Обязательный шаг в лечении панкреатита – гистология поджелудочной железы

В чем заключается данная методика, как ее проводят, об этом более подробно. Визуальное исследование под микроскопом биоптата, это и есть, лабораторный анализ на гистологию. Для проведения используют медицинскую технологию – биопсию. Под местной анестезией у больного отсекают крохотный кусочек из больного органа. В случае заболевания поджелудочной железы, манипуляцию проводят с помощью лапароскопии.

Делают минимальный надрез в кожном покрове, вводят тончайший катетер с мини-щипцами на конце. Помещают биологический материал в специальный контейнер, с определенным температурным регистром. В течение 7 дней анализ на рост патологической биофлоры готов. Следует учесть, что параллельно, подобным приемом, гистологи исследуют кал, мочу и кровь больного.

Инновационным прогрессом лабораторных, безошибочных анализов стала гистология с применением индекс маркеров. Принцип ее действия основывается на выявление ДНК вирусов, микроорганизмов, бактериальных инфекций в биоптатах. Специфическими растворами (проявители, маркеры), обрабатывают исследуемый материал и помещают в компактный реактор.

В продолжение 4 часов в нем происходит цепная реакция деления, размножения дезоксирибонуклеиновой кислоты виновников воспалительной патологии в поджелудочной железе. Подобная методика в сотни раз приблизила установление точного диагноза: ранних, не проявляемых стадий онкологии в поджелудочной железе.

Рис. 1. Анатомическое строение поджелудочной железы: 1 — головка поджелудочной железы, верхняя панкреатодуоденальная артерия, 3 — воротная вена, 4 — общая печеночная артерия, 5 — нижняя полая вена, 6 — аорта, 7 — селезеночные артерия и вена, 8 — левый надпочечник, 9 — хвост поджелудочной железы, 10 — селезенка, 11 — левая почка (под брюшиной), 12 — тело поджелудочной железы, 13 — проток поджелудочной железы, 14 — верхние мезентериальные артерия и вена, 15 — нижние панкреатодуоденальные артерия и вена, 16 — большой сосочек двенадцатиперстной кишки, 17 — общий желчный проток, 18 — малый сосочек двенадцатиперстной кишки, 19 — добавочный проток поджелудочной железы, 20 — двенадцатиперстная кишка, 21 — желчный пузырь. Рис. 2. Схематическое изображение развития поджелудочной железы: 7 —пищевод, 2 — желудок, 3 — общий желчный проток, 4 — печеночные протоки, 5 — проток желчного пузыря, 6 — желчный пузырь, 7 — вентральная поджелудочная железа, 8 — дорсальная поджелудочная железа, 9 — двенадцатиперстная кишка, 10 — анастомоз протоков дорсальной и вентральной поджелудочных желез, 11 — регрессирующий проток дорсальной поджелудочной железы; а — стадия одновременного развития вентральной и дорсальной поджелудочных желез; стадия слияния желез, исчезновение проксимальной части дорсального протока после его анастомоза с вентральным протоком.

Не следует бояться процесса проведения, он проводится очень быстро, безболезненно, и не оставляет раневых последствий. Благодаря ему: врачи не ошибаются в прогнозах и версиях лечения, больные получают уверенность в правильном назначении медикаментозных препаратов, эффективных лекарств. Своевременно выявленные гистологией:  деструкции эндокринного, экзокринного сектора в организме, – гарантия, что болезнь не преобразуется в онкологический вид. Болезни поджелудочной железы излечимы, особенно успешно, – на ранних, не просроченных этапах и стадиях.

Операции

Операции на П. ж. производят при повреждениях ее, воспалительных и паразитарных заболеваниях, конкрементах протоков и обызвествлении паренхимы, кистах и опухолях.

Предлагаем ознакомиться:  Анатомия и физиология поджелудочной железы человека: топографическая карта внутренних органов

При экстренных операциях, предпринимаемых по поводу закрытых повреждений или ранений П. ж., а также в связи с разрывами или перфорацией кисты, кровотечением из ее стенки, перед оперативным вмешательством необходимо проводить противошоковую терапию (см. Шок), переливание свежей крови и кровезамещающих жидкостей (реополиглюкин, гемодез, 5 или 10% р-р глюкозы и др.). Все эти мероприятия не должны проводиться более 1,5 —2 час., при необходимости они могут быть продолжены во время операции.

При плановых оперативных вмешательствах предоперационная подготовка должна включать назначение общеукрепляющих средств, диеты, богатой легкоусваиваемыми белками, витаминов, препаратов железа. При обезвоживании и истощении показано капельное вливание физиологического р-ра, крови, кровезаменителей, белковых препаратов, плазмы.

При постоянных болях, изнуряющих больного, следует назначать анальгетики, новокаиновые блокады (см.) — вагосимпатические, па-ранефральные, чревных нервов и др., а также иглоукалывание (см.). При нарушениях внешней секреции П. ж. целесообразна терапия ферментными препаратами — панкреатином, мексазой, фесталом;

нарушение внутрисекреторной функции П. ж. требует специальной инсулино- и диетотерапии, обеспечивающих нормализацию углеводного обмена. При обтурационной желтухе, вызванной опухолью головки П. ж., необходима профилактика холемических кровотечений и развития гепаторенального синдрома. Для этой цели назначают внутримышечные инъекции викасола, камполона, переливание плазмы, аминокапроновой к-ты и ДР-

Обезболивание

При операциях на П. ж., как экстренных, так и плановых, наиболее целесообразно использование ингаляционного наркоза (см.) с миорелаксантами (см.). Этот вид обезболивания обеспечивает оптимальные условия для проведения технически сложных и в большинстве случаев продолжительных вмешательств.

Доступы

Разрезы, предложенные для вмешательств на П. ж., разнообразны (рис. 21). При операциях на головке П. ж. и на желчных путях наиболее удобным является косой разрез, проведенный параллельно правой реберной дуге, предложенный С. П. Федоровым. Для подхода к телу или хвосту П. ж. часто используют срединный разрез, который обычно расширяют путем поперечного рассечения прямых мышц живота (см. Лапаротомия).

Предлагаем ознакомиться:  Мед при сахарном диабете польза или вред

После лапаротомии подход к П. ж. может быть осуществлен различными путями: через малый сальник, желудочно-ободочную связку, брыжейку поперечной ободочной кишки, а также путем отделения большого сальника от поперечной ободочной кишки (рис. 22).

Виды операций

При повреждениях П. ж., как открытых, так и закрытых, операцию производят по экстренным показаниям в связи с симптомами внутреннего кровотечения или перитонита. После широкой лапаротомии производят тщательную ревизию органов брюшной полости, обращая внимание на наличие участков жирового некроза и выбухание сальниковой сумки, что свидетельствует о травме П. ж.

После обнажения последней, обычно через желудочно-ободочную связку, приступают к тщательному исследованию П. ж. Перед этим освобождают полость сальниковои сумки от излившейся крови, смешанной с панкреатическим секретом, кровяных сгустков, свободно лежащих кусочков П. ж. и размозженных ее тканей. Поврежденные сосуды П. ж. лигируют.

https://www.youtube.com/watch?v=DVY6kSU13L4