Как проводится диагностика диабета в Германии?

Прежде чем проводить лечение диабета в Европе, врачи назначают пациенту тщательное и комплексное обследование. Диагностика включает в себя консультацию эндокринолога, который собирает анамнез, выясняет на что жалуется пациент, составляет общую картину заболевания, его продолжительность, наличие осложнений и результатов прошлой терапии.

Кроме того, пациента отправляют на приемы к другим врачам, а именно, невропатологу, офтальмологу, диетологу и ортопеду. Также в подтверждении диагноза ведущую роль играют лабораторные исследования. Первым делом для определения типа диабета за границей проводится анализ крови, которую берут натощак с применением специального глюкометра.

Также делается глюкозотолерантный тест. ТТГ помогает определить наличие диабета, который протекает в латентной форме.

Помимо этого, назначается анализ на HbA1c, с помощью которого можно выявить среднюю концентрацию сахара в крови за последние 90 дней. Преимущество такого теста в том, что он может проводиться без ограничения в питании и в любое время дня. Однако тест на гемоглобин не подходит для выявления сахарного диабета 1 типа, хотя с его помощью можно обнаружить преддиабет и 2 тип заболевания.

Также немецкие врачи исследуют мочу на наличие сахара. Для этого собирается суточный либо дневной (6 часов) объем урины.

Если человек здоров, тогда результаты анализа будут отрицательными. Зачастую в клиниках Германии при исследовании мочи используют Диабур-тест (специальные полоски).

Кроме лабораторного обследования, прежде чем проводить лечение сахарного диабета в Германии, показана аппаратная диагностика, с помощью которой врач определяют общее состояние организма пациента:

  1. Допплер-сонография – показывает состояние артерий и вен, скорость кровотока, наличие бляшек на стенках.
  2. УЗИ брюшной полости – позволяет определить в каком состоянии находятся внутренние органы, есть ли в них воспаление, какова их структура и размеры.
  3. Ультразвуковая допплерогрефия – применяется для определения состояния сосудистой сетки ног и рук.
  4. Электрокардиограмма – помогает обнаружить сбои в работе сердца и сосудов, возникших на фоне диабета.
  5. КТ – позволяет оценить общее состояние сердечно-сосудистой системы.
  6. Остеоденситометрия –исследование осевого скелета.

Стоимость диагностики зависит от многих факторов. Это вид заболевания, наличие осложнений, квалификация врача и критерии клиники, в которой проводится исследование.

Диагноз cахарный диабет устанавливается на фоне жалоб пациента, и на основании лабораторных исследований.
Самые частые жалобы – на необоснованную жажду, сухость слизистых и учащенное мочеиспускание, хотя СД может протекать и бессимптомно. Ключевые лабораторные исследования в клинике Германии на диабет: определение сахара крови натощак, при проведении перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ, менее 11,1 ммоль/л), который проводится в случае сомнений в правильности диагноза.

Важным значением в последние годы является определение гликированного гемоглобина, или HbA1c, который показывает среднее содержание гемоглобина в крови пациента за последние 3 месяца, и находится в норме в диапазоне 4-5,9%.

Медикаментозное и хирургическое лечение диабета в немецких клинках

Все, кто лечился в Германии отзывы оставляют положительные, так как в Западной Европе проводится комплексная терапия, совмещающая традиционные и инновационные методики. Чтобы избавиться от сахарного диабета первого типа в германских клиниках диабетикам назначают такие препараты как бигуаниды, они способствуют усвоению глюкозы и не допускают ее образования в печени. Также такие таблетки притупляют аппетит.

Предлагаем ознакомиться:  Экватор таблетки от давления — аналоги и цены

Кроме того, лечение диабета 1 типа в Германии, как и в других странах, подразумевает подкожное введение инсулина либо аналогичных средств, нормализующих концентрацию сахара. Помимо этого, от диабета 1 типа назначаются препараты из группы сульфонилмочевины.

Популярное лекарство из этой категории Амирал, который активизирует работу бета-клеток поджелудочной, заставляя их продуцировать инсулин. Средство оказывает пролонгированное действие, поэтому эффект после его отмены остается еще 60-90 дней.

Чтобы избавиться от сахарного диабета 2 типа в Германии отзывы пациентов гласят что, как и при инсулинозависимой форме, необходимо проведение комплексного лечения, которое базируется на следующих принципах:

  • противодиабтические препараты;
  • интенсивная инсулинотерапия;
  • конвенциональное лечение смешанным инсулином;
  • применение инсулиновой помпы.

Также стоит выделать эффективные препараты от диабета немецкого происхождения. К таким средствам относится Глибомет – это комбинированное (совмещает в себе бигуанид и производное сульфонилмочевины 2 поколения) гипогликемическое лекарство, используемое при 2 типе заболевания.

Еще одним немецким препаратом, применяемым при инсулинозависимой форме заболевания, является Глирид на основе глимеприда. Это гипогликемизирующее средство, производное сульфонилмочевины. Препарат активизирует выработку инсулина поджелудочной, повышая освобождение гормона и улучшая инсулиновую резистентность периферических тканей.

Также в Германии был разработан препарат Глюкобай, который является профилактическим противодиабетическим средством. Действующее вещество лекарства – акарбоза (псевдотетрасахарид), влияющая на ЖКТ, ингибирующая а-глюкозидазы, участвующая в процессе расщепления различных сахаридов. Так, благодаря сбалансированной абсорбции глюкозы из кишечника, ее средний уровень снижается.

Джардинс – еще одно популярное противодиабетическое лекарство, применяемое при инсулиннезависимой форме заболевания. Активное вещество средства позволяет пациентам улучшить гликемический контроль, посредством снижения реабсорбции глюкозы в почках.

Хирургическое лечение сахарного диабета за рубежом проводится двумя способами:

  1. трансплантация частей поджелудочной железы;
  2. пересадка островков Лангерганса.

Лечение сахарного диабета 1 типа при тяжелом течении может проводиться с помощью пересадки клеток поджелудочной. Но такая операция очень сложная, поэтому ее делают только лучшие немецкие врачи. К тому же существует вероятность отторжения, из-за чего диабетики впоследствии должны пожизненно проходить иммунноподавляющее лечение.

Трансплантация клеток островков Лангерганса производится с использованием катетера, вводящегося в вену печени. Через трубку впрыскивают трансплантат (бета-клетки), благодаря которому в печени будет происходить активная секреция инсулина и расщепление глюкозы.

Немецкие врачи используют в терапии как испытанные, так и новейшие медикаменты, повышающие продукцию инсулина, снижающие выработку глюкозы печенью, замедляющие утилизацию глюкозы в пищеварительном тракте, повышающие чувствительность тканей организма к инсулину, замедляющие опустошение желудка, снижающие вес тела.



Лабораторное наблюдение в клиниках Германии за лечением cахарного диабета осуществляется определением уровня гликированного гемоглобина, который проводится 1 раз за три месяца.



Самоконтроль гликемии рекомендуется проводить от 1 до 4-х раз в день, что зависит от формы заболевания и используемой терапии.



Важнейшее значение в клиниках Германии придается программе обучения пациентов и самоконтролю. Программы обучения в немецких клиниках разрабатываются индивидуально для каждого пациента.

Предлагаем ознакомиться:  Сахарный диабет у детей причины возникновения — Сахарный Диабет



Хронические осложнения сахарного диабета и их лечение в клиниках Германии


Различают острые осложнения диабета и хронические.

Острым осложнением является диабетическая кетоацидотическая кома (ДКА), при которой нужна немедленной госпитализация. Ее признаки: жажда, повышенное мочевыделение, слабость, тошнота, рвота, запах ацетона изо рта, головная боль, одышка, могут возникать и боли в животе. Уровень сахара повышается выше 13,9 ммоль/л.



Факторы, провоцирующие кому:

  • 

Несвоевременный прием инсулина или недостаточное его доза;

  • Манифестация диабета;

  • Сопутствующие болезни, травмы, беременность;
  • 
Несвоевременный или ошибочный самоконтроль;
  • 
Прием некоторых препаратов, например, стероидных гормонов.



Лечение гипергликемической комы заключается в устранении недостаточности, введении инсулина, восполнении потери жидкости и ликвидации обменных нарушений, лечение сопутствующих болезней.



Гипогликемическая кома – возникает при резком падении уровня глюкозы, ниже 2,2 ммоль/л.
Часто возникает при погрешности в диете, недостатке поступления сахаров, при избыточной дозе инсулина.


Клинические проявления гипогликемической комы: сердцебиение, потливость, бледность, резкое чувство голода, нарушение зрение, координации движений, потеря сознания.



Лечение легкой гипогликемии за рубежом проводится самостоятельно: нужно съесть быстроусваиваемые несколько кусочков сахара, (лучше растворить в воде и выпить), 1-2 ложки меда, 150 мл. фруктового сока, несколько таблеток глюкозы.


Лечение тяжелой гипогликемии должно проводиться с помощью другого человека, в клинике, и связано с внутривенным введением глюкозы и других препаратов.

  • 

Диабетические микроангиопатии – ретинопатии и нефропатии 
могут приводить к полной потере зрения и хронической почечной недостаточности
  • 
Диабетические макроангиопатии – ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярная болезнь, хронические облитерирующие заболевания периферических сосудов.
  • 
Диабетические нейропатии

  • Диабетические нейроостеоартропатии

  • Синдром диабетической стопы
  • 
Артериальная гипертония



Сахарный диабет в 4 раза повышает риск развития ИБС и других заболеваний сосудов, и является важнейшим фактором риска их развития. Во многих случаях эти заболевания у пациентов могут протекать бессимптомно, повышая риск внезапной смерти.

В связи с этим врачи немецких клиник проводят углубленное обследование пациентов с диабетом на предмет наличия этих заболеваний. Лечение осложнений диабета в немецких клиниках заключается прежде всего, в достижении максимальной компенсации основного заболевания, ранней диагностике и специфическому лечению осложнений (прием препаратов для лечения ИБС, нарушений жирового обмена, стентирование и т.д), изменении образа жизни:

  • полный отказ от курения;

  • уменьшение приема жирной пищи;
  • 
повышение приема пищевых волокон до 40 г.в день
;
  • снижение калорийности питания;
  • 
умеренные физические, преимущественно аэробные физические нагрузки, не менее 2,5 часа в неделю.



Важное значение врачи в Германии уделяют ранней диагностированию микрососудистых осложнений сахарного диабета и их лечению – хронической сердечной недостаточности, инсультов, инфаркта, облитерирующих болезней сосудов нижних конечностей.

Другие способы лечения диабета в Германии

Диабетики, лечившиеся в Германии отзывы которых почти всегда положительны, отмечают, что помимо медикаментозной терапии, немецкие врачи рекомендуют своим пациентам уделать внимание питанию. Поэтому для каждого больного индивидуально разрабатывается меню, с помощью которого можно обеспечить и поддерживать физиологическую концентрацию сахара в крови.

Из рациона диабетика исключаются легкоусвояемые углеводы и вредные жиры. Меню подбирается так, чтоб соотношение белков, жиров и углеводов было следующим – 20%:25%:55%.

Предлагаем ознакомиться:  Лабильное течение сахарного диабета что это такое

Принимать пищу нужно 5-6 раз в день. Рацион следует обогатить молочной продукцией, фруктами, овощами, нежирными сортами рыбы, мяса, орехами. А от шоколада и прочих сладостей следует отказаться.

С недавних пор в Германии диабет лечат с помощью фитотерапии, благодаря которой можно снизить дозу инсулина и лекарственных средств. В Германии отзывы диабетиков сводятся к тому, что фитотерапевтическое лечение оказывает одинаковое действие при любом типе диабета. Лучшими противодиабетическими растениями являются:

  • рябина;
  • женьшень;
  • свекла;
  • крапива;
  • черника;
  • лопух;
  • малина.

Также комплексное лечение диабета в Германии обязательно включает занятия лфк при сахарном диабете которое позволяющей уменьшить потребность в инсулине. Для каждого пациента индивидуально составляется специальная программа тренировок. Зачастую при диабете врачи рекомендуют совершать пешие прогулки, заниматься теннисом, гимнастикой и регулярно плавать в бассейне.

Для активизации иммунной системы, которая при диабете ослаблена, пациентам назначают иммуностимуляторы. С этой целью назначаются иммуноглобулины, антитела и прочие средства, активизирующие необходимые защитные функции организма.

Наиболее популярным и прогрессивным способом лечения диабета в Германии является подсаживание в поврежденные участки поджелудочной стволовых клеток. Это возобновляет работу органа и восстанавливает поврежденные сосуды.

Также стволовые клетки предупреждают появление различных осложнений диабета (ретинопатия, диабетическая стопа) и повышают иммунитет. При инсулинозависимой форме болезни этот инновационный терапевтический способ способствует восстановлению поврежденных частей железы, что позволяет уменьшить потребность в инсулине.

Еще одно нововведение современной медицины — это каскадная фильтрация крови, когда изменяется ее состав. Гемокоррекция в том, что к пациенту присоединяют специальный аппарат, в который направляют венозную кровь. В аппарате кровь очищается от антител к инородным инсулинам, фильтруется и обогащается. Затем ее снова возвращают в вену.

Дополнительным видом лечения является физиотерапия при сахарном диабете и германские клиники предлагают проведение следующих процедур:

  1. КВЧ-терапия;
  2. магнитотерапия;
  3. иглоукалывание;
  4. УЗИ-терапия;
  5. рефлексотерапия;
  6. гидротерапия;
  7. электротерапия;
  8. криотерапия;
  9. лазерное воздействие.

В Германии диабет лечат стационарно либо амбулаторно. Цена и продолжительность терапии зависит от выбранного способа лечения и диагноза. Средняя стоимость – от двух тысяч евро.

Диабетики, побывавшие в Германии отзывы которых многочисленные и почти всегда положительные, отмечают, что лучшими клиниками являются Шаритэ (Берлин), больница университета Бонн, Санкт Лукас и Мединститут Берлина. Ведь в этих учреждениях работают только высококвалифицированные врачи, которые дорожат здоровьем каждого пациента, что и делает их одними из лучших докторов во всем мире.

В видео в этой статье представлены отзывы пациентов о лечении диабета в Германии.

Стоимость

Цена обследования при сахарном диабете в клинике Германии: 400-900 Евро. Обследование диабета проводится в специализированных медицинских центрах и отделениях.

Стоимость лечения диабета в клинике Германии зависит от многих факторов и наличия, либо отсутствия осложнений, необходимости их коррекции, и определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Компания MedBerlin организует лечение сахарного диабета 1 и 2 типа в клиниках Германии. Полная диагностика и лечение диабетических осложнений за рубежом.