Осторожно — декомпенсированный диабет

Декомпенсированный сахарный диабет – это состояние когда уровень сахара в крови не скорректирован или недостаточно скорректирован лекарственными средствами. В результате этого развиваются серьезные поражение органов и систем диабетика, которые требуют экстренной врачебной помощи и пересмотра лечения.

Степени компенсации диабета бывают разными.

Для диабетика очень важно знать, насколько хорошо компенсирован у него сахарный диабет. Это поможет больному вовремя обратиться к врачу.

Патология в стадии декомпенсации

В зависимости от того, насколько хорошо удается удерживать болезнь в рамках допустимых показателей, выделяют 3 формы протекания заболевания по мере тяжести:

  • компенсированную;
  • субкомпенсированную;
  • декомпенсированную.

При неправильном лечении или нарушении больным режима питания и приема лекарств возможно ухудшение его состояния и перетекание болезни в более тяжелую форму.

Декомпенсация сахарного диабета субъективно ощущается возникновением или усилением симптомов в виде:

  • ухудшения зрения,
  • зуда и поражений кожи,
  • сухости во рту,
  • непрекращающейся головной боли.
Описание/Стадии Компенсация Субкомпенсация Декомпенсация
Характеристики
Уровень сахара крови Близок к норме Значительно выше нормы Превышает 13,9
Глюкоза в моче Обнаруживается Превышает 50 г
Ацетон в моче
Выраженность симптомов Нет / слабая Умеренная Явная
Показатели углеводного обмена Нормальные Повышенные Высокие
Вероятность осложнений Минимальная Низкая Высокая
Показатели
Сахар в анализе крови на голодный желудок От 4,4 до 6,1 От 6,2 до 7,8 Свыше 7,8
Он же через 1,5-2 часа после еды От 5,5 до 8 От 8,1 до 10 Более 10
Сахар порции мочи за сутки (в граммах) До 50 Свыше 50
Гликозилированный гемоглобин (в %) Менее 6,5 От 6,5 до 7,5 Более 7,5
триглицериды До 1,7 От 1,7 до 2,2 Свыше 2,2
Общий холестерин До 5,2 От 5,2 до 6,5 Более 6,5
Индекс массы тела (для женщин) Менее 24 От 24 до 26 Свыше 26
ИМТ (у мужчин) Менее 25 От 25 до 27 Более 27
Артериальное давление (в мм рт. ст.) До 140/85 От 140/85 до 160/95 Выше 160/95

Все параметры крови кроме гемоглобина измеряются в ммолях/л. Для определения ИМТ рассчитывается отношение массы тела к росту в метрах, возведенному в квадрат. Мочу, кровь и артериальное давление пациент может контролировать самостоятельно. Остальные параметры определяются по результатам биохимического анализа, который проводится по назначению врача.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать при диабете лечение взрослого и ребенка

Не все больные знают, что такое «гликозилированный гемоглобин», и зачем нужно его контролировать. В норме до 6% белка связывается с глюкозой и сохраняется в эритроцитах, срок жизни которых составляет около 120 суток. Этот показатель отражает, в каком состоянии находился углеводный обмен последние 3 месяца.

Осторожно декомпенсированный диабет

Триглицериды показывают, сколько жира из пищи поступает в кровь при ее расщеплении. В этом параметре, как и в показателе холестерина, отражается степень риска сердечнососудистых заболеваний, часто возникающих впоследствии перехода заболевания в стадию декомпенсации.

Приведенные в таблице значения критериев определения тяжести недуга являются усредненными и могут отличаться для детей и пожилых людей.

Сахарный диабет в стадии декомпенсации вызывается различными причинами. Некоторые из них встречаются реже и являются сугубо индивидуальными. В большинстве случаев некомпенсированное развитие заболевания возникает в результате:

  • неправильной дозировки сахароснижающих препаратов или инсулина;
  • переедания и нарушения диеты;
  • отказа от лечения;
  • стрессов и перенапряжения психики;
  • самолечения;
  • отказа от своевременного перехода на инсулин;
  • обезвоживания и интоксикации в результате инфекционных заболеваний;
  • применения БАДов вместо лицензированных препаратов;
  • врачебных ошибок при определении схемы лечения.

Некомпенсированный сахарный диабет быстрее развивается под воздействием:

  • генетической предрасположенности,
  • возрастных изменений,
  • ожирения,
  • патологических изменений поджелудочной железы,
  • вирусных заболеваний.

Диабетики, допускающие нарушения схемы лечения, дозировку препаратов или рекомендации по питанию, а также те, у кого имеются провоцирующие усиление заболевания факторы, должны быть особенно внимательны в вопросах самоконтроля.

Декомпенсированный диабетчреват острыми осложнениями:

  • гипергликемией – резким скачком содержания сахара крови;
  • гипогликемией – его внезапным падением;
  • диабетической комой (гиперосмолярной, кетоацидотической, молочнокислой).

Гипогликемия начинается с выраженной слабости и чувства голода. Закончиться она может комой, если больному не дать срочно сладкий чай или леденец, содержащие быстрые углеводы. При гипергликемии диабетик ощущает голод, жажду и слабость. Здесь помогает только срочная инъекция инсулина. Больному предписана срочная госпитализация.

Многие люди слышали о декомпенсированном сахарном диабете – что это такое сформулировать могут единицы. Если верить учебникам по анатомии, то это состояние, при котором уровень глюкозы в крови не поддается корректировке.

Проще говоря, диабет в стадии декомпенсации – патология, при которой инсулин или таблетки для нормализации уровня сахара не действуют. Почему развивается патология? Как правило, декомпенсация диабета развивается вследствие переедания. Если человек употребляет слишком большое количество сложных углеводов, то инсулин и другие средства уже не в состоянии стабилизировать уровень глюкозы.

Предлагаем ознакомиться:  Почему кружится голова при диабете и что делать?

Также декомпенсированный диабет может развиться вследствие:

  1. Неправильной тактики лечения. К примеру, если человеку были назначены слишком низкие дозировки определенных средств, то развития декомпенсации не избежать. Также патология может прогрессировать вследствие прерывания медикаментозной терапии.
  2. Использования биологически активных добавок. БАДы могут выступить лишь во вспомогательных целях. Вещества, входящие в их состав лишь косвенно влияют на уровень глюкозы в крови. Для стабилизации сахара надо использовать исключительно медикаментозные средства.
  3. Применения средств народной медицины вместо препаратов.
  4. Наличия острых инфекционных заболеваний. Сахарный диабет декомпенсированный может стать следствием определенных болезней, которые сопровождаются снижением иммунитета и обезвоживанием организма.

Как выявить декомпенсацию сахарного диабета? Выявить эту патологию можно при помощи определенных процедур. Существует 3 основных критериях декомпенсации – уровень сахара в моче, уровень глюкозы в крови натощак и после еды, гликированный гемоглобин.

Также следует обратить особое внимание на уровень триглицедиров, показатель артериального давления, показатель уровня холестерина в крови, индекс массы тела (сокращенно называют ИМТ).

Декомпенсированная стадия диабета характеризуется такими показателями:

  1. Уровень сахара в крови натощак более 7,8 ммольл.
  2. Показатели уровня глюкозы в крови после еды более 10 ммольл.
  3. Уровень сахара в моче превышает 0,5%.
  4. Гликолизированный гемоглобин составляет более 7,5%. При этом норма данного показателя составляет 6%.
  5. Общий холестерин тоже повышен. Как правило, он превышает 6,5-6,6 ммольл.
  6. Уровень триглицеридов существенно повышен – он составляет 2,2 ммольл.
  7. Артериальное давление в 100% случаев резко повышается. Как известно, норма данного показателя составляет 12080 мм.рт.ст. Если у пациента сахарный диабет 1 типа или 2 типа в стадии декомпенсации, то показатель артериального давления составляет 16095 мм.рт.ст.
  8. ИМТ тоже возрастает. Обычно при декомпенсации у пациента развивается ожирение.

Осторожно декомпенсированный диабет

Контролировать важнейшие показатели можно в домашних условиях. Для этого достаточно иметь глюкометр. С его помощью можно регулярно контролировать уровень сахара в крови. Рекомендуется замерять этот показатель натощак, и через 1,5-2 часа после еды.

Обнаружить уровень сахара и ацетона в моче тоже можно в домашних условиях. Для этого надо воспользоваться специализированными тест-полосками. Их можно приобрести в любой аптеке без рецепта.

При избытке глюкозы (так называемого «сахара») в крови, в организме происходят патологические изменения и возникает неприятное заболевание — сахарный диабет. В зависимости от возможности нейтрализовать избыток глюкозы выделяют несколько стадий болезни, последней из которых является наиболее тяжелая форма недуга — декомпенсация сахарного диабета.

  1. Компенсация. Когда выровнять уровень сахара в крови можно с помощью медикаментов, говорят о компенсации. Критерии компенсации сахарного диабета 2 типа такие же, как и для диабета 1 типа. Пациенты в этой стадии чувствуют себя удовлетворительно, нет патологии внутренних органов.
  2. Субкомпенсация. Стадия промежуточная между компенсацией и декомпенсацией. Состояние больных ухудшается, могут возникать патологии и развиваться осложнения, но впадение в гипергликемическую кому маловероятно. Стадия субкомпенсации характеризуется суточной потерей 50 г сахара с мочой, а также содержанием глюкозы в крови на отметке около 13,8 ммоль/л.
  3. Декомпенсация. Характеризуется тяжелым состоянием течения болезни и патологиями как на стадии возникновения, так и на хронической. У больных наблюдается наличие кетоацидоза и ацетон в моче. Ведущую роль в появлении заболевания играет наследственная предрасположенность и патология поджелудочной железы. Декомпенсированный диабет может развиться на фоне стресса и как осложнение вирусной инфекции.
Предлагаем ознакомиться:  Физические нагрузки при сахарном диабете типа

Причины развития декомпенсации

По уровню сахара в крови эндокринологи определяют три степени заболевания, каждая из которых характеризуется степенью тяжести симптомов. Прямое влияние на это имеет правильность лечения и дисциплинированность больного в соблюдении здорового образа жизни.

Классификация:

  • Компенсированная стадия – лучшее из возможных течений болезни. Показатели глюкозы близки к норме, самочувствие хорошее, вероятность развития осложнений минимальна.
  • Декомпенсированный диабет возникает в случае неправильного лечения или его отсутствия. Уровень сахара отклоняется от нормы на несколько единиц, симптомы усиливаются.
  • Субкомпенсированный диабет диагностируется как промежуточное состояние между указанными выше. Если его начать вовремя лечить, можно добиться улучшений, затягивание с походом к врачу может привести к необратимым последствиям.

Точную степень определяют после лабораторных исследований и анамнеза. Интересуют три главных критерия: гликированный гемоглобин, уровень глюкозы натощак и с нагрузкой, а также уровень сахара в моче. При необходимости могут быть назначены и дополнительные анализы: показатели кровяного давления, холестерина и гемоглобина.

Критерий Норма Хороший контроль Недостаточный контроль, декомпенсированный диабет
Глюкоза, ммоль/л До еды 4-5 до 6,5
Что еще почитать:

Сахарный диабет и его влияние на потенцию

Что еще почитать:

Прогноз при сахарном диабете 1 типа

Adblock detector
Поиск по сайту