Что сопровождает отечность

Отечность ног при сахарном диабете – один из признаков системного поражения сосудов. Необходимо тщательное лечение для предотвращения развития трофических язв и ампутации конечности. Отеки ног при сахарном диабете – один из симптомов микро- и макроангиопатии.

Желательно начинать лечение до того, как появятся отеки в ногах. Чтобы понимать, отчего бывают отеки нижних конечностей при сахарном диабете, следует кратко рассмотреть механизм их развития.

Повышенное содержание глюкозы в крови, особенно, если лечение диабета отсутствует и здоровье резко ухудшается, увеличивает проницаемость стенки мелких сосудов. Избыточное количество жидкости попадает в около сосудистое пространство, в результате чего и возникают отеки в ногах.

Нарастающие изменения белкового обмена, в свою очередь, способствуют увеличению проницаемости и закупорке мелких сосудов не распадающимися белковыми комплексами. Отмечается также разрастание гладкомышечного компонента сосудистой стенки, что еще больше нарушает локальное кровоснабжение и усиливает отеки в ногах.

Дисфункция эндотелия (внутренняя стенка сосудов) в сочетании с повышенной агрегацией тромбоцитов, дисбалансом липидного обмена (усиление перекисного окисления липидов) и аутоиммунными нарушениями делают микроангиопатию необратимой.

Важно!

Правильно назначенное и выполняемое лечение способно только замедлить прогрессирование болезни, но не восстановить исходное здоровье. Подобные изменения отмечаются не только в сосудах конечностей, но в почечной ткани. В результате чего на фоне сахарного диабета развивается диабетическая нефропатия и, как следствие,

гипертоническая болезнь

.

Постоянное повышение артериального давления способствует нарушению системного кровотока и развитию сердечной недостаточности. Отеки в ногах являются также результатом нарушения системного кровотока. Параллельно с этими нарушениями в организме человека, страдающего сахарным диабетом, развивается синдром диабетической стопы (или макроангиопатия).

Это комплексное повреждение мягких тканей, кожи, суставов, сосудов различного калибра и нервных стволов нижних конечностей. В результате чего развивается постепенное (иногда достаточно быстрое) необратимое нарушение трофики нижней конечности и ее некроз.

При сахарном диабете могут отекать ноги

Неблагоприятными факторами прогрессирования диабетической стопы являются избыточный вес, неадекватное лечение гликемии, курение и употребление алкогольных напитков, прогрессирующая нефропатия и артериальная гипертензия.

  • ощущение онемения ног, жжения или покалывания в пальцах,
  • излишняя температурная чувствительность, особенно к низким температурам, то есть ноги постоянно мерзнут, даже в теплых носках и обуви.

Кроме этих субъективных симптомов, о начинающейся ангиопатии нижних конечностей могут свидетельствовать результаты специальных методов:

  1. мозаичность конечности при тепловизорном исследовании (снижение температуры тканей в соседних участках тканей ноги);
  2. неравномерное распределение изотопов при радиологическом исследовании;
  3. изменение скорости (замедление) локального кровотока.

В дальнейшем возникают отеки в ногах, человек отмечает постоянную бледность или мраморность (пятнистость) ног, снижение температуры кожных покровов. По мере прогрессирования диабета вышеописанные симптомы сохраняются и нарастают. Человек жалуется на постоянную слабость в ногах, визуально заметна гипотрофия кожи и мышц.

Результаты тепловизорного обследования демонстрируют так называемую «ампутацию стопы», то есть практически тотальное нарушение микроциркуляции крови в ногах. Возможны различные варианты поражения нижних конечностей при сахарном диабете (иногда один трансформируется в другой).

Вначале наблюдаются только отеки в ногах (так называемый ангионевротический отек). Затем формируются омозолистости, излишне сухая и утолщенная кожа (гиперкератоз), после чего у большинства больных сахарным диабетом возникает нейропатическая язва.

Диабетическая язва безболезненная, но очень плохо заживает, часто присоединяется вторичная инфекция бактериальной природы, что способствует еще большему ухудшению состояния нижней конечности. Следует понимать, что изменения в тканях при диабетической стопе необратимы и не способны к самопроизвольному исчезновению.

Если не снять отек ног и не продолжать необходимое лечение, здоровье ног будет только ухудшаться. Диабетическая язва будет распространяться в ширину (на еще здоровые участки), а также в глубину, повреждая мышцы, кости и суставы. В самом худшем случае развивается гангрена всей нижней конечности.

Отеки при сахарном диабете

Следует понимать, что лечение диабетического повреждения нижних конечностей должно быть комплексным и постоянным. Цель его не просто снять отек ног, а сохранить здоровье всего организма на каком-то стабильном уровне. Лечение сахарного диабета основывается на определенной ответственности человека.

Необходимо понимать важность и необходимость соблюдения всех правил и врачебных рекомендаций. Только изменение образа жизни позволит достичь компенсации сахарного диабета и сохранить здоровье в течение продолжительного времени.

Совет!

Постоянный контроль за уровнем сахара в крови, а также ряд других врачебных назначений (уровень глюкозы в моче, регулярный осмотр окулиста и хирурга), позволит вовремя заменить одно лекарство другим, чтобы сохранить равновесие.

  • ежедневный тщательный осмотр ног с целью выявления микротравм;
  • двукратное мытье ног, после чего – обработка кремом;
  • ношение только удобной свободной обуви на низком каблуке и хлопчатобумажных (несинтетических) носочно-чулочных изделий;
  • обработка любой царапины антисептиком и заклеивание пластырем, чтобы избежать инфицирования.

Соблюдение всех правил позволит избежать прогрессирования диабетической ангиопатии и не допустить гангрены и ампутации нижней конечности.

Лечение диабета назначается врачом и основывается на терапии, которая была ранее.

Нефропатия. Необходимо привести в норму повышенный уровень глюкозы и гликемии, ограничить потребление жирной, сладкой, соленой пищи.

Сердечная недостаточность, диабетическое сердце. При сахарном диабете 2 типа не обойтись без таблеток от давления: «Валсартан», «Диован», «Зентива».

Заболевания почек. Обязательно назначается применение ингибитора АПФ «Каптоприла» или «Блокордил». Для выведения лишней жидкости из организма естественным путем назначаются диуретики.

Нарушение гормонального фона. Назначается прием витаминов и биологически активных добавок.

Инсулиновые отеки появляются на начальной стадии лечения. В основном проходят самостоятельно. Однако если самочувствие заметно ухудшается, следует обратиться к эндокринологу.

Отекают ноги при сахарном диабете: причины и лечение

Несахарый диабет осложняется отеками на фоне неправильного приема антидиуретического гормона. Поэтому врач советует срочно прекратить лечение данными препаратами и пересмотреть терапию.

Помимо перечисленного лечения, диабетикам обязательно необходимо следить за уровнем инсулина. Иначе возможна диабетическая кома, которая приводит к серьезным осложнениям: инфаркт, сепсис, отек головного мозга.

Диуретики

Основными препаратами, которые призваны бороться с отеками при сахарном диабете, считаются диуретики. Мочегонные назначаются не только при проблемах с почками, но и для нормализации артериального давления, купирования сердечной недостаточности, выведение токсинов и ядов из организма.

Диуретики отличаются по механизму воздействия и уровню эффективности. Назначить препарат может только врач, который подбирает его, исходя из клинической картины заболевания.

Для лечения отеков при сахарном диабете больному обязательно следует скорректировать питание. Диета должна быть низкоуглеводной, насыщенной клетчаткой и белками.

Отек ног при сахарном диабете может быть в результате травматизации сосудов, что происходит вследствие нарушения кровообращения. Кроме того, это может происходить при наличии нефропатического синдрома.

Подобное состояние грозит плохой заживляемостью ран, в результате чего даже небольшие царапины становятся причиной гнойного воспаления. Если своевременно не провести лечение, то может возникнуть гангрена с последующей ампутацией стопы или полностью ноги. Среди основных причин, вызывающих отеки ног при диабете, можно выделить:

  • чрезмерный вес;
  • нарушение питания;
  • табакокурение;
  • потребление спиртных напитков;
  • неправильное лечение гликемии.

Тошнота при сахарном диабете

Обязательно нужно обратиться к доктору при появлении опасной симптоматики, так как это позволит избежать опасных осложнений.

Зачастую, после того как возникает отек ног при сахарном диабете, начинает развиваться синдром диабетической стопы. Он сопровождается повреждением ткани ног, а на фоне гипоксии происходит их отмирание. Этот процесс необратим и заканчивается некротическим поражением.

Причины отека ног при сахарном диабете могут быть связаны с беременностью, нарушением работы сердца и почек, варикозом. Стоит отметить, что именно отечность считается первым сигналом начала протекания некротического процесса. Существуют определенные признаки, среди которых можно выделить:

  • ощущение жжения в ногах;
  • ноги постоянно мерзнут;
  • повышение чувствительности к механическим повреждениям.

При воздействии высоких или низких температур появляется значительная болезненность. После возникновения первых симптомов конечности начинают постепенно отекать.

Что делает отек?

Диабетики должны принять дополнительную, особую заботу о своих ногах. Отеки в ногах являются сигналом, что есть проблема с циркуляцией крови в организме, что в дальнейшем может привести к нейропатии (повреждение нервов в конечностях).

Когда такое состояние становится серьезным, это может привести к ампутации стоп или ног. Больные сахарным диабетом должны проверять свои ноги ежедневно, посещать врача регулярно и исследовать ноги, чтобы принять меры против этой серьезной проблемы.

Важный признак состоит в том, когда ощущается покалывание в ногах. Онемение, пульсирование или чувство жжения в ногах также являются признаками. Если какой-либо из этих симптомов происходит, проверьте свои уровни сахара в крови и обратитесь к врачу.

Диабетикам необходим ежедневный уход за ногами, проверять наличие свежих порезов, царапин или волдырей. Очистите порезы тщательно и перебинтуйте чистыми бинтами, чтобы избежать грязи, вызывающей инфекцию.

Инфаркт при сахарном диабете

Ежедневно массируйте ноги с кремами, маслами, чтобы ваши ноги были более мягкими и увлажненными. Если ноги пересыхают, они могут трескаться и кровоточить. Диабетики должны остерегаться инфекции в ногах, так как это приведет к увеличению серьезности любого отека из-за проблем с кровообращением.

Ногти на ногах

Диабетики должны сохранять ногти на ногах урезанными должным образом, но не слишком коротко. Длинные ногти на ногах трудно содержать в чистоте, что может привести к инфекции ног. Содержание Ваших ногтей на ногах здоровыми и правильно обрезанными, не даст развиться инфекции под ногтями и сохранит ноги от осложнений.

Ношение обуви

Диабетики нуждаются в обуви, которая соответствует должным образом. Подгоните обувь так, чтобы не натирать мозоли. Даже носки на ногах должны быть отличного качества и из материала такого, как чистый хлопок или шерсть.

Носите обувь или носки, чтобы держать ноги больного диабетом защищенными как от тепла, что вызывает отеки, так и от холода, который вызывает высыхание и растрескивание. Ношение надлежащей обуви защитит диабетика от отека в ногах, следовательно уменьшит возможные осложнения.

Лечение травами

Некоторые растительные лекарственные средства могут помочь в лечении повреждения нервов, что снижает чувствительность в ногах — это состояние называется диабетической нейропатией. Полезные травы для лечения нейропатии включают Кайену (Кайенский перец) и масло Примулы вечерней.

Предлагаем ознакомиться:  Как заваривать овес для лечения желудка

Овес и зверобой может также быть полезным для этой цели. Травы, улучшающие периферическое кровообращение включают Гинкго (голосеменное растение), Лопух большой (репейник), Гидрастис (растение семейства лютиковых) и Женьшень. Кайен является эффективным лекарственным растением для диабетиков.

Он лечит повреждения нервов и кровеносных сосудов, которые часто испытывают диабетики. Плод растения Кайены используется в травяных препаратах, он помогает при лечении различных заболеваний, в том числе диабета типа 1 и типа 2, псориаз и лишай. Кайен растение Южной Америки.

Если отекают ноги при диабете – сигнал нарушение циркуляции крови и нервной регуляции. Припухать может палец, стопа или голени в целом. Симптом не делает половых различий. Отёчность негативно отражается на состоянии организма в целом.

Больному также достается не самое неприятное: он не может свободно ходить по причине болей, не может носить привычную обувь, стоять на ногах, нормально лежать. Если опухают ноги, нарушается, как правило, сон.

Лечение отеков нижних конечностей

Пневмония при сахарном диабете

В действительности, нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов, которые помогают справиться с отечностью в домашних условиях.

Их применение обеспечивает стабилизацию сахара, вследствие чего нивелируется отечность. На ранних этапах можно использовать настойки трав. Эффективный рецепт следующий: в равных пропорциях взять стручки фасоли, овес, почки сирени и листья смородины. Все ингредиенты нужно тщательно перемешать.

Далее надо взять несколько ложек и запарить 250 мл кипящей жидкости, настоять несколько часов, потом процедить. Принимать нужно до 5 раз в сутки по одной столовой ложке. Длительность такой терапии около двух недель.

Если сильно болят ноги, то помогут семена льна при диабете. На их основе можно сделать отвар, который подойдет любому человеку:

  • Две столовые ложки семян заливают 0,5 литрами кипятка и варят 20 минут.
  • Потом средство снимают с огня, дают естественным образом остыть.
  • Принимать нужно пять дней  по 100 мл.

При отечности помогает компот из инжира. Свежие плоды разрезают на несколько частей, варят обычный компот, в конце необходимо добавить небольшое количество соды. Принимают до пяти раз в сутки по одной столовой ложке.

Дополнить лечение народными средствами нужно гимнастикой, плаванием, ходьбой. Умеренные физические нагрузки помогут улучшить кровообращение и купировать припухлость.

А что вы думаете по этому поводу? Какие профилактические мероприятия выполняете вы, чтобы предотвратить отечность ног и исключить осложнения?

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Запор при сахарном диабете

Если отеки при сахарном диабете появились как осложнение, то первое, что нужно сделать – это добиться стабильного уровня глюкозы в крови. Это может достигаться диетой, в которой кроме ограничения простых углеводов и жирных продуктов животного происхождения, нужно снизить количество потребляемой соли и жидкости.

Для больных без выраженной гипертонии рекомендуется употреблять в день не более 6 г поваренной соли, если обнаружено стойкое повышение артериального давления выше 145/95, то соль уменьшают до 1-2 г в день или полностью исключают.

При диабетической нефропатии снижают также животные белки. При этом рацион обязательно должен включать достаточное количество овощей, несладких фруктов. Для лечения почечных и кардиальных отеков применяют такие препараты:

  • Мочегонные препараты: при сахарном диабете используются препараты, снижающие уровень калия – Фуросемид, Трифас, Индапамид. Гипотиазид имеет ограниченное применение из-за отрицательного действия на жировой обмен. Препараты используют не чаще 2-3 раз в неделю.
  • При слабости сердечной мышцы назначают Рибоксин и Милдронат.
  • Травы с мочегонным эффектом: используются отвары и настои толокнянки, хвоща, березовых почек. Для замены кофе рекомендуется цикорий, который кроме усиления выведения мочи обладает сахароснижающим действием.

Для снижения отеков, вызванных нарушенным венозным оттоком, применяют компрессионный трикотаж: эластичные бинты, чулки, колготы. Также больным показаны препараты, укрепляющие стенку вен: Детралекс, Эскузан, Нормовен и Троксевазин.

Для улучшения реологических свойств крови могут использоваться кроворазжижающие препараты — Аспекард, Кардиомагнил, Клопидогрель. Местно используются гели: Троксевазин, Гепатромбин, Аэсцин и Венитан.

Для профилактики отеков больным диабетом рекомендуется:

  1. Ограничить длительное пребывание в вертикальном положении, исключить долгое стояние и физическое перенапряжение.
  2. Снижение избыточной массы тела для облегчения нагрузки на нижние конечности.
  3. При склонности к отекам рекомендуется профилактический прием травяных препаратов и местное нанесение гелей. Фитотерапия при сахарном диабете, в принципе будет на пользу.
  4. Ношение компрессионного трикотажа для разгрузки венозной системы и предотвращения застойных явлений.
  5. Делать специальный лечебный комплекс упражнений. При начальных признаках нейропатии больным рекомендуются длительные пешие прогулки для улучшения микроциркуляции в нижних конечностях.
  6. Соблюдение гигиены стоп и ежедневный осмотр для обнаружения и своевременного лечения повреждений кожи.

Видео в этой статье как раз расскажет, что делать при отеке ног во время диабета.

Отечность при диабете нельзя лечить самостоятельно, а тем более ждать пока она спадет. Данное состояние диагностируется эндокринологом, на основании полного обследования. Врач направляет пациентов на сдачу анализов крови и мочи, на ультразвуковое обследование ног и внутренних органов.

На приеме обязательно происходит внешний осмотр конечностей, пальпация и фиксирование времени разглаживания ямки. Отмечаются дополнительные симптомы: боль или жжение в мышцах, слабость, усталость, появление незаживающих язв.

Также осуществляется контроль восприимчивости, назначается электронная нейронная миография. Лечение будет назначаться в зависимости от типа и степени развития диабета, сопутствующих заболеваний и локализации отечности.

Диуретики

Чтобы узнать, почему у пациента возник отек ног, особенно если он не знает о наличии сахарного диабета, ему необходимо обратиться к терапевту и пройти дифференциальную диагностику – комплекс процедур, результаты которого позволяют «откинуть» варианты диагнозов со схожими симптомами.

К диагностическим мероприятиям относят:

  • биохимический анализ крови на содержание гормонов и глюкозы;
  • анализ мочи;
  • УЗИ почек при необходимости;
  • осмотр ног у дерматолога, чтобы определить наличие очагов инфекции, которые в дальнейшем могут приводить к появлению трофических язв, гангрены и дистрофии тканей, так как в зонах значительно снижена защитная функция.

Какой врач лечит отек ног при сахарном диабете?

Лечить отеки ног при сахарном диабете необходимо под руководством терапевта, в некоторых случаях он согласует терапию с эндокринологом. Если длительные отеки спровоцировали появление ранок, язв и других кожных патологий, то дополнительное лечение назначит дерматолог.

Лечение отека ног при диабете 1 или 2 типа не поможет навсегда избавиться от застоя жидкости, так как это является физиологическим проявлением болезни, но оно поможет сдерживать дальнейшее растяжение и повреждение кровеносных и лимфатических сосудов, а также предотвратит развитие серьезных дерматологических патологий.

Врач назначит больному мочегонные препараты (Верошпирон, Циклометазид, Монитол, Индапамид), которые необходимо будет пропивать короткими курсами. Помните, что диуретики нельзя выбирать самостоятельно, так как они существуют разных видов, и врач подбирает препарат в зависимости от состояния здоровья пациента.

Липодистрофия при сахарном диабете

В перерывах между курсами диуретиков можно пить отвар хвоща полевого, который тоже улучшает отток жидкости.

Если из-за отечности ноги мелкие ранки не заживают и перерастают в трофические язвы и другие очаги инфекции, то пациенту необходимо пройти внешнюю терапию. Во-первых, места с дерматологическими проблемами необходимо регулярно мыть с мылом, если нет такой возможности – можно промыть эти зоны Хлоргексидином.

Проблема отеков очень актуальна. Как они возникают, что этому способствует, и почему для диабетиков этот вопрос стоит особенно остро?

Причины

У пациента, страдающего этим заболеванием, обычно нарушено кровообращение, то есть циркуляция крови происходит недостаточно быстро, а это приводит к ограниченному питанию тканей конечностей. Кожный покров на ногах страдает прежде всего, он становится тонким. Даже мелкие ранки долго не заживают.

Любые манипуляции с ними, как холодом, так и теплом не дают болевого эффекта. Для здорового человека не составит труда понять, что есть проблема, ноги замерзают, и сигнализируют об этом, в отличие от страдающего сахарным диабетом. Может произойти травма, открыться рана, которая после долго не заживает, начинается гангрена.

  • Вывод токсинов
  • Поддержание нормального состояния артериального давления,
  • Регуляция кроветворения,
  • Полноценный обмен в организме кальция и фосфора,
  • При сахарном диабете отек часто спровоцирован заболеванием почек, так как они недостаточно эффективно фильтруют поступающую жидкость, ноги становятся тяжелыми, увеличиваются в размере, кожа сдавливается, и образуются травмированные участки.

Диабетическая нефропатия часто сопровождает больных, и вызывает массу негативных последствий. Так как развивается она постепенно, то заметить первые симптомы довольно сложно, но при надлежащем контроле вполне по силам опытному врачу.

Должны насторожить такие симптомы как повышение артериального давления и резкие перепады, может развиться диспепсический синдром, уремия. Прежде всего, необходимо выровнять сахар в крови, а для этого стоит соблюдать определенные предписания:

  1. Диета, имеющая низко-углеводные показатели.
  2. Занятия лечебной физкультурой.
  3. Медикаментозное лечение.

Таким больным прежде всего надо обращать внимание на состояние кожного покрова ног, постоянно контролировать наличие ранок и трещин, из-за повышенной сухости ступней при сахарном диабете.

  • отеки;
  • постоянная боль от деформации стопы;
  • инфекция, и как следствие, покраснение;
  • повышение температуры в области ног.

Не следует доводить их до того состояния, когда придется принимать меры, чтобы заживлять раны. Тщательно подбирать обувь, следить за ее состоянием, исключить натирание мозолей и заражение грибком основные рекомендации.

Диагностика

  • пульсация;
  • покалывание;
  • жжение.
  • осмотр ног;
  • гигиенические процедуры;
  • обработку кутикул и ногтей;
  • ношение удобной обуви;
  • массаж с применением эфирных масел;
  • выполнение лечебной гимнастики;
  • своевременное обращение к дерматологу при наличии грибка.

Причины появления отеков при СД

Стоит отдельно разобрать причину отека ног при сахарном диабете первого и второго типа, так как они имеют разные физиологические механизмы:

  • 1 тип – истинный, отечность возникает на фоне невосприимчивости клеток организма к инсулину, из-за чего исчезает функция регуляции уровня глюкозы в крови. Организм начинает задерживать больше жидкости, чтобы снизить концентрацию сахара, из-за этого растет нагрузка на почки, постепенно развивается нефротический синдром, и эти органы не могут выполнять свои функции должным образом. Помимо давления на выделительную систему, сахарный диабет негативно влияет на сердечно-сосудистую, стенки кровеносных сосудов становятся более хрупкими, растет вероятность атеросклероза, ухудшается циркуляция жидкости в конечностях.
  • При сахарном диабете 2 типа другой механизм развития отечности ног: у больного нарушено производство антидиуретического гормона – вазопрессина, при этом восприимчивость к инсулину нормальная. Из-за этого у человека повышен диурез, появляется постоянная жажда, а ткани стараются задерживать воду, чтобы избежать обезвоживания организма. Сильнее всего при диабете второго типа опухают конечности, так как в них из-за физиологических особенностей менее интенсивное кровообращение и отток лимфы.
Предлагаем ознакомиться:  Симптомы воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы — Лечим печень

Причины кроются в следующем:

  1. Главная причина – диабетическая полинейропатия. Нервные окончания повреждаются и отек усугубляют. Чувствительность ног падает, больной не чувствует температур, повреждений и травм. Отмирание окончаний и вызывает отек. Часто и его больные не замечают. Кожа стоп при отеках истончается и легко повреждается при малейшей травме, царапине, ударе, потертостях. Заживление крайне медленное и легко присоединяется вторичная инфекция.
  2. Ангиопатия – непосредственное повреждение стенок сосудов. И поскольку главная нагрузка приходится на ноги, то и повреждаются легче всего именно ноги.
  3. Нарушение обмена веществ в целом, особенно водно-солевого. Соль копится в тканях, удерживая и притягивая жидкость. Отек при этом обычно общий.
  4. Патология почек – под хронической гипергликемией их функционирование также нарушается и они не могут полностью выводить отработанную жидкость из организма. Отек сопровождает развивающуюся ХПН.
  5. Ожирение – избыток веса дает дополнительную нагрузку на организм и сердце не только при диабете, что сопровождается еще и гипергликемией, но и при любых других патологиях с ожирением.
  6. Неправильное питание – к ним относятся соленья, копчености, жареное и жирное. Все эти излишества повышают сахар крови.
  7. Патологии ССС и подагра. Также причины отеков: они могут развиваться при СН, беременности, варикозе, гормональном дисбалансе. Элементарны отеки при ношении узкой обуви.

Сняв такую обувь даже через час ходьбы или после стояния на ногах, можно увидеть весь отпечатавшийся фасон на коже ступней.

Могут ли отекать ноги при хронической гипергликемии? Безусловно, да. Такое состояние означает, что в организме прогрессируют какие-либо осложнения СД. Припухать может палец, голени, стопы.  Данное осложнение одинаково часто встречается у мужчин и женщин.

Отеком называется накопление лишней жидкости в мягких тканях человеческого организма. Он подразделяется на общий и местный.

Ацетонемический синдром

При общем осложнении отмечается задержка жидкости во всех внутренних органах и тканях, причем в достаточно существенном количестве. При СД обычно развивается местная отечность.

Отек ног при диабете негативно сказывается на общем самочувствии человека. Пациент не может нормально передвигаться, во время движения он чувствует дискомфорт или сильные боли, не может носить привычную обувь. И даже в горизонтальном положении ему не становится легче.

У диабетиков отекают ноги по разным причинам:

  • Диабетическая нейропатия. При высокой концентрации глюкозы в крови постепенно в организме развиваются повреждения, после чего происходит отмирание нервных окончаний.
  • Ангиопатия – поражение кровеносных сосудов. Ухудшается функциональность всей кровеносной системы, но больше всего страдают сосуды нижних конечностей.
  • Трофические язвы и синдром диабетической стопы. В таком случае наблюдается припухлость, зуд, мышечные судороги, покалывания в пальцах. Если не лечить осложнение своевременно, то в перспективе может развиться гангрена. В таком случае потребуется ампутация конечности.
  • Нарушение водного и солевого обмена в организме больного.
  • Патологии почек. При болезнях наблюдаются отекшие конечности, боли в пояснице, повышение температуры тела, отечность лица.
  • Подагра. В таком случае вылазит косточка на пальце, появляются боли в суставе, краснеет кожа и наблюдается припухлость ног.
  • Сердечная недостаточность и другие патологии ССС.
  • Лишний вес, неправильное питание.

Для того чтобы избежать ухудшения заболевания, нужно научиться вовремя распознать некоторые признаки, свидетельствующие о нарушении кровообращения в нижних конечностях.

Отеки ног при диабете являются той проблемой, которую можно своевременно предотвратить, если следить за своим здоровьем и ухаживать за ногами (носить удобную обувь, использовать жирную мазь и т.д.). В первую очередь нужно следить за своими ощущениями.

Любого пациента должны насторожить такие ощущения: покалывание, пульсирование, жжение. Когда, получается вовремя обнаружить начальные симптомы и начать терапию, удается без труда предотвратить серьезные осложнения.

Медицинская практика выделяет следующие симптомы начального патологического процесса в ногах:

  1. Потеря волос на ногах.
  2. Покраснение кожи.
  3. Болевой синдром нижних конечностей.
  4. Длительное заживание раневых поверхностей.

Появление отечности при диабете 1 и 2 типа обусловлено разными причинами.

Нефропатия. При повышенном содержании сахара в крови постепенно отмирают нервные окончания. Больной не чувствует болей и появления отечности.

Ангиопатия. Поражаются сосуды мозга, сердца, ног.

Водно-солевой обмен. В организме нарушено всасывание и распределение жидкости, что приводит к развитию отечности и обезвоживанию.

Различные формы заболевания почек: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, поликистоз.

Ожирение.

Беременность.

Отсутствие лечебной диеты.

Высокая протеинурия (наличие белка в моче), повышенное давление говорит о развитии нефропатии, которое провоцирует отеки.

Отеки на ногах возникают при переполнении клеток и межклеточного пространства жидкостью. Ноги, как самые низкие части тела испытывают наибольшую нагрузку в вертикальном положении.

Отеки при сахарном диабете

Отечность голеней и стоп зависит как от чрезмерного скопления жидкости в организме, так и от проницаемости сосудистых стенок, работы венозной и лимфатической системы.

Отеки ног при диабете могут иметь несколько степеней тяжести:

  • Пастозные стопы и нижняя часть голени: при надавливании на кожу передней поверхности голени остается легкий след, также, как и от резинки на носках.
  • Локальная отечность может быть односторонней или на обеих голенях в области лодыжек, голеностопных суставов.
  • Отек голени до уровня колена. При надавливании долгое время остается глубокая вмятина. Отек может быть на обеих ногах или только на одной.
  • Трофические нарушения кожи на фоне отека. Перерастянутые кожные покровы могут покрываться трещинами, которые перерастают в незаживающие раны и язвы.

При длительном пребывании в стоячем положении, при усиленной физической нагрузке могу появляться вечером отеки в нижней части голени, связанные с повышенным гидростатическим давлением на сосуды и нарушением микроциркуляции. Такие отеки проходят самостоятельно без лечения.

Опухают ноги у больных диабетом при нарушенной работе сердечно-сосудистой системы, поражении почек, поражении венозных и лимфатических сосудов, а также как проявление артропатии или при гнойных воспалительных процессах в тканях.

Нарушенная иннервация и патология сосудистой стенки сопровождает диабетический синдром полинейропатии. Отечность обычно более выражена при развитии ишемического варианта этого осложнения.

Процесс протекает при поражении стенок сосудов, в которых происходят отложение жира и кальция на стенках, в просвете артерий образуется холестериновые бляшки. Сниженный артериальный кровоток, застой в венах способствуют кровоизлияниям в кожу и формированию отеков.

При нейропатии может быть отечность, более выраженная на одной ноге. Кожные покровы холодные и сухие. Больные жалуются боли при ходьбе, онемение, снижение чувствительности, усиленную сухость и утолщение кожи, появление трещин на пятках.

В случае прогрессирования образуются язвы на стопах или голенях, которые длительно не заживают

Сердечные отеки при недостаточности кровообращения имеют такие отличительные особенности:

  1. Проявляются обычно на обеих ногах.
  2. Отек в начальных стадиях мягкий, при выраженной декомпенсации – плотный, распространяется до коленей.
  3. Отеки утром уменьшаются и нарастают к вечеру.

Симметричные отеки утром могут быть одним из симптомов диабетической нефропатии. Кроме ног могут опухнуть и руки, нижние веки. При этом отечность лица выражена сильнее, чем голеней. Поражение почек при сахарном диабете обычно протекает на фоне повышенного артериального давления.

Ноги при сахарном диабете могут отекать и при болезнях вен – варикозе и тромбофлебите. Отеки односторонние или выражены больше на одной из голеней, стойкие, плотные. Усиливаются после длительного стояния. Больше всего отекают лодыжки. После принятия горизонтального положения уменьшаются.

При болезнях лимфатической системы, последствиях рожистого воспаления образуется плотный и очень стойкий отек, на который не влияет время суток и изменение положения тела. Характерно образование «подушки» на тыльной части стопы.

Различают причины, по которым происходит поражение нижних конечностей и отёк ног у людей при сахарном диабете:

  • артропатия, вызывает поражение суставной части ноги на фоне диабета;
  • ангиопатия, поражает сосуды организма;
  • нейропатия, приводит к поражению нервных окончаний при сахарном диабете.
Сильная припухлость

Сильная припухлость

Как диабетику ухаживать за ногами

Осмотр ног человека, больного диабетом, складывается из несложных, однако нужных принципов, при соблюдении правил велика возможность предотвратить развитие серьёзных заболеваний. Проводя профилактику отёков ножных суставов и иных симптомов заболевания, люди избегают ухудшения состояния. Профилактика отёков ноги заключается в положениях:

  1. Ежедневном систематическом осмотре ноги, при котором главное внимание требуется уделить стопе, подошве, промежуткам между пальцами;
  2. Каждодневных гигиенических процедурах, которые заключаются в мытье ног. Обмывание проводят нейтральным мылом в нехолодной водичке. Затем ноги рекомендуется плавными движениями вытереть с помощью мягкого полотенца из натуральной ткани. Синтетическую ткань при сахарном диабете рекомендуют исключить.
Гигиена ног

Гигиена ног

Если отекают ноги при диабете, что делать? Это интересует очень многих пациентов, которые страдают от этого заболевания. Каждое утро после пробуждения обязательно нужно осматривать конечности на предмет наличия травм или ран. При их наличии нужно проводить дезинфекцию и перевязку.

Для проведения обработки запрещено применять йод, спирт или бриллиантовую зелень. Эти средства спровоцируют пересыхание кожных покровов и еще больше усугубят существующую проблему.

Для уменьшения вероятности образования травм и ран нужно ежедневно проводить увлажнение кожи при помощи увлажняющего и питательного крема. Чрезмерная сухость кожных покровов, проявляющаяся вместе с отечностью, может только лишь усугубить существующую проблему.

Предлагаем ознакомиться:  Хронический панкреатит - причины, симптомы и лечение

Чем страшны отеки?

Отсутствие лечения приводит к тому, что при отеках развивается тромбоз глубоких вен. О его формировании могут сигнализировать такие признаки: отеки становятся неравномерными и одна нога становится толще;

отечность по утрам отсутствует, а днем уже имеется; кожа ног становится красноватой; постоянное ощущение дискомфорта в ногах; при стоянии боли в ступнях и икрах. Также к осложнениям отеков можно отнести трофические изменения.

Причину отеков нужно обязательно выяснять и принимать меры. Не зная причины, нельзя ноги массажировать, например. Если это тромбоз, тромб может оторваться и застрять в венах жизненно важных органов и привести к смерти. Например, ТЭЛА.

Симптомы

Распознать диабетический отек ног помогут некоторые специфические симптомы:

  • ноги отекают постоянно, наиболее заметно это сразу после утреннего подъема и вечером. Диуретики устраняют отек, но он возвращается после окончания действия таблетки;
  • сильнее всего опухают стопы и голени;
  • при надавливании пальцем на коже она долго не приходит в тонус, на ней остается заметная ямка белого оттенка;
  • постоянное чувство холода в стопах и голенях, беспричинные мурашки;
  • онемение разных участков ног, покалывание;
  • из-за отечности ноги быстро устают при ходьбе, появляются распирающие боли;
  • локальное выпадение волос на ногах, появление мелких ранок, язвочек, которые долго заживают;
  • гиперемия – покраснение ног или отдельных участков, постоянные следы от обуви на коже.

При обнаружении подобных симптомов стоит обратиться к врачу, так как самостоятельно отеки ног при сахарном диабете не проходят. Лечение должно быть своевременным и регулярным, дабы не допустить осложнений.

Насторожить должны такие симптомы: жжение, пульсирование, покалывание в стопах; видоизменение конечностей – они расширяются или укорачиваются; пальцы округляются; возникают парестезии в виде ползания мурашек и онемения;

чувствительность стоп снижается; часто на коже образуются волдыри; кожа на конечности натянута и неестественно блестит. Чтобы убедиться в наличии отека, достаточно пальцем надавить на поверхность кожи. При отеке образуется ямка, которая не расправляется в течение нескольких секунд.

Кроме покраснения и болей в ногах, происходит облысение голеней, раневые поверхности и трещины на ступнях подолгу не заживают. При 2 типе СД могут дополнительно отекать лицо, руки и живот.

При отеках ног и рук наблюдается: боль, жжение, покалывание, покраснение кожи, медленное заживление ран, облысение конечностей, деформация пальцев и формирование диабетической стопы.

При почечной патологии: опухает лицо, особенно веки, отечность распространяется сверху вниз. Кожа бледная и теплая, при нажатии образуется ямка, которая быстро разглаживается. Развивается диурез.

При отечности сердца: могут опухнуть ноги, припухлость распространяется на бедра и внутренние органы, появляется повышенная утомляемость, нарушенное сердцебиение. Кожа в таком случае приобретает синюшный оттенок, на ощупь холодная, ямка медленно разглаживается.

Отеки при сахарном диабете

Инсулиновые отеки наблюдаются при диабете 1 типа в начале инсулинотерапии. Признаками данной патологии является временное ухудшение зрения и опухлости стоп, рук, промежности, лица. Со временем неприятные симптомы проходят самостоятельно.

Соблюдение диеты

Если возникает отек ног при сахарном диабете у пожилых людей, то это может очень быстро привести к развитию осложнений, так как в пожилом возрасте иммунитет сильно ослаблен. При проявлении проблем с конечностями, обязательно нужно соблюдать специальную диету. Она должна быть низкоуглеводной, насыщенной белками и клетчаткой.

Диабетикам строго запрещено потребление конфет и сахара. В крайнем случае, разрешено потребление только лишь горького шоколада. Кроме того, им нельзя пить алкогольные напитки и кушать жирную пищу. Отсутствие диеты может спровоцировать множество осложнений. Поэтому при назначении лечения эндокринолог дополнительно определяет основные правила питания.

Что сопровождает отечность

Ежедневное соблюдение некоторых простых правил станет отличной профилактикой отеков ног:

  • необходимо выбирать удобную обувь из качественных материалов – это позволит минимизировать травматизацию кожи и снизит риск развития инфекции;
  • по утрам стоит делать контрастный душ, так как это укрепляет сосуды и ускоряет лимфоток;
  • по вечерам ноги стоит тщательно мыть в воде с мылом, ее температура должна быть 30-32 ºC, чтобы расслабить ноги;
  • хотя бы один раз в день необходимо делать массаж стоп и голени с использованием обеззараживающих масел, например, чайного дерева – это даст лимфодренажный эффект и снизит риск развития очагов инфекции;
  • в рационе необходимо снизить содержание соли, копченостей, сладкого;
  • за 1-2 часа до сна лучше не есть и не пить воду, чтобы утром не было сильного отека;
  • необходимо регулярно состригать ногти, лучше ходить на гигиенический педикюр в салон (из-за соблюдения мастером правил дезинфекции, которыми в домашних условиях многие пренебрегают), так как вросшие ногти повреждают кожу, создавая врата для инфекции;
  • стоит больше ходить, чтобы поддерживать циркуляцию, меньше стоять на месте, так как это повышает нагрузку на сосуды ног;
  • необходимо полностью отказаться от курения, так как никотин делает сосуды более ломкими.

Отеки ног при сахарном диабете первого или второго типа являются естественным физиологическим последствием расстройства, они сопровождают больного постоянно, полностью устранить их невозможно. Разобравшись в причинах и проведя диагностику, врач может выписать пациенту поддерживающую терапию, благодаря которой его состояние будет более стабильным.

Чтобы предупредить отечность конечностей, а также замедлить развитие других более серьезных диабетический осложнений, необходимы ежедневные умеренные физические нагрузки. Ведь лфк при сахарном диабете укрепляет сосуды, способствует выведению лишней воды из организма, нормализует показатели гликемии и укрепляет иммунитет.

Кроме того, каждый день надо осматривать ноги, в частности, стопы и области между пальцами, на наличие различных дефектов. При этом важно ежедневно мыть конечности с мылом и насухо вытирать их полотенцем.

Важной мерой профилактики является ношение качественной и удобной обуви. А в случае деформации стопы, необходимо носить специальные ортопедические ботинки либо туфли.

При отечности, чтобы еще больше не усугубить состояние, запрещено:

  1. Обрабатывать кожные дефекты йодом либо зеленкой (лучше использовать Бетадин, Мирамистин или перекись водорода).
  2. Греть ноги с помощью грелки либо горчичников. При диабете тепловая чувствительность часто понижена, поэтому пациент не может вовремя почувствовать момент получения ожога.

Чтобы понизить вероятность появления ран, нужно ежедневно увлажнять кожу конечностей посредством нанесения на нее увлажняющего и питательного крема. Ведь отечность и сухость кожных покровов является двойной проблемой, существенно усложняющей процесс лечения.

В видео в этой статье Елена Малышева расскажет о народных средствах от отеков ног.

  • зверобой;
  • овес;
  • репейник;
  • корень женьшеня.

Кроме того, устранить отек ног при диабете поможет кайенский перец, причем результат его применения будет практически мгновенным. Это растение помогает восстановить поврежденные нервные окончания и кровеносные сосуды.

Чтобы быстро устранить отек ног при диабете, нужно в равных пропорциях смешать овес, стручки фасоли, листья смородины и почки сирени. Затем взять немного этой смеси и запарить горячей водой, дать хорошо настояться несколько часов, процедить и принимать 5 раз в день по 1 ст. л. Продолжительность проведения терапии составляет примерно 2 недели.

Если сильно болят ноги, то нужно принимать отвар семян льна, а также хорошим средством при отечности считается компот, приготовленный из инжира. Для этого нужно сварить свежие плоды как обычный компот и добавить в него немного соды.

Диуретики

Для профилактики задержки лишней жидкости в конечностях и внутренних органах, рекомендуется:

  1. ежегодное посещение эндокринолога, при необходимости – чаще;
  2. ежедневный осмотр ног и рук на появление отеков или незаживающих ран;
  3. отказаться от курения;
  4. чаще ходить пешком, заниматься бегом и кататься на велосипеде;
  5. лечить вовремя любое заболевание;
  6. оградить себя от стрессов;
  7. регулярный прием диуретиков или антидиуретиков (только по рекомендации врача).

При отсутствии лечения у больных диабетом обязательно появятся отеки разной степени. Поэтому в первую очередь рекомендуется следить за уровнем гликемии, глюкозы в крови и инсулина. Необходимо самостоятельно компенсировать диабет и не допускать субкомпенсации.

При увеличении уровня сахара в крови происходят нарушения, ведущие к развитию множества серьезных болезней. Отечность является признаком запущенного состояния здоровья диабетика или ошибочного лечения.

Причины

Если нет противопоказаний, обязательным является ношение компрессионных чулок или колготок. Уход за ногами должен стать ежедневным ритуалом, при котором проводится контроль состояния стоп и обработка ступней дозволенными средствами.

Минимальное употребление соли и простых сахаров; не пить воду на ночь, но в течение дня потреблять около 1,5 л чистой воды; не перегревать и не переохлаждать ступни; умеренная физическая активность должна быть ежедневной;

выполнение ЛФК и гимнастики для ног; удобная обувь и диабетические специальные разгрузочные стельки; регулярно сдавать мочу и кровь. Даже небольшие физические нагрузки – ходьба, катание на велосипеде — снижают риск появления отеков вдвое.

Проходить обычным прогулочным шагом нужно не менее 3 км в день. Занятия лечебной физкультурой активизируют кровообращение и тонус мелких сосудов повышается. Они активнее работают и разгоняют излишнюю влагу.

ЛЕЧИМ ОТЕК НОГ ДОМА

Что делать, если болят ноги при сахарном диабете?

Избавьтесь от отечности ног за 5 минут — Все буде добре — Выпуск 582 — 14.04.15

Отеки ног при сахарном диабете

Об уходе за ногами при сахарном диабете.mp4

сахарный диабет болят ноги что делать

Диабет 2 типа и осложнения на ноги. 2 часть

Лечение сахарного диабета. Лечение отеков ног, болей в ногах. Лечение нефропатии.

Отеки при сахарном диабете: почему отекают ноги, что делать, лечение

сахарный диабет как снять отеки ног народными средствами

Отеки ног при сахарном диабете: диагностика, лечение, в чем опасность?

Отекают ноги при сахарном диабете: что делать с отеком

сахарный диабет болят отекают ноги