Какой глюкометр купить хороший. Как проверить глюкометр на точность

Глюкометр — это прибор для домашнего самостоятельного контроля уровня сахара в крови. При диабете 1 или 2 типа вам обязательно нужно купить глюкометр и научиться им пользоваться. Чтобы снизить сахар в крови до нормы, его приходится измерять очень часто, иногда по 5-6 раз в день. Если бы не было домашних портативных анализаторов, то для этого пришлось бы лежать в больнице.

В наше время вы можете купить удобный и точный портативный глюкометр. Используйте его дома и в путешествиях. Теперь больные могут легко измерять уровень глюкозы в крови безболезненно, а потом в зависимости от результатов “поправлять” свою диету, физические нагрузки, дозировку инсулина и лекарств. Это настоящая революция в лечении сахарного диабета.

В сегодняшней статье мы обсудим, как выбрать и купить подходящий для вас глюкометр, не слишком дорогой. Вы можете сравнить существующие модели в интернет-магазинах, а потом купить в аптеке или заказать с доставкой.

Как купить хороший глюкометр — три главных признака:

  1. он должен быть точным;
  2. он должен показывать точный результат;
  3. он должен точно измерять сахар в крови.

Глюкометр должен точно измерять сахар в крови — это главное и совершенно необходимое требование. Если вы будете пользоваться глюкометром, который «врет», то лечение диабета 100% окажется безуспешным, несмотря на все усилия и расходы.

И вам придется «познакомиться» с богатым перечнем острых и хронических осложнений диабета. А этого не пожелаешь и злейшему врагу. Поэтому приложите все усилия, чтобы купить прибор, который будет точным.

Ниже в этой статье мы расскажем, как проверить глюкометр на точность. Перед покупкой дополнительно выясните, сколько стоят тест-полоски и какую гарантию на свой товар дает производитель. В идеале, гарантия должна быть бессрочная.

Дополнительные функции глюкометров:

  • встроенная память на результаты прошлых измерений;
  • звуковое предупреждение о гипогликемии или выходе значений сахара крови за верхние границы нормы;
  • возможность связаться с компьютером, чтобы перенести в него данные из памяти;
  • глюкометр совмещенный с тонометром;
  • “говорящие” приборы — для людей с ослабленным зрением (SensoCard Plus, CleverCheck TD-4227A);
  • прибор, который умеет измерять не только сахар в крови, но еще и холестерин и триглицериды (AccuTrend Plus, CardioCheck).

Насколько большой может быть погрешность у глюкометров?

Все дополнительные функции, которые перечислены выше, значительно повышают их цену, но на практике используются редко. Мы рекомендуем перед покупкой глюкометра тщательно проверить “три главных признака”, а потом выбрать модель простую в использовании и недорогую, у которой минимум дополнительных функций.

  • Как лечиться при диабете 2 типа: пошаговая методика
  • Какой диеты придерживаться? Сравнение низко-калорийной и низко-углеводной диеты
  • Лекарства от диабета 2 типа: подробная статья
  • Таблетки Сиофор и Глюкофаж
  • Как научиться получать удовольствие от занятий физкультурой
  • Программа лечения диабета 1 типа у взрослых и детей
  • Диета при диабете 1 типа
  • Период медового месяца и как его продлить
  • Техника безболезненных инъекций инсулина
  • Диабет 1 типа у ребенка лечат без инсулина с помощью правильной диеты. Интервью с семьей.
  • Как затормозить разрушение почек

В идеале, продавец должен дать вам возможность проверить точность глюкометра, прежде чем вы купите его. Чтобы сделать такую проверку, нужно быстро измерить глюкометром свой сахар в крови три раза подряд. Результаты этих измерений должны отличаться между собой не более чем на 5-10%.

Также вы можете сдать анализ крови на сахар в лаборатории и одновременно проверить свой глюкометр. Не поленитесь сходить в лабораторию и сделать это! Узнайте, какие нормы сахара в крови. Если лабораторный анализ покажет уровень глюкозы у вас в крови менее 4,2 ммоль/л, то допустимая ошибка портативного анализатора — не более 0,8 ммоль/л в ту или другую сторону.

Глюко́метр — прибор для измерения уровня глюкозы в органических жидкостях (кровь, ликвор и т. п.). Глюкометры не используются для постановки диагноза «сахарный диабет». Сахар в крови меняется у пациента достаточно быстро.

Важно!

На основании многократных измерений в разные точки дня можно сделать вывод о правильности терапии. Глюкометр как раз и призван помочь Вам в этом, чтобы не обращаться в лабораторию несколько раз в день.

Существует несколько методик измерения. В последнее время получили широкое распространение портативные глюкометры для проведения измерений в домашних условиях. Достаточно нанести каплю крови на одноразовую индикаторную пластину, установленную в глюкометр, и через несколько секунд концентрация уровня глюкозы в крови (гликемия) известна.

В каждом глюкометре заложен диапазон ошибки измерения 20% (согласно ISO 15197), поэтому результаты измерения глюкозы крови на разных приборах и лаборатории одновременно могут несколько отличаться. Также следует иметь в виду, что в 5% случаев ошибка при измерении может превысить 20%.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли есть рис при сахарном диабете?

Кроме того, многие современные глюкометры показывают уровень глюкозы в плазме, что выше данных лаборатории для капиллярной крови на 11-15% (при проведении анализа с одной капли крови прибор покажет больше).

Почему глюкометр не показывает сахар в крови

Для проверки точности глюкометров используется «Контрольный раствор». Контрольный раствор имеется в наличие ТОЛЬКО у сервисного центра. Поэтому, для проверки точности, необходимо обратиться в фирму-производитель и узнать, где находится их сервисный центр.

  • Если есть ощущение, что показатели прибора не соответствуют самочувствию,
  • Если есть сомнения в том, что показания правильны.

Показания прибора

Дилеры приборов нередко сталкиваются с проблемой, когда через сутки после покупки больной возвращает прибор, возмущаясь, что подобные показания не могут соответствовать действительности. Многие ссылаются на лабораторные анализы – по ним уровень глюкозы всегда был намного меньше.

Есть и другое объяснение разницы в показаниях – в хорошей лаборатории используются новейшие методики исследования, практически исключающие влияние внешних факторов, в которых созданы оптимальные условия для исследований. Поэтому погрешность обычно составляет не больше 2%.

Домашний же глюкометр – это портативный прибор, от которого нельзя требовать точности, как у целой лаборатории. Погрешность его составляет не меньше 10%. Следует учесть, что чем выше уровень сахара в крови, тем может быть больше погрешность. На правильность результата может влиять даже объем крови.

Чтобы реагент с теста впитал в себя достаточное количество веществ из крови, необходимо, чтобы капля достаточным слоем растекалась по тестовой поверхности. Еще врачи рекомендуют первую полученную капельку не применять для тестирования, так как в ней присутствует межтканевая жидкость, влияющая на качество анализа.

По мнению специалистов, показания качественного прибора, с использованием качественных тестовых полосок могут отличаться от лабораторных показателей не больше чем на 3 единицы. В противном случае можно заподозрить, что прибор работает некорректно.

Допускается расхождение в пределах допустимой погрешности , т.е. в пределах 15 %. Уровень глюкозы в крови-величина непостоянная, меняется. В настоящий момент все тест-полоски Акку-Чек калиброваны по плазме крови.

Внимание!

Для того, чтобы оценивать полученный результат измерения вам не надо проводить никакой корректировки результата, достаточно знать норму уровня сахара крови по плазме. Норма натощак у здорового человека составляет 4,1-5,9ммоль/л.,в течение дня спустя 2 часа после приема пищи до 7,8 ммоль/л.

У пациента с сахарным диабетом целевые значения глюкозы крови должен корректировать врач. Если появились сомнения в работе прибора можно обратиться в консультационные центры для проверки работы прибора.

Почему глюкометр не показывает сахар в крови

Что следует знать о том,как сравнить результаты анализовна вашем глюкометре с результатами, полученными в лабораторииили на другом глюкометре.

Для многих людей вопрос точности возникаетв тот момент, когда они приобретают новый глюкометри сравнивают его результаты с результатами своего прежнегоглюкометра или же с результатами анализа в лаборатории,и замечают существенную разницу между показаниями.

Напервый взгляд следовало ожидать, что все глюкометрыи лабораторные анализаторы будут давать одинаковый результат.В конце концов, они измеряют один и тот же показатель- уровень сахара (глюкозы) в определенном образце крови.

Что такое точность?

Прежде чем решить, точен ли ваш глюкометр,следует понять, что такое точность. В медицине результатанализа на глюкозу, полученный в домашних условиях,считается клинически точным, если он укладывается вдиапазон ± 20%* от референтного оборудования, за которыйпринимается высокоточный лабораторный анализатор, таккак отклонение результата в ± 20% не влияет на изменениетерапии.

Большинство глюкометров измеряют глюкозу в цельной крови, в то время как лабораторное оборудование обычно использует для анализа плазму крови — т.е. жидкую составляющую крови, полученную после осаждения и удаления клеток крови.

Кетонурия – кетоновые тела в моче

По причине разницы исследуемых образцов,значения глюкозы в цельной крови обычно на 12% ниже,чем в плазме. Поэтому, для достоверного сравнения, вам следует обязательно знать, как калиброван ваш глюкометр и лабораторное оборудование.

Почему глюкометр показывает разные результаты из разных пальцев?

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Гликогемоглобин демонстрирует возможность появления нейропатии, ишемической болезни, диабетической стопы, а также показывает, правильно ли рассчитана инсулиновая доза для диабетика 1 типа. Давайте разберёмся, что представляет собой данный анализ. Как правильно сдавать кровь на гликогемоглобин и как понимать полученные результаты?

Таблица перевода показателей глюкометров, калиброванных по плазме, в показатели сахара крови

Аппарат, измеряющий уровень сахара в крови называется глюкометром. Существует множество моделей этого устройства, которые отличаются техническими характеристиками и дополнительными функциями. От точности работы прибора зависит правильность показателей, поэтому, выбирая его, необходимо ориентироваться на качество, особенности использования, а также отзывы врачей и больных.

Несколько лет назад многие глюкометры, в частности акку-чек актив, определяли сахар крови по цельной крови. В последнее время практически не осталось таких приборов и большинство глюкометров калиброваны по плазме крови. И очень часто результат неправильно трактуется диабетиками.

При оценке результатов нужно помнить, что в плазме показатели сахара крови на 10-11% выше, чем в капиллярной крови. В лабораториях по проверке глюкометров, для получения референтных значений сахара крови, рекомендуют разделить показания глюкометра на коэффициент 1,12 (именно с таким коэффициентом составлена таблица перевода).

Если ваш доктор рекомендовал вам ориентироваться по по плазме крови, то вы просто учитываете показания глюкометра, но нормы будут следующие: 5,6-7,2 натощак и не выше 8,96 через 2 часа после еды. Если вы ориентируетесь на общеизвестные нормы сахара капиллярной крови, нормальные показатели будут следующими: 5,0-6,5 натощак и перед едой, и 7,8 через 2 часа после еды.

Для перевода показателей плазмы в показатели капиллярной крови можно воспользоваться таблицей, розовым цветом выделены нормы сахара крови. Следует отметить, что точность вашего прибора нужно проверить в специальных лабораториях.

  • При уровне глюкозы в крови менее 4,2 ммоль/л, 95% измерений должны отличаться от эталона не более чем на 0,82 ммоль/л
  • При концентрации глюкозы в крови, большей или равной 4,2 ммоль/л, 95% измерений должны отличаться от эталона не более чем на 20% как большую, так и в меньшую сторону.
Предлагаем ознакомиться:  Сколько из организма выводится сахар из

13 мая 2013 г я проверяла свои приборы в лаборатории по проверке глюкометров ЭНЦ ( Москва, ул. Москворечье, дом 1). И вот какую новость узнала: допустимая погрешность глюкометров фирмы Roche (все Акку-чеки) теперь составляют 15%, у других фирм производителей – 20%. Это официальная информация.

  • Тщательно МОЕМ с мылом руки перед анализом и тщательно ВЫТИРАЕМ.
  • Если руки холодные, опускаем руку вниз и делаем легкий массаж кисти от ладони к пальцу.
  • Спиртом не протираем палец, т.к. спирт дубит кожу. Это стоит сделать ТОЛЬКО в том случае, если берете кровь вне дома и нет возможности вымыть руки. НЕ протираем руки влажными гигиеническими салфетками. Влага и вещества салфетки влияют на анализ.
  • Первую выступившую каплю вытираем всегда, т.к. она содержит межклеточную жидкость, а не капиллярную кровь.
  • Не размазываем кровь по полоске.
  • Сила прокола должна быть достаточной, чтобы капля крови выступала легко. Если будете сильно давить на палец, вместо крови будет анализироваться межклеточная жидкость, и это исказит результат.

Показания

прибора

Сахар

крови

Показания

прибора

Сахар

крови

Показания

прибора

Сахар

крови

1,12

1,0

12,32

11,0

23,52

21,0

1,68

1,5

12,88

11,5

24,08

21,5

2,24

2,0

13,44

12,0

24,64

22,0

2,80

2,5

14,00

12,5

25,20

22,5

3,36

3,0

14,56

13,0

25,76

23,0

3,92

3,5

15,12

13,5

26,32

23,5

4,48

4,0

15,68

14,0

26,88

24,0

5,04

4,5

16,24

14,5

27,44

24,5

5,60

5,0

16,80

15,0

28,00

25,0

6,16

5,5

17,36

15,5

28,56

25,5

6,72

6,0

17,92

16,0

29,12

26,0

7,28

6,5

18,48

16,5

29,68

26,5

7,84

7,0

19,04

17,0

30,24

27,0

8,40

7,5

19,60

17,5

30,80

27,5

8,96

8,0

20,16

18,0

31,36

28,0

9,52

8,5

20,72

18,5

31,92

28,5

10,08

9,0

21,28

19,0

32,48

29,0

10,64

9,5

21,84

19,5

33,04

29,5

11,20

10,0

Почему отличаются результаты глюкометров

Сознательные больные сахарным диабетом знают, как важно самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови: от этого зависит и успех лечения, и их самочувствие, и перспективы на дальнейшую жизнь без опасных осложнений.

Норма глюкозы в сыворотке крови

В связи с этим у них часто возникают вопросы о точности измерений и расхождениях в результатах, полученных с помощью разных глюкометров.

Наша статья ответит на эти вопросы.

Согласно официальному документу «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом РФ» самостоятельный контроль гликемии пациентом является неотъемлемой частью лечения, не менее важной, чем  правильная диета, физическая активность, сахароснижающая и инсулинотерапия.

Для контроля уровня глюкозы диабетикам необходимо иметь дома надежный глюкометр, а по возможности два – для подстраховки.

Определять уровень сахара в крови можно по венозной (из вены, как понятно из названия) и капиллярной (из сосудов на пальцах или других частях тела) крови.

Кроме того, вне зависимости от места забора анализ проводят либо по цельной крови (со всеми ее составляющими), либо по плазме крови (жидкая составляющая крови, содержащая минеральные вещества, соли, глюкозу, белки, но не содержащая лейкоциты, эритроциты и тромбоциты).

В чем же разница?

Неточность измерения глюкометром

Самой простой причиной недоверия к пугающим показаниям глюкометра может быть действительная декомпенсация, о которой человек не знал до приобретения прибора. Ведь большинство диабетиков со стажем привыкли сдавать кровь на сахар раз в месяц в поликлинике.

К такому анализу человек готовится заранее: за день-два перед ним он садится на строгую диету, приходит в лабораторию натощак – и чаще всего его сахар крови оказывается если не в норме, то где-то близко к ней. Зато весь оставшийся месяц он позволяет себе излишества в пище, и его сахар подскакивает.

Важно!

Но есть и более сложные причины проблем с «маленькой домашней лабораторией». Когда человек видит, что в один и тот же момент результат анализа в поликлинике, к примеру 15, а результат теста на глюкометре 20 ммоль/л, то он, конечно, подозревает обман.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли есть груши при панкреатите

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

Вот как объясняет эту ситуацию профессор Борис Мищенко, возглавляющий лабораторию клинической биохимии Эндокринологического научного центра РАМН: «На самом деле есть такие лаборатории, в которых не имеет смысла не только проверять работу глюкометров, но и вообще сдавать анализы, потому что в этих учреждениях нет хороших калибраторов, и материалы не прошли контроль качества.

Но в солидных медицинских и научных центрах есть лаборатории с референсным методом измерения глюкозы в крови, то есть таким, который прошел контроль качества. По таким лабораториям можно равняться. В них работают современные высокоточные аппараты – анализаторы, которые калибруются по трем точкам.

Нельзя проверять глюкометр по данным лаборатории, где берут кровь на сахар из вены. Уровень глюкозы в венозной и капиллярной крови различен. Итак, не нужно удивляться, если показания вашего глюкометра на 2 – 3 единицы отличаются от результатов лабораторного анализа.

Какой глюкометр самый точный?

В новости «Почему глюкометры не могут озвучивать вслух результат замера уровня сахара в крови?» мы провели сравнение результатов измерения двух глюкометров конкурирующих компаний, которые, к нашему удивлению, оказались разными.

Уже дома я несколько раз измерил свой сахар каждым глюкометром и обнаружил разные показатели. Я решил узнать, почему так происходит. И узнал. Теперь стало понятно, почему показания глюкометров «гуляют».

Внимание!

Обычные глюкометры нельзя сравнивать с лабораторными показателями, так как они эталонные. В больницах сотрудники контролируют такие показатели как температура, влажность и давление. Технический персонал проводит тесты на дорогостоящих аппаратах, которые постоянно обслуживаются и калибруются по несколько раз в день. Лабораторные тесты анализируют большие образцы крови в течении 60 секунд.

Глюкометры для домашнего использования в основном полагаются на точность тест-полосок. Но на точность результатов измерения также влияют температура, климат, давление, влажность и место производства тест-полосок.

Так почему же разные глюкометры дают разные результаты? В большей степени это происходит из-за калибровки и кодирования глюкометра. А каждая тест-полоска имеет индивидуальное взаимодействие с глюкометром.

Последняя и одна из главных причин — это пользователь. Правильно ли вы обращаетесь с тест-полосками? Надеюсь вы не используете их сразу после того как съели что-нибудь жирное и не помыли после этого руки?

Эффект водопада

Показания вашего сахара в крови — один из нескольких факторов, по которому мы можем делать выводы о состоянии здоровья человека. Эндокринологи во всем мире утверждают, что точность глюкометра играет незначительную роль в общем определении дозы инсулина. Самое главное — правильно учитывать потребляемые углеводы и потребность в инсулине!

Один врач сказал, что допустимая погрешность не должна превышать 8% если глюкометр соответствует стандарту ISO (95% времени находясь в пределах ± 20% от стандартных лабораторных тестов). Для сравнения, средняя ошибка в подсчете углеводов составляет около 20%, а в потребности инсулина — около 25%. Отсюда в дозировке может быть много неточностей.

На данный момент, решить эту проблему можно только сделав каждый из этих трех факторов более точным. Если мы увеличим точность глюкометра до плюс/минус 15% — рекомендуемая погрешность FDA — и я пересчитаю содержание моих углеводов, то получу повышенную точность в расчете дозы инсулина, таким образом я значительно увеличу свои шансы на получение точной дозы инсулина.

Итак, хочу ли я что бы мой глюкометр был более точен? Конечно! Мой врач сказал, что данный стандарт для людей с 1-ым типом допускает 15% отклонение. В пределах 15%-ой точности мы пропускаем 10% всех гипогликемий. Нам нужны глюкометры с 10%-ой точность, чтобы пропускать не более 1% гип.

Совет!

Разработчики глюкометров стремятся к увеличению их точности. Некоторые из них уже соответствуют требованиям ± 15%, например, «Акку-Чек Перформа Нано» компании Roche и Contour next EZ компании Bayer. Наверное, есть ещё, но я знаю только их. Кроме того, инсайдеры говорят, что глюкометры и тест-полоски AgaMatrix, упакованные в соответствии с медицинской программой Liberty компании Medicare, а также глюкометры Kroger и Target, новый iBGStar от Sanofi, имеют гораздо меньшую погрешность — всего 10%.

Но я не просто обеспокоен ловлей гипогликемий. Я хочу быть уверен, что мой сахар находится под контролем как можно дольше, это позволит мне избежать осложнений. Итак, в дополнение ко всему сказанному.

Я хочу чтобы врачи-диетологи объясняли как еда влияет на уровень сахара в крови, например, что жиры в пище замедляют всасываемость углеводов сахара. Я хочу чтобы поставщики лекарств лучше консультировали людей при использовании инсулина, неправильные дозы могут привести к страшным последствиям.

И я хочу, чтобы врачи ругающие пациентов за то, что последние никак не могут заполнить дневничок самоконтроля, относились к ним более лояльно, так как на самом деле сделать это точно не так уж и просто.