Что представляет собой болезнь Рейтера?

Причины болезни кроются в заражении хламидиями и гонококками. Если симптомы этих заболеваний проявляются одновременно, то врач сразу ставит правильный диагноз. К сожалению, так происходит не всегда, и это часто приводит к диагностическим ошибкам. К более редким проявлениям болезни относятся:

  • миокардит;
  • неврит;
  • перикардит;
  • кератоз кожи, который проявляется на стопах.

Синдром Рейтера при хламидиозе проявляется следующим образом. Поражается мочеполовая система. Болезнь может появиться как у мужчин, так и женщин. Ее могут вызвать сальмонеллы, шигеллы, иерсинии. У многих пациентов болезнь Рейтера начинается с поражения мочеиспускательного канала. Обычно после постановки диагноза хламидийный уретрит позже проявляются другие симптомы.

Есть и другие признаки болезни, связанные с поражением мочеиспускательного канала. К ним относятся:

  • кольпит;
  • эпидидимит;
  • аднексит и пр.

Уретрит может проявиться в виде пиурии (изменений мочи).

Болезнь (синдром) Рейтера у мужчин и женщин

Представительницы женского пола болеют синдромом Рейтера гораздо реже, чем мужчины. Среди детского населения мальчики также подвержены этой болезни в большей степени, чем девочки. Учитывая генетический фактор, который играет роль в патогенезе аутоаллергии, можно предположить, что все дело в разности строения мужских и женских хромосом.

Симптомы у женщин при болезни Рейтера в большинстве случаев такие же, как и у мужчин. Однако течение заболевания несколько отличается:

  1. Для женщин характерно более легкое течение заболевания, очень редко наблюдаются осложнения и вовлечение в процесс сердечной, легочной и нервной систем;
  2. Иногда при синдроме Рейтера симптомы и проявления у женщин проходят незаметно для женщины, и она может не предъявлять жалоб на ухудшение здоровья. Однако в таком состоянии она может инфицировать своего полового партнера, для которого риск тяжелого течения болезни очень велик;
  3. Часто женщины являются бессимптомными носителями хламидий и не болеют синдромом Рейтера;
  4. В классической триаде этой патологии наряду с уретритом женщины часто болеют циститами, аднекситами, сальпингитами и другими воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы;

Если же женщина болеет синдромом Рейтера, то клинические проявления так же, как и у мужчин включают уретрит (цистит, аднексит), конъюнктивит и артрит. Все патологические процессы у женщин при болезни Рейтера протекают легче, чем у мужчин. Прогноз более благоприятный.

Как лечить синдром Рейтера

Лечение синдрома Рейтера направлено на устранение всех симптомов, коррекцию иммунного ответа, предупреждение прогрессирования заболевания. Основная цель проводимой терапии — достижение устойчивой ремиссии с помощью препаратов, физиопроцедур, ЛФК.

В чем особенности симптомов и лечения болезни Рейтера у мужчин и женщин?

В терапевтические схемы при синдроме Рейтера обязательно включаются иммунокоррегирующие препараты — иммуномодуляторы, адаптогены, индукторы интерферона. Они корректируют работу иммунной системы, повышают невосприимчивость организма к действию провоцирующих факторов.

В случаях тяжелого течения патологии практикуется проведение антигистаминной терапии (курсовой прием противоаллергических средств). При необходимости пациентам показана экстракорпоральная гемокоррекция (плазмаферез, каскадная фильтрация плазмы, криоаферез).

Лечение

Если наблюдаются нарушения слизистого покрова во рту, следует проводить полоскания, в которые входят антисептики и йоддицерин с добавлением антибиотиков. Для наружного применения, к этому сочетанию добавляют кортикостероиды, и наносят на воспаленные гениталии.

Псориаз и кератодермию лечат Ретинолом, а пораженные места смазывают с помощью ланолинового крема, в состав которого входит оксид цинка.

Терапия синдрома Рейтера всегда комплексная и занимает от 3 до 12 месяцев. Ее основные цели направлены на устранение инфекционного агента, купирование воспалительного процесса и подавление аутоиммунной реакции.

Для лечения хламидиоза или уреаплазмоза назначают прием нескольких антибиотиков в максимальных дозах. Для предупреждения повторного инфицирования прием таких же препаратов рекомендуется половому партнеру. Больному могут назначаться комбинации следующих средств:

  • макролиды: Клацид, Зи-фактор, Кларитромицин, Рокситромицин;
  • фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин, Офлоксацин;
  • тетрациклины: Доксициклин.

Антибиотикотерапия проводится длительно – на протяжении 3-8 недель – и может приводить к развитию кандидоза и поражению органов пищеварительного тракта. Для предупреждения этих нежелательных последствий применяются следующие препараты:

  • гепатопротекторы: Легалон, Гептрал, Карсил, Гепа-Мерц, Эссенциале, Гепабене и др.;
  • противомикотические средства: Клотримазол, Пимафуцин, Флуконазол и др.;
  • поливитаминные комплексы: Биовиталь, Алфавит, Дексавит, Витрум и др.

Для максимальной эффективности антибактериальной терапии рекомендуется параллельный прием протеолитических ферментов: трипсина, химотрипсина или вобэнзима.

Для лечения воспалительных поражений глаз применяются антибактериальные и противовоспалительные капли и мази на основе тетрациклина и эритромицина. Снизить воспалительные реакции позволяют примочки из настоев лекарственных трав (ромашка, календула и др.).

Лечение артритов заключается в применении негормональных и кортикостероидных противовоспалительных средств:

  • нестероидные противовоспалительные: Нимесулид (или Нимегезик), Аркоксиа, Диклоберл, Целекоксиб;
  • глюкокортикостероиды: Преднизолон, Полькортолон, Дипроспан, Кеналог.

Эти препараты позволяют устранить воспаление, боль, отечность и снижают температуру тела.

Важной частью лечения синдрома Рейтера является использование средств для подавления аутоиммунной реакции, направленной на разрушение соединительной ткани. Они применяются на протяжении длительного времени (4-12 месяцев), а в тяжелых случаях назначаются больному для пожизненного приема.

Для лечения синдрома Рейтера используются следующие иммуносупрессоры:

  • метотрексат;
  • сульфасалазин;
  • плаквенил;
  • иммард;
  • делагил;
  • салазопирин.

На фоне приема таких препаратов происходит снижение устойчивости организма к инфекционным заболеваниям и для их профилактики больному рекомендуется прием иммуномодуляторов:

  • циклоферон;
  • тимоген;
  • примавир;
  • неовир;
  • тималин.

Для повышения иммунитета могут использоваться такие методики, как ультрафиолетовое облучение крови и внутривенная квантовая терапия.

При повышении температуры и интоксикации больному назначаются десенсибилизирующие средства (Фенирамин, Лоратадин, Кетотифен) и внутривенное введение растворов реополиглюкина или реосорбилакта. Такая дезинтоксикационная терапия не только облегчает состояние больного, но и повышает эффективность других лекарственных средств.

После стихания воспалительного процесса назначается физиотерапия:

  • лечебная физкультура;
  • амплипульстерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез с раствором новокаина.

Заболевание рейтара также успешно лечится с помощью физиотерапевтических процедур (в составе комплексной терапии), но при соблюдении важного правила: физиотерапию можно делать только после устранения острой формы воспаления суставов. К самым эффективным физиотерапевтическим методикам относят:

  • Фонофорез (накладывание аппликаций из глюкокортикостероидов и хондропротекторов на пораженную область);
  • УВЧ;
  • Магнитная терапия.
Предлагаем ознакомиться:  Желчный пузырь таблетки для лечения

Чтобы предупредить нарушения подвижности суставов и для расширения возможностей двигательной амплитуды на раннем этапе заболевания врач назначает ЛФК. Сложность комплекса возрастает, как только очаги воспаления в суставах начинают затихать.

В случае наличия атрофии мышц назначается массаж и отдых в санаторных комплексах, где больному делают специальные радоновые либо сероводородные ванны.

Лечение болезни Рейтера должно быть направлено на терапию самой инфекции с помощью антибактериальных препаратов и на устранение воспаления в суставах. Терапия только суставных проявлений, а также использование цефалоспоринов и пенициллинов будет приводить к затяжному хроническому процессу.

Антибиотики назначают в предельно максимальных дозах. Продолжительность их приема составляет от месяца до 6 недель. Начало терапии сводится к инфузионному способу введения лекарственных средств с последующим переходом на пероральный прием. Рекомендовано менять антибактериальные средства по группам спустя каждые 2 – 2,5 недели.

Препаратами выбора остаются средства из групп тетрациклинов, макролидов и фторхинолов. Из тетрациклинов рекомендовано использование Доксициклина внутривенно и Доксициклина моногидрата перорально.

Из фторхиноловой группы рекомендуют прием Ципрофлоксацина, Офлоксацина, Ломефлоксацина.

Из группы макролидных антибиотиков возможно использование Эритромицина, Азитромицина, Джозамицина, Кларитромицина, Рокситромицина.

Для коррекции иммунных нарушений возможно применение иммуномодуляторов Тимогена, Тималина, адаптогенов, препаратов, направленных на выработку интерферона (Неовир, Циклоферон).

Параллельно назначают антимикотики, витамины, гепатопротекторы. Если больной страдает от повышенной температуры тела, то показана десенсибилизирующая терапия с приемом антигистаминных средств.

Снять воспаление в суставах позволяет прием НПВП, гормональные препараты, цитостатики. Из нестероидных противовоспалительных средств чаще назначают Диклофенак, Кетопрофен, Напроксен, Пироксикам, Мелоксикам, препараты принимают на протяжении длительного времени, каждые 10 суток меняя лекарственное средство.

Глюкокортикоиды возможно использовать только во время обострения заболевания, если оно имеет тяжелое течение. Изначально вводят высокие дозировки Преднизолона, Метилпреднизолона или Бетаметазона с последующим быстрым уменьшением дозы и переходом на НПВС.

По мере угасания воспалительного процесса, больным рекомендовано прохождение физиологических процедур: фонофореза, УВЧ, магнитотерапии, лазеротерапии.

Если наблюдается значительный суставный выпот, то показано выполнение пункции с глюкокортикостероидами и эвакуацией суставной жидкости. Для введения внутрь сустава используют препараты пролонгированного действия, как-то: Дипроспан, Депо-медрол.

Местное лечение сводится к нанесению мазей с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Все экстрагенитальные очаги инфекции, если таковые имеются, должны быть своевременно санированы. Это касается синуситов, холециститов, респираторных инфекций и пр. Не менее важно лечение мочеполовых воспалений, предстательной железы.

Если больной имеет незначительные психологические расстройства, вспыльчив, раздражителен, то ему показан прием седативных препаратов мягкого действия, например, Настойки валерианы.

Комплекс ЛФК начинают выполнять непосредственно после постановки диагноза. По мере угасания воспаления в суставах, нагрузки увеличивают. При нарастающей мышечной слабости и атрофии обязателен лечебный массаж.

Врач-офтальмолог должен наблюдать пациентов с болезнью Рейтера на регулярной основе. Для ликвидации конъюнктивита показано использование антибактериальных мазей – эритромииновой или тетрациклиновой.

болезнь рейтера фото

Кожные высыпания лечатся в зависимости от их проявлений.

Важно, чтобы антибактериальную терапию проходили оба половых партнера, даже если признаки заболевания у одного из них отсутствуют.

Прогноз течения заболевания чаще всего благоприятный. У большей части пациентов удается добиться стойкой ремиссии, однако обострение болезни впоследствии не исключено. Это может случиться даже спустя много лет.

У 25% пациентов заболевание переходит в хроническую форму и приводит к стойкому нарушению функции суставов, атрофии мышечной ткани, формированию плоскостопия. Поэтому с целью профилактики болезни следует предупреждать развитие кишечных и урогенитальных инфекций, а при их обнаружении своевременно проходить лечение под контролем специалиста.

  • Устранение очага инфекции — назначение антибиотиков для удаления хламидий из организма (внутрь, местно в виде глазных капель).
  • Лечение воспалительного процесса:
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
    • глюкокортикостероиды внутрь (при неэффективности НПВП), внутрисуставно или в виде глазных капель;
    • сульфасалазин, цитостатические препараты – при неэффективности вышеперечисленных методов;
    • биологические генно-инженерные препараты, оказывающие влияние на нарушенные иммунные процессы.

Лечение болезни Рейтера проводится по двум основным направлениям:

  1. Первое – антибактериальное. Ведется непосредственное купирование популяции хламидий в организме. Такое лечения зачастую высокотоксичное и длится не более шести недель.
  2. Второе – противовоспалительное лечение поврежденных суставов. Также чтобы снять симптомы болезни Рейтера используют физиопроцедуры.

Отдельно от всего лечится конъюнктивит и поражения слизистых оболочек в полости рта. Лечение должен проходить не только больной, но и его половой партнер, с последующим предъявлением справки в соответствующие здравоохранительные органы.

Рефлекторные мышечные спазмы или мышечно тонический синдром — каковы причины и возможности лечения синдрома. Безопасно ли употреблять препарат Остенил,- инструкция и отзывы врачей и пациентов ответят на этот и многие другие вопросы.

Народная медицина

После консультации с врачом, синдром Рейтера можно дополнительно лечить народной медициной:

  • Отвар соломы, поможет снять воспалительный процесс. Для того чтобы приготовить такое средство, следует взять двести граммов соломы, а потом варить их, предварительно залив водой (понадобится половина ведра, 5 л.). После остывания, ноги или руки погружают в такую ванночку.Отвар из одуванчиков
  • Эффективный народный метод для устранения боли и воспаления в суставах – это компрессы, что сделаны из меда и редьки.
  • Вовнутрь принимают отвары из одуванчиков, а также первоцвета. Для приготовления следует взять столовую ложку сухой травы, и залить ее 200 мл кипятка. После часа, можно начинать пить. Такую порцию разделяют на 4 раза, и принимают на протяжении всего дня.
  • Снять воспалительный процесс поможет осиновый отвар. Кора осины в размере одной столовой ложки, заливается стаканом воды и варится на водяной бани четверть часа, а потом настаивается еще 45 минут. Такой отвар можно смешивать с обычным чаем или пить в чистом виде, по чайной ложке три раза на день.

Осложнения

Синдром Рейтера, оставшийся без лечения, может стать причиной следующих осложнений:

  • переход артрита в хроническую форму с атрофией мышц, прилегающих к пораженным суставам, значительные нарушения двигательных функций;
  • развитие пяточных шпор, плоскостопия и других патологий, обусловленных ослаблением или деформацией связочного аппарата;
  • изъязвления слизистых оболочек рта, половых органов;
  • утолщение кожи в области лба, туловища, ладоней и стоп. Шелушение и растрескивание кожи;
  • поражения внутренних органов — сердца, легких, почек, а также нарушения в работе нервной системы.

При заболевании реактивным артритом врачи говорят о благоприятном прогнозе для нормальной жизни и сохранения функций. Однако существуют и некоторые неблагоприятные факторы, ухудшающие прогноз.

Летальные исходы при данном заболевании встречаются очень редко. Основной причиной смертей является осложнение, провоцирующее поражение сердца человека.

Предлагаем ознакомиться:  Сахарный диабет лечение декомпенсация

Чтобы предупредить развитие подобных осложнений, необходимо позаботиться о своевременном и правильном лечении заболевания и регулярном наблюдении у специалиста-ревматолога.

В редких случаях, у одного пациента из десяти отмечаются проявления:

  • миокардита;
  • плеврита;
  • пневмонии;
  • полиневрита;
  • нефрита;
  • стойкой повышенной температуры.

Плохо леченый или не диагностированный синдром переходит в хроническую стадию. Больной зарабатывает инвалидность.

Чаще всего наблюдается выздоровление.

Из возможных последствий:

  • рецидивирующее течение – течение с периодически возникающими обострениями;
  • хронизация процесса;
  • нарушение подвижности позвоночника;
  • нарушение зрения вплоть до слепоты.

При заболевании реактивным артритом врачи говорят о благоприятном прогнозе для нормальной жизни и сохранения функций. Однако существуют и некоторые неблагоприятные факторы, ухудшающие прогноз. В данном случае речь идет о слишком частых обострениях суставного синдрома, наличии наследственной расположенности к заболеваниям ревматического характера, носительстве гена HLA-B27, отсутствии эффекта от терапии.

Летальные исходы при данном заболевании встречаются очень редко. Основной причиной смертей является осложнение, провоцирующее поражение сердца человека. Чтобы предупредить развитие подобных осложнений, необходимо позаботиться о своевременном и правильном лечении заболевания и регулярном наблюдении у специалиста-ревматолога.

Причины развития недуга

Чаще всего болезнь развивается из-за бактерий Chlamydia trachomatis, которые при воздействии на организм неблагоприятных факторов трансформируются в L-форму, что способны паразитировать внутри здоровых клеток длительный период времени.

Это способствует развитию хронической формы заболевания, которая провоцирует появление у мужчин уретритов, а у женщин цервицитов, циститов или сальпингитов. Женщины, что имеют данные патологии и являются носителями хламидийной инфекции, редко болеют артритами урогенного характера.

С кровотоком хламидии разносятся по организму, оседая в органах и тканях, поэтому заболевание имеет несколько очагов поражения. Инфекция передается половым и бытовым путем. Ее можно обнаружить на слизистой оболочке уретры, цитоплазме клеток синовии и конъюнктивы.

Синдром рейтера

Основополагающим фактором, способствующим возникновению и развитию недуга, является инфекция — наличие микроорганизмов. Однако он не единственный, важную роль играют:

  • Генетическая склонность к данному заболеванию;
  • Расстройства функционирования иммунной системы.

Микробы, которые чаще всего становятся пусковым фактором болезни, это хламидии — мельчайший паразиты, обитающие внутри клеток слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

В связи с особенностями механизма развития данного недуга выделяют его стадии:

  1. Инфекционную. В это время у пациента присутствуют симптомы основного поражения — колита или уретрита. Можно также охарактеризовать этот период, как нестерильную стадию: в организме имеется инфекция.
  2. Иммунной патологии. Пациент справился с микроорганизмами, но ими было оказано воздействие на его иммунную систему. Она в результате извращенных реакций начинает атаковать собственные ткани, вызывая воспаление. Стадия является стерильной, микробов в организме уже нет либо они остались в незначительном количестве.

Симптомы у мужчин и женщин

Больше половины заболевших синдромом Рейтера являются мужчины. Особую группу риска составляют представители сильного пола, ведущие активную сексуальную жизнь. Возбудитель заболевания Chlamydia trachomatis чаще всего передается половым путем. Не исключено также заражение через общие предметы обихода: полотенца, постельное белье, одежду.

У мужчин синдром Рейтера при хламидиозе характеризуется развитием классической клинической картины:

  • Инкубационный период в среднем составляет от 7 до 14 дней. Иногда он может затягиваться до одного месяца;
  • Первыми симптомами, беспокоящими мужчину, становятся симптомы воспалительного процесса в уретре. Мужчина отмечает дискомфорт, чувство жжения и болезненности при мочеиспускании. Также наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию. Появляются жалобы на зуд вокруг наружного отверстия уретры и слизистые выделения из уретры. Для синдрома Рейтера иногда характерно легкое или даже бессимптомное течение уретрита и многие мужчины не замечают изменений в состоянии своего здоровья;
  • Следующим признаком является развитие конъюнктивита. Мужчины жалуются на болезненность и дискомфорт в глазах, покраснение склер и слезотечение. Как и при уретрите конъюнктивит может проходить незаметно без ярко выраженных клинических симптомов;
  • Наиболее тяжелые, выраженные проявления наступают спустя 30-45 дней после мочеполовой инфекции. Ведущий симптом — воспаление суставов. Артрит чаще склонен к асимметричности поражения. Воспаляются суставы нижних конечностей. Болезненность обостряется в утреннее и вечернее время суток. При осмотре можно выявить гиперемию кожи над пораженным суставом, отечность. Специфическим для этой патологии считается поражение суставов сверху вниз, постепенно с промежутками в несколько дней. Очень характерна сосискообразная деформация пальцев на ногах. При вовлечении суставов большого пальца клиническая картина очень схожа с подагрой;
  • Нередко наблюдается воспалительный процесс в ахилловом сухожилии, бурситы в пяточной области, которые сопровождаются сильным болевым синдромом. При прогрессировании заболевания происходит образование пяточных шпор;
  • Частой жалобой является боль в позвоночнике, дискомфорт при физических нагрузках;
  • Практически в половине случаев у больных появляется поражение кожи и слизистых. В патологический процесс вовлекаются слизистые оболочки ротовой полости в виде стоматита, глоссита. При визуальном осмотре можно обнаружить эрозии и изъявления в полости рта. Воспаление также развивается в области головки пениса. У больных выявляют баланит или баланопостит;
  • Увеличение лимфатических узлов в паховой области. При пальпации паховые узлы безболезненные, не спаяны с окружающими тканями;
  • В редких случаях появляется симптоматика поражения мышечного слоя сердца, воспалительные процессы в легких и плевре, полиневриты, воспаление почечной паренхимы;
  • Лихорадка: температура тела держится на уровне 38-40 С;

В дальнейшем около 30 % больных могут иметь рецидивы артрита. Из-за самолечения или длительного отказа посетить врача артрит может приобрести хроническое течение и значительно ухудшить качество жизни мужчины.

Болезнь Рейтера либо синдром Рейтера является инфекционным, воспалительным заболеванием, которое поражает мочеполовую систему, слизистые оболочки, суставы и кожу.

Предлагаем ознакомиться:  Преддиабет симптомы и лечение диета

В основном эта болезнь формируется, если организм заражается хламидиями посредством незащищенного полового контакта. Однако бывает, что это заболевание появляется вследствие энтероколита, вызванного шигеллой либо сальмонеллой.

Обратите внимание! Причины, из-за которых у мужчин и женщин энтероколит либо хламидиоз сосредотачивается на эпидермисе, слизистых либо суставах по сей день не установлены.

В чем особенности симптомов и лечения болезни Рейтера у мужчин и женщин?

Сегодня врачи полагают, что главным фактором проявления синдрома Рейтера является генетическая предрасположенность к аутоиммунным болезням.

Это в некоторой степени можно подтвердить тем, что синдром Рейтера зачастую развивается, предшествуя СПИДу у ВИЧ-инфицированных мужчин и женщин.

По некоторым причинам неправильная работа иммунных процессов содействует превращению урогенитальной либо кишечной инфекции в серьезную болезнь, во время которой в тканях и органах происходят патологические изменения.

Болезнь Рейтера, или синдром Рейтера, еще одно название заболевания реактивный артрит возникает в результате воспалительного процесса, отягощенного инфекцией суставов, мочеполовой сферы, слизистых и кожных покровов.

Течение заболевания носит аутоиммунный характер, иначе говоря, иммунная система человека начинает работать в обратном направлении, вырабатывая антитела, не защищающие больной орган, а поражающие его.

Болезнь Рейтера – это заболевание ревматической природы с одновременным или последовательным поражением уретры, простаты, суставов и слизистой оболочки глаз. Нарушения в работе иммунитета, спровоцированные мочеполовой или кишечной инфекцией лежат в основе заболевания. Синдром Рейтера имеет склонность к частым рецидивам, нередко приобретает хронический характер.

Согласно статистике, болезнь в 80% случаев развивается у представителей мужского пола, в возрастном диапазоне от 20 до 40 лет. У женщин и детей симптом Рейтера диагностируют крайне редко.

Болезнь проходит две последовательные стадии – инфекционную, когда возбудитель находится в мочеполовой системе или в кишечнике и иммунопатологическую, выражающуюся в иммуннокомплексной реакции с поражением конъюнктивы и суставов.

Болезнь Рейтера (или болезнь Фиссанже-Леруа-Рейтера), это инфекционное заболевание передающееся половым путем.

Сочетает в себе поражения женской или мужской мочеполовой системы (уретрит, у женщин цервицит), слизистой оболочки, кожи и глаз (бленнорейная кератодермия, конъюктивит, стоматит, цинцинарный баланит), а также коленные и голеностопные суставы (артрит).

Болеют в одинаковой степени, как мужчины, так и женщины, но чаще молодые мужчины. Но, тем не менее, заболеваемость зависит не от возраста, а скорее от ведения образа жизни.

Риск заболеть одинаково высок и для женщин, и для мужчин, если те ведут разнузданную половую жизнь, и не сдают регулярно анализы на выявление половых инфекций.

В крайне редких случаях, синдром Рейтера может быть и у детей переданный к ним бытовым способом.

При синдроме Рейтера симптомы и лечение можно разделить на два этапа, где на первом симптоматика у мужчин и женщин немного отличается, а на втором — совпадает.

Первый этап — инфекционный. После полового акта человек заражается хламидиями, которые проникают в половую систему. Процесс может занять от нескольких дней и до двух месяцев. Это вызывает определённые последствия для мужчин:

  1. Дискомфорт во время мочеиспускания.
  2. Учащённые походы в туалет.
  3. Гиперемия наружного отверстия уретры.
  4. Боль во время полового акта.
  5. Болевой синдром в районе паха.

5486684468

А вот так выглядят при болезни Рейтера симптомы у женщин:

  1. Ненормальные выделения из влагалища.
  2. Боль и жжение из-за мочеиспускания.
  3. Дискомфорт или боль внизу живота.
  4. Появляется воспаление шейки матки.

Если первоисточником заболевания стала кишечная инфекция, то первые симптомы могут выглядеть как обычный сбой в работе ЖКТ:

  1. Тошнота.
  2. Позывы к рвоте.
  3. Диарея.
  4. Спазмы.

На втором этапе инфекция выходит за границы мочеполовой системы и начинает стремительно поражать слизистые оболочки и суставы.

Постепенно появляются проблемы с органами зрения. Веки начинают отекать, всё чаще глазные яблоки начинают зудеть, образуются выделения, характерные для коньюктивита.

Пациенты жалуются на боли в суставах ног: фаланги пальцев, колени и голеностопы. Болезненные ощущения значительно усиливаются по вечерам и ночам. Кожные покровы, соседствующие с суставами, становятся багрово-красными.

Наконец, суставы отекают до тех пор, пока не примут шарообразную форму.

Одно из характерных явлений для синдрома Рейтера — это развитие поражения суставов ног, начиная с фаланг и заканчивая коленными суставами. Верхние конечности практически не страдают, если синдром не переходит в особо запущенные стадии.

Патология суставов носит ярко выраженный воспалительный характер и начинается, как правило, с острого артрита с припухлостью. Он сопровождается такими симптомами болезни рейтера у мужчин и женщин, как гиперемия кожи над суставами, болезненность суставов, лихорадка, лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

На первом этапе у большинства пациентов симптомы болезни Рейтера в виде поражения суставов носят характер моноартрита или олигоартрита, с течением времени (в случаях хронизации процесса) суставной синдром становится полиартикулярным.

Обычно артрит суставов конечностей отличается остротой воспаления. Болезнь Рейтера у мужчин протекает с выраженным отеком периартикулярных тканей, их болезненностью, гиперемией и гипертермией, наличием выпота в полости сустава;

во многих случаях артрит сопровождается общими реакциями в виде лихорадки, слабости. В противоположность сказанному, поражение крестцово-подвздошных суставов и позвоночника не вызывает сильных болей и даже может иметь субклиническое течение.

Излюбленной локализацией болезни Рейтера у женщин при урогенитальном реактивном артрите являются суставы нижних конечностей: коленные, голеностопные, плюснефаланговые и межфаланговые. При поражении суставов пальцев стоп часто можно видеть так называемую лучевую локализацию, т.е.

поражение всех суставов одного пальца, что сопровождается диффузным равномерным припуханием мягких тканей и придает пальцу вид «сосиски». Болезнь Рейтера у женщин может давать симптомы хронического цистита в сочетании с вагинитами и вульвитами.