В каких случаях следует принимать Метформин?

Правила приема Метформина при лечении приобретенной формы сахарного диабета индивидуальны для каждого пациента. Схема лечения подбирается врачом и зависит от особенностей течения болезни.

Врач назначает препарат мгновенного или пролонгированного действия. Дозировка таблеток (500, 750, 800, 1000 мг) подбирается индивидуально.

Максимально допустимая доза препарата 2 гр в сутки. Это не означает, что пациент должен принимать именно такое количество препарата. Дозировка подбирается лечащим врачом на основании показателей колебания уровня сахара в крови.

В некоторых случаях при диабете 2 типа допустимая суточная дозировка увеличивается до 3 гр, но только по рекомендации врача. Самостоятельно увеличивать или уменьшать рекомендованную специалистом дозу препарата не рекомендуется, в противном случае высок риск развития негативных последствий.

Одну таблетку препарата принимают два-три раза в сутки, в зависимости от схемы лечения, установленной врачом, а также количества действующего вещества в таблетке. Препарат глотают не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Как нужно принимать препарат Метформин при диабете 2 типа

Лекарство рекомендуется принимать после еды. Метформин пролонгированного действия принимается независимо от приема пищи. Это не влияет на его эффективность, так как действующее вещество препарата высвобождается постепенно.

Как правильно принимать Метформин при сахарном диабете зависит от следующих факторов:

  • дозировка таблеток;
  • суточная доза препарата, рекомендованная врачом;
  • тип препарата.

Если пациенту показан прием 1 гр Метформина в сутки, следует проконсультироваться с врачом о схеме приема. Рекомендованную суточную дозу можно разделить на 2 или на 4 приема, решение должен принимать врач.

Таблетки пролонгированного действия, механизм работы которых основан на постепенном высвобождении действующего вещества, принимают 1 раз в сутки, после ужина.

Пить Метформин после приема пищи необходимо для того, чтобы минимизировать риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Метформин при диабете 2 типа является основой терапии заболевания. Препарат способствует:

  • уменьшению выработки глюкозы в печени;
  • уменьшению резистентности к инсулину;
  • улучшение восприимчивости клеток к глюкозе;
  • снижению риска развития осложнений.

При лечении диабета 2 типа Метформин нормализует уровень холестерина и способствует снижению веса.

Как нужно принимать препарат Метформин при диабете 2 типа

Его назначают больным диабетом, отягощенным наличием лишнего веса, а также для нормализации уровня холестерина. С этой же целью препарат рекомендован к приему больным с инсулинозависимой формой диабета. При диабете 1 типа таблетки Метформин дополняют терапию инсулином, но не заменяют ее.

Различают две разновидности препарата – мгновенного и пролонгированного действия. О том, какой вид лекарства Метформин лучше предпочесть следует проконсультироваться с лечащим врачом.

К преимуществам препарата продленного действия относится отсутствие побочных эффектов. Такой препарат удобно принимать, так как достаточно одной таблетки в сутки для обеспечения терапевтического эффекта при сахарном диабете 2 типа.

Тем, кто считает, что достаточно принять одну таблетку, чтобы почувствовать мгновенный эффект, следует знать, что терапевтическое действие препарата начинается спустя несколько недель регулярного приема.

Врачи предпочитают лечить диабет 2 типа диетой и нормализацией массы тела пациента, но не все больные придерживаются рекомендаций по питанию и снижению веса. Результатом становится повышение риска развития осложнений при диабете. В этом случае назначаются препараты и иногда лечение Метформином длится всю жизнь.

Подробнее о том, как принимать Метформин при сахарном диабете 1 или 2 типа, следует узнать у врача. Важно помнить, что препарат не принимают в следующих случаях:

  • патологии почек, печени, сердца и легких;
  • патологии головного мозга;
  • диабетическая кома;
  • ряд осложнений при диабете;
  • анемия.

Препарат нельзя принимать за двое суток до проведения обследования с применением контрастного вещества. В этом случае лекарство негативно влияет на результаты обследования.

Метформин

При приеме препарата пациенты могут столкнуться с развитием побочных эффектов со стороны органов пищеварения. Часто появляется тошнота, нарушение стула, диарея. Возможно появление быстро проходящих болей в желудке.

Сильное превышение допустимой дневной дозы препарата может стать причиной развития гипогликемии.

Согласно исследованиям, метформин может помочь некоторым людям похудеть. Тем не менее, до сих пор не ясно, каким образом метформин приводит к потере веса. 

Согласно рандомизированному долгосрочному исследованию (см.: PubMed, PMCID: PMC3308305), потеря веса от использования метформина имеет тенденцию происходить постепенно, в течение одного-двух лет. Количество сброшенных килограммов также варьируется у разных людей и связано со множеством других факторов – с конституцией тела, с количеством потребляемых ежедневно калорий, с образом жизни.

По результатам исследования, испытуемые, в среднем, потеряли от 1,8 до 3,1 кг после двух и более лет приема метформина. Если сравнивать с другими методами похудения (низкоуглеводные диеты, высокая физическая активность, голодание), то это более чем скромный результат.

Бездумный прием препарата без соблюдения других аспектов здорового образа жизни не приводит к потере веса. Люди, которые соблюдают здоровую диету и занимаются физическими упражнениями, принимая метформин, как правило, теряют больше веса.

Кроме того, любая потеря веса будет продолжаться до тех пор, пока вы принимаете лекарство. Это означает, что если вы прекратите принимать метформин, есть много шансов вернуться к исходному весу. И даже тогда, когда вы по-прежнему принимаете препарат, вы можете начать медленно набирать вес.

Другими словами, метформин не является «волшебной таблеткой» для похудения, вопреки ожиданиям некоторых людей. Читайте об этом подробнее в нашем материале: Применение метформина для похудения: отзывы, исследования, инструкция

Прием метформина детьми и подростками старше десяти лет допустим – это было проверено различными клиническими исследованиями. Они не выявили никаких конкретных побочных эффектов, связанных с развитием ребенка, но лечение должно проводится под наблюдением врача.

Выводы

  • Метформин снижает выработку глюкозы в печени (глюконеогенез) и повышает чувствительность тканей организма к инсулину.
  • Несмотря на высокую продаваемость препарата в мире, механизм его действия до конца не изучен, а многие исследования противоречат друг другу.
  • Прием метформина в более чем 10% случаев вызывает проблемы с кишечником. Для решения этой проблемы был разработан метформин пролонгированного действия (оригинал — Глюкофаж Лонг), который замедляет всасывание активного вещества и делают более щадящим его действие на желудок.
  • Метформин нельзя принимать при тяжелых заболеваниях печени (хронический гепатит, цирроз) и почек (хроническая почечная недостаточность, острый нефрит).
  • В сочетании с алкоголем метформин может вызвать смертельно-опасное заболевание лактатацидоз, поэтому его строго запрещено принимать алкоголикам и при употреблении больших доз спиртного.
  • Длительный прием метформина вызывает недостаток витамина В12, поэтому желательно принимать добавки этого витамина дополнительно.
  • Прием метформина не рекомендуется при беременности и гестационном диабете, а также при грудном вскармливании, т.к. он проникает в молоко.
  • Метформин не является «волшебной таблеткой» для похудения. Сбрасывать вес лучше при помощи соблюдения здоровой диеты (в том числе с ограничением углеводов) вместе с физической активностью.

Источники:

  1. Петунина Н.А., Кузина И.А. Аналоги метформина пролонгированного действия // Лечащий врач. 2012. №3.
  2. Вызывает ли метформин лактоацидоз? / Кокрановский систематический обзор: основные положения // Новости медицины и фармации. 2011. №11-12.
  3. Долгосрочная безопасность, переносимость и потеря веса, связанные с приемом метформина при профилактике сахарного диабета (исследование )/ Long-Term Safety, Tolerability, and Weight Loss Associated With Metformin in the Diabetes Prevention Program Outcomes Study // Diabetes Care. 2012 Apr; 35(4): 731–737. PMCID: PMC3308305.

Метформин – это препарат для лечения сахарного диабета 2 типа, который позволяет держать под контролем уровень глюкозы как после приема пищи, так и на голодный желудок. Использование метформина позволяет не допустить развития тяжелых осложнений болезни, приостановить ее прогрессирование и не навредить при этом здоровью.

Не следует рассматривать Метформин как чудодейственное средство, которое позволит избавиться от диабета. Конечно, встречались случаи, когда человек справился с ожирением, а болезнь отступила, что позволило отказаться от применения метформина, но такие ситуации являются редкостью.

Механизм действия метформина на организм человека

Если человек принимает метформин регулярно и на протяжении долгого времени, то это позволит привести в норму уровень сахара, холестерина и триглицеридов в крови, а также избавиться от лишнего веса.

Метформин является безопасным препаратом, поэтому его назначают для лечения сахарного диабета и ожирения у детей старше 10 лет. Начинать прием лекарственного средства нужно с минимальных дозировок в 500-850 мг в день, постепенно доводя суточные объемы препарата до 2250 мг.

Пролонгированные таблетки

Метформин не относится к жиросжигателям. Его механизм действия обусловлен лишь созданием подходящих условий для устранения жировых отложений.

Препарат работает следующим образом:

  • понижает показатель сахара в крови;
  • блокирует образование из поступаемой пищи «углеводного топлива»;
  • понижает процент усваиваемых углеводов;
  • уменьшает выработку инсулина, что влечёт за собой снижение аппетита.

При этом нужно знать, что в одиночку он никак не сможет поспособствовать похудению, для этого придётся изменить рацион своего питания. Препарат работает только на фоне диеты, обеспечивающей энергетический дефицит за счёт полного отказа от любых углеводов (даже простых). Только в таких условиях организм начнёт сжигать не мышечную массу, а подкожный жир.

Одни из самых известных аналогов Метформина: препараты Сиофор и Глюкофаж

Метформин в своём составе содержат многие лекарственные препараты. И все они могут использоваться для похудения:

  • Багомет;
  • Гликон;
  • Глиминфор;
  • Глиформин;
  • Глюкофаж;
  • Ланжерин;
  • Метадиен;
  • Метоспанин;
  • Метфогамма;
  • Новорфорин;
  • Сиофор;
  • Софамет;
  • Форметин.

У Сиофора список противопоказаний длиннее, чем у Метформина. Он дороже. Отличается немецким качеством: его производитель — Berlin-Chemie AG (Германия). В составе имеются дополнительные ингредиенты. Выбор специалистов — Metformin.

У Глюкофажа больше побочных эффектов и встречаются они гораздо чаще. Цена на данный препарат в несколько раз выше. Но курс похудения с ним можно продлить до 2 месяцев. Рекомендации специалистов: начать похудение с помощью Metformin, а при отсутствии эффекта перейти на Glucophage.

Если вас заинтересовал Метформин в качестве средства для похудения, обязательно перед этим этапом оцените собственные силы. Да, никакого вреда для здоровья от этих таблеток не будет. Но при отсутствии соответствующей диеты и эффекта можно не увидеть — только зря потратите время и деньги. Лишь от вас зависит, сколько кг вы сможете потерять с этим уникальным препаратом.

После потребления гипогликемического лекарства Метформин его действующее вещество metformin в плазме определяется с максимальной концентрацией спустя 120―150 минут. Прием натощак позволяет почти 70% дозы достичь тканей внутренних органов, мозга и мышц.

Частые побочные эффекты таблеток Метформин:

  • боль в зоне расположения ЖКТ;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • газообразование;
  • понос;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • металлическое послевкусие во рту.

Описанные признаки диспепсии и нарушения пищеварения проявляются в первые пару недель лечения. Чтобы снизить вероятность их возникновения, лучше принимать Метформин вместе с потреблением еды. Эта рекомендация относится ко всем аналогам лекарства, содержащим metformin.

Пролонгированное действие препаратов позволяет лечебному веществу высвобождаться поэтапно. Таблетки Метформин выпускают в оболочке или без покрытия. По мере растворения барьерных слоев в кровоток поступает необходимая однократная доза. Это дает возможность гипогликемическое средство принимать 1 раз/день.

Пролонгированным действием обладают таблетки Метформин:

  • Лонг;
  • Лонг Канон;
  • МВ;
  • МВ-Тева.

Гипогликемические средства из списка принимают в вечернее время 1 р./день. Таблетку пьют единовременно с ужином либо после его завершения. Если такая схема применения не помогает контролировать уровень глюкозы, врач порекомендует суточную дозу разделить на 2 раза и принять с едой завтрака, ужина.

Действие вещества направлено на угнетение процесса глюконеогенеза, происходящего в печени. Когда производство глюкозы в органе сокращается, ее уровень в крови тоже понижается. Необходимо отметить, что у диабетиков скорость образования в печени глюкозы превышает как минимум втрое нормальные показатели.

Таблетки Метформин 500 мг для похудения

В печени находится фермент под названием АМФ-активируемая протеинкиназа (АМФК), который выполняет главную функцию при инсулиновой сигнализации, обмене жиров и глюкозы, а также в энергетическом балансе. Метформин активирует АМФК для ингибирования выработки глюкозы.

Кроме подавления процесса глюконеогенеза, метформин выполняет другие функции, а именно:

  • улучшает чувствительность периферических тканей и клеток к сахаропонижающему гормону;
  • увеличивает захват глюкозы клетками;
  • приводит к усилению процесса окисления жирных кислот;
  • противодействует всасыванию глюкозы из пищеварительного тракта.

Прием препарата способствует уменьшению избыточного веса у людей. Метформин понижает показатели содержащегося в сыворотке крови холестерина, ТГ и ЛПНП на голодный желудок. В то же время он не изменяет количество липопротеинов прочих плотностей.

Употребляя препарат, больной может добиться снижения содержания сахара на 20%, а также концентрации гликозилированного гемоглобина примерно на 1,5%. Применение лекарства в качестве монотерапии, сравнивая с другими сахаропонижающими средствами, инсулином и специальным питанием, уменьшает вероятность развития инфаркта.

После того, как больной выпьет таблетку метформина, его уровень в крови увеличится на протяжении 1-3 часов и он начнет действовать. Препарат всасывается достаточно быстро в желудочно-кишечном тракте.

Компонент не метаболизируется, а выводится из организма человека вместе с мочой.

Так же, как и прочие лекарства, использование метформина может быть противопоказано людям с некоторыми патологиями либо по другим причинам.

Метформин

Как уже было упомянуто ранее, пациентам старше 60 лет, в особенности у тех, кто выполняет тяжелые трудоемкие работы, лекарство применять крайне не советуется, поскольку может повлечь развитие лактоацидоза.

Список противопоказаний у этого препарата не так уж и мал. Использование метформина запрещается при:

  • прекоме либо коме, диагнозе диабетический кетоацидоз;
  • дисфункции почек и печени;
  • остро проходящих болезнях, воздействующих на работу почек (обезвоживание организма, гипоксия, различные инфекции, лихорадка);
  • отравлении алкогольными напитками либо алкоголизме в хронической форме;
  • хронических либо острых патологиях, которые могут повлечь за собой развитие инфаркта миокарда, дыхательной либо сердечной недостаточности;
  • молочнокислой коме (в частности анамнезе);
  • проведении как минимум за два дня до и на протяжении двух дней после рентгена и радиоизотопных обследований с инъекцией контрастного компонента, содержащего йод;
  • малокалорийном питании (меньше 1000 калорий за сутки);
  • вынашивании ребенка и грудном кормлении;
  • увеличенной восприимчивости к содержимому препарата.
Предлагаем ознакомиться:  Метформин Канон показания к применению лекарства

Когда пациент употребляет лекарство, не придерживаясь рекомендаций врача, могут появиться различные побочные действия. Они связаны с неправильной работой:

  1. пищеварительного тракта (рвота, изменение вкуса, повышенное газообразование, отсутствие аппетита, диарея или абдоминальные боли);
  2. органов кровотворения (развитие мегалобластной анемии – недостатка фолиевой кислоты и витамина В12 в организме);
  3. обмена веществ (развитие лактоацидоза и гиповитаминоза В12, связанных с нарушением всасывания);
  4. эндокринной системы (развитие гипогликемии, которая проявляется усталостью, раздражительностью, головными болями и головокружениями, потерей сознания).

Иногда может бывать кожная сыпь. Побочные реакции, связанные с нарушением работы пищеварительной системы, возникают довольно часто на протяжении первых двух недель терапии. Это нормальная реакция организма, по истечении 14 дней происходит привыкание к метформину, и симптомы проходят сами по себе.

Во время применения метформина комплексно с другими препаратами, возникают химические реакции между компонентами средств, которые усиливают или уменьшают сахаропонижающее действие метформина.

Так, использование метформина и даназола одновременно приводит к стремительному повышению уровня сахара. С осторожностью нужно употреблять хлорпромазин, который уменьшает освобождение инсулина, тем самым повышая гликемию.

Вероятность усиления сахаропонижающего эффекта возникает при употреблении:

  1. Глюкокортикостероидов (ГКС).
  2. Симпатомиметиков.
  3. Контрацептивов для внутреннего приема.
  4. Эпинофрина.
  5. Введении глюкагона.
  6. Гормонов щитовидной железы.
  7. Производных фенотиазона.
  8. Петлевых диуретиков и тиазидов.
  9. Производных никотиновой кислоты.

Лечение циметидином может повлечь за собой развитие лактацидоза. Применение метформина, в свою очередь, ослабляет эффект антикоагулянтов.

Прием алкогольных напитков вообще противопоказан при использовании метформина. Тяжелая интоксикация при низкокалорийном и несбалансированном питании, голодании или печеночной недостаточности приводит к образованию лактацидоза.

действие метформина

Поэтому в период терапии метформином пациентам следует контролировать работу почек. Для этого им нужно не менее двух раз в год исследовать концентрацию лактата в плазме. Также необходимо сдавать анализ на содержание креатинина в крови.

Если у больного было обнаружено бронхолегочное инфекционное заболевание либо инфекционная патология мочеполовой системы, следует срочно обратиться к специалисту.

Комбинация метформина с прочими сахаропонижающими средствами такими, как инъекции инсулина и производные сульфонилмочевины, иногда приводит к снижению концентрации внимания. Такое явление следует учесть пациентам, которые управляют транспортом или сложными механизмами. Возможно, придется отказаться от такой опасной работы в период лечения.

При использовании каких-либо других препаратов больной должен поставить в известность об этом доктора, который возможно, изменит дозировки и продолжительность курса терапии.

Цена препарата Метформин зависит от того, импортный он или отечественного производства.

Поскольку активный компонент является популярным гипогликемическим средством в разных уголках мира, его изготовляют многие страны.

  • Довольно часто (в более чем 10% случаев) происходят проблемы с желудочно-кишечным трактом (рвота, тошнота, диарея, вздутие живота, боли в животе). В таких случаях метформин необходимо принимать во время еды, чтобы меньше раздражать пищеварительный тракт. При остром желудочно-кишечном расстройстве прием метформина необходимо прекратить.
  • Сильное понижение сахара в крови (гипогликемия) может наступить после чрезмерного приема алкоголя на фоне терапии метформином (алкоголь сам по себе понижает уровень сахара в крови).
  • Дефицит витамина B12 наблюдается примерно у 5% всех людей, принимающих метформин, что примерно в два раза выше нормы. Риск дефицита витамина B12 увеличивается при длительном приеме препарата – у 30% пациентов, принимавших метформин в течение 10-12 лет, наблюдался некоторый уровень дефицита этого витамина. Поэтому рекомендуется дополнительный прием витамина В12.
  • Изменение вкусовых ощущений.
  • При длительном применении, а также при приеме препарата вместе с большими дозами спиртного, может наблюдаться высокий уровень молочной кислоты в крови (лактатацидоз).

Противопоказания и негативное воздействие

применение метоформина

Ниже приводятся ответы на частые вопросы, которые задают пациенты.

Официальные показания к применению — диабет 2 типа, а также СД1, осложненный избыточным весом и инсулинорезистентностью у больного. Однако больше людей принимают метформин с целью похудеть, чем для лечения диабета.

Также это лекарство помогает при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) у женщин, повышает шансы забеременеть. О применении метформина для похудения и контроля сахарного диабета подробно рассказано ниже.

Тема лечения СПКЯ выходит за рамки этого сайта. Женщинам, которые столкнулись с этой проблемой, нужно в первую очередь перейти на низко-углеводную диету, заниматься физкультурой, принимать лекарства и выполнять другие рекомендации гинеколога.

Метформин точно продлевает жизнь больным диабетом 2 типа, замедляет у них развитие осложнений. Официально еще не доказано, что этот препарат помогает от старости здоровым людям, у которых нормальный сахар в крови.

Серьезные исследования по этому вопросу уже начались, но их результаты появятся еще не скоро. Тем не менее, многие известные на Западе люди признались, что принимают оригинальный препарат Глюкофаж, стараясь замедлить свое старение.

Перед тем, как принимать лекарство, проконсультируйтесь с врачом. Препарат противопоказан при:

  • проблемах с почками;
  • инфекциях и болезнях, провоцирующих обезвоживание;
  • проблемах с сердцем и органами дыхания;
  • болезнях печени;
  • алкоголизме;
  • беременности и кормлении;
  • низкокалорийных диетах.

Только лечащий специалист, который объективно оценивает состояние здоровья больного, может назначить применение лекарства Метформин. Когда пациент принимает таблетки, ему следует строго соблюдать все рекомендации доктора.

Инструкция-вкладыш содержится в каждой упаковке препарата. В ней можно обнаружить следующие показания к употреблению:

  1. Сахарный диабет 2 типа, в особенности у людей с избыточным весом, которые не склонны к кетоацидозу (нарушению обмена углеводов).
  2. В комплексе с инсулинотерапией при резистентности к гормону, которая возникла вторично.

Следует отметить, что правильные дозировки может рассчитать только специалист, учитывая величину сахара в крови у диабетика. В инструкции предоставляются усредненные дозы лекарства, которые зачастую требуют пересмотра и корректировки.

Первоначальная доза лекарства равна 1-2 таблеткам (до 1000 мг в сутки). По истечении двух недель возможно повышение дозы метформина.

Как нужно принимать препарат Метформин при диабете 2 типа

Поддерживающие дозы лекарственного средства составляют 3-4 таблетки (до 2000 мг в сутки). Наибольшая суточная дозировка равна 6 таблеткам (3000 мг). Для пожилых людей (от 60 лет) рекомендуется пить метформин не более 2 таблеток в сутки.

Как правильно пить таблетки? Их употребляют целиком, запивая небольшим стаканом воды, во время трапезы либо после нее. Чтобы снизить шансы возникновения негативных реакций, связанных с пищеварительной системой, прием лекарства нужно поделить на несколько раз.

Метформин необходимо держать в сухом и затемненном месте без доступа к нему маленьких детей. Температура хранения колеблется от 15 до 25 градусов. Длительность действия препарата составляет 3 года.

Так как данный препарат является полноценным лекарством, его приём предполагает назначение врача и продажу в аптеках по рецепту в соответствии с показаниями и противопоказаниями. На практике же, ввиду того, что у этого вещества риск побочных эффектов минимален, он находится в свободной продаже.

Показания:

  • гестационный диабет;
  • неалкогольные жировые болезни печени;
  • ожирение;
  • предиабет;
  • преждевременное половое созревание;
  • риск рака поджелудочной железы;
  • сахарный диабет II типа;
  • синдром поликистозных яичников (часто является причиной лишнего веса).

Противопоказания:

  • алкоголизм;
  • беременность;
  • возраст до 15 и более 60 лет;
  • гангрена;
  • гипергликемическая кома;
  • гиперчувствительность;
  • гипокалорийная диета;
  • гипоксия;
  • дегидратация;
  • заболевания почек, лёгких, печени;
  • инфекции;
  • кетоацидоз;
  • лактатацидоз и риск его развития;
  • лактация;
  • лихорадка;
  • острый инфаркт миокарда;
  • радиографическое исследование с введением йода для контраста;
  • риск развития лактатацидоза;
  • сердечная недостаточность;
  • тяжёлая физическая работа.

Обязательно учитывайте противопоказания и показания к применению средства. Это не только обезопасит вас от нежелательных последствий и неприятных побочных эффектов. Прежде всего, это будет способствовать достижению максимальных результатов в похудении.

Очень важно изучить информацию, — как принимать данное лекарство для снижения веса, чтобы получить желаемый результат.

Применение

Эти сведения содержит подробная инструкция по применению, прилагаемая к каждому препарату:

  • оптимальная одноразовая доза — 500 мг (одна капсула);
  • суточная норма составляет 1 500 мг, т. е. трижды в день (три таблетки по 500 мг);
  • в разных источниках есть противоречивая информация, когда именно пить Метформин для похудения — до еды или после, но в инструкции чётко прописано, что ДО;
  • примерная схема похудения: пить по 3 таблетки объёмом в 500 мг в течение 3 недель, затем сделать перерыв в 1-2 месяца и повторить приём препарата;
  • второй вариант приёма: по 2 капсулы объёмом в 850 мг утром и вечером (на ночь), длительность курса — та же.

Пить препарат дольше 3 недель не имеет смысла по двум причинам. Во-первых, по истечении этого срока он теряет свою эффективность. Во-вторых, жить без углеводов такое долгое время очень вредно для здоровья.

Дополнительные рекомендации:

  1. Употребляя Метформин, нужно постоянно наблюдать за состоянием почек.
  2. Перед похудением лучше сдать анализ на выявление лактата в плазме.
  3. Анаэробные нагрузки позволят добиться лучших результатов в похудении.

Если в точности соблюдать всё, что прописано в инструкции по применению Metformin, то похудение будет быстрым и лёгким. Но если дозировка будет превышена (многие считают, что чем больше, тем лучше), то есть риск испытать на себе все тяготы побочных эффектов и испортить конечный итог всего курса.

Как работает препарат

Метформин назначают при сахарном диабете второго типа, а иногда и в комплексной схеме лечения диабета первого типа. Лекарственное средство способствует снижению сахара в крови как натощак, так и после приема пищи, а также позволяет нормализовать уровень гликированного гемоглобина.
Прием препарата дает возможность снизить продукцию глюкозы в печени, а также препятствует избыточному всасыванию углеводов в кишечнике. Благодаря приему Метформина удается повысить восприимчивость клеток к инсулину. Поджелудочная железа во время лечения не продуцирует избыточное количество инсулина, что не дает развиться гипогликемии.

Фармакокинетика

Препарат не накапливается в организме. Большая его часть выводится почками. Когда используется лекарственное средство пролонгированного действия, например, Глюкофаж Лонг, то всасывается метформин дольше, если сравнивать это время с приемом обычных таблеток.
При условии, что человек страдает от тех или иных патологий почек, назначать ему Метформин нужно с осторожностью.

Когда нужно принимать

Препарат назначают пациентам с сахарным диабетом 2 типа, лицам с ожирением и с низкой восприимчивостью клеток к инсулину.
Лечение метформином должно происходить на фоне достаточной физической активности и при соблюдении низкоуглеводной диеты.

Когда препарат принимать нельзя

Противопоказания к лечению Метформином:

  • Диабетический кетоацидоз.
  • Диабетическая кома.
  • Почечная недостаточность со скоростью клубочковой инфильтрации в 45 мл/мин и ниже.
  • Уровень креатинина в крови в 132 мкмоль/л для мужчин и в 141 мкмоль/л для женщин.
  • Печеночная недостаточность.
  • Инфекционные заболевания в фазе обострения.
  • Алкоголизм.
  • Обезвоживание организма.

На что следует обратить особе внимание

Если пациенту предстоит оперативное вмешательство, либо рентгенологическое исследование с применением контраста, то ему за 2 суток до процедуры следует прекратить принимать Метформин.
Иногда у больных может развиваться такое тяжелое осложнение, как лактатацидоз. Это сопровождается снижением pH крови до 7,25, что представляет серьезную угрозу не только здоровью и жизни. Поэтому при появлении таких симптомов как боль в животе, усиление слабости, рвота и одышка, необходимо вызвать скорую помощь.
Как правило, лактатацидоз развивается лишь в том случае, когда человек принял слишком большую дозу препарата, либо лечение проводилось при наличии противопоказаний. В остальных случаях терапия Метформином не приводит к развитию лактатацидоза.

Как принимать и в какой дозе

Лечение должно начинаться с минимальных доз в 500-850 мг препарата в сутки. Постепенно ее повышают и доводят до 2550 мг в сутки, принимая по 1 таблетке в 850 мг три раза в день. Повышение должно происходить 1 раз в 7-10 дней.
Если человек использует для лечения препарат с пролонгированным действием, то суточная доза снижается до 2000 мг. Принимают лекарственное средство 1 раз в сутки, перед сном.

Нежелательные эффекты

Побочные эффекты выражаются в виде нарушений в работе органов пищеварительной системы. Человек будет страдать от диареи, тошноты, рвоты, у него ухудшается аппетит, может искажаться вкус. Как правило, подобный дискомфорт наблюдается только в первые дни от старта терапии.
Чтобы свести вероятность развития побочных эффектов к минимуму, лечение нужно начинать с минимальных доз.
Если у больного появляются кожные высыпания и зуд, то это требует врачебной консультации, так как может указывать на индивидуальную непереносимость лекарственного средства.
В процессе длительного лечения возможен дефицит в организме витамина В12.

Лактация и беременность

Во время вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания лекарственное средство женщинам не назначают. Однако его часто используют для лечения синдрома поликистозных яичников. Если в это время женщина забеременела, то ничего страшного не случится. Нужно будет отказаться от приема лекарственного средства сразу после того, как она узнает о своем положении.

Если была принята большая доза

При передозировке гипогликемия не развивается, но может наблюдаться лактатацидоз (примерно в 32% случаев). Человека необходимо экстренно госпитализировать. Чтобы быстрее вывести препарат из организма, требуется проведение диализа. Параллельно проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами

При одновременном назначении Метформина с инсулином возможно резкое снижение уровня сахара в крови. Также препарат может вступать в реакцию с лекарственными средствами для снижения артериального давления и с лекарственными средствами для лечения болезней сердца.

Форма выпуска, условия хранения

Препарат можно найти в дозировке 500, 850 и 1000 мг. Выпускается он в таблетированной форме.
Температура окружающей среды не должна превышать 25 градусов. Срок годности варьируется от 3 до 5 лет.

Предлагаем ознакомиться:  Таблетки от кашля и мукалтин вместе

Прием препараты при ожирении

К комбинированным гипогликемическим средствам относят таблетки Галвус Мет, Багомет Плюс, Глимекомб, Амарил М, Авандамет, Янумет. Эти препараты содержат два сахароснижающих вещества: metformin (в большей дозе) и vildagliptin, glibenclamide, gliclazide, glimepiride, rosiglitazone либо sitagliptin.

В одно время с едой принимают средства с комбинацией веществ метформин плюс:

  • вилдаглиптин;
  • глибенкламид;
  • гликлазид;
  • глимепирид;
  • росиглитазон;
  • ситаглиптин.

Дополнительные гипогликемические вещества в таблетках введены в малой дозе и, как правило, не вызывают расстройств пищеварения. В инструкциях всех комбинированных препаратов с содержанием metformin указано, что лекарство принимают в одно время с потреблением еды. Это снижает вероятность появления диспепсии из-за действия метформина.

Метформин — бигуанид, таблетированное лекарственное средство, снижающее сахар в крови. Применяется в терапии сахарного диабета II типа. Практически безопасен для здоровья, побочные эффекты минимальны и очень редки.

На современном фармацевтическом рынке выпускаются разные препараты, действующим веществом которых является метформин. Выбирать необходимо препараты с минимальным количеством вспомогательных ингредиентов.

  1. Канон. 1 000 мг. 30 таблеток. Канонфарм Продакшн. Россия. $1,4-$3,2.
  2. Занза. 500 мг. Zanza. Италия. $2,1.
  3. Zentiva (Зентива). 500 мг. 60 таблеток. Zentiva. Чехия. $2,4.
  4. Metformin Stada. 850 мг. 180 капсул. Stada. Россия. $23,5.
  5. Тева. 500, 850, 1 000 мг. 30 и 60 таблеток. Teva. Израиль. Около $2 за 30 штук.
  6. Metformin Tablets. 500, 1 000 мг. 60 таблеток. Actavis. Исландия. $19,2.
  7. Рихтер. 500, 850 мг. 60 таблеток. Gedeon Richter Ltd. Венгрия. $2,9.

Трудно сказать, какой Метформин лучше. Объём в 500 мг рекомендован тем, кому нужно сбросить до 10 кг веса, 850 мг — от 10 до 15 кг, 1 000 мг — больше 15 кг. Множество положительных отзывов собирает израильский препарат от компании Teva.

Разработка самих лекарств занимает практически 10 лет. За это время проводятся тщательные исследования. Компания, которая впервые выпустила Метформин, была его изобретателем, а затем уже продала патент на использование другим компаниям, которые сейчас производят подобные препараты.

Есть разные лекарства с таким главным компонентом:

  1. «Глюкофаж». Препарат, который может быть назначен человеку при неэффективности диет и нагрузок для похудения. Он подавляет аппетит, способствует быстрому выведению углеводов, расщепляет жир. Отличается от обычного метформина тем, что во время приема разрешено есть любую пищу, но потреблять не более тысячи ккал в сутки. Таблетки дозировкой по 500 мг пьются трижды в сутки на протяжении 3-х месяцев, обязательно вместе с едой.
  2. «Метформин Рихтер». Препарат немецкого производства. Его выпускают таблетками по 500 мг. Три недели подряд пьют по штуки ежедневно. В ходе курса надо отказаться от продуктов с быстрыми углеводами. Дневная порция еды не должна содержать больше 1200 ккал.
  3. «Метформин-Тева». Назначается при сахарном диабете второго типа, особенно пациентам преклонного возраста. Применяется длительным курсом с плавным увеличением дозы. Выпускают таблетками по 0,5 г, 0,8 г, 1 г. Разрешен при болезнях почек, но с особой осторожностью.
  4. «Метформин-Канон». Средство российского производства. По свойствам, принципу действия и схеме приема не отличаются от «Рихтера», но по цене ниже. Помогут снизить аппетит, не дают углеводам всасываться в кровь. Курс приема способствует снижению веса.

Метформин – это лекарство от диабета, однако его используют и для других целей. Препарат повышает восприимчивость клеток к глюкозе и помогает этому веществу усваиваться, не позволяя накапливаться в крови.

Омолаживание

Метформин при ожирении способствует нормализации обмена веществ, но только при условии правильного подхода к похудению. Использовать таблетки с Метформином для снижения веса нужно только после консультации врача.

Если нет диабета, пользу и вред от приема препарата каждый пациент определяет сам. Лекарство не является жиросжигателем. Оно не уменьшает чувство голода и не способствует расщеплению жиров. Прием препарата помогает снизить концентрацию глюкозы.

Нередко при похудении женщины уменьшают потребление углеводов и жиров, но замечают, что жировая прослойка остается на месте, а вместо нее уменьшается мышечная масса. Это происходит при неправильном подходе к вопросу снижения веса. Прием Метформина способствует уменьшению жира, а не мышц.

Как долго можно принимать Метформин для уменьшения веса? Врачи рекомендуют терапевтический курс, длительность которого не превышает трех недель. Во время лечения препарат принимают дважды в день по одной таблетке с дозировкой 500 мг. Для пациентов с ожирением возможен прием 1,5 г Метформина, но по назначению врача.

Можно ли принимать лекарство для достижения идеальной фигуры – это каждому предстоит решить самостоятельно. Препарат не является «чудодейственной» таблеткой, которая в считанные дни избавит от лишних килограммов.

Таблетки улучшают эффективность диеты и физических упражнений, но без диеты пользы от Метформина не будет. Препарат не наносит вред организму, если принимается согласно инструкции и у пациента нет противопоказаний к лечению лекарством.

Дисциплинированный человек, задавшийся целью снизить вес, достигнет своей цели и без приема Метформина. Если тщательно придерживаться диеты, регулярно заниматься спортом и отказаться от вредных привычек, результаты не заставят себя долго ждать, даже без приема специальных препаратов.

Сколько принимать

Метформин не вредит здоровью при правильном приеме, но прежде чем начать прием любого лекарственного препарата, необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости и противопоказаний. Самолечение может привести к развитию негативных последствий.

Особые указания

Применение Метформина обязывает пациента регулярно обследоваться на предмет почечных патологий и изменений показателей крови.

В соответствии с результатами схема лечения может корректироваться врачом.

При проведении рентгена с использованием контрастного вещества необходимо воздержаться от использования лекарства в течение 2 суток.

При бронхолегочных заболеваниях или патологиях мочевыделительных путей надо поставить в известность врача. Возможно, для дальнейшего использования Метформина дозировка будет выбрана другая.

Метформин и алкоголь являются несовместимыми препаратами, так как спиртное может значительно понижать уровень сахара в крови, что грозит тяжелым состоянием пациента.

Нельзя также использовать препараты на основе спиртосодержащих жидкостей.

По какому принципу действует Метформин?

Лекарство Метформин при диабете 2 типа рекомендуется чаще всего, ведь он имеет действие снижения сахара в крови. Это его основная функция, но помимо этого лекарство от диабета Метформин обладает рядом других свойств:

  1. Снижение освобождения гликогена из печени.

Стоит отметить, что использование подобных препаратов не имеет ярковыраженных побочных действий. Например, резкого снижения сахара в крови, поскольку действует щадяще.

Лекарственное взаимодействие

При беременности

Однако профилактику и лечение можно осуществлять с учетом использования других медикаментов.

Метформин вступает в реакцию с химическими веществами, производя следующий эффект:

  • формирует лактоацидоз и почечную недостаточность при совмещении с йодсодержащими средствами при рентгеновском исследовании;
  • сохраняет риск лактоацидоза при комбинации с этанолом, гипогликемическими средствами и во время голодания;
  • гипергликемический при использовании с Даназолом;
  • снижает действие при использовании с Хлорпромазином;
  • требует коррекции дозы при приеме с нейролептиками и ГКС;
  • снижает эффективность при использовании с инъекционными бета-адреномиметиками;
  • усиливает действие при использовании и Нифедипином.

Метформин пролонгированного действия и его аналоги

Одни имеют схожее торговое наименование, но производятся разными фирмами, а другие поставляются на рынок под другими названиями:

  • Метформин Рихтер;
  • Метформин Канон;
  • Метформин Тева;
  • Сиофор;
  • Глюкофаж и Глюкофаж Лонг;
  • Форметин;
  • Формин Плива;
  • Софамет.

Стоимость препарата зависит от региона реализации препарата на территории РФ и производителя

  • Метформин (Россия) №60 – минимальная стоимость составляет 196 рублей, а максимальная – 305 рублей.
  • Метформин-Тева (Польша) №60 — минимальная стоимость составляет 247 рублей, а максимальная – 324 рублей.
  • Метформин-Рихтер (Венгрия) №60 — минимальная стоимость составляет 287 рублей, а максимальная – 344 рублей.
  • Метформин Зентива (Словакия) №30 — минимальная стоимость составляет 87 рублей, а максимальная – 208 рублей.
  • Метформин Канон (Россия) № 60 — минимальная стоимость составляет 230 рублей, а максимальная – 278 рублей.

Как видим, стоимость препарата Метформин совсем невысокая, поэтому купить его может каждый человек с разным достатком. Кроме того, выгоднее приобретать лекарство отечественного производства, поскольку его цена ниже, а терапевтический эффект тот же.

Отзывы многих диабетиков свидетельствуют о том, что Метформин является эффективным гипогликемическим препаратом. Он довольно быстро снижает концентрацию глюкозы в крови и продлевает гипогликемическое действие при длительном использовании средства.

Большинство пациентов отмечает простоту в использовании лекарства и его невысокую стоимость, что является большим преимуществом. На вопрос можно ли пить метформин, чтобы сбросить лишний вес, люди отвечают положительно.

Многие интересуются, возникает ли синдром отмены после приема метформина? Отмена препарата не вызывает увеличение глюкозы в крови и повышение массы тела.

Среди недостатков выделяют нарушение работы пищеварительного тракта, связанного с привыканием организма к действию препарата. Через две недели такие неприятные симптомы проходят сами по себе.

Побочные эффекты метформина

В связи с тем, что препарат с активным компонентом метформином производят во всем мире, он имеет множество названий. Разница будет состоять только в том, какие используются дополнительные вещества. Аналогами лекарства Метформин являются Глиформин, Метфогамма, Багомет, Сиофор, Глюкофаж, Олтар и прочие.

Неэффективность лечения метформином связывают с несоблюдением специальной диеты при диабете, сидячем образе жизни и непостоянном контроле уровня сахара. На самом деле, один лишь прием медикаментов не может оказать гипогликемический эффект в полной мере.

Только ведение здорового образа жизни, медикаментозной терапии и соблюдение всех рекомендаций доктора может улучшить состояние здоровья больного и избавить его от признаков диабета. Видео в этой статье дополнительно даст информацию о препарате.

Всасывание пролонгированного метформина происходит в верхних отделах пищеварительного тракта. Учеными была разработана гелевая диффузионная система GelShield («гель внутри геля»), которая помогает метформину постепенно и равномерно высвобождаться из таблетированной формы.

Аналоги метформина

Оригинальным препаратом является французский Глюкофаж. Существует множество аналогов (дженериков) метформина. К ним можно отнести российские препараты Глиформин, Новоформин, Форметин и Метформин-Рихтер, немецкие Метфогамма и Сиофор, хорватский Формин плива, аргентинский Багомет, израильский Метформин-Тева, словацкий Метформин Зентива.

Аналоги метформина пролонгированного действия и их стоимость

 ГЛЮКОФАЖ® ЛОНГ

Франция

Оригинальный препарат

354 руб.

Комбоглиз Пролонг

США

Аналог (дженерик)

3532 руб.

Метформин МВ-ТЕВА

Израиль

Аналог (дженерик)

203 руб.

Частые вопросы

Как нужно принимать препарат Метформин при диабете 2 типа

Инструкция по применению, прилагающаяся к препарату Метформин, подробно описывает показания, противопоказания, побочные эффекты и схему действия при их возникновении.

Несмотря на это, у пациентов появляется масса вопросов, не освященных в аннотации. Это связано с новейшими результатами изучения Метформина и его заменителей.

Если применять Метформин для профилактики сахарного диабета и параллельно контролировать уровень сахара в крови, то можно на самом деле продлить себе жизни и сохранить здоровье.

Помимо этого, препарат благоприятно влияет на состояние сосудов и сердца, а ведь от них зависит функционирование всего организма.

Метформин способствует укреплению костей, особенно у женщин в период климакса, когда количество эстрогенов сильно снижется. В результате предупреждается формирование остеопороза.

В головном мозге медикамент влияет на стволовые клетки, способствуя рождению новых нейронов.

Как нужно принимать препарат Метформин при диабете 2 типа

Это способствует укреплению памяти, предупреждает старение мозга и продлевает жизнь.

Важно соблюдать правила приема Метформина для профилактики и использовать его в дозе не более 1000 мг в сутки.

Метформин имеет противопоказания: повышенная чувствительность, почечная и печеночная недостаточность, гипоксия тканей, алкоголизм, молочнокислый ацидоз, беременность и лактация.

В этих случаях использовать медикамент для профилактики нельзя. Остальным пациентам можно пить Метформин – лекарство от старости – с целью профилактики.

Рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом для установления индивидуальной дозы. Обычно курс терапии начинается с 1000 мг в сутки, разделенных на 2-3 приема (можно целую таблетку разделить пополам).

Обязательно надо принимать гипогликемическое средство при высоком риске развития диабета. Оно поможет предупредить формирование опасной болезни и улучшит функции организма.

Курс лечения при преддиабете может быть длительным. Индивидуальные рекомендации даются врачом на основании реакции организма и уровня сахара в крови.

Сколько времени принимать Метформин устанавливать может только врач. Для одних пациентов достаточно курсового использования в течение месяца или года.

Другим рекомендуется использовать препарат длительно.

Медицинская практика имеет запротоколированные случаи, когда гипогликемическое средство назначалось для пожизненного использования, что значительно повышало выживаемость пациента.

При использовании медикамента необходимо интересоваться не только длительностью лечения, но и максимальной дозой.

В течение суток допустимо использовать не более 3 грамм лекарства. Данная порция является максимальной и назначается только врачом.

Если принимать Метформин для похудения, то необходимо обязательно придерживаться диеты. Следует сократить количество быстрых углеводов.

Однако голодать нельзя, в противном случае от использования медикамента начнутся побочные действия.

Суточная калорийность продуктов должна составлять не менее 1000 ккал. В приоритете белковая пища, полезные жиры и сложные углеводы, а также клетчатка и витамины.

Нередко пациенты задаются вопросом о том, что лучше принимать: Глюкофаж или Метформин Рихтер для похудения?

Если использовать медикамент без врачебной рекомендации, то большой разницы нет. Эти препараты являются аналогичными и взаимозаменяемыми.

Предлагаем ознакомиться:  Как избавиться от атеросклероза сосудов причины бляшек и лечение

Сиофор чаще назначается в гинекологии, Метформин прописывается диабетиками, а Глюкофаж имеет высокую популярность и нередко приобретается самостоятельно.

При этом Сиофор имеет более высокую стоимость. Что купить для похудения – особой разницы нет.

Здоровым людям нет принципиальной разницы, какой Метформин покупать: отечественный или зарубежный.

Действующее вещество в препаратах одинаковое, дозировка схожая, цена находится на одном уровне.

Ждать, что одно средство подействует лучше другого нет смысла. Можно покупать Метформин любого производителя.

Метформин пролонгированного действия имеет торговое название Глюкофаж Лонг.

Разрешённые и запрещённые продукты при приёме Метформина для похудения

Данное средство позволяет в течение ночи снижать уровень сахара в крови, а наутро произвести измерение.

Обычный Метформин действует по времени меньше и не дает возможности точного замера уровня глюкозы после использования лекарства.

Медикамент можно использовать при жировой дистрофии печени, если она не вызвана чрезмерным употреблением алкоголя.

Если жировой гепатоз спровоцирован алкоголизмом, то принимать Метформин противопоказано.

Препарат применяется в гинекологии для лечения синдрома поликистозных яичников. Таблетки будут эффективны в том случае, если заболевание спровоцировано сахарным диабетом.

В результате нарушения работы поджелудочной железы увеличивается уровень мужских гормонов в женском организме. Рост тестостерона подавляет естественную функцию яичников.

Метформин запускает обратный процесс, в результате чего у женщин налаживается менструальный цикл и происходит восстановление овуляции, а уровень тестостерона снижается до нормальных показателей.

Медикамент положительно влияет на мужскую потенцию и улучшает качество эрекции, если причиной ее нарушения стали возрастные изменения. У мужчин прием препарата снижения тестостерона не вызывает.

Препарат благоприятно влияет на состояние щитовидной железы, если у пациента нет патологий данного органа.

При использовании поддерживающих медикаментов гипогликемическое средство может снижать уровень вырабатываемых гормонов.

Во время приема рекомендуется использовать дополнительный источник йода.

В связи с тем, что медикамент противопоказан при нарушении функции почек, его следует заменить на лекарства, разрешенные для использования в этом состоянии:

  • Галвус,
  • Глидиаб,
  • Глюренорм
  • или те, которые назначит врач.

Метформин при беременности противопоказан. Однако проведение исследований с участием беременных женщин показало положительные результаты.

Меню на 7 дней при приеме метформина для похудения

В результате использования медикамента будущая мама не набирала избыточный вес, а ребенок рождался без предрасположенности к сахарному диабету.

Вопрос по поводу возможности использования Метформина при гестационном диабете решается индивидуально.

Отзывы о медикаменте рассказывают о быстром снижении массы тела.

Принимая Метформин, пациентам удалось похудеть на 5-10 килограмм в течение месяца. Если использовать лекарство дальше, то вес может снизиться еще.

Польза и вред организму несопоставимы между собой. Исследования показывают, что люди, принимая Метформин, реже страдают онкологическими заболеваниями.

Конечно, гипогликемическое средство не лечит рак и не устраняет метастазы, однако оно в разы снижает риски формирования таких проблем.

Медикамент предупреждает развитие ломкости костей, особенно у представительниц слабого пола в период менопаузы.

Если остеопороз вызван сахарным диабетом, то таблетки тормозят его прогрессирование.

Да, лекарство является профилактическим средством.

Принимая Метформин, можно поддерживать правильный уровень сахара в крови, что предотвратит развитие диабета.

Интересный факт, что большинство пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени имеют симптомы диабета второго типа.

Использование Метформина благоприятно влияет на это состояние и предотвращает формирование гепатоцеллюлярной карциномы.

Препарат положительно влияет на обменные процессы и циркуляцию органов дыхательной системы.

Таблетки предотвращают инфекционно-воспалительные заболевания бронхов и легких.

На практике пациенты, использующие Метформин, практически никогда не страдают ХОБЛ.

Можно предположить, что секрет долголетия и вечной молодости скрывается в терапии препаратом Метформин.

Лекарство благоприятно влияет на все органы и системы организма, выполняющие жизненноважные функции: печень, кишечник, головной мозг, сердце и сосуды.

Для мужчин медикамент может продлить молодость и сохранить эректильную функцию, снизить вероятность развития рака простаты.

Женщинам препарат помогает наладить работу яичников, восстановить фертильность и наладить обмен веществ.

Средство используется не только для здоровья, но и для красоты, ведь оно приводит в норму массу тела, укрепляет волосы, кости, ногти и зубы.

Поддерживая работу щитовидной железы, медикамент предотвращает многие серьезные заболевания.

Перед использованием препарата рекомендуется посоветоваться с врачом и подобрать индивидуальную дозировку.

Механизм действия Метформина

Кроме подавления процесса глюконеогенеза в печени метформин увеличивает чувствительность тканей к инсулину, повышает периферический захват глюкозы, повышает окисление жирных кислот, уменьшая при этом всасывание глюкозы из желудочно-кишечного тракта.

Если говорить более простым языком, то после того, как пища с высоким содержанием углеводов попадает в организм, начинает секретироваться панкреатический инсулин для поддержания уровня сахара в крови в пределах нормы.

Углеводы, содержащиеся в пищевых продуктах, перевариваются в кишечнике и превращаются в глюкозу, которая попадает в кровоток. При помощи инсулина она доставляется в клетки и становится доступной для получения энергии.

Печень и мышцы имеют способность хранить избыток глюкозы, а также легко выпускать ее в кровоток в случае необходимости (например, при гипогликемии, при физических нагрузках). Кроме того, печень может сохранять глюкозу из других питательных веществ, например, из жиров и аминокислот (строительных блоков белков).

Наиболее важным эффектом действия метформина является ингибирование (подавление) выработки продукции глюкозы печенью, что характерно для сахарного диабета 2 типа. 

Другое действие препарата выражается в задержке всасывания глюкозы в кишечнике, что позволяет получать более низкие уровни глюкозы в крови после приемов пищи (постпрандиальный уровень сахара в крови), а также повысить чувствительность клеток к инсулину (клетки-мишени начинают более оперативно реагировать на инсулин, который выделяется при поглощении глюкозы).

Реплика доктора Р. Бернштейна о метформине: «Прием метформина имеет некоторые дополнительные положительные свойства  — он снижает заболеваемость раком и подавляет гормон голода грелин, тем самым снижая склонность к перееданию.

После приема внутрь таблетка метформина абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Действие активного вещества начинается через 2,5 часа после приема и через 9-12 часов выводится почками. Метформин может накапливаться в печени, почках и в мышечной ткани.

Дозировка

В начале терапии обычно назначается прием метформина два-три раза в день до или после еды по 500-850 мг. После 10-15-дневного курса оценивается эффективность его действия на уровень сахара в крови и, при необходимости, доза препарата увеличивается под наблюдением врача. Доза метформина может быть увеличена до 3000 мг. в сутки, разделенных на 3 равнозначных приема.

Аналоги метформина

Лактатацидоз (лактацидемия, молочнокислая кома, молочнокислый ацидоз, лактоацидоз) – редкое, но очень опасное заболевание, нередко приводящее к летальному исходу. Происходит закисление организма молочной кислотой, блокируется механизм утилизации лактата печенью и мышцами. Половина случаев тяжёлого лактатацидоза приходится на пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Пациентам, принимающим метформин или его аналоги, разрешено нечасто употреблять алкоголь в умеренных количествах с углеводсодержащей пищей. 

В группе риска развития лактацидоза находятся пациенты с нарушениями функций печени и почек. Существуют также риски для заболеваний, в которых присутствует гипоксия тканей (сердечная недостаточность, легочная эмболия, инфаркт, шоковые состояния).

С таким же действующим компонентом выпускаются аналоги Метформина. Форма выпуска для всех препаратов идентична – таблетки.

Оригинальный препарат, как и дженерики, оказывает положительное действие на организм человека:

  • защищает головной мозг от старения;
  • предупреждает заболевания сосудов и сердца;
  • снижает вероятность формирования онкологических опухолей;
  • предотвращает остеопороз у диабетиков;
  • положительно действует на щитовидную железу;
  • защищает органы дыхания от негативных действий.

С каждым исследованием обнаруживаются новые положительные качества препарата Метформин. Это позволяет использовать его многим людям.

Изначально механизм действия лекарства определятся, как гипогликемический.

Другими словами, препараты, содержащие метформин гидрохлорид, применялись для снижения уровня сахара в крови, повышения чувствительности к инсулину и подавления выработки глюкозы печенью.

Несмотря на то, что похудение с этими таблетками заявлено как совершенно безопасное для здоровья, всё-таки риск побочных эффектов имеется. Правда, согласно исследованиям и отзывам, они отмечаются крайне редко, да и то только в начале курса похудения, а дня через 2-3 проходят самостоятельно.

К наиболее частым относятся:

  • аллергия в виде кожной сыпи;
  • головная боль — приступообразная и быстро проходящая;
  • диарея диагностируется, если не соблюдать диету и продолжать употреблять большое количество углеводов;
  • желудочно-кишечные расстройства: привкус металла во рту, кишечные колики, снижение аппетита, рвота;
  • лактатацидоз — накопление молочной кислоты в организме (самое опасное осложнение);
  • мегалобластная анемия;
  • повышенное газообразование не грозит, если исключить из рациона углеводы;
  • снижение уровня тестостерона у мужчин;
  • спазмы в животе;
  • тошнота является симптомом передозировки препарата.

В большинстве случаев худеющие сами виноваты в проявлении побочных эффектов. Если относиться к данному препарату как к обычным биодобавкам для похудения (при которых можно не соблюдать диету, не обязательно придерживаться рекомендуемых дозировок), таких неприятных последствий избежать не получится.

Таблетки при сахарном диабете 2 типа Метформин назначаются врачами, но при неправильном употреблении или постановке диагноза, возможны некоторые непредвиденные реакции организма. Часто в подобных случаях встречается расстройство желудка, которое сопровождается вздутием, тошнотой, рвотой, диареей, потерей аппетита.

Какие признаки передозировки Метформином?

Как пить Метформин при диабете, уже сказано, но иногда большая доза препарата может привести к фатальным последствиям, которые исправить уже нельзя.

Диабетик, принимающий лекарство в больших дозах, чем указано в инструкции или назначено лечащим врачом, может нанести своему организму огромный урон, не говоря уже о летальном исходе. При передозировке может возникнуть опасное последствие – лактоацидоз при диабете. Еще одной причиной его развития считают кумуляцию лекарства при дисфункции почек.

Признаком лактоацидоза является расстройство пищеварения, абдоминальные боли, пониженная температура тела, мышечные боли, повышенная частота дыхания, головокружения и боли в голове, обмороки и даже наступление комы.

Наилучшим мероприятием для выведения избыточной концентрации лактата с метформином является процедура гемодиализа. Для устранения остальных признаков проводится симптоматическая терапия.

Следует отметить, что комплексное применение метформина и средств с производными сульфонилмочевины, может вызвать стремительное снижение концентрации сахара.

Противопоказания

Противопоказания:

  • При абсолютном дефицита инсулина — при сахарном диабете 1 типа, диабетическом кетоацидозе или диабетической коме прием метформина является совершенно недопустимым (противопоказан).
  • При тяжелых заболеваниях почек (остром нефрите, нефросклерозе) и почечной недостаточности.
  • При печеночной недостаточности.
  • При алкоголизме, т.к. алкоголь провоцирует закисление организма молочной кислотой, поэтому есть риск возникновения лактат-ацидоза.
  • При нестабильной сердечной недостаточности, инфарктах миокарда, сердечном (кардиогенном шоке).
  • При тяжелом инфицировании организма.
  • При подозрении наличия эмфиземы у пациента возрастает риск развития лактацидоза.
  • Перед операцией, где планируется анестезия или наркоз, перед медицинским исследованием с внутрисосудистым введением через кровь контрастных агентов, прием метформина должен быть прекращен за 24-48 часов до начала лечебного мероприятия из-за риска развития ацидоза крови.

Метформин может оказывать побочные действия на печень и почки, поэтому его запрещается принимать больным с хроническими заболеваниями (при хронической почечной недостаточности, гепатитах, циррозах и т.д.).

Тем не менее, в некоторых случаях метформин благоприятно воздействует на заболевания печени, поэтому состояние печени при приеме этого препарата должно тщательно контролироваться.

При хроническом гепатите следует отказаться от метформина, т.к. заболевание печени может ухудшиться. В этом случае целесообразно прибегнуть к инсулинотерапии, т.к. инсулин попадает непосредственно в кровь, минуя печень, либо назначить лечение препаратами сульфонилмочевины.

Побочных действий метформина на здоровую печень не выявлено.

Вы можете подробнее прочитать на нашем сайте о приеме метформина при заболеваниях почек.

Назначение метформина беременным женщинам не является абсолютным противопоказанием, некомпенсированный гестационный диабет является гораздо более вредным для ребенка. Однако, для лечения гестационного диабета чаще назначается инсулин.

Одно из исследований, проведенных в США, показало, что метформин безопасен во время беременности. Женщины с гестационным диабетом, принимавшие метформин, имели меньший прирост веса во время беременности, чем пациентки на инсулине.

В экспериментах на животных не наблюдалось никакого неблагоприятного влияния метформина на внутриутробное развитие плода. 

Несмотря на это, в некоторых странах метформин не рекомендуется к приему беременным женщинам. Например, в Германии официально запрещено назначение этого препарата при беременности и гестационном диабете, а больные, желающие его принимать, берут все риски на себя и оплачивают его самостоятельно.

Метформин чаще всего используется для лечения диабета 2-го типа, но его назначают и при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) из-за взаимосвязи между этими заболеваниями, т.к. синдром поликистозных яичников нередко ассоциируется с резистентностью к инсулину.

В Великобритании назначение метформина в качестве терапии первой линии при синдроме поликистозных яичников не рекомендуется. В качестве рекомендации показано назначение  кломифена и подчеркивается  необходимость изменения образа жизни, независимо от лекарственной терапии.

Ряд клинических исследований показал эффективность действия метформина при бесплодии, наравне с кломифеном. Метформин следует использовать в качестве лекарственного средства второго ряда, если лечение кломифеном показало свою неэффективность.

Другое исследование рекомендует назначать метформин без оговорок в качестве первичного варианта лечения, поскольку он оказывает положительное влияние не только на ановуляции, но и на резистентность к инсулину, гирсутизм и ожирение, что часто наблюдается при СПКЯ.

Метформин может назначаться т при предиабете (лицам, подверженным риску развития сахарного диабета 2 типа), что снижает их шансы на развитие заболевания, хотя интенсивная физическая нагрузка и диета с ограничением углеводов значительно предпочтительнее для этой цели.

В США было проведено исследование, согласно которому одной группе испытуемых давали метформин, а другая занималась спортом и соблюдала диету. В результате, в группе здорового образа жизни заболеваемость сахарным диабетом была на 31% меньше, чем у преддиабетиков, принимающих метформин.