Методы лечения сахарного диабета

Лечение диабета в клиниках Германии начинается с базисной терапии: разработки необходимого больному рациона питания, обеспечивающего потребности во всех необходимых для нормальной жизнедеятельности веществах;

назначения дозированных индивидуальных физических нагрузок; обучения больных самоконтролю — управлению своим заболеванием. Далее осуществляется индивидуальный подбор конкретных методик лечения, которые зависят от возраста пациента, типа сахарного диабета, стадии болезни.

При сахарном диабете I типа применяется жизненно необходимая постоянная заместительная инсулинотерапия. Приоритет отдается таким препаратам инсулина и схемам терапии, которые не только способствуют достижению компенсации углеводного обмена, но и повышают удовлетворенность проводимой терапией и улучшают качество жизни пациентов.

Основная цель инсулинотерапии при СД I типа – максимально приблизить ее к профилю действия эндогенного инсулина человека. При проведении заместительной терапии инсулином в клиниках Германии используются схемы его введения, максимально имитирующие режим физиологической секреции инсулина β — клетками поджелудочной железы.

продлённые инсулины вводятся утром и вечером и имитируют базальную секрецию поджелудочной железы, а после каждого приема пищи или для коррекции повышения сахара в крови вводится инсулин короткого действия.

Профессор М. Пфоль (Duisberg and Bochum, Германия) утверждает: «инсулин на сегодня является наиболее эффективным средством контроля СД I типа. Роль инсулина значительно возрастает при использовании наиболее эффективной стратегии – базально — болюсной схемы интенсивной терапии.

Только в этом случае достигается раннее снижение гликемии и длительное ее удержание на приемлемом уровне. Применение препаратов инсулина нового поколения – аналогов человеческого инсулина – в этой схеме обеспечивает профиль концентрации инсулина, максимально приближенный к физиологическому профилю секреции эндогенного инсулина у здоровых людей, наилучший контроль течения заболевания и минимальный риск гипогликемических событий».

Метод введения инсулина с помощью дозаторов (помп) считается наиболее перспективным. Инсулиновая помпа — это электронное устройство для постоянного подкожного введения инсулина малыми дозами. Введение инсулина с помощью помпы — наиболее эффективный способ контроля уровня глюкозы в крови для тех пациентов, которым требуются инъекции инсулина.

Инсулиновая помпа максимально точно воспроизводит деятельность поджелудочной железы, непрерывно поставляя инсулин, точно дозированный в соответствии с потребностями организма. Помпы представляют собой небольшие по размеру, компактные устройства, размещающиеся вне тела человека, например на поясе.

Инсулиновая помпа соединяется с телом с помощью инфузионного набора, представляющего собой тонкую трубочку с иглой, последняя находится под кожей. В основе работы инсулиновой помпы лежит базально — болюсный принцип подачи инсулина.

Предлагаем ознакомиться:  Стероидный диабет и его особенности

При этом, в отличие от обычной интенсифицированной терапии, используется только короткий (ультракороткий) инсулин. Инсулин через инфузионный набор поступает в организм. При этом получаемые дозы строго соответствуют заранее запрограммированным значениям.

Инсулиновые помпы имеют множество дополнительных функций — программирование нескольких базальных уровней, возможность установки временного базального уровня, память, работа с дополнительным программным обеспечением, таким как «болюсный калькулятор» и многое другое.

Методы и схемы лечения сахарного диабета первого типа

Это позволяет настраивать помпу в соответствии с индивидуальными потребностями. Все большую популярность приобретают помпы, имеющие сенсоры глюкозы, способные самостоятельно отслеживать уровень глюкозы в крови, автоматически рассчитывать и вводить необходимую дозу инсулина.

Однозначными преимуществами инсулиновой помпы для пациента являются работа в физиологическом ритме, использование только ультракороткого инсулина, отсутствие многократных ежедневных инъекций. Инсулиновая помпа обеспечивает не только оптимальный контроль диабета, но и гораздо лучшее качество жизни пациента.