Причины

Причиной развития алкогольного панкреатита является токсическое поражение клеток поджелудочной железы продуктами распада этилового спирта или веществами, образующимися при употреблении суррогатов. При этом не имеет решающего значения ни вид, ни качество спиртного – панкреатит может развиться как при ежедневном употреблении пива, хорошего коньяка, так и при использовании суррогатов.

Последние исследования в области современной гастроэнтерологии показывают, что алкоголизм не играет решающей роли в развитии панкреатита; предполагается генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Также не исключается индукция поражения поджелудочной железы сочетанием нескольких факторов: прием спиртного, курение, употребление большого количества жирной пищи, обедненной белком.

Алкогольный панкреатит – сложное заболевание поджелудочной железы, имеющее воспалительный характер. Оно зачастую диагностируется у мужчин 30-50 лет.

Но последнее время из-за неправильного образа жизни им теперь страдает и множество женщин. Панкреатит сейчас значительно «помолодел».

Алкогольный панкреатит имеет свое клиническое течение, индивидуальные симптомы и причины.

Причины

Главный фактор возникновения данного типа панкреатита кроется в токсическом поражении поджелудочной железы этиловым спиртом. Негативное влияние могут оказывать вещества, которые образуются и после употребления ядовитых суррогатов.

Патология имеет довольно сложный патогенез. При поражении клеток органа наблюдается активизация ферментов, которые начинают переваривать железу. В результате развивается некроз большого количества тканей.

Это приводит к отечности органа, увеличению его размеров и сдавливанию близлежащих тканей. Как следствие, люди с таким диагнозом страдают либо от резкой сильной боли, либо от постоянно ноющих синдромов. Их характер зависит от формы алкогольного панкреатита.

Помимо этого, при данном заболевании есть риск образования особых псевдокист, которые наполнены жидкостью и отмершими тканями. Они усугубляют течение этой патологии.

Алкогольный панкреатит: симптомы и лечение

В поджелудочной железе при алкогольном типе панкреатита развиваются фиброзные процессы, и формируется соединительная ткань. В результате наблюдается застой выделений поджелудочной железы, что влечет еще большее поражение органа. Данные процессы нарушают выработку ферментов, а это провоцирует появление симптомов диспепсии.

В итоге здоровые ткани данного органа замещаются жировыми и соединительными образованиями, как итог – страдает эндокринная функция. Вследствие этого может начаться сахарный диабет.

Спиртные напитки провоцируют выработку свободных радикалов, которые сильно повреждают ткани органа. При этом курение провоцирует спазмы сосудов и развитие ишемии, в результате чего поражение больного органа и всей пищеварительной системы нарастает. Употребление жирных продуктов стимулирует синтез ферментов, что лишь усугубляет ситуацию.

Такая патология имеет чаще всего острое течение. Но она также может протекать и в хронической форме.

Острый алкогольный панкреатит связан с однократным чрезмерным потреблением алкоголя или некачественных напитков с содержанием токсических веществ. Риск развития недуга увеличивается при потреблении жирных блюд и соленых продуктов.

Хроническая форма патологии развивается длительное время. Она связана с систематическим потреблением алкоголя. По статистике, алкогольный хронический панкреатит развивается у людей, которые пили около 100 мл спирта каждый день в течение 2 лет. Риск появления данной патологии увеличивает курение и дефицит белка в меню.

Клиническая картина

Острый панкреатит алкогольной этиологии сопровождается такими проявлениями:

  1. Боли в нижней области подреберья с обеих сторон. Также они могут быть опоясывающими. Обычно дискомфорт появляется внезапно и достигает предельной интенсивности через полчаса. Если такие признаки появились впервые, то они могут присутствовать от 7 до 10 суток. При хроническом панкреатите колики наблюдаются несколько недель.
  2. Сильная рвота. После ее завершения состояние больного не улучшается. Если своевременно не начать лечение, развивается вздутие.
  3. Спутанность, потеря сознания или шок. Это случается при нестерпимых болевых ощущениях.
  4. Диарея. Этот признак считается характерным. На начальном этапе у больных обычно развивается запор, однако впоследствии его сменяет диарея.
  5. Синюшный оттенок кожи на лице, животе или боках.
  6. Проблемы с микроциркуляцией. Они проявляются в виде точечных кровоизлияний в области пупка.
  7. Сухость ротовой полости и появление налета на языке.

Если возникает хронический алкогольный панкреатит, симптомы могут выражаться такими состояниями, как:

  • общая слабость;
  • тошнота;
  • нарушения работы почек;
  • нарушения пищеварения;
  • лихорадка;
  • тупые длительно протекающие ноющие боли под правым ребром с периодическим затиханием.

Алкоголь – оружие, которое убивает постепенно. К сожалению, такой факт известен всем. Но многих это не останавливает.

Именно в таком случае и страдает поджелудочная железа. Орган постепенно погибает и травмируется, из-за негативного и вредного влияния этилового спирта. Этим самым, нарушается производство нужных элементов для синтетических, химических воздействий в людском организме.

  • Острый алкогольный панкреатит (при вливании внутрь, большого количества алкоголя. Вдобавок, поедание огромной массы жирной пищи)
  • Хронический характер (появляется со временем, на протяжении долгого приема ядовитого вещества).

Напомним, что болезнь проявляет себя вследствие воздействия негативных, ядовитых элементов на поджелудочную железу, вызванных употреблением суррогатных алкогольных напитков. Если принимать от 20 до 100 граммов жидкости в сутки в течении 20 лет, Вы обречены на такую хворь.

Выпивая, мы предрекаем себя на массу болезней. Как физических, так и психологических. Причины до воли банальны и просты:

  • Отсутствие или малое количество белка в человеческом организме, невысокая питательность продуктов;
  • Использование сигарет (курение).

Алкогольный панкреатит: симптомы и лечение

Конечно, если своевременно обратится к врачу и выполнить все его рекомендации по лечению, можно предотвратить развитие недуга.

Диагностировать необходимо по таким критерием:

  • Сбор информации про больного, именно той, что касается болезни (рацион питания, состояние и среда проживания пациента, круг общения). Также необходимо выяснить причины обращения к врачу. Поинтересоваться, не появилась ли изжога, спазмы в желудке, редкий стул, рвота, чувство тошноты;
  • Уточнение про принятие спиртного, что и сколько?;
  • Проведение необходимых исследований для уточнения диагноза и определения формы болезни, а именно:
  • Общий анализ крови на наличие количества лейкоцитов (белые тельца, какие защищают организм от внешних и внутренних вредителей, вирусов) и эритроцитов (красные клетки, которые насыщают внутренности кислородом и транспортируют их по всему пространству тела). Данное действие, поможет узнать про наличие нагноения внутри. При усугублении проблем, такое видно сразу;
  • Рассмотрение плазмы на синтетическом уровне. То есть мера сахара в веществе, наличие фермента и белков, от каких зависит множество химических реакций в организме, а также переработки минеральных веществ. В случае с такой болезнью, сразу обращают внимание на увеличение такого вещества, как гамма-глутамилтранспептидазы. Если его норма нарушена, то точно что-то не в порядке с печенью или поджелудочной железой;
  • Анализ кала. По результату можно определить выделительную активность данного органа. Диагностируя высокую отметку жиров, которые не поддались расщеплению, и пищевых волокон, недуг, несомненно, можно обнаружить:
  • Церулеиновая проверка. Проводится тест, в результате которого, проверяется работа поджелудочной.
  • Установка данных с помощью специальных компьютерных технологий:
  • УЗИ основы чрева. Проходит безболезненно, без каких-либо проникновений внутрь. Тут применяются ультразвуковые влияния. Сделав такую процедуру, можно установить малейшие изменения поджелудочной железы, присутствие крошечных деформаций;
  • Исследование внутренностей желудка с помощью компьютерного томографа. Такая методика дает возможность посмотреть на внутренние органы по слоям и тогда определить некие нарушения. Процедура проводится под влиянием рентгеновских лучей. Таким образом, можно определить состояние нужных объектов;
  • МРТ (Магнитно-резонансная томография). Средство обследования внутренностей: шаг за шагом. Этот метод позволяет рассмотреть подробную картину внутри без хирургического вмешательства. Только высококачественное оборудование и профессионалы своего дела, которые делают свое дело;
  • Эндоскопическая ультрасонография (ЭУС). Способ очень близкий к распознанию такой проблемы. Тщательно изучается состав материала, рассматривается наличие опухоли;
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Благодаря такой услуге, диагностируются пути, по которым движется желчь (напомним, что вещество вырабатывается печенью). Это мероприятие проводится с участием зонда с камерой на конце;
  • Беседа и совещание с докторами: терапевтом, проктологом, гастроэнтерологом.

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) относится к достаточно распространенным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. В группе риска находятся люди, злоупотребляющие спиртными напитками. Алкогольный панкреатит по частоте возникновения у пьющих пациентов может конкурировать с гепатитом (воспалением печени). Часто оба заболевания протекают параллельно.

При остром течении возникает серьезная угроза не только здоровью, но и жизни человека. Для предотвращения летального исхода требуется экстренная госпитализация больного.

Алкогольный панкреатит развивается из-за токсического поражения тканей поджелудочной железы (ПЖ) веществами, образующимися после расщепления в организме этилового спирта, либо при употреблении некачественного спиртного.

Симптомы и лечение острой и хронической формы алкогольного панкреатита

Соответственно, страдают от данного недуга преимущественно мужчины в возрастелет. Впрочем, в настоящее время отмечается тенденция к «омоложению» патологии из-за пристрастия к алкогольным напиткам подростков.

Развивается заболевание довольно сложно. Из-за повреждения тканей органа, вырабатываемые им ферменты воздействуют на саму ПЖ, приводя к некрозу. Начинается воспаление железы, размеры ее увеличиваются, она сдавливает ближайшие органы.

Клиническая картина

Общие сведения

Алкогольный панкреатит – воспаление поджелудочной железы, развившееся в ответ на хроническое употребление алкоголя и его суррогатов либо при однократном приеме спиртных напитков одновременно с жирной пищей, курением.

Около 50% больных хроническим алкогольным панкреатитом гибнут в течение 20 лет от начала заболевания, однако причиной смерти зачастую служат болезни, ассоциированные с алкоголизмом, а не сам панкреатит.

Алкогольный панкреатит

Алкогольный панкреатит

Как лечится заболевание

Существует несколько признаков, по которым можно установить, что человек поражен алкогольным панкреатитом. Вот они:

  • Человек ощущает сильную опоясывающую боль в области, находящейся под ребрами. Зачастую, такую боль бывает просто невозможно вытерпеть. Помимо болевых ощущений, пациент чувствует жжение.
  • Больного сильно тошнит, и рвота не облегчает его состояние.
  • Болезнь сопровождается обильным поносом с жирноватым блеском, от трех до шести раз за день.

Первичный диагноз ставится исходя из таких симптомов. Чтобы не было дальнейших осложнений, необходимо вовремя начать лечение.

Алкогольный панкреатит: симптомы и лечение

Ко всем выше перечисленным признакам можно добавить то, что больной становится раздражительным, он чувствует себя слабым. У него формируется апатия. Наблюдаются симптомы расстройства пищеварения:

  • живот вздувается;
  • появляется отрыжка;
  • наблюдается избыточное скопление газов в кишечнике;
  • болевые ощущения при пальпации;
  • аппетит полностью отсутствует;
  • стул больного имеет резкий запах;
  • иногда наблюдается гипертермия.

Острый алкогольный панкреатит может возникнуть даже при разовом употреблении большой порции алкоголя. Очень часто подобное заболевание развивается у людей, которые принимают алкогольные напитки исключительно по праздникам и в малых порциях.

Кроме того, для формирования болезни не важно, что именно употреблял пациент: суррогатные напитки, вино многолетней выдержки или дорогостоящий бренди. Состояние еще больше усугубляется, если при распивании спиртного он закусывал едой, с повышенным содержанием жиров.

Иногда бывает трудным установить конкретный диагноз, так как больной не может даже припомнить что он пил до этого, и какое количество он успел употребить до того, как ему стало плохо. Поэтому при первых же признаках нужно обратиться за врачебной помощью, так как если болезнь начнет быстро развиваться, то она может закончиться смертью человека.

Чтобы начать лечение острого панкреатита, необходимо, чтобы больной на несколько дней отказался от еды. Это уменьшит нагрузку поджелудочной железы, которой уже досталось от вредных токсичных веществ. Что уж говорить об употреблении алкоголя, в любой его форме: будь то пиво или виски. Он категорически воспрещен на время лечения. Курить также нельзя.

Медикаментозные средства применяют для решения следующих проблем:

  • Обезвредить и вывести из поджелудочной железы, да и из организма в целом, токсины, которые образовались в результате алкогольной интоксикации.
  • Восстановить деятельность поджелудочной железы, а конкретнее снять отеки, нормализировать размеры протоков, урегулировать процесс оттока пищеварительного сока, который вырабатывает поджелудочная железа и так далее.
  • Восстановить деятельность остальных органов пищеварения, которые тоже были подвержены интоксикации, то есть нормализовать водно-электролитный баланс, восстановить кишечную микрофлору, работу печени.
  • Уменьшить болевые ощущения.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение холецистопанкреатита медикаментозное — Лечим печень

Если при терапии острого панкреатита симптомы все еще ярко проявляются, то пациенту начинают вводить питательные вещества без участия пищеварительной системы, при помощи инфузий. После, по состоянию организма, больного переводят на гидролизованные смеси и лечебное питание.излечения больной еще долго должен соблюдать особую диету.

При ультразвуковом и других обследованиях структура ткани не изменяется, орган в размерах не увеличивается, симптоматика отсутствует, поэтому диагностировать заболевание часто удается только тогда, когда уже начались некротические процессы в ткани железы.

Лечение алкогольного панкреатита начинается с голодания, которое длится до 4 суток. В качестве питья используется лечебная столовая минеральная вода без газов — Ессентуки-14. Эти меры отключат поджелудочную железу от участия в пищеварительном процессе.

После этого специалист назначит диету, которую нужно обязательно соблюдать. Необходим полный отказ от употребления спиртного и курения, больной должен избегать стрессов, вести здоровый образ жизни, полностью соблюдать рекомендации врача.

Если диета и медикаменты не приносят удовлетворительного результата, может быть проведено хирургическое вмешательство, которое включает в себя удаление части железы, вскрытие абсцессов, удаление свищей и другие процедуры.

Осложнения, вызванные панкреатитом, можно разделить на следующие группы:

  • образование свищей;
  • образование кист;
  • механическая желтуха;
  • сахарный диабет;
  • аденокарцинома.

При механической желтухе происходит интоксикация организма желчью, кожа приобретает желтоватый цвет, склеры глаз желтеют.

В результате перерождения ткани поджелудочной железы гибнут клетки, вырабатывающие инсулин, нарушается контроль сахара в крови, наступает сахарный диабет, человек всю жизнь вынужден принимать инсулин в виде инъекций и контролировать количество сахара в крови.

Перерождение ткани в злокачественное новообразование (аденокарциному) несет большую опасность здоровью и может сократить продолжительность жизни.

  • Появление спазмов вверху живота, особенно при употреблении еды, а также в лежачем положении. Боль чувствуется острее при получении сальной и тяжелой еды;
  • Боязнь приема пищи, из-за неприятных испытаний, чувств в желудке (ситофобия);
  • Малоприятные, отвратительные чувства во рту, жжение в животе, тошнота и даже рвота;
  • Быстрая утрата веса (худощавость);
  • Частое посещение туалета, то есть редкий стул (более пяти рас в день). Каловые массы имеют тяжелый и тошнотный запах, сероватого цвета, также можно наблюдать остатки еды (лиентерея), вещество плохо смывается со стенок унитаза, имеет маслянистый состав (стеаторея);
  • Различные эндокринные недуги, особенно сахарный диабет.

Алкогольный панкреатит может протекать в двух формах:

  1. Острая — для нее характерно стремительное развитие с бурным нарастанием симптомов. Начинается после употребления больших доз спиртного или суррогатного алкоголя.
  2. Хроническая — развитие заболевания постепенное, наблюдается на фоне многолетнего пристрастия к горячительным напиткам. В большинстве случаев диагностируют именно данную форму панкреатита.

Спиртное и продукты распада (метаболиты) повреждают клетки поджелудочной железы, отравляя их. Орган начинает выделять секрет с большой концентрацией белков, повышается кислотность желудочного сока. В ЖКТ усиливается выработка гормона холецистокинина.

Из-за возрастания количества протеинов в соке ПЖ, начинается их коагуляция (выпадение в осадок) с постепенным формированием камней. Затвердевшие частицы закупоривают протоки железы, нарушая нормальное выделение ее сока в кишечник.

Из-за возрастающего давления ферменты начинают проникать в ткани ПЖ. В нормальных условиях поджелудочная железа вырабатывает около 30 различных веществ, которые активируются непосредственно в кишечнике, начиная расщеплять поступающую в организм пищу.

Собственно, этот процесс и называется некрозом, сопровождающим панкреатит. Отмирающие клетки ПЖ вырабатывают серотонин, сужающий сосуды, начинается воспалительный процесс. В определенный момент остановить течение заболевания без медицинской помощи становится просто невозможно.

Алкогольный панкреатит: симптомы и лечение

Острый алкогольный панкреатит с интенсивным распространением воспаления в полости поджелудочной железы и отмиранием ее тканевых структур проявляется резкой болезненной симптоматикой. К основным признакам панкреатита относятся:

  • сильные боли опоясывающего характера в обширной эпигастральной области, нестерпимая болезненная симптоматика может дополняться еще и чувством жжения;
  • характерный симптом развития алкогольного панкреатита – это появление острой болезненности после употребления в качестве пищи – жирных блюд, а также спиртосодержащих напитков;
  • интенсивное чувство тошноты, обильное отхождение рвотных масс, не сопровождающееся последующим ощущение облегченности самочувствия;
  • развитие диареи;
  • интенсивное снижение веса на фоне патологического нарушения функциональности органов пищеварительного тракта, снижения уровня всасывания и усвоения питательных элементов и преобладающего страха перед возникновением острых болей, возникающих после еды, что ведет к отсутствию нормального питания.

Наличие вышеуказанных признаков является основанием для постановки первичного диагноза и назначения наиболее эффективной схемы лечения.

При развитии алкоголизма симптоматические проявления поражения поджелудочной железы могут быть дополнены повышенным уровнем раздражительности, чувством общей слабости, а также потерей интереса к жизни.

  • вздутый живот;
  • развитие метеоризма;
  • чувство болезненности при проведении пальпаторного исследования органов пищеварения;
  • снижение аппетита, вплоть до полной его потери;
  • неприязненный аромат от дефекаций пациента.

Алкоголесодержащие напитки, попадая в организм человека, расщепляются на метаболиты, которые оказывают прямое отравляющее воздействие на тканевые структуры поджелудочной железы. Это ведет к увеличению секреции протеинов в составе панкреатического сока, а также усилению секреции хлороводородных кислот в полости желудка, а в печени интенсивной активизации процессов по выработке желчи и увеличению уровня ее содержания.

Увеличенный уровень содержания белковых компонентов в составе панкреатического сока способствует активизации коагуляционных процессов, в ходе которых белковые компоненты начинают выпадать в осадок и образовывать нерастворимые белковые глыбы, закупоривающие панкреатические протоки.

Происходит патологическое нарушение естественных оттоков панкреатических ферментов в полость кишечника, что ведет к увеличению внутреннего давления в протоках и поджелудочной и активизации еще не активных панкреатических ферментов.

Насыщение тканевых структур поджелудочной железы агрессивными активированными панкреатическими ферментами в виде пепсина, фосфолипазы, эластазина и химотрипсинового агента ведет к началу процесса самопереваривания железы.

Патогенез

Патогенез алкогольного панкреатита достаточно сложен. При повреждении клеток ферменты активируются и начинают переваривать саму железу, вызывая некроз все большего количества тканей. Развивается отек железы, она увеличивается и сдавливает окружающие органы, ее оболочка растягивается, вызывая сильную боль. При этом образуются специфические псевдокисты, заполненные некротизированными тканями и жидким содержимым.

В тканях железы запускается процесс фиброза, образовавшаяся соединительная ткань деформирует строму и протоки, вызывая застой секрета поджелудочной железы и еще большее ее повреждение. Страдает функция выделения ферментов, в связи с чем появляются диспепсические явления. В конечном итоге нормальная ткань железы замещается жиром и соединительной тканью, в результате чего начинает страдать и эндокринная функция – развивается сахарный диабет.

Известно, что прием спиртного вызывает образование свободных радикалов, которые оказывают тяжелое повреждающее действие на клетки. В то же время, курение провоцирует спазм сосудов и ишемию поджелудочной железы, за счет чего повреждение тканей усиливается. Прием жирной пищи активизирует выработку ферментов, усугубляя их повреждающее действие на железу.

Меры предосторожности или что надо делать, чтоб обойти болезнь стороной?

  • Пересмотреть свой рацион питания. В нем обязательно должно быть достаточно белка, витаминов. Еда должна быть полноценной и питательной;
  • Исключить употребление алкогольных и суррогатных напитков, в особенности с тяжелой и маслянистой пищей;
  • Отказаться от такой вредной привычки, как курение.

Подчеркнем, что профилактика такого заболевания – это отказ от приема спиртных напитков. Поскольку, даже одноразовое употребление ядовитого вещества, и может вызвать эту недугу.

Классификация

По характеру течения различают острый и хронический панкреатит. Острый алкогольный панкреатит обычно развивается при одномоментном приеме больших доз алкоголя, особенно если он сопровождался курением, приемом жирной и бедной белком пищи. Эта форма поражает в основном молодых мужчин, протекает очень тяжело.

Хронический панкреатит может развиться и как продолжение острого, и как самостоятельное заболевание. Исследования показывают, что возникновение этого заболевания возможно даже при ежедневном приеме всего 20 г алкоголя, а первые симптомы могут появиться уже через 2 года. Но в большинстве случаев развитию хронического панкреатита благоприятствует длительный прием больших доз спиртного.

Излечение алкогольного панкреатита

Как известно, такая проблема проявляется в острой и хронической формах.

Алкогольное поражение поджелудочной

При сильном ощущении, надобно придерживаться правил особого питания. На два дня просто надо забыть о еде, пить только негазированную минеральную воду. Орган просто отдыхает, не принимает участие в пищеварительных процессах, освобождается от различных не приятных симптомов.

Далее, в зависимости от того, что скажет доктор, питание меняется. То есть, голод может закончиться. Идет переход на парентеральное питание (внутривенные капельницы).

Запрещается употребление сальной и пикантной пищи, разных трав и специй, острого и копченого, жирных молочных продуктов, кофе. При этом, увеличивается употребление белка (курица, яйца и другие). Стоит уменьшить прием сахара.

Если лечение проводится дома, то назначаются разнообразные анальгетики, осуществляются разнообразные виды помощи, лечение панкреатита медикаментами после алкогольной интоксикации.

Естественно, что прогноз при таком раскладе, будет неодобрительным и отрицательным. Все зависит от тяжести и формы заболевания. Такое заболевание, может привести даже к панкреонекрозу, к дальнейшей гибели больного.

Ученные и профессора установили, что в 65% случаев приема алкоголя и суррогатных напитков, может приключиться рак поджелудочной железы.

Больным и пациентам, несомненно, интересно узнать, что будет дальше. Опираясь на статистические данные многих исследований, доктора прогнозируют и дают ответы на такие вопросы. Конечно же, необходимо учесть:

  • Возраст больного;
  • Форма и тяжесть болезни;
  • Проведенное лечение – выполнение больным всех правил и предписаний докторов, в том числе и диеты;
  • Исключение спиртного или все-таки его применение.

Если сравнивать длительность жития при таком недуге, как хронический алкогольный панкреатит и острой формой болезни, то естественно, во втором случае может случиться летальный исход. А все из-за дисфункции соседних органов.

При легких формах такого заболевания, эффективность жизни равна продолжительности жизни нормального человека.

Симптомы

Людям, имеющим склонность к алкоголизму, и тем, кто употребляют алкоголь редко и в малых дозах, но предрасположены к заболеваниям поджелудочной железы, нужно следовать следующим рекомендациям:

  1. питаться правильной и здоровой пищей, богатой белком;
  2. исключить употребление напитков, содержащих этиловый спирт;
  3. отказаться от курения;
  4. избавиться от различных проблем с пищеварением, которые могут спровоцировать развитие воспаления поджелудочной железы.

Как говорилось выше, провокаторами появления алкогольного панкреатита выступает и критическая интоксикация организма, и употребление суррогатного этилового спирта, и большие дозы алкоголя, принятые внутрь после поедания жирной и жареной пищи.

Пьянство при склонности к алкогольному панкреатиту опасно для жизни!

Как правило, и острый, и хронический алкогольный панкреатит лечат в условиях стационара.

При хроническом течении воспалительного процесса, как правило, все симптомы начинают проявляться постепенно, на фоне образования фиброзной ткани. Она, в свою очередь, воздействуя на нервные окончания, вызывает сильные болевые ощущения.

Длиться приступ может несколько суток. Нередко пациенты пытаются заглушить боль дополнительным приемом спиртного, из-за чего симптомы сглаживаются. Однако развитие самого патологического процесса при этом ускоряется.

Вред алкогольных напитков

При обострении панкреатита болевые ощущения становятся интенсивными, усиливающимися вместе с приемами пищи. Больной не может лежать, стараясь принять сидячее положение с наклоном вперед, чтобы облегчить свое состояние и устранить неприятные симптомы.

Алкогольный панкреатит сопровождается:

  • сильной тошнотой, рвотой;
  • значительной потерей веса;
  • поносом;
  • высокой температурой;
  • недомоганием.

Без надлежащего лечения алкогольного панкреатита возможно дальнейшее нарастание негативных симптомов и осложненное течение алкогольного панкреатита с формированием кист, и даже свищей. Есть вероятность начала злокачественного процесса в ПЖ.

Регулярное употребление спиртного может спровоцировать алкогольный панкреатит и множество других тяжелых заболеваний, которые могут стать причиной смерти. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы.

Орган состоит из 3 частей: голова, тело и хвост, весит около 100 г, длина примерно 15 см. Располагается на 7-10 см выше пупка, в положении лежа располагается под желудком, отсюда и произошло название железы.

Предлагаем ознакомиться:  Доктор Мом сироп и пастилки от кашля инструкция по применению

Поджелудка — железа смешанной секреции, так как производит пищеварительные ферменты, выделяя их ЖКТ, и гормоны, которые выделяются в кровь.

При алкогольном панкреатите симптомы заболевания нарастают постепенно, так как перерождение тканей органа в результате закупорки выводящих протоков происходит медленно. Основной симптом — возникновение сильных болевых ощущений в центральной области живота (эпигастральная область).

пиво и поджелудочная железа

Длительность болей во время приступа может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней. Боли усугубляются после приема пищи. Следует помнить, что приступ острого панкреатита — серьезное состояние, которое требует немедленной госпитализации. Если не начать лечение, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода.

В зависимости от степени тяжести заболевания симптомы и лечение могут различаться.

Сопутствующие признаки развивающегося заболевания:

  • тошнота и рвота, которые усиливаются после приема пищи или спиртного;
  • отсутствие аппетита, отрыжка и метеоризм;
  • боли в животе опоясывающего характера, отдающие в спину или под лопатку;
  • при ремиссии заболевания боль не исчезает, а принимает ноющий характер;
  • быстрая потеря веса, вызванная нарушением работы пищеварительного тракта и снижением количества потребляемой пищи;
  • присутствие жира в кале, изменения стула;
  • незначительное повышение температуры, слабость, сонливость.

Если обнаружен хотя бы 1 тревожный признак развития серьезной патологии, необходимо обратиться к врачу, так как воспаление со временем способно перейти на окружающие ткани, могут возникнуть осложнения, которые повлекут за собой необратимые последствия в железе.

Панкреатит, развивающийся на фоне длительного употребления алкогольных напитков, сопровождается следующими симптомами:

  1. Боль, опоясывающая верхнюю часть живота. Она может быть постоянной, ноющей, что характерно для хронической формы заболевания. А может быть и внезапной, резкой — подобное наблюдается при острой форме патологии. Боль часто отдает в подреберье. Человеку сложно лежать на спине: если присесть, наклонившись вперед, то боль уменьшается. После приема пищи болевые ощущения усиливаются, поэтому пациенты боятся есть.
  2. Тошнота, нередко переходящая в рвоту. При этом человека мучает отрыжка, в животе урчит, наблюдается метеоризм.
  3. Понос со зловонным обильным стулом серого цвета. В кале наблюдаются остатки непереваренной пищи.
  4. Потеря веса, возникающая на фоне отказа больного принимать пищу из-за боязни болей.
  5. Слабость, гипертермия.

Подобные признаки и служат врачу основанием для дальнейшего обследования и постановки диагноза.

Чаще всего обострение патологии наступает внезапно. Больной в этот период нуждается в срочной госпитализации. Лечение проводится под наблюдением группы врачей — гастроэнтеролога, эндокринолога, нарколога и других специалистов.

злоупотребление алкоголем

Методы лечения выбираются в зависимости от стадии алкогольного панкреатита. Пациенту необходимо полностью отказаться от спиртных напитков. Если патология протекает тяжело, то в первые дни терапии больному назначается лечебное голодание.

Для устранения симптомов назначается консервативное лечение, т. е. прием препаратов. В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение, заключающееся в удалении части поджелудочной железы. Показанием к операции служат следующие факторы:

  • кисты, абсцессы в тканях железы;
  • свищи в протоках и их закупорка;
  • злокачественное новообразование в поджелудочной железе, угрожающее жизни пациента.

Медикаментозное

При приступе алкогольного панкреатита у пациента отмечаются сильные боли. Для уменьшения этих ощущений назначаются спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) с одновременным приемом противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Индометацин). Если препараты не оказывают нужного эффекта, то вводится Промедол.

Поджелудочной железе необходим покой. Это обеспечивается приемом Омеза или других блокаторов протонной помпы.

Заместительная терапия ферментами проводится для восполнения недостатка секрета, вырабатываемого поджелудочной железой. Во время еды больной принимает Креон или Панкреатин.

При данной патологии возможно развитие панкреатической формы сахарного диабета. В этом случае назначаются препараты, снижающие уровень глюкозы.

Восстановление всех функций железы возможно только при полном отказе от алкогольных напитков.

При алкогольном панкреатите соблюдение диеты необходимо не только в период лечения. После выписки из стационара пациент тоже должен придерживаться принципов правильного питания.

Больному назначается щадящая диета — стол №5, в основе которого лежит сбалансированное белково-углеводное питание. Диета предусматривает повышенное употребление клетчатки и ограничение соли и продуктов с большим содержанием жира и эфирных веществ.

Не разрешается употреблять жареное. Лучше продукты отваривать или готовить на пару. Для разнообразия иногда разрешаются запеченные или тушеные блюда.

Суточная калорийность пищи составляет ккал.

Прием спиртных и спиртосодержащих напитков запрещен.

Хронический панкреатит имеет более благоприятный прогноз по сравнению с острым. Но и он ведет к развитию осложнений, что тоже часто становится причиной смерти.

На начальном этапе возникновения алкогольного панкреатита человек может не догадываться о развитии болезни, но постоянный прием спиртного усугубляет ситуацию. В результате при развитии алкогольного панкреатита можно заметить следующие симптомы:

  1. Несварение пищи (например, молока) – первый звоночек о нарушениях в пищеварительной системе;
  2. острая боль в области подреберья (с обеих сторон), которая переходит в опоясывающую. Возникают болезненные ощущения неожиданно, при первом обострении могут доставлять дискомфорт пациенту на протяжении 7-10 дней, при этом интенсивность боли будет постоянно увеличиваться. При хроническом панкреатите колики могут длиться еще в течение нескольких недель;
  3. Возможное вздутие;
  4. Интенсивная рвота, после которой не наступает облегчение;
  5. Запор на раннем этапе развития заболевания, переходящий в систематические поносы;
  6. Сухость во рту, плотный налет на языке;
  7. Проблемы с микроциркуляцией крови в сосудах, что приводит к образованию точечных кровоизлияний в области пупка и появлению синюшных пятен на лице, животе и боках.

Этими симптомами характеризуется алкогольный острый панкреатит. Также в моменты приступов может возникать лихорадка, помутнение рассудка, тошнота, вялость, слабость, нарушение функции почек и пр.

Если не исключить употребление спиртного, обострения с нарастающей интенсивностью будут возникать все чаще и чаще, что приведет к хронической форме заболевания и возникновению сопутствующих заболеваний, одним из которых является сахарный диабет.

В отличие от острой формы заболевания алкогольный хронический панкреатит имеет такую симптоматику:

  • происходит нарушение всех функций поджелудочной железы;
  • больной стремительно теряет вес;
  • в каждом третьем случае к панкреатиту присоединяется такое заболевание, как сахарный диабет;
  • возникают асцит и желтуха;
  • отмечается появление закупорки вен селезенки.

Клиническая картина заболевания обычно манифестирует с появления сильных опоясывающих болей, хотя некоторое количество случаев протекает и без болевого синдрома. Боли локализуются в верхней половине живота, иррадиируя в подреберья, спину. Могут быть как постоянными ноющими, так и внезапными острыми. Боль усиливается в положении на спине, уменьшается в вынужденном положении сидя и наклонившись вперед. Также боль становится сильнее после еды, в связи с чем у пациентов часто развивается боязнь приема пищи. При хроническом панкреатите боль может быть постоянной умеренной, после выпивки или приема жирной, острой пищи значительно усиливаться.

Также часто беспокоят тошнота, рвота, диарея. Стул при этом обильный, сероватого цвета, зловонный, с жирным блеском и кусочками непереваренной пищи. Также беспокоят повышенный метеоризм, отрыжка, урчание в животе. Из-за нарушения расщепления и всасывания питательных веществ (следствие недостаточной выработки ферментов поджелудочной железы), а также из-за боязни принимать пищу отмечается быстрая потеря веса.

Лечение данного заболевания осуществляется под комплексным наблюдением врача-гастроэнтеролога, хирурга, эндоскописта, эндокринолога, радиолога, психотерапевта, нарколога, а при необходимости и других специалистов. Главное и непременно условие излечения – отказ от алкоголя, но даже в этом случае нельзя гарантировать полное восстановление. Начинают лечение с общих мероприятий. При тяжелом течении панкреатита может быть назначен лечебный голод в течение нескольких дней. Во всех остальных случаях назначается пятый панкреатический стол, запрещается алкоголь и курение.

Консервативное лечение включает в себя прием ферментных препаратов с заместительной целью, противорвотных и обезболивающих средств. Контролируется уровень сахара, при необходимости корригируется. Обязательно назначаются жирорастворимые витамины, необходимые микроэлементы.

Хирургическое лечение заключается во вскрытии кист и абсцессов, резекции части железы, рассоединении спаек, закрытии свищевых ходов. Хирургическое лечение требуется при осложненном течении панкреатита. При необходимости операции прогнозы заболевания ухудшаются. Следует помнить о том, что оперативное лечение панкреатита значительно повышает вероятность развития сахарного диабета.

Клиническая картина

Последствия и возможные осложнения заболевания

При осложненном течении алкогольного панкреатита могут формироваться кисты и абсцессы поджелудочной железы, свищи с соседними органами или брюшной полостью, механическая желтуха, сахарный диабет. Длительный нелеченый хронический панкреатит может приводить к развитию аденокарциномы поджелудочной железы.

Механическая желтуха — часто встречающееся осложнение алкогольного панкреатита, из-за которого наступает интоксикация организма желчью и кожа человека окрашивается в желтоватый цвет.

Среди других осложнений — образование свищевых ходов, полипов, кист. Часто развивается сахарный диабет.

Тяжелые случаи

хирургическое вмешательство

Панкреатит, начавшийся из-за злоупотребления алкогольными напитками, приводит и к более тяжелым последствиям, например формированию аденокарциномы.

Это злокачественная опухоль, представляющая угрозу жизни.

Диагностика и лечение заболевания

Диагностика алкогольного панкреатита на ранних стадиях, до того, как ткань поджелудочной железы будет критически повреждена, практически невозможна. В начале заболевания нет ни типичных признаков на УЗИ, ни характерных изменений в анализах (например, фермент амилаза сохраняет достаточную активность до тех пор, пока ее продукция не снизится менее 10% от нормы). Симптомы также появляются тогда, когда возникает значительный отек и некроз ткани железы.

При сборе анамнеза обязательно регистрируют факт приема алкоголя. Установление диагноза алкогольного панкреатита представляет трудности еще и потому, что многие скрывают алкоголизм и даже однократный прием алкоголя.

Характерные для панкреатита симптомы диктуют необходимость проведения ряда исследований. При этом в клиническом анализе крови выявляют маркеры воспаления (высокий уровень лейкоцитов, изменения лейкоформулы, повышение СОЭ). В биохимическом анализе крови отмечается изменение активности ферментов поджелудочной железы, диагностическое значение имеет повышение уровня гамма-глутамил-транспептидазы, которое указывает не только на наличие панкреатита, но и на хронический алкоголизм. В моче повышается уровень глюкозы, альбумина и трансферрина. В копрограмме находят большое количество нейтрального жира, пищевых волокон и жирных кислот.

Для оценки внешнесекреторной работы поджелудочной железы проводится специальный тест с секретином и холецистокинином (они стимулируют выработку ферментов железы). После их введения производится забор шести проб кишечного сока из двенадцатиперстной кишки, оценивается его количество. В первых трех пробах определяют уровень бикарбонатов, в последних – ферментов. Результаты теста позволяют оценить пищеварительную функцию поджелудочной железы.

На УЗИ органов брюшной полости оценивают размеры поджелудочной железы, наличие в ней кист и кальцинатов, расширенных протоков. Также уделяется внимание состоянию печени и желчевыводящих протоков, так как при панкреатите их работа тоже может быть нарушена. На МРТ и КТ органов брюшной полости получают сведения о размерах и расположении железы, кистах и участках кальцинирования, исключают опухолевый процесс. Проведение ЭРХПГ (эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии) позволяет оценить состояние протоков железы. Для этого в них с помощью эндоскопа вводят контрастный раствор, затем оценивают результат на рентгеновских снимках.

Клиническая картина

Появление характерных для панкреатита симптомов является основанием для проведения определенных медицинских исследований. В первую очередь врач проводит опрос пациента и назначает сдачу анализов крови для выявления воспалительных маркеров (высокие показатели СОЭ, лейкоцитов), изменений активности ферментов ПЖ.

Показательным считается высокий уровень гамма-глутамил-транспептидазы, который не только подтверждает наличие воспаления поджелудочной железы, но и указывает на пристрастие пациента к алкогольным напиткам.

Анализ кала выявляет наличие непереваренной пищи из-за нарушений в функционировании желудочно-кишечного тракта. В моче отмечают высокое содержание глюкозы и альбумина.

Иногда проводят зондирование двенадцатиперстной кишки для определения содержания ферментов ПЖ в желудочном соке. Это позволяет определить, насколько эффективно поджелудочная железа вырабатывает секрет.

С помощью ультразвукового исследования органа оценивают его размеры, выявляют кисты или кальцинат в протоках. При необходимости может быть назначена магнитно-резонансная томография брюшной полости для получения большей информации о состоянии поджелудочной железы и исключения опухолевого процесса.

Предлагаем ознакомиться:  Препараты для лечения острого панкреатита

диетическое питание

Проверку протоков ПЖ осуществляют с помощью ретроградной холангиопанкреатографии, когда в них через эндоскоп вводят контрастное вещество и делают рентгеновский снимок с последующим изучением полученного изображения.

В начале развития алкогольного панкреатита диагностировать болезнь невозможно: человек еще не ощущает симптомов, УЗИ не показывает изменений в тканях органа, результаты анализов крови остаются в норме.

На приеме врач выясняет, как часто пациент принимает алкогольные напитки. Но часто люди скрывают подобные злоупотребления, и это затрудняет диагностику.

На основании жалоб пациента врач назначает проведение ряда исследований. Клинический анализ крови подтверждает, что в организме идет воспалительный процесс. На это указывает высокий уровень лейкоцитов и СОЭ, изменение лейкоформулы.

Второй анализ крови — биохимический. Если в поджелудочной железе пациента развивается воспалительный процесс, то результаты биохимии покажут изменения в активности ферментов органа. По результатам этого анализа врач может судить и о том, страдает ли пациент алкогольной зависимостью: в этом случае уровень фермента гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) превышает норму.

При алкогольном панкреатите моча при исследовании покажет превышение нормы ряда показателей: глюкозы, альбумина и др.

Алкогольный панкреатит

Диагностика панкреатита, вызванного приемом алкогольных напитков, включает в себя проведение УЗИ, в ходе которого исследуется размер поджелудочной железы и состояние протоков. Врач обращает внимание и на состояние печени, так как при панкреатите работа этого органа тоже может быть нарушена.

Для уточнения диагноза врач может назначить МРТ и КТ. В ходе этих исследований исключается развитие злокачественной опухоли.

Алкогольный панкреатит диагностируется методами лабораторной диагностики, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной холангиопанкреатографии и компьютерной томографии. Постановка точного диагноза возможна не в начальной стадии заболевания, а только после того, как произойдет существенное разрастание фиброзной ткани.

Клиническая картина

Прогноз жизни

Острая форма заболевания зачастую приводит к развитию панкреонекроза и дальнейшей гибели пациента.

Хотя, если полностью отказаться от употребления спиртного и соблюдать все меры профилактики и лечения данной болезни, то в значительной мере можно будет улучшить качество жизни и продлить период ремиссии до 7-8 лет, что в значительной мере притормозит развитие патологии и продлит жизненный период больного.

Для предупреждения возникновения рецидива панкреатического заболевания, необходимо полностью отказаться от употребления различных алкогольных напитков, табакокурения и употребления жирных и жареных блюд.

А также не маловажную профилактическую роль играет соблюдение сбалансированного рациона питания с содержанием большого объема белковых структур. Стоит помнить о регулярном посещении лечащего врача гастроэнтерологического профиля.

Список литературы

  1. Махов, В.С. Алкогольный панкреатит: клиника и диагностика. Врач. 1998 г. Вып.11 стр. 16–19.
  2. Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник практического врача 2010 г. № 3 стр. 26–28.
  3. Минушкин О.Н. Масловский Л.В. Евсиков А.Е. Оценка эффективности и безопасности применения микронизированных полиферментных препаратов у больных хроническим панкреатитом c внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы РМЖ, раздел «Гастроэнтерология» №17 2017 г. стр. 1225-1231.
  4. Мальгина, Н.В. Применение Мексидола в комплексном лечении острого панкреатита. Хирургия 2006 г. №10 стр.42–50.
  5. Леонович С.И. Влияние Октреотида на перекисное окисление липидов у больных острым панкреатитов. Журнал «Рецепт» 2003 г. №3 стр.112–115.

Заболевание в начальной стадии протекает практически без единого неприятного симптома, в этом его опасность. Дегенеративные изменения в тканях поджелудочной железы постепенно усиливаются. В подавляющем большинстве случаев (95%) в протоках ПЖ образуются кальциевые отложения (кальцинаты) с частичной или полной их закупоркой и нарушением оттока ферментов. Все последующие осложнения болезни связаны с данным процессом.

Из-за накапливания в железе ферментативных веществ, начинается некроз ее тканей со стойкими нарушениями работы органа. Постепенно в паталогический процесс вовлекаются близлежащие органы (печень, ЖКТ).

Из-за угнетения эндокринной функции ПЖ у пациента может начаться сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца. При хроническом течении алкогольного панкреатита скорость проявления каждого симптома и развитие осложнений будут зависеть от общего состояния здоровья человека.

Многие считают, что употребление незначительных доз алкогольного суррогата совершенно безвредно для организма. Ложную уверенность подкрепляет то, что на начальном этапе негативные проявления воспалительных процессов в ПЖ отсутствуют или сильно сглажены. Это в корне неверно.

Хронический алкогольный панкреатит способен развиться даже на фоне ежедневного приема умеренных доз спиртного. Однако при устранении первичного фактора, развитие дегенеративных процессов в поджелудочной железе существенно замедляется. Если пациент полностью откажется от употребления спиртных напитков, и будет соблюдать рекомендации лечащего врача, пройдет адекватное лечение и станет придерживаться определенной диеты, возможна длительная (5-7 лет) ремиссия, или, даже, полное исцеление.

Для профилактики развития алкогольного панкреатита, естественно, нужно полностью отказаться от выпивки, или, по крайней мере, значительно сократить дозу и частоту ее приема. Необходимо обеспечить полноценное и сбалансированное питание.

При этом ему рекомендуется регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога и периодически посещать определенные санатории. Появление даже одного неприятного симптома, косвенно подтверждающего вероятность алкогольного панкреатита должно являться основанием для обращения к специалисту. Не стоит пренебрегать своим здоровьем!

Соблюдая простые правила и придерживаясь здорового образа жизни можно свести вероятность проявления алкогольного панкреатита к нулю.

Все статьи на ресурсе написаны дипломированными специалистами и практикующими врачами. Однако при всем при этом, они носят исключительно ознакомительный характер. В случае возникновения симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу.

Одним из наиболее тяжелых и опасных последствий пьянства является алкогольный панкреатит. Как правило, болезнь развивается из-за одновременного употребления спиртных напитков и жирной, тяжелой пищи. Она может иметь острое или хроническое течение, а также вызывать осложнения, несущие серьезную угрозу жизни.

Панкреатит алкогольного генеза имеет характерные симптомы, не позволяющие спутать его с каким-либо другим заболеванием. Однако окончательный диагноз может поставить только врач, основываясь на результатах инструментальных и лабораторных исследований.

Нужно отметить следующую закономерность: чем меньше продолжительность болезни – тем она опасней. Например, крайне тяжелый острый панкреатит (который также называют молниеносным) развивается очень быстро и представляет сильную угрозу для жизни алкоголика.

Летальность составляет практически 100%, и даже своевременное лечение не всегда может спасти человека. А вот с хроническим панкреатитом люди живут годами, однако качество их жизни несколько снижается.

Алкогольный панкреатит – это поражение поджелудочной железы воспалительного генеза, возникающее вследствие разового или длительного злоупотребления алкогольными напитками или суррогатами алкоголя. Болезнь приводит к экзо- и эндокринной недостаточности железы, из-за чего нарушается синтез ферментов и гормонов.

Алкогольный панкреатит

Вследствие нарушения целостности клеточных мембран поджелудочной железы ферменты выходят наружу и повреждают ткани органа. Это приводит к тому, что железа как бы переваривает саму себя. Вскоре она отекает, а капсула ее растягивается и вызывает сильные боли.

При хроническом панкреатите островки Лангерганса замещаются соединительной тканью и прекращают синтезировать инсулин – гормон, отвечающий за снижение уровня глюкозы в крови. Конечно, это имеет свои последствия. У людей, больных панкреатитом, нередко возникает гипергликемия и развивается сахарный диабет.

Хронический алкогольный панкреатит появляется у алкоголиков, длительное время распивающих спиртные напитки. Как правило, он возникает вследствие длительных запоев. Острый панкреатит является следствием разового употребления большого количества спиртного.

Как и любая другая болезнь, алкогольный панкреатит имеет как специфические, так и неспецифические симптомы. К неспецифическим следует отнести общую слабость, утомляемость, диспепсические явления и т.д.

Симптомы острого алкогольного панкреатита:

  • острая боль опоясывающего характера в левом подреберье, иррадиирующая в спину, левую лопатку, ключицу;
  • сильное повышение температуры и симптомы интоксикации (потливость, учащенное сердцебиение, разбитость, головные боли);
  • вздутие живота и метеоризм, вызванные вовлечением в патологический процесс близрасположенных петель кишечника;
  • постоянная тошнота и многократная, болезненная, приступообразная рвота, не приносящая облегчения;
  • при тяжелых, быстропрогрессирующих формах может появляться симптоматика шока, являющегося серьезной угрозой для жизни человека.

Симптомы хронического алкогольного панкреатита:

  • неинтенсивные длительные боли и чувство распирания вверху живота и в левом подреберье;
  • диспепсические явления: постоянное отсутствие аппетита, тошнота, частая изжога или отрыжка кислым;
  • частый стул со зловонным запахом и наличием жировых включений, вызванный нарушением пищеварения;
  • синдром мальдигестии, проявляющийся вздутием и бурлением в животе, быстрой и сильной потерей веса;
  • при длительном течении болезни появляются признаки гипергликемии или сахарного диабета (жажда, сухость кожных покровов, потливость и утомляемость).

Продолжительность течения заболевания колеблется в широких пределах. Хроническая форма может длиться годами, постепенно прогрессируя и ухудшая общее состояние человека. При острой возможно разрешение болезни летальным исходом всего за несколько дней.

Лечить любой алкогольный панкреатит лучше всего в больнице, после тщательного осмотра врача и сдачи всех необходимых анализов. Своевременное и адекватное лечение болезни во много раз снижает риск возникновения осложнений, представляющих опасность для жизни и здоровья человека.

Лечение острого алкогольного панкреатита должно проводиться в стационаре и включать в себя:

  • голод на протяжении трех суток;
  • питье теплой, щелочной воды;
  • инфузионную терапию;
  • введение спазмолитиков и НПВС;
  • назначение антиферментных препаратов (Контрикал).

При тяжелых формах заболевания или неэффективности консервативной терапии может назначаться хирургическое лечение. Однако операция в данной ситуации довольно опасна – именно поэтому врачи стараются отдавать предпочтение медикаментозной терапии.

Терапия

Нередко, при остром течении алкогольного панкреатита, вызванного приемом большой дозы спиртного, времени на проведение диагностических процедур просто нет. Под угрозой жизнь человека. Пациента доставляют в клинику в экстренном порядке, после чего сразу приступают к лечебным процедурам.

Терапия же будет направлена на следующие цели:

  • устранение алкогольного отравления;
  • дезактивация и выведение из организма ядовитых веществ, образовавшихся после распада этилового спирта;
  • снятие воспалительного процесса;
  • устранение болевого синдрома;
  • нормализация работы поджелудочной железы и улучшение оттока ее ферментов;
  • коррекция электролитного баланса и восстановление пищеварения.

Улучшение самочувствия больного в большинстве случаев наступает через пару дней. При длительном и устойчивом течении заболевания питательные вещества вводятся в организм больного парентерально (в обход пищеварительной системы, через капельницу).

К оперативному лечению прибегают в запущенных случаях. Хирургическое удаление части поджелудочной железы проводят в следующих ситуациях:

  • наличие кист и абсцессов в ПЖ, наполненных гнойным содержимым;
  • образование свищей;
  • наличие камня в главном протоке железы, полностью перекрывающего отток сока;
  • начало злокачественного опухолевого процесса, угрожающего жизни больного.

После выписки, даже при хорошем самочувствии больной должен будет соблюдать строгую диету, исключающую острые, жареные, соленые блюда. Запрещен прием спиртных напитков, иначе алкогольный панкреатит может повториться.

Формы алкогольного панкреатита

Панкреатическое поражение поджелудочной железы может протекать в следующих формах:

  1. Хронический алкогольный панкреатит, развивающийся в роли самостоятельного заболевания либо на фоне запущенной стадии острой его формы. Алкогольно-панкреатическое поражение поджелудочной железы с хроническим характером течения может сформироваться даже при условии ежедневного употребления алкоголя в количество 20 граммов. Уже спустя 2-3 года такого образа жизни появляются первые признаки данной болезни, но в большинстве случаев алкогольная форма панкреатического заболевания возникает на фоне длительного злоупотребления спиртосодержащими напитками.
  2. Острая форма алкогольной панкреатической патологии возникает чаще всего на фоне однократного употребления огромного количества спиртного, особенно при интенсивном заедании жирными и низкобелковыми блюдами и курении табачной продукции.

Хронический алкогольный панкреатит может возникнуть в 2 случаях:

  1. Запущенный острый панкреатит.
  2. Как самостоятельное заболевание. Может возникнуть при употреблении всего лишь 20 мл алкоголя в сутки (в перерасчете на чистый спирт). В большинстве случаев хроническая форма заболевания возникает в результате регулярного употребления алкоголя (первые признаки панкреатита могут проявиться уже на второй год регулярного употребления алкоголя).

Острый панкреатит может проявиться в результате однократного употребления большого количества спиртного. Шанс получить приступ возрастает, если пациент является заядлым курильщиком, а во время распития алкогольных напитков употреблял жирную пищу.