Связь между курением и диабетом

Присутствующий в организме никотин вызывает повышение уровня глюкозы в кровяном русле, стимулирует производство кортизола, катехоламинов. Параллельно происходит снижение чувствительности к глюкозе, под его влиянием.

При клинических исследованиях было доказано, что пациенты, употреблявшие по полторы пачки сигарет в день, имеют склонность к развитию диабета второго типа в четыре раза чаще, чем те, кто никогда не имел зависимости от табачных изделий.

Нарушение усвоения глюкозы – основная проблема зависимых.

Никотинозависимость относится к одной из причин развития диабета, развития ряда осложнений (при ранее установленном диагнозе), при ее исключении возрастает благоприятный прогноз для пациентов.

Как влияет курение на сахарный диабет?

Несмотря на то, что некоторые люди подвергают сомнению взаимосвязь курения и диабета, результаты соответствующих исследований известны еще с 1980-х годов. Под воздействием никотина организм вырабатывает повышенное количество кортизола, катехоламинов, а зачастую и соматотропина.

Доказано, что совокупное воздействие «гормонов стресса» приводит к резким колебаниям сахара в крови (в большинстве случаев в сторону их увеличения). Это и является причиной прямого влияния курения на диабет.

Эксперименты также проводились на безникотиновых сигаретах и при отсутствии вдыхания дыма. В этих случаях колебания глюкозы было менее значительным, а значит главным виновником проблем является именно никотин.

Следует быть предельно осторожным с замещающей терапией. Использовать никотиносодержащие препараты противопоказано при сахарном диабете.

Результаты исследований на эту тему так же известны давно. Начиная с 1958 года ученые наблюдали за 17 тыс. человек, родившимися в течение одной недели. Эксперимент продолжался 33 года и привел неутешительным результатам:

  • Риск развитие диабета у детей, чьи матери курили во время беременности после второго триместра возрастал в 4,5 раза. Вдумайтесь в эту цифру!

    Но и у тех детей, чьи матери курили только первый триместр, шанс развития заболевания повышался значительно (примерно в 4,13 раза).

  • На 35-40% у детей курящих при беременности матерей увеличивался риск ожирения, что в свою очередь является одним из ведущих провокаторов развития сахарного диабета.
  • Большой процент заболеваний у таких детей случался в возрасте от 16 лет, что значительно ниже, чем зона риска для других людей в обычных условиях.

Вывод однозначный: курение при беременности значительно повышает риск развития сахарного диабета у детей и снижает возрастной порог проявления заболевания.

Уже не первый раз в этом материале мы вынуждены обращать внимание на связь курения, диабета и поражения сосудов. Посмотрим на возможные осложнения, связанные с различными частями кровеносной системы.

Дегенеративные процессы, связанные с сосудистой системой, свойственны многим, страдающим диабетом. Курение ускоряет и значительно повышает риск развития осложнений, к которым относятся:

  1. Диабетическая микроангиопатия. Поражение мелких сосудов организма, влекущее нарушение работы внутренних органов.
  2. Нефропатия. Комплексное нарушение работы почек, напрямую связанное с неверным сосудистым функционированием.
  3. Ретинопатия. Нарушение кровоснабжения сетчатки глаза, влекущее дисфункции зрительного нерва и другие негативные последствия.
  4. Диабетическая нейропатия. Поражение нервного волокна организма, вызванное снижением уровня глюкозы.

Возможны и любые другие заболевания, причиной которых становится поражение мелких сосудов.

Наряду с мелкими сосудами, негативное воздействие может сказываться и на крупные части системы. Тромбоз, варикоз, холестериновые бляшки, ишемия и другие последствия, результатом которых может стать летальный исход. Все это не только свойственно диабету, но и провоцируется, ускоряется под воздействием курения.

Исследованиями доказано, что отказ от курения значительно сокращает факторы риска, в том числе и при хронических формах заболевания.

Курение и диабет

Во время курения никотин вызывает в организме выброс адреналина и гормонов стресса в большом количестве. Эти гормоны повышают уровень глюкозы в крови, причём у курящих диабетиков повышение гликемии сохраняется более длительный промежуток времени, чем у здоровых.

Учёными доказано, что курение повышает и уровень гликированного гемоглобина, основного показателя компенсации сахарного диабета.

Причины опасности совмещения

Основные изменения происходят в обмене веществ, никотин вызывает нарушения в естественных процессах.

Постоянный контакт с табачным дымом, веществами в нем содержащимися приводит к нарушениям усвоения сахаров. Исследования установили, что механизм влияния никотина повышает риск развития сахарного диабета.

Временное увеличение количества глюкозы в крови приводит к снижению чувствительности тканей и органов организма к действию инсулина. Хронический тип табачной зависимости приводит к минимальной чувствительности. При отказе от употребления сигарет, эта способность быстро возвращается.

Предлагаем ознакомиться:  Лечим диабет растительными средствами

Зависимость от сигарет напрямую связана с возникновением ожирения. Повышенный уровень жирных кислот, преобладающий в организма пациента, является основным источником энергетической подпитки для мышечной ткани, подавляя благоприятное воздействие глюкозы.

Вырабатываемый кортизол угнетает присутствующий в организма природный инсулин, а содержащиеся в табачном дыме элементы уменьшают приток крови к мышцам, вызывая окислительный стресс.

Является совокупностью различных расстройств, включающих:

  • Нарушение толерантности к сахарам, содержащимся в крови;
  • Проблемы с жировым обменом;
  • Ожирение – центрального подтипа;
  • Постоянно повышенный уровень АД.

Курение при сахарном диабете: 13 последствий от курения

Основой фактор, вызывающий метаболический синдром – нарушение восприимчивости к инсулину. Взаимосвязь употребления табачных изделий и инсулинорезистентности вызывает в организме возникновение нарушения метаболизмов всех типов.

Снижение уровня высокоплотного холестерина в токе крови, повышенное количество триглицеридов способствует резкому набору массы тела.

Курение при диабете 2 типа считают предпосылкой к развитию панкреатита хронического течения, рака поджелудочной железы.

Количество глюкозы

Для нормализации уровня сахара в крови курящим диабетикам требуется большее количество инсулина, чем некурящим. Постоянное присутствие лишней глюкозы вызывает ряд осложнений, которых можно избежать, расставшись с никотиновой зависимостью.

Болезни глаз у курящих диабетиков

У больных сахарным диабетом атеросклероз развивается быстрее и чаще, чему у здоровых людей. Курение усугубляет поражение сосудов. Никотин вызывает повышение в крови уровней холестерина, триглицеридов, а это предрасполагает к увеличению атеросклеротической бляшки, перекрывающей просвет сосуда. Поэтому такие больные чаще страдают ишемической болезнью сердца.

process-razvitiya-ateroskleroza
Развитие атеросклероза

Под воздействием никотина также увеличивается вязкость крови, она становится более густой. В уменьшенном бляшкой просвете сосуда это приводит к тромбозам, а значит, инсультам и инфарктам.

Адреналин, выделяемый в ответ на курение, вызывает спазм сосудов и повышает артериальное давление. Со временем это приводит к артериальной гипертензии. Она ещё больше увеличивает риск сердечно-сосудистых катастроф.

Вызывая ухудшение компенсации сахарного диабета и ускорение атеросклероза сосудов, никотин повреждает и орган зрения. Он усугубляет течение диабетической ретинопатии.

При диабетической ретинопатии повреждаются мелкие сосуды сетчатки, они утолщаются и деформируются, появляются новые неполноценные, на глазном дне формируются отёки, кровоизлияния. В итоге возможны кровоизлияния в стекловидное тело, отслойка сетчатки, глаукома, катаракта, вплоть до полной потери зрения.

kyrenie-i-diabet

У курящих больных сосуды сужаются, их стенки уплотняются, повышается внутриглазное давление, это вызывает более быстрое прогрессирование диабетической ретинопатии.

У курящего человека спазмируются сосуды почек, что приводит к повышению давления крови на почечные клубочки. У больных сахарным диабетом состояние нефронов, структурных единиц почки, и без того плохое.

Диабетическая нефропатия опасна своим возможным переходом в почечную недостаточность, являющуюся причиной заместительной почечной терапии у большого количества больных сахарным диабетом, особенно 1 типа.

Никотин нарушает и тонус мочевыводящих путей, вызывает снижение их тонуса, а как следствие – возможно развитие мочекаменной болезни.

Поражение нервов и артерий половых органов у мужчин приводит к эректильной дисфункции. Данная патология встречается примерно у половины больных сахарным диабетом мужчин и приводит к значительному нарушению качества жизни, особенно в молодом возрасте.

Результаты хронической зависимости

Постоянное употребление табака провоцирует осложнения и усугубляет течение имеющихся недугов.

  1. Альбуминурия – вызывает появление хронической почечной недостаточности из-за постоянно присутствующего белка в урине.
  2. Гангрена – при сахарном диабете 2 типа проявляется в нижних конечностях из-за нарушения кровообращения. Повышенная вязкость крови, сужение просвета сосудов способны привести к ампутации одной или обоих конечностей – по причине развития обширного некроза тканей.
  3. Глаукома – считается частным проявлением совместной деятельности никотиновой зависимости и сахарного диабета. Мелкие кровеносные сосуды глаз из-за присутствующего заболевания плохо справляются со своей функциональностью. Нарушение питания органов зрения приводит к поражению нервов. Сетчатка постепенно разрушается, в радужку прорастают новые сосуды (не предусмотренные изначальным строением), нарушается отведение жидкости, повышается внутриглазное давление.Глаукома
  4. Импотенция – половая несостоятельность проявляется на фоне нарушения притока крови к пещеристым телам детородного органа у мужского пола.
  5. Катаракта – нестабильный обмен веществ, плохое питание хрусталика глаза может вызвать недуг в любом возрастном периоде. Повышенный уровень глюкозы в токе крови, нарушенное внутриглазное кровообращение – главная причина возникновения катаракты при диабете 2 стадии.
  6. Кетоацидоз – характеризуется появлением ацетона в составе урины. При курении организм не использует глюкозу для восполнения потери энергии (инсулин н участвует в ее расщеплении). Кетоны, возникающие при переработке жиров (нарушенный метаболизм использует их как основу энергетического обмена), вызывают токсическое отравление организма.
  7. Нейропатия – происходит на фоне разрушения небольших сосудов общей системы кровообращения, в дальнейшем характеризующейся значительными повреждениями нервных волокон в различных органах. Нейропатии являются предшественниками развития проблем с работоспособностью, получением группы по инвалидности, в сложных случаях вызывающие смерть пациента.
  8. Пародонтит – недуг, провоцирующийся нарушением углеводного обмена в организме, приводит к потере зубов. Их выпадение может наблюдаться до постановки диагноза «сахарный диабет 2 типа». При уже имеющемся поражении и совместном употреблении табака, болезнь протекает в геометрической прогрессии и грозит потерей всех имеющихся зубов.Пародонтит
  9. Различные виды инсультов – частота сужения, расширения сосудов в моменты курения приводит к быстрому износу сосудистых стенок. Истонченные капилляры не выдерживают усиленной работы, происходит их самопроизвольный разрыв. Поврежденные сосуды в области головного мозга провоцируют развитие геморрагического инсульта, с последующим кровоизлиянием в его ткани. Суженные на фоне стабильного атеросклероза капилляры при разрывах вызывают ишемический тип инсульта.
  10. Эндартериит – патологическое спазмирование стенок сосудов системы кровообращения из-за воздействия содержащихся в табачном дыму элементов. Стабильно суженные сосуды приводят к нарушению питания тканей, приводящих к возникновению стабильного болевого синдрома и гангрен.
Предлагаем ознакомиться:  От чего появляется сахарный диабет ?

Развитие осложнений и скорость их возникновения зависят от общего состояния организма диабетика, генетической предрасположенности к отдельным видам недуга. При решении проблемы табачной зависимости, риск возникновения уменьшается в несколько раз.

Все описанные выше негативные факторы усугубляются при долговременном постоянном курении. И сам диабет, и сопутствующие болезни принимают затяжные, хронические формы. Однако возможно развитие и других опасных недугов.

Среди них:

  • Альбуминурия, или по-другому хроническая почечная недостаточность.
  • Кетоацидоз – интоксикация организма ацетоном, образующимся под воздействием кетона, причиной появления которого является неправильное расщепление жиров.
  • Гангрена, как следствие глубокого поражения сосудов конечностей.
  • Импотенция, причиной которой является нарушение снабжения системы кровью.
  • Глаукома – серьезное заболевание, вызванное негативным воздействием никотина на сосуды глаз.
  • Катаракта, возникшая по схожим причинам, и другие болезни глаз.
  • Пародонтит, возникший из-за совокупности диабета и никотина, результатом которой может стать потеря зубов.

Самым страшным проявлением негативного воздействия на организм табачного дыма и симптомов диабета является риск инсультов и инфарктов, что чревато угрозой для жизни пациента.

Поражение ног при диабете и курение

При сахарном диабете повышенный уровень глюкозы в крови вызывает также повреждение нервов. Они теряют свою защитную оболочку, нарушается их питание и проведение нервных импульсов. Это состояние называется диабетической полинейропатией.

Курение усугубляет полинейропатию, а также уменьшает просвет сосуда из-за формирования атеросклеротической бляшки. Поначалу это вызывает проявления облитерирующего атеросклероза ног, когда боли в икроножных мышцах заставляют останавливаться во время ходьбы.

Затем боли становятся невыносимыми и беспокоят даже в покое. В сочетании с полинейропатией это вызывает образование трофических долго незаживающих язв. В тяжёлых случаях развивается гангрена, приводящая к ампутации.

Решение проблемы

Отказываться от курения табака нужно здоровым людям, а тем, кто болен сахарным диабетом, тем более. Прекращение курения увеличит продолжительность жизни больного и значительно скажется на её качестве.

Если среди ваших близких имеется человек с сахарным диабетом любого типа, злоупотребляющий курением, необходимо помочь ему избавиться от пагубной привычки. Врачи доказали, что человеку, больному сахарным диабетом, значительно сложнее отказаться от сигарет, чем здоровым людям.

У многих возникает страх набора лишнего веса, и это оправданно, т. к. у пациентов с диабетом имеются значительные нарушения в метаболических процессах. Купировать негативные последствия отказа от сигарет и снизить риск развития результатов его употребления можно, если вовремя обратиться за помощью к эндокринологу.

Курение и диабет – совершенно несовместимые вещи и не имеет значения, сколько лет заболевший постоянно употреблял табачные изделия. При отказе от хронической зависимости, у пациента повышаются шансы на нормализацию общего состояния, увеличение общей продолжительности жизни.

Присутствующий диабет второй степени требует избавления от пагубной привычки, изменения образа жизни. Существует много методик и разработок, способных помочь зависимому в лечении. Среди распространенных способ отмечаются:

  • Кодирование с помощью врача-нарколога (имеющего данную квалификацию и лицензию);
  • Лечение фитотерапией;
  • Пластыри;
  • Жевательные резинки;
  • Ингаляторы;
  • Таблетированные формы медицинских препаратов.

Существует много вариантов терапевтического воздействия, но все они не будут иметь необходимой эффективности без личного желания пациента.

Специалисты рекомендуют бросающим включить в общую терапию занятия спортом. Диабетикам необходимо помнить, что любые физические нагрузки должны иметь логические пределы – излишнее перенапряжение организма способно ухудшить течение заболевания.

Стрессовые ситуации оказывают влияние на работоспособность всего организма и курение – это дополнительный источник, а не вспомогательное средство от них. При отказе от вредной привычки у пациентов часто наблюдается повышение массы тела, которую можно проконтролировать специализированной диетой и частыми прогулками (физическими упражнениями).

Лишний вес – не повод отказываться от решения проблемы хронической никотиновой зависимости. Замечено, что многие курящие являются обладателями излишней массы тела и сигареты не имеют на него никакого влияния.

Можно ли при диабете курить сигареты?

Причиной сахарного диабета могли стать и другие обстоятельства, не связанные с курением. Однако никотин в состоянии значительно усугублять проявление болезни, увеличивая в разы случаи летального исхода.

Предлагаем ознакомиться:  Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа: острые, хронические, поздние

Инсулин

К каким осложнениям может привести никотиновая зависимость? Резкое неконтролируемое колебание глюкозы страшно диабетикам само по себе, и вполне может привести к самым пагубным последствиям. Однако есть и не столь очевидные, но напрямую связанные с никотином последствия:

  1. Поражение сосудов. Увеличение ломкости, снижение эластичности, утолщение стенок, что может приводить к ишемическим процессам (прекращение кровотока).
  2. Повышение холестерина и увеличенная свертываемость крови. Как результат, образование тромбов и закупорка сосудов.
  3. Эндартериит. Поражение сосудов ног, в своем максимальном развитии приводящее к гангрене, и, как следствие, к ампутации.

Очевидно, что могут возникать и сопутствующие заболевания: повышенное давление, проблемы с печенью, почками, поражение дыхательной системы и др.

При сочетании диабета и курения смертность от сердечно-сосудистых заболеваний повышается втрое!

Диабет 1 типа

1 тип диабета – инсулинозависимый. Это страшное заболевание, при котором резкие колебания сахара могут привести к коме.

Напрямую в настоящее время нет доказательств связи курения и появления этого типа заболевания, но скачки глюкозы в крови из-за никотина могут привести к плачевным результатам.

Диабет 2 типа

2 тип – наиболее распространен. По статистике на все случаи диабета 95% приходится именно на этот тип. Мы уже выяснили, что курения может как спровоцировать появление болезни, так и значительно усугубить ее последствия.

Курение

Скачки сахара в крови – прямая причина, но есть и опосредованные (на первый взгляд), но не менее опасные:

  • Табачный дым повышает уровень свободных кислот, что может привести к изменениям восприятия инсулина, и, как следствие, к прогрессированию заболевания.
  • Повышение холестерина, нарушение метаболических процессов могут привести к ожирению, а лишний вес – к диабету.
  • Поражая все системы организма, токсины табачного дыма влияют и на работы поджелудочной железы, а именно она ответственна за выработку инсулина. Это фактор может привести и к появлению болезни, и к ухудшению состояния при ее наличии.

Но наиболее опасны именно сосудистые патологии, связанные с никотином и диабетом. Об этих проявлениях расскажем более подробно.

Влияние курения и алкоголя при диабете

В череде вредных привычек алкоголь нередко соседствует с курением. Однако в сочетании с сахарным диабетом они образуются смертельный микс! Все последствия, описанные выше, многократно усугубляются. Но есть у алкоголя и свои «результаты», практические добивающие больного за короткое время.

Кроме прочих причин, алкоголь оказывает максимально негативное воздействие на печень и поджелудочную железу. Первая оказывается не в состоянии перерабатывать токсины, отравляющие организм. Поджелудочная же отвечает за выработку инсулина (проблемы с которым и являются симптоматикой диабета).

В результате по организму наносится широкомасштабный комплексный удар, который ослабленный болезнью организм может выдержать не всегда.

Как повысить шансы на выздоровление?

Легко понять, что отказ от курения должен стать первым и обязательным шагом для снижения негативных последствий. При сложных формах диабета контролировать процесс должен врач.

Может ли организм восстановиться после такого шока? Исследования показали, что шанс ремиссии велик!

Многое зависит от стажа курения, но в подавляющем большинстве случаев улучшения после отказа от курения наступают по всем фронтам.

Иногда организм не может сам восстановиться после нанесенного ему вреда. Тогда специалист прописывает медикаментозные средства, стимулирующие выздоровление.

Главное отличие таких средств от других – наличие в препаратах сахара. Некоторые таблетки категорически противопоказаны диабетикам по этой причине. Опасность может представлять и наличие никотина.

Мы провели небольшое исследование самых распространенных препаратов как связанных со снятием физической, так и психологической зависимости, восстановлением дыхательной системы и т.п.

Нужно понимать, что противопоказания могут быть как непосредственно направленными на диабет, так и на сопутствующие заболевания, появившиеся на его фоне. Информация взята из официальных источников.

Препарат Особенности применения
Табекс При диабете – с осторожностью, при серьезных заболеваниях сердца – противопоказан.
Цитизин Противопоказан при повышенном артериальном давлении и кровотечении сосудов.
Лобелин При сердечно-сосудистых заболеваниях не применяют.
Никоретте Содержит никотин! Поэтому с осторожностью и только по рекомендации врача при диабете и сопутствующих болезнях.
Коррида Осторожно при сердечных заболеваниях.
Чампикс При проблемах с почками только под надзором врача.
Бризантин Противопоказан при личной непереносимости.

Назначать лекарственные средства от курения при диабете должен только врач, учитывая все имеющиеся факторы.

Курение и диабет – явления, которые никогда не должны пересекаться в жизни одного человека. Чудовищный ущерб, наносимый организму, может оказаться невосполнимым. Если ошибка уже совершена, исправить ее следует как можно быстрее. Бросить курить – необходимый шаг к долгой жизни!