Онемение пальцев рук при сахарном диабете: что делать?

При сахарном диабете 1 или 2 типа в крови больного имеется избыточное количество глюкозы. Причины – это дефицит инсулина либо невосприимчивость клеток к нему. Он является гормоном, необходимым для утилизации сахара.

Когда углеводный обмен нарушается в организме может произойти любой сбой. Одно из наиболее частых последствий диабета – нейропатия. При повреждении нервов в пальцах и руках ощущается онемение и покалывание.

Зачастую пальцы рук немеют при длительном течении заболевания (более 25 лет). Причем диабетическая нейропатия встречается в 60-70% случаев у пациентов преклонного возраста.

Онемение любого характера проявляется как один из видов осложнения при сахарном диабете. У больного человека немеет язык (особенно кончик), верхние и нижние конечности. По каким причинам возникает онемение, как его не допустить и правильно лечить, будет подробно описано в этой статье.

Почему у диабетиков происходит онемение различных частей тела? Избыток глюкозы в крови может привести к поражениям нервных волокон и кровеносных сосудов. Чаще всего от онемения страдают ноги, потому что вены, артерии и капилляры по большей части проходят по нижним конечностям.

Из-за постоянно повышенного сахара в крови происходит нарушение стенок сосудов и нервов, стенки артерий теряют эластичность, снижается ход крови по венам и появляется застой:

  • руки, ноги и язык отекают;
  • начинает проявляться или усиливаться венозный узор;
  • больной ощущает неприятное жжение и онемение.

На первом этапе данные ощущения проявляются весьма неожиданно, обычно после занятий физической культурой, стресса и перегреванием или переохлаждением. На втором, онемение происходит чаще и уже без видимых причин.

Легкие физические упражнения и медицинский массаж приносят облегчение, но лишь на некоторое время.

При сахарном диабете может возникнуть не только онемение, но и другие страшные последствия. Чтобы этого не случилось, необходимо соблюдать несколько строгих правил:

  1. Контролировать уровень глюкозы. Каждые 6 месяцев сдавать кровь и мочу на общие анализы, а также приобрести медицинский прибор (называется он глюкометр) и специальные полоски, чтобы ежедневно контролировать уровень сахара в крови.
  2. Не затягивать с лечением глубоких трещин и кровоточащих ран.
  3. Покупать дышащую и удобную обувь, а лучше всего заказывать ортопедическую, чтобы на ногах не появлялись мозоли и натёртости. Подробнее об обуви для диабетиков читайте здесь.
  4. Не впадать в затяжные депрессии и не нервничать.
  5. Сидеть на диете №9. Полностью исключить из рациона пирожные, торты, пироги и прочие кондитерские изделия, заменив их на разрешенные сладости. Больше информации о правильном питании при диабете вы найдете тут.
  6. Пить лекарственные препараты, обогащенные магнием, цинком и другими полезными элементами.
  7. При первых признаках онемения, необходимо записаться на приём к невропатологу.

Онемение нижних, верхних конечностей и языка довольно частое явление при сахарном диабете. Если вовремя обратить внимание на патологию, то есть возможность предотвратить опасные осложнения. Онемения можно и вовсе избежать при соблюдении ряда условий, которые описаны в этой статье.

Онемение любого характера проявляется как один из видов осложнения при сахарном диабете. У больного человека немеет язык (особенно кончик), верхние и нижние конечности. По каким причинам возникает онемение, как его не допустить и правильно лечить, будет подробно описано в этой статье.

  • Причины
  • Виды онемения и их причины
  • Лечение онемения при диабете
  • Осложнения
  • Профилактика

Причины

Ученые выделяют несколько видов онемений. Возникают они по разным причинам и заболеваниям. Чащи всего у людей, страдающих от сахарного диабета, немеют верхние и нижние конечности, а также язык.

Чтобы предупредить онемение конечностей, продолжительное лечение и развитие осложнений, следует придерживаться нескольких рекомендаций:

  • Контролируйте уровень глюкозы в крови.
  • Регулярно осматривайте руки и ноги на наличие мельчайших повреждений. При обнаружении язв или трещин незамедлительно обратитесь к врачу.
  • Следите за гигиеной стоп, откажитесь от носков из синтетической ткани.
  • Носите удобную обувь, не жертвуйте здоровьем ради красоты и моды.
  • При отсутствии повреждений делайте массаж стоп.

Сахарный диабет является опасным неизлечимым заболеванием, но придерживаясь некоторых рекомендаций относительно питания и образа жизни в целом, проявления болезни могут быть сведены к минимуму, что позволит диабетику жить полноценной жизнью.

Возникшее онемение ног может озадачить, если человек выполнял все указания специалиста. В таком случае нужно для начала точно поставить диагноз, обратившись к врачу-эндокринологу. Специалист опросит пациента, а затем проведет осмотр и применит инструментальные методы обследования, чтобы увидеть степень поражения нервных окончаний.

Предлагаем ознакомиться:  Признаки сахарного диабета у женщин по возрасту

В основном при диабете требуется сдача анализов крови и мочи для выявления воспалительного процесса и определения концентрации сахара и холестерина. При наличии ран на ногах, свойственных тяжелому течению сахарного диабета дополнительно берется бакпосев.

Для получения полной картины происходящего потребуется провести исследование сосудов с помощью таких методов:

  • ультразвуковое дуплексное сканирование;
  • осциллография;
  • капилляроскопия.

Информация, полученная во время осмотра и опроса пациента в совокупности с полученными результатами обследования, поможет врачу поставить точный диагноз. Он сможет составить схему лечения и сказать, что делать для остановки развития осложнения.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Суть терапии преимущественно будет направлена на компенсацию диабета и улучшение общего состояния.

Лечение ног при диабете нужно начинать как можно раньше. Стабильно высокая концентрация сахара в крови вызывает нарушение всех видов обмена веществ — углеводного, жирового, минерального, белкового и водно-солевого.

Гормонально-метаболические изменения негативно влияют на работу всего организма и приводят к развитию серьезных диабетических осложнений. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая система. По мере развития заболевания питание тканей, особенно периферических, ухудшается.

Одной из причин, почему болят ноги у больных сахарным диабетом, является диабетическая ангиопатия. Она развивается в результате поражения мелких (микроангиопатия) и крупных (макроангиопатия) кровеносных сосудов.

Осложнение возникает на фоне неправильно подобранного лечения или его отсутствия. Высокие показатели уровня глюкозы в крови, а также резкие и неоднократные его перепады в течение дня, разрушительно воздействуют на капилляры и крупные артерии.

В результате глюкоза начинает интенсивно просачиваться в толщу стенок сосудов ног. Она нарушает их структуру и снижает проницаемость. Патологический процесс сопровождается накоплением в стенках сосудов продуктов обмена глюкозы (фруктозы и сорбитола), которые обладают способностью накапливать жидкость. Наполненные влагой сосудистые стенки отекают, разбухают и утолщаются. Их просвет резко сужается.

Высокий уровень глюкозы активизирует процесс тромбообразования. Образующиеся на стенках сосудов тромбы еще сильнее сужают просвет и ухудшают кровообращение.

Разрушенный глюкозой эндотелий (слой клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов) утрачивает способность вырабатывать вещество, которое регулирует ширину сосудов. Их сужение бывает настолько сильным, что кровообращение в капиллярах может полностью остановиться.

Сужению сосудов способствует атеросклеротический процесс, который возникает при нарушениях липидного обмена. Образующиеся на их стенках холестериновые отложения увеличиваются за счет разрастания соединительной ткани.

Для диабетической ангиопатии характерно появление ощущения онемения, холода и «бегающих мурашек» в ногах. При сильном сужении просвета сосудов в нижних конечностях появляются судороги и болезненность.

Боли в ногах при диабете настолько сильные, что заставляют человека хромать. Болевой синдром обычно возникает во время движения, когда ткани нуждаются в дополнительных порциях кислорода.

Болят ноги при диабете, когда развивается диабетическая нейропатия. Осложнение характеризуется поражением нервной системы. Нервная система состоит из собранных в пучки нервных волокон, которые скреплены оболочкой из соединительной ткани (периневрием). В периневрии находятся кровеносные сосуды, питающие нервные волокна.

При сахарном диабете наблюдаются резкие колебания концентрации сахара в крови:

  1. При повышенном уровне глюкозы образуется большое количество свободных радикалов, вызывающих окислительные реакции.
  2. При недостатке сахара нервные волокна испытывают дефицит кислорода.

Высокий уровень глюкозы в кровотоке приводит к накоплению в нервных волокнах фруктозы и сорбитола, вызывающих отек. В результате нервные пучки частично утрачивают свои функции. Наряду с диабетическими изменениями происходит разрушение миелиновых оболочек, изолирующих нервные волокна.

Из-за этого нервные импульсы рассеиваются и не достигают конечной цели. Со временем волокна атрофируются и перестают передавать нервные сигналы. Если сахарный диабет сопровождается повышенным давлением, нервные клетки могут погибнуть в результате спазма мелких капилляров.

Боли в ногах при сахарном диабете возникают в ответ на любое незначительное раздражение кожи. Иногда больной может проснуться ночью от боли, которую вызвало прикосновение одеяла. Поражение нервных волокон обычно происходит симметрично на обеих нижних конечностях. На коже появляются неприятные ощущения в виде покалывания, жжения, «бегающих мурашек».

Иногда ноги пронизывает резкая кинжальная боль. В них снижается чувствительность. Такое состояние называют синдромом носков. Человек ощущает предметы, к которым прикасается нога, неотчетливо, как будто он находится в носках.

Онемение пальцев рук при сахарном диабете лечение

Его нижние конечности постоянно зябнут. Вследствие снижения чувствительности ног у больного нарушается координация движений. Нижние конечности не слушаются его. Ограничение движения и плохое кровообращение становятся причиной атрофии мышц. Они утрачивают силу и уменьшаются в размерах.

Предлагаем ознакомиться:  Диета при жировом гепатозе печени

Другие симптомы

Одним из наиболее заметных последствий и симптомов, можно назвать периферическую нейропатию или онемение ног и пальцев ног.

Кроме утраты чувствительности в пораженных частях конечностей, пациент замечает покалывание, боль, жжение. Пальцы рук или ног очень холодные или, напротив, горячие. Постепенно на немеющей коже появляется шелушение, трещины, сухие гангрены или трофические язвы.

Почему у диабетиков немеют пальцы рук

Все люди, имеющие эндокринные сбои, должны наблюдаться у эндокринолога, хирурга, офтальмолога и невропатолога. Ведь при таком осложнении диабета, как онемение рук нарушается работа центральной и периферической НС, поэтому лечением такой патологии должен заниматься определенный врач.

Механизм возникновения парестезии основывается на избытке сахара, что вначале приводит к незначительным, а позже, масштабным поражения нервных окончаний и сосудов. Кроме того, вследствие нарушения в процессе утилизации глюкозы в крови образовываются токсины (молочная кислота, кетоны и прочее).

В случае продолжительного не контролированного течения диабета второго либо первого типа токсические вещества оказывают негативное воздействие на обменные процессы в нервных клетках, включая их окончания.

Так как глюкоза считается основной энергией для нервных клеток, ее дефицит замедляет их работу, что в дальнейшем приводит к их деструкции. В случае продолжительной гипогликемической комы возникает высокая вероятность развития когнитивных сбоев.

Когда происходит разрушение сосудистых стенок, появляются незначительные нарушения. Но в последствии сосуды становятся неэластичными, на руках формируются атеросклеротические бляшки, а кровоток в конечностях нарушается. Все это сопровождается следующими симптомами:

  1. пальцы рук немеют, также возникает чувство жжения и мурашек;
  2. на конечностях появляется венозный рисунок;
  3. ноги и руки отекают.

Онемение пальцев рук при сахарном диабете на начальной стадии возникает внезапно. Зачастую этому способствуют неблагоприятные факторы – переохлаждение, физическая нагрузка, перегревание, стрессы. Но по мере развития болезни руки немеют гораздо чаще, причем даже когда больной находится в спокойном состоянии.

Онемение пальцев рук при сахарном диабете лечение

Стоит заметить, что парестезия может возникнуть не только при сахарном диабете. Также ее появлению способствует атеросклероз, неправильное положение тела, болезнь Шарко, рассеянный склероз, синдром Рейно, опухоль головного мозга, гипертония и клещевой энцефалит.

Кроме того, онемение конечностей возникает при туннельном синдроме, алкоголизме, хронической анемии, плечевом плексите, нейросифилисе и ишемическом инсульте мозга.

Еще парестезия пальцев рук появляется при болезни Лайма, вегетососудистой дистонии, синдроме апертуры грудной клетки и ревматоидном артрите.

Онемение пальцев рук при сахарном диабете на начальной стадии возникает внезапно. Зачастую этому способствуют неблагоприятные факторы — переохлаждение, физическая нагрузка, перегревание, стрессы. Но по мере развития болезни руки немеют гораздо чаще, причем даже когда больной находится в спокойном состоянии.

Возможные осложнения

На начальных стадиях развития патологии онемение не беспокоит пациента. Постепенно онемение прогрессирует, захватываются большие участки кожи. Осложнения онемения при диабете могут быть следующими:

  • Диабетическая стопа. Характеризуется развитием на стопе множественных язв и гангрены, что почти всегда заканчивается ампутацией.
  • Плохое заживление даже незначительных ран, развитие гнойных процессов.
  • Подобное поражение кровообращения и передачи нервных импульсов внутренних органов, что нарушает их работу и приводит к серьезным осложнениям.

Диагностика

Как было сказано выше, онемение пальцев рук возникает при продолжительном течении диабета на фоне нейропатии и ангиопатии, когда уровень глюкозы плохо контролируется в течении суток. Кроме того, пациент жалуется на такие симптомы, как жажда, полиурия, пересыхание в ротовой полости, ослабленный иммунитет и плохое зрение.

При диабете 2 и 1 типа диагностика основывается на проведении теста на уровень глюкозы у больного в разное время суток. Если показатель гликемии постоянно завышен, тогда проводится исследование на наличие гликозилированного гемоглобина, с помощью которого можно установить среднее содержание глюкозы в крови за 3-4 месяца.

Касательно диабетической ангиопатии, которая ухудшает кровоток в мягких тканях и внутренних органах, то это осложнение диагностируют посредством проведения допплерографии магистральных сосудов конечностей.

Помимо этого, проводится исследование органов-мишеней, поражающихся при диабете. К ним относят сердце, глаза и почки.

При нефропатии проводят тесты, определяющие уровень мочевины и креатинина. В случае ретинопатии посредством офтальмоскопии либо инструментальной диагностики исследуется глазное дно.

Проблемы с сердцем выявляют с помощью электрокардиографии, но более точными способами являются эхокардиография и коронарография.

Сахарный диабет требует пожизненной терапии, которая к тому же должна быть еще и комплексной. Ведь только так можно достичь компенсации заболевания и контролировать гликемию, которая и вызывает онемение пальцев рук.

Онемение пальцев рук при сахарном диабете лечение

Чтобы компенсировать 2 тип диабета пациенту назначают сахароснижающие средства. Однако к выбору таких препаратов следует подойти очень тщательно, ведь в противном случае могут развиться серьёзные побочные реакции, а при некорректной дозировке нередко возникает гипогликемия либо диабетическая кома.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение диабета содой по Неумывакину

Помимо лекарств, понижающих сахар, необходимо проведение симптоматического лечения. Поэтому при онемении конечностей могут применяться физиотерапевтические процедуры, стимулирующие нервные волокна. К ним относят транскожный массаж и бальнеологию.

Для активизации кровообращения в конечностях назначаются противосудорожные средства. Также показаны витамины группы В, в частности пиридоксин (В6) и тиамин (В1).

Еще при диабете необходимо проводить лечение дефектов кожи. С этой целью используется ранозаживляющие и антимикробные средства.

К таким препаратам относится Фурацилин, Димескид либо Мирамистин. Только после этого можно проводить гидропроцедуры и делать лечебный массаж.

Трещины и пересыхание кожи на руках и пальцах также требуют особого внимания, ведь если не устранить проблему, то существует риск повышенной травматизации. В таком случае применяются средства, улучшающие нервную проводимость и кровоток.

Как лечить онемение пальцев ног при диабете

Витамины группы В вводятся перорально либо с помощью инъекций. Хорошее действие оказывает сочетание витамина В 12 (Цианкобаламин), Тиамина и Пиродоксина. Все это можно дополнить наружным применением витамина А (Ретинол) и Новокаина.

Помимо этого, каждый день следует разминать конечности. С этой целью нужно выполнять простые упражнения, заключающиеся в сжимании и разжимании пальцев.

Так же эффективна и фитотерапия при сахарном диабете в комплексном лечении онемения пальцев рук. Так, для активизации кровообращения в руки нужно втирать смесь из масла и перца.

Для ее приготовления 50 г жгучего порошка смешивают с 0.5 л растительного масла и наносят на конечности на 30 минут. Но такую процедуру можно проводить только при отсутствии повреждений, ран, трещин и прочих дефектов кожи.

Также на руки можно накладывать теплую тыквенную кашу. После чего конечность надо накрыть полиэтиленом либо компрессной бумагой и закутать все шерстяной тканью.

Для активизации кровообращения и устранения воспаления используют спиртовую настойку на основе полыни и крапивы в соотношении одна часть спирта на два грамма каждого из растений. Лекарство настаивают 20 дней в месте, где нет доступа к свету, после чего его можно втирать в руки.

Чтобы повысить чувствительность пальцев, применяют контрастные ванночки, во время которых попеременно руки опускают в холодную и горячую воду. Такую процедуру рекомендуется выполнять 2-3 р. в день.

Как лечить онемение пальцев ног при диабете

Также при онемении пальцев можно сделать компресс с «болтушкой». Все составляющие продаются в аптеке:

  • вибрационная;
  • тактильная;
  • температурная;
  • болевая.

Лечение патологии

При лечении симптомов хорошо себя показывают  гидропроцедуры.

Онемение рук при сахарном диабете устраняется с помощью консервативной терапии. Лечение онемения народными средствами, подразумевающее активизацию кровоснабжения рук и ног, не даст результата, т. к. при диабете патология зависит от уровня сахара.

  • Витамины для диабетиков. Особенное значение имеют витамины В1 и В6.
  • Противосудорожные средства, нормализующие кровообращение.
  • Ранозаживляющие, противовоспалительные и антисептические средства для лечения имеющихся гематом, трещин и язв.
  • Витамины А, В12, пиридоксин и тиамин для наружного применения против трещин и язв.
  • Массаж, гидропроцедуры. Назначаются после успешного заживления ран.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить развитие осложнений при диабете, а именно ангиопатии и нейропатии, необходимо соблюдать ряд правил. В первую очередь важно контролировать гликемию, не позволяя показателям глюкозы подниматься до высоких цифр.

Кроме того, следует своевременно посещать не только эндокринолога, но и невропатолога, который сможет выявить осложнение на начальной стадии и провести максимально эффективное лечение.

Кроме того, важно проводить своевременное лечение травм и прочих повреждений конечностей. Также следует носить удобную одежду и не допускать излишнего переохлаждения либо перегревания рук.

Не менее важно избегать нервных перенапряжений и стрессов. Так как у диабетиков ослаблен иммунитет, им следует периодически принимать минералы и витамины, в составе которых есть магний и цинк. Это позволит избежать авитаминоза и сбоев в нервной проводимости.

Помимо всего прочего, крайне важно соблюдать принципы диетотерапии при сахарном диабете которые подразумевают под собой:

  • отказ от сладкого, мучного и прочей быстроуглеводной неполезной пищи;
  • не употреблять жирные продукты с высоким содержанием холестерина;
  • сбалансировать рацион, который должен изобиловать фруктами, диетическим мясом, рыбой, молочными продуктами, кашей и несладкими фруктами.

В видео в этой статье Елена Малышева покажет несколько упражнений против онемения пальцев рук.