Какое лечение сахарного диабета существует?

От сахарного диабета по-прежнему не существует «чудо-таблетки». Считается, что если выявить диабет на ранней стадии, а ещё лучше — на стадии предиабета, то прогноз намного более благоприятным.

изолированно сбалансированная диета и физическая нагрузка не способны полностью и надолго компенсировать сахарный диабет. Поэтому так важно информировать и пациентов, и врачей смежных специальностей, что чем быстрее будет назначена адекватная терапия плюс и произойдут изменения в образе жизни, тем прогноз будет лучше.

Обязательный пункт в лечении сахарного диабета — регулярные физические нагрузки и жесткий контроль артериального давления. Также необходим отказ от курения и уменьшение потребления алкоголя.

Существует ошибочное мнение, что достаточно просто посидеть на диете при сахарном диабете, и сахар в крови снизится. Да, нормального показателя сахара в крови можно достичь диетой, но ненадолго.

При проявления первичных признаков заболевания, важно сдать анализы крови и  мочи, чтобы определить развитие болезни на начальных стадиях.

  • Особенно, если среди близких родственников есть люди с данным диагнозом.
  • О состоянии организма, предпосылках развития СД способны рассказать анализы крови:
  1. Анализ крови на гликированный гемоглобин.
  2. На содержание глюкозы (в обычном состоянии и после употребления пищи).
  3. Общий анализ крови;
  4. биохимический анализ крови;

Если диагноз подтверждается, перечень показателей, мониторинг которых необходим, существенно увеличится за счет дополнительных исследований:

  1. на холестерин и липидограмму;
  2. на с-пептид;
  3. состояния почек;
  4. на содержание магния (гипертоники);
  5. на содержание альбумина в сыворотке крови;
  6. сканирование глюкозы через 2 часа после приема пищи.

Понимать расшифровку данных, получаемых из лаборатории, больному также важно, как и  лечащему специалисту.

Действия при обнаружении симптомов диабета

Каждый человек слышал о диабете и его опасность, но никому не хочется тратить время и деньги без причин. Что должно беспокоить человека, чтобы сдача анализов не оказалась пустым предостережением.

Для I типа:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • чрезмерное употребление пищи;
  • сильная жажда;
  • долгое заживление ран;
  • кожный зуд, грибки и фурункулы.

Стоит обратить внимание на эти симптомы после перенесенных вирусных заболеваний (грипп, корь и т.д.), так как данный тип диабета развивается примерно через месяц после подобных заболеваний.

Для 2 типа:

  • постоянная усталость;
  • ухудшение зрения и памяти;
  • для женщин – частое появление молочницы;
  • безпричинное похудение;
  • все симптомы первого типа.

В группе риска по возникновению диабета любого типа находятся люди, чьи ближайшие родственники подвержены заболеванию. Так же в группе риска люди, страдающие ожирением.

Анализом крови на сахарный диабет называется процедура определения (как в крови пациента, так и в моче) концентрации глюкозы или иных веществ, указывающих на заболевание.

Часто человек узнает о том, что у него диабет случайно. Сдав кровь или мочу на общий анализ, вдруг выясняется, что уровень глюкозы выше нормального. Однако если вы не проходили никаких обследований и вас беспокоят симптомы из предыдущего пункта, пора провести анализы на сахарный диабет.

Какие анализы нужно сдать, прежде всего, при подозрении на сахарный диабет:

  1. На содержание глюкозы. Простой, быстрый, однако не точный способ. От 3,3 до 5,5 ммоль/л – нормальная концентрация сахара в крови. При уровне выше необходим повторный анализ и прием эндокринолога.
  2. Анализ утренней мочи на глюкозу. У здоровых людей наличие сахара в моче невозможно, однако у диабетиков такое явление распространено. Соберите среднюю порцию утренних выделений. Если сахар в вашей моче все-таки обнаружен – сделайте суточный анализ мочи.
  3. Суточный анализ – определяет суточное выделение сахара в моче человека. Является наиболее информативным, так как помогает точно установить заболевание и его тяжесть. Материал собирают в течение всего дня, исключая утреннюю мочу. К концу дня набирается примерно 200 мл, которые и понадобятся для анализа.

У глюкозурии есть немало симптомов, которые находят выражение у мужчин и женщин. Среди основных, можно выделить постоянное чувство жажды, на фоне которого присутствует пересыхание слизистых оболочек во рту.

У мужчин может появляться воспаление предстательной железы. Чаще всего с таким заболеванием сталкиваются мужчины старше 45 лет, однако из-за «омоложения» недуга, встречаться он начал даже у 30-летних.

Причинами глюкозурии может быть четыре разных направления. Это систематическое употребление углеводов перед сдачей анализов, постоянный стресс или большое количество физических нагрузок. Если причиной стал панкреатит или диабет, то речь идет о недостаточном производстве инсулина.

Повышение глюкозы происходит и на фоне почечных патологий, что приводит к пониженным показателям гломерулярного глюкозного клиренса. Нельзя забывать и о печеночных заболеваниях. Лечить глюкозурию надо с учетом ее вида и только после дополнительных обследований. Чаще всего, к сожалению, причиной становится диабет.

Первые признаки диабета могут проявляться как внезапно  — при первом типе диабета, так и развиваться в течение долгого времени – при инсулиннезависимом диабете 2 типа.

Сахарный диабет первого типа обычно поражает людей в молодом возрасте и детей.

При возникновении таких симптомов необходима срочная консультация врача:

  1. Начинает мучать сильная жажда.
  2. Частое и обильное мочеиспускание.
  3. Слабость.
  4. Головокружение.
  5. Потеря веса.

В группу риска развития сахарного диабета входят дети родителей, которые болеют диабетом, переболевшие вирусными инфекциями, если при рождении был вес больше 4,5 кг, с любыми другими болезнями обмена веществ, пониженном иммунитете.

Для таких детей проявление симптомов жажды и потери веса свидетельствует о диабете и тяжелом поражении поджелудочной железы, поэтому есть более ранние симптомы, с которыми нужно обратиться в клинику:

  • Повышенное желание есть сладости
  • Трудно переносить перерыв в приеме пищи – возникает голод и головная боль
  • Через час или два после еды появляется слабость.
  • Кожные болезни – нейродермит, угревая сыпь, сухость кожи.
  • Снижение зрения.

При диабете второго типа явные признаки появляются через длительный период после повышения уровня глюкозы в крови, им страдают преимущественно женщины в возрасте после 45 лет, особенно при малоподвижном образе жизни, избыточном весе.

При появлении следующих симптомов, это нужно сделать срочно:

  1. Жажда, сухость во рту.
  2. Высыпания на коже.
  3. Сухость и зуд кожи (зуд ладоней и стоп).
  4. Покалывания или онемение в кончиках пальцев.
  5. Зуд в промежности.
  6. Потеря четкости зрения.
  7. Частые инфекционные болезни.
  8. Утомляемость, резкая слабость.
  9. Сильный голод.
  10. Частое мочеиспускание, особенно ночью.
  11. Плохо заживают порезы, ранки, образуются язвы.
  12. Прибавка веса, не связанная с нарушениями диеты.
  13. При окружности в талии для мужчин свыше 102 см, женщин – 88 см.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли вылечить сахарный диабет у маленьких детей? » Diabetis — Сахарный диабет

Эти симптомы могут появиться после сильной стрессовой ситуации, перенесенного панкреатита, вирусных инфекций.

В чем причины сахарного диабета 2-го типа?

Забор материала на ОАК — общий клинический анализ крови при сахарном диабете (СД) осуществляется из пальца натощак.

  • Результаты исследования показывают количественные показатели состава крови, из чего можно сделать выводы о состоянии организма человека.
  • Бланк анализа будет содержать:
  • СОЭ — норма составляет 2-15мм/ч у женщин,
  • 1-10мм/ч у мужчин,
  • повышение говорит о нарушениях, к которым относится СД.

Лейкоциты

  • лейкоциты – превышение нормы (у женщин/мужчин 4-9*109/л) говорит о развитии патологий;

Эритроциты

  • эритроциты – превышение нормы у женщин 3,5-5,5*1012/л,
  • у мужчин  4-5,5*1012/л),
  • свидетельствует о воспалительных процессах организма;

Гемоглобин

  • гемоглобин – превышение стандартных значений у женщин 120-140 гр/л,
  • мужнины 130-170гр/л) ,
  • говорит об обезвоживании организма.

Изменение перечисленных показателей покажет врачу наличие патологий или успешность проводимого лечения.

  • Проводится ОАК, как минимум, раз в год.
  • Если наблюдаются обострения, частота увеличивается до 3-4 раз в год.

Кровь для биохимического анализа забирается из вены.

  • Биохимические исследования плазмы крови позволяют не только выявить развитие патологии в организме, но также определить степень поражения и наличие осложнений.
  • Сегодня возможности медицинских лабораторий позволяют дать характеристику более сотни биохимических показателей. При исследовании крови на диабет  основной интерес представляют:
  1. холестерин, липидограмма;
  2. С-пептид;
  3. креатинин;
  4. глюкоза;
  5. гликированный гемоглобин;
  6. триглициды;
  7. липопротеиды;
  8. инсулин;
  9. фруктозамин;
  10. белковый обмен;
  11. панкреатические пептиды.
  12. Отдельно потребуется еще ряд исследований мочи, результаты которых накладываются на данные анализов, чтобы получилась полная картина состояния больного.

Анализы при диабете подробный список

Допустимым уровнем холестерина является 2-6ммоль/л вещества. Если обследуемому поставлен диагноз СД, то значение содержания холестерина будет завышено.

  • Мониторинг холестерина важен для оценки состояния пациента, а также, более подробно, сосудистой системы.
  • Если жировой обмен серьезно нарушен, потребуется соответствующая корректировка лечебного курса.

С-пептид является показателем выработки собственного инсулина поджелудочной железой.

  • Нормальный уровень (един по отношению к больным мужского/женского пола) составляет 0,9-7,1 нг/мл вещества.
  • При развитии диабета первого типа показатель будет понижен.
  • СД- сахарный диабет, второго типа характеризуется повышенным С-пептидом.
  • Мониторинг содержания с-пептида позволяет отследить качество работы поджелудочной железы.
  • Исходя из полученных данных исследования, составляется план поддержки работы органа.

При развитии сахарного диабета глюкоза накапливается годами, что влияет на работу почек.

  1. Проверить степень поражения органов позволяет биохимический анализ крови на креатинин.
  2. Норма креатинина  в крови составляет 55-180мкмоль/л вещества.
  3. По уровню креатинина определяется скорость клубочковой фильтрации почек.
  4. Чем больше накапливается его организмом, тем хуже работают почки.

Достаточное содержание магния позволяет нормализовать давление, избежать образования холестериновых бляшек, улучшить состояние сосудов.

  • Это один из важнейших компонентов, необходимых для правильного функционирования организма.
  • С учетом особенностей сахарного диабета, влияния болезни на сосуды, гипертоникам с диагнозом СД контролировать магний – жизненно важно.
  • Его снижение может привести к осложнениям, обострению симптомов.

Альбумин не только обеспечивает стабильное давление. С помощью данного белкового элемента предотвращается выход жидкости за пределы сосудистой системы.

  • Это предотвращает образование отеков.
  • За счет данного белка происходит транспортировка лекарственных средств по кровеносной системе.
  • Норма содержания альбумина в организме взрослого человека колеблется 35-50 г/л жидкости.
  • У пациентов с сахарным диабетом наблюдается превышение допустимого значения.
  • Уровень глюкозы, как правило, измеряется по среднему значению за три месяца.

Помимо этого, проводится определение сахара до еды и через два часа после еды, так как критерии оценки в данных случаях разные.

  1. Верхняя граница допустимого значения глюкозы после еды составляет 7,8 ммоль/л жидкости.
  2. У обследуемых с сахарным диабетом уровень сахара увеличивается как на голодный желудок, так после еды.
  3. У женщин, во время беременности, и у детей результаты данного теста будут отличаться от усредненного значения.
  4. Нормальный показатель таких «особенных» обследуемых рассчитывается врачом индивидуально.
glyukometr

Глюкометр

  • Нужно отметить, что полную картину состояния даст только комплекс исследований.
  • В отдельности каждый из компонентов сигнализирует лишь о наличии патологий.
  • Определить характер, степень развития болезни можно только используя комплексный подход к диагностике.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Самыми информативными анализами для определения сахарного диабета являются:

  1. Анализ крови на уровень глюкозы.
  2. Глюкозо –толерантный тест.
  3. Уровень гликилированного гемоглобина.
  4. Определение С-реактивного протеина.
  5. Анализ крови на глюкозу проводится как первый тест на сахарный диабет и показан при подозрении на нарушение углеводного обмена, при болезнях печени, при беременности, повышенном весе и болезнях щитовидной железы.

Проводится натощак, от последнего приема пищи пройти должно не меньше восьми часов. Исследуется утром. Перед обследованием лучше исключить физические нагрузки.

В зависимости от методики обследования, результаты могут быть в цифровом выражении разными. В среднем показатель нормы находится в границах от 4,1 до 5,9 ммоль/л.

При нормальных показателях глюкозы в крови, но для исследования способности поджелудочной железы реагировать на повышение глюкозы проводится глюкозо-толерантный тест (ГТТ). Он показывает скрытые нарушения обмена углеводов. Показания к ГТТ:

  • Избыточный вес.
  • Артериальная гипертензия.
  • Повышение сахара при беременности.
  • Поликистоз яичников.
  • Болезни печени.
  • Длительный прием гормонов.
  • Фурункулез и парадонтоз.

Подготовка к тесту: за три дня до теста не вносить изменения в привычную диету, пить воду в обычном объеме, избегать факторов чрезмерного потоотделения, за сутки необходимо отказаться от алкоголя, в день теста нельзя курить и пить кофе.

Проведение теста: утром натощак, после 10 -14 часов голода, измеряют уровень глюкозы, затем пациент должен принять 75 г глюкозы, растворенной в воде. После этого проводят замер уровня глюкозы через час и через два часа.

Результаты теста: до 7,8 ммоль/л – это норма, от 7,8 до 11,1 ммоль/л – нарушение обмена (преддиабет), все, что выше 11,1 – сахарный диабет.

Предлагаем ознакомиться:  Причины неприятного запаха изо рта диабет и не только

Гликилированный гемоглобин отражает средний уровень концентрации глюкозы в крови за предыдущие три месяца. Он должен сдаваться каждые три месяца как для выявления ранних стадий диабета, так и в качестве оценки эффекта назначенного лечения.

Подготовка к анализу: проводят утром натощак. Не должно быть в течении последних 2 -3 дней внутривенных инфузий и обильного кровотечения.

сахарный диабет

Измеряется в процентном соотношении к общему показателю гемоглобина. В норме 4,5 – 6,5 %, стадия преддиабета 6-6,5 %, выше 6,5 % -диабет.

Определение С-реактивного протеина показывает степень поражения поджелудочной железы. Он показан для исследования при:

  • Обнаружении сахара в моче.
  • При клинических проявлениях диабета, но нормальных показателях глюкозы.
  • При наследственной расположенности к диабету.
  • Выявлении признаков диабета во время беременности.

Перед тестом нельзя употреблять аспирин, витамин С, контрацептивы, гормоны. Проводится натощак, после 10 часов голода, в день теста можно пить только воду, нельзя курить, принимать пищу. Берут кровь из вены.

Анализы необходимо сдавать регулярно, так как с их помощью можно ответить на следующие вопросы:

  1. Какова степень повреждения поджелудочной железы, если в ней клетки, продуцирующие инсулин?
  2. Какой эффект приносят лечебные мероприятия и улучшают ли они функционирование железы? Увеличивается ли количество бета-клеток и возрастает ли синтез собственного инсулина в организме?
  3. Какие из долгосрочных осложнений диабета уже начали развиваться?
  4. Жизненно важным является вопрос о состоянии почек.
  5. Каков риск появления новых осложнений заболевания? Происходит ли снижение риска в результате лечебных мероприятий? Особенно важен вопрос о вероятности инфаркта или инсульта.

Сахарный диабет требует, чтобы анализы сдавались регулярно и по их результатам будет наглядно видно, насколько хороший эффект наблюдается от соблюдения режима и поддержания стабильно низкой концентрации сахара в крови.

Большое количество осложнений при диагнозе сахарный диабет поддается профилактике, а также обратному развитию. Очень хорошие результаты терапии диабета достигаются при использовании низко-углеводной диеты и других методов.

При сахарном диабете рекомендуется регулярно сдавать следующие анализы крови:

  • Биохимический анализ крови на глюкозу
  • Анализ крови на С-пептид
  • Анализ на гликированный гемоглобин
  • Сывороточный ферритин
  • Общий анализ крови и биохимия крови

Данные исследования помогают выявить не только скрытый сахарный диабет, но и развитие характерных для него осложнений, например, варикозного расширения вен, снижения частоты зрения, почечной недостаточности и т.д.

Глюкоза – бесцветное кристаллическое вещество, являющееся важным моносахаридом крови. Она считается самым универсальным источником энергии, требуемой для жизнедеятельности клеток организма. Образуется глюкоза в процессе преобразования печеночного гликогена и переваривания углеводов.

Концентрацию глюкозы в крови регулируют два гормона – инсулин и глюкагон. Последний способствует трансформации гликогена в глюкозу, приводя к повышению ее содержания в крови. Что касается инсулина, то он доставляет глюкозу в клетки, повышает для нее проницаемость клеточных мембран, уменьшает концентрацию в крови глюкозы и активизирует выработку гликогена.

Существуют определенные причины расстройства метаболизма глюкозы в крови: сокращение количества рецепторов инсулина, неспособность поджелудочной железы и печени вырабатывать инсулин, изменения концентрации гормонов, задействованных в процессе метаболизма глюкозы, кишечные нарушения, в результате которых глюкоза не всасывается.

Анализ мочи при сахарном диабете 2 типа

Наиболее часто проводятся общий анализ мочи и определение уровня белка. В плановом порядке назначается один раз в полгода.

При общем анализе мочи оцениваются:

  • Физические свойства: цвет, прозрачность, осадок, кислотность. Косвенно могут отражают наличие примесей.
  • Химические — кислотность. Косвенно отражает изменение состава мочи.
  • Удельный вес. Отражает функцию почек концентрировать мочу (сохраняя жидкость).
  • Показатели белка, сахара, ацетона. В общем анализе мочи определение показателей белка и сахара достаточно грубая методика. Их появление может быть не связанно с диабетом (при неправильной подготовки емкости для сдачи анализов, при урогенитальных заболеваниях). Если причиной их появления является нарушение углеводного обмена, то это говорит в пользу его серьезного течения или появления выраженных осложнений. Также и показатель ацетона обычно свидетельствует о декомпенсации течения сахарного диабета.
  • Оценка осадка мочи с использованием микроскопической техники. Возможно выявление сопутствующего воспаления в мочевыводящих путях.

Отдельное внимание уделяется определению не просто общего белка в моче, а появление его небольшого количества — микроальбуминурии.

Анализы при диабете подробный список

Возможно исследование содержания диастазы. Также может не входить в рутинный общий анализ мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко или другие разновидности анализов при установлении диагноза сахарный диабет применяется при лечении и обследовании в условиях стационара. Позволяют более точно оценить уровень воспаления или состояния почек.

Для выявления у пациента точного диагноза сахарного диабета проводят следующие анализы:

  • На присутствие в моче ацетона и белка. В моче не должно присутствовать следов ацетона или белков. Если анализы показывают их наличие – пациент болен.
  • На наличие кетоновых тел. Эти продукты работы печени — показатели нарушения метаболических процессов в организме диабетиков.

Утренняя порция сдается в контейнере не позже чем, через шесть часов после сбора. Остальные порции собираются в чистый контейнер.

За сутки нельзя есть помидоры, свеклу, цитрусовые, морковь, тыкву, гречку.

При обнаружении сахара в моче и исключении патологии, которая может вызвать его повышение – панкреатит в стадии обострения, ожоги, прием гормональных препаратов, ставится диагноз сахарного диабета.

Чаще всего приходится слышать об измерении глюкозы в крови, но может измеряться глюкоза в моче. Этот компонент выступает в качестве жизненно важного, поскольку человеческий организм из глюкозы получает энергию.

Компонент этот оказывается в крови после того, как расщепляются углеводы, поступление которых всегда происходит с пищей. У здоровых людей, выработка инсулина у которых идет правильно, хватает этого компонента, чтобы обеспечить усвоение сахара клетками.

За остальную глюкозу отвечают почечные канальцы. Вернее, за ее задержку. Поэтому, если никаких нарушений нет, в урине сахара обнаруживаться не должно. Повышенный ее показатель может вызываться несколькими причинами.

sahar v krovi

Если почки работают нормально, то всасывание глюкозы происходит в полном объеме в проксимальных почечных канальцах, откуда она отправляется в кровь, а не в мочу. Если концентрация глюкозы в крови повышается, доходя до показателя в 10 ммоль/л, значит, почки не в состоянии справиться с работой, частично глюкоза попадает в мочу.

Предлагаем ознакомиться:  Болит живот при сахарном диабете рвота и тошнота лечение осложнения

Обнаруживаться может моча при сахарном диабете. Есть два типа этого заболевания. Как первый, так и второй приводит к соответствующему повышению. Данное заболевание выражается не только повышением мочевого показателя глюкозы, но и кровяного.

Среди почечных заболеваний опасность в плане повышения глюкозы представляют пиелонефрит, нефроз, недостаточность почек, гломерулонефрит. Нельзя исключать из возможных вариантов и печеночные поражения.

Речь идет о болезни Гирке, гепатите, циррозе. Может обнаружиться сахар в моче при сахарном диабете, а может при нарушениях головного мозга. Речь идет о менингите, энцефалите, раке и черепно-мозговых травмах.

Безусловно, при анализах на скрытый диабет такие неприятные показатели могут быть продемонстрированы из-за нарушений эндокринной системы. Среди возможных причин можно выделить:

  • инсульт геморрагического типа;
  • панкреатит в острой форме;
  • отравление фосфором.

Повыситься физиологическое содержание глюкозы в моче может на фоне стрессовых ситуаций, при повышенных физических нагрузках и переутомлениях. Прием ряда препаратов противовоспалительной природы связывается с глюкозурией, как побочным эффектом.

Какие признаки сахарного диабета можно заметить?

1 тип 2 тип
 

Вид исследования

На гликогемоглобин

На случайный уровень глюкозы в плазме

Уровень сахара

Генетическое исследование

На гликогемоглобин

На случайный уровень глюкозы в венозной крови

Уровня сахара

Тест на толерантность к глюкозе

По мнению Американской Диабетической Ассоциации, следует отдавать предпочтение исследованию ГКН, а не гликогемоглобина.

При повторном анализе крови на сахарный диабет 2 типа выбирайте ТКГ.

Лучшим обследованием на сахарный диабет является тест на уровень глюкозы натощак. Тест следует проводить, если:

  • У ребенка проблемы с лишним весом,
  • Наблюдается два и более симптома диабета,
  • Ребенок достиг 10-летнего возраста.

Беременные женщины в период третьего триместра и через полтора месяца после родов должны пройти тестирование на толерантность к глюкозе, чтобы исключить развитие преддиабета или диабета.

  • Биохимический анализ крови – для выявления различных патологий на начальных стадиях. Чтобы избежать осложнений, сдавать его нужно раз в полгода и показываться лечащему врачу. Исследование должно включать общий холестерин и белок, белковые фракции, мочевину, креатин и липидный спектр. Сдать для биохимии нужно кровь из вены натощак.
  • Микроальбинум в моче – определения наличия белка в моче. При положительно результате свидетельствует о нарушениях в работе почек (диабетическая нефропатия). Выявляется суточным анализом мочи раз в полгода.
  • УЗИ почек – назначается при положительном результате микроальбинума в моче. Помогает определить болезни почек, вызванные диабетом, на ранних стадиях.
  • Осмотр глазного дна – при диабете II типа и существовании жалоб на ухудшающееся зрение необходимо раз в полгода проходить осмотр у офтальмолога.
  • Электрокардиограмма – для своевременного выявления проблем сердечно-сосудистой системы, вызванных сахарным диабетом. Так, например, возрастает риск возникновения кардиомиопатии или ишемической болезни сердца.
  • Ультразвуковые исследования вен и артерий – позволяют вовремя выявить тромбоз вен. Врач отслеживает их проходимость, скорость кровотока.
  • На фруктозамин – выявляет среднее содержания сахара в крови за последние две недели. Нормальным можно считать 2-2.8 ммоль/л.

Вот некоторые симптомы, которые лишь иногда отмечают люди с сахарным диабетом:

  • частое мочеиспускание
  • жажда
  • постоянное чувство голода, даже если вы недавно ели
  • экстремальная усталость
  • слабость
  • нечеткое зрение
  • медленно заживляющиеся раны
  • онемение, покалывание, боль в нижних конечностях

Безусловно, с увеличением показателей глюкозы в крови жалобы становятся ярче и характернее для СД.

  • микрососудистые осложнения: патология сосудов почек, сетчатки глаза;
  • макрососудистые осложнения: атеросклероз крупных сосудов;
  • изменения в печени;
  • нарушение продукции половых гормонов (быстрое старение);
  • остеопороз;
  • нарушение микробиоты кишечника и многие другие процессы

На что обратить внимание в результате анализов

A1c Случайный уровень сахара в плазме ТКГ
Диабет(больше) 6. 5 7. 5 11. 2
Преддиабет* 5. 7 – 6. 4 5. 6 – 7 7.8 – 11. 1
Норма (менее) 5 5. 5 7. 7

*Преддиабетом называется состояние человека, при котором сахар в крови выше нормы, однако критическим не считается.

Диабет, предвестник рака поджелудочной железы

Онкологи назвали диабет предвестником рака поджелудочной железы.

  • У пациентов с диабетом 2 типа повышен риск рака поджелудочной.
  • Ученые отмечают, что диабетики входят в группу риска, поэтому врачи должны уделять более пристальное внимание диагностике рака поджелудочной железы у таких пациентов.
  • Необходимы и дальнейшие исследования, которые позволят выявлять болезнь на ранних стадиях.

В чем причины сахарного диабета 2-го типа?

Риск развития сахарного диабета увеличивается с возрастом, ожирением и малоподвижным образом жизни. Если ближайшие родственники больны диабетом, то его риск увеличивается от 2 до 6 раз. Надо отметить, что новорожденные, которые родились с весом до 2,5 кг, и дети, выросшие на искусственном вскармливании, также будут в зоне риска развития диабета.

Анализы при диабете подробный список

Чаще страдают сахарным диабетом женщины. Дополнительные факторы риска — гестационный диабет во время беременности и вес новорожденных 4 кг и более.

С какими сложностями сталкивается больной сахарным диабетом?

Пациенты, которые находятся на инсулинотерапии или получают комбинированную сахароснижающую терапию, склонны к гипогликемии (низкий сахар крови), вплоть до потери сознания. Такое состояние крайне опасно, так как может привести к сосудистой катастрофе.

Особенно тяжело гипогликемии протекают у возрастных пациентов. Конечно, современные сахароснижающие препараты безопасны и редко приводят к низкому сахару, но все-таки предотвратить такие состояния возможно только при помощи адекватного самоконтроля и измерения глюкозы крови из пальца.

Как контролировать состояние при сахарном диабете?

Также пациентам с сахарным диабетом необходима специализированная диспансеризация: в нее должны быть включены следующие анализы крови, мочи и консультации смежных специалистов:

  • Гликированный гемоглобин (HbA1C) — средний показатель сахара крови за 3 месяца (1 раз в 3 месяца)
  • Общий анализ крови (2 раза в год)
  • Общий анализ мочи (2 раза в год)
  • Анализ мочи на микроальбуминурию (2 раза в год)
  • Биохимический анализ крови: белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин, калии?, натрии?, расчет СКФ, с реактивный белок (не менее 1 раза в год)
  • Контроль артериального давления (ежедневно)
  • ЭКГ ЭКГ с нагрузочными тестами
  • Консультация кардиолога
  • Консультация окулиста
  • Консультация педиатра (кабинет диабетической стопы)
  • Консультация невролога
  • Рентгенография грудной клетки (1 раз в год)

Список обследований будет увеличиваться с появлением жалоб у пациентов. Чаще всего мы добавляем анализ крови на половые гормоны, особенно у мужчин, т.к. из-за снижения уровня тестостерона у них ухудшается качество жизни.

Важно мотивировать страдающих сахарным диабетом к активному, подвижному образу жизни. Ведь нашим пациентам крайне тяжело начать заниматься спортом, так как в условиях токсичности глюкозы, инсулинорезистентности у пациентов очень сильно нежелание чем-либо заниматься. Не зря говорят: инсулин — гормон лени.