Что такое панкреатит

Панкреатит следует разделять на острый процесс (возникший впервые, при отсутствии в анамнезе ранее подобных явлений) и хронический (текущий длительное время на протяжении жизни). Острый панкреатит также важно различать от обострения хронического, так как подходы к лечению в данном случае не одинаковы. В связи с этим различают стадии заболевания: обострение, ремиссия и рецидив обострения, или нестойкая ремиссия.

Кроме этого, в зависимости от причин выделяют первичные формы (обычно алкогольного генеза) и вторичные (нарушения в работе гепатобиллиарной системы).

Причины панкреатита и симптомы

Эта патология возникает в организме в силу разных факторов:

  • появления песка, камней, кист в области протока;
  • переизбытка холестерина;
  • частого употребления алкогольных напитков;
  • патологий желчного пузыря;
  • регулярных нагрузок на пищеварительный тракт в виде тяжёлых и жирных блюд;
  • аллергии на компоненты принимаемых лекарств;
  • повреждения или изнашивания сосудов железы;
  • заражения организма вредоносной инфекцией;
  • получения травмы в брюшной области;
  • развития воспалительных процессов.

Что приводит к заболеванию? Основные причины:

  • частые инфекционные заболевания дыхательных путей;
  • нарушения обмена веществ из-за неправильного питания;
  • наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • сахарный диабет;
  • низкая физическая активность;
  • избыточный вес;
  • переедание и присутствие в рационе обилия мучных изделий, жареных, острых и соленых блюд;
  • отравление таблетками.

Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами (медикаментами)

Еще 1 причина панкреатита у взрослых — увлечение спиртными напитками, в результате чего наступает алкогольная интоксикация. Нарушает нормальное функционирование органа соблюдение диет для похудения.

Тревожный факт, когда человек имеет не одну, а несколько причин для развития болезни. Тогда без квалифицированного лечения может наступить осложненная форма недуга в виде некроза тканей, асцита (скопление излишней влаги в брюшной полости), желтухи. Все это зачастую приводит к раковой опухоли.

Симптомы и лечение у взрослых зависят от формы заболевания. У взрослых симптомы более ярко выражены, чем у детей. О воспалении поджелудочной железы сигнализируют:

  • боли в области живота с левой стороны, которая отдает иногда в спину;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • повышенная температура тела;
  • горечь во рту.

При наличии этих признаков следует обратиться к доктору.

Чем лечить панкреатит – лекарства группы анальгетиков: виды и дозы препаратов

Анальгетики в обязательном порядке показаны при выраженном болевом синдроме, который приводит не только к нарушению самочувствия пациента, но и к усилению патологических реакций в самой поджелудочной железе.

Какие именно лекарства принимать при обострении при панкреатите поджелудочной железы? Наибольшее распространение получили: «Парацетамол», «Кеторолак» и «Дексалгин».

  1. Парацетамол – по данным ВОЗ его применение обусловлено сильным анальгезирующим и противоспалительным эффектами. Однако он может применяться лишь в случаях отсутствия нарушений функции печени, так как обладает гепатотоксичными побочными реакциями, что бывает достаточно редко при панкреатите (90% воспалительных изменений в поджелудочной железе связаны со злоупотреблением алкоголя и его дополнительным влиянием на ткань печени).

Принимается внутрь по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в день – стандартная доза, которая корректируется лечащим врачом.

  1. Кеторолак – производное этановой кислоты (НПВС) – еще одно лекарство от панкреатита поджелудочной железы. Обладает мощным анальгезирующим действием, устраняет воспаление, лихорадочный синдром и снимает отек железы. Может применяться лишь в случаях отсутствия тяжелых печеночно-почечных нарушений и эрозивно-язвенных процессов в желудке и 12-перстной кишке. Препарат способствует развитию кровотечения из язв, поэтому его применения ограничено при высоком риске развития осложнений гастрита и гастродуоденита, особенно на фоне язвенного анамнеза.

Вводится Кеторолак внутримышечно в дозировке 30 мг каждые 7 часов. Его доза и сроки применения могут быть скорректированы в зависимости от состояния человека.

  1. Дексалгин – производное метилуксусной кислоты (НПВС), действующим веществом которого является декскетопрофен – является лекарством от хронического панкреатита. Ингибирует циклооксигеназу как I, так и II типа, что приводит к снижению температуры, болевого синдрома и признаков отека. Преимуществом его является быстрое действие – уже через 20 минут, и большая длительность – более 5 часов.

Противопоказаниями являются обострения язв желудка и 12-перстной кишки, гастродуоденальные кровотечения и тяжелые печеночно-почечные нарушения.

Внутривенное или внутримышечное его введение в дозе 50 мг каждые 10-11 часов является стандартной дозой. Для рационального применения доза и кратность введений может быть скорректирована врачами хирургического и реанимационного отделений.

Стадии развития острого панкреатита и их признаки

Острое воспаление – процесс ярко выраженный и последовательный.

Стадия острого панкреатита Характеристика
Ферментативная Из-за плохой проходимости протока количество выработанных ферментов накапливается и становится аномально большим. В результате происходит разрушение тканей самой поджелудочной и окружающих её органов. Увеличивающаяся масса продуктов распада отравляет весь организм. Стадия длится 1 неделю, после чего её сменяет следующая.
Реактивная Проходит на второй неделе заболевания. Организм начинает остро реагировать на продукты распада, проявляя характерные признаки. В области поджелудочной железы можно нащупать образовавшийся инфильтрат .
Гнойная На этой стадии происходит появление гнойных очагов. Длительность – примерно с 10 по 14 день после появления патологии. Организм испытывает гнойную интоксикацию с ярко выраженной симптоматикой.
Восстановление Протекание зависит от степени тяжести панкреатита. При лёгких формах завершается быстро, не оставляя за собой никаких осложнений. В самых же тяжёлых случаях процесс приобретает необратимый характер, полное выздоровление становится невозможным. Человек может остаться инвалидом.

Средства, которые устраняют вторичные симптомы

Прежде чем начинать терапию, важно точно определить, действительно ли болезнь затронула эту часть пищеварительной системы.

При образовании воспалительных процессов в поджелудочной железе, симптомы заболевания такие:

  • Регулярно возникает боль «под ложечкой». Её появление не связано с режимом питания, интенсивность бывает разной, может ощущаться вплоть до области спины.
  • Вероятна резкая смена окраса кожи. Выраженная бледность, оттенок близится к синеватому или желтоватому.
  • Процесс переваривания пищи проходит с постоянными нарушениями. Возникают запоры, диареи, сам приём еды может заканчиваться рвотой. Выделяемый кал имеет несвойственный серый оттенок и выделяет зловонный запах.
  • В случаях, когда воспалительный процесс вызван плохой проходимостью протока железы, после каждого приёма пищи может возникать опоясывающий болевой синдром.
  • Сильно воспалённая поджелудочная железа, увеличившись в размерах, сдавливает печень, чем мешает её нормальному функционированию. В результате у человека с панкреатитом могут параллельно проявляться симптомы патологий печени.

Даже при ярко выраженной симптоматике не рекомендуется употреблять медикаменты для снижения болей до полного обследования врача. Подобные меры усложняют и затягивают процесс диагностирования заболевания, что нежелательно.

Патология может проходить в острой форме и переходить в хроническую. Каждая форма имеет свою специфику протекания и необходимую терапию.

Если решается вопрос, какие еще назначаются лекарства при воспалительных процессах в поджелудочной железе, обращают внимание и на антациды. Препараты этой группы помогают устранить проявления вторичных симптомов. К таковым относят и болевой синдром в области живота. Он вызван повышением уровня кислотности в желудке.

Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами (медикаментами)

В таких условиях происходит разрушение ферментов, что дополнительно усугубляет состояние организма, в частности, нарушается процесс пищеварения. Если решается вопрос, какие лекарства из этой группы могут быть назначены, в первую очередь рассматривают следующие варианты:

  1. Маалокс. Предлагается в виде порошка, жевательных таблеток и суспензии. Препарат действует мягко и разработан так, чтобы минимизировать раздражение желудка. Активные вещества в составе: магния гидроксид, алгелдрат. Преимущество препарата заключается в том, что он нейтрализует свободную кислоту в желудке, но при этом не стимулирует секреторную функцию по выработке этого вещества. Лекарство показано при ряде серьезных заболеваний ЖКТ: язвенная болезнь, рефлюкс, грыжа диафрагмы пищевода, гастродуоденит. Такими средствами, как Маалокс, можно нормализовать работу пищеварительной системы и при возникновении простого дискомфорта, что часто имеет место, если пациент употреблял жирную, острую, жареную пищу, алкоголь, курил.
  2. Алмагель. Это еще одно средство, которое способно нейтрализовать избыток желудочного сока на протяжении длительного периода. Его преимущество — оказание местноанестезирующего эффекта. Кроме того, Алмагель — желчегонное средство. Препарат полезен для печени и поджелудочной железы. Противопоказания: болезнь Альцгеймера, дисфункция почек, детский возраст до 1 месяца.
  3. Фосфалюгель. Предлагается в виде геля, такое лекарство принимают внутрь. Главным компонентом является алюминия фосфат. Фосфалюгель характеризуется антацидным свойством, позиционируется, как адсорбирующее и обволакивающее средство. Значит, препарат не только способствует снижению уровня кислотности в желудке, но и уменьшает риск раздражения стенок данного органа, так как обволакивает их. Ограничений, кроме дисфункции почек, у препарата нет. Иногда во время приема лекарства происходит нарушение стула (запор). Фосфалюгель допустимо применять даже беременным женщинам и в период лактации.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение панкреатита медикаментами - какие таблетки лучше, обезболивающие, антиферментные, противовоспалительные препараты и капельницы, таблетки панкреатин, схема лечения лекарствами

Панкреатит может спровоцировать появление прочих патологических состояний. В каждом из случаев рекомендуется принять определенный препарат, что позволит устранить симптомы. Если воспалилась поджелудочная железа, таблетки назначаются в зависимости от характера патологии:

  1. Дисбактериоз. Хорошо влияют на микрофлору кишечника препараты Хилак Форте и Смекта. Первый из вариантов предлагается в виде капель и содержит беззародышевый водный субстракт продуктов обмена веществ разных групп. С помощью такого средства происходит восстановление количественной составляющей полезных бактерий, что приводит к равновесию микрофлоры. Кроме того, Хилак Форте способствует нормализации уровня кислотности. Показанием к применению лекарства является практически любое нарушение работы кишечника, которое сопровождается диареей, дисбактериозом и метеоризмом. Смекта помогает вывести вредоносные микроорганизмы. Препарат характеризуется адсорбирующим свойством, но действует избирательно (не влияет на полезные бактерии).
  2. Нарушение моторики кишечника. Если интересно, какое средство может быть назначено в данном случае, следует обратить внимание на Тримедат. Основная задача препарата — регулировка перистальтики кишечника. Он оказывает расслабляющее действие на весь пищеварительный тракт. Противопоказаний у средства немного: детский возраст до 3 лет, период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
  3. Интоксикация организма. Показаны препараты: Энтеросгель, Смекта, активированный уголь. Последний из вариантов не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов, но неудобен, потому что требуется употребить много таблеток в соответствии с весом пациента. Существуют и более современные препараты (Сорбекс), однако они стоят намного дороже. Энтеросгель имеет существенный недостаток — провоцирует рвоту. Его сложно принимать не только взрослым, но и детям. Если же сравнивать эти лекарственные средства по степени эффективности выведения токсинов из организма, то с большим отрывом лидирует Смекта.
  4. Тошнота, рвота. Устранить подобные симптомы тоже можно. Для этого применяют препараты Церукал, Дюспаталин. Первый из вариантов блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы. Его назначают при разных патологиях, которые сопровождаются рвотой и тошнотой. Дюспаталин оказывает воздействие на гладкую мускулатуру органов, способствует устранению спазма, который спровоцировал неприятные ощущения.

Для того, чтобы снять спазм с мускулатуры кишечника, пациенту назначают спазмолитики. Наиболее популярными являются Папаверин и Но-шпа. Однако если требуется дополнительно ещё и устранить боль, то используются смешанные препараты, такие как: гастроцепин, атропин, платифиллин.

Если пациент обращается с приступом острого хронического панкреатита, то первоочередная задача, встающая перед докторами – это быстрое устранение боли. Поэтому иногда используются как обычные анальгетики: пентазоцин и баралгин, так и наркотические – трамал и промедол.

Часто при болезни поджелудочной железы, у пациента имеются проблемы с желудком, когда он начинает вырабатывать большое количество соляной кислоты. Для её нейтрализации используют специальную группу препаратов – антациды. Они призваны справляться с внешнесекреторной недостаточностью.

Снизить кислотность и уменьшить разрушение ферментов помогут такие средства, как:

  • Маалокс

  • Алмагель

  • Фосфалюгель

Нередко пациенты с панкреатитом страдают от:

  • Дисбактериоза и диареи, справиться с этими проблемами смогут Хилак Форте и Смекта.

  • От нарушения моторики кишечника спасет Тримедат.

  • От общей интоксикации – Энтеросгель и активированный уголь.

Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами (медикаментами)

Тошнота и рвота. Если пациента преследует тошнота, сопровождаемая рвотой, то преодолеть подобное состояние можно с помощью Церукала и Дюспаталина.

Какие лекарственные средства назначают для лечения панкреатита?

https://www.youtube.com/watch?v=_Qp40fB4LgA

При перечисленных выше симптомах человеку нужно сразу же обратиться к врачу за консультацией. Но бывают ситуации, когда медика нет рядом, а лекарство необходимо применить как можно быстрее. Для этого можно обратиться в ближайшую аптеку, где в продаже есть практически все необходимые препараты.

Медикаментозное воздействие при воспалительном заболевании поджелудочной железы и печени делят на 2 части:

  • снимающее болевой спазм;
  • восстанавливающее функции органа.

При возникновении острой боли, свидетельствующей о начале приступа болезни, можно принять спазмолитик, например, препараты Дротаверин, Но-Шпа и Но-Шпа Форте. Они расслабят мышцы и ускорят снятие спазма.

Дозировка допускается следующая:

  • Дротаверин или Но-Шпа — 2 таблетки;
  • Но-Шпа Форте — 1 таблетка.

Также при лечении острого приступа воспаления поджелудочной помогает любой анальгетик, например, Парацетамол или Аспирин. Он снизит болевые ощущения и даст возможность нормально добраться до больницы или фельдшерского пункта.

При этом следует избегать препаратов типа Тайленола и сульфаниламидов, которые отравляют печень токсинами. Последней и без того приходится туго при воспалении, поэтому вам не следует загружать ее дополнительно.

Помимо этих препаратов, по результатам осмотра и исследования анализов лечащим врачом назначаются антибиотики. Они подбираются индивидуально для каждого человека, с учетом индивидуальной переносимости и наличия аллергических реакций.

Антибиотики, такие как Цефтриаксон, нужны, чтобы блокировать начинающийся процесс воспаления тканей и дальнейший переход его к стадии разрушения. Он начинается из-за ненормальной реакции вырабатываемых поджелудочной железой ферментов. Следующей стадией может стать отмирание (некроз) тканей и заражение организма продуктами распада (сепсис).

Но антибиотики, как и другие средства, прописываются врачом, самостоятельно их подбирать и принимать не рекомендуется.

Чтобы достичь всех вышеперечисленных терапевтических целей, необходимо принимать несколько видов лекарств.

Первоочерёдные группы препаратов (во время голодания на воде):

  • Анальгетики со спазмолитиками (в самых сложных случаях применяют даже наркотические медикаменты). Эффективны Баралгин, Анальгин в сочетании с Но-шпой, Папаверином.
  • Мочегонные. Из-за того, что организм засорен продуктами распада и излишним количеством ферментов, следует оперативно вывести эти вредоносные вещества наружу.
  • Препараты, нейтрализующие функционирование ферментов. С этой функцией справляются Контрикал, Апротинин или подобные.
  • С целью помочь печени и сердцу справляться с усиленными нагрузками и для профилактики различных заболеваний, назначаются гликозиды и гепапротекторы (Эссенциале), антигистаминные (обычно Супрастин), противоязвенные медикаменты (Омез).
  • При переходе панкреатита в гнойную стадию, для быстрого заживления гнойников и устранения воспалительных процессов, больной проходит курс лечения широкопрофильными антибиотиками (Цефтриаксоном, Гентамицином, Меропенемом или их аналогами).

После того, как прошёл период голодания (на воде), назначается определённый режим питания. Одновременно вносятся изменения в медикаментозное лечение:

  • Назначаются таблетки, вырабатывающие специальный фермент и способствующие нормальному функционированию поджелудочной железы при пищеварении. Самыми эффективными являются медикаменты, содержащие панкреатин (кроме одноимённого препарата, он также есть в Дигестале, Мезиме, Фестале, Панцитрате). Назначается до тех пор, пока железа полностью не восстановит свою деятельность.
  • Чтобы минимизировать негативные последствия для пищеварительного тракта, обязательно следует принимать препараты, стимулирующие его работу (Фестал или Мезим).
  • Во время болезни организм истощается, иммунитет сильно снижается. Для того, чтобы ускорить восстановительный процесс, проводится терапия общеукрепляющего действия: назначаются иммуностимуляторы, витамины и минералы.

На определённых этапах допускается ослабление симптомов нетрадиционными методами терапии: травами, соцветиями и их настоями.

Несвоевременное и неполное лечение панкреатита в острой форме постепенно переводит его в хроническую, и таких случаев большинство.

Они стимулируют работу поджелудочной и упрощают пищеварительный процесс.

Остальные таблетки принимаются симптоматически, при необходимости. В период обострения хронической болезни курс приёма лекарства соответствует лечению острой формы. Одной из профилактических мер во избежание повторного приступа является психическое спокойствие, потому можно назначить несильные успокоительные средства.

В качестве дополнительных методов может применяться терапия народными средствами.

При таком диагнозе обращаются к следующим препаратам:

  • седативным;
  • желчегонным;
  • гормональным;
  • с кальцием;
  • обволакивающим средствам.
  • витаминным комплексам, восполняющим дефицит питательных элементов.

Какие же лучше принимать лекарства для поджелудочной железы? Помощь органу в начале лечения окажут снижающий секрецию желудка Ранитидин или Омепразол. Их обычно принимают в течение 14 дней, строго следуя дозировке, предписанной лечащим врачом.

Противопоказания. Нельзя принимать таблетки:

  • беременным;
  • кормящим женщинам;
  • детям до 2 лет;
  • пациентам с печеночной недостаточностью.

Побочные действия: головная боль, тошнота, сыпь на коже. От боли рекомендуется Но-Шпа форте в таблетках или ампулах для внутривенной инъекции (если боли не отпускают).

Препараты для лечения панкреатита, снижающие кислотность среды — антациды (Фосфалюгель, Гевискон).

После приступов принимают Панцитрат, Креон, Мезим, Фестал или Панкреатин — ферментные препараты, нормализующие функцию органа.

Хронический панкреатит свидетельствует о воспалении желчного протока с нарушением анатомической структуры и секреции ферментов в поджелудочной железе. Недуг сопровождается острыми болями, поэтому без антибиотиков не обойтись. Медикаментозное лечение хронического панкреатита включает в себя прием препаратов, имеющих комплексный терапевтический эффект.

Боли поможет устранить внутримышечное введение Но-Шпы, Платифиллина или Папаверина в сочетании с анальгетиками. Если нет рвоты, можно принимать в таблетках.

Для торможения секреции пищеварительных ферментов вводят внутривенно Контрикал, Гордокс.

Предлагаем ознакомиться:  Хронический панкреатит во время беременности

Когда наступает ремиссия, назначают Пентоксил, Метилурацил.

Для блокировки сокообразования желудка и двенадцатиперстной кишки принимают Рабепразол, Ранитидин, Лосек, Омез, Париет. Применяются и другие препараты для лечения хронического панкреатита: антибактериальные, для устранения интоксикации, снятия отеков. Например, от отека железы помогает Трасилол, который вводится внутривенно (не предназначен для детей до 18 лет). Ассортимент лекарственных средств широкий, надо только их правильно выбрать после консультации с врачом.

Если поставлен диагноз хронический панкреатит, то медикаменты принимать нужно продолжительное время, возможно, и годы. Больные на протяжении жизни будут нуждаться в ферментированной терапии. При этом должна строго соблюдаться схема лечения таблетками.

В результате алкогольной зависимости, долгого приема спиртных напитков может развиться хронический алкогольный панкреатит. После однократного приема большой дозы спиртосодержащего напитка (или суррогата) в сочетании с жирной пищей возможны проявления острого алкогольного панкреатита.

Панкреатит – это полисимптомное заболевание, и оно характеризуется нарушением функционирования не только поджелудочной железы, но и других органов и систем. В частности, при панкреатите возникают функциональные нарушения в работе печени и желчного пузыря, желчевыводящих путей, сердечно-сосудистой системе, нарушается работа желудка и кишечника, нередко возникают осложнения в дыхательной и мочевыделительной системе.

Именно поэтому на данный момент хирургическими сообществами развитых стран рекомендованы комплексные подходы к лечению воспалительных заболеваний поджелудочной железы. Это значит, что не может назначаться один или два препарата, обязательно проведение этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.

Фармакологические группы лекарств, лечащих панкреатит:

  1. Дезинтоксикационные препараты.
  2. Анальгетики и некоторые нестероидные противовоспалительные средства (только при хронической не осложненной форме панкреатита.
  3. Миотропные спазмолитики.
  4. Производные соматостатина и непосредственно соматостатин.
  5. Ферментные лекарства.
  6. Антибактериальная терапия.
  7. Антисекреторные лекарственные средства.
  8. Ветрогонные препараты.
  9. Ингибиторы фибринолиза.
  10. Желчегонные средства и препараты желчи.
  11. Препараты витаминов A, B, D, Eи K.

Как видно из вышеизложенного, комплексный подход заключается в применении одного-двух лекарственных препаратов из нескольких фармакологических групп, что благоприятно влияет на лечение панкреатита и способствует профилактике осложнений.

В следствие того, что при панкреатите происходит нарушение гомеостаза организма и появляется выраженный интоксикационный синдром, целесообразно применять дезинтоксиканты. Среди них, можно отметить такие препараты, как Декстран 40 и кристаллоидные растворы. Как правило, декстран и коллоидный раствор применяются одновременно, а отмена кристаллоида показана в случае нормализации водно-электролитных показателей.

  1. Декстран 40 – относится к препаратам плазмы крови и используется как дезинтоксикант. Благодаря фильтрации его в клубочках, он способствует активации диуреза и ускоренному выведению из организма токсических продуктов обмена.

Дозирование препарата устанавливается лечащим врачом, так необходимое количество инфузионных вливаний и их объем зависит от таких показателей, как артериальное давление, наличие лихорадки, тахикардии, показателей общего и биохимического анализа крови. В стандартной дозе – около 1000 мл декстрана в течении 1-1,5 часов.

  1. Кристаллоидные растворы – являются еще одним дезинтоксикационным лекарством при остром панкреатите, а также при хроническом в стадии обострения. Среди них наибольшее распространение получили изотонический раствор и 5% раствор декстрозы.

Терапия при обнаружении острого панкреатита

При этой форме заболевания состояние человека весьма нестабильно. Неправильно предпринятые меры способны усугубить ситуацию и привести к страшным последствиям (одним из таких является полное отмирание тканей поджелудочной). Первое, что необходимо сделать при сильно выраженной симптоматике острого панкреатита – госпитализировать больного.

Лечение в таких случаях предусматривает выполнение таких шагов:

  • Полное соблюдение рекомендаций по режиму питания. После острого приступа болезни важно, чтобы организм определённое время не вырабатывал пищеварительные ферменты. Потому в самых запущенных случаях на протяжении нескольких дней (иногда до недели) запрещено употребление пищи, разрешена только вода, в неограниченном количестве. После этого питание должно строго следовать диете.
  • Применение обезболивающих медикаментов следует проводить адекватно, лишь для избавления от сильного болевого синдрома.
  • При сильном болевом синдроме на область поджелудочной железы прикладывается что-то холодное.
  • В условиях стационара врачом проводятся меры по предупреждению гнойных процессов.
  • На фоне обострения панкреатита иногда возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой и печенью, потому одной из терапевтических мер при госпитализации является тщательный контроль за их работой и профилактика типичных заболеваний.

Применение антибиотиков при остром и обострении хронического воспаления связано в первую очередь с профилактикой инфекционных осложнений, таких как: абсцесс поджелудочной железы, свищи и кисты, флегмоны забрюшинной клетчатки и развитие гнойного панкреатита с возможным переходом на гепатобиллиарную систему.

Однако, согласно данным исследований 2013 года, выяснилось, что в I фазу острого деструктивного панкреатита применение антибиотиков нецелесообразно в тех случаях, когда нет тяжелых нарушений печени и пареза желудочно-кишечного тракта. Во всех остальных – антибиотики показаны как профилактическая, так и этиотропная терапия.

Дозы любого антибиотика и кратность его приема могут быть подобраны только лечащим врачом и самостоятельное применение его запрещено.

Чем же лечить панкреатит при инфицировании и какие имеются лекарства?Среди множества групп антибиотиков, при панкреатите необходимо выделять 3 антибиотика из разных групп: «Метронидазол», «Офлоксацин» и «Азитромицин».

  1. У «Метронидазола» достаточно много фармакологических действий, основными из которых являются антибактериальное и антиалкогольное. Относится к группе нитрофуранов. С большой осторожность препарат применяется во 2 и 3 триместре беременности в связи с прохождением через плацентарный барьер, в 1 триместре –полностью противопоказан. Также ограничение имеется при сопутствующих заболеваниях печени.

Принимается внутрь, запивая достаточным количеством воды по 1500 мг в сутки. Длительность составляет от 5 до 10 дней. Дозы можно разделить на 3 приема по 500 мг «Метронидазола».

  1. «Офлоксацин» – препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром действия на микробную флору и охватывает большинство видов бактерий. Противопоказан во всех триместрах беременности и в период лактации.

При легком течении панкреатита стандартные дозы составляют 800 мг в день в 2 приема. Длительность такой терапии составляет около 10 дней.

  1. «Азитромицин» – широкоспектровой макролид, который подавляет рост и размножение микроорганизмов (бактериостатическое действие), а в больших дозах способен оказывать бактерицидный эффект.

Схема лечения при гиперферментативных формах легкого течения панкреатита следующая: в 1-ые сутки пациенту назначается 500 мг, во 2-ые – 5-ые – 250 мг.

В случае усугубления состояния доза «Азитромицина» может достигать 1-2 г/сутки.

Лучшие препараты при остром и хроническом панкреатитах: схема лечения

Поджелудочная железа реагирует на стрессы, неправильное питание, алкоголь (особенно напитки низкого качества), общее утомление. Она воспаляется, при этом значительно увеличиваясь в своих размерах. Учитывая близкое соседство в организме человека поджелудочной железы и печени, нарушение затрагивает работоспособность обоих органов. Увеличенная железа давит на печень, нарушая процесс обмена веществ, в том числе и выделения желчи.

Большой размер, который принимает воспалившаяся железа, сказывается на ее способности вырабатывать ферменты, необходимые для переработки съеденной пищи и дальнейшего ее усваивания в пищеварительной системе.

Исходя из этого, понятно, насколько важным органом является поджелудочная железа в организме человека. Поэтому ее нужно лечить, не откладывая на потом и не надеясь, что болезнь пройдет самостоятельно. Наоборот, это заболевание способно принимать хроническую форму, смертельно опасную для больного человека.

Прежде чем рассказать, как восстановить работу поджелудочной железы, рассмотрим симптоматику недуга. Признаком того, что пора принимать таблетки, являются следующие симптомы:

  • отсутствие аппетита;
  • рвота;
  • понос;
  • общая слабость.

Главным же признаком того, что поджелудочная железа требует помощи в виде медикаментозных средств, станут приступы боли в области левого подреберья. Они усиливаются при употреблении жирных продуктов, жареной еды, острых блюд, алкоголя.

Боль может накатывать приступами или же присутствовать постоянно (так называемая тупая боль). Это зависит от того, какие продукты ел человек, и насколько сильно из-за этого воспалилась его поджелудочная железа.

Специалисты отмечают, что при хроническом панкреатите боль, вызываемая постоянным воспалением тканей, становится постоянной. Ее возникновение провоцируют практически любые продукты, рвота и понос начинаются через несколько часов после еды.

Лечить заболевание железы нужно сразу же, не давая болезни развиться и перейти в хроническую стадию. Для этого необходимо снять воспаление, приняв нужные таблетки. О том, какие именно препараты помогут справиться с недугом, рассмотрим ниже.

Как помочь поджелудочной железе еще? Сняв болевой приступ и соблюдая ограничения в питании, больной начинает принимать препараты, способствующие выработке особых ферментов. Они нужны, чтобы облегчить процесс переваривания пищи и усваивания организмом ее компонентов.

Восстановление поджелудочной железы можно начать с приема Фестала. Эти таблетки есть практически в любой аптеке. В состав препарата входят компоненты, облегчающие переваривание пищи и снимающие нагрузку с железы и других органов, принимающих участие в процессе. Дозировку препарата обычно указывают в сопроводительной инструкции.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение содой по Неумывакину — польза и вред. Как принимать соду по Неумывакину, отзывы, видео. Лечение содой по Неумывакину

Препаратом более выраженного действия является Панкреатин. Этот препарат — ферментное средство, он содержит компоненты, которые помогают внутренним органам усваивать белки, углеводы и жиры, освобождающиеся в процессе переваривания пищи.

Количество таблеток, принимаемых обычно вместе с едой, зависит от остроты недуга, и длительности заболевания. От этого же зависит и курс приема препарата. Таблетки пьют от 1 недели до 1 месяца. Важно отметить, что прием Панкреатина лучше согласовать с лечащим врачом.

Аналогичное действие оказывают препарат Мезим и Креон, которые также способствуют усваиванию пищи и снимают нагрузку с поджелудочной железы. Их дозировку можно узнать из прилагаемых инструкций.

Все перечисленные выше таблетки помогают организму наладить пищеварение. И как любые лекарственные препараты, они могут вызывать побочные эффекты. Их сила и продолжительность зависят от персональной переносимости компонентов, входящих в состав препарата.

Специалисты отмечают, что эти средства имеют сильное влияние на организм, поэтому не следует злоупотреблять ими. При лечении воспаления поджелудочной не удастся быстро избавиться от недуга с помощью ударной дозы таблеток. Этим можно только навредить себе.

Поэтому настоятельно рекомендуется при первых признаках болезни посетить врача и получить у него консультацию, в том числе и по приему лекарственных препаратов.

Избыточное употребление лекарств при заболевании поджелудочной железы не способствует лечению и даже вредит ряду других органов. Потому при лечении важно придерживаться назначенной врачом схемы приёма медикаментов.

Следует с особой осторожностью отнестись к таким препаратам:

  • Креон. Из-за специфического состава, от таблеток лучше воздержаться в период обострения симптомов. Если избежать этого нельзя, дозировку стоит обязательно утвердить с доктором.
  • Фестал, а также такие его аналоги, как Дигестал и Энзистал. В их состав входят активные желчные компоненты. Хотя эти лекарства стимулируют работу пищеварительного тракта и рекомендованы, довольно рискованно их принимать в период ярко выраженной симптоматики.
  • Стоит избегать анальгетиков, которые разрушающе воздействуют на ткани печени (например, Тайленол, лекарства из группы сульфаниламидов и подобные по составу).

Список действенных препаратов для лечения поджелудочной железы довольно обширный. Подбираются они в соответствии с особенностями течения болезни, состоянием организма пациента и стадии развития патологии. Препараты для лечения поджелудочной железы могут решать разные задачи:

  • устранение болевого синдрома;
  • восстановление работы ЖКТ, при этом необходимо восполнить недостаток ферментов, нормализовать моторную функцию кишечника, предотвратить развитие дисбактериоза или устранить появившиеся признаки данного патологического состояния;
  • если развилась эндокринная недостаточность, этот процесс необходимо обратить вспять.

Комбинированных средств для лечения поджелудочной железы пока не создано, поэтому назначают разнотипные препараты, которые воздействуют на те или иные системы организма. В первую очередь необходимо устранить острые проявления заболевания. К ним относят болевые ощущения.

Нужно помнить, что существуют разные панкреатиты (острый, хронический, рецидивирующий). Это названия одной болезни в различных формах. В каждом случае могут применяться разные препараты. Если при воспалении поджелудочной железы в хронической, острой и рецидивирующей форме используются одни и те же средства, то меняется дозировка, продолжительность терапии, схема приема.

Они представляют группу спазмолитиков и анальгетиков. Подобные лекарства обычно выпускаются в форме таблеток. Они могут иметь разный принцип воздействия на организм:

  • устраняют спазмы в органах пищеварительной системы;
  • действуют комплексно: помогают убрать спазмы и купируют болевые ощущения;
  • снимают болевой синдром.

Выбор делается с учетом симптомов и состояния пациента. При нестерпимой боли нужно быстро убрать эти ощущения. В данном случае лучше принять анальгетики наркотического действия. Перечень лекарств, которые устраняют боль и могут быть назначены при воспалении поджелудочной железы:

  1. Папаверин. Представляет группу спазмолитиков. Оказывает слабое воздействие на нервную систему. Предлагается в виде таблеток, раствора для инъекций, суппозиториев. Это лекарство может быть назначено даже беременным, так как уменьшает тонус и способствует расслаблению гладких мышц органов разных систем (дыхательной, пищеварительной, мочеполовой). Активный компонент — папаверина гидрохлорида. Препарат провоцирует расширение артерий, снижает возбудимость мышц сердца. Папаверин показан при спазмах разного характера. При дисфункции печени средство не назначают. Другие ограничения на применение: возраст детей до 6 месяцев, пожилой возраст, глаукома, блокада AV.
  2. Но-шпа. Может вводиться внутримышечно, внутривенно. Кроме того, предлагается лекарство и в виде таблеток. Активный компонент — дротаверина гидрохлорид. Это средство представляет группу спазмолитиков, оно не оказывает воздействие на центральную нервную систему. Но-шпа назначается при спазмах гладкой мускулатуры разного характера. При заболевании поджелудочной железы таблетки можно тоже принимать. Противопоказания: детский возраст до 1 года, дисфункция печени, лактозная недостаточность, нарушения процесса всасывания глюкозы.
  3. Атропин. Препарат снижает тонус гладких мышц, а еще характеризуется анальгетическими свойствами. Благодаря этому устраняются острые симптомы при заболевании поджелудочной. Лекарство содержит атропина сульфат, предлагается в виде порошка, раствора. Противопоказаний у средства немного: глаукома и нарушения работы мочевыделительной системы при аденоме у мужчин.
  4. Промедол. Это средство по свойствам близко к морфину, представляет группу анальгетиков наркотического действия. Показанием к применению являются разные патологические состояния, которые сопровождаются острой болью: родовая деятельность в активной фазе, инфаркт миокарда, приступ стенокардии, послеоперационный период и воспаление поджелудочной. Ограничения на применение: недостаточность органов дыхания, пожилой возраст. Лечить поджелудочную железу этим препаратом нужно с осторожностью. Дело в том, что при длительном использовании есть вероятность развития наркотической зависимости у пациента.

Такие таблетки для поджелудочной железы необходимы, так как под воздействием воспалительного процесса может развиться дисфункция органа. Восстановление работоспособности пищеварительного тракта без поддержки будет происходить медленнее. За этот период могут развиться осложнения или же заболевание перейдет в хроническую форму.

Препараты этой группы делятся на виды по составу:

  • желчесодержащие (помимо желчи они содержат и ферменты);
  • ферментосодержащие (без желчи в составе).

В первом случае у средств отмечают ряд ограничений на применение: язва, мочекаменное заболевание, гастрит. Если выпить желчесодержащие таблетки, состояние пораженного органа может ухудшиться. К этой группе относят Фестал, Энзим Форте. Однако и ферментосодержащие препараты должны применяться с осторожностью, так как длительная терапия с их использованием вполне может привести к дисфункции поджелудочной. Если правильно применять ферменты, можно вылечить патологическое состояние данного органа.

Обзор препаратов

  1. «Спарекс» – это достаточно новый спазмолитик, основным действующим веществом которого является мебеверин. При панкреатите данный спазмолитик действует на гладкомышечную ткань кишечника, тем самым устраняя спазм и не оказывает патологического влияния на перистальтику.
  1. Сам препарат представляет собой «концентрат» ферментов ПЖ, таких как липаза, амилаза и протеолитические ферменты.
  1. «Контрикал» противопоказан в лактационном периоде, а также у беременных в I триместре. Может применяться как при остром и обострении хронического панкреатитов, так и для профилактики развития послеоперационных панкреатитов в случае хирургических вмешательств на поджелудочной железе и органах брюшной полости (холецистэктомии, резекции желудка, папиллосфинкетротомии).
  • Панкреатин,
  • Мезим Форте,
  • Панзинорм,
  • Фестал и другие.

Питание при панкреатите

Без правильного соблюдения диеты, медикаментозное лечение панкреатита не сможет дать желаемых результатов.

Основные рекомендации относительно питания при болезни поджелудочной железы:

  • На первых порах больному с острой формой панкреатита не разрешается кушать, допускается лишь вода или щелочное питьё.
  • Спустя приблизительно неделю такого строго режима постепенно начинается употребление пищи. Сначала рацион должен состоять только из жидких каш и протёртых супов, сваренных на воде, без соли и жира.
  • В указанный врачом срок рацион может постепенно расширяться. Длительность этого процесса зависит от степени тяжести панкреатита, а также от индивидуальных особенностей пациента. Нарушение установленной диеты чревато повторным обострением.
  • На 3-4 месяца после полного избавления от лёгкой формы панкреатита следует отказаться от некоторых блюд: острой, жирной, солёной, острой и копчёной пищи, консервации (даже домашней), алкоголя, выпечки. Если же перенесённая болезнь проходила тяжело, продукты из выше перечисленной категории могут остаться под запретом на всю жизнь.
  • Главный принцип приготовления пищи, которого следует придерживаться: стараться сохранить в продуктах наибольшее количество полезных веществ. Таким способом достаточно быстро можно восполнить недостающие в организме после болезни микроэлементы и витамины. Приемлемые способы термической обработки продуктов питания: варка или приготовление на пару.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями