Неспецифический язвенный колит (НЯК)
Классификация
* По клиническому течению:
* Легкое
* Умеренное
* Тяжелое
* По распространенности поражения толстой кишки:
* Дистальный
* Левосторонний
* Панадалит
Клиника
* Диарея (от жидкого стула до кровавого, может содержать слизь)
* Боли в животе
* Кровь в стуле (гематохезия)
* Тенезмы (частые безрезультатные позывы на дефекацию)
* Общая слабость, утомляемость
* Потеря веса
* Повышение температуры тела
Диагностика
* Клинический осмотр
* Колоноскопия с биопсией
* Анализ кала на скрытую кровь
* Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ)
* МРТ или КТ органов брюшной полости
Лечение
Медикаментозное лечение
* Аминосалицилаты (5-аминосалициловая кислота)
* Месалазин, сульфасалазин
* Кортикостероиды
* Преднизолон, будесонид
* Иммуномодуляторы
* Азатиоприн, 6-меркаптопурин
* Биологические препараты
* Инфликсимаб, адалимумаб
* Другие препараты
* Лоперамид (при диарее)
* Метамизол (при болях в животе)
Хирургическое лечение
При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения или при тяжелом течении НЯК может потребоваться хирургическое вмешательство:
* Колэктомия (удаление толстой кишки)
* Проктоколэктомия с илеоанальным анастомозом (формирование резервуара из подвздошной кишки)
Диетотерапия
* Диета с низким содержанием клетчатки, избегать жирных и жареных блюд
* Достаточное потребление жидкости
* В период обострения показана вегетарианская диета
Профилактика
* Сбалансированное питание
* Регулярный стул
* Контроль стресса
* Отказ от курения
