Можно ли ставить гормональную спираль Мирена при сахарном диабете?

На сегодняшний день гормональные спирали считаются гораздо более эффективным и надежным средством. Индекс Перля внутриматочной системы Мирена составляет менее 1, тогда как для медьсодержащих ВМС он составляет до 3.

Преимущества гормональных спиралей:

  • Обеспечивают надежную защиту от нежелательной беременности (индекс Перля составляет менее 1, тогда как для медьсодержащих ВМС — до 3).
  • Меняют менструальный цикл: месячные становятся скудными и малоболезненными. Возможно развитие аменореи, когда менструации совсем прекратятся. Это улучшает общее состояние женщины и снижает риск развития анемии.
  • Обладают лечебным эффектом, применяются при некоторых гинекологических заболеваниях.

Плюсы негормональных спиралей:

  • Не содержат в своем составе прогестерон, а значит, исключены нежелательные эффекты, связанные с его влиянием на организм.
  • Стоят дешевле, чем гормональные внутриматочные системы.

Читайте подробнее о том, чем Мирена отличается от негормональных спиралей.

Да, это возможно. Сахарный диабет не является противопоказанием к установке спирали. Перед использованием ВМС нелишним будет получить консультацию эндокринолога и пройти необходимое обследование.

Может ли внутриматочная контрацепция привести к раку?

Несмотря на то, что валериана имеет множество положительных свойств, таблетки на ее основе запрещено принимать при сахарном диабете из-за содержания сахара.

Пациентам с данным диагнозом следует осторожно подходить к выбору различных лекарственных препаратов, чтобы избежать повышения уровня глюкозы в крови.

Подбор медицинских препаратов должен осуществлять лечащий врач, самолечение может привести к плачевным результатам.

Чаще всего, для устранения симптоматики сопутствующих заболеваний при сахарном диабете назначают:

  1. Лекарства с антибактериальным воздействием.
  2. Препараты для лечения кардиологических патологий.
  3. Средства от заболеваний сосудов.

На сегодняшний день существует огромное количество медицинских препаратов для устранения симптомов вышеуказанных заболеваний. Именно поэтому, следует внимательно отнестись к выбору необходимого лекарства, который сможет подойти для диабетика.

В число запрещенных лекарственных средств следует отнести несколько групп лекарств.

Бета-блокаторы – медицинские препараты, принимаемые  при наличии патологий сердечно-сосудистой системы (гипертония). Их основными свойствами являются снижение уровня артериального давления, уменьшение признаков тахикардии и стенокардии.

Кроме того, в число их воздействий можно отнести и способность увеличивать уровень глюкозы в крови, что не позволяет принимать препараты из группы бета-блокаторов людям с диагнозом сахарный диабет. Исключение составляют медикаменты последнего поколения — селективные бета-блокаторы.

Диуретические препараты тиазидного типа, который назначаются для снижения артериального давления. Их применение должно осуществляться только по назначению лечащего врача. Прием таких лекарств может негативно повлиять на уровень глюкозы в крови, а отказ от них – спровоцировать резкие скачки артериального давления.

Глюкокортикостероидные гормональные средства провоцируют резкое увеличение уровня сахара в крови, а последствия повышенного сахара в крови могут быть плачевными. Для того чтобы нейтрализовать возможность возникновения такой реакции, их рекомендуют принимать в небольших дозировках определенными курсами.

О свойствах и применении валерианы расскажет видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Очень важно, чтобы средство контрацепции, рекомендованное женщине с сахарным диабетом, отвечало нескольким основным требованиям, а именно:

  1. оно не должно приводить к нарушениям в менструальном цикле;
  2. его можно применять с легкостью и комфортом;
  3. побочные эффекты от применения должны сводиться к минимуму:
  4. не должно влиять на чувство полового удовлетворения;
  5. достоверно низкая вероятность забеременеть;
  6. риск развития заболеваний сердца и сосудов при его применении не должен возрастать;
  7. оно не должно оказывать влияния на процессы обмена веществ, и в первую очередь, на обмен углеводов.

Как можно заметить, требований к безопасной контрацепции при сахарном диабете достаточно много. Впрочем, некоторые из пунктов применимы и к средствам контрацепции у здоровых женщин. В любом случае, важно тщательно изучить эту тематику перед тем как принимать решение, на каком из существующих методов предотвращения нежелательной беременности остановить свой выбор.

Здесь перечислены основные методы контрацепции, которые с успехом применяют многие современные пары в целях предотвратить беременность.

  1. Барьерный метод. Применяется на сегодняшний день достаточно часто. Этот метод заключается в использовании вставляемых во влагалище диафрагм, надеваемых на маточную шейку колпачков и, конечно же, применении презервативов. Указанные средства абсолютно не влияют на менструальный цикл и обменные процессы, а также достаточно эффективно (до 90%) предохраняют от беременности. Единственное «но» — они могут снижать качество половых ощущений и не очень удобны в применении, что, согласитесь, немаловажно. Перед началом применения диафрагмы женщина должна быть грамотно обучена ее установке. А размеры колпачка и диафрагмы должны быть подобраны заранее консультирующим врачом. Поэтому применять последние больной сахарным диабетом женщине не рекомендутся, чего нельзя сказать про презервативы, которые полностью приемлемы среди пар, в которых есть диабетик.
  2. Натуральный метод. Его еще часто называют ритмическим или календарным. Он основан на регулярном измерении женщиной температуры в обрасти прямой кишки (ректальной температуры). Среди плюсов стоит указать на абсолютную безвредность и простоту применения этого метода. Но есть у него один и очень существенный недостаток, — вероятность беременности при его применении снижается недостаточно эффективно, что недопустимо при таком заболевании, как сахарный диабет. Так что данный метод контрацепции при диабете, когда беременность необходимо планировать заранее, не показан.
  3. ППА, то есть прерванный половой акт. Данный метод не вызывает каких-либо нарушений в гормональном фоне и обмене веществ, однако не дает даже 90% гарантии предохранения от нежелательной беременности. Кроме того, для некоторых пар практически неприменим, поскольку значительно нарушает восприятие полового акта. А поскольку риск наступления беременности при этом остается достаточно высоким, его нельзя рекомендовать женщинам, страдающим сахарным диабетом 1 типа и 2 типа.
  4. Стерилизация. Удивительно, но этот метод в последние годы получает все большую популярность. Его можно применять как среди женщин (перевязка маточных труб), так и среди мужчин (иссечение семявыносящего протока). На сегодняшний день для этих целей применяется современная эндоскопическая техника. В тот же день, когда была произведена стерилизация, пациентка или пациент могут вернуться домой. Но не стоит забывать, что этот метод контрацепции, в отличие от остальных, необратим. Парам, не имеющим детей, этот метод обычно не рекомендуют.
  5. Применение гормональных оральных контрацептивов. Этот метод контрацепции практически не влияет на качество половых ощущений. Плюсом можно также считать их высокую эффективность в плане предохранения от зачатия. О минусах: гормональные контрацептивы оказывают влияние на процессы обмена веществ, и имеют большое число противопоказаний, что делает их неприменимыми среди некоторых больных сахарным диабетом. Женщинам с диабетом 2 и 1 типа не рекомендуется пить гормональные таблетки для защиты от беременности в случае развития декомпенсации, тяжелом течении болезни и наличии различных осложнений. Противопоказаниями к применению оральных контрацептивов являются также маточные кровотечения в прошлом, склонность к развитию тромбозов и тромбофлебитов, болезни печени, курение, артериальная гипертония, рак половых органов и груди (даже если эта болезнь успешно вылечена), железодефецитная анемия, нарушение почечной функции, коллагенозы, эпилепсия.
  6. Внутриматочные средства контрацепции, в частности ВМС (внутриматочная спираль). Являются достаточно эффективными и удобными в применении. Однако не следует забывать, что к их применению нежелательно прибегать в случаях, когда женщина еще не рожала и/или имеет те или иные гинекологические заболевания. А все потому, что они могут спровоцировать развитие или активизацию воспалительных процессов в матке, ведь спираль — это инородное тело, с которым придется «идти по жизни» в течение некоторого периода времени. Для некоторых женщин применение спирали может стать идеальным методом эффективной и достаточно продолжительной контрацепции. Женщины, болеющие вторым или первым типом диабета, могут без опасения пользоваться этим методом контрацепции.
Предлагаем ознакомиться:  Цистит при сахарном диабете лечение

Итак, какие же из методов современной контрацепции не рекомендуется применять при сахарном диабете:

  • прерванный половой акт;
  • колпачки и влагалищные диафрагмы;
  • прогестагены (оральный контрацептив);
  • ритмический метод защиты.

Можно ли ставить спираль диабетикам и принимать таблетки

Под конец информация про экстренные методы контрацепции у больных диабетом женщин:

  1. Метод Юзпе, заключающийся в приеме в течение первых трех дней после полового акта 2 таблеток комбинированных таблетированных контрацептивов, содержащих этинилэстрадиол (50 мкг). Спустя 12 часов женщина должна принять еще 2 таблетки.
  2. Применение мифепристона. Принимается препарат однократно в дозе 600 мг в течение первых 3 дней после полового акта, или же по 200 мг в период между 23 и 27 днями цикла. Это достаточно эффективный метод экстренный контрацепции, однако после его приема достаточно часто возникают нарушения в менструальном цикле. Для их ликвидации гинеколог рекомендует принимать комбинированный оральный контрацептив после наступления очередной менструации.
  3. В течение первых 3 дней после незащищенного полового акта женщине назначается препарат даназол в дозировке 400 мг 3 или 2 раза (интервал между приемами составляет 12 часов). Этот метод безопаснее и эффективнее метода Юзпе.

Назначать средство экстренной контрацепции должен обязательно специалист. Не забывайте, что какой бы из методов экстренной контрацепции вам не пришлось применять, делать это нужно не чаще 1 раза в 6 месяцев. Контрацепция при диабете при этом не является исключением.

Да, это возможно. ВМС вводится в течение 5 дней после незащищенного полового акта по стандартной схеме. Поскольку установки спирали требует полного обследования пациентки, этот метод не нашел широкого применения.  В качестве посткоитальных препаратов применяются другие доступные средства.

ВМС в качестве экстренного контрацептива не используется:

  • у нерожавших женщин;
  • при воспалительных заболеваниях органов таза;
  • при незащищенном половом акте с высоким риском заражения ИППП.
Предлагаем ознакомиться:  Какао при сахарном диабете 2 типа

На сегодняшний день нет никаких данных за то, что ВМС (в том числе Мирена) провоцирует развитие злокачественных опухолей матки или придатков. При уже имеющихся новообразованиях репродуктивных органов спираль не ставится.

Можно ли ставить спираль Мирена кормящей маме (при лактации)?

Мирена – это гормональная система, содержащая левоноргестрел. Спираль вводится в полость матки, гормон постепенно выделяется, оказывая свой контрацептивный эффект. Срок установки ВМС – 5 лет. Мирена применяется не только для защиты от нежелательной беременности, но и с лечебной целью при миоме матки и некоторых других состояниях.

Да, это возможно. Спираль не влияет на лактацию, гормон левоноргестрел не проникает в грудное молоко. Выбранный метод контрацепции не опасен для ребенка. Перед установкой спирали необходима консультация врача.

При использовании системы Мирена у части женщин наблюдается аменорея – полное отсутствие менструаций в течение длительного времени. Это нормально, и после извлечения спирали менструальный цикл восстановится. Лечение не требуется.

В определенных случаях отсутствие менструации может указывать на беременность. Рекомендуется сделать тест или сдать кровь на ХГЧ.

Известно, что некоторые препараты (антибиотики, аспирин) снижают контрацептивный эффект ВМС. Необходима консультация лечащего врача. Если требуется длительный курс приема потенциально опасного препарата, рекомендуется во время лечения дополнительно использовать презервативы или спермициды.

Больно ли удалять внутриматочную спираль?

Да, это возможно. Во многом это зависит от квалификации врача, устанавливающего спираль, но большую роль играет и соблюдение рекомендаций гинеколога. Если есть малейшие подозрения на то, что спираль выпала, следует обратиться к врачу.

Признаки выпадения ВМС:

  • Ощущение инородного тела во влагалище.
  • Боль внизу живота.
  • Появление во влагалище части внутриматочной спирали.

Даже при частичном выпадении контрацептивный эффект снижается. Возможно незапланированное зачатие ребенка. При подозрении на экспульсию внутриматочного контрацептива нужно как можно скорее обратиться к врачу. Обратно выпавшее средство не вводится, но врач может поставить другую спираль.

Если на фоне выпадения спирали был незащищенный половой акт, следует задуматься о мерах экстренной контрацепции.

Основной механизм защиты от нежелательной беременности – препятствие движению сперматозоидов (и торможение овуляции для системы Мирена). Если зачатие все же произойдет, плодное яйцо, скорее всего, не сможет прикрепиться к истонченному эндометрию, и произойдет выкидыш на очень ранних сроках.

При таком раскладе внутриматочную спираль можно считать абортивной системой, однако на практике подобный исход случается крайне редко. Эффективность ВМС достаточно высока, и в большинстве случаев зачатия ребенка не происходит.

Да, такое случается. В редких случаях такая беременность проходит благополучно, и женщине удается доносить ребенка до положенного срока. Будущая мама должна наблюдаться у гинеколога, контролировать состояние плода и  отслеживать собственные ощущения.

Спираль, находящаяся в полости матки, увеличивает риск эктопической беременности. О расположении плодного яйца вне матки говорят такие симптомы:

  • задержка менструации;
  • боль внизу живота (как правило, на стороне пораженной трубы);
  • кровянистые выделения из половых путей.

Выставить точный диагноз поможет УЗИ.

Внутриматочная система может быть установлена при субсерозной опухоли или интерстициальной миоме, полностью расположенной в мышечном слое. В случае субмукозного узла, деформирующего полость матки, показано его предварительное удаление.

Внутриматочная спираль обычно ставится сроком на 5 лет. По истечении этого времени нужно обязательно извлечь ВМС, иначе возможно развитие осложнений:

  • воспаление матки и придатков;
  • поражение шейки матки;
  • бесплодие.

При длительном нахождении в полости матки спираль может врасти в стенки органа, и избавиться от ВМС можно будет только хирургическим путем.

Длительное использование Мирены также не рекомендуется. По истечении срока действия гормон левоноргестрел прекращает выделяться, и контрацептивный эффект заканчивается. Возможно наступление нежелательной беременности. Все остальные риски, связанные с длительным использованием спирали, также сохраняются.

Срок установки спирали или гормональной системы Мирена:

  • После самостоятельных родов – через 6 недель.
  • После кесарева сечения – через 3-6 месяцев.
  • После аборта – в день прерывания беременности.

ВМС вводится на 5-7 день менструального цикла. В это время шейка матки слегка приоткрыта, что облегчает введение спирали. Ко всему прочему, в этот период минимален риск нежелательной беременности.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли есть желатин при повышенном холестерине

При введении ВМС могут быть незначительные тянущие боли внизу живота, которые проходят в течение получаса. Специального лечения не требуется. Если боли сохраняются или усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу.

Удаление ВМС из матки — это несколько неприятный, но совсем не болезненный процесс. Процедура занимает несколько минут и не причиняет дискомфорта женщине. Обезболивание не требуется. После извлечения спирали могут ощущаться умеренные тянущие боли внизу живота, которые проходят в течение суток.

При хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний перерыв не делается. Новую спираль можно ввести в день извлечения предыдущей. По показаниям врач может порекомендовать сделать перерыв (например, при развитии воспалительных процессов в матке или во влагалище).

В первые семь дней рекомендуется воздержаться от интимной близости или использовать презерватив. Незащищенный контакт в этот время может привести к нежеланной беременности. В дальнейшем нет никаких ограничений на половую жизнь.

Перед применением валерианы в разных ее формах, следует внимательно ознакомиться с инструкцией.

Неправильный прием препарата может вызвать побочные реакции со стороны разных органов и систем.

Как и любое медсредство препарат валерьяны имеет свой перечень противопоказаний.

В число основных противопоказаний валерианы в таблетированной форме входят следующие:

  • детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста,
  • при развитии психических расстройств,
  • при наличии печеночной недостаточности,
  • если имеют место энтероколиты в хронической форме,
  • при сахарном диабете, так как аптечная форма препарата имеет в своем составе сахар, который способен повысить и так высокий уровень глюкозы в крови,
  • при наличии аллергических реакций на лекарственное растение или во время непереносимости запаха валерианы,
  • если человек страдает непереносимостью лактозы, во время лактазной недостаточности,
  • во время вождения автотранспортных средств,
  • при работе с механизмами и устройствами, которые требуют повышенного уровня концентрации внимания.

Валериана категорически запрещена беременным женщинам в первом триместре. При этом медицинские специалисты не рекомендуют принимать лекарственный препарат в период всей беременности и последующем кормлении грудью.

В некоторых случаях, прием валерианы лекарственной может сопровождаться возникновением побочных эффектов и реакций. Как правило, такое возникает во время длительного приема препарата, подборе неправильных дозировок или индивидуальной чувствительности к лекарству.

В число основных побочных реакций следует отнести такие:

  • появление сонливости и вялости,
  • апатия и подавленное состояние,
  • изжога,
  • снижение концентрации внимания,
  • уменьшение физической активности,
  • развитие аллергических реакций на применяемый препарат — зуд и покраснение кожных покровов, высыпы на коже.

Иногда во время лечения появляется головокружение при сахарном диабете.

Кто должен ставить и удалять спираль?

Вводить и извлекать внутриматочную спираль должен только врач акушер-гинеколог. Самостоятельное введение или удаление ВМС запрещено!

Введение внутриматочной спирали проводится в первые дни цикла. В это время шейка матки слегка приоткрыта, и контрацептив легко проходит в полость матки. Удаление ВМС проводится спустя 5 лет или более (зависит от типа спирали).

Женщинам, не испытавшим радость материнства, внутриматочная спираль не ставится. Исключение составляет Мирена. Гормональная система может быть установлена только с лечебной целью и по строгим показаниям, когда иные методы неэффективны или недоступны.

Субмукозная, или подслизистая миома располагается близко к эндометрию или даже выходит в полость матки. При такой локализации узла спираль не ставится. Установка Мирены возможна после удаления миомы.

После установки медьсодержащих ВМС может несколько увеличиться объем выделений во время менструации. И напротив, использование гормональной системы Мирена снижает интенсивность кровотечения. Возможно наступление аменореи – полного отсутствия менструаций, и это вариант нормы.

Читайте подробнее о том, как меняется менструальный цикл после введения ВМС.