Каждый заботливый родитель должен знать симптомы сахарного диабета у детей

Среди детских болезней диабет считается довольно редким явлением. По статистике до 1990х годов прирост заболеваемости составляет не более 4%, спустя 10 лет – до 46% случаев в год. Последнее время рост сахарного диабета у детей с 0,7 возрос до 7,2 случаев на 100 тысяч человек.

В 90% случаев у детей наблюдается диабет 1 типа, требующий регулярных инъекций инсулина. В младшем возрасте он протекает более тяжело и выражено, чем у взрослых.

https://www.youtube.com/watch?v=vjlDIOxS1UA

Наследственность, передаваемая по большей части от матерей дочерям (заражение мальчиков происходит реже) является одной из главных причин.

Подтолкнуть к развитию диабета может неправильное формирование поджелудочной железы у эмбриона.

Повлиять на возникновение заболевания у детей могут:

  • Острые инфекционные болезни (корь, ветрянка, грипп, краснуха и другие).
  • Сильные стрессы (развод или пьянство родителей, резкий глубокий испуг и т.д.).

После подобных происшествий у ребенка может возникать резкий приступ жажды, учащенное мочеиспускание (в том числе ночное). Обнаружив эти симптомы, срочно обращайтесь к врачу.

Больному всю жизнь придется соблюдать особую диету, получать уколы инсулина. К сожалению, даже грамотное лечение не защищает организм от появления осложнений, а лишь отодвигает их на несколько лет.

В подобных случаях детям следует регулярно обследоваться в клинике, при выявлении патологий приступать к немедленному лечению.

Дети-диабетики нуждаются в постоянном медицинском наблюдении и терапии. Современные методы диагностирования, наблюдение врача и комплексный подход позволяют обеспечить нормальное развитие детского организма. Были случаи полного выздоровления маленьких пациентов.

  • Суть лечения заключается в правильном питании, назначении лекарств, соблюдении гигиены и наличии физической нагрузки.
  • В набор препаратов входит инсулин, сульфаниламиды, бигуаниды и другие.
  • Для улучшения обменных процессов в организме возможен прием витаминов и ферментов.

Важную роль в лечении сахарного диабета играет инсулинотерапия.

Симптомы сахарного диабета у детей 8 лет

Начинается она с инъекций кристаллического инсулина 6-ти 8-мичасового действия, средняя дозировка составляет 8-10 ЕД на один укол, которых всего должно быть 2-3 за сутки.

Могут использоваться препараты длительного действия, например, инсулин-цинк-суспензия и суспензия-инсулин-протамина, эффективность которых длится до 24 часов.

Назначение лекарств, дозировки и время приема осуществляются только специалистом.

У детей болезнь развивается быстро, симптомы диабета 1 типа проявляются крайне ярко:

  • Сильная жажда;
  • Частые мочеиспускания;
  • Сильная потеря веса;
  • Сильная утомляемость;
  • Постоянный голод.

Характерные признаки сахарного диабета у маленьких детей:

  • У младенцев на теле постоянные опрелости;
  • Ночное недержание мочи;
  • Красноватые пятнышки на лбу, щеках, подбородке.

Если не заметить первые признаки диабета, у детей очень быстро разовьется кетоацидоз, возможно коматозное состояние.

Если вес ребенка выше нормы, родителей должны насторожить такие симптомы сахарного диабета у детей:

  • Раздражение в области промежности;
  • Молочница (у девочек в пубертатном возрасте);
  • Темные пятна на шее, локтях, подмышками.
  • Гнойничковые заболевания на коже.

Когда родители понимают, что их ребенок инвалид, они переживают шоковое состояние. У некоторых возникает эффект “отрицания”, нередко начинают искать виновных.

Родители должны:

  • Принять болезнь своего ребенка.
  • Отказаться от поиска виновных.
  • Помочь ребенку избавиться от болезни (при диабете 2 типа).
  • Научить ребенка жить с инсулинозависимым диабетом.

Возможны 3 модели поведения родителей больного ребенка:

  • “Пусть будет, как будет”. Полный уход от ответственности.
  • Гиперопека. Супер — тревожный родитель контролирует каждый шаг своего ребенка.
  • Наставник. Родитель учит ребенка всему, что поможет ему жить самостоятельно полноценной жизнью.

Родители, не сумевшие преодолеть этап “отрицания”, отказываются считать своего ребенка больным, их не настораживают симптомы диабета у детей. Они не посещают врача, не выполняют его рекомендаций. Болезнь у детей развивается бурно, поэтому в ближайшей перспективе им предстоит увидеть своего ребенка в коме.

Родитель, ощущающий себя виновным в болезни своего ребенка, склонен преувеличивать свою ответственность за него. Он сам делает ему уколы, контролирует все, что он ест. Запрещает ребенку самостоятельно ходить на встречи с друзьями, посещать кружки.

Достигнув переходного возраста, подросток пытается уйти от чрезмерной опеки родителей. Он нередко убегает из дома и, не обладая навыками, необходимыми для спасения собственной жизни, может погибнуть.

Родитель – наставник “принимает” болезнь своего ребенка и вместе с ним осваивает навыки, необходимые для выживания. Он не держит в доме продукты, которые вредны ребенку. Вместе с ним занимается спортом.

Задачи родителей ребенка, больного диабетом:

  • Обеспечить комфортный климат в семье.
  • Владеть всеми необходимыми навыками для стабилизации сахара в крови.
  • Знать, как помочь ребенку в острой ситуации.
  • Находиться в тесном контакте со школьными преподавателями, администрацией школы.
  • Повышать самооценку своего ребенка.

Причины

Сахарный диабет 1 типа у детей — хроническое аутоиммунное заболевание, возникающее при нарушении обмена глюкозы. Гормон инсулин, отвечающий за усвоение сахара, вырабатывает поджелудочная железа. При иммунном сбое происходит разрушение бета-клеток, которые должны регулировать уровень глюкозы, в результате инсулин не вырабатывается совсем или продуцируется в малых количествах. Уровень глюкозы значительно повышается, а это приводит к серьезным осложнениям.

Диабет первого типа — наиболее распространенное эндокринное заболевание у детей. Начинается он остро и без своевременного и эффективного лечения быстро прогрессирует.

Взрослые чаще болеют диабетом II типа, у детей в большинстве случаев диагностируется инсулинозависимая форма — диабет I типа. Уровень инсулина при первом типе СД очень низкий, единственное эффективное средство для поддержания баланса — инъекции.

Все дети рождаются с маленькой поджелудочной железой, которая удваивается в размерах примерно к десятому году жизни. Основная функция этого органа — синтез инсулина бета-клетками — формируется в пяти годам.

Растущий организм нуждается в углеводах, поэтому дети так любят сладости. В сутки на каждый килограмм веса ребенку нужно получить 10 грамм углеводов, что намного превышает потребности взрослого человека.

Миф о том, что конфеты и мороженое в больших количествах приводят к развитию диабета, не имеет под собой оснований. Здоровый и подвижный ребенок легко усваивает углеводы и сахар. По статистике, диабет 1 типа наблюдается у недоношенных и слабых, подростков и детей, испытывающих серьезные физические нагрузки. Спровоцировать диабет могут вирусные болезни и обычные для детей корь, краснуха, свинка.

Тяжесть протекания диабета зависит от возраста — чем младше ребенок, тем острее симптомы и выше угроза осложнений. Диабет 1 типа у детей практически не поддается полному излечению, но при правильной инсулиновой поддержке и здоровом образе жизни развитие сопутствующих заболеваний можно свести к минимуму.

Факторы, провоцирующие детский диабет:

  • Наследственность. Ребенок, чьи родители больны диабетом, рискует унаследовать предрасположенность.
  • Сниженный иммунитет. Дети, ослабленные частыми вирусными инфекциями, более подвержены болезни.
  • Большой вес при рождении. У «богатырей», родившихся с весом свыше 4,5 кг, шансы заболеть выше, чем у детей с небольшой массой тела.
  • Эндокринные нарушения. Организм ребенка, страдающего гипотериозом или ожирением, расположен к нарушению работы поджелудочной железы.

Механизм возникновения болезни следующий: иммунные клетки проникают в островки Лангерганса в поджелудочной железе, и поражают их. Причины аутоагрессии до конца не выяснены, но клетки, синтезирующие инсулин, разрушаются. Процесс продуцирования антител к здоровым клеткам собственного организма называется аутоиммунным.

Склонность к подобным заболеваниям часто носит наследственный характер. Нередко у больных диабетом 1 типа попутно наблюдаются патологии надпочечников и щитовидной железы, что свидетельствует о системном характере.

Симптомы сахарного диабета I типа у детей проявляются настолько остро, что не заметить их невозможно. Ребенок жалуется на слабость, у него кружится голова, случаются приступы голода вскоре после еды. Энергии не хватает, так как организм черпает силы, в основном, из глюкозы, а для нервной системы и мозга это единственное «топливо».

Инсулин вырабатывается, когда «узнает» глюкозу, поступающую с углеводной пищей. Под действием инсулина мембраны клеток пропускают глюкозу. При сбое этот механизм нарушается, и клетки лишаются питания.

Сахар, не проникший в клетки, поступает в кровь и мочу, а у ребенка развиваются острые симптомы диабета:

  • Неутолимая жажда
  • Быстрая утомляемость
  • Учащенное мочеиспускание, особенно по ночам
  • Потеря веса при нормальном аппетите
  • Рвота
  • Зуд кожи и другие дерматологические проблемы, например, фурункулез
  • Плохая обучаемость
  • Раздражительность, капризность
  • У девочек-подростков — молочница (вагинальный кандидоз)
Предлагаем ознакомиться:  Какие продукты должны входить в рацион больного преддиабетом

Если первые признаки диабета проявляются в острой форме, симптомы могут быть угрожающими:

  • Изнурительная рвота
  • Мочеизнурение, приводящее к обезвоживанию
  • Редкие глубокие вдохи и сильные выдохи
  • Запах ацетона в выдыхаемом воздухе
  • Потеря сознания или предобморочное состояние с дезориентацией в пространстве
  • Учащенный пульс, синюшность рук и ног

К сожалению, диабет 1 типа у детей нередко начинается с этих проявлений, требующих принятия срочных мер.

У младенцев диабет встречается крайне редко, и проблема его своевременного обнаружения в том, что малыш не может рассказать о недомоганиях. Определить, что ребенок слишком часто мочится, пока он в подгузниках, тоже затруднительно.

Симптомы диабета у детей 1 года жизни выглядят так:

  • Ребенок с хорошим аппетитом не прибавляет в весе
  • Беспокоится, пока не получит питье
  • Страдает от опрелостей, которые сложно вылечить
  • Подсохшие пеленки кажутся накрахмаленными
  • Моча, капнувшая на пол, стол или другую поверхность оставляет липкие пятна
  • При острых проявлениях у грудничка начинается рвота и обезвоживание

У детей в этом возрасте проявления СД 1 типа часто бывают острыми. Родители могут недооценивать серьезность положения, так как симптомы схожи с проявлениями других детских болезней. Следует обратить внимание на следующие признаки гипогликемии у ребенка:

  • Перевозбуждение и неуправляемость;
  • Вялость, сонливость, в том числе дневная;
  • Отказ от еды, рвота от сладостей.

Тяжелая гипогликемия опасна, она чревата необратимыми поражениями головного мозга и внутренних органов. При подозрениях нужно измерить уровень глюкозы и предпринять адекватные меры.

Диабет у подростков

Симптомы подросткового диабета такие же, как у взрослых. Болезнь развивается не так быстро, как у малышей, скрытый период длится от месяца до полугода и дольше. Жалобы на утомляемость, головные боли и слабость родители и врачи ошибочно считают возрастным явлением или усталостью от школьных нагрузок.

  • У подростков с непроявленным диабетом гипогликемия не сопровождается обмороками и судорогами;
  • Периодически возникает настойчивое желание съесть что-нибудь сладкое;
  • Часто страдает кожа — фурункулы и ячмени не удается вылечить предназначенными для этого средствами;
  • При кетоацидозе (запахе ацетона) может быть тошнота, рвота и боль в животе.

Симптомы уже выявленного диабета у подростков могут проявляться в острой форме, так как чувствительность к инсулину снижается из-за гормональной перестройки.

Некоторые факторы риска развития СД 1 типа у ребенка можно минимизировать, но сначала нужно выяснить, есть ли уже нарушения в обмене глюкозы и какого типа диабет.

Точный ответ будет получен после лабораторных исследований крови на антитела к клеткам островков Лангерганса, инсулину и др. При диабете II типа уровень инсулина в крови, взятой натощак и под углеводной нагрузкой, повышается — по этому признаку дифференцируют заболевание разных типов.

Причины возникновения сахарного диабета еще не до конца исследованы. Чаще всего болезнь развивается на фоне генетической предрасположенности при поражении поджелудочной железы в результате инфекционных заболеваний.

Это касается инсулинозависимого диабета. Для развития диабета 2 типа фактор наследственности тоже играет существенную роль. Пусковым механизмом являются нарушения обмена веществ, проявляющиеся, прежде всего, в ожирении.

У пятилетнего ребенка поджелудочная железа практически сформирована. В период с 5 до 10 лет наиболее вероятны у детей проявления диабета 1 типа. В группе риска находятся:

  • Недоношенные дети;
  • Ослабленные дети;
  • Дети, вскормленные искусственными смесями на коровьем молоке;
  • Дети, у которых родители страдают диабетом.

Доказано, что сахарный диабет у новорожденных могут спровоцировать неблагоприятные факторы, с которыми пришлось столкнуться беременной женщине:

  • Вирусные заболевания;
  • Прием лекарственных препаратов;
  • Перенесенный сильный стресс.

В подростковом возрасте сложная гормональная перестройка организма может вызвать сильные колебания сахара в крови. Нередко наблюдающееся в этот период увеличение массы тела способствует проявлению диабета 2 типа.

Разрушающе подействовать на клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, могут вирусные инфекции. Понижению чувствительности тканей к инсулину способствует продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Особенности течения и диета при сахарном диабете у пожилых

Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. Болезнь второго типа начинает развиваться в пожилом возрасте, чаще после 50 лет. К сожалению, заболеваемость не снижается.

Сахарный диабет первого типа практически не появляется у людей пожилого возраста. Он проявляется намного раньше, а с возрастом только увеличиваются осложнения, например, такие как гангрена. После 50-ти происходит постепенное старение организма с утратой или снижением функционирования многих органов и систем.

Кроме органов, сами клетки теряют способность поглощать глюкозу, что постепенно ведет к их некрозу, из-за недостатка питательных веществ, и к повышенному содержанию глюкозы в крови. Печень и мышцы уже неспособны в полной мере превращать глюкозу в гликоген и запасать его.

Атеросклероз также является одним из заболеваний, которое практически всегда сопровождает старость. Оно развивается, или предшествует, сахарному диабету. Для развития атеросклероза необходимо повышенное содержание глюкозы в плазме крови, повышенное давление, нарушения липидного обмена (например, ожирение) и курение.

Если для лиц молодого возраста характерны нарушения в работе самой поджелудочной железы, то для старшего возраста свойственны «внеподжелудочные» нарушения (разрушение инсулина вне клетки, невосприимчивость тканей), а, значит, относительная недостаточность инсулина.

Лечение и профилактика

Профилактику заболевания следует начать с внутриутробного развития: беременная женщина должна как можно раньше встать на учет, следить за своим питанием, не болеть и поддерживать положительный эмоциональный настрой.

  • Грудное вскармливание – гарантия здорового ребенка.
  • Вовремя сделанные ребенку прививки уберегут его от тяжелых инфекционных заболеваний.
  • Следите за питанием ребенка – полные дети отнюдь не всегда здоровые дети.
  • Закаляйте ребенка. Прогулки и подвижные игры на свежем воздухе повысят уровень сопротивляемости болезням ребенка.

Желательно регулярно посещать врача – опытный специалист вовремя заметит угрожающие здоровью симптомы. Если в семье есть больные диабетом 1 типа, нужно обязательно сделать ребенку тест на наличие у него специфических генов.

Могут использоваться препараты длительного действия, например, инсулин-цинк-суспензия и суспензия-инсулин-протамина, эффективность которых длится до 24 часов.

Диагностика

  • Своевременное лечение острых вирусных заболеваний.
  • Ограждение ребенка от стрессовых ситуаций, психической перегрузки.
  • Предотвращение перекармливания детей.
  • Раннее обнаружение состояние предиабета.
  • Проведение мероприятий, задерживающих дальнейшее развитие болезни.

Симптомы

Диабет у грудничков наблюдается редко, особенно в течение первого года жизни. Проблема заключается в том, что в это время малыш не может пожаловаться на плохое состояние и сильную жажду.

Сложно определить увеличение объема мочи, если используются подгузники.

Признаки диабета у грудных детей

  • Ребенок имеет хороший аппетит, при этом не прибавляет в весе.
  • Постоянно беспокойное состояние, которое сменяется спокойствием только после питья.
  • От мочи на полу могут оставаться липкие пятна (из-за большого количества сахара).
  • Появление незаживающих опрелостей в зоне промежности.
  • Трусики и пеленки после высыхания мочи становятся будто накрахмаленными.

Явными признаками являются сильное обезвоживание, интоксикация и рвота.

У дошкольников могут проявляться общие и остро выраженные симптомы, перечисленные выше. Проявления диабета могут быть спутаны с другими заболеваниями.

Болезнь протекает нестабильно и тяжело, может возникать гипогликемия, которая проявляется в следующем:

  • Неуправляемое поведение ребенка.
  • Вялость, апатия, сонливость в течении всего дня.
  • Отказ от пищи, при потреблении сладкого возникает рвота.

При подозрении на её развитие, измеряйте уровень сахара в крови глюкометром. Тяжелая гипогликемия может повлечь поражения мозга, инвалидность.

Если сахарный диабет возникает у подростков, его развитие происходит более размеренно, не так явно, как у младших возрастов. Скрытый период может длиться до полугода и дольше. В это время симптомы заболевания могут приниматься врачами как проявление инфекции или невроза.

Предлагаем ознакомиться:  Гастропарез симптомы и лечение при сахарном диабете

При этом больные подростки жалуются на боли в голове, слабость, плохую успеваемость в школе, быструю утомляемость и раздражительность. Возможно возникновение спонтанных приступов гипогликемии, которые проявляются в сильной потребности поедать сладкое. Судорог и потери сознания может не наблюдаться.

Другими симптомами начинающегося диабета у детей-подростков являются:

  • Кожные инфекции.
  • Фурункулез, ячмень.
  • Тошнота, рвота.
  • Боли в желудке, животе.

Часто всё это в совокупности расценивается докторами как наличие назревание аппендицита или кишечной непроходимости, отчего ребенка направляют к хирургу.

В период полового созревания могут проявляться острые симптомы заболевания, в это время гормональная перестройка организма ухудшает чувствительность клеток к инсулину, отчего развивается инсулинорезистентность.

Усугубляет ситуацию несоблюдение подростком режима правильного питания, отсутствие физической нагрузки и наличие стрессов из-за учебы.

То следует обратиться к врачу-терапевту, рассказать о своих опасениях, сдать анализы для выявления и постановки правильного диагноза.

Как развивается сахарный диабет у детей?

Если родители с раннего возраста приучат ребенка к здоровому образу жизни, в будущем сахарный диабет не помешает ему добиваться высот. Главное — принять диагноз и не опускать руки.

Школа доктора Комаровского

Жить здорово

Сахарный диабет у детей является не столько физической проблемой, сколько психологической. Больные дети тяжелее адаптируются в коллективе, им, в отличие от взрослых, сложнее менять свой привычный образ жизни.

Такое заболевание, как сахарный диабет, входит в группу эндокринных расстройств с признаками дефицита гормона щитовидной железы – инсулина. Патология сопровождается постоянным увеличением количества глюкозы в крови.

Механизм заболевания характеризуется хронической формой, провоцирует появление характерных для болезни тревожных симптомов и сопровождается сбоем всех видов обмена – белкового, минерального, жирового, водного, солевого, углеводного.

Сахарный диабет у детей не имеет возрастных ограничений и может проявиться в самый неожиданный момент. Наличие расстройств эндокринной системы присутствуют у грудных детей, дошкольников и подростков.

Детский диабет находится на втором месте в перечне наиболее распространенных хронических болезней.

Так же, как и у взрослых диабетиков, эта форма заболевания у детей усугубляется дополнительной симптоматикой. При своевременном выявлении патологии и поспешном принятии необходимых мер по предотвращению последствий диабета можно добиться положительных результатов и значительно облегчить страдания ребенка.

https://www.youtube.com/watch?v=JBNt5hRcNpU

Нарушение углеводного обмена является главной причиной возникновения сахарного диабета у детей в любом возрасте. Ученым удалось отследить и другие факторы, влияющие на развитие болезни у детей. Некоторые из них подробно изучены, а отдельные причины до сих пор остаются под грифом неизвестности.

Понять, что ребенок заболел сахарным диабетом, всегда сложно на первоначальном этапе. Симптомы почти не заметны. Скорость проявления болезни зависит от ее типа – первого или второго.

При диабете I типа симптомы прогрессируют стремительно, ребенок меняется в течение первой недели. Диабет II типа характеризуется степенностью, симптомы проявляются не так быстро и не так явно. Родители не замечают их, не ведут ребенка к врачу, пока не наступают осложнения. Чтобы не усугублять ситуацию, не лишним будет узнать, как проявляется сахарный диабет у детей.

Интерес к сладостям.

Чтобы детский организм получил энергетический запас для правильной организации жизнедеятельности, инсулин должен преобразовать часть глюкозы, поступающей в кровь. Если диабет уже начал развиваться, потребность в сладостях может возрасти.

Растущее чувство голода.

Ребенок, заболевший сахарным диабетом, нередко испытывает чувство голода. Даже если дети употребляют достаточное количество еды, им тяжело дождаться следующего приема пищи.

Из-за этого может болеть голова и даже дрожать ноги и руки. Дети все время просят поесть и выбирают высокоуглеводные продукты – мучное и жареное.

Снижение двигательной способности.

Ребенок-диабетик испытывает всепоглощающее чувство усталости, ему не хватает энергии. Он раздражается по любому поводу, плачет, не желает играть даже в свои любимые игры.

Если вы обнаружили частое повторение одного или нескольких симптомов, обратитесь к врачу и сдайте анализ крови на глюкозу.

Дети не всегда способны объективно оценить свои потребности и слабости, поэтому родители должны быть чеку.

Помимо симптомов первой стадии болезнь в дальнейшем сопровождается более явными признакам

1.Полидипсия, или патологическая жажда.

Один из самых ярких проявлений диабета. Взрослым нужно контролировать употребление жидкости ребенком. При сахарном диабете у детей наблюдается постоянное чувство жажды. Заболевший малыш может выпивать более 3-х литров воды за сутки, но его слизистые оболочки будут оставаться сухими, а чувство жажды не будет притупляться.

2. Полиурия, или частое и повышенное мочеиспускание.

Из-за постоянной жажды и большого количества выпитой жидкости дети, страдающие от диабета, ходят по малой нужде чаще, чем их здоровые сверстники.

Большое количество выделяемой мочи связано с количеством употребленной жидкости. За одни сутки ребенок может сходить в туалет около 15-20 раз, ночью также ребенок может просыпаться из-за желания помочиться.

3. Снижение веса.

Даже несмотря на повышенный аппетит и употребление сладкого у больных диабетом детей может наблюдаться снижение массы тела. Хотя первоначально вес, наоборот, может несколько увеличиться. Это связано с физиологией во время нехватки инсулина.

4. Долгое заживание ран.

Понять, что у ребенка диабет, можно также по этому признаку. Даже незначительные ссадины и царапины заживают очень медленно. Это связано с нарушениями функционирования сосудистой системы из-за устойчивого повышения уровня глюкозы в крови. В этой критической ситуации обращение к эндокринологу неизбежно.

5. Дермопатия, или поражение кожи.

Из-за диабета дети нередко страдают от кожных заболеваний. На различных частях тела может возникать сыпь, язвы и пятна. Это происходит из-за снижения иммунитета, нарушений в процессах обмена и сосудах.

6. Физическая слабость.

Нет энергии – нет сил у ребенка на игры и движение. Он становится слабым и тревожным. Дети-диабетики отстают в учебе от своих друзей и не так активны на занятиях физической культурой.

После прихода домой из учебного заведения ребенок хочет спать, выглядит усталым, не хочет ни с кем общаться.

7. Запах ацетона во время выдоха.

Еще один характерный признак появления диабета. В воздухе рядом с ребенком пахнет уксусом или кислыми яблоками. Это явное свидетельство того, что в организме увеличилось количество кетоновых тел. Стоит тотчас идти на прием к врачу, иначе ребенок может впасть в кетоацидотическую кому.

Знания – ваша сила. Если вы знакомы с симптоматикой сахарного диабета у детей, можно избежать тяжелых последствий патологии и облегчить детские муки.

Клиника заболевания отличается у детей разных возрастных категорий. Предлагаем ознакомиться с различиями в развитии диабета в соответствии с возрастными изменениями.

У детей, недавно появившихся на свет, обнаружить заболевание не просто. Понять, испытывает малыш полиурию (повышенное мочеиспускание) или полидипсию (жажда) от его обычного самочувствия, очень трудно.

Развитие диабета происходит в ускоренном темпе у детей, старше 1 года. Наступлению предкоматозного состояния будут предшествовать следующие признаки:

  • Явное снижение массы тела и дистрофия;
  • Нарушение стула;
  • Рост объема брюшной полости;
  • Метеоризм;
  • Боль в абдоминальной области;
  • Ощущение тошноты;
  • Запах ацетона на выдохе;
  • Потеря аппетита;
  • Вялость;
  • Раздражение.

Сахарный диабет I типа у детей этого возраста связан с генетической расположенностью и наследственностью.

Выявлению диабета у детей школьного возраста будут предшествовать признаки:

  1. Более частые, чем обычно, походы в туалет по малой нужде, в том числе ночью;
  2. Постоянная жажда;
  3. Сухость слизистой;
  4. Потеря веса;
  5. Дерматиты;
  6. Нарушения в работе внутренних органов.

Все эти физические факторы сочетаются с психологическими, так называемыми нетипичными проявлениями сахарного диабета:

  • Тревожностью и подавленностью;
  • Усталостью и слабостью;
  • Падением успеваемости;
  • Нежеланием контактировать со сверстниками.

Поначалу родители списывают диабетическую симптоматику на усталость от учебы. Мамы и папы, любите своих детей, не игнорируйте их проблемы и тревоги.

Предлагаем ознакомиться:  При сахарном диабете чешутся ноги тело кожа

Подростковый диабет – явление, которое происходит после 15 лет. Симптомы сахарного диабета у подростков являются типичными и при отсутствии лечения – усугубляются.

Наиболее распространены такие симптомы сахарного диабета у подростков, как:

  • Низкая работоспособность в сочетании с постоянной утомляемостью;
  • Неустойчивые эмоции, плаксивость и раздражение;
  • Апатия и нежелание что-то делать;
  • Кожные проблемы – грибок, нейродермит, фурункулы, угри;
  • Зуд и чесание;
  • Кандидоз половых органов;
  • Частые проявления простуды.

Сахарный диабет у девушек в подростковом возрасте проявляется в нарушениях менструального цикла. Это серьезное нарушение чревато бесплодием. При развитии у девушки диабета II типа может начаться поликистоз яичников.

Сахарный диабет обоих типов у подростков проходит с симптомами сосудистых нарушений, может повышаться давление, отмечается рост холестерина в крови. В ногах нарушается микроциркуляция крови, подросток испытывает чувство онемения, страдает от судорог.

При позднем диагностировании сахарного диабета у подростков клиника заболевания связана с накоплениями в крови кетоновых тел. Так бывает из-за значительного превышения уровня глюкозы в крови и одновременного дефицита энергии.

Восполнить этот недостаток организм стремиться путем образования кетонов.

Диагностика

Регулярно показывайте ребенка педиатру. Именно он сможет обратить внимание на симптомы сахарного диабета. У детей поможет поставить правильный диагноз объективное лабораторное исследование. Дети регулярно должны сдавать кровь и мочу на анализ. Первичная диагностика позволяет определить:

  • Концентрацию глюкозы/сахара в крови (натощак).
  • Сахар в моче; в моче здорового ребенка должен отсутствовать сахар.
  • Ацетон в моче; наличие ацетона в моче свидетельствует о развитии серьезного осложнения – кетоацидоза.

При “плохих” анализах забор крови и мочи для исследования делают повторно. Если результаты подтвердят подозрение на диабет, проводят дополнительные исследования.

Сахарный диабет у детей: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Своевременно замеченные симптомы диабета у детей позволяют вовремя начать лечение и добиться устойчивой компенсации диабета. Основные этапы лечения:

  • Диета;
  • Самоконтроль;
  • Инсулинотерапия (при диабете 1 типа).
  • Сахаропонижающие таблетки (при диабете 2 типа);
  • Физические нагрузки.

В случае диабета у детей обязательным является регулярный и частый мониторинг уровня сахара. Его проводят при помощи портативного глюкометра. Измерения рекомендуется проводить не реже 4 раз в день; перед физическими нагрузками, перед едой и при приступе гипогликемии контроль сахара обязателен. Измеренные параметры нужно заносить в Дневник.

Инъекции инсулина

Когда организм перестает вырабатывать свой инсулин, приходится прибегать к уколам инсулина. Для инъекций используют специальные ручки-шприцы. Дозу вводимого быстрого инсулина больной рассчитывает сам, исходя из результатов измерения текущего уровня сахара и планируемой еды.

Инсулин был открыт только в начале 20 века. До этого диабет лечили специально подобранной диетой, в которой практически отсутствовали углеводы. Низко-углеводная диета реально помогает при диабете, ее можно рекомендовать детям.

Детский организм легко адаптируется к смене питания. Если снизить поступление углеводов с пищей, необходимая для жизнедеятельности энергия будет синтезирована из жиров и белков.

Применяя низко-углеводную диету, помните:

  • Ребенка нельзя лишать углеводов на 100%. Молодой растущий организм в них очень нуждается.
  • Количество углеводов, допустимых для вашего ребенка, претерпевает изменения по мере его взросления. Вводя ограничения, ориентируйтесь на его самочувствие.

Переход на низко-углеводную диету способствует продлению “медового месяца” при инсулинозависимом диабете и иногда помогает полностью избавиться от диабета 2 типа. Чтобы облегчить ребенку переход на диету, рекомендуется всей семьей придерживаться принципов правильного питания.

Нормированные физические нагрузки способствуют повышению чувствительности тканей к инсулину и снижают уровень глюкозы в крови. Подростки обязательно должны заниматься спортом. Бурное гормональное развитие вызывает у них нарастание массы тела. Необходимо снижать калорийность пищи и подбирать адекватные дозы инсулина.

Симптомы

Период “медового месяца”

Как только ребенку, страдающему диабетом 1 типа, начинают колоть инсулин, уровень сахара у него стабилизируется достаточно быстро. Наступает период ремиссии, который принято называть “медовый месяц”. Эффект может быть настолько сильным, что иногда уровень сахара держится на нормальном уровне без дополнительно вводимого инсулина.

Эйфория от мнимого исчезновения болезни приводит к плохим результатам – больной перестает контролировать уровень сахара и может пропустить возврат болезни, а она обязательно вернется. По-мнению некоторых медиков, переход на низко-углеводную диету помогает удлинить срок ремиссии.

Ребенок-диабетик в школе

Ребенок с диабетом может посещать обычную школу. Родители должны предупредить администрацию школы о болезни ребенка и поддерживать контакт с классным руководителем. Ребенок, поступающий в школу, должен уметь самостоятельно контролировать свое состояние и вовремя принять необходимые меры.

На что стоит обратить внимание учителей:

  • Ребенок может часто выходить из класса из-за необходимости помочиться.
  • На уроке ребенок ест конфеты, если почувствует приближение гипогликемии.

Ребенку необходимы инъекции инсулина. Желательно, чтобы он их делал в медкабинете или в учительской.

На уроке физкультуры учитель должен следить за состоянием ребенка. Физические упражнения могут спровоцировать гипогликемию.

В школьный портфель положите “пакет диабетика”:

  • Шприц с инсулином;
  • Глюкометр;
  • Бутерброды;
  • Конфеты;
  • Пепси.

Ребенок обязан понимать, какие продукты ему можно есть. В школьной столовой он должен получать особое питание. Допускается брать еду с собой из дома. Перед едой он должен измерить уровень сахара и сделать укол инсулина. Постепенно ребенок будет интуитивно ощущать свой уровень сахара.

Вполне вероятно, что над ребенком, больным диабетом, одноклассники попытаются подшутить. Родители должны вместе с ребенком смоделировать возможные неприятные ситуации в школе и обозначить варианты выхода из них, например:

  • Одноклассники спрятали портфель, в котором находится “пакет диабетика”.

Ребенок не должен стесняться обратиться за помощью к взрослым. Для детских учреждений разработана специальная памятка для работы с детьми – диабетиками.

Если у ребенка налицо симптомы начинающейся гипогликемии, надо дать ему возможность выпить пепси (съесть конфету), а потом обязательно поесть. Можно после этого отправить ребенка домой в сопровождении взрослого, позвонив предварительно родителям.

У детей с инсулинозависимым диабетом высока вероятность развития коматозного состояния. Если не принять меры, чтобы купировать приступ гипогликемии, у ребенка может развиться угрожающее жизни состояние — гипогликемическая кома.

Отказ от уколов инсулина или неправильно подобранные дозы для инъекций могут вызвать развитие кетоацидоза, который за несколько дней перерастет в кетоацидотичесую кому. Если ребенок находится в коме, ему требуется срочная медицинская помощь.

Хронические заболевания развиваются в течение длительного времени. Чтобы их вовремя купировать, ребенка ежегодно надо показывать специалистам.

Долгосрочный контроль диабета у ребенка

Цель лечения диабета 1 типа – добиться компенсации болезни. При компенсированном диабете уровень глюкозы в крови удерживается в пределах нормы путем достижения равновесия между потребляемой пищей, физическими нагрузками и инъекциями инсулина.

Взрослея, ребенок должен проявлять больше самостоятельности, контролируя диабет:

  • Он должен понимать, к чему приведут нарушения в питании.
  • Он должен понимать важность соблюдения режима.
  • Он должен уметь измерять уровень сахара и принимать адекватные решения относительно вводимой дозы инсулина.
  • Надо ежедневно вести Дневник, чтобы изучить реакцию организма на пищу, физические нагрузки и инсулин.

Психологические проблемы, как их решать

Маленькие дети обычно не испытывают психологического дискомфорта от своей болезни. Им бывает сложно отказаться, если друзья из лучших побуждений угощают их конфетой. Ребенку можно объяснить, что от конфеты отказываться не надо, можно принести ее домой и угостить маму.

Сложнее с подростками. У них начинает проявляться “комплекс отличия” от других детей. Они чувствуют себя ущербными в силу ряда причин:

  • Существуют ограничения при выборе профессии;
  • Постоянная угроза гипогликемии;
  • Негативное отношение окружающих к инъекциям.

Меняется поведение подростков. У них может развиться патологическая застенчивость. Некоторые подростки проявляют повышенную агрессивность, вызванную невозможностью реализовать свои желания.

Семья обязана помочь ребенку в этот трудный для него период:

  • Расскажите об известных диабетиках, которые добились популярности;
  • Совместно определите цель в жизни, достигнуть которую можно при условии хорошего здоровья;
  • Повышайте его самооценку;
  • Объясните, что он не должен скрывать от окружающих свою болезнь. Ничего постыдного в ней нет.