Причины воспаления поджелудочной железы

Острый панкреатит фиксируется у взрослых людей 30—40 лет. Риску подвержено больше мужское население, чем женское. Частота возникновения формы выше у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками и страдающих патологией желчных путей, таких как:

  • дискинезия желчетока по гипертоническому типу;
  • холецистит в хронической или острой форме;
  • желчнокаменная болезнь.

Остальные причины возникновения панкреатита:

  • гипертриглицеридемия;
  • сбои в системе кровообращения железистой ткани;
  • муковисцидоз;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • гиперпаратиреоз;
  • травмы живота;
  • наследственность;
  • аутоиммунные болезни;
  • засор протоков поджелудочной или общего желтетока;
  • повреждения каналов и железы при операции;
  • неконтролируемое применение лекарств;
  • последствия тяжелых ОРВИ, паротита, микоплазмоза, пневмонии, гепатитов;
  • разные болезни ЖКТ.

Острый панкреатит может протекать в двух формах:

  • легкая – органы и системы поражены слабо. Заболевание хорошо поддается лечению, выздоровление наступает быстро;
  • тяжелая – в тканях и органах отмечаются ярко выраженные нарушения, не исключаются некрозы тканей, абсцессы и кисты.

Клиническая картина этого заболевания в тяжелой форме также может сопровождаться:

  • внутри железы наблюдается скопление жидкости;
  • инфицирование тканей и их некроз;
  • ложная киста;
  • в железе или же на близлежащих к ней тканях скапливается гной.

Наиболее частыми провоцирующими факторами, приводящими к панкреатиту, считаются злоупотребление спиртными напитками и камни, образующиеся в желчном пузыре. Также это заболевание может развиться вследствие травм, инфекций и бесконтрольного принятия некоторых лекарственных средств.

Иногда случается так, что причины, которые привели к воспалительным процессам в поджелудочной железе, остаются идиопатическими (невыясненными). В нормальном состоянии поджелудочная железа и её протоки не дают ферментам возможности разъедать клетки слизистой оболочки.

Чаще всего, к острому приступу болей приводит закупорка протоков поджелудочной желчными камнями или же чрезмерный приём алкоголя. Внезапный приступ панкреатита вызывают и длительные запои.

воспаление поджелудочной железы

К другим причинами можно отнести также:

  • Травмы;

  • Инфекции;

  • Повышенный уровень триглицеридов в крови;

  • Некоторые лекарственные средства (стероиды, антибиотики, препараты для лечения артериальной гипертензии).

Специалисты считают, что к развитию хронического панкреатита приводит чрезмерное увлечение жирной пищей, табакокурение и злоупотребление алкоголем. Точно не выяснено, каким образом алкоголь влияет на работу поджелудочной железы.

Чаще всего, у человека, страдающего панкреатитом, существует несколько факторов, способствовавших его развитию, которые стоит установить и по возможности устранить. 98% всех случаев появления острого панкреатита связаны либо со злоупотреблением алкоголя, либо с желчнокаменной болезнью.

В большинстве случаев причины заболевания поджелудочной железы связаны со спиртными напитками. Причем, не имеет значения, что было выпито накануне: дорогая водка или домашнее вино. Люди привыкли думать, что алкоголь дает основную нагрузку на печень, что приводит к циррозу,­но она до определенного момента справляется со спиртами с помощью своих ферментов.

Также причинами воспаления органа принято считать следующие факторы:

  • Заболевания желчевыводящих путей. При забрасывании желчи в поджелудочную железу происходит накопление особых веществ, которые активируют собственные ферменты железы, создавая отек тканей, поражение кровеносных сосудов и разные кровоизлияния. Если не брать во внимание алкогольный панкреатит, то такая форма воспаления составляет 70% от всех заболеваний железы.
  • Образование камня или песка. В протоке поджелудочной железы под воздействием неправильного питания нередко образовываются камни, которые при выходе перекрывают проток, вызывая воспалительные процессы «поджелудки».
  • Заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка. Язва желудка, гастрит или любое другое воспаление ЖКТ способствуют выбросу в протоки поджелудочной железы необработанного кишечного содержимого, что приводит к обострению панкреатита.
  • Гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, беременность. В этих случаях происходит нарушение нормального кровообращения, ограничивая питание поджелудочной, развивая воспаление.
  • Химические или пищевые отравления. При отравлениях щелочами, кислотами, токсинами, интоксикации или глистной инвазии активируются ферменты поджелудочной, что нередко приводит к панкреатиту.
  • Неконтролируемый прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные препараты активируют ферменты железы, поэтому принимать их нужно строго под наблюдением врача.
  • Переедание. Если в организме нарушается жировой обмен при склонности к перееданию, то риск возникновения панкреатита повышается в разы. Особенно, если человек злоупотребляет жареной, жирной и острой пищей.
  • Ранения или травмы живота. При ранах, тупых травмах или неудачных хирургических вмешательствах на органах ЖКТ повышается риск развития острого воспаления органа.
  • Инфекции. Хронические гепатиты, ветряная оспа, печеночная недостаточность, тонзиллит, свинка, гнойные процессы в брюшной полости, сепсис кишечника или дизентерия повышают риск заболевания панкреатитом.
  • Генетика. Генетические нарушения нередко вызывают воспаление поджелудочной у ребенка сразу после рождения.

Причины заболевания

  • Диабет – болезнь которая не лечится
  • Рак – доброкачественные или злокачественные опухоли
  • Камни – неправильное питание
  • Муковисцидоз – редкое генетическое заболевание
  • Панкреатит- воспаление поджелудочной железы
  • Кисты – Образование на поверхности, в которых образуется жидкость

trusted-source

Причины появления всех этих недугов связанны с образом жизни. Чаще всего погубить этот орган поможет неправильное и неполноценное питание, а также алкоголь и курение.

Но не только этот фактор способен погубить железу, при лечении следует учитывать другие факторы. Болезнь ЖКТ, камни в желчевыводящих путях или болезнь печени.

Лечение проводят в стационаре, проводится капельница, диета и обезболивание. Проводится курс антибиотиков, чтобы снять воспаление и предотвратить осложнение, лекарственными препаратами снимается спазм в области поджелудочной.

По истечению курса оценивается ее состояние и если не произошли улучшения, то проводится хирургическое вмешательство.

Механизм развития

Когда поджелудочная железа здорова, она вырабатывает достаточно веществ, которые потом превращаются в ферменты. Они помогают переварить пищу, которая поступает в ЖКТ. Эти вещества становятся активными лишь тогда, когда попадают в двенадцатиперстную кишку.

Острое воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение

Они попадают туда по общему желчному протоку и тонкому протоку из самой поджелудочной. Отток ферментов из поджелудочной железы иногда может нарушаться. К этой патологии приводят разные причины. Например, желчный проток может быть закупорен камнем.

При этом в протоке начинает расти давление, секрет поджелудочной перестает поступать в двенадцатиперстную кишку. Из-за этого ферменты становятся активными еще до того, как попадают в кишку. Это приводит к тому, что агрессивные ферменты начинают переваривание самой поджелудочной железы. Это провоцирует развитие острого ее воспаления.

А вот при панкреатите хроническом нормальные ткани поджелудочной со временем начинают замещаться нехарактерной ей рубцовой тканью. Рубцовая ткань неспособна участвовать в выработке будущих ферментов, потому их количество резко падает.

Когда поджелудочная железа функционирует нормально, ферменты, которые она вырабатывает, выделяются в просвет двенадцатиперстной кишки и под влиянием определенных разрешающих факторов активируются. Таким образом протекает физиологический процесс пищеварения – расщепление белков, жиров и углеводов на более простые составляющие.

Однако по ряду причин, описанных выше, активация ферментов может начаться еще внутри самой железы. Происходит лизис ее тканей с последующим их отмиранием, отек и сдавление ткани железы межклеточной жидкостью, спазм сосудистой сети и нарушение кровообращения в органе.

Происходит всасывание избытка ферментов и продуктов некроза в сосудистое русло, развивается интоксикация, поднимается температура, учащается пульс, снижается артериальное давление. У пациента наблюдается токсико-болевой шок.

По лимфатическим путям из кишечника в зону воспаления попадают микроорганизмы (кишечная палочка, клостридии, стафилококк, протей и др.). Перитонит приобретает гнойный характер и лечению поддается крайне тяжело, летальность на этой стадии достигает 70%.

Лечение острого панкреатита

панкреатит острый

Чёткой клинической картины симптомов при остром панкреатите нет. В связи с этим для точной диагностики необходим целый ряд дополнительных исследований.

Часто после перенесённого острого панкреатита образуются псевдокисты поджелудочной железы. Увеличиваясь в размерах и накапливая патологическую жидкость, псевдокиста за счёт сдавления окружающих органов может вызывать боли, нарушение движения пищи в желудке и двенадцатиперстной кишке. Возможно нагноение псевдокисты.

Иногда отёк или склероз в области головки поджелудочной железы приводят к клинической картине, напоминающей сдавление протоков жёлчных путей и протока поджелудочной железы (Вирсунгова протока). Подобная картина наблюдается при опухолях головки поджелудочной железы, поэтому такую форму панкреатита называют псевдотуморозной. Нарушение оттока жёлчи в таких случаях может вызывать механическую желтуху.

Наиболее частой причиной гибели больных острым панкреатитом в первые дни заболевания является эндогенная интоксикация, сопровождающаяся развитием циркуляторного гиповолемического шока, отёка головного мозга, острой почечной недостаточностью.

При остром панкреатите лечение возможно только в условиях стационара, под наблюдением квалифицированных специалистов, это считается очень опасным состоянием. При подозрении на острый панкреатит следует срочно вызвать Скорую помощь и человека следует срочно госпитализировать.

В первые 3-5 суток, больному назначается диета 0, это означает – голод. Начиная со вторых суток необходимо питьё щелочной воды (Боржоми, Ессетуки №4) в больших количествах, примерно до 2 литров в сутки.

На 3-5 день разрешаются лёгкие, жидкие каши (кроме пшеничной). На 5-6 сутки можно добавить в рацион лёгкие нежирные супы, кефир, чаи, нежирную рыбу и другие. Пища должна быть тёплой (не горячей или холодной), мелкоизмельчённой, полужидкой консистенции.

Медикаментозное лечение острого панкреатита

  1. Для улучшения микроциркуляции: применяется внутривенное введение растворов (Реополиглюкин, Гемодез и другие).
  2. Обезболивание: из-за выраженной боли введение только обезболивающих препаратов не позволяет её устранить, поэтому проводиться различные виды блокад (сакроспинальная новокаиновая блокада, паранефральная, эпидуральная анестезия с введением анестетика через катетер) с внутривенным введением обезболивающих препаратов (Трамадол, Баралгин и другие).
  3. Устранение признаков шока (низкого давления): проводится при помощи внутривенного введения растворов (Полиглюкина, Альбумина и другие).
  4. Коррекция дефицита воды и электролитов: проводится при помощи внутривенного введения растворов, содержащие соль (NaCl, KCl и другие).
  5. Предотвращение гнойных осложнений и перитонита: проводится при помощи применения антибиотиков широкого спектра действия (Ципрофлоксацин, Имипенем, Метронидазол и другие).
  6. Выведение избытка ферментов из организма: проводится при помощи форсированного диуреза, после внутривенного введения растворов назначается диуретик (Лазикс); плазмоферез.
  7. Снижение выработки ферментов поджелудочной железой: статины (Соматостатин), ингибиторы протеаз (Контрикал, Гордокс). Антисекреторные препараты (Квамател, Омепразол) применяются для нейтрализации желудочного содержимого, так как соляная кислота является мощным стимулятором секреции поджелудочной железы.
Предлагаем ознакомиться:  Панкреатит симптомы и лечение у взрослых

воспаления поджелудочной железы

Примерно 10-15% больных, у которых острый панкреатит перешёл в стадию гнойных осложнений, нуждаются в хирургическом лечении. Проводится под общим наркозом с интубацией лёгких, удаляются из поджелудочной железы участки некроза (мертвая ткань).

Фаст-фуд — один из основных врагов поджелудочной

  • Боль. Это самый выраженный симптом, боль при панкреатите обычно очень интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой. При несвоевременном оказании медицинской помощи и снятию боли у пациента может произойти болевой шок. Локализуется боль под ложечкой, подреберье либо справа, либо слева, в зависимости от места поражения железы, в случае, когда воспаляется весь орган, то боль носит опоясывающий характер.
  • Высокая температура, низкое или наоборот высокое давление. При стремительном развитии воспалительного процесса, самочувствие пациента быстро ухудшается, может подняться температура до высоких цифр, а также снизиться или подняться артериальное давление.
  • Цвет лица. При панкреатите у больного заостряются черты лица, сначала становится бледными кожные покровы, постепенно цвет лица приобретает серо-землистый оттенок.
  • Икота, тошнота. Также панкреатиту свойственны такие симптомы, как сухость во рту, икота, отрыжка и тошнота.
  • Рвота. Приступы рвоты с желчью не приносят больному облегчения. Поэтому при начале острого периода ни о каком приеме пищи речи не идет, голодание в случае острого панкреатита является главным условием успешного дальнейшего лечения.
  • Диарея или запор. Стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Рвота может быть и съеденной пищей (когда рвет желудочным содержимым в начале приступа), затем появляется желчь из 12 перстной кишки. Однако, бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.
  • Одышка. Одышка обусловлена также потерей электролитов при рвоте. Больного беспокоит постоянная одышка, липкий пот, появляется обильный желтый налет на языке.
  • Вздутие живота. Желудок и кишечник во время приступа не сокращаются, поэтому при осмотре врач определяет сильное вздутие живота, при пальпации не определяется напряжение мышц живота.
  • Синюшность кожи. Вокруг пупка или на пояснице могут появится синюшные пятна, придающие кожным покровам мраморный оттенок, в области паха цвет кожи может приобретать сине-зеленый оттенок. Это объясняется тем, что из воспаленной железы кровь может проникать под кожу живота.
  • Желтушность склер, кожи. При склерозирующей форме панкреатита может возникнуть механическая желтуха, которая появляется вследствие сдавливания части общего желчного протока уплотненной тканью железы.
  • При таких симптомах панкреатита у человека с каждой минутой состояние ухудшается, медлить в таки случаях нельзя и следует как можно скорее вызвать «скорую помощь».

Экстренная помощь, которую оказывают в Скорой помощи:

  • вену пунктировать, капельницу с физраствором
  • противорвотное — метоклопрамида (церукала)10 мг
  • обезболивающее — кеторолак
  • антисекреторное — октреотид (сандостатин) 250 мг  или квамател (омепразол) 40 мг

В условиях стационара обычно проводят:

  • В стационаре внутривенное введение хлорид натрия (физраствор), реополиглюкин контрикал
  • Используют мочегонные препараты, они предотвращают отек поджелудочной, а также способствуют выведению ферментов из крови, токсинов из организма. Из мочегонных либо Фуросемид (лазикс) во время инфузионной терапии (в резинку после капельницы) либо Диакарб в таблетках под прикрытием препаратов калия.
  • Омепразол 80 мг на сутки, есть формы для внутривенного введения во время капельницы — Квамател.
  • Спазмолитики — дротаверина гидрохлорид, но-шпа
  • При сохраняющейся рвоте – метоклопрамид внутримышечно
  • При болях – обезболивающие
  • При тяжелом или гнойном панкреатите – антибиотики (цефалоспорины 3-4 поколения или фторхинолоны).
  • В острый период показаны ингибиторы ферментов (контрикал и гордокс).
  • Витаминотерапия также входит в комплексное поддержание ослабленного организма, особенно показаны витамин С, и витамины группы В.
  • На 4-5 дней больному назначается голод и питье теплой воды без газов. При тяжелых панкреатитах, когда голодают по несколько недель показано парентеральное питание (внутривенно вводят белковые гидрализаты и жировые эмульсии, если холестерин в крови в норме).
  • Только по прошествии этого времени пациенту разрешается прием пищи, сначала можно пить только простоквашу, постепенно добавляя в меню творог и через 3-4 дня постепенно больной может принимать диетическую пищу по специальной диете 5П.

Оперативное лечение показано при подозрении на деструктивный панкреатит и при признаках воспаления брюшины, а также при неэффективности консервативной терапии.

При этом лапараскопия показана при подозрении на жидкость в брюшной полости или признаки перитонита. Также ее выполняют для дифференциальной диагностики острого панкреатита с другими заболеваниями.

Лапаратомия (широкий операционный доступ с рассечением от грудины до паха) проводится при ранее выполнявшихся оперативных вмешательствах на животе, вентральных грыжах, нестабильном кровообращении (шоке).

поджелудочная железа

поджелудочная железа

Острый панкреатит это развитие воспаления в поджелудочной железе. Главным тревожным звонком являются сильные неприятные ощущения в абдоминальной области. Все зависит от воспаленной области поджелудочной железы, отсюда место болевого очага варьируется.

По сравнению с панкреатитом в острой форме, хронический панкреатит обладает постоянными симптомами, но это заболевание имеет неоднозначный характер, поскольку в определенные периоды времени симптомы усиливаются, Больные вынуждены прибегать к употреблению медикаментов, но вскоре происходит ремиссия, тогда симптомы облегчаются или вовсе исчезают.

Питание и диета

Независимо от формы заболевания, для лечения воспаления поджелудочной железы необходимо соблюдать строгий режим питания. При обострении заболевания в первые два дня принимать любую пищу нельзя. Разрешается только отвар шиповника, минеральная вода без газа или некрепкий и несладкий чай. Следует обязательно исключить из рациона при обострении заболевания:

  • алкоголь;
  • специи, приправы;
  • жирное, жареное;
  • колбасы, копчености;
  • соленья, консервы;
  • кондитерские изделия, шоколад, кислые соки.

Если воспаление поджелудочной железы хроническое, то врачи разрешают следующие продукты:

  • Молокопродукты: некислый творог, простоквашу, кефир.
  • Нежирные сорта рыбы: щука, лещ, судак.
  • Мясные продукты в виде пюре, котлет, суфле из кролика, телятины, говядины, индейки или курицы.
  • Отварные перетертые овощи.
  • Сухари или сухой пшеничный хлеб.
  • Омлет из яиц, приготовленный на пару.
  • Крупяные, куриные, вермишелевые или овощные супы.
  • Масла: рафинированное подсолнечное, оливковое, сливочное.
  • Макаронные изделия, крупы в перетертом виде.
  • Сладкие желе, кисели, компоты.
  • Печеные груши, яблоки.
  • Отвар пшеничных отрубей, некрепкий чай, отвар шиповника, минеральная вода без газа.

День первый

  • Завтрак 1: пюре картофельное 100 г , 2 сухарика, минеральная вода.
  • Завтрак 2: омлет на пару из 2 яиц, 2 котлеты паровых, 1 пшеничный сухарик, нежирное молоко 200 мл.
  • Обед: куриный суп 200 мл, отварная рыба 100 г, отварные кабачки 100 г, 1 сухарик, изюм распаренный 30 г, томатный сок 200 мл.
  • Полдник: фруктовый кисель 200 мл, минеральная вода без газа.
  • Ужин: овсянка 150 г, 1 котлета паровая, морковное пюре 100 г, 1 сухарик, чай с молоком 200 мл.

День второй

  • Завтрак 1: отварная говядина 100 г, овсянка 150 г, 1 сухарик, минеральная вода.
  • Завтрак 2: яблочное пюре 100 г, творожный пудинг 100 г, 1 сухарик, 200 мл чая.
  • Обед: овощной суп 250 мл, 2 рыбные котлеты на пару, тыквенная каша 100 г, творог 100 г, 1 сухарик, чай.
  • Полдник: морковное пюре 150 г, фрикадельки 100 г, яблочное пюре 100 г, йогурт 100 г.
  • Ужин: картофельное пюре 150 г, мясной рулет 150 г, творожный пудинг 100 г, 1 сухарик, фруктовый кисель 100 мл, чай.

Поджелудочная железа: воспаление легко диагностируется

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 13.05.2019

Что нельзя при воспалении и панкреатите

Список:

  • Алкоголь и сигареты — категорическиОстрое воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение
  • Фастфуд, полуфабрикаты и консервы- любые
  • Жареная пища — любая
  • Жирная пища, баранина, свинина
  • Сливочное масло, сало, сыр.
  • Соль, специи, острое и кислое
  • Чеснок, лук, хрен, редис, редька, щавель
  • Перловая, кукурузная крупа, бобовые — горох, фасоль,чечевица
  • Белокочанная и квашенная капуста
  • Любые копчености, колбасы
  • Наваристые супы и бульоны
  • Кофе, крепкий чай
  • Любые газированные напитки, в том числе минеральные воды с газом
  • Конфеты, пирожные, пироги, вареники, выпечка с кремами, сладкое песочное печение
  • Свежий белый хлеб и любой черный.

Что можно есть при воспалении и панкреатите?

Список продуктов:

  • Каши только на воде
  • Отварная рыба, нежирные сорта мяса, индейка или куриная грудка, кролик, телятина
  • Паровые тефтели и котлеты из постного мяса
  • Рафинированные масла
  • Творог и йогурт, творожный пудинг
  • Вместо свежего хлеба — галеты, сухарики белые, белый подсушенный хлеб (не свежий)
  • Супы — протертые, ненасыщенные бульоны
  • Пюре картофельное, вареные овощи
  • Крупы- овсяная, манная, гречневая,
  • Кисель (лучше всего овсяный), компот, желе
  • Минеральная вода без газа — только щелочная
  • Запеченные груши и яблоки
  • Слабый чай, отвар шиповника

Осложнения

К сожалению, острый приступ панкреатита опасен тем, что во многих случаях развиваются осложнения разной степени тяжести. Осложнения при остром панкреатите бывают ранние и поздние. Ранние осложнения, как правило, развиваются вместе с симптомами болезни и в процессе стационарного лечения.

Острое воспаление железы провоцирует рвоту

Возможные ранние осложнения:

  • Полиорганная недостаточность. Данное осложнение появляется в результате гиповолемического шока. При внезапном уменьшении объема крови внутренние органы получают меньшее количество крови, в результате чего происходит кислородная недостаточность.
  • Дыхательная недостаточность. Сопровождается недостатком воздуха, одышкой и т. п. Обычно происходит после операции, сделанной под общим наркозом.
  • Почечная и печеночная недостаточность. Данное осложнение Появляется во время употребления сильнодействующих лекарств, которые отрицательно влияют на работу печени и почек. Может появиться желтуха, а в более серьезном случае – токсический гепатит.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность возникает при нагрузке на сердце, тяжелое перенесение операции или при нарушении кровообращения.
  • Внутреннее кровотечение. Причиной данного осложнения может стать нарушение свертываемости крови, эрозивный гастрит (разновидность гастрита, когда брюшная стенка имеет небольшие ранки – эрозии) или же разрыв слизистой оболочки в месте перехода пищевода в желудок.
  • Психические расстройства возникает примерно на третий день после обнаружения болезни и вызваны интоксикацией организма. Данные расстройства проходят лишь через несколько дней.
  • Образование тромбов в сосудах.
Предлагаем ознакомиться:  Показания глюкометра норма - Лечение диабета

Поздние осложнения:

  • Заражение крови, или сепсис. Данное осложнение наиболее опасное, т. к. именно оно чаще всего приводит к летальному исходу пациента.
  • Гнойный панкреатит. Данный вид заболевания рассматривается как разновидность панкреатита, а также как его осложнение.
  • Отмирание клеток поджелудочной железы
  • Парапанкреатит
  • Кровотечение в соседних органах
  • Опухоль железы.

Нередко панкреатит приходит не один, а в компании с другими заболеваниями. Чаще всего к нему присоединяется холецистит. Это воспаление, которое развивается в тканях желчного пузыря. Каждое из этих заболеваний может спровоцировать развитие другого – панкреатит может привести к холециститу и наоборот.

При острой форме панкреатита часто присоединяется еще инфекция – абсцесс или флегмона. Эти гнойные осложнения очень опасны. Может даже развиваться кровотечение внутри брюшины. Но такое осложнение случается редко.

Очень опасное осложнение панкреатита – разрушение тканей воспаленной поджелудочной железы. Оно может спровоцировать развитие перитонита. Это осложнение смертельно опасно. Обратите внимание, что оно развивается очень быстро.

После панкреатита острого нередко заболевание переходит в хроническое. При хронической форме периоды обострения чередуются с ремиссией. Развитие обострения может спровоцировать неправильное питание. Следует избегать приема алкоголя и раздражающей пищи.

Возможны такие последствия:

  1. Панкреонекроз.
  2. Рак поджелудочной железы.
  3. Механическая желтуха.
  4. Панкреатическая кома.
  5. Кисты и псевдокисты поджелудочной железы.
  6. Абсцесс поджелудочной железы.
  7. Реактивный гепатит.
  8. Реактивный плеврит.

При осложнениях происходит изменение привычного характера заболевания: изменяется характер, локализация и интенсивность болей, она может стать постоянной. Развитие осложнений при хроническом панкреатите может произойти в любом периоде болезни и требует немедленного осмотра врача и госпитализации в хирургический стационар, так как многие осложнения представляют непосредственную угрозу жизни пациента.

Диагностика

При подозрении на наличие воспаления поджелудочной железы в диагностике этого заболевания могут принимать участие следующие медицинские специалисты: терапевт, хирург, семейный врач, гастроэнтеролог. Проводится визуальный осмотр, назначается анализ крови, который может указать на наличие закупорки протоков или их инфицирование.

  1. Первичное обследование. Для начала врач проводит визуальный осмотр и расспрашивает о симптомах. Также выясняет все заболевания, которые предшествовали этой проблеме со здоровьем. Если есть подозрение на желчнокаменную болезнь, то врач обращает внимание на желтоватый оттенок кожи и белков глаз, проводит пальцевое исследование живота. Если есть приступы тошноты или рвоты, то необходимо выяснить их причины. Для этого следует как можно точнее описать свои ощущения на приеме у врача. Нужно точно указать количество приступов и их длительность. Для более тщательного изучения могут быть назначены развернутые анализы крови, мочи, а также рентгеновское исследование.

  2. Анализы. Для начала назначают исследование уровня ферментов в крови. По результатам полученных данных врач диагностирует заболевание и принимает решение о назначении лечения воспаления поджелудочной железы.

    Для составления более ясной картины назначаются два основных анализа крови:

    • Уровень липазы. Повышение её уровня в крови может свидетельствовать об остром приступе панкреатита;

    • Уровень амилазы. Высокий уровень амилазы является признаком воспаления.

    Также помимо вышеперечисленных анализов могут дополнительно назначаться:

    • Анализ на билирубин. Повышение уровня этого белка возникает при блокировании желчных протоков;

    • Полный анализ крови. Если поджелудочная железа воспалена, то в крови будет присутствовать большое количество лейкоцитов;

    • Исследование крови на печеночные ферменты. При остром панкреатите, который вызван желчными камнями, наблюдается повышение активности аланиноминотрансферазы и щелочной фосфотазы.

  3. Клинические исследования

    Используются следующие аппаратные методики:

    • Ультразвуковое исследование брюшной полости. С его помощью можно выяснить, насколько сильно закупорен проток, и где располагаются желчные камни;

    • КТ с контрастом. При помощи компьютерной томографии с добавлением контрастного вещества исключаются другие причины появления боли в животе. Также эта процедура помогает исключить непроходимость кишечника, найти осложнения, определить омертвевшие ткани (панкреонекроз), увидеть закупорку вен;

    • МРХТ (магнитно-резонансная холангиопанкреатография). Проводится для выявления желчных камней в общем желчном протоке;

    • ЭРХПГ. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Позволяет специалисту увидеть структуру главного протока поджелудочной железы. Это единственный диагностический тест, который может одновременно применяться и для удаления камней из общего желчного протока, и для лечения суженых желчных протоков;

    • МРТ. Эту процедуру используют для обнаружения воспаления и чтобы дополнить информацию, полученную с помощью компьютерной томографии;

    • Эндоскопическое ультразвуковое исследование. Такую процедуру проводят при помощи специально предназначенного эндоскопа, который вводится через пищевод непосредственно в желудок. При помощи этого исследования выявляется наличие в желчных протоках желчных камней;

    • Пункция. Подобная процедура назначается в случаях, когда специалист не уверен в том, есть ли процесс инфицирования тканей поджелудочной железы. Пункцию берут из воспаленной области органа. Потом полученный образец ткани или жидкости исследуется в лаборатории на наличие в нем патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление. Если же панкреатит протекает в сложной хронической форме, то необходимо сделать анализ кала на наличие в нем жиров. Если они там присутствуют, то это будет свидетельствовать о том, что жиры не перевариваются и не усваиваются организмом. Значит, поджелудочная железа не выделяет достаточное количество пищеварительных ферментов.

гастроэнтеролог

гастроэнтеролог

Диагностировать заболевание с такими симптомами, как боли в брюшной области, тошнота, наличие кожных проявлений, необходима консультация с гастроэнтерологом. В первую очередь обследует визуально, измеряется температура, давление. Как правило, наблюдается слегка повышенная температура и тахикардия или же аритмия.

Далее для диагностики врач назначает химический анализ крови, мочи в результате которого выявляется, что в организме происходит воспалительных процесс, активность панкреатических ферментов, как липаза и амилаза, повышена.

Для окончательного подтверждения диагноза, а также для конкретного выявления степени тяжести больному назначается УЗИ, МРТ . Данные процедуры помогут определить, насколько сильно негативное влияние на другие внутренние органы.

Диагностика заключается в следующих процедурах:

  • сборе анамнеза, визуальном обследовании больного путем пальпации области живота, выявления причин резкой боли;
  • эндоскопическая ультрасонография (помимо оценки размеров и структуры поджелудочной железы, исследование изучает состояние ее протоков); ангиография (может подтвердить расстройства кровоснабжения воспаленной поджелудочной железы);
  • УЗИ для выявления степени увеличения поджелудочной в размерах, установки этиологии болезни при наличии скопления газов или жидкости в петлях кишечника; подробнее о том, как проводится УЗИ поджелудочной железы →
  • физикального исследования для определения точной визуализации ложной кисты либо абсцесса, дорожки некроза за пределами поджелудочной ближе к кишечнику;
  • лапароскопия (осуществляет непосредственный визуальный осмотр органов, находящихся в брюшной полости, обнаруживая свидетельства острого панкреатита: области жирового некроза на брюшине и сальниках, излишнюю жидкость в животе, разные кровоизлияния, покраснение брюшины, отек сальников).
  • КТ как более точного метода диагностики в отличие от УЗИ без помех путем введения контрастного вещества в полоть брюшины для выявления полной или локальной визуализации, степени увеличения железы в размерах и отечности, наличия очагов некроза и их локализации.

Дополнительно проводится дифференцированная диагностика на отделение острого панкреатита от холецистита, острого аппендицита, кишечной непроходимости, желудочно-кишечного кровотечения прободения язвы желудка, абдоминального ишемического синдрома.

Народные средства

(Лечение поджелудочной железы травами и народными средствами. )

С помощью нетрадиционной медицины проводится активное лечение и купирование симптомов, которые вызывает воспаление и острый панкреатит.

Для поддержания поджелудочной используются многочисленные травы – лопух, хвощ полевой, спорыш, манжетка, ромашка и даже цикорий.

Рекомендовано систематическое лечение настоями и отварами. Благодаря этому железа быстро приходит в норму, восстанавливая свою функциональность.

Это существенно облегчает состояние больного и помогает ему вернуться в привычный образ жизни. Если лечение народными средствами в домашних условиях применяется регулярно и в течение длительного времени, поджелудочная излечивается полностью.

Лечение овсом

Её хорошо поддерживается универсальным средством от многих болезней – овсом. Он улучшает работу поражённого органа уже после нескольких приёмов. Это проверенное средство прекрасно зарекомендовало себя.

Достаточно включить овсяную кашу в ежедневный рацион. В лечение поджелудочной железы включается овсяное «молоко» — специальное блюдо обладает большим эффектом, чем простая каша.

Приготовление:

  • 100 грамм овса;
  • 0,5 л. воды

Лечение проводится только неочищенными зёрнами. Они промываются и варятся в воде на слабом огне.  Через 40 минут крупа снимается и рубится в кашицу. Затем её снова ставят на огонь и проваривают минут 20.

Жидкость, полученную после второго кипячения, пьют по 100 мл три раза в сутки. Смесь не может храниться в больше двух дней в холодильнике. Желательно готовить свежее «молоко» ежедневно.

  • Отвар из овса. Овёс хорошо промывается и заливается водой до полного покрытия зёрен. Тара с крупой и жидкостью помещается в тёплое место и накрывается неплотной тканью. После прорастания зёрен они высушиваются и измельчаются до консистенции муки. Полученный порошок разводится в холодной воде, заливается кипятком и варится три минуты на слабом огне. Приготовленный отвар для поджелудочной железы пьётся перед приёмом пищи.
  • Живой овсяный кисель. Еще эффективней «живой овсяный кисель» из пророщенного овса , читайте : Рецепт живого овсяного киселя.

Поджелудочная железа требует не меньшей регенерации, чем печень. Даже незначительное употребление сахара может негативно сказаться на работе органа во время обострения. Во избежание этого сахар заменяется натуральным продуктом – мёдом. Курс лечения можно повторять постоянно.

  • Продукт разводится в тёплом молоке или воде. Методика предполагает постепенное увеличение количества мёда. Сначала принимается половина чайной ложки натощак. Если поджелудочная железа не дала ответную реакцию, доза постепенно увеличивается до половины стакана.
Предлагаем ознакомиться:  Что такое липоматоз поджелудочной железы и как его лечить

Соки овощные

Поджелудочная железа начинает лучше работать благодаря поступлению натуральных соков. Наиболее распространены овощные напитки. Они должны быть свежими и выпиваться натощак.

  • Свекольный сок. Особой эффективностью обладает свежий сок из свеклы, но перед употреблением его необходимо подержать около часа для оседания осадка.
  • Картофельный и морковный соки. Лечение поджелудочной железы при панкреатите осуществляется картофельным соком. Он пьётся натощак по 50 мл. Картофельная терапия составляет не менее двух недель с таким же перерывом. В комплексе можно принимать и морковный сок.
  • Капустный сок. Поджелудочная железа постепенно очищается и усиливает выработку ферментов. Полезен и сок брюссельской капусты. Одну часть напитка смешивают с пятью частями морковного сока.
  • Огуречный сок. Огуречный сок осуществляет лечение онкологических заболеваний поджелудочной железы. Употребляю напиток после трёх часов, когда он отстоится. Разовая доза – 100 мл с небольшим кусочком хлеба.

Пьётся жидкость до пяти раз в сутки. Поджелудочная железа после приёма огурца восстанавливает активную работу.

Расторопша

Лечение многих органов и поджелудочной железы проводится с помощью расторопши.

  •  Для очистки делают обычный отвар или масло из семечек. Болевые ощущения снимает корень растения.
  • Листья, корень и стебли заливаются кипятком и настаиваются в течение 24 часов. Разовая доза – 150 мл. Масло из расторопши убирает воспалительный процесс, поэтому поджелудочная железа ощущает уменьшение нагрузки на протоки.

Строение поджелудочной железы

Во время приёма мумиё поджелудочная железа нормализует выработку ферментов.

  • Самым эффективным средством является очищенное средство. Его принимают курсом по 20 дней в утренние и вечерние часы по одной капсуле.
  • Лечение с помощью мумиё можно совмещать с соком алоэ.

Травы и сборы

Благодаря травяным сборам поджелудочная железа быстро восстанавливается и улучшает свою работу. Растения убирают газы, отёки, спазмы и воспаление.

Для приготовления сбора используется

  • цикорий;
  • аптечный укроп;
  • кукурузные рыльца;
  • корень аниса и лопуха;
  • подорожник и чернобыльник.

Ложка сбора заливается 0,5 л кипятка. Настаиваться отвар должен не менее 45 минут. Затем его процеживают и пьют перед приёмом пищи 40 дней подряд.

Золотой ус

Это растение незаменимо для восстановления поджелудочной железы. Оно хорошо действует, если есть панкреатит. Принимается в виде настоя или отвара.

  • три листа золотого уса измельчают и заливают 600 мл кипятка.
  • затем растение необходимо варить 15 минут на слабом огне.
  • отвар снимается с плиты, укутывается тёплой тканью и настаивается 12 часов.
  • средство хранится длительно. Оно не теряет свои свойства. Одна порция составляет 50 мл.
  • если поджелудочная железа и панкреатит дают сильные боли, разовую дозу можно увеличивать.
  • Для другого способа приготовления золотого уса берётся длинный лист. Он измельчается в тару и заливается кипятком. Ёмкость плотно укупоривают и укутывают. Средство настаивается до появления малинового оттенка. Приём осуществляется перед едой.

Бессмертник

Алкоголь и сигареты разрушают поджелудочную железу

Поджелудочная железа быстро регенерируется после приёма травы.

  • Высушенные цветки растения в количестве 5 грамм измельчаются и смешиваются с 500 мл холодной воды. Средство необходимо настоять в течение 8 часов. Пьётся лекарство по чашке один раз в день. Курс – 20 дней.
  • Бессмертник можно смешивать с ромашкой, календулой и облепихой. Ложку сбора заливают 200 мл кипятка, настаивают и пропускают через марлю. Принимают настой около двух недель по три порции в сутки.

Корень цикория

  • Измельчить корень так, чтобы в результате получилось 2 ч.л., залить траву стаканом воды, в течение 5 минут кипятят на плите. Дать отвару остыть и пропустить через ситечко. Пить в течение дня по глоткам. Принимать отвар 21 день. Можно сделать перерыв минимум 7 дней. И курс повторить снова.
  • Можно принимать натощак молоко с медом, эти два компонента обволакивают стенки желудка, и смягчают боль. Принимать такой коктейль нужно утром, после его приема не есть 2-3 часа.

Поджелудочная железа требует постоянной поддержки. Лечение поджелудочной железы народными средствами позволит избежать множества осложнений и развития тяжёлых случаев – комы сахарного диабета и панкреонекроза.

Реабилитация в домашних условиях

Пациентам в период ремиссии рекомендуется придерживаться режима труда и отдыха. Запрещается курение и употребление алкоголя. Санаторно-курортное лечение – только при стойкой ремиссии и отсутствии симптомов.

Показаны бальнеологические курорты с гидрокарбонатными водами малой и средней минерализации. Это Ессентуки, Трускавец, Моршин, Железноводск, Боржоми. Крайне осторожно надо относиться и к физиотерапевтическим процедурам, проводить их только при стойкой ремиссии.

При остром панкреатите временная нетрудоспособность нередко затягивается. Она зависит не столько от самочувствия больного, сколько от полного исчезновения патологических местных (пальпаторных, сонографических и др.

) и лабораторных симптомов. В некоторых случаях требуется последующее временное или постоянное трудоустройство по линии ВКК. Противопоказана работа, связанная со значительным физическим напряжением, сотрясением тела, травматизацией области живота, контактом с ядами, и работа, препятствующая соблюдению диетического режима.

При тяжелой, затяжной, форме острого панкреатита без оперативного лечения возникает длительная нетрудоспособность, приводящая к инвалидности III или II группы.

Виды медикаментов для лечения

Ромашка при панкреатите повышает процессы восстановления тканей

С помощью специальной медикаментозной терапии можно снизить симптомы заболеваний поджелудочной железы, улучшить её функциональность и предотвратить развитие осложнений на фоне панкреатита.

Для лечения поджелудочной железы используется несколько групп препаратов:

  • Ферментативные средства для поджелудочной железы

С их помощью производится лечение и ускорение работы протоков. Вследствие этого повышается метаболизм питательных веществ, улучшаются процессы пищеварения.

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты. Без их достаточного количества человек может ощущать вздутие, тяжесть в животе, а также страдать от диареи или запоров. Изменение консистенции стула причиняет сильный дискомфорт. (Панкреатин, Мезим, Креон, Фестал.)

  • Спазмолитики для поджелудочной железы

Задача этих препаратов – расслабить гладкую мускулатуру брюшных мышц и устранить боль различной интенсивности. Лечение спазмолитиками является быстрым и эффективным. (Папаверин, Но-Шпа, Спазган, Спазмалгон).

Противомикробными препаратами осуществляется лечение сопутствующей инфекции. Лекарства назначаются только после консультации врача. Поджелудочная железа должна быть полностью обследована.

Основная задача нейтрализаторов соляной кислоты – понижение кислотности, улучшение пищеварения и оказание обволакивающего действия на слизистую желудка. Поджелудочная железа после антацидов нормализует работу. Лечение может проводиться длительное время.

  • Обезболивающее для поджелудочной железы

При панкреатите происходит резкое сжатие протоков, сопровождающееся резкой и пульсирующей болью. Такие таблетки становятся первой помощью. Обезболивающее находит применение при внезапных болевых ощущениях.

Боль при поражении поджелудочной железы может быть очень сильной. В этом случае требуется незамедлительное лечение. (Баралгин и другие анальгетики).

Дети не застрахованы от воспаления железы

Применяются для снижения выработки лишней кислоты и ферментов железы. Поджелудочная железа не может обходиться без антисекреторных препаратов, незаменимых в гастроэнтерологической практике.  Такое дополнительное лечение положительно влияет на все органы ЖКТ. (Ранитидин, Фамотидин).

Лечение поджелудочной железы не основывается на приёме одного конкретного препарата.

Поджелудочная железа во время обострения подвергается резкому спазму, который в большинстве случаев вызывает интенсивную пульсирующую боль. Она может не прекращаться длительное время, изнуряя больного.

В это момент важно начать лечение приступа в домашних условиях до приезда скорой помощи.

Спазмолитики

Лечение спастических болей поджелудочной железы проводится спазмолитиками. После их приёма происходит расширение протоков железы.

Вместе с ними можно закрепить действие, приняв любой ферментативный препарат. Поджелудочная железа избавится от лишней нагрузки и войдёт в привычный рабочий режим.

Даже после приёма активных препаратов поджелудочная железа может сохранять ощущение притуплённой боли. Этому способствует воспаление, которое вызывает панкреатит.

Для устранения негативного влияния на левую сторону в область поджелудочной железы прикладывается грелка с холодной водой. Нельзя злоупотреблять этим приёмом, процедура не делается больше 15 минут.

Прежде чем начать лечение, следует обратиться за помощью к специалистам!

Профилактика

Основная профилактика острого панкреатита заключается в соблюдении диеты, приеме пищи небольшими порциями до нескольких раз в сутки, отказе от острых, жирных и копченых блюд. Важно своевременно, не реже 1 раза в год, проходить плановую диагностику.

Воспаленная железа требует пищи на пару

Посещать гастроэнтеролога не реже 2 раз в год и не откладывать поход к специалисту при подозрении на развитие острого панкреатита. Важно всегда помнить, что только полноценная и вовремя оказанная лечебная помощь позволит быстро устранить все неприятные признаки острого панкреатита, привести показатели анализов крови и мочи в норму.

Если же не удалось избежать заболевания, то сдача анализов должна стать периодической, а наблюдение у гастроэнтеролога — постоянным.

Гарантированно предотвратить воспаление поджелудочной железы, как и любое другое заболевание, невозможно.

Однако можно сократить факторы риска и, тем самым, свести к минимуму вероятность появления новых приступов:

  • Так как чаще всего приступы панкреатита возникают на фоне злоупотребления алкогольными напитками, то при наличии такой болезни алкоголь следует полностью исключить из своей жизни. Даже небольшое его количество может спровоцировать приступ болей или осложнения. Большие дозы алкоголя могут быть опасны для жизни человека, больного панкреатитом;

  • Так как хронический панкреатит сопровождается приступами боли, то назначаются болеутоляющие препараты, а также пищеварительные ферменты;

  • Ограничивается приём жирных, жареных, копченых, острых продуктов, так как они раздражают поджелудочную железу и вызывают боли;

  • Если панкреатит провоцируется желчными камнями, то следует следить за своим питанием и вести здоровый, подвижный образ жизни;

  • Курение также провоцирует развитие болезней поджелудочной железы, поэтому следует задуматься над тем, чтобы бросить эту вредную привычку;

  • В пищу нужно употреблять больше свежих фруктов и овощей, нежирные сорта мяса, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, каши, сваренные на воде.

Только своевременное обращение к врачу при наличии первых симптомов панкреатита, соблюдение всех его рекомендаций по лечению и профилактике заболевания, поможет сохранить нормальные функции такого незаменимого органа пищеварения, как поджелудочная железа.