«Сладкий» недуг

Сахарный диабет — сложное заболевание эндокринной системы, связанное с недостатком гормона поджелудочной железы в организме человека (инсулиновая резистентность). В результате чего наблюдается высокий в сахар крови, а в стадии декомпенсации — и в моче.

Науке неизвестна одна определенная причина возникновения диабета. Вместе с тем установлено, что его развитию способствует наследственная предрасположенность, избыточный вес, возраст, изнурительные физические нагрузки, стрессовая ситуация, сопутствующие инфекции и заболевания, продолжительное нарушение сна.

Диагноз диабет

Заболеваемость сахарным диабетом за последние два десятилетия приняла характер эпидемии. Согласно оценке Всемирной федерации диабета количество больных, зарегистрированных в мире на ноябрь 2016 года, составило 422 млн. человек.

Количество смертельных исходов, наступивших в результате гипергликемий в возрастной группе до 70 лет, составляет почти 50%. Эксперты считают, что к 2030 году сахарный диабет будет включен в десятку заболеваний с самой высокой смертностью.

Диабет – причина опасных осложнений, увеличивающих риск преждевременной смерти.

Дополнительные исследования

Чтобы быстро диагностировать диабет, специалист направляет пациента на исследование капиллярной крови.

Для этого используют прибор для измерения глюкозы – глюкометр или тест-полоски.

Необходимо отметить, что даже здоровым людям ВОЗ рекомендует проходить исследование на концентрацию глюкозы в крови хотя бы 1 раз в полгода.

Диагностика диабета. Как отличить сахарный диабет 2 и 1 типа

Особенно это касается людей, входящих в группу риска развития заболевания, которая включает:

  • наличие родственников с таким же заболеванием;
  • избыточную массу тела;
  • возрастную категорию свыше 40 лет;
  • анамнез сосудистых патологий;
  • женщин, которые родили ребенка с массой более 4,1 кг, и прочее.

За 24 часа перед забором крови пациент должен подготовиться к исследованию. Он не должен перегружать себя непосильной работой, а также переедать. Поскольку чаще всего анализ проводится натощак, нельзя принимать какую-либо пищу и напитки (чай, кофе).

Помимо этого, пациент должен помнить, что на уровень глюкозы влияют такие факторы: стрессовые состояния, беременность, хронические и инфекционные болезни, усталость (к примеру, после ночных смен). Поэтому при появлении одного из выше упомянутых факторов, пациенту придется перенести обследование на некоторое время.

После сдачи биологического материала на голодный желудок проводятся лабораторные исследования. Результаты могут показать нормальное содержание сахара, если он находится в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль/л, предиабетическое состояние – от 5,6 до 6,1 ммоль/л, а также сахарный диабет – более 6,1 ммоль/л.

Диагностика сахарного диабета 2 типа включает в себя проведение теста с нагрузкой или, как его еще называют, теста на толерантность к глюкозе. Он проводится в два этапа. Первый – у пациента производится забор венозной крови, а затем ему дают выпить стакан сладкой воды (на 300мл жидкости 100г сахара).

Норма на голодный желудок – от 3,5 до 5,5 ммоль/л, после употребления жидкости с сахаром меньше 7,8 ммоль/л.

Предиабет на голодный желудок от 5,6 до 6,1 ммоль/л, после употребления жидкости с сахаром меньше 7,8 до 11,0 ммоль/л.

Кроме этого, диагностика сахарного диабета 2 типа может сопровождаться вспомогательными обследованиями: осмотром у офтальмолога на предмет выявления изменений глазного дна у пациента. Также прописывают экскреторную урографию (исследование мочевыводящих путей), обязательно делают ЭКГ, проверяют кожные покровы и конечности.

Отличия

Диагностика диабета. Как отличить сахарный диабет 2 и 1 типа

Диабет 1 типа часто выявляется впервые при наступлении острой гипергликемии — состояния, сопровождаемого резкой слабостью, рвотой, болью в животе, затуманенным зрением, затрудненным дыханием. Если не оказать помощь вовремя, разовьется состояние комы.

Кетоацидоз развивается постепенно, от начала гибели бета-клеток до полного их разрушения проходит несколько недель или месяцев. Больные в это время быстро худеют, невзирая на повышенный аппетит и обильное питание. Позднее появляются: общее недомогание, сухость во рту, постоянная жажда и полиурия.

В отличие от диабета первого типа диабет второго типа имеет менее выраженную симптоматику. Характерны неспецифические симптомы: постоянное чувство усталости, мышечная слабость, депрессивное настроение. Часто – избыточный вес или ожирение. Кожные покровы сухие, бледные, зудящие.

Общими для диабета 1 и 2 типа являются такие симптомы, как обильное питье и частое мочеиспускание. Так почки удаляют из организма излишнюю глюкозу, накопившуюся в крови. Моча, содержащая высокие концентрации сахара, поглощает больше жидкости, чем обычно. Компенсируя потерю жидкости, тело создает выраженное чувство жажды.

Предлагаем ознакомиться:  Листья грецкого ореха полезные свойства и противопоказания

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют

Дианулин

. Это уникальное средство:

  • Нормализует уровень глюкозы в крови
  • Регулирует функцию поджелудочной железы
  • Снимате отечность, регулирует водный обмен
  • Улучшает зрение
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!


Купить на официальном сайте

Редким, но типичным проявлением диабета 2 типа является гиперосмолярная кома. Состояние формируется постепенно, в течение нескольких дней, и сопровождается повышением концентрации глюкозы в крови до очень высоких цифр — более 38,9 ммоль/л.

С мочой выделяется огромное количество жидкости (8-12 л), которое организм не может восполнить. Развивается кома с симптомами обезвоживания, падением артериального давления, снижением температуры тела, потерей сознания, судорогами.

Обычно определение типа диабета не вызывает затруднений. Дифференциальный диагноз проводится в соответствии с критериями, изложенными в таблице

Диабет 1 типа Диабет 2 типа
Возраст начала болезни Менее 30 лет В большинстве случаев – старше 40 лет
Появление симптомов Острое начало, очевидные симптомы Симптомы медленные, обнаружить нелегко
Масса тела Дефицит веса Лишний вес, ожирение
Кетоацидоз Общий Отсутствует
Иммунное расстройство Присутствует Отсутствует
Секреция инсулина Чрезвычайная недостаточность Избыточная в начале болезни, затем — недостаточная
Инъекционный инсулин Постоянно При необходимости
Симптомы Полиурия, кетонурия, жажда, повышенное чувство голода, физическая слабость, тошнота, раздражительность Полиурия, сухие зудящие кожные покровы, аллергические реакции, онемение пальцев, длительное заживление ран, грибковая инфекция, проблемы зрения.
Профилактика Методы предотвращения аутоиммунных атак отсутствуют Борьба с лишним весом, высоким АД, диета.
Лечение Инсулинотерапия Противодиабетические препараты, инъекционный инсулин – редко

Помимо диабета 1 и 2 типа клиницисты выделяют отдельную форму — гестационный диабет, развивающийся в период беременности на фоне гормональных изменений.

Встречаются и редкие варианты диабета, демонстрирующие одновременно резистентность к инсулину и иммунную активацию против бета-клеток. Возможно, что вопросы патофизиологических аспектов болезни требуют более детального изучения на молекулярном и клеточном уровне.

Достоверными и ранними маркерами аутоиммунного диабета являются аутоантитела (AAk). Они обнаруживаются в крови практически у всех больных с недавно проявленным диабетом 1 типа. Более того, выявление аутоантител за несколько лет до клинических проявлений СД 1 будет уверенно свидетельствовать в пользу этого диагноза.

Детальная диагностика

Сахарный диабет относится к тяжелым формам заболеваний. Особенно это касается первого типа, он неизлечим. Бывает так, что требуется более глубинное изучение симптомов для постановки диагноза, и здесь на помощь приходит дифференциальная диагностика сахарного диабета.

Она позволяет лучше изучить состояние пациента, узнать, к какому именно виду СД относится заболевание. Осуществляется подобное клиническое исследование на фоне наблюдений, проводимых в момент подозрения на болезнь.

И основным показателем в них является уровень инсулина, а не сахара крови. Если степень содержания гормона инсулина в организме человека превышена, а уровень сахара в норме или выше нее, то, скорее всего, вам диагностируют сахарный диабет. Такие показатели говорят о непереносимости глюкозы организмом.

Клиническая диагностика сахарного диабета в результате дает возможность отличить диабет от почечного, несахарного и глюкозурии. Это, в свою очередь, позволит доктору подобрать более эффективную программу лечения, сделать правильное назначение.

Победим сахарный диабет

Инсулинонезависимый диабет часто проходит бессимптомно, человек не догадывается, что хронически болен. И в силу незнания за помощью обращается в последний момент, когда заболевание уже принимает серьезный характер, а иной раз грозит осложнениями.

Для выявления заболевания доктором назначается лабораторная диагностика сахарного диабета. Среди анализов, в первую очередь, делают следующие:

  • Анализ крови на сахар. Определяется он утром, натощак. Норма составляет 4,5-5,6 ммоль/л. Если показания превышают 6,1 ммоль/л, то следует задуматься. Есть вероятность, что вы больны сахарным диабетом. Чтобы избежать подозрений, необходимо провести следующий вид исследований.
  • Глюкозотолерантный тест. В данном случае проверяется уровень сахара в крови через два часа после приема пищи. Допустимый показатель не должен превышать 7,8 ммоль/л.
  • Анализ мочи на сахар и ацетон. В организме здорового человека они должны отсутствовать полностью.

Инсулинозависимый диабет (или сахарный диабет первого типа) характерен для людей юного возраста (до 16 лет). И, как правило, его начало сопровождается определенными симптомами, к которым относится повышенная утомляемость, сонливость, постоянная сухость во рту, частое мочеиспускание, быстрая потеря веса при повышенном чувстве голода, наблюдается падение уровня зрения.

Если вы заметили у себя или близкого человека подобные проявления, то следует немедленно обратиться к участковому терапевту, а лучше эндокринологу. Для подтверждения или опровержения диагноза вам будет назначена, как и в случае со вторым типом, лабораторная диагностика сахарного диабета.

Предлагаем ознакомиться:  Как применять корень солодки, как давать сироп из солодки детям, чем полезна солодка от кашля

Сравнительная характеристика СД I типа и СД II типа

Параметры сравнения I тип II тип
1 Основные симптомы Жажда, частое мочеиспускание, вялость, снижение массы тела Асимптоматическое течение, развитие постепенное
2 Излишняя масса тела Не характерно Часто
3 Кетоацидоз (дефицит инсулина) Часто Редко
4 Пол Подвержены и женщины, и мужчины Чаще у женщин
5 Возраст До 25 лет После 35 лет
6 Необходимость инъекций инсулина Обязательно Большинству пациентов не требуется

Основная диагностика сахарного диабета проводится после получения результатов. Врач сопоставит данные исследований с общим состоянием пациента, обратит внимание на классические признаки (приведены в таблице выше) и уже точно сможет отнести заболевание к тому или иному типу диабета.

Диагностика, лечение этого заболевания возможны и в домашних условиях. Звучит неправдоподобно, но это стало вероятным благодаря последним достижениям в науке. В настоящее время существуют шприцы-ручки, которые позволяют ввести инсулин практически безболезненно, поскольку они оснащены тоненькими иголочками (до 10 мм).

Кроме этого, были изобретены различные пластыри, кремы, средства гигиены, помпа, позволяющие облегчить жизнь диабетика. Но самое главное, диагностика сахарного диабета сегодня может производиться больным самостоятельно за счет прекрасного изобретения, специального прибора — глюкометра.

Измерение осуществляется при помощи тест-полосок, которые можно приобрести в аптеке. Их стоимость варьируется от 400 до 1500 рублей, все зависит от компании-производителя и количества тестеров в упаковке.

Далее прибор начнет отсчет и всего через несколько секунд покажет результат. Таким образом, диабетику больше не требуется ждать долгих лабораторных исследований, он сам может быстро оценить свое состояние и принять необходимые меры по корректировке симптомов.

То есть, больной будет страдать от данной болезни всю жизнь. Но правильное врачебное предписание может облегчить состояние пациента. Кроме того, это спасет от развития осложнений, которые одинаковы для обоих типов.

Главное отличие в терапии заболеваний – необходимость употребления инсулина. У больных первым типом диабета он или вовсе не вырабатываются организмом, или высвобождается в очень небольших количествах.

Диагностика диабета. Как отличить сахарный диабет 2 и 1 типа

Обычно, при сд 2 типа подобные инъекции не нужны. Лечение ограничивается строгой самодисциплиной, контролем за употребляемыми продуктами, правильными физическими нагрузками и приемом специальных медицинских лекарств в форме таблеток.

Но, в некоторых случаях инсулиновые инъекции нужны и при втором типе диабета. Так, соответственные инъекции проводят, если:

  • у больного случился инфаркт, инсульт или наблюдаются нарушения, связанные с сердечной деятельностью;
  • женщина, обладающая заболеванием, готовится к рождению ребенка. Причем, начинать употреблять инсулин необходимо с самого начала беременности;
  • проводится хирургическая операция (вне зависимости от ее продолжительности, характера и сложности);
  • у больного наблюдается гипергликемия;
  • произошло инфицирование;
  • пероральные препараты не дают результатов.

Для корректной терапии и нормального самочувствия, больные на диабет обязаны постоянно следить тем, какой у них уровень сахара в кровотоке. Делать это можно, сдавая анализы. Но сегодня существуют инструменты, позволяющие производить подобные исследования самостоятельно.

Существует определенная возможность избежать развития болезни. Это особенно актуально для людей, генетически предрасположенных к проявлению заболевания. Своевременный отказ от табака и алкогольных напитков, регулярные занятия спортом, вместе со здоровым способом жизни, могут предотвратить развитие болезни.

Контроль употребляемых продуктов очень важен для профилактики обоих типов заболевания. Но во избежание развития второго типа диабета, следует также тщательно наблюдать за набираемым весом. Лишний вес, как и ожирение – прямой путь к развитию болезни.

Диагностика диабета. Как отличить сахарный диабет 2 и 1 типа

Таким образом, выделяют два типа такого заболевания, как диабет. Если первый тип передается по наследству, то второй приобретаться при жизни. Чем отличается один тип от другого? Разница между разными видами заболеваний заключается как в потребности введения инсулина в виде инъекций, так и в симптоматике, причинах проявления, подходах к терапии, вреде, наносимом поджелудочной железе.

Хотя сахарный диабет невозможно полностью излечить, прием инсулина или специальных препаратов (в зависимости от типа болезни) может продлить жизнь больного и сделать ее более комфортной. В любом случае, лучше вовремя принять профилактические меры, нежели потом страдать от сахарного диабета.

Предлагаем ознакомиться:  Врачи нашли новый способ восстановить зрение у пациентов с диабетической ретинопатией

Первое с чего начинается лабораторная диагностика сахарного диабета, это анализ крови на сахар.Больному может быть назначен общий анализ на глюкозу, либо исследование крови на гликолизированный гемоглобин.

Критерии диагностики сахарного диабета:

  1. Норма.
    Нормальным содержанием глюкозы в крови, взятой из пальца считается менее 5,6 миллимолей, из вены 6,1. Данные показатели являются корректными, при условии что анализ сдается натощак,
    После еды, нормой принято считать показатель до 7,8.
  2. Преддиабетное состояние.
    Если при анализе крови натощак показатель содержания глюкозы превышает 6,1 ммоль из пальца и 7 ммоль из вены определяется преддиабет.
  3. Сахарный диабет второго типа.
    Такой диагноз устанавливается, если показатель сахара превышает значение 11,1 при так называемом «случайном определении». Под этим термином подразумевается взятия крови на анализ в любое время суток, независимо от приема пищи.

Лабораторная диагностика сахарного диабета, это целый комплекс сложных исследований с помощью которого  диагностируется не только заболевание, но и его тип.Критерии диагностики сахарного  диабета первого типа – это не только показатели анализов крови на сахар. Для этого необходимы другие анализы:

  • общий анализ мочи и крови;
  • содержание сахара в крови натощак;
  • определение содержания в крови гликированного гемоглобина;
  • уровень концентрации сахара и кетоновых тел в моче;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы мочи по методике Нечипоренко и Спасокукоцкого.

Дифференциальная диагностика диабета первого типа представляет собой обследование с целью выявить специфические генетические и иммунологические маркеры.

Диагностика диабета первого типа включает так же следующие обязательные   исследования:

  • электрокардиограмма;
  • рентген грудной клетки;
  • исследование глазного дна.

Классическими симптомами диабета, которые должны послужить сигналом тревоги и поводом обращения к врачу являются:

  • постоянная жажда и как следствие увеличение объема потребляемой жидкости;
  • учащенное мочеиспускание и увеличение суточного выделения мочи;
  • значительное снижение веса за короткий период без видимых причин.

Диагностика диабета. Как отличить сахарный диабет 2 и 1 типа

Очень важно обратиться к врачу при первых подозрительных симптомах.Диагностика диабета первого типа на начальном этапе позволит в дальнейшем  избежать тяжелых осложнений, способных привести к инвалидности.

Поскольку заболевание распространяется достаточно быстро, а от осложнений умирает много пациентов, его называют «чумой» 21 века. Сахарный диабет (СД) или «сладкий недуг», как говорят в народе, является аутоиммунной патологией.

Сахарный диабет 1 типа – это патология, при которой прекращается продуцирование инсулина. В результате расстройства иммунной системы она начинает пагубно воздействовать на бета-клетки островкового аппарата, отвечающие за выработку сахаропонижающего гормона.

Как результат, глюкоза не поступает в периферические клетки и постепенно начинает накапливаться в крови. Чаще всего болезнь развивается в раннем возрасте, поэтому ее называют ювенильной. Жизненно важной составляющей в терапии недуга является инсулинотерапия.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Критерии СД

В разное время существовали свои методы диагностики сахарного диабета, но их главным критерием всегда был, есть и будет уровень глюкозы в плазме (это желательно) крови на голодный желудок, а также в моче.

Согласно современным требованиям, в урине ее не должно содержаться вообще. Если же показатель превосходит отметку 10 ммоль/л (порог сахара для почек), то для больного это является сигналом о гипергликемии.

Говоря об уровне сахара в крови, отметим следующие признаки:

  • выше 11,0 ммоль/л, когда анализ берут в любое время в течение дня и независимо от приема пищи;
  • выше 7,5 ммоль/л натощак, утром;
  • более 7,5-11,0 ммоль/л через 2 часа после еды.

Толерантность к глюкозе считается нарушенной, если содержание сахара в плазме крови соответствует любому из вышеперечисленных трех пунктов.

Профилактика и рекомендации

На сегодняшний день не изобретено средство, способное предотвратить СД 1 типа. Поддержание нормального уровня глюкозы в крови, регулярное и здоровое питание помогут свести к минимуму риски серьезных осложнений, но не могут обратить вспять течение заболевания или исключить потребность в инсулине.

Диабет 2 типа возможно предотвратить либо отсрочить. Важно обнаружить его на ранней стадии. Заболевание, незамеченное в течение многих лет, может стать причиной серьезных патологических состояний.