут в день, постепенно усложняя упражнения. Выполняют по несколько подходов, чередуя нагрузку на разные группы мышц. Для восстановления общего мышечного тонуса полезна неспешная длительная ходьба. Кроме того, прогулки на свежем воздухе улучшат аппетит и пищеварение.

Питание при холецистите и панкреатите

Основное усилие для успешного лечения при панкреатите прикладывается к правильному питанию пациента. Необходимо придерживаться строгой диеты. Это требуется в острой фазе заболевания.

Предлагаем ознакомиться:  Все о врожденном гипотиреозе у детей. Симптомы, причины, лечение врожденного гипотиреоза у детей

В первые дни острой фазы заболевания пациенту назначается голодная диета. На второй день разрешается пить воду без газов и слабый отвар шиповника. Постепенно в меню добавляются жидкие овощные супы, а затем полужидкие блюда – пюре и каши.

Под строжайшим запретом находятся острые и соленые блюда, а также жирные и копченые продукты. Необходимо отказаться от кофе, шоколада и какао, а также от жирных и сладких кондитерских изделий.

Полезно варить каши на нежирном молоке и запекать или тушить овощи и мясо диетических сортов. Готовят пищу на пару или на водяной бане. Мясо птицы лучше предварительно очистить от кожи. Предпочтение лучше отдать куриному мясу, нутрии или крольчатине, а также телятине.

Постепенно добавляют в рацион фрукты, но только не кислые и исключительно спелые. Вначале допускается употреблять запечённые яблоки и груши, а также тыкву. При улучшении состояния постепенно переходят к свежим фруктам в небольших количествах.

Пшеничный белый хлеб не рекомендуется употреблять в пищу свежим – лучше отдать предпочтение вчерашним изделиям. Приветствуется несладкое галетное печенье и сухарики.

Приступ болезни лечат не только медицинскими препаратами, больному в обязательном порядке предписывается лечебное голодание. Нагрузка на органы при этом снижается до минимума, желчный пузырь перестает продуцировать желчь, давая отдых поджелудочной железе.

Дальнейшее питание должно соответствовать положениям диеты №5п:

  • Дробное питание 5-6 раз в день порциями весом до 200 граммов.
  • Еда подается теплой, в перетертом виде.
  • Пища варится или запекается.

Хроническое воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря требуют от больного особенного внимания к своему питанию. Обязательным условием для достижения стойкой ремиссии или выздоровления является диета.

За основу берут диету №5 по Певзнеру. Согласно ей, больному рекомендуется:

  • Частые приемы пищи с соблюдением интервала в 2-2,5 часа.
  • Питание маленькими порциями.
  • Прием теплой еды.
  • Пища должна вариться или запекаться.
  • Еда должна подаваться в виде пюре, протертой, каша – полужидкой.

Под запретом продукты и блюда, стимулирующие работу ЖКТ:

  • Холодец, первый бульон – мясной, куриный, рыбный.
  • Жареное мясо, свиное сало, копчености.
  • Жареные блюда, особенно жареный картофель и сырники.
  • Сметана, жирный творог и сыр, цельное молоко.
  • Свежая выпечка.
  • Мороженое, газированная вода.
  • Кофе, крепкий чай, какао, шоколад.
  • Овощи – бобовые, капуста, редиска.
  • Орехи, семечки – в больших количествах.
  • Лапша быстрого приготовления, бульоны в кубиках, — все продукты, содержащие химические вещества.

Полезны натуральные продукты:

  • Каши из рисовой, гречневой, пшеничной крупы.
  • Кисломолочные продукты с низким содержанием жира.
  • Рыба – судак, ледяная, треска, хек, минтай.
  • Птица – курятина, индюшатина.
  • Мясо – крольчатина, телятина, говядина.
  • Овощи – тыква, картофель, цветная капуста, кабачок, зеленый горошек, морковь.
  • Фрукты – шелковица, крыжовник, абрикосы, сливы, яблоки, хурма.
  • Компот из сухофруктов, зеленый чай, настой шиповника и ромашки.

Хронический холецистит симптомы и лечение и панкреатит

Дневное меню составляется с таким расчетом, чтобы суточный рацион содержал:

  • белков около 100 – 120 гр
  • углеводов – 300-350 гр
  • жиров – до 80 гр (из них третья часть – растительные).

Что можно есть: список продуктов

При холецистопанкреатите разрешены следующие продукты:

  • Мясо, птица, рыба нежирных сортов.
  • Обезжиренные кисломолочные продукты – кефир, творог, натуральный йогурт. Сыр позволен неострый с низким содержанием жира. При стихании заболевания полезно козье молоко как самостоятельное блюдо или в каше.
  • Крупы – рисовая, гречневая, пшеничная.
  • Макаронные изделия.
  • Овощи – свекла, картофель, морковь, кабачки, тыква, брокколи, зеленый горошек.
  • Фрукты – сливы, яблоки, абрикосы, черешни. Из заморских разрешены хурма, ананас, бананы. 14
  • Сухофрукты – в виде компота. Полезна курага, а вот финики следует употреблять с осторожностью, так как они могут спровоцировать обострение.
  • Семечки и орехи очень полезны, оказывают желчегонное действие, но их употребление обостряет воспалительный процесс. Их можно использовать в салатах, есть на десерт в очень ограниченном количестве. Тыквенные семечки, грецкие орехи, арахис содержат много жиров: в растертом виде с добавлением воды используют для заправки салатов.
  • Жиры предпочтительнее использовать растительного происхождения. Оливковое масло, подсолнечное, льняное – холодного отжима. Из животных жиров разрешено сливочное масло.
  • Зелень. В период обострения добавляют в супы петрушку. Укроп и сельдерей используют в приготовлении еды при стойкой ремиссии.
  • Приправы – шафран, куркума, гвоздика, прованские травы.
  • Напитки. Зеленый чай без добавок и ароматизаторов, компот из сухофруктов. Полезен цикорий, из которого варят кофе.
  • Сладости. Рахат-лукум, зефир, мармелад, кисель – домашнего приготовления. Мед в небольших количествах.
  • Яйца. Можно кушать лишь белки.

Что нельзя есть?

Продукты, усиливающие секрецию желудка и поджелудочной железы, могут вызвать приступ болезни, поэтому запрещены к употреблению:

  • Все продукты и блюда, содержащие уксус, острые приправы, горчица, консерванты, ароматизаторы, усилители вкуса, красители, прочие химические вещества. Под запретом корица.
  • Овощи – бобовые, редис, шпинат, капуста.
  • Фрукты и ягоды, повышающие кислотность – вишни, малина, клубника, лимон, кислые мандарины и апельсины.
  • Крупы – кукурузная, перловая, пшенная.
  • Грибы.

Разгрузочные дни

Лечение панкреатита и холецистита напрямую связано с ограничениями в рационе, при рецидивах показано голодание. С целью дать отдых пищеварительному тракту, делают разгрузочные дни – два-три дня проводят на сухом или мокром голоде.

Входить в лечебное голодание нужно, подготовив организм. 3 дня накануне голодания едят преимущественно белковую пищу без соли и жиров. После голодания рацион расширяют постепенно, начав с пресных каш.

Рецепты блюд для новогоднего стола

Новогоднее меню для больных холецистопанкреатитом составляют с учетом их состояния. Проявив некоторую долю фантазии, можно приготовить полезные и вкусные блюда.

Горячие блюда

Пудинг из куриной грудки

  • Куриная грудка – 200 гр.
  • Манная крупа – 1 столовая ложка.
  • Яйцо – 1 белок.
  • Вода – 100 мл.
  • Соль – на кончике ножа.

Приготовление:

  1. Сварить манную кашу.
  2. Отварить мясо, взбить блендером, посолить.
  3. Взбить белок.
  4. Смешать все ингредиенты.
  5. Выложить в формочку, посыпанную молотыми сухарями.
  6. Готовить в мультиварке, режим «Мясо» 15 минут.
  7. Подавать, полив натуральным йогуртом с измельченным укропом.

Телятина с овощами

  • Телятина – 100-150 гр.
  • Картофель – один средний клубень.
  • Морковь – 1 шт.
  • Цветная капуста – небольшое соцветие.
  • Прованские травы, соль – на кончике ножа.
  • Масло оливковое – 1 столовая ложка.

Приготовление:

  1. Мясо слегка отбить, порезать кубиками.
  2. Порезать овощи кубиками.
  3. Ингредиенты смешать, поместить в рукав для запекания и оставить на 2 часа в холодильнике.
  4. Запекать при температуре 200ºС 40 минут.

Салаты

Салаты готовят непосредственно перед подачей на стол. Заправляют йогуртом без добавок, оливковым маслом. Можно использовать мякоть авокадо, сбрызнув ее несколькими каплями лимонного сока. Для украшения используют спелый гранат.

Панкреатит и холецистит

Десерты

Творожное суфле

  • Творог – 250 грамм.
  • Банан – 1.
  • Яйца – 4 белка.
  • Сахар – 2 столовые ложки.
  • Манная крупа – 2 столовые ложки.
  • Сливочное масло – 50 гр.
  • Ванилин.
  • Изюм.
  • Молотые сухари для подсыпания.

Приготовление:

  1. Творог с бананом взбивают блендером.
  2. Взбивают белки, мягкое масло и сахар.
  3. Соединяют все компоненты, размешивают.
  4. Дают постоять 40 минут.
  5. Форму подсыпают, выкладывают массу.
  6. Запекают полчаса при 200º С.

Йогуртно-желейный торт

  • Желатин – 2 упаковки.
  • Желе фруктовое — 2 пачки.
  • Йогурт натуральный – 500 мл.
  • Печенье галетное – 200 гр.
  • Банан – 1.
  • Сахар – 50 гр.

Приготовление:

  1. Готовят желе, убавив количество воды наполовину. Используют одну упаковку.
  2. Желатин заливают водой для набухания.
  3. Йогурт подслащивают сахаром, вводят подогретый растворенный желатин.
  4. Дно разъемной формы выстилают пищевой пленкой, выкладывают на него печенье.
  5. Готовое желе нарезают кубиками, смешивают с йогуртом.
  6. Выкладывают массу на печенье, разравнивают.
  7. Сверху украшают кусочками банана.
  8. Готовят желе из второй пачки.
  9. Заливают торт сверху.